makrolidnih antibiotika imaju širok spektar djelovanja, pogodni su u doziranju - dovoljno je uzeti tri doze i dati malo nuspojava.

Ovi antibiotici se nazivaju "popularno". makrolidi, poznati su već 40 godina (njihov najstariji predstavnik je eritromicin, koji je i danas popularan), ali tek nakon promjene njihove hemijske strukture bilo je moguće stvoriti lijek koji bolje prodire u oboljela tkiva.

Makrolidni antibiotik - lijek nove generacije

Makrolidni antibiotici uključuju eritromicin i njegovih derivata, posebno, klaritromicin. Međutim, antibiotik je postao pravi hit, čija je aktivna tvar azitromicin(poznatiji kao trgovačko ime"Sumamed").

Makrolidi se koriste za upale respiratornog trakta, posebno kod upale grla, krajnika, paranazalnih sinusa, bronha, pluća, ako su uzrokovane stafilokokom i streptokokom, te kod tzv. mikoplazme.

Makrolidi su među najmanje toksičnim i najsigurniji antibiotici.

Duga lista prednosti makrolidnih antibiotika

Primarno, makrolidi su veoma zgodni za upotrebu. Pacijent uzima antibiotik jednom dnevno i to samo 3 dana. Nakon tri doze, tijelo akumulira dovoljno aktivna supstanca, ali liječenje se u pravilu nastavlja još četiri dana.

Aktivna tvar se akumulira uglavnom u inficiranim tkivima (ima je mnogo više nego u krvnom serumu) i ima dugo poluvrijeme. Lijek nakupljen u zahvaćenim tkivima ne samo da napada bakterije koje su tamo već prisutne, već i čeka one koji tamo pokušavaju doći.

Prisutnost male koncentracije antibiotika u drugim tkivima ima bakteriostatski učinak, odnosno inhibira razmnožavanje bakterija. Ako se liječenje ne prekine, lijek će uništiti sve patogene bakterije.

Struktura aktivne supstance makrolida i kratak period terapije mogu zaštititi od rezistencija na antibiotike. Mnogi prekidaju liječenje čim se osete bolje. Međutim, u takvoj situaciji preživjele bakterije postaju otporne na djelovanje antibiotika. Sljedeća infekcija zahtijeva upotrebu drugog lijeka iz ove grupe. U slučaju makrolida, ova opasnost je isključena - bakterije umiru prije završetka uzimanja lijeka.

Kako uzimati makrolide

Lijekovi ove grupe se uzimaju sat vremena prije jela ili dva sata nakon jela. Ne treba uzeti duplu dozu kada smo zaboravili na prethodnu. Samo koristite lijek ne 3, već 4 dana.

Nažalost, makrolidi imaju isto svojstvo i doprinose razvoju mikoza. Stoga morate uzimati probiotike, koji pomažu u obnavljanju bakterijske flore. Za žene se preporučuje istovremena upotreba oralnih tableta ili tableta za injekcije.

Probiotici su živi mikroorganizmi koji blagotvorno djeluju na zdravlje. Efikasna doza probiotika treba da sadrži, najmanje, milijardu ćelija bakterija mliječne kiseline. Da biste to postigli, potrebno je dnevno popiti oko litar kefira, što nije lako. Zbog toga je tokom liječenja potrebno koristiti probiotike u kapsulama.

SAVJET Da biste povećali objekte na ekranu, istovremeno pritisnite Ctrl + Plus, a da biste smanjili objekte, pritisnite Ctrl + Minus

Makrolidi su nova generacija antibakterijskih sredstava. Osnova strukture ove vrste antibiotika je makrociklički laktonski prsten. Ova činjenica dala je ime cijeloj grupi droga. U zavisnosti od broja ugljikovih atoma sadržanih u prstenu, svi makrolidi su: 14, 15 i 15-člani.

