Doziranje askoril za djecu. Ascoril (tablete): upute za upotrebu

Ascoril sirup protiv kašlja - je kombinovani lek sa ekspektoransom i bronhodilatatorskim dejstvom. Koristi se za terapiju plućne bolesti kod beba različite starosti praćeno bronhospastičkim sindromom i viskoznim sekretom (astma, itd.).

Oblik doziranja

Sastav lijeka je odabran tako da se sve komponente međusobno nadopunjuju i poboljšavaju cjelokupno pozitivno djelovanje. 10 ml sirupa sadrži 4 aktivna sastojka: 1 ml mentola, 4 mg hidrohlorida, 100 mg guaifenezina i 2 mg sulfata. Kao i niz pomoćnih supstanci:

  • monohidrat limunske kiseline;
  • pročišćena voda;
  • propilen glikol;
  • saharoza;
  • natrijum benzoat;
  • boja zalazak sunca žuta;
  • sorbitol;
  • arome crne ribizle i ananasa;
  • glicerol.

Opis lijeka

Ascoril je kombinovani lijek sa ekspektoransom i bronhodilatatorskim djelovanjem. Zahvaljujući tri aktivna sastojka sadržana u sastavu, lijek zaustavlja bronhospazam, ima mukolitički učinak i smanjuje viskozitet bronhijalnog sekreta. To se događa zbog stimulacije stanica bronhijalne sluznice i depolarizacije kiselih polisaharida. Smanjuje se napetost sputuma i stimulira se njegovo iskašljavanje.

Farmakodinamika

Sastav lijeka sadrži 3 aktivne komponente. je bronhodilatator koji stimuliše beta receptore bronha, miometrijuma i krvni sudovi. Uklanja i sprečava grčeve, smanjuje otpor disajnih puteva i povećava kapacitet pluća. ne snižava krvni pritisak i ne potiče širenje koronarne arterije.

Guaifenesin je mukolitički agens koji snižava površinski napon bronhija. Istovremeno stimulira stanice sluznice koje proizvode neutralne polisaharide. Ukapljuje sluz i olakšava njeno uklanjanje. Pospješuje prelazak kašlja u produktivan.

Karakteristike aplikacije

Ascoril se s oprezom koristi kod dijabetesa (bilo kojeg njegovog oblika), čira na želucu i crijevima tokom remisije. Treba poduzeti mjere opreza ako dijete ima kardiovaskularne bolesti. Tok liječenja ovisi o intenzitetu lijeka. Obično - od pet dana do sedmice.

Predoziranje

Kod predoziranja, u većini slučajeva, nema simptoma intoksikacije. Ponekad se javljaju znaci alergijskih reakcija: osip na koži, svrbež. Ako se pojave, potrebno je provesti simptomatsko liječenje. Ako se lijek uzima u skladu s uputama, ne smije doći do predoziranja.

Ako je lijek Ascoril uzet u količini koja je premašila dopuštene doze, trebate odmah prestati uzimati lijek i kontaktirati svog medicinska ustanova za terapijske, simptomatske mjere.

Glavni simptomi predoziranja su gore navedene nuspojave, koje su nekoliko puta jače. To:

  • glavobolja;
  • tremor (drhtanje gornjih udova);
  • konvulzije, bronhospazam;
  • pretjerana razdražljivost i pretjerana uzbuđenost nervni sistem;
  • napadi mučnine i uznemirene stolice (proljev);
  • downgrade krvni pritisak;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • pogoršanje čira na želucu i crijevima;
  • poremećaj spavanja.

Izuzetak u ovom slučaju je alergija, koja se smatra nezavisnom.

Rok trajanja i uslovi skladištenja

Mesto gde se lek treba čuvati treba da bude suvo, zaštićeno od sunčeve svetlosti, dobro provetreno. Takođe bi trebalo da bude van domašaja dece. Temperatura skladištenja - do 25 stepeni Celzijusa.

Rok trajanja lijeka Ascoril je 2 godine od datuma izdavanja. Nakon kršenja nepropusnosti pakovanja, proizvod se može koristiti do isteka roka trajanja.

U ljekarnama se lijek Ascoril izdaje bez recepta. Prije upotrebe, preporučljivo je posjetiti ambulantu i posavjetovati se s ljekarom.

