Küünlad neo penotran forte l. Neo-penotran forte l, vaginaalsed ravimküünlad

Kasutusjuhend
Neo-Penotran forte L supp. vag. #7

Annustamisvormid
vaginaalsed ravimküünlad 100mg+750mg+200mg

Sünonüümid
Sünonüüme pole.

Grupp
Kombineeritud antimikroobsed ained

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Lidokaiin + metronidasool + mikonasool

Tootjad
Embil Pharmaceutical Co. Ltd (Türgi)

Farmakoloogiline toime:
Ravim sisaldab metronidasooli, millel on antibakteriaalne ja antitrihhomonaalne toime, ja mikonasooli, millel on seenevastane toime. Metronidasool on antibakteriaalne ja algloomadevastane aine ning see on aktiivne Gardnerella vaginalise ja anaeroobsete bakterite, sealhulgas anaeroobse streptokoki ja Trichomonas vaginalis vastu. Mikonasoolnitraadil on lai toimespekter (eriti aktiivne patogeensete seente, sealhulgas rästiku põhjustaja Candida albicansi vastu), efektiivne grampositiivsete bakterite vastu.
Näidustused kasutamiseks:
Neo-Penotran® Fortevaginaalne kandidoos; bakteriaalne vaginoos; Trichomonas vaginiit; segainfektsioonidest põhjustatud vaginiit.
Vastunäidustused:
teadaolev ülitundlikkus ravimi aktiivsete komponentide või nende derivaatide suhtes; raseduse I trimester; porfüüria; epilepsia; raske maksafunktsiooni häire; alla 18-aastastel patsientidel, kuna selle kasutamise kohta pole piisavalt andmeid vanusekategooria; neitsid.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal:
Neo-Penotran® Forte ravimküünlaid võib kasutada pärast raseduse esimest trimestrit arsti järelevalve all, eeldusel, et eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Peatage ravi ajal rinnaga toitmine kuna metronidasool tungib sisse rinnapiim. Imetamist võib jätkata 24-48 tundi pärast ravi lõppu.
Annustamine ja manustamine:
AT harvad juhud allergilised reaktsioonid (nahalööve) ja kõrvalmõjud eriti kõhuvalu, peavalu, tupe ärritus (põletustunne, sügelus). Kohalikud reaktsioonid: mikonasoolnitraat võib põhjustada tupe ärritust (põletust, sügelust), nagu ka intravenoosse manustamise korral vaginaalne rakendusükskõik mis muu seenevastased ravimid põhinevad imidasooli derivaatidel (2-6%). Kui ärritus on tõsine, tuleb ravi katkestada. Süsteemsed kõrvaltoimed on väga haruldased, kuna metronidasooli tase plasmas on vaginaalse imendumise ajal väga madal. Metronidasooli süsteemse imendumisega seotud kõrvaltoimed on järgmised: allergilised reaktsioonid (harva), leukopeenia, ataksia, vaimsed muutused (ärevus, meeleolu labiilsus), krambid; harva - kõhulahtisus, kõhukinnisus, pearinglus, peavalu, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu või krambid, maitsetundlikkuse muutus (harva), suukuivus, metalliline või ebameeldiv maitse, suurenenud väsimus.
Kõrvalmõjud:
Alkohol: Metronidasooli koostoime alkoholiga võib põhjustada disulfiraamitaolisi reaktsioone. Suukaudsed antikoagulandid: suurenenud antikoagulantne toime. Fenütoiin: metronidasooli kontsentratsiooni langus veres, suurendades samal ajal fenütoiini kontsentratsiooni. Fenobarbitaal: metronidasooli kontsentratsiooni langus veres. Disulfiraam: võimalikud kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (psühhootilised reaktsioonid). Tsimetidiin: võib suurendada metronidasooli kontsentratsiooni veres ja suurendada neuroloogiliste haiguste tekkeriski kõrvalmõjud. Liitium: Liitiumi toksilisus võib suureneda. Astemisool ja terfenadiin: metronidasool ja mikonasool pärsivad nende ainete metabolismi ja suurendavad nende plasmakontsentratsiooni.
Erijuhised:
Intravaginaalselt süstitakse 7 päevaks öösel sügavale tuppe 1 vaginaalne suposiit. Korduva vaginiidi või muud tüüpi ravi suhtes resistentse vaginiidi korral - 14 päeva jooksul. Suposiidid tuleb sisestada sügavale tuppe. Eakad patsiendid (üle 65-aastased) - samad soovitused, mis noorematele patsientidele.
Ravimi koostoime:
Andmed inimeste üleannustamise kohta metronidasooli intravaginaalsel kasutamisel puuduvad. Kuid vagiinasse süstimisel võib metronidasool imenduda piisavas koguses, et põhjustada süsteemiefektid. Metronidasooli üleannustamise sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, üldine sügelus, metallimaitse suus, liikumishäired (ataksia), pearinglus, paresteesia, krambid, perifeerne neuropaatia (sh pärast pikaajalist kasutamist suurtes annustes), leukopeenia , tume uriin. Mikonasoolnitraadi üleannustamise sümptomeid ei ole tuvastatud. Ravi: sümptomaatiline ja toetav ravi. Suure hulga suposiitide juhusliku allaneelamise korral vajadusel maoloputus. Seisundi paranemine pärast saavutamist isikutel, kes on võtnud suukaudselt kuni 12 g metronidasooli. Spetsiifilist antidooti pole.
Üleannustamine:
Prekliinilised andmed, mis põhinevad standardsetel ohutusuuringutel, farmakoloogia, korduvannuse toksilisuse, hepatotoksilisuse, kantserogeensuse ja toksilisuse kohta, viitavad konkreetsetele riskidele inimesele. reproduktiivsüsteem. Ravi ajal tuleb hoiduda alkoholist ja vähemalt 24-48 tunni jooksul pärast kuuri lõppu võimalike disulfiraamitaoliste reaktsioonide tõttu. Suposiitide kasutamisel samaaegselt rasestumisvastaste diafragmide ja kondoomidega tuleb olla ettevaatlik, kuna see võib suposiidipõhja kummi kahjustada. Trichomonase vaginiidiga patsientidel on vajalik seksuaalpartneri samaaegne ravi. Ärge neelake alla ega kasutage muul viisil kui intravaginaalselt! Laboratoorsed uuringud: tulemuste muutused on võimalikud maksaensüümide, glükoosi (heksokinaasi meetod), teofülliini ja prokaiinamiidi taseme määramisel veres. Mõju autojuhtimise või nõudva töö tegemise oskusele suurenenud kiirus füüsilised ja vaimsed reaktsioonid. Ärge mõjutage autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet.

