Gastal on puhverhappe antatsiid. Seda ravimit kasutatakse mao happesuse vähendamiseks ja kõrvetiste, valu ja muude ebameeldivate aistingute eemaldamiseks, mis on põhjustatud suurenenud maomahla tootmisest. Happevastase omaduse tõttu neutraliseerib ravim ülejäägi vesinikkloriidhappestüsna lühikestes ridades. Selle efekti tagab kahe aktiivse koostisaine spetsiifiline kombinatsioon:

• kuiv alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaadi geel Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaat Co-Dried Gel;
• magneesiumhüdroksiid Mg(OH)2.

Ravimit toodab Horvaatia farmaatsiaettevõte Pliva, samuti Poola Teva. Allpool on kirjeldatud ravimi kasutamise juhiseid, milleks seda täpselt kasutatakse, samuti hinnangulist maksumust ja analoogide sõnastikku.

Üksikasjalikud juhised ravimi Gastal kasutamiseks

Kuidas kasutada? Täiskasvanud patsiendid, aga ka üle 12-aastased lapsed võivad võtta 1-2 tabletti 4-6 korda päevas (olenevalt haigusseisundi tõsidusest). Päevane annus ei tohi ületada 8 tabletti. Tablett võetakse pärast sööki (umbes tund hiljem). Ravi maksimaalne kestus on 14 päeva.

Gastali juhendi järgi ei pea kõrvetiste korral ravimi võtmist seostama söömisega.

Ravim on ette nähtud ainult alates 6. eluaastast. 6–12-aastastele lastele määratakse 1 tablett 1 tund pärast sööki ja õhtul enne magamaminekut. 4 tabletti päevas - maksimaalne annus selles vanuserühmas patsientidele.

Gastal®-i ei tohi tervelt alla neelata, see tuleb lahustada suus (mitte tingimata keele alla).

Kõrvalmõjud. Seedeelundkond võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Võib esineda väljaheite värvimuutust.

Võimalikud nahaprobleemid. Võib esineda naha ülitundlikkust (nõgeslööve, nahadermatiit, põletustunne ja kipitustunne nahal, angioödeem, mitmesugused anafülaktilised reaktsioonid).

Kui kasutate ravimit õiges koguses, on kõrvaltoimete võimalus minimaalne.

Üleannustamine, nagu ka pikaajaline ravi Gestaliga, on täis fosforipuudust. Selle elemendi vähenemine alumiiniumi sisaldava toote mõjul, isegi traditsiooniliste annuste korral, võib ilmneda ka inimestel, kellel on dieedis fosfori puudus, hüperkaltsiuuria ja osteomalaatsia. Neerupuudulikkuse all kannatavatel inimestel on tõenäoliselt ka alumiiniumi ja magneesiumi plasmakontsentratsiooni tõus. Võimalik on isegi selliste haiguste väljakujunemine nagu entsefalopaatia (aju orgaaniline kahjustus), dementsus (psüühiliste funktsioonide lagunemine koos dementsusega), mikrotsütaarne aneemia (kui punased verelibled omandavad läbimõõduga alla 7 mikroni).

Alumiiniumhüdroksiidi (ravimi koostisosa) liig võib hemodialüüsi saavatel patsientidel porfüriinihaiguse esinemisel oluliselt kahjustada.

Interaktsioonid. Gastal, nagu enamik anti-happeid, suhtleb suukaudsed ravimid, mis väljendub järgmiselt: nende ravimite imendumine seedetraktist halveneb. Sellise reaktsiooni vältimiseks ei soovitata neid ravimeid samaaegselt kasutada.
Järgmiste ravimite kasutamisel on vajalik säilitada 2-tunnine ajavahemik enne või pärast antatsiidi võtmist:

• H2 antihistamiinikumid nagu Zantac ja famotidiin;
• etambutool (Ecox, Kombutol, Inbutol, Pdr);
• Atenolool (Atenova, Atenol, Tenolol, Atenolol-Astrapharm);
• Klorokviin (Delagil);
• Diflunisal (Dolobid);
• digoksiin (Lanoxil);
• feksofenadiin (Fexofast, Alexofast, Altiva, Alfast, Tigofast);
• Indometatsiin (Metindol);
• Kayexalat (Resonium-A);
• penitsillamiin (kupreniil);
• Türoksiin (Eutiroks, Bagotiroks, Tivoral);
• Lansoprasool (Prevacid) ja mõned teised.

Hoiatused. Ravimi kasutamine võib põhjustada kõhukinnisust (alumiiniumhüdroksiidi mõjul), aga ka soole hüpokineesiat (magneesiumhüdroksiidi mõjul). Üleannustamine ähvardab ka soolesulgusega (selle tüsistustega), võib põhjustada soolesulgust. Tsoonis suurenenud risk- Eakad patsiendid ja inimesed, kellel on neerupuudulikkus. Kui märkate äkilist kaalulangust, neelamisraskust, ebamugavustunnet kõhus või halvasti seeditavat toitu, pöörduge viivitamatult arsti poole. Neerupuudulikkuse korral on ravimi võtmine ilma spetsialisti eelneva loata keelatud.