Analogi lijekova

Analozi Ascorila uključuju sljedeće lijekove:

  1. je čest analog lijek Ascoril, osim i guaifenesin, lijek sadrži mentol. Ovo je indijski lijek proizveden u sirupu. Može se koristiti za liječenje pacijenata starijih od 6 godina, osim trudnica i dojilja.
  2. Bronhosan spada u nadomjestak askoril u terapijskoj grupi. Ovo je kombinovani lek, proizveden u kapima. Ima mukolitički, ekspektoransni učinak, širi bronhije. Može se prepisivati ​​pacijentima starijim od 3 godine, ali treba imati na umu da je u njegovom sastavu prisutan etil alkohol.
  3. Codelact broncho je kombinovani lijek koji je dostupan u obliku sirupa za oralnu primjenu. Njegovi aktivni sastojci pomažu u uklanjanju sputuma, uklanjanju nazalne kongestije i otoka te suzenja. Lijek je odobren za djecu stariju od 6 godina.
  4. Kashpol - kombinovani lek, terapeutski efekat od čega se objašnjava njegovim sastojcima, guaifenesin i mentol. Lijek se prodaje u sirupu, koji se kao ekspektorans, mukolitik, bronhodilatator može koristiti kod djece od 3 godine. Cashpol ne bi trebale piti žene u položaju i koje doje.

Cijena lijeka

Trošak lijeka je od 180 do 200 rubalja po bočici.

Vi ste prilično aktivna osoba koja brine i razmišlja o svom respiratornom sistemu i zdravlju općenito, nastavite da se bavite sportom, zdravog načina životaživot i vaše tijelo će vas oduševljavati cijeli život. Ali ne zaboravite na preglede na vrijeme, održavajte imunitet, ovo je vrlo važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i jaka emocionalna preopterećenja. Pokušajte svesti na minimum kontakt sa bolesnim osobama, u slučaju prisilnog kontakta ne zaboravite na zaštitnu opremu (maska, pranje ruku i lica, čišćenje dišnih puteva).

  • Vrijeme je da počnete razmišljati o tome šta radite pogrešno...

    U opasnosti ste, trebali biste razmisliti o svom načinu života i početi brinuti o sebi. Tjelesni odgoj je obavezan, a još bolje, počnite se baviti sportom, odaberite sport koji vam se najviše sviđa i pretvorite ga u hobi (ples, biciklizam, teretana ili samo pokušajte hodati više). Ne zaboravite na vrijeme liječiti prehladu i grip, jer mogu dovesti do komplikacija na plućima. Obavezno poradite na imunitetu, umirite se, budite što češće u prirodi i svežem vazduhu. Ne zaboravite da se podvrgnete redovnim godišnjim pregledima, lečite plućne bolesti početnim fazama mnogo lakše nego u formi trčanja. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje, pušenje ili kontakt s pušačima, ako je moguće, isključite ili minimizirajte.

  • Vrijeme je da se oglasi alarm!

    Potpuno ste neodgovorni prema svom zdravlju i time uništavate rad pluća i bronhija, sažalite se! Ako želite dugo da živite, morate radikalno promijeniti cijeli svoj odnos prema tijelu. Prije svega, prođite pregled kod specijalista kao što su terapeut i pulmolog, morate poduzeti drastične mjere, inače se sve može loše završiti po vas. Pridržavajte se svih preporuka ljekara, radikalno promijenite život, možda se isplati promijeniti posao ili čak i mjesto stanovanja, potpuno izbacite pušenje i alkohol iz života, a kontakte sa osobama koje imaju takve ovisnosti svesti na minimum, očvrsnuti, ojačajte svoj imunitet, što je više moguće češće budite na otvorenom. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. U potpunosti isključite sve agresivne proizvode iz svakodnevne upotrebe, zamijenite ih prirodnim, prirodnim proizvodima. Ne zaboravite obaviti mokro čišćenje i provjetravanje prostorije kod kuće.

  • Ascoril je kombinovani lek proizvođača Glenmark, koji se u pravilu koristi u liječenju kašlja.

    Ascoril ima ekspektorantne, mukolitičke i bronhodilatatorne efekte. Sadrži tri glavna sastojka: salbutamol, brockmexin i guaifenesin. Ovaj lijek je dostupan u 2 oblika oslobađanja - tablete i sirup.

    U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Ascoril, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. REAL REVIEWS ljudi koji su već koristili Ascoril mogu se pročitati u komentarima.