Antibiotici - makrolidi su aktivni protiv gram-pozitivnih koka, kao i protiv intracelularnih patogena: mikoplazme, klamidije, kampilobakterije, legionele. Ova grupa lijekova spada u najmanje toksične antibiotike, a lista lijekova uključenih u nju prilično je opsežna.

Danas ćemo razgovarati o antibioticima makrolidima, nazivima, upotrebi, indikacijama za upotrebu, razmatramo - također ćete saznati sve ovo, saznati i razgovarati:

Nazivi makrolidnih antibiotika

Grupa ovih lijekova uključuje mnoge lijekove - antibiotike nove generacije. Najpoznatije od njih:

Prirodni makrolidi: oleandomicin fosfat, eritromicin, ericiklin spiramicin, kao i midekamicin, leukomicin i josamicin.

Polusintetski makrolidi: roksitromicin, klaritromicin, diritromicin. U ovu grupu spadaju i: Fluritromicin, Azitromicin i Rokitamicin.

Često se propisuju lijekovi kao što su: Vilprafen, Kitazamicin, Midecamicin. U apoteci će vam najvjerovatnije preporučiti sljedeća imena: Roxithromycin, Sumamed, Tetraolean i Eriderm.

Mora se reći da se nazivi antibiotskih lijekova često razlikuju od naziva samih makrolida. Na primjer, aktivna supstanca Poznati lijek "Azitrox" je makrolid Azitromicin. Pa, lijek "Zinerit" sadrži antibiotik makrolid Eritromicin.

Za šta su dobri makrolidni antibiotici? Indikacije za upotrebu

Ova grupa lijekova ima širok spektar djelovanja. Najčešće se propisuju u liječenju sljedećih bolesti:

Infektivne bolesti respiratornog sistema: difterija, veliki kašalj, akutni sinusitis. Prepisuju se za liječenje SARS koristi se za egzacerbacije hronični bronhitis.

Infektivne bolesti mekih tkiva, kože: folikulitis, furunkuloza, paronihija.

Seksualne infekcije: klamidija, sifilis.

Bakterijske infekcije usta: periostitis, parodontitis.

Osim toga, lijekovi ove grupe se propisuju u liječenju toksoplazmoze, gastroenteritisa, kriptosporidioze, kao i u liječenju teških akni. Dodijelite za druge zarazne bolesti. Mogu se preporučiti i za prevenciju infekcija u stomatološkoj praksi, reumatologiji, kao i hirurško lečenje na debelom crevu.

Kako i koliko uzimati makrolidne antibiotike? Primjena, doziranje

Grupu makrolidnih antibiotika predstavljaju različiti oblici doziranja: tablete, granule, suspenzije. Apoteke će ponuditi i: čepiće, prašak u bočicama i preparat u obliku sirupa.

Bez obzira dozni oblik, lijekovi namijenjeni za internu upotrebu propisani su za piće po satu, poštujući jednak vremenski period. Obično se uzimaju 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Samo mali broj ovih antibiotika ne zavisi od unosa hrane. Stoga, prije početka liječenja, pažljivo pročitajte uputu o lijeku.

Osim toga, bilo koji lijek iz ove grupe može se koristiti samo iz medicinskih razloga koje je propisao ljekar. Nakon utvrđivanja dijagnoze, lekar će vam propisati lek koji će vam pomoći u liječenju bolesti i tačno onu dozu koja vam je potrebna. Režim doziranja uzima u obzir dob, tjelesnu težinu pacijenta, prisutnost hronične bolesti itd.

Za koga su opasni makrolidni antibiotici? Kontraindikacije nuspojave

Kao najozbiljnije lijekovi, makrolidi imaju niz kontraindikacija za upotrebu. Imaju i nuspojave. Međutim, treba napomenuti da je njihov broj znatno manji od broja antibiotika drugih grupa. Makrolidi su manje toksični i stoga sigurniji od drugih antibiotika.

