Inimese leukotsüütide interferoon (edaspidi interferoon) on immunomoduleeriv aine. Viimased kaks aastakümmet on olnud kliinilise immunoloogia ja eriti sellise suuna nagu immunokorrektsioon kiire areng. Inimkeha immuunsüsteem täidab homöostaasi säilitamise kõige olulisemat funktsiooni. See on viimastel aastatel muutunud eriti oluliseks, mida iseloomustavad keskkonnaolukorra järkjärguline halvenemine, AIDSi esinemissageduse suurenemine, Tšernobõli õnnetuse tagajärjed ja muud inimtegevusest tingitud katastroofid. Sellega seoses on inimese immuunsüsteem püsiva äärmusliku stressi all ja vajab välist tuge. Pealegi on tänapäeva megalinnade kirglik elutempo suurendanud veel ühe negatiivse teguri – kroonilise stressi – mõju, mille mõju immuunsüsteemile ei ole vähem kahjulik kui ioniseeriv kiirgus ja viirusnakkused. Üks viis tugevdada immuunseisund võtab immunomoduleerivaid aineid. Selle esindajad farmakoloogiline rühm suudab mõjutada immuunrakke, muutes seeläbi reaktsioonide olemust, raskust ja suunda immuunsussüsteem. Immunomodulaatorite klassi kõige tuntum ravimite rühm on interferoonid. Interferoonid on kaitsvad valgud, mida rakud toodavad vastusena viiruste invasioonile ja muude sünteetiliste või looduslike ühendite agressiivsele toimele. Interferoonid on keha mittespetsiifilise (mitteselektiivne, mis tahes võõrkehadele mõjuv) kaitsevahend, mis suudab kontrollida ka immuunsüsteemi rakkude vahelist koostoimet, mis võimaldab neid ühendeid nimetada immunomodulaatoriteks. Interferoonid realiseerivad oma toime spetsiifilise rakuretseptoriga seondumise kaudu, mille tulemusena sünteesitakse umbes kolmkümmend valku, mis tagavad interferooni immunomoduleeriva toime. Nende hulgas on reguleerivad peptiidid, mis ei lase viirust läbi rakumembraani, takistades uute viirusrakkude sünteesi, mis aktiveerivad T-lümfotsüüte ja fagotsüüte.

Inimese leukotsüütide interferoon loodi NSV Liidus 1967. aastal ja seda hakati kohe aktiivselt kasutama gripi ja SARS-i ravis ja ennetamisel. Ravimil on immunomoduleeriv, viirusevastane, antiproliferatiivne toime. Interferoon võitleb viirustega, suurendades tervete rakkude resistentsust viiruse võimaliku tungimise suhtes. Interferoon rakumembraanil spetsiifiliste retseptoritega suheldes muudab viimaste omadusi, toimib päästikuna, mis aktiveerib spetsiifilisi ensüüme, toimib viiruse RNA-le, takistades viiruse paljunemist. Fagotsüütide ja NK (inglise keelest nn natural killers. Natural killer) aktiivsuse stimuleerimine, st. immuunvastusega otseselt seotud rakud määravad ravimi immunomoduleeriva aktiivsuse. Interferoon on saadaval parenteraalses (ampullid), rektaalses (suposiidid) ja intranasaalses (pihusti) vormis. Parenteraalne vorm on ette nähtud B- ja C-tüüpi hepatiidi, anogenitaalsete tüükade, hulgimüeloomi, vähi raviks. lümfisüsteem(mitte-Hodgkini lümfoom), granuloomi fungoides, neeruvähk, pahaloomuline melanoom. Rektaalne vorm - igat tüüpi hepatiidi raviks. Intranasaalne - ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravi ja ennetamine, sh. gripp. Ravimi spetsiifilise annuse ja ravikuuri kestuse määrab arst, juhindudes näidustustest, raskusastmest. kliiniline pilt, anamnees, patsiendi ravivastuse määr käimasolevale farmakoteraapiale. Interferooni kõrvaltoimed on iseloomulikud ennekõike selle parenteraalsele vormile. Need on palaviku, düspeptiliste häirete, vähenemise tunnused vererõhk, rikkumisi südamerütm, unisus, harva - dermatoloogilised reaktsioonid. Äärmise ettevaatusega peavad ravimit kasutama hiljuti müokardiinfarkti põdenud inimesed. peal esialgne etapp ravi, on soovitatav kasutada niisutusravi.