    Sastav i oblik oslobađanja

    Tablete, 2 mg + 8 mg + 100 mg - 10 ili 20 kom, kao i sirup za internu upotrebu- fl. 100 ml ili 200 ml.

    • Aktivni sastojci: salbutamol, bromheksin hidrohlorid, guaifenesin.
    • Pomoćne supstance: mikrodoze kalcijum hidrogen fosfata, kukuruzni skrob, metilparaben, propilparaben, prečišćeni talk, silicijum dioksid, magnezijum stearat.

    Kliničko-farmakološka grupa: lijek sa mukolitičkim, ekspektorantnim i bronhodilatatornim djelovanjem.

    Indikacije za upotrebu

    Primjena Ascorila indicirana je kao dio kombinirane terapije za kronične i akutni oblici bronhopulmonalne patologije koje se javljaju s stvaranjem i teškim odvajanjem viskozne tajne:

    • upala pluća;
    • emfizem;
    • pneumokonioza;
    • opstruktivni bronhitis;
    • traheobronhitis;
    • bronhijalna astma;
    • veliki kašalj;
    • plućna tuberkuloza.


    farmakološki efekat

    Kombinirani lijek ima bronhodilatatorski, ekspektorans i mukolitički učinak.

    • Salbutamol - stimuliše beta-receptore u bronhima, krvnim sudovima, otklanja grčeve, povećava vitalni kapacitet, lakoću, pospešuje širenje arterija u srcu.
    • Bromheksin je mukolitički agens koji razrjeđuje sekret pluća, potiče brzo izlučivanje sputuma.
    • Guaifenesin - mukolitički agens, povećava volumen sputuma uz istovremeno uništavanje veza sulfidnog tipa u mukopolisaharidima, čini da trepljasti epitel bronhija radi aktivnije, što poboljšava ispuštanje sputuma.

    Terapeutski učinak Ascorila temelji se na kombinaciji i složenoj interakciji aktivnih komponenti lijeka.

    Uputstvo za upotrebu

    Prema uputama za upotrebu, Ascoril u obliku sirupa i tableta uzima se oralno. Tačnu dozu propisuje ljekar, kao i tok liječenja.

    • Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju 1 tab. 3 puta dnevno ili 10 ml sirupa Ascoril ekspektorans (2 kašičice) 3 puta dnevno.
    • Djeca od 6 do 12 godina - 1/2 ili 1 tab. 3 puta dnevno ili 5-10 ml sirupa Ascoril ekspektorans (1-2 kašičice) 3 puta dnevno.
    • Djeci mlađoj od 6 godina preporučuje se upotreba Ascoril ekspektorantnog sirupa 5 ml (1 kašičica) 3 puta dnevno.

    Ascoril sirup i tablete mogu se isprati sa malom količinom tečnosti, a treba ih uzimati nakon jela.

    Kontraindikacije

    Prilikom uzimanja propisanih lijekova, vrijedno je detaljno razmotriti kontraindikacije Ascorila. Upotreba lijeka je zabranjena pod sljedećim faktorima:

    • glaukom;
    • zatajenje jetre ili bubrega;
    • povećana osjetljivost na sastojke;
    • poremećaji srca: tahiaritmija, miokarditis, defekt;
    • čir na želucu, duodenalni ulkus, akutna faza;
    • trudnoća i dojenje;
    • dijabetes melitus dekompenziranog tipa;
    • tireotoksikoza;
    • starost do 6 godina - za oblik tableta;
    • istovremena upotreba beta-blokatora.

    Askoril se vrlo pažljivo daje bolesnicima dijabetes i pacijenata sa peptičkim ulkusom duodenum i želudac u periodu remisije.

    Nuspojave

    Kada koristite ovo medicinski savjet U nekim slučajevima mogu se javiti sljedeće nuspojave:

    • Simptomi ekscitacije CNS-a: tremor, poremećaj sna, konvulzije, glavobolja, nervna razdražljivost.
    • Sa strane probavnog sistema: dispepsija, pogoršanje peptičkog ulkusa, promjene u testovima jetre.
    • Sa strane kardiovaskularnog sistema: snižavanje krvnog pritiska, ponekad do kolapsa, ubrzan rad srca.
    • Ostalo: alergijske reakcije, promjena boje urina, paradoksalni bronhospazam.

    U slučaju predoziranja postoji rizik od razvoja neželjenih neželjene reakcije. U tom slučaju trebate se odmah obratiti liječniku radi imenovanja simptomatskog liječenja.