Međutim, oni su kontraindicirani kod trudnica, dojilja, beba mlađih od 6 mjeseci. Ne mogu se koristiti u slučaju individualne osjetljivosti tijela na komponente lijeka. Uz oprez, ovi lijekovi se propisuju osobama s ozbiljnim oštećenjima jetre i bubrega.

Nepravilnim imenovanjem ili nekontroliranom upotrebom mogu se pojaviti nuspojave: glavobolja, vrtoglavica. Sluh može biti poremećen, često se javlja mučnina, povraćanje, nelagodnost u abdomenu, javlja se proliv. Uočavaju se alergijske manifestacije: osip, urtikarija.

Zapamtite da samopropisivanje, uzimanje antibiotika bez lekarskog recepta, može ozbiljno pogoršati stanje pacijenta. Budite zdravi!

Povećanje doze pomaže u postizanju baktericidnog efekta.

Makrolidi pripadaju klasi poliketida. Poliketidi su polikarbonilna jedinjenja koja su metabolički međuprodukti u životinjskim, biljnim i gljivičnim ćelijama.

Prilikom uzimanja makrolida nije bilo slučajeva selektivne disfunkcije krvnih stanica, njenog staničnog sastava, nefrotoksičnih reakcija, sekundarnih distrofičnih oštećenja zglobova, fotosenzitivnosti, koja se manifestira preosjetljivošću kože na ultraljubičasto zračenje. Anafilaksija i pojava stanja povezanih sa antibioticima javljaju se kod malog procenta pacijenata.

Makrolidni antibiotici zauzimaju vodeću poziciju među najsigurnijim antimikrobnim lijekovima za tijelo.

Glavni pravac u primjeni ove grupe antibiotika je liječenje bolničkih infekcija respiratornog trakta uzrokovanih gram-pozitivnom florom i atipičnim patogenima. Malo osnovnih informacija pomoći će nam da sistematizujemo informacije i odredimo koji su antibiotici makrolidi.

Makrolidi se klasifikuju prema načinu pripreme i hemijskoj strukturnoj osnovi.

U prvom slučaju dijele se na sintetičke, prirodne i prolijekove (estri eritromicina, soli oleandomicina itd.). Prolijekovi imaju izmijenjenu strukturu u odnosu na lijek, ali se u tijelu, pod utjecajem enzima, pretvaraju u istu aktivni lijek, koji ima karakteristično farmakološko djelovanje.

Prolijekovi su poboljšali ukus i visoku bioraspoloživost. Otporne su na kiseline.

Klasifikacija podrazumijeva podjelu makrolida u 3 grupe:

* npr. - Prirodno.
*pol.- Polusintetika.

Vrijedi napomenuti da je azitromicin azalid, jer njegov prsten sadrži atom dušika.

Karakteristike strukture svakog makroa. utiču na performanse, interakcija lijekova s drugim lijekovima, farmakokinetička svojstva, podnošljivost itd. Prikazani su mehanizmi utjecaja na mikrobiocenozu farmakoloških agenasa su identične.

Razmotrite glavne predstavnike grupe odvojeno.

Er. inhibira rast klamidije, legionele, stafilokoka, mikoplazme i legionele, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.
Bioraspoloživost može doseći šezdeset posto, zavisi od obroka. Djelomično se apsorbira u probavnom traktu.

Među nuspojavama zapažene su: dislepsija, dispepsija, suženje jednog od odjeljaka želuca (dijagnosticira se kod novorođenčadi), alergije, "sindrom kratkoće daha".

Propisuje se za difteriju, vibriozu, infektivne lezije kože, klamidiju, Pittsburgh pneumoniju itd.
Liječenje eritromicinom tokom trudnoće i dojenja je isključeno.

Inhibira rast mikroorganizama koji proizvode enzim koji razgrađuje beta-laktame, djeluje protuupalno. R. je otporan na kiseline i baze. Baktericidni efekat se postiže povećanjem doze. Poluživot je oko deset sati. Bioraspoloživost je pedeset posto.