Üleannustamine. Soovitatud annuse ületamine ähvardab iivelduse, oksendamise, isutus, kõhukinnisuse või kõhulahtisusega. Pikaajaline üleannustamine võib põhjustada hüpofosfateemiat (fosfaatide vähenemine veres), hüpokaltseemiat (kaltsiumisisalduse vähenemist veres), provotseerida lihasnõrkust, vähendada kõõluste reflekse. Sellised patsiendid märgivad väsimust, apaetilist meeleolu, arütmiat, osteoporoosi ilmnemist, osteomalaatsiat (luukoe pehmenemist), nefrokaltsinoosi (kaltsiumisoolade difuusne ladestumine neerudes) ja entsefalopaatia. Sellistel juhtudel määravad arstid maoloputus.

Mis aitab Gastalit?

Niisiis, mis on abinõu? Gastal aitab kõrvetiste, aga ka kõrge happesusega (kõrvetistega või ilma) seedetrakti haiguste puhul, nagu haavandid, gastriit, refluksösofagiit ja diafragmasong. Need olid näidustused kasutamiseks, on ka mõningaid vastunäidustusi.

Ravim on keelatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus magneesiumi- või alumiiniumsooladele, teistele toimeainetele, millest toode koosneb. Seda kahekomponendilist vahendit ei soovitata kasutada ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse, Alzheimeri tõve, kroonilise kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse, hüpofosfateemia korral. Samuti peaksite hoiduma selle kasutamisest teadmata päritoluga kõhuvalu korral.

Gastal raseduse ja lapse toitmise ajal - kas see on võimalik?

Puuduvad uuringud, mis kinnitaksid ravimi teratogeenset toimet loomadel. Tänapäeval näitab meditsiinipraktika, et Gastali kasutamine raseduse ajal ei ole seotud loote arengu defektide ilmnemisega, samuti fetotoksilise toimega. Kuigi väärib märkimist, et sellised järeldused tehti Gestali kasutavate rasedate naiste ravi vähese analüüsi põhjal.

Rasedatel ei ole lubatud ravimit ilma arsti retseptita kasutada. Kindlasti tuleb arvesse võtta ravimi kasulikkust ema seisundile ja võimalikku ohtu arenevale lootele (ja neid kahte näitajat korreleerida).

Imetamise ajal tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Gastal hind ja kust osta

Pärast Ukraina apteekide andmete analüüsimist võime öelda, et Gastali hind "ei hammusta". Peaaegu iga patsient saab seda endale lubada. Pille müüakse erinevates kogustes, kui pille pole palju vaja, saab valida väiksema pakendi ja säästa raha.

Milliseid Gastali analooge saab valida

Tavaliste "telliskivi" apteekide riiulitel ja "küberapteekide" veebikataloogides saate osta järgmisi Gastali analooge:

• Agiflux (Agiflux) firmalt Agio Pharmaceuticals;
• Altacid Bosnalekist;
• Stomalox närimine firmalt Arpimed;
• Almagel ettevõttest Balkanfarm Dupnitsa;
• Riopan Takedast;
• Gelusil-lakk (Gelusil® -Lac) firmalt Hemofarm;
• Rutacid (Rutacid) firmalt KRKA (Kyrka);
• Taltsiid (Talcid® Kautabletten) firmalt Bayer.

Paljude ülaltoodud toodete kirjeldused leiate Promedici veebisaidilt.

Lõputöö üliõpilane leidis, et magneesiumhüdroksoaluminaadil põhinevad tooted ei jää Gastalile alla hapet neutraliseerivate omaduste poolest, kuid ületavad seda oluliselt pH säilimise ajaintervalli poolest. Lisaks edestab see puhverdusperioodi poolest Rennie't ja Maaloxit.

Selles kontekstis väärib märkimist, et FindPatenti järgi patenteeris magneesiumhüdroksoaluminaadi Mg6Al2(OH)18 (4-4,5)Н2O 10-99,99 massiprotsenti ja kaassadestatud alumiiniumhüdroksiidi 0,01-90,0 massiprotsenti Galimov G.G. ja Petrovitšev M.A.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Gastal. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Gastali kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi täheldati ja kõrvalmõjud, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Gastali analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutada kõrvetiste, gastriidi ja haavandite raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Gastal- kombineeritud antatsiidpreparaat suukaudseks manustamiseks. Vähendab ülihappesus maomahla füsioloogilisele tasemele ja kõrvaldab düspeptilised häired, neutraliseerides liigse vesinikkloriidhappe maos. Gastali koostisesse kuuluvad magneesiumhüdroksiid ja alumiiniumhüdroksiid tagavad kiire ja pikaajalise neutraliseerimise, mis põhjustab antatsiidset toimet.

Ravimi antatsiidne toime ilmneb kohe pärast Gastali tablettide võtmist ja kestab umbes 2 tundi 1 Gastali tablett neutraliseerib umbes 21,5 mmol vesinikkloriidhapet. Gastal pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapped kõrvaldades seega ka maohäired.