    Ascoril-ovi analozi

    Do danas ne postoji tačan strukturni analog lijeka. Alternativno, mogu se razmotriti lijekovi koji sadrže bromheksidin i salbutamol.

    Cijene

    Prosječna cijena ASCORILA, sirupa u ljekarnama (Moskva) je 320 rubalja po 100 ml lijeka.

    Patogenetski potkrijepljeno liječenje kašlja - uobičajeni vodeći klinički simptom oštar i hronične bolesti respiratornih organa jedan je od hitnih zadataka specijaliste. Kašalj ima različite karakteristike i jeste uobičajeni simptom infektivne i upalne patologije respiratornog sistema. Za simptomatsku terapiju, mukoaktivni preparati koji sadrže bilo koji od njih aktivna supstanca, ili kompleks raznih bioloških aktivne supstance utičući na nekoliko karika u patogenezi kašlja odjednom.

    Ascoril - kombinovano medicinski proizvod, koji se sastoji od bromheksina, salbutamola i guaifenezina. Ascoril Extemporant sirup sadrži dodatni mentol.

    Salbutamol– selektivni β 2 -agonist kratkog dejstva. Zbog njegovog prisustva u sastavu lijeka, ostvaruju se sljedeći efekti:

    • opušta glatke mišiće bronha i krvnih sudova;
    • sprečava bronhospazam;
    • stimulira motoričku sposobnost cilijarnog epitela bronha, povećavajući bronhijalnu sekreciju i njenu evakuaciju.

    Bromheksin- mukolitik sa sekretolitičkim i sekretokinetičkim djelovanjem. Glavni metabolit je ambroksol. Komponenta pruža:

    • smanjenje viskoznosti sputuma;
    • povećava volumen sputuma i poboljšava njegovo pražnjenje;
    • stimulacija sinteze endogenog surfaktanta;
    • poboljšana isporuka antibakterijskih lijekova u plućno tkivo.

    Guaifenesin- stimuliše lučenje tečnog dela bronhijalne sluzi, smanjuje viskozitet i sprečava adheziju sputuma na tkiva bronhija. Efekti:

    • potiče prelazak kašlja iz neproduktivnog u produktivan;
    • povećava lučenje bronhijalnih žlijezda;
    • olakšava kašljanje;
    • ima antianksiozni i umirujući efekat.

    Mentol- lokalni iritans. Utvrđena su antimikrobna i protuupalna svojstva, ima i antispazmodičko djelovanje. Pozitivno djeluje na funkcije trepljastog epitela bronha.

    Dobro odabran sastav Ascoril-a utiče na vodeće mehanizme patogeneze kašlja kod zarazna upala traheobronhijalno stablo - mukostaza i bronhospazam. Dakle, uzimanje Ascorila ima ekspektorans, mukolitički i bronhodilatatorski učinak.

    Ascoril za odrasle postoji u dozni oblik tablete, za djecu stariju od 2 godine - u obliku sirupa.

    Prije upotrebe treba se posavjetovati sa svojim ljekarom i uvjeriti se da nema kontraindikacija.

    Compound

    Oblik doziranja

    Tablete.

    Osnovna fizička i hemijska svojstva: bijele, okrugle, ravne tablete sa zakošenim rubovima, sa linijom loma na jednoj strani.

    Farmakološka grupa

    Kombinovani lekovi koji se koriste za kašalj i prehladu. Ekspektoransi. Kombinacije.

    ATX kod R05C A10.

    Farmakološka svojstva

    Farmakodinamika.

    Salbutamol . Salbutamol je direktni simpatomimetik, selektivni agonist β2-adrenergičkih receptora. Glavno djelovanje β-agonista je sposobnost stimulacije adenilat ciklaze, enzima koji katalizuje stvaranje cikličkog adenozin monofosfata (cAMP) iz adenozin trifosfata (ATP). Povećanje cAMP-a uzrokuje opuštanje glatkih mišića bronha i potiskuje oslobađanje medijatora neposredne preosjetljivosti iz stanica, posebno mastocita. Salbutamol opušta glatke mišiće bronha, materice, vaskularnog korita skeletnih mišića. Salbutamol ima jak i više dugoročno djelovanje na β2-adrenergičke receptore nego izoproterenol. Salbutamol takođe može poboljšati mehanizme mukocilijarnog transporta.