Roksitromicin se dobro podnosi i izlučuje se iz organizma u nepromenjenom obliku.

Propisuje se kod upale sluzokože bronha, larinksa, paranazalnih sinusa, srednjeg uha, nepčanih krajnika, žučne kese, uretra, vaginalni segment grlića materice, infekcije kože, mišićno-koštanog sistema, bruceloza itd.
Trudnoća, dojenje i starost do dva mjeseca su kontraindikacije.

Inhibira rast aerobnih i anaeroba. Niska je aktivnost u odnosu na Koch štap. Klaritromicin je superiorniji od eritromicina u mikrobiološkim parametrima. Lijek je otporan na kiseline. Alkalna sredina utiče na postizanje antimikrobnog dejstva.

Klaritromicin je najaktivniji makrolid protiv Helicobacter pylori, koji inficira različita područja želuca, a 12 - duodenalni ulkus. Poluživot je oko pet sati. Bioraspoloživost lijeka ne ovisi o hrani.

K. se propisuje za infekcije rana, zarazne bolesti gornjih disajnih puteva, gnojni osip, furunkuloza, mikoplazmoza, mikobakterioza na pozadini virusa imunodeficijencije.
Uzimanje klaritromicina za ranih datuma trudnoća je zabranjena. Dojenčad do šest mjeseci također je kontraindikacija.

Ol. inhibira sintezu proteina u ćelijama patogena. Bakteriostatski učinak je pojačan u alkalnoj sredini.
Do danas su slučajevi upotrebe oleandomicina rijetki, jer je zastario.
Ol. propisano za brucelozu, apscesnu upalu pluća, bronhiektazije, gonoreju, upalu moždanih ovojnica, unutrašnje obloge srca, infekcije gornjih disajnih puteva, gnojni pleurit, furunkulozu, gutanje patogenih mikroorganizama u krvotok.

Antibiotik pokazuje visoke stope aktivnosti protiv Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, gonokoka. Azitromicin je tri stotine puta otporniji na kiseline od eritromicina. Stope svarljivosti dostižu četrdeset posto. Kao i svi eritromicinski antibiotici, azitromicin se dobro podnosi. Dug poluvijek (više od 2 dana) omogućava vam da propisujete lijek jednom dnevno. Maksimalni tok liječenja ne prelazi pet dana.

Efikasan u eradikaciji streptokoka, liječenju lobarne pneumonije, infektivnih lezija zdjeličnih organa, genitourinarnog sistema, borelioza koju prenose krpelji, venerične bolesti. U periodu rađanja djeteta određuje se prema vitalne indikacije.
Unos azitromicina kod pacijenata zaraženih HIV-om može spriječiti razvoj mikobakterioze.

Prirodni antibiotik dobiven iz blistave gljive Streptomyces narbonensis. Baktericidno djelovanje postiže se pri visokim koncentracijama u žarištu infekcije. J - n inhibira sintezu proteina i inhibira rast patogena.

Terapija josamicinom često dovodi do smanjenja krvni pritisak. Lijek se aktivno koristi u otorinolaringologiji (tonzilitis, faringitis, otitis), pulmologiji (bronhitis, ornitoza, upala pluća), dermatologiji (furunkuloza, erizipela, akne), urologija (uretritis, prostatitis).

Odobren za upotrebu tokom dojenja, propisan je za lečenje trudnica. Novorođenčad i djeca mlađa od četrnaest godina prikazuju se u obliku suspenzije.

Razlikuje se po visokim pokazateljima mikrobne aktivnosti i dobrim farmakokinetičkim svojstvima. Baktericidni učinak postiže se značajnim povećanjem doze. Bakteriostatski efekat je povezan sa inhibicijom sinteze proteina.