Säilitustingimused:
Neo-Penotran® Forte Temperatuuril mitte üle 25 °C. Suposiite võib hoida külmkapis (2...8 °C). Mitte külmutada Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg:
Neo-Penotran® Forte 2 aastat.

Neo-penotran on kombineeritud toode, mis sisaldab kahte toimeainet: mikonasooli, mille toime on suunatud seene hävitamisele, ja metronidasooli, millel on kahjulik mõju mõnele bakteriaalse floora esindajale.

Need ained koos hävitavad lai valik kahjulikud organismid, mis põhjustavad soori, mikrofloora häireid ja tupe limaskesta põletikku.

Ravim võitleb probleemiga sihikindlalt ja tõhusalt.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalse, algloomavastase ja seenevastase toimega ravim kohalik rakendus günekoloogias.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Hinnad

Kui palju Neo-Penotran Forte apteekides maksab? Keskmine hind on 900 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Neo-Penotran Forte ravimvorm on vaginaalsed ravimküünlad, mis on ümara otsaga lame korpus, peaaegu valge või valge värv(7 tk plastblistris, 1 blister pappkarbis).

Toimeained 1 suposiidis:

• Neo-Penotran: metronidasool 1/2 g + mikonasoolnitraat 1/10 g + Abiained(Witepsol mahuga 1,9 grammi).
• Neo-Penotran Forte: metronidasool koguses 3/4 g + mikonasoolnitraat koguses 1/5 g + abiained (vitepsool mahuga 1,5 grammi).
• Neo-Penotran Forte L: metronidasool koguses 3/4 g + mikonasoolnitraat koguses 1/5 g + lidokaiin - abiained (vitepsool mahuga 1,44 grammi).