    Bromheksin Ima ekspektorans i mukolitički efekat. Bromheksin je derivat benzilamina i vasicina. Povećava volumen sputuma, smanjuje njegovu viskoznost i potiče njegovu evakuaciju iz bronhija; stimuliše hidrolitičku depolimerizaciju mukoproteinskih vlakana i stimuliše aktivnost trepljastog epitela. Poznato je da bromheksin oslobađa lizozomalne enzime iz bronhijalnih žlijezda.

    Poznato je i za druge farmakoloških efekata bromheksin: povećano lučenje egzokrinih žlijezda (npr. suzenje) i povećana proizvodnja plućnog surfaktanta. Istovremena primjena bromheksina s oksitetraciklinom, eritromicinom, ampicilinom, amoksicilinom dovodi do povećanja njihove koncentracije u sputumu.

    Vjeruje se da metabolit bromheksina, ambroksol (NA-872), može doprinijeti povećanju lučenja egzokrinih žlijezda tokom upotrebe bromheksina.

    Guaifenesin. Djelovanje guaifenezina je stimulacija receptora želučane sluznice i refleksna stimulacija sekrecije žlijezda respiratornog trakta. Kao rezultat toga, volumen se povećava, a viskoznost bronhijalnog sekreta se smanjuje.

    Farmakokinetika.

    Salbutamol.

    Salbutamol se dobro apsorbira u probavnom traktu, bioraspoloživost se kreće od 50% do 85%. Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija (C max) u krvnoj plazmi se postiže nakon 1-4 sata (T max). Hrana ne utiče na bioraspoloživost salbutamola. Veže se za proteine ​​u količini od 10%. Volumen distribucije (V d) je 156 +/- 38 litara. Salbutamol se metabolizira u jetri u neaktivni sulfatni konjugat. Salbutamol se izlučuje uglavnom putem bubrega. Od 64% do 98% se izlučuje urinom, a 1,2-7% fecesom. Poluživot salbutamola je 3-6,5 sati.

    Bromheksin.

    Bromheksin se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija bromheksina u krvnom serumu javlja se otprilike 1 sat nakon uzimanja lijeka. Metabolizira se u jetri u aktivni metabolit, ambroksol. Bromheksin se izlučuje uglavnom urinom u obliku metabolita, samo mali dio izlučuje se nepromijenjen. Poluživot bromheksina je 6,5 sati.

    Guaifenesin.

    Guaifenesin se dobro apsorbira u probavnom traktu. 60% gvajfenezina se hidrolizira u krvi u roku od 7 sati kako bi se formirala β(2-metoksifenoksi)-mliječna kiselina. Guaifenesin se izlučuje urinom u obliku metabolita. Poluživot gvajfenezina je 1 sat.

    Indikacije

    Simptomatsko liječenje produktivnog kašlja razne bolesti respiratornih organa praćenih bronhospazmom.

    Kontraindikacije

    Preosjetljivost na salbutamol, druge simpatomimetike, bromheksin, guaifenesin, mentol ili bilo koju drugu komponentu lijeka. Koronarna insuficijencija, aritmija, druga teška kardiovaskularna oboljenja, hipertireoza, teška disfunkcija jetre, čir na želucu i dvanaesniku.

    Posebne sigurnosne mjere

    Salbutamol, kao i druge β-adrenergičke stimulanse, treba davati s oprezom pacijentima s konvulzivnim poremećajima, dijabetes melitusom.

    Neki pacijenti, kao i kod bilo kojeg drugog β-adrenergičkog agonista, mogu doživjeti klinički važne promjene u sistolnom i dijastoličkom krvnom tlaku. Poznato je da β-adrenergički stimulansi mogu uzrokovati EKG promjene kao što su: spljoštenje T talasa, produženje QT intervala, depresija ST segmenta. Stoga salbutamol treba oprezno koristiti kod pacijenata sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema, posebno kada arterijska hipertenzija.

    Potreba za povećanjem doze salbutamola ukazuje na pogoršanje kontrole astme i zahtijeva reviziju terapije, ako je potrebno, imenovanje kortikosteroida.

    Guaifenesin treba koristiti s oprezom u liječenju kašlja s prekomjernom proizvodnjom sputuma, upornog ili kroničnog kašlja uzrokovanog pušenjem, astme, hronični bronhitis, emfizem.

    Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

    Istovremena upotreba MAO inhibitora i indirektnih simpatomimetika često uzrokuje hipertenzivna kriza. Direktni simpatomimetici nisu kontraindicirani za pacijente koji se liječe MAO inhibitorima. Međutim, opisuju se izolovani slučajevi kada se pojave takvi nuspojave, kao što su tahikardija i hipomanija, povezani su s ovom interakcijom.

    Kod zdravih dobrovoljaca koji su uzimali digoksin 10 dana, došlo je do povećanja njegove koncentracije sa 16% na 22% u serumu nakon jednokratne primjene salbutamola.

    Hipokalijemija, koja se razvija kao rezultat upotrebe lijekova koji sadrže salbutamol, može se povećati uz istovremenu primjenu diuretika. Kao rezultat toga, povećava se rizik od razvoja aritmija kada se u pozadini takvog liječenja koriste srčani glikozidi. Efekti salbutamola mogu se smanjiti istovremenom primjenom β-blokatora, posebno neselektivnih (kao što je propranolol), a mogu se pojačati i istovremenom primjenom ksantina (npr. teofilin).

    β-blokatori ne samo da mogu blokirati bronhodilatatorski efekat β-agonista, već i uzrokovati bronhospazam kod pacijenata sa bronhijalna astma. Stoga je kod pacijenata sa astmom kontraindicirana upotreba β-blokatora.

    Ali pod određenim okolnostima, kao što je profilaksa nakon infarkta miokarda, može se razmotriti upotreba β-blokatora kod pacijenata sa astmom. U takvim slučajevima treba ih koristiti s oprezom.

    Diuretici. β-agonisti mogu pogoršati promjene EKG-a i/ili hipokalemiju uzrokovanu diureticima koji izlučuju kalij (kao što su lijekovi petlje i tiazidni lijekovi).

    Iako klinički značaj ovi efekti su nepoznati, savjetuje se oprez u opšti prijemβ-agonisti sa diureticima koji izlučuju kalijum.

    Salbutamol se ne smije primjenjivati ​​istovremeno s lijekovima za inhalacijsku anesteziju, epinefrinom, tricikličkim antidepresivima i kortikosteroidima.

    Bromheksin se ne treba davati istovremeno sa lijekovi koji sadrže kodein. Uz istovremenu primjenu bromheksina i lijekova koji iritiraju probavni trakt, moguće je obostrano pojačavanje iritativnog djelovanja na sluznicu želuca. Istovremena primjena s antibioticima (amoksicilin, eritromicin, cefuroksim, doksiciklin), sulfa lijekovi povećava njihovu koncentraciju u bronhijalnom sekretu. Kada se uzimaju istovremeno s lijekovima koji potiskuju centar za kašalj, može biti otežano izbacivanje razrijeđenog sputuma (akumulacija bronhijalnog sekreta u respiratornog trakta). Moguća istovremena primjena s bronhodilatatorima.

    Guaifenesin pojačava djelovanje lijekova koji depresiraju centralni nervni sistem, kao i etanola. Može izazvati i lažno pozitivne rezultate dijagnostičkih testova, u kojima se u urinu određuju 5-hidroksiindoloctena i vanilmandelična kiselina.

    Nema podataka o negativnoj interakciji mentola s drugim lijekovima.

    Značajke aplikacije

    Lijek treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji pate od glaukoma.

    Vrlo rijetko se javljaju teške kožne reakcije tijekom primjene bromheksina, na primjer, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom. Ako se pojave promjene na koži i sluzokožama, treba se odmah obratiti ljekaru i prestati koristiti lijek.

    Kod kršenja pokretljivosti bronha, što je praćeno stvaranjem velike količine bronhijalnog sekreta (sindrom malignih cilija), lijek treba koristiti s oprezom zbog moguće stagnacije tajne.

    U slučaju poremećene funkcije bubrega (uključujući i teške otkazivanja bubrega) ili bolesti jetre (sa zatajenjem jetre srednje i blagi stepen ozbiljnosti) treba koristiti s oprezom (smanjenje doze ili povećanje vremenskog intervala između aplikacija).

    Prije početka liječenja i tokom liječenja takvih pacijenata, potrebno je kontrolisati nivo glukoze u krvi.