Farmakološko djelovanje ovisi o vrsti štetnog mikroorganizma, koncentraciji lijeka, veličini inokuluma itd. Midekamicin se koristi za infektivne lezije kože, potkožnog tkiva i respiratornog trakta.

Midekamicin je rezervni antibiotik i propisuje se pacijentima s preosjetljivošću na beta-laktame. Aktivno se koristi u pedijatriji.

Period laktacije (prodire u majčino mleko) i trudnoća su kontraindikacije. Ponekad se m-n propisuje za vitalne indikacije i ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Razlikuje se od ostalih makrolida po tome što reguliše imunološki sistem. Bioraspoloživost lijeka doseže četrdeset posto.

Aktivnost lijeka se smanjuje u kiseloj sredini i povećava u alkalnoj. Alkalija doprinosi povećanju sposobnosti prodiranja: antibiotik postaje bolji unutar ćelija patogena.

Naučno je dokazano da spiramicin ne utiče na razvoj embriona, pa ga je dozvoljeno uzimati tokom porođaja. Antibiotik utiče dojenje, stoga, tokom dojenja, vrijedi pronaći alternativni lijek.

Makrolidne antibiotike za djecu ne treba davati intravenskom infuzijom.

U liječenju makrolida isključena je pojava po život opasnih reakcija na lijekove. NLR kod dece se manifestuju bolom u abdomenu, nelagodom u epigastrijumu, povraćanjem. Općenito, dječji organizam dobro podnosi makrolidne antibiotike.

Lijekovi izumljeni relativno nedavno, praktički ne stimuliraju motoričke sposobnosti. gastrointestinalnog trakta. Dispeptične manifestacije kao rezultat primjene midekamicina, midekamicin acetata uopće se ne primjećuju.

Kliritromicin zaslužuje posebnu pažnju, nadmašujući druge makrolide u mnogim aspektima. U sklopu randomiziranog kontroliranog ispitivanja utvrđeno je da ovaj antibiotik djeluje kao imunomodulator, stimulativno djeluje na zaštitne funkcije organizma.

Makrolidi se koriste za:

• liječenje atipičnih mikobakterijskih infekcija,
• preosjetljivost na β-laktame,
• bolesti bakterijskog porijekla.

Postali su popularni u pedijatriji zbog mogućnosti injekcije, u kojoj lijek zaobilazi gastrointestinalni trakt. Ovo postaje neophodno u hitnim slučajevima. Makrolidni antibiotik je ono što pedijatar najčešće propisuje prilikom liječenja infekcija kod mladih pacijenata.

Terapija makrolidima rijetko uzrokuje anatomske i funkcionalne promjene, ali nije isključena pojava nuspojava.

U toku naučnog istraživanja, u kojem je učestvovalo oko 2 hiljade ljudi, utvrđeno je da je vjerovatnoća anafilaktoidnih reakcija pri uzimanju makrolida minimalna. Nisu prijavljeni slučajevi unakrsne alergije. Alergijske reakcije se manifestuju u obliku koprive i egzantema. U rijetkim slučajevima moguć je anafilaktički šok.

Dispeptični fenomeni nastaju zbog prokinetičkog efekta koji je svojstven makrolidima. Većina pacijenata prijavljuje česte defekacije, bol u abdomenu, poremećaj ukusa, povraćanje. Novorođenčad razvija piloricnu stenozu, bolest u kojoj je otežana evakuacija hrane iz želuca u tanko crijevo.

Pirouette ventrikularna tahikardija, srčana aritmija, sindrom dugog QT intervala glavne su manifestacije kardiotoksičnosti ove grupe antibiotika. Situaciju pogoršavaju poodmakle godine, bolesti srca, predoziranje, poremećaji vode i elektrolita.

Dug tijek liječenja, prekomjerne doze glavni su uzroci hepatoksičnosti. Makrolidi imaju različite efekte na citokrom, enzim koji učestvuje u metabolizmu hemikalija stranih organizmu: eritromicin ga inhibira, josamicin malo manje utiče na enzim, a azitromicin nema nikakvog efekta.