Farmakoloogia

Interferoon alfa on inimese vere leukotsüütidest pärineva loodusliku alfa-interferooni erinevate alatüüpide segu. Sellel on viirusevastane, immunostimuleeriv ja antiproliferatiivne toime. Ravimi viirusevastane toime põhineb peamiselt viirusega veel nakatumata keharakkude resistentsuse suurendamisel võimalike mõjude suhtes. Seoses rakupinna spetsiifiliste retseptoritega muudab interferoon alfa rakumembraani omadusi, stimuleerib spetsiifilisi ensüüme, toimib viiruse RNA-le ja takistab selle replikatsiooni. Alfa-interferooni immunomoduleeriv toime on seotud makrofaagide ja NK (looduslike tapjarakkude) aktiivsuse stimuleerimisega, mis omakorda osalevad organismi immuunvastuses kasvajarakkudele.

Vabastamise vorm

1 annus - ampullid (10) - papppakendid.

Annustamine

Annus, kasutamise sagedus ja kestus määratakse sõltuvalt näidustustest, haiguse tõsidusest, manustamisviisist ja patsiendi individuaalsest reaktsioonist.

Interaktsioon

Kuna interferoonid inhibeerivad oksüdatiivset metabolismi maksas, võib sel viisil metaboliseeruvate ravimite biotransformatsiooni rikkumine esineda.

Kui seda kasutatakse samaaegselt AKE inhibiitorid võimalik sünergism seoses hematotoksilise toimega; zidovudiiniga - sünergis seoses müelotoksilise toimega; paratsetamooliga - on võimalik suurendada maksaensüümide aktiivsust; teofülliiniga - teofülliini kliirensi vähenemine.

Kõrvalmõjud

Parenteraalsel kasutamisel täheldatakse kõrvaltoimeid palju sagedamini kui muude manustamisviiside puhul.

Gripilaadsed sümptomid: palavik, peavalu, müalgia, nõrkus.

Küljelt seedeelundkond: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; harva - maksafunktsiooni häired.

Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist: arteriaalne hüpotensioon, arütmia.

Kesknärvisüsteemi küljelt: unisus, teadvusehäired, ataksia.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - kerge alopeetsia, naha kuivus, erüteem, nahalööve.

Muu: üldine nõrkus, granulotsütopeenia.

Näidustused

Parenteraalseks kasutamiseks: B- ja C-hepatiit, kondüloomid, karvrakuline leukeemia, hulgimüeloom, mitte-Hodgkini lümfoomid, fungoides mükoos, Kaposi sarkoom AIDS-iga patsientidel, kellel pole anamneesi ägedad infektsioonid; neerukartsinoom; pahaloomuline melanoom.

Rektaalseks kasutamiseks: ägeda ja kroonilise viirushepatiidi ravi.

Intranasaalseks kasutamiseks: gripi, SARSi ennetamine ja ravi.

Vastunäidustused

Raske orgaaniline südamehaigus, rasked maksa- või neerukahjustused; epilepsia ja/või kesknärvisüsteemi talitlushäired; krooniline hepatiit ja maksatsirroos koos maksapuudulikkuse sümptomitega; krooniline hepatiit patsientidel, kes saavad või on hiljuti saanud immunosupressante (välja arvatud ravi kortikosteroididega); autoimmuunne hepatiit; haigused kilpnääre traditsioonilise ravi suhtes vastupidav; kinnitatud ülitundlikkus alfa-interferooniks.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Alfa-interferooni preparaatide kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Vajadusel peaks imetavale emale kasutamine imetamise ajal otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

Reproduktiivses eas patsiendid peavad ravi ajal kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Raske maksakahjustuse korral vastunäidustatud krooniline hepatiit ja maksatsirroos koos maksapuudulikkuse sümptomitega; krooniline hepatiit patsientidel, kes saavad või on hiljuti saanud immunosupressante (välja arvatud ravi kortikosteroididega); autoimmuunne hepatiit.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Raske neerukahjustuse korral vastunäidustatud.