    Prijavljeni su izolovani slučajevi ishemije miokarda povezane sa upotrebom salbutamola. Pacijenti sa srčanim oboljenjima (npr. ishemijska bolest bolesti srca) koji se liječe salbutamol sulfatom, ako osjetite bol u grudima ili druge simptome koji ukazuju na pogoršanje srčanih bolesti, trebate potražiti liječničku pomoć. medicinsku njegu. Treba obratiti pažnju na procjenu simptoma kao što su otežano disanje i bol u grudima, koji mogu biti posljedica kako bolesti srca, tako i bolesti respiratornog sistema.

    Teška hipokalemija može biti posljedica liječenja β2-agonistima, te se preporučuje provjeriti nivo kalija u krvnom serumu.

    Kao i drugi β-adrenergički agonisti, salbutamol sulfat može dovesti do reverzibilnih metaboličkih promjena, kao što je povećanje razine šećera u krvi. Kao rezultat toga, postojali su odvojeni izvještaji o razvoju ketoacidoze kod dijabetičara. Istovremena primjena kortikosteroida može pogoršati ovo stanje.

    Ne davati pacijentima prije anestezije.

    Lijek se ne smije koristiti kod pacijenata sa hipertrofičnom kardiomiopatijom.

    U prisustvu želučanog krvarenja u anamnezi, lijek treba koristiti pod medicinskim nadzorom. Prilikom liječenja lijekom potrebno je konzumirati dovoljnu količinu tekućine, što povećava ekspektoransni učinak bromheksina.

    Upotreba tokom trudnoće ili dojenja

    Ne primjenjivati.

    Sposobnost da utiče na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima

    Trebalo bi da se uzdržite od upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima tokom lečenja.

    Doziranje i primjena

    Odrasli i djeca starija od 12 godina uzimati 1 tabletu oralno 3 puta dnevno.

    Djeca uzrasta od 6 do 12 godina: ½-1 tableta 3 puta dnevno.

    Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

    Djeca

    Nemojte prepisivati ​​lijek djeci mlađoj od 6 godina.

    Predoziranje

    Simptomi: agitacija, konfuzija, respiratorna depresija, ubrzano disanje, oslabljena svijest, ataksija, diplopija, blago metabolička acidoza, aritmija, bol u grudima, hipotenzija do šoka, palpitacije, tahikardija i jak tremor, posebno u rukama. Moguće reklamacije od gastrointestinalnog trakta uključujući mučninu i povraćanje; konvulzije, ekstrasistola, pospanost, glavobolja, hiperglikemija, bol u abdomenu, egzacerbacija čira na želucu.

    Tretman.Terapija je simptomatska, indikovano je praćenje elektrokardiografijom radi praćenja srčane funkcije.

    Nuspojave

    Sa strane imunološki sistem : reakcije preosjetljivosti uključujući osip, pruritus, anafilaktičke reakcije, uključujući sindrom preosjetljivosti na lijekove s eozinofilijom i sistemski simptomi, anafilaktički šok, angioedem, urtikarija, orofaringealni edem, Lyellov sindrom; rijetko kada oralna primjena salbutamol u djece, može se javiti multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza, edem lica.

    Iz probavnog trakta: dispepsija, mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu, pogoršanje čira na želucu / crijeva, gastralgija, neugodan okus u ustima.

    Iz nervnog sistema: tremor, mijalgija, glavobolja, hiperaktivnost, disgeuzija, vrtoglavica, anksioznost, nesanica, orofaringealna parestezija.

    Sa strane kardiovaskularnog sistema: tahikardija, periferna vazodilatacija, poremećaji otkucaji srca uključujući ventrikularnu fibrilaciju, supraventrikularnu tahikardiju i ekstrasistole; hipotenzija ili hipertenzija; otkucaji srca; ishemija miokarda, kolaps.

    Iz respiratornog sistema: respiratorni distres, pojačan kašalj.

    Salbutamol može izazvati paradoksalni bronhospazam, koji je od vitalnog značaja opasno stanje. U slučaju pojave, potrebno je odmah prestati koristiti lijek i propisati alternativni tretman.

    D RU gie: miospazam, konvulzije, osjećaj pritiska u mišićima, hipertermija, zimica, midrijaza, atonija Bešika, prekomjerno znojenje, hiperglikemija, trombocitopenija, metaboličke promjene kao što je hipokalemija.

    Neki pacijenti mogu razviti prolazno povećanje nivoa aminotransferaza u krvi uzrokovano bromheksinom.

    Metil parahidroksibenzoat (E 218) može izazvati alergijske reakcije (moguće odgođene).