Farmakoloogiline toime

Ravimi toimeainetel (mikonasool ja metronidasool) on lokaalne antibakteriaalne, seenevastane ja algloomadevastane toime.

Tänu sellele komponentide kombinatsioonile on Neo-Penotrani ravimküünlad tõhusad järgmiste patogeenide põhjustatud haiguste ravis: Gardnerella vaginalis. Trihomonas vaginalis. Patogeensed seened (ka Candida albicans). Anaeroobsed bakterid (sh anaeroobne streptokokk). Neo-Penotran on efektiivne ka grampositiivsete bakterite vastu.

Näidustused kasutamiseks

See ravim on ette nähtud ainult naistele, see ei ole mõeldud meestele. "Neo-Penotran Forte", ravimi analoog, st sarnase terapeutilise toimega asendaja, on ette nähtud järgmiste haiguste jaoks:

1. Trichomonase vaginiit.
2. Segatud vaginiit.
3. Bakteriaalne vaginiit.
4. Seente päritolu vulvovaginiit.

Arstide soovitusel kasutatakse seda ravimit nädal enne ja pärast kirurgiline sekkumine. Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab Neo-Penotran pärast kirurgilisi sekkumisi tüsistuste riski peaaegu poole võrra.

Vastunäidustused

Neo-Penotran forte suposiitide kasutamine on vastunäidustatud keha teatud patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite korral, sealhulgas:

• raseduse I trimester;
• süütus;
• vanus kuni 18 aastat;
• raske maksafunktsiooni häire;
• epilepsia;
• porfüüria;
• ülitundlikkus Neo-Penotran Forte aktiivsete komponentide või nende derivaatide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Neo-Penotran Forte on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. II ja III trimestril võib ravimit kasutada rangete näidustuste olemasolul, seisundit hoolikalt jälgides ja tingimusel, et oodatav kasu naisele kaalub üles võimalikud ohud lootele.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab, et Neo-Penotran Forte tupeküünlad tuleb sisestada sügavale tuppe, kasutades pakendis sisalduvaid ühekordseid sõrmeotsi.

• Sisestage intravaginaalselt 1 suposiit öösel 7 päeva jooksul.
• Korduva vaginiidi või muudele ravimeetoditele resistentse vaginiidi korral tuleb Neo-Penotran Forte’i kasutada 14 päeva.

Üle 65-aastastel eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvalmõjud

"Neo-Penotran Forte" on ravim, mis tähendab, et nagu iga ravim, võib see negatiivselt mõjutada inimkeha tervikuna. Küünlad "Neo-Penotran Forte" võivad kaasa aidata järgmistele sümptomitele:

1. Verenäitude rikkumine, näiteks leukotsüütide arvu vähenemine.
2. Allergia: sügelus, nõgestõbi, lööve, turse, näo punetus ja isegi anafülaktiline šokk.
3. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus, kuivus või metallimaitse suus, stomatiit, maitsepungad, kõhukinnisus, kõhuvalu.
4. Ebamugavustunne tupes: sügelus, põletustunne, punetus, ärritus. Tõsise ärrituse korral tuleb ravi selle ravimiga katkestada.
5. Häired närvisüsteem nagu väsimus, pearinglus ja nõrkus, krambid, ärrituvus ja meeleolumuutused, valeaistingud, peavalu.

Pärast ravikuuri lõppu kaovad kõik ülaltoodud sümptomid iseenesest. Mõned kõrvalmõjud teoreetiliselt võimalik lidokaiini vähese imendumise tõttu suposiitide kasutamisel.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid Neo-Penotran forte suposiitide intravaginaalsel manustamisel ei ole seni registreeritud.

Suposiitide juhusliku allaneelamise korral pestakse magu, soolestikku, võetakse soolte sorbendid ( Aktiveeritud süsinik). Märkimisväärse koguse metronidasooli imendumise korral viiakse läbi toetav sümptomaatiline ravi, spetsiifiline antidoot puudub.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi erijuhised:

1. Trichomonase vaginiidiga patsientidel on vajalik seksuaalpartneri samaaegne ravi.
2. Patsienti tuleb teavitada, et suposiite ei tohi alla neelata ega muul viisil kasutada.
3. Suposiitide kasutamisel samaaegselt rasestumisvastaste diafragmide ja kondoomidega tuleb olla ettevaatlik, kuna see võib suposiidipõhja kummi kahjustada.
4. Võimalike disulfiraamitaoliste reaktsioonide tekke tõttu tuleb ravi ajal ja vähemalt 24-48 tundi pärast ravikuuri lõppu alkoholist hoiduda.
5. Tulemusi on võimalik muuta maksaensüümide, glükoosi (heksokinaasi meetod), teofülliini ja prokaiinamiidi taseme määramisel veres.