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis hiljuti olnud müokardiinfarkt, samuti verehüübimise ja müelodepressiooni muutuste korral.

Trombotsütopeenia korral, mille trombotsüütide arv on alla 50 000 / µl, tuleb kasutada s/c.

Koos arenguga kõrvalmõjud eakatel patsientidel, kes saavad alfa-interferooni suurtes annustes, tuleb kesknärvisüsteemi poolelt läbi viia põhjalik uuring ja vajadusel ravi katkestada.

Patsiendid peavad läbima hüdratatsiooniravi, eriti ravi algperioodil.

Süsteemset alfa-interferoonravi saavatel C-hepatiidiga patsientidel võib tekkida kilpnäärme talitlushäire, mis väljendub hüpo- või hüpertüreoidismina. Seetõttu on enne ravikuuri alustamist vaja määrata TSH tase vereseerumis ja alustada ravi ainult siis, kui TSH tase veres on normaalne.

Kasutage alfainterferooni ettevaatusega samaaegselt uinutite, rahustite, opioidanalgeetikumidega.

Lastele alates vastsündinu perioodist (alates sünnist) kasutatakse ravimit intranasaalselt (pihustamise või instillatsiooni teel). Lastele alates 3. eluaastast ja täiskasvanutele - lisaks inhalatsioonina.

intranasaalselt

Ampull ravimiga avatakse vahetult enne kasutamist. Ampulli lisatakse steriilne destilleeritud või toatemperatuurini jahutatud keedetud vesi kuni ampullil näidatud jooneni, mis vastab 2 ml-le, ja loksutatakse õrnalt, kuni sisu on täielikult lahustunud. Lahustunud ravim on selge või kergelt opalestseeruv vedelik, värvitu või helekollasest roosani. Lahustatud ravimit võib hoida temperatuuril 2 kuni 8 ° C 1 päev.

Ravimit kasutatakse tilgutades (kasutades meditsiinilist pipetti või süstalt ilma nõelata) või pihustamise teel. Pihustamine toimub mis tahes süsteemi pihustite abil või lisatud pihustusotsiku abil.

Profülaktika eesmärgil tuleb ravimi manustamist alustada vahetu nakkusohu korral ja jätkata kuni infektsiooniriski püsimiseni. Ravimit kasutatakse intranasaalselt, tilgutades 5 tilka või pihustades 0,25 ml igasse ninakäiku 2 korda päevas vähemalt 6-tunnise intervalliga.

Raviks kasutatakse ravimit haiguse varases staadiumis, kui esimene kliinilised sümptomid intranasaalselt, 0,25 ml (5 tilka) igasse ninakäiku 1-2 tunni pärast vähemalt 5 korda päevas. Ravimi efektiivsus on seda suurem, mida varem selle kasutamist alustatakse.

Pihustusotsiku kasutamise reeglid:

Asetage nõel süstlale, täitke see lahustunud ravimiga mahus 0,25 ml (40 ühiku skaalal märkige 10 või 100 ühiku skaalal märkige 25). Eemaldage nõel ja asetage pihustusotsik tihedalt peale. Tooge pihustusotsik ninakäigu lähedale ja vajutage järsult süstla kolbi, et süstida ravim ninakäiku. Eemaldage pihustusotsik, asetage nõel ja tõmmake ampullist süstlasse 0,25 ml ravimit. Eemaldage nõel, asetage pihustusotsik uuesti tihedalt peale ja süstige ravim teise ninakäiku vastavalt lõikele 3.

Pihustusotsik viiakse 0,5 cm sügavusele ninakäikudesse, mis on eelnevalt limast puhastatud. Sel juhul peab patsient olema istuvas asendis, pea veidi tahapoole tõmmatud ja jääma sellesse asendisse 1 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Lubatud on ühe düüsi kasutamine ainult ühe patsiendi jaoks.

erijuhised

Ravimi sisseviimine süstimise teel on rangelt keelatud.