    Najbolje do datuma

    Uslovi skladištenja

    Čuvati na suvom i tamnom mestu na temperaturi ne višoj od 25 °C.

    Čuvati van domašaja djece.

    Paket

    10 tableta u blisteru, 1 ili 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji.

    Ascoril sirup je kombinirani lijek sa ekspektoransom, bronhodilatatorom, mukolitičkim djelovanjem.

    Aktivni sastojci: bromheksin, guaifenesin i salbutamol.

    - bronhodilatator, stimuliše β2-adrenergičke receptore bronha, krvnih sudova i miometrijuma. Sprečava ili otklanja bronhospazam, smanjuje otpor u disajnim putevima, povećava vitalni kapacitet pluća. Izaziva proširenje koronarnih arterija, ne snižava krvni pritisak.

    - mukolitik, ima ekspektorans i antitusivno dejstvo. Povećava seroznu komponentu bronhijalnog sekreta; aktivira cilije trepljastog epitela, smanjuje viskoznost sputuma, povećava njegov volumen i poboljšava iscjedak.

    Guaifenesin je mukolitički agens koji smanjuje površinsku napetost struktura bronhopulmonalnog aparata; stimulira sekretorne stanice bronhijalne sluznice koje proizvode neutralne polisaharide, depolimerizira kisele mukopolisaharide, smanjuje viskoznost sputuma, aktivira cilijarni aparat bronha, olakšava uklanjanje sputuma i potiče prijelaz neproduktivnog kašlja u produktivni.

    Ascoril se proizvodi u obliku sirupa i tableta.

    Indikacije za upotrebu

    Šta pomaže Ascoril Expectorant? Prema uputama, sirup se propisuje kao dio kombinirane terapije za akutne i kronične bronhopulmonalne bolesti, praćene stvaranjem viskoznog sekreta koje se teško odvaja:

    • bronhijalna astma;
    • traheobronhitis;
    • opstruktivni bronhitis;
    • upala pluća;
    • emfizem;
    • veliki kašalj;
    • pneumokonioza;
    • plućna tuberkuloza.

    Upute za upotrebu Ascoril, doze sirupa

    Sirup se uzima oralno nakon obroka, dozvoljeno je piti tečnost. Prije upotrebe promućkati.

    Standardne doze Ascoril sirupa za djecu i odrasle, prema uputama za upotrebu:

    • odrasli i djeca starija od 12 godina - 10 ml (2 kašičice);
    • od 6 do 12 godina - 5-10 ml (1-2 kašičice);
    • djeca mlađa od 6 godina - 5 ml (1 kašičica).

    Ako je potrebno, liječnik može povećati dozu lijeka, ne biste to trebali raditi sami.

    Ascoril sirup se ne propisuje istovremeno sa preparatima koji sadrže kodein i druge antitusike, jer to otežava izbacivanje tečnog sputuma.

    Nuspojave

    Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava prilikom propisivanja Ascoril sirupa:

    • Alergijske reakcije: osip, urtikarija, bronhospazam.
    • Od nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, povećana nervna razdražljivost, poremećaj sna, pospanost, tremor, konvulzije.
    • Sa strane probavni sustav: mučnina, povraćanje, dijareja, egzacerbacija čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza.
    • Iz CCC: tahikardija, sniženje krvnog pritiska, kolaps.
    • Iz urinarnog sistema: ružičasta boja urina (zbog sadržaja gvajfenezina).

    Rizik od razvoja nuspojava povećava se kombinacijom lijeka s teofilinom, drugim beta2-adrenomimetima, jer oni pojačavaju aktivnost salbutamola.

    Kontraindikacije

    Kontraindicirano je prepisivanje Ascoril Expektoranta u sljedećim slučajevima:

    • preosjetljivost na komponente lijeka;
    • trudnoća i dojenje;
    • tahiaritmija;
    • miokarditis;
    • srčane mane;
    • dekompenzirani dijabetes melitus;
    • tireotoksikoza;
    • glaukom;
    • zatajenje jetre ili bubrega;
    • peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi;
    • želučano krvarenje;
    • arterijska hipertenzija.

    Koristiti s oprezom kod pacijenata sa dijabetesom peptički ulkusželudac i duodenum u remisiji.

    Čuvati na mestu zaštićenom od vlage i svetlosti na temperaturi do 25°C. Čuvati dalje od djece. Rok trajanja - 2 godine.

    Uslovi izdavanja iz apoteka - na recept.