Standardsete ohutusuuringute, farmakoloogia, korduvannuse toksilisuse, genotoksilisuse, kantserogeensuse ja reproduktiivsüsteemi toksilisuse prekliinilised andmed ei näita spetsiifilist ohtu inimesele.

ravimite koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimega teiste ravimitega:

1. Metronidasooli koostoime etanooliga võib põhjustada disulfiraamitaolisi reaktsioone.
2. Liitiumiga samaaegsel kasutamisel võib täheldada liitiumi toksilisuse suurenemist.
3. Samaaegsel kasutamisel fenobarbitaaliga täheldatakse metronidasooli kontsentratsiooni vähenemist veres.
4. Samaaegsel kasutamisel suukaudsete antikoagulantidega täheldatakse antikoagulandi toime suurenemist.
5. Samaaegsel kasutamisel disulfiraamiga on võimalikud kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (psühhootilised reaktsioonid).
6. Samaaegsel kasutamisel tsimetidiiniga võib metronidasooli kontsentratsioon veres suureneda ja neuroloogiliste kõrvaltoimete tekkerisk.
7. Samaaegsel kasutamisel fenütoiiniga väheneb metronidasooli kontsentratsioon veres, samal ajal suureneb fenütoiini kontsentratsioon.
8. Kui seda kasutatakse samaaegselt astemisooli ja terfenadiiniga, inhibeerivad metronidasool ja mikonasool nende ainete metabolismi ja suurendavad nende plasmakontsentratsiooni.

Ladinakeelne nimi: Neo-Penotran Forte L

ATX-kood: G01AF20

Toimeaine: metronidasool (metronidasool), mikonasool (mikonasool), lidokaiin (lidokaiin)

Tootja: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Türgi)

Kirjeldus ja foto värskendus: 22.10.2018

Neo-Penotran Forte L on kolmekomponendiline ravim vaginaalsete ravimküünalde kujul, mida kasutatakse günekoloogilises praktikas. Terapeutiline toime Ravim koosneb farmakoloogilised toimed iga selle komponendi. Mikonasooli toodetakse sünteetiliselt imidasoolist. Ainel on antimükootiline toime ja lai terapeutiline valik. Selle suhtes on eriti tundlikud Candida perekonna seened. Ravim on efektiivne ka grampositiivsete bakterite põhjustatud infektsioonide korral. Metronidasool pärsib algloomade (Trichomonas, gardnerella) ja anaeroobsete mikroorganismide, sealhulgas streptokokkide kasvu ja arengut. Mõlemad ülaltoodud ained ei võimenda, kuid ei nõrgenda kooskasutamisel teineteise toimet. Lidokaiin stabiliseerib neuronite membraane, inhibeerides genereerimiseks ja juhtimiseks vajalikku transmembraanset ioonivoolu närviimpulsid. Tulemuseks on lokaalanesteetiline toime. Üldiste soovituste kohaselt kasutatakse ravimit 1 kord päevas nädala jooksul. Ühekordne annus - 1 vaginaalne suposiit. Haiguse kordumise või muule ravile resistentsete mikroorganismide põhjustatud tupepõletiku korral võib ravimikuuri pikendada kuni kahe nädalani. Suposiitide sisseviimisel peaks keha olema horisontaalses asendis. Ravimil on soodne ohutusprofiil ja see on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel on võimalikud dermatoloogilise iseloomuga allergilised reaktsioonid, peavalud ja epigastimaalsed valud, lokaalne sügelus ja põletustunne, süstekoha naha ja limaskestade ärritus. Madal risk soovimatuks kõrvaltoimedäärmiselt madal, sest metronidasooli paiksel manustamisel siseneb süsteemsesse vereringesse vaid väga väike osa manustatud ainest võrreldes suukaudse vormiga.