Lisaks antatsiidsele toimele aktiveerib Gastal kaitse- ja regeneratiivseid mehhanisme mao limaskestas. Alumiiniumioonide põhjustatud tsütoprotektiivne toime hõlmab lima ja naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni stimuleerimist maos, epidermise kasvufaktori akumuleerumist kahjustuses, fosfolipiidide kontsentratsiooni suurenemist maos ja muid mehhanisme.

Ühend

Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel + magneesiumhüdroksiid + Abiained.

Farmakokineetika

Gastal ei oma süsteemset toimet normaalse neerufunktsiooniga patsientidele.

Pärast koostoimet maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soole leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub lahustumatute soolade kujul väljaheitega. Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas sisalduva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootne lahtistav toime peensoolde. Magneesium eritub ka väljaheitega lahustumatu karbonaadina.

Näidustused

• kõrvetised (pärast ravimite, alkoholi, kohvi võtmist; toitumisvead, nikotiini kuritarvitamine jne);
• seisundid, millega kaasneb suurenenud happe moodustumine: gastriit, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksool;
• erineva päritoluga sümptomaatilised haavandid;
• mao ja seedetrakti ülaosa limaskesta erosioon;
• refluksösofagiit;
• hiatal song;
• äge pankreatiit, ägenemine krooniline pankreatiit(kombineeritud ravi osana);
• fermentatiivne või mädane düspepsia (kombineeritud ravi osana).

Vabastamise vorm

Pastillid (erineva maitsega: piparmünt, kirss).

Kasutusjuhend ja annustamisskeem

sees. Tablett tuleb aeglaselt lahustada (ärge neelake tervelt alla).

Gastali võtmise kestus ei tohi ületada 2 nädalat.

Ennetuseks kasutatakse Gastalit enne väidetavat ärritavat toimet seedetrakti limaskestale.

Kõrvalmõju

• allergilised reaktsioonid;
• iiveldus, oksendamine;
• maitsetundlikkuse muutus;
• kõhulahtisus;
• kõhukinnisus.

Vastunäidustused

• krooniline neerupuudulikkus;
• Alzheimeri tõbi;
• hüpofosfateemia;
• lapsepõlves kuni 6 aastat;
• ülitundlikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nagu kõigi teiste ravimite määramisel, on Gastali kasutamine raseduse ajal võimalik ainult erilistel puhkudel ja ainult arsti soovitusel.

Kasutamine lastel

Kasutage alla 12-aastastel lastel ettevaatusega. 6-12-aastastele lastele on soovitatav pool täiskasvanu annusest. Vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele.

erijuhised

Madala kehakaaluga patsiendid ja lapsed kasutavad väiksemaid annuseid ja lühemat aega.

Pidev kasutamine üle 2 nädala – ainult pärast arstiga konsulteerimist.

ravimite koostoime

Gastali ja teiste ravimite võtmise vaheline intervall peaks olema 1-2 tundi.

Gastal suurendab levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust; vähendab ja aeglustab tetratsükliini antibiootikumide, tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini, salitsülaatide, isoniasiidi, naprokseeni, rauapreparaatide, südameglükosiidide, indometatsiini, kloorpromasiini, fenütoiini, H2-histamiini retseptori blokaatorite, beeta-blokaatorite, rasvade,,, kaudsed antikoagulandid, barbituraadid. M-antikolinergilised ained, mis aeglustavad mao tühjenemist, suurendavad ja pikendavad ravimi toimet.

Ravimi Gastal analoogid

Analoogid struktuuris ja farmakoloogiline rühm antatsiidid:

• Agiflux;
• Aktal;
• Almagel Neo;
• Almagel;
• Almol;
• Alfogel;
• Alugastriin;
• Alumag;
• Anacid forte;
• Antariit;
• Becarbon;
• Gasterin;
• maohape;
• mao;
• gastroromasool;
• Gaviscon;
• Gaviscon forte;
• Gelusil;
• Gelusil lakk;
• Gelusil;
• Gestid;
• Daigin;
• kaltsiumkarbonaat;
• Linaseemned;
• Maalox;
• Maalox mini;
• Magalfil 800;
• Magnatol;
• Magnistad;
• magneesiumoksiid;
• naatriumvesinikkarbonaat;
• naatriumvesinikkarbonaat;
• Relzer;
• Rennie;
• Revoloks;
• RioFast;
• Rokzhel;
• rutatsiid;
• Scoraliit;
• Taltsiid;
• Tams;
• Tannacomp;
• Tisacid;
• Topalkan;
• fosfalugeel;
• Andrewsi antatsiid;
• Andrewsi maksasool.

Ravimi analoogide puudumisel toimeaine, saate jälgida allolevaid linke haiguste kohta, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha olemasolevaid analooge ravitoime kohta.

Gastal on Horvaatias toodetud antatsiidne ravim, mis on ette nähtud seedetrakti haiguste jaoks, mis arenevad ensüümide suurenenud aktiivsuse ja mao happesuse taustal.