Malo doktora zna kada prepisuje lek makrolidni antibiotik da je to direktna prijetnja ljudskom mentalnom zdravlju. Neuropsihijatrijski poremećaji najčešće se javljaju prilikom uzimanja klaritromicina.

Video o dotičnoj grupi:

Makrolidi su obećavajuća klasa antibiotika. Izmišljeni su prije više od pola stoljeća, ali se još uvijek aktivno koriste medicinska praksa. Jedinstvenost makrolida terapeutski efekat zbog povoljnih farmakokinetičkih i farmakodinamičkih svojstava i sposobnosti prodiranja kroz stanični zid patogena.

Visoke koncentracije makrolida doprinose eradikaciji patogena kao što su Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, Legionella, Campylobacter. Ova svojstva povoljno razlikuju makrolide na pozadini β-laktama.

Eritromicin je označio početak klase makrolida.

Prvo upoznavanje sa eritromicinom dogodilo se 1952. godine. Portfolio najnovijih farmaceutski proizvodi pridružio se međunarodnoj američkoj inovativnoj kompaniji "Eli Lilly & Company" (Eli Lilly & Company). Njeni naučnici su izveli eritromicin iz blistave gljive koja živi u tlu. Eritromicin je postao odlična alternativa za pacijente sa preosjetljivošću na penicilinske antibiotike.

Proširenje obima, razvoj i uvođenje u kliniku makrolida, modernizovanih u pogledu mikrobioloških pokazatelja, datira još od sedamdesetih i osamdesetih godina.

Serija eritromicina je drugačija:

• visoka aktivnost protiv streptokoka i stafilokoka i intracelularnih mikroorganizama;
• niske stope toksičnosti;
• nema unakrsnih alergija na beta-laktim antibiotike;
• stvaranje visokih i stabilnih koncentracija u tkivima.

Imate bilo kakvih pitanja? Get besplatne konsultacije doktore odmah!

Klikom na dugme vodi se na posebnu stranicu naše web stranice s obrascem za povratne informacije sa stručnjakom profila koji vas zanima.

Besplatne medicinske konsultacije

Mnogi smatraju da antibiotike treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima. Međutim, ovo nije sasvim ispravno mišljenje, jer je lista takvih lijekova dopunjena lijekovima koji su relativno sigurni - makrolidi. Takvi antibiotici, u osnovi, bez djelovanja na ljudski organizam negativan uticaj, sposobni su da „u trenu“ savladaju infekciju. Bezbedan profil omogućava propisivanje makrolida pacijentima koji se nalaze na ambulantnom i stacionarnom liječenju, kao i djeci od 6 mjeseci i više (pod medicinskim nadzorom).

Malo ljudi zna za svojstva, porijeklo i djelovanje takvih "bezopasnih" lijekova. A ako se želite upoznati s takvim lijekovima i detaljnije saznati što je makrolidni antibiotik, predlažemo da pročitate naš članak.

Odmah treba napomenuti da makrolidi spadaju u grupu antibiotika koji su najmanje toksični za ljudski organizam i pacijenti ih dobro podnose.

Antibiotici kao što su makrolidi, sa stanovišta biohemije, su složena jedinjenja prirodnog porekla, koji se sastoje od atoma ugljika, koji su u različitom broju u makrocikličkom laktonskom prstenu.

Ako uzmemo ovaj kriterij, koji je odgovoran za broj atoma ugljika, kao osnovu za klasifikaciju lijekova, onda sve takve antimikrobne agense možemo podijeliti na:

• 14-člani, koji uključuju polusintetičke lijekove - roksitromicin i klaritromicin, kao i prirodne - eritromicin;
• 15-člana, koju predstavlja polusintetički agens - azitromicin;