Võimalik sügelus ja põletustunne tupes on tingitud preparaadis sisalduvast mikonasoolist. Kasutamisel tasaneb see toime lokaalanesteetikumi lidokaiiniga. Neo-Penotran Forte L-i ei kasutata raseduse esimesel trimestril (1.-12.-13. sünnitusnädalal), porfüriinihaiguse, epilepsia, kaugelearenenud maksahaiguste, komponentide individuaalse talumatuse korral. Pediaatrilises praktikas, samuti naistel, kellel on säilinud neitsinahk, seda ei kasutata. Neo-Penotran Forte L vastuvõtt ei sobi kokku etanooli tarbimisega, kuna. võimalikud disulfiraamitaolised reaktsioonid metronidasooli süsteemse imendumise tõttu. Kui naisel diagnoositakse trichomonas colpitis, on ravi näidustatud ka tema seksuaalpartnerile. Raske neerukahjustuse korral võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine. Ravim on eriti väärtuslik juhtudel, kui häbeme ja tupe limaskesta põletiku põhjus ei ole kindlaks tehtud või infektsiooni on provotseeritud mitmete mikroorganismide poolt. Kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis toimeaineid sisse ravim Neo-Penotran Forte L võimaldab alustada farmakoteraapiat juba enne tulemuste saamist laboriuuringud. Sisestamiseks mõeldud pakendis sisalduvate ühekordselt kasutatavate silikoonist sõrmeotste olemasolu tagab kasutusmugavuse ning spetsiaalne suposiitide valmistamise tehnoloogia takistab nende sisu tupest välja lekkimist. Ravimi kasutamise sagedus (1 kord päevas) tagab kõrge vastavuse (ravist kinnipidamise).

Farmakoloogia

Neo-Penotran Forte-L ravimküünlad sisaldavad seenevastase toimega mikonasooli, antibakteriaalse ja antitrihhomonaalse toimega metronidasooli ning lokaalanesteetilise toimega lidokaiini.

Mikonasoolil, mis on imidasooli sünteetiline derivaat, on seenevastane toime ja lai toimespekter. Eriti efektiivne patogeensete seente, sealhulgas Candida albicansi vastu. Lisaks on mikonasool efektiivne grampositiivsete bakterite vastu. Mikonasooli toime seisneb ergosterooli sünteesis tsütoplasmaatilises membraanis. Mikonasool muudab Candida liikide mükootiliste rakkude läbilaskvust ja inhibeerib glükoosi omastamist in vitro.

Metronidasool, mis on 5-nitroimidasooli derivaat, on antiprotoosne ja antibakteriaalne aine, mis on efektiivne mitmete anaeroobsete bakterite ja algloomade poolt põhjustatud infektsioonide vastu, nagu Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis ja anaeroobsed bakterid, sh. anaeroobsed streptokokid.

Mikonasoolil ja metronidasoolil ei ole samaaegsel kasutamisel sünergistlikku ega antagonistlikku toimet.

Lidokaiin stabiliseerib neuronaalset membraani, inhibeerides impulsside tekitamiseks ja juhtimiseks vajalikke ioonivoolusid, avaldades seeläbi lokaalanesteetilist toimet.

Farmakokineetika

Mikonasoolnitraat: intravaginaalsel manustamisel on mikonasoolnitraadi imendumine väga väike (ligikaudu 1,4% annusest). Mikonasoolnitraati saab plasmas määrata kolme päeva jooksul pärast Neo-Penotran Forte-L suposiitide intravaginaalset manustamist.

Metronidasool: Metronidasooli biosaadavus intravaginaalsel manustamisel on 20% võrreldes suukaudse manustamisega. Metronidasooli tasakaalukontsentratsioon plasmas on pärast Neo-Penotran Forte-L suposiitide igapäevast intravaginaalset manustamist 3 päeva jooksul 1,1-5,0 μg / ml. Metronidasool metaboliseerub maksas oksüdatsiooni teel. Metronidasooli peamised metaboliidid on hüdroksüderivaadid ja äädikhappeühendid, mis erituvad neerude kaudu. Hüdroksümetaboliitide bioloogiline aktiivsus on 30% metronidasooli bioloogilisest aktiivsusest. Metronidasooli T 1 / 2 on 6-11 tundi Pärast metronidasooli suukaudset või intravenoosset manustamist eritub 60-80% annusest neerude kaudu (umbes 20% - muutumatul kujul ja metaboliitide kujul).