Ravimvorm

Ravim vabastatakse tablettide kujul suus resorptsiooniks. Tablettide värvus on valge, pind on sile, keskel on sälk. Ühes blistris - 6 tk, ühes pakendis - 4 või 8 blistrit.

Gastali osana on bioaktiivseteks komponentideks alumiinium- ja magneesiumhüdroksiid, magneesiumkarbonaat. Mitteaktiivsed koostisosad: viigud, tärklis, sorbent, piparmünt või kirsimaitse.

Gastal sisaldab laktoosmonohüdraati.

Raviomadused

Ravim on ravimite rühm, mida kasutatakse ebapiisava happesusega seotud seedetrakti patoloogiate korral. Keeruline metallisoolade kombinatsioon.

Tootja Gastali kasutusjuhiste kohaselt on ravim puhverhappe antatsiid, mis vähendab mao pH-d ja kõrvaldab ebamugavustunde, mis kaasnevad kõrge happesusega ja maomembraanide ärritusega.

Ravimi toime areneb 15 minuti jooksul ja kestab veel umbes kaks tundi, mille jooksul vesinikkloriid neutraliseeritakse ja seedemahla happesuse indeks normaliseerub.

Ravimi aluses olev aktiivsete soolade geel vähendab happesuse taset piisava tasemeni - kolmelt kuni viiele pH-ühikule, normaliseerides seega toidu seedimise protsessi. Magneesiumhüdroksiidil on mõõdukas happevastane toime ja sellel on ka kerge lahtistav toime.

Gastal on võimeline inaktiveerima pepsiini ja sapphappeid, tugevdama kaitsemehhanisme mao limaskestas. Ravim eritub organismist peamiselt väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

Mõeldes, millest Gastal aitab, tuleks uurida kasutusjuhendit. Nagu teised antatsiidid, on see ette nähtud seedesüsteemi haiguste sümptomite kõrvaldamiseks, mis on põhjustatud vesinikkloriidi püsivast ebapiisavast sekretsioonist. Millistest tablettidest Gastal:

Enne Gastali võtmist on oluline välja selgitada ebamugavustunde ja ebameeldivate sümptomite põhjus. Ravim kõrvaldab tõhusalt ainult need sümptomid, mis kaasnevad haavandiliste patoloogiate, refluksösofagiidi, gastriidi, diafragma songa.

Näidustus Gastali kasutamiseks võib olla ravi valuvaigistiga mittesteroidsed ravimid, mis ähvardab mao limaskesta ärritust ja erosiooni.

Vastunäidustused

Ravi antatsiididega on keelatud, kui eelnevalt on avastatud liigne tundlikkus magneesiumi- ja alumiiniumiühendite või teiste koostises olevate ainete suhtes. Ärge võtke laktaasipuuduse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga.

Gastal vastunäidustused hõlmavad rasket tööpuudust ägeda või krooniline vorm, Alzheimeri tõbi, hüpofosfateemia. Samuti on Gastali väljakirjutamine keelatud kroonilise kõhukinnisuse korral, samuti teadmata päritoluga paroksüsmaalsete kõhuvalude korral või pimesoolepõletiku kahtluse korral.

Ravim on alla kuueaastastele lastele keelatud!

Ettevaatusabinõud

Kompositsioonis olevad aktiivsed soolad võivad takistada väljaheidete liikumist pärasoolde. Ravimi kasutamine suurtes annustes võib põhjustada soolestiku läbilaskvuse halvenemist ja raskendada väljaheidete liikumist. Need nähtused arenevad sageli eakatel patsientidel või raskete kuseteede patoloogiatega.

Kuseteede haiguste korral tuleb pikaajaline ravi suurte annustega loobuda.

Peate Gastali kasutamine lõpetama ja konsulteerima arstiga niipea kui võimalik, kui märkate järgmisi sümptomeid:

Tervete neerudega patsientidel on alumiiniumsoolade süsteemne kokkupuude haruldane, kuna need imenduvad soolestikus halvasti. Kuid pikaajaline kasutamine või soovitatavate annuste ületamine võib põhjustada fosfaadi sisalduse vähenemist kehas, eriti madala fosfaadisisaldusega dieedi taustal.

Hüpofosfateemiaga kaasneb kaltsiumi eritumine uriiniga, luu resorptsioon. Suurenenud osteomalaatsia ja osteoporoosi risk.

Neeruhaiguse korral võib vereplasmas täheldada magneesiumi ja alumiiniumi liigset taset. Pikaajaline ravi antatsiididega võib põhjustada hemoglobiinisisalduse langust.

Alumiiniumhüdroksiid ei ole hemodialüüsi saavatele porfüriiniga patsientidele ohutu.

Kui ravi esimesel kümnel päeval tulemust ei anna või haiguse kulg halveneb, tuleks panna täpsem diagnoos ja korrigeerida raviskeemi. Lapsepõlves ja ka väikese kehakaaluga täiskasvanutel tuleb Gastali annused hoolikalt arvutada ja ravi kestus valida.