Kasutage allergiliste haigustega inimestel ettevaatusega.

Kasutamine pediaatrias

Lastele alates vastsündinu perioodist (alates sünnist) kasutatakse ravimit pihustamise ja instillatsiooni teel.

Kasutada raseduse ajal jalaktatsioon

Puuduvad andmed kasutamise kohta rasedatel naistel. Seetõttu kasutatakse ravimit vastavalt arsti ettekirjutusele, võttes arvesse oodatava kasu suhet emale ning võimalikku ohtu lootele ja lapsele.

Imetamise ajal ei ole kasutamisel piiranguid.

Mõjuomadused nia ravimtoode juhtimisoskuse kohta sõidukit ja potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Ei mõjuta.

Ravimi toime tunnused maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega inimesteleja gerontoloogilises praktikas

Rakenduse spetsiifikat ei tuvastatud ravimtoode maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega inimestel. Gerontoloogilises praktikas kasutamise tunnuseid pole tuvastatud

Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks

ravimtoode

inimese leukotsüütide interferoon

Ärinimi

inimese leukotsüütide interferoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Interferoon alfa

Annustamisvorm

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks 1000 RÜ

Ühend

Üks ampull sisaldab

toimeaine - interferoon inimese leukotsüütide a-tüüpi viirusevastase toimega vähemalt 1000 RÜ

Kirjeldus

Valge või helekollase kuni roosa värvi poorne amorfne mass või pulber. Hügroskoopne.

Farmakoterapeutiline rühm

Immunomodulaatorid. Immunostimulaatorid. Interferoonid. Looduslik alfa-interferoon.

ATX kood L03AB01

Farmakoloogilised omadused Farmakokineetika

Farmakokineetilisi uuringuid ei ole läbi viidud.

Farmakodünaamika

Inimese leukotsüütide interferoon (interferoon alfa), lüofilisaat intranasaalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, on leukotsüütide poolt sünteesitud valkude rühm. annetanud verd vastuseks kokkupuutele interferooni indutseeriva viirusega.

Interferoon alfa on võimeline stimuleerima makrofaagide fagotsüütilist aktiivsust, samuti T-rakkude ja "looduslike tapjate" tsütotoksilist aktiivsust, omab kaudset viirusevastast toimet, kutsudes esile rakkudes resistentsuse viirusnakkused ja moduleerides immuunsüsteemi reaktsiooni viiruste neutraliseerimiseks või nendega nakatunud rakkude hävitamiseks.

Preparaat ei sisalda inimese immuunpuudulikkuse viiruste (HIV-1, HIV-2), C-hepatiidi viiruse ja B-hepatiidi pinnaantigeeni (HBsAg) vastaseid antikehi.

Näidustused kasutamiseks

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine ja ravi

Annustamine ja manustamine

Ennetamise eesmärgil

Ravimi kasutuselevõtt peaks algama vahetu nakkusohuga ja jätkuma seni, kuni nakkusoht püsib. Ravimit manustatakse täiskasvanutele ja lastele alates sünnist samas annuses, pihustades või tilgutades ninna vesilahust.

Ampull ravimiga avatakse vahetult enne kasutamist. Ampulli lisatakse steriilset destilleeritud või jahutatud keedetud vett kuni jooneni, mis vastab 2 ml-le, loksutatakse õrnalt, kuni sisu on täielikult lahustunud. Lahustunud ravim on selge või kergelt opalestseeruv vedelik, värvitu või helekollasest roosani. Lahustatud ravimit võib päeva jooksul hoida temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C.

Pihustada saab mis tahes süsteemi pihustitega vastavalt neile lisatud juhistele. Igasse ninakäiku tuleb süstida 0,25 ml lahust kaks korda päevas vähemalt 6-tunnise intervalliga. Pärast tilgutamist manustatakse ravimit 5 tilka igasse ninakäiku 2 korda päevas vähemalt 6-tunnise intervalliga.

Ravimit kasutatakse samas annuses täiskasvanutele ja lastele alates sünnist pihustades või tilgutades ninasse.