Lidokaiin: toime algab 3-5 minuti pärast. Lidokaiin imendub pindmiselt kahjustatud nahale ja limaskestadele kandmisel ning metaboliseerub kiiresti maksas. Metaboliidid ja ravimtoode muutumatul kujul (10% manustatud annusest) eritub neerude kaudu. Pärast Neo-Penotran Forte-L suposiitide igapäevast intravaginaalset manustamist 3 päeva jooksul imendub lidokaiin minimaalses koguses ja selle plasmakontsentratsioon on 0,04–1 μg / ml.

Vabastamise vorm

Vaginaalsed ravimküünlad ümara otsaga lameda keha kujul, valgest kergelt kollakani.

Abiained: Witepsol S55 1436,75 mg.

7 tk. - plastblistrid (1) koos sõrmeotstega - papppakendid.

Annustamine

Korduva haiguse või muule ravile resistentse vaginiidi korral on soovitatav ravikuuri pikendada kuni 14 päevani.

Suposiidid tuleb sisestada lamavas asendis sügavale tuppe, kasutades kaasasolevaid ühekordseid sõrmeotsi.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, sügelus, metallimaitse suus, ataksia, paresteesia, krambid, leukopeenia, tume uriin. Mikonasoolnitraadi üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, kõri- ja suukuivus, anoreksia, peavalu, kõhulahtisus.

Ravi: ravimi suure annuse juhusliku allaneelamise korral võib vajadusel teha maoloputust. Spetsiifilist antidooti pole; rakendatakse sümptomaatilist ravi. Ravi tuleb manustada inimestele, kes on võtnud 12 g metronidasooli.

Interaktsioon

Metronidasooli imendumise tulemusena võivad tekkida järgmised koostoimed:

Alkohol: disulfiraamitaolised reaktsioonid.

Suukaudsed antikoagulandid: suurenenud antikoagulantne toime.

Fenütoiin: fenütoiini taseme tõus ja metronidasooli taseme langus veres.

Fenobarbitaal: metronidasooli taseme langus veres.

Disulfiraam: võimalikud on muutused kesknärvisüsteemist (näiteks vaimsed reaktsioonid).

Tsimetidiin: on võimalik tõsta metronidasooli taset veres ja seega suurendada neuroloogiliste kõrvaltoimete riski. Liitium: liitiumi toksilisus võib suureneda.

Astemisool ja terfenadiin: metronidasool ja mikonasool inhibeerivad nende ühendite metabolismi ja suurendavad nende plasmakontsentratsiooni.

See mõjutab maksaensüümide, glükoosi (kui määratakse heksokinaasi meetodil), teofülliini ja prokaiinamiidi taset veres.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel on täheldatud ülitundlikkusreaktsioone (nahalööve) ja kõrvaltoimeid, nagu kõhuvalu, peavalu, tupesügelus, põletustunne ja tupe ärritus.

Süsteemsete kõrvaltoimete esinemissagedus on väga madal, kuna Neo-Penotran Forte-L vaginaalsetes ravimküünaldes sisalduva metronidasooli vaginaalsel kasutamisel on metronidasooli plasmakontsentratsioon väga madal (2-12% võrreldes suukaudse manustamisega).

Mikonasoolnitraat, nagu ka kõik teised imidasooli derivaatidel põhinevad seenevastased ained, mida süstitakse tuppe, võib põhjustada tupe ärritust (põletust, sügelust) (2-6%). Selliseid sümptomeid saab kõrvaldada lidokaiini lokaalanesteetilise toimega. Tugeva ärrituse korral tuleb ravi katkestada.

Metronidasooli süsteemse kasutamisega seotud kõrvaltoimete hulka kuuluvad ülitundlikkusreaktsioonid (harva), leukopeenia, ataksia, psühho-emotsionaalsed häired, perifeerne neuropaatia üleannustamise korral ja pikaajaline kasutamine, krambid; kõhulahtisus (harva), kõhukinnisus, pearinglus, peavalu, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu või krambid, maitsetundlikkuse muutus (harv), suukuivus, metalliline või ebameeldiv maitse, suurenenud väsimus. Need kõrvaltoimed esinevad väga harvadel juhtudel, kuna intravaginaalsel manustamisel on metronidasooli sisaldus veres väga madal.