Ravimi toime pikeneb oluliselt, kui seda võetakse üks tund pärast sööki. Ärge ravige Gastaliga kauem kui kaks nädalat ilma gastroenteroloogi soovituseta.

Rasedad ja imetavad naised

Puuduvad andmed patoloogilise toime kohta loomadele, lisaks in meditsiinipraktika puudusid tõendid selle kohta, et ravim põhjustab imikutel kaasasündinud haigusi. Teisest küljest ei piisa andmetest rasedusele avalduva mõju kohta riski täielikuks välistamiseks.

Magneesiumi- ja alumiiniumisoolad võivad põhjustada seedehäireid ja süvendada rasedusega kaasnevaid seedeprobleeme. Ärge ületage soovitatavat ööpäevast annust ja ravi kestust.

Kui ravi Gastaliga on vajalik, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Rakendusviis

Kuidas Gastalit tablettidena võtta, sõltub patsiendi vanusest, sümptomite tõsidusest ja haigusest, mis neid esile kutsus. Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid ei tohi võtta rohkem kui 8 tabletti päevas ja ravi kestus ei tohi ületada kahte nädalat.

Gastalit kõrvetiste korral määratakse samades kogustes kui muude sümptomite korral, kuid sõltumata toidu tarbimisest. Üle 6-aastastele lastele ei tohi anda rohkem kui neli tabletti päevas.

Gastali tablette ei tohi täielikult alla neelata – need peavad suus aeglaselt lahustuma.

Üleannustamine

Arsti määratud annuste ületamine võib põhjustada iiveldust kuni oksendamiseni, isutust, kõhukinnisust ja kõhulahtisust. Kell pikaajaline ravi suurte annuste korral väheneb kaltsiumi ja fosfori sisaldus veres ning uriinis leitakse kaltsiumi liig.

Võib esineda lihasnõrkus, kõõluste reflekside pärssimine, väsimus, ravimi aktiivsete metallide liigne kontsentratsioon veres. Suurenenud neerukivide ja osteoporoosi risk.

Üleannustamise sümptomid võivad hõlmata sobimatut käitumist, kõhnumist ja näo punetust. Alkaloosi korral täheldatakse sagedasi meeleolumuutusi, lihaskudede tuimust ja valu, närvilisust, erutatavust ja hingamisdepressiooni.

Vastavalt juhistele tuleb Gastal maost välja pesta pesemise ja manustamise teel aktiveeritud süsinik. Magneesiumi ülejäägi korral on näidustatud diurees ja kaltsiumglükonaadi intravenoosne manustamine.

Kõrvaltoimed

Ravimit peetakse üsna ohutuks, kuna Gastali abistamise loetelu on palju laiem kui kõrvaltoimete loend. Lisaks ilmnevad soovimatud reaktsioonid ainult vale rakendusskeemi korral.

Harva täheldati selliseid reaktsioone nagu iiveldus ja oksendamine, väljaheitehäired ja muutused väljaheite massis. Nahale võivad ilmneda dermatiit ja sügelevad piirkonnad, angioödeem ja urtikaaria, mis viitavad allergilisele reaktsioonile ja mis tahes komponendi talumatusele.

Annuse ületamisel või fosfori puudumisel toidus võib areneda osteomalaatsia, tuvastada kaltsiumi sisaldus uriinis ning alumiiniumi ja magneesiumi ülemäärane kontsentratsioon vereplasmas.

Püelonefriidi ja muude neerupatoloogiatega patsientidel võib pikaajalise ravi korral tekkida dementsus, entsefalopaatia, hemoglobiinisisalduse langus ja osteomalaatsia.

ravimite koostoime

Arvestada tuleks ravimite koostoimetega kinoliinide ja tsitraatidega, millest tulenevalt võib Gastal põhjustada alumiiniumi sisalduse tõusu organismis. Võtke Gastalit ja järgmisi ravimeid teatud intervalliga:

• Antihistamiinikumid, isoniasiid;
• Adrenoblokaatorid;
• raua soolad;
• tuberkuloosivastased ravimid;
• kortikosteroidid;
• indometatsiin;
• ketokonasool;
• antipsühhootikumid;
• Kilpnäärme hormoonid.

Gastaliga sarnased ravimid:

• Agiflux- suukaudne suspensioon;
• Agiflux- tabletid;
• Altacid- vedrustus;
• Alumag- tabletid;
• Stomalox- tabletid;
• Almagel- vedrustus;
• Maalox- tabletid;
• Henre- tabletid.

Analoogi valimisel konsulteerige kindlasti gastroenteroloogiga.

P N014448/01-120511

Ärinimi: Gastal ®

INN või grupi nimi: -

Annustamisvorm:

pastillid

Ühend:

1 tablett sisaldab
toimeained: alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel 450,0 mg, magneesiumhüdroksiid 300,0 mg;
Abiained: mannitool (E421) 120,00 mg, sorbitool (E420) 50,00 mg, laktoosmonohüdraat 30,00 mg, maisitärklis 75,80 mg, naatriumtsüpamaat 7,00 mg, naatriumsahharinaat 0,20 mg, talk .