Pihustamisel või tilgutamisel lahustatakse ravim 2 ml vees ja süstitakse 0,25 ml (5 tilka) igasse ninakäiku 1-2 tunni pärast vähemalt 5 korda päevas 2-3 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamise ajal kõrvalmõjud registreerimata.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus interferooni preparaatide suhtes

Ravimite koostoimed

Võib kasutada samaaegselt teiste viirusevastaste preparaatidega kohalik rakendus ja kongestandid.

erijuhised

Ravimi sissetoomine süstimise teel on rangelt keelatud!

Kasutage allergiliste haigustega inimestel ettevaatusega.

Vahetut tüüpi allergiliste reaktsioonide korral tuleb läbi viia sümptomaatiline ravi.

Kasutamine pediaatrias

Lastele alates vastsündinu perioodist (alates sünnist) kasutatakse ravimit pihustamise või instillatsiooni teel.

Rasedus ja imetamine

Ravimi koostis ja vabanemise vorm

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks ja inhalatsioonid.

1000 RÜ - ampullid (10) - papppakendid.
1000 RÜ - ampullid (5) - papppakendid.
1000 RÜ - ampullid (10) - blisterpakendid (1) - papppakendid.
1000 RÜ - ampullid (10) - üldised papppakendid.
1000 RÜ - ampullid (5) - üldised papppakendid.

farmakoloogiline toime

Interferoon alfa on inimese vere leukotsüütidest pärineva loodusliku alfa-interferooni erinevate alatüüpide segu. Sellel on immunostimuleeriv ja antiproliferatiivne toime. Ravimi viirusevastane toime põhineb peamiselt viirusega veel nakatumata keharakkude resistentsuse suurendamisel võimalike mõjude suhtes. Seoses rakupinna spetsiifiliste retseptoritega muudab interferoon alfa rakumembraani omadusi, stimuleerib spetsiifilisi ensüüme, toimib viiruse RNA-le ja takistab selle replikatsiooni. Alfa-interferooni immunomoduleeriv toime on seotud makrofaagide ja NK (looduslike tapjarakkude) aktiivsuse stimuleerimisega, mis omakorda osalevad organismi immuunvastuses kasvajarakkudele.

Näidustused

Parenteraalseks kasutamiseks: B- ja C-hepatiit, kondüloomid, karvrakuline leukeemia, hulgimüeloom, mitte-Hodgkini lümfoomid, mükoos fungoides, Kaposi sarkoom AIDS-iga patsientidel, kellel ei ole anamneesis ägedaid infektsioone; neerukartsinoom; pahaloomuline melanoom.

Rektaalseks kasutamiseks: ägeda ja kroonilise viirushepatiidi ravi.

Intranasaalseks kasutamiseks: gripi, SARSi ennetamine ja ravi.

Vastunäidustused

Raske orgaaniline südamehaigus, rasked maksa- või neerukahjustused; epilepsia ja/või kesknärvisüsteemi talitlushäired; krooniline hepatiit ja maksatsirroos koos maksapuudulikkuse sümptomitega; krooniline hepatiit patsientidel, kes saavad või on hiljuti ravitud (välja arvatud ravi kortikosteroididega); autoimmuunne hepatiit; traditsioonilisele ravile resistentsed kilpnäärmehaigused; kinnitatud ülitundlikkus alfa-interferooni suhtes.

Annustamine

Annus, kasutamise sagedus ja kestus määratakse sõltuvalt näidustustest, haiguse tõsidusest, manustamisviisist ja patsiendi individuaalsest reaktsioonist.

Kõrvalmõjud

Parenteraalsel kasutamisel täheldatakse kõrvaltoimeid palju sagedamini kui muude manustamisviiside puhul.

Gripilaadsed sümptomid: palavik, müalgia, nõrkus.

Seedesüsteemist: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; harva - maksafunktsiooni häired.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: arteriaalne hüpotensioon, arütmia.