Näidustused

• Candida albicansi põhjustatud tupe kandidoos;
• anaeroobsete bakterite ja Gardnerella vaginalise poolt põhjustatud bakteriaalne vaginiit, Trichomonas vaginalis'e põhjustatud Trichomonas vaginitis;
• segatud vaginaalsed infektsioonid.

Vastunäidustused

• raseduse I trimester;
• porfüüria;
• epilepsia;
• raske maksafunktsiooni häire;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Metronidasool ja lidokaiin kuuluvad B-kategooriasse, mikonasool - C-kategooriasse. Pärast raseduse esimest trimestrit võib Neo-Penotran Forte-L-i kasutada arsti järelevalve all juhtudel, kui oodatav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Imetamine tuleks lõpetada, sest. metronidasool eritub rinnapiima. Toitumist võib jätkata 24-48 tundi pärast ravi lõppu. Ei ole teada, kas lidokaiin eritub rinnapiima. Imetav naine peab lidokaiini võtma ettevaatusega.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Raske maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni langusega patsientidel võib lidokaiini poolväärtusaeg pikeneda kaks või enam korda.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Võimalike disulfiraamitaoliste reaktsioonide tõttu on vajalik alkoholist hoiduda ravi ajal ja vähemalt 24-48 tundi pärast kuuri lõppu. Ravimi suured annused ja pikaajaline süstemaatiline kasutamine võivad põhjustada perifeerset neuropaatiat ja krampe. Ettevaatlik tuleb olla suposiitide kasutamisel samaaegselt rasestumisvastaste diafragmide ja kondoomidega, kuna kumm võib suposiidipõhjaga kokku puutuda.

Patsientidel, kellel on diagnoositud trichomonase vaginiit, on vajalik seksuaalpartneri samaaegne ravi.

Kell neerupuudulikkus metronidasooli annust tuleb vähendada.

Raske maksakahjustuse korral võib metronidasooli kliirens olla häiritud.

Metronidasool võib põhjustada entsefalopaatia sümptomeid kõrgendatud tasemed plasmas ja seetõttu tuleb seda hepaatilise entsefalopaatiaga patsientidel kasutada ettevaatusega.

Maksa entsefalopaatiaga patsientidel, päevane annus metronidasooli tuleks vähendada 1/3-ni.

Maksafunktsiooni langusega patsientidel võib lidokaiini poolväärtusaeg pikeneda kaks või enam korda.

Neerufunktsiooni langus ei mõjuta lidokaiini farmakokineetikat, kuid võib põhjustada metaboliitide kuhjumist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Suposiidid Neo-Penotran Forte-L ei mõjuta autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet.

Prekliinilised ohutusandmed

Prekliinilised uuringud ohutuse, farmakoloogia, korduvannuse toksilisuse, genotoksilisuse, kantserogeensuse ja reproduktiivtoksilisuse kohta ei ole tuvastanud potentsiaalset ohtu inimestele.

Tulemus: neutraalne tagasiside

Võid leida odavama

Eelised: töötas

Miinused: ülehinnatud, kõrvaltoimed

Günekoloog ütles mulle, et see on nüüd kõige kaasaegsem ja arenenum ravim, mis aitab toime tulla erinevate "delikaatsete" probleemidega, sealhulgas minu tavalise sooriga. Kuid pärast selle kasutamist mulle muljet ei avaldanud. Juhendis on loetletud palju kõrvaltoimeid ja ravimi koostises pole uuenduslikke komponente. Tavalised küünlad, mille eest tahetakse millegipärast võtta tk 900 rubla. Natuke liiga palju tavaliste küünalde jaoks, kas sa ei arva? Jah, nad päästsid mind korraks rästast, aga maailmas on palju muid vahendeid, odavamaid, mis sama asja ära teevad.

Tulemus: negatiivne tagasiside

Kõrvalmõju.