Kirjeldus:
Ümmargused valgest kuni kreemika värvusega tabletid sileda pinna ja faasiga.

Farmakoloogiline rühm: Antatsiid

ATC kood: A02AX

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Ravim Gastal on kombineeritud antatsiid, mis vähendab maomahla suurenenud happesust ja millel ei ole maomahla sekretsiooni stimuleerivat toimet.

Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel ja magneesiumhüdroksiid tagavad kohese (kohe pärast allaneelamist) ja pikaajalise (umbes 2 tundi) maovesinikkloriidhappe neutraliseerimise, säilitades samal ajal mao happesuse füsioloogilisel tasemel (pH 3-5). Üks Gastali tablett neutraliseerib 21,5 mmol vesinikkloriidhapet.

Ravim Gastal ® pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapete toimet, kõrvaldab düspeptilised sümptomid. Tugevdab kaitse- ja regeneratiivseid protsesse mao limaskestas. Alumiiniumioonidel on tsütoprotektiivne toime, suurendades mutsiini ja naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni, aktiveerides prostaglandiini E2 ja NO, akumuleerivad epidermise kasvufaktorit limaskesta vigastuse kohas ja suurendades fosfolipiidide kontsentratsiooni mao seintes.

Farmakokineetika
Ravimil Gastal ei ole normaalse neerufunktsiooniga patsientidel süsteemset toimet. Pärast koostoimet maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soole leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub lahustumatute soolade kujul väljaheitega. Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas oleva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed omadused ja kerge lahtistav toime, mis neutraliseerib alumiiniumhüdroksiidi fikseerivat toimet peensooles. Magneesiumioonid erituvad väljaheitega lahustumatu karbonaadina.

Näidustused kasutamiseks
Kõrvetised, düspeptilised sümptomid (pärast ravimite, alkoholi, kohvi võtmist, toitumisvigu, suitsetamist); seisundid, millega kaasneb suurenenud happe moodustumine: mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, gastriit; refluksösofagiit; hiatal song.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumisoolade või ravimi muude komponentide suhtes; raske neerupuudulikkus; Alzheimeri tõbi; hüpofosfateemia; laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; laste vanus kuni 6 aastat.

Hoolikalt
Kroonilise neerupuudulikkuse (CRF), raseduse ja ajal rinnaga toitmine, täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 50 kg, lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat, vanurid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravim Gastal ei eritu rinnapiima. Raseduse ja imetamise ajal kasutamisel tuleb hinnata kasu suhet emale ning riski lootele ja imikule.

Annustamine ja manustamine
Sees, järk-järgult lahustub suus.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kaaluga vähemalt 50 kg
1-2 tabletti 4-6 korda päevas ligikaudu 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas. Vastuvõtmise kestus ei ületa 2 nädalat.
Sarnased annused on soovitatavad kõrvetiste raviks koos toiduga või ilma.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 50 kg, lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat
Annus on pool soovitatavast annusest täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad vähemalt 50 kg. Vastuvõtmise kestus ei ületa 2 nädalat.
Kroonilise neeruhaigusega patsiendid
Annuse kohandamine ei ole vajalik. Vastuvõtmise kestus ei ületa 2 nädalat.

Üleannustamine
Ägeda üleannustamise sümptomeid ei kirjeldata.
Kell pikaajaline kasutamine alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate ravimite suurtes annustes võivad tekkida hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltsiuuria, osteomalaatsia, osteoporoos, hüpermagneseemia, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoos ja neerufunktsiooni kahjustus. Võib-olla ilmnevad rohkem väljendunud kõrvaltoimed seedetrakti(GIT) (kõhukinnisus, kõhulahtisus), neerupuudulikkusega patsientidel - janu, vähenenud vererõhk, hüporefleksia. Ravi: sümptomaatiline ravi.

Kõrvalmõju
Ravimi kasutamisel soovitatavates annustes kõrvaltoimed harva (mitte vähem kui 0,01%, kuid alla 0,1%): iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, maitsetundlikkuse muutused. AT erandjuhtudel allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Koostoimed teiste ravimitega
Ravim Gastal suurendab samaaegsel kasutamisel levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust, vähendab ja aeglustab kinoloonide, isoniasiidi, naprokseeni, rauapreparaatide, indometatsiini, kloorpromasiini, beetablokaatorite, diflunisaali, H2-histamiini retseptori blokaatorite, -lahustuvad vitamiinid, kaudsed antikoagulandid, barbituraadid.

Antatsiidide hulka kuuluvate metalliioonidega suhtlemisel moodustavad tetratsükliinid lahustumatuid kelaatkomplekse; selle koostoime tulemusena väheneb tetratsükliinide imendumine rohkem kui 90%. Nende ravimite samaaegne manustamine ei ole võimalik. Kui samaaegne kasutamine on vajalik, tuleb tetratsükliini võtta vähemalt 2 tundi enne antatsiidi võtmist.

Antatsiidis sisalduvate alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidide juuresolekul väheneb tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini imendumine 50-90%.

Antatsiidide manulusel väheneb kaptopriili biosaadavus oluliselt ning antatsiidide ja metoprolooli kombineeritud kasutamine viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas.

Antatsiidide suurte annuste samaaegne kasutamine võib vähendada ranitidiini imendumist 10-33%.

Antatsiidide kasutamine ei mõjuta amoksitsilliini, tsefaleksiini ega amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni biosaadavust, kuid võib oluliselt vähendada doksütsükliini imendumist seedetraktist.

Uriini pH tõus antatsiidravi ajal võib suurendada aluseliste (leeliseliste) ravimite tubulaarset reabsorptsiooni ja vähendada happeliste ühendite reabsorptsiooni. Antatsiidid võivad vähendada ja aeglustada salitsülaatide imendumist, sealhulgas atsetüülsalitsüülhape ja uriini pH tõstmisega aitavad kaasa salitsülaatide kiiremale eritumisele uriiniga organismist, millega kaasneb nende kontsentratsiooni vähenemine vereseerumis 30–70%. Südameglükosiidide, sealhulgas digoksiini ja digitoksiini, imendumine ei vähene oluliselt, kui neid kasutatakse samaaegselt antatsiididega. M-antikolinergilised ained, mis aeglustavad mao motoorikat, pikendavad ravimi Gastal ® kestust.

Et vältida ravimi Gastal ® võimalikku koostoimet teistega ravimid soovitatav on võtta 1 tund enne või 1 tund pärast nende kasutamist.

erijuhised
Soovitatavaid annuseid ja ravi kestust ei tohi ületada, kui seda kasutatakse neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Mõju autojuhtimise ja masinatega töötamise võimele
Ravimi Gastal kasutamine ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ega juhtida muid mehhanisme.

Vabastamise vorm
Pastillid.
6 tabletti PVC/alumiiniumfooliumist blisterpakendis.
2, 4, 5, 8 või 10 blistris koos kasutusjuhistega papppakendis.

Säilitustingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused
Üle leti.

RE omanik:
Pliva Krakow, A.O. Farmaatsiatehas, Poola

Tootja:

Pliva Krakow, Farmaatsiatehas A.O., st. Mogilska 80, 31-546 Krakow, Poola
või
Pliva Hrvatska d.o. o., Prylaz barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Horvaatia Vabariik.

Tarbijakaebused tuleks suunata:
OOO "Teva"
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, hoone. üks.

Gastal - populaarne oma madala hinna tõttu ja tõesti hea meditsiinilised näitajad, antatsiid, mida kasutatakse seedetrakti haiguste korral. Ravimi suur pluss on see, et see ei imendu läbi soole seinte, vaid pärast korrastamist eritub see väljaheitega.

Palju ravimid toodetakse erinevates farmakoloogilistes vormides. Gastal jõuab tarbijateni ainult pastillidena. Traditsioonilised piparmündi- ja kirsipastilled on saadaval ümmarguste, faasitud ja siledate valgete või kreemiliste tablettidena.

farmakoloogiline toime

Ravim vähendab mao happesust, neutraliseerides vesinikkloriidhappe liigset aktiivsust. Üks tablett suudab neutraliseerida 21,5 mooli seda toimeainet vaid 2 tunniga.

Gastal on kuulus oma antatsiidsete omaduste poolest. Need seisnevad selles, et happesust normaliseeriv toime säilib ka pärast ravimi pikaajalist võtmist.

Funktsionaalsed häired elimineeritakse sapphapete ja lüsolütsetiini aktiivsuse vähenemise tõttu. Seda soodustab ensüümi pepsiini toime, mille tootmine stimuleerib Gastalit.

Ravim mitte ainult ei leevenda sümptomeid, vaid taastab ka seedetrakti tervise, aktiveerides mao limaskesta struktuuride terviklikkuse taastamise protsesse. Seda tablettide toimet, mida nimetatakse tsütoprotektiivseks, seletatakse kasuliku mõjuga regenereerimisprotsessidele:

Tablettide lahtistava teguri annab magneesiumkloriid, mille sool tekib magneesiumhüdroksiidi reageerimisel vesinikkloriidhappega.

Ühend

Toimeained ühes piparmünditabletis sisaldavad:

• alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi geel - 450 mg;
• magneesiumhüdroksiid - 300 mg.

Abiained ühes tabletis sisaldavad:

• piparmündi maitse 11890-71 - 3 mg;
• mannitool - 120 mg;
• sorbitool - 50 mg;
• maisitärklis - 75,8 mg;
• laktoosmonohüdraat - 30 mg;
• talk - 28 mg;
• naatriumsahharinaat - 0,2 mg;
• naatriumtsüklamaat - 7 mg.

Üks kirsimaitseline tablett sisaldab toimeaineid sama, kuid abistav:

• kirsimaitse - 4 mg;
• mannitool - 111 mg;
• laktoosmonohüdraat - 112 mg;
• progelatiniseeritud tärklis - 32 mg;
• kolloidne ränidioksiid - 2 mg;
• kroskarmelloosnaatrium (tüüp A) - 50 mg;
• aspartaam ​​- 2,5 mg;
• magneesiumstearaat - 6 mg.

Ravimi traditsioonilises vormis pole aromaatseid lisandeid.

Näidustused kasutamiseks

Gastal tuleb kiiresti ja tõhusalt toime paljude seedimisega seotud haigustega. Ebaõige toitumine, närvivapustused ja halvad harjumused põhjustavad gastriiti, millega see ravim edukalt võitleb.

Seda kasutatakse seedehäirete korral: raskustunne maos, kõrvetised, epigastimaalne valu. Kõik need sümptomid on põhjustatud suurenenud tase happesus, millega Gastal edukalt toime tuleb.

Tänu oma taastavatele omadustele on see suurepärane vahend peptiline haavand Seedetrakt, erosiivsed moodustised mao ja kaksteistsõrmiksoole seintel. Nad ravivad ägedat pankreatiiti, fermentatiivset düspepsiat ja isegi diafragma songa.

Mõnikord tekib pärast praetud, rasvast või madala kvaliteediga toitu ebamugavustunne maos. Ka nendel juhtudel on pastillid esmaabiks.

Kuidas kasutada?

Gastalit kasutatakse suu kaudu, kuid mitte alla neelata. Pastil tuleb asetada põsele või keele alla ja hoida kuni täieliku lahustumiseni. Te ei saa seda veega juua ega närida. Rohkem kui ühekordse ravi korral viiakse see läbi tund pärast söömist ja enne magamaminekut.

Enne mõne ravimtoode vajalik on konsultatsioon spetsialistiga. Just tema saab kõige tõhusama tulemuse saavutamiseks täpselt määrata ravi kestuse ja annuse.

Tavaline keskmine ööpäevane annus täiskasvanule on 3 korda päevas, 2 tabletti. 6-12-aastastel lastel vähendatakse annust 2 korda.

Pikaajaliste sümptomite korral võib ravikuur kesta üks kuni kaks nädalat. Kuid ühekordsete valulike ilmingute korral, näiteks mürgistuse, kõrvetiste või ülesöömise korral, piisab ühe tableti võtmisest.

Kõrvalmõjud

Kell õige rakendus ravimi kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Ja veel, mõnikord võivad need avalduda iivelduse, kõhulahtisuse või vastupidi kõhukinnisusena. On teada juhtumeid, kus patsientide maitsetundlikkuse muutused või allergilised reaktsioonid ilmnevad.

Vastunäidustused

Te ei saa Gastalit võtta:

• patsient, kellel on ülitundlikkus magneesiumisoolade ja selle muude komponentide suhtes;
• alla 6-aastased lapsed;
• põevad Alzheimeri tõbe või hüpofosfateemiat;
• patsiendid, kellel on laktoositalumatus, samuti glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või laktoosi puudulikkus;
• raske või kroonilise neerupuudulikkusega.

Erijuhised, üleannustamine

Kuigi Gastali komponente ei eristata rinnapiim, kuna need ei imendu läbi sooleseinte verre, tuleb seda kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks ettevaatusega ja alati arsti järelevalve all. Sama ettevaatusega on soovitatav selle ravimiga ravida täiskasvanuid, kelle kehakaal on alla 50 kg, ja eakaid inimesi.

Preparaadis sisalduva alumiiniumi ja magneesiumi üleannustamine ohustab nefrokaltsinoosi, hüperkaltsuuria, hüpermagneseemia, osteoporoosi ja neerufunktsiooni kahjustuse teket.

Analoogid

Isegi olles täiesti kindel näidustuste ja vastunäidustuste sarnasuses, tuleb enne ravimi vahetamist nõu pidada oma arstiga.

Gastali analoogid:

• Rennie;
• Domrid;
• Pepsan;
• Gaviscon;
• Domstal;
• Kvamatel;
• Remmax-q;
• "Pechaevsky" kõrvetiste vastu;
• želee mao leoviit;
• neosmektiin;
• Taltsiid;
• Maalox;
• fosfalugeel;
• Secret forte ja teised.

Hind

Ravimi maksumus sõltub lõhna- ja maitseainetest ning blisterpakendis olevate tükkide arvust. Täna maksavad 12 tükki maitsetuid tablette umbes 150 rubla ja 30 - ainult 270 rubla. Mündi või kirsi maitsega ravim on palju kallim.

Ekspertide arvamused

Normaalse neerufunktsiooni korral avaldab Gastal inimkehale süsteemset toimet. Alumiiniumhüdroksiid, interakteerudes maohappega, reageerib karbonaatide ja fosfaatidega. Pärast seda erituvad lahustumatud soolad väljaheitega.

Magneesiumhüdroksiid eritub organismist ka lahustumatute karbonaatidena, pärast palju tööd. See reageerib maohappega. Tulemuseks on magneesiumkloriid, mis toimib peensooles osmootse lahtistina.