Kesknärvisüsteemi poolelt: unisus, teadvusehäired, ataksia.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - kerge alopeetsia, naha kuivus, erüteem,.

muud:üldine nõrkus, granulotsütopeenia.

ravimite koostoime

Kuna interferoonid inhibeerivad oksüdatiivset metabolismi maksas, võib sel viisil metaboliseeruvate ravimite biotransformatsiooni rikkumine esineda.

Samaaegsel kasutamisel AKE inhibiitoritega on hematotoksilise toimega seoses võimalik sünergia; c - sünergis seoses müelotoksilise toimega; paratsetamooliga - on võimalik suurendada maksaensüümide aktiivsust; teofülliiniga - teofülliini kliirensi vähenemine.

erijuhised

Kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis hiljuti olnud müokardiinfarkt, samuti verehüübimise ja müelodepressiooni muutuste korral.

Trombotsütopeenia korral, mille trombotsüütide arv on alla 50 000 / µl, tuleb kasutada s/c.

Patsiendid peavad läbima hüdratatsiooniravi, eriti ravi algperioodil.

Süsteemset alfa-interferoonravi saavatel C-hepatiidiga patsientidel võib tekkida kilpnäärme talitlushäire, mis väljendub hüpo- või hüpertüreoidismina. Seetõttu on enne ravikuuri alustamist vaja määrata TSH tase vereseerumis ja alustada ravi ainult siis, kui TSH tase veres on normaalne.

Kasutage alfainterferooni ettevaatusega koos uinutite, rahustite, opioididega

Vastunäidustatud raske maksafunktsiooni häire, kroonilise hepatiidi ja maksatsirroosi korral koos maksapuudulikkuse sümptomitega; krooniline hepatiit patsientidel, kes saavad või on hiljuti saanud immunosupressante (välja arvatud ravi kortikosteroididega); autoimmuunne hepatiit.

Kasutamine eakatel

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkega eakatel patsientidel, kes saavad alfa-interferooni suurtes annustes, tuleb läbi viia põhjalik uuring ja vajadusel ravi katkestada.

Inimese leukotsüütide interferoon on immunomoduleeriv ravim, millel on viirusevastane, kasvajavastane ja antiproliferatiivne toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Interferooni annustamisvormid:

• Lahus paikseks ja inhalatsiooniks kasutamiseks 1000 RÜ / 1 ml (2 ml ampullides, 5 ja 10 ampulli pappkarbis; 2 ml viaalides, 1, 5 või 10 viaali pakendis; 5 ml tilgutipudelites, 1 pakendis );
• Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks ja inhalatsiooniks kasutamiseks 1000 RÜ (1 annus ampullis, 5 või 10 ampulli pappkarbis);
• Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intramuskulaarne süstimine 10 000 RÜ / 1 annus (ampullides, 5 või 10 ampulli karbis, komplektis lahustiga);
• Rektaalsed ravimküünlad 40 000 ME (10 tk pakendi kohta).

Ravimi toimeaine on interferoon alfa.

Näidustused kasutamiseks

Inimese leukotsüütide interferoon parenteraalselt on ette nähtud:

• B- ja C-hepatiit;
• hulgimüeloom;
• Kondüloomid;
• Seente mükoos;
• karvrakuline leukeemia;
• mitte-Hodgkini lümfoomid;
• pahaloomuline melanoom;
• neerukartsinoom;
• Kaposi sarkoom AIDS-i patsientidel, kellel pole anamneesis ägedaid infektsioone.

Rektaalselt Interferooni kasutatakse ägeda ja kroonilise ravi korral viiruslik hepatiit.

Intranasaalne ja inhaleeritav ravim on ette nähtud ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ennetamiseks ja raviks.

Vastunäidustused

Inimese leukotsüütide interferoon on vastunäidustatud:

• Raske neeru-/maksafunktsiooni kahjustus;
• Raske orgaaniline südamehaigus;
• Krooniline hepatiit ja maksatsirroos koos maksapuudulikkuse sümptomitega;
• Epilepsia ja kesknärvisüsteemi talitlushäired;
• autoimmuunne hepatiit;
• Kilpnäärmehaigused, mis ei allu traditsioonilistele ravimeetoditele;
• Krooniline hepatiit patsientidel, kes on hiljuti saanud või saavad Sel hetkel immunosupressandid (välja arvatud GCS);
• Teadaolev ülitundlikkus alfa-interferooni suhtes.

Raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult siis, kui kasu naisele kaalub üles võimalikud ohud lootele.

Vajadusel ravi imetamise ajal rinnaga toitmine tuleks peatada.

Interferooni kasutamise perioodil on vajalik eriline jälgimine eakatel inimestel, patsientidel, kellel on anamneesis müokardiinfarkt, samuti müelodepressiooni ja verehüübimise muutuste korral.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit samaaegselt opioidanalgeetikumide, rahustite ja uinutiga.

Kasutusmeetod ja annustamine

Annused ja ravi kestus, eriti kui parenteraalne manustamine, määrab arst iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse näidustusi, haiguse kulgu tõsidust, manustamisviisi ja keha reaktsiooni.

Keskmised ööpäevased annused i / m manustamiseks, olenevalt näidustustest:

• Karvrakuline leukeemia: 3 miljonit RÜ 16-24 nädala jooksul, seejärel 3 miljonit RÜ kolm korda nädalas;
• Naha T-rakuline lümfoom: esimesed 3 päeva - 3 miljonit RÜ, järgmised 3 päeva - 9 miljonit RÜ, 7 kuni 84 päeva - 18 miljonit RÜ. Säilitusravi korral määratakse maksimaalne talutav annus, kuid mitte rohkem kui 18 miljonit RÜ kolm korda nädalas;
• Kaposi sarkoom AIDS-iga patsientidel: esimesed 3 päeva - 3 miljonit RÜ, järgmised 3 päeva - 9 miljonit RÜ, 7 kuni 9 päeva - 18 miljonit RÜ, hea talutavusega 10 kuni 84 päeva - 36 miljonit .ME. Säilitusravi korral määratakse maksimaalne talutav annus, kuid mitte rohkem kui 36 miljonit RÜ kolm korda nädalas;
• Neerurakk-kartsinoom: monoteraapia korral - 36 miljonit RÜ, kombinatsioonis vinblastiiniga - 18 miljonit RÜ kolm korda nädalas. Annust suurendatakse järk-järgult, ravi algab 3 miljoni RÜ-ga. Ravikuur - 84 päeva;
• Melanoom: 18 miljonit RÜ kolm korda nädalas 8-12 nädala jooksul;
• Krooniline müeloidne leukeemia ja trombotsütoos kroonilise müeloidse leukeemia korral: esimesed 3 päeva - igaüks 3 miljonit RÜ, järgmised 3 päeva - igaüks 6 miljonit RÜ, 7 kuni 84 päeva - 9 miljonit RÜ. Üldine kursus ravi - 8-12 nädalat;
• Trombotsütoos müeloproliferatiivsete haiguste korral (välja arvatud krooniline müeloidne leukeemia): esimesed 3 päeva - igaüks 3 miljonit RÜ, 4. kuni 30. päev - 6 miljonit RÜ;
• Krooniline C-hepatiit: 3 kuud - 6 miljonit RÜ kolm korda nädalas, veel 3 kuud - 3 miljonit RÜ kolm korda nädalas;
• Krooniline aktiivne B-hepatiit: 4,5 miljonit RÜ kolm korda nädalas. Ravi kestus - 6 kuud;
• Esmane ja sekundaarne trombotsütoos: 2 miljonit RÜ 5 korda nädalas 4-5 nädala jooksul. Kui 2 nädala pärast trombotsüütide arv ei vähene, päevane annus suurendada 3 miljoni RÜ-ni, kui kolmanda ravinädala lõpuks ei ole mõju - kuni 6 miljonit RÜ-ni;
• Esialgne trombotsütopeenia (alla 15 G/l): 0,5 miljonit RÜ;
• Kroonilise granulotsüütilise leukeemia ja müelofibroosi üleminekufaas: 1-3 miljonit RÜ;
• Hulgimüeloom: 1 miljon RÜ ülepäeviti kombinatsioonis kortikosteroidide ja tsütostaatikumidega. Minimaalne vahetuskurss ravi - 2 kuud.

Ägeda ja kroonilise viirushepatiidi korral on reeglina ette nähtud 1 suposiit päevas. Ravikuur on 10 päeva.

Gripi ja SARS-i korral valmistatakse lüofilisaadist lahus, kasutades toatemperatuuril destilleeritud või keedetud vett: see valatakse otse ampulli 2 ml-le vastava märgini, seejärel loksutatakse korralikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. Valmis lahusega ampulli sisu lahjendatakse ka 2 ml veega.

Gripi ja SARS-i profülaktikaks on soovitatav alustada interferooni kasutamist infektsiooniohu korral ja jätkata ravi, kuni nakkusoht püsib. Ravimit tilgutatakse igasse ninakäiku 5 tilka (või pihustatakse 0,25 ml) kaks korda päevas minimaalse intervalliga 6 tundi.

Koos terapeutiline eesmärk Inimese leukotsüütide interferooniga tuleks alustada esimeste "külma" nähtude ilmnemisel. Lahust tilgutatakse 5 tilka igasse ninakäiku vähemalt 5 korda päevas 1-2-tunniste intervallidega 2-3 päeva jooksul.

Teine tõhus meetod pealekandmine - sissehingamine (suu või nina kaudu). Ühe sissehingamise korral lahustatakse 3 ampulli sisu 10 ml vees, soojendatakse veidi (maksimaalselt temperatuurini 37 ºС), protseduure tehakse 2 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Inimese leukotsüütide interferooni võimalikud kõrvaltoimed:

• Gripilaadsed sümptomid: nõrkus, peavalu, palavik, müalgia;
• Kesknärvisüsteemi poolelt: ataksia, teadvusehäired, unisus, närvilisus, depressioon, unehäired;
• Kardiovaskulaarsüsteemist: arütmia, arteriaalne hüpotensioon;
• Seedetraktist: isutus, kõrvetised, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, maksafunktsiooni häired;
• Dermatoloogilised reaktsioonid: naha kuivus, nahalööve, kerge alopeetsia, erüteem;
• Hematopoeetiliste organite osa: granulotsütopeenia;
• Muu: liigesevalu, higistamine, kaalulangus, nägemishäired.

Kõige sagedamini täheldatakse kõrvaltoimeid parenteraalsel kasutamisel.

erijuhised

Mida varem kasutatakse interferooni gripi ja SARS-i raviks, seda suurem on ravimi efektiivsus.

Kui trombotsütopeenia trombotsüütide arv on alla 50 tuhande / μl, manustatakse ravimit subkutaanselt.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkega eakatel inimestel, kes saavad alfainterferooni suuri annuseid, täiendav läbivaatus. Mõnel juhul tuleb ravi katkestada.

Ravimi kasutamise perioodil on vaja tagada piisav vedeliku sissevõtmine organismi, eriti ravi alguses, jälgida maksafunktsiooni ja vormitud elemendid veri. Fertiilses eas patsientidel soovitatakse kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Enne C-hepatiidi ravi tuleb määrata TSH tase vereseerumis, Interferooni võib määrata ainult normaalse indikaatori korral.

Gripilaadsete sümptomite korral määratakse paratsetamool.

Interferoonid pärsivad oksüdatiivset metabolismi maksas, mistõttu võib sel viisil metaboliseeruvate ravimite biotransformatsioon olla häiritud.

Ravimi samaaegsel kasutamisel zidovudiiniga on võimalik sünergism müelotoksilise toime suhtes, AKE inhibiitoritega - hematotoksilise toime sünergism, teofülliiniga - selle kliirensi vähenemine, paratsetamooliga - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Analoogid

Alfaferon, Wellferon, Inimese rekombinantne interferoon alfa-2b, Interferoon alfa-2 rekombinantne hüdrogeelipõhine salv, Inferon, Lokferon.

Ladustamise tingimused

Hoida temperatuuril 2-10 ºC. Hoida lastest eemal!

Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Lüofilisaadist valmistatud lahust võib külmkapis hoida mitte rohkem kui 2 päeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.