Eelised:

Puudused:

Minu küünalde kasutuselevõtu ajalugu on järgmine. 1. päev tutvustas ööseks küünla. Hommikul kell viis algas tugev külmavärin, temperatuur tõusis 37,4-ni. Iiveldus päeva esimesel poolel. Jah, see tegi mu seljale väga haiget. Päeva lõpuks normaliseerus temperatuur, külmavärinad olid kadunud. 2. päev. Ta võttis ööseks küünla sisse, hommikul kell kuus tekkisid jälle külmavärinad, jälle temperatuur kuni 37,7, hommikul oksendas. Ta helistas igaks juhuks terapeudile, järsku haaras kuskilt viiruse. Terapeut on hämmingus, köha, nohu pole, kurk on selge. Arst soovitas suposiitide kasutamise katkestada. Üritan tänase päeva vahele jätta, et näha, kas see on kõrvalmõju või viirus.

Tulemus: neutraalne tagasiside

Ravib, kuid paneb kannatama

Eelised: mugav

Miinused: kõrvaltoimed

Kui ta võttis antibiootikumikuuri, tekkis soor. Günekoloog kirjutas välja Neo-penotran forte l Pean kohe ütlema, et see pole küünlad, vaid mingi metsik õudus. Peale esimest küünalt kõik valutas ja sügeles, pluss algas tugev voolus. Lisaks vähenes heitmete arv. Samuti oli kogu kursuse jooksul tugev peavalu, iiveldus. Kuuri lõpuks oli veel kerge kihelus, kuid analüüsid näitasid, et kandidoosi pole. Küünlaid ostes arvasin, et mõju on välkkiire ja kõrvalmõjusid ei teki. Ma ei vaidle vastu, igaühe keha on erinev ja sama ravimit talutakse erinevalt. Ravim sai põhiülesandega hakkama, kuid sugugi mitte nii, nagu taheti.

Tulemus: neutraalne tagasiside

Mõju on, aga mulle see ei meeldinud

Eelised: töötab

Miinused: ebamugav ja kallis

Järgmisel uuringul tekkis mul kerge põletik. Günekoloog soovitas tungivalt Neo-penotran forte't, sest need on tõhusad. Ma olin šokeeritud hinnast, peaaegu tuhat rubla 7 küünla eest. Minu puhul oleks neist pidanud ravi jaoks piisama, aga mõnda tuleb kasutada kauem. Küünlad on üsna suured, mitte eriti mugavad. Pakis olid lihtsalt hiiglaslikud sõrmeotsad, mille laius on võrdne poole minu peopesaga. Muidugi ma neid ei kasutanud. Pärast küünalde sissetoomist on tunda tugevat põletustunnet, mis püsib hommikuni. Küünlad lekivad päeva jooksul, mis on ebamugav ja ebameeldiv. Tulemuseks oli see, et põletik eemaldati, kuid leiate odavama ja vähem ebameeldiva ravimi.

Tulemus: positiivne tagasiside

3 ühes tööriist

Eelised: Väike suurus, ei sula kätes, mugav sisestada, ei tekita ebamugavust, leevendab kiiresti ja püsivalt valu, võitleb seente ja bakteritega, ei põhjusta kõrvaltoimeid, peaaegu ei leki, paraneb kiiresti

Miinused: Väga kallis, apteekides raske leida

Küünlad on kallid, kuid kvaliteetsed. Need on keskmise suurusega, sileda pinnaga, ei sula kätes, seega on küünlaid äärmiselt mugav sisestada. Nad peaaegu ei voola välja ja neil pole halb lõhn. Isiklikult ei olnud mul pärast süstimist ebameeldivaid aistinguid nagu põletustunne, vastupidi, sõna otseses mõttes 10-15 minuti pärast hakkasid valu ja põletustunne kiiresti taanduma ning poole tunni pärast ei olnud enam ebamugavust. Küünalde valuvaigistavast toimest piisas umbes pooleks päevaks, kuid ravi edenedes see toime tugevnes. Tervenesin üsna kiiresti, 6 päevaga. Juba esimesel päeval sügelemine, põletustunne tualetis käimise ajal nõrgenes oluliselt, 4. päeval ebamugavustunne ja eritis peaaegu ei häirinud ning seejärel kapituleerusid nii bakterid kui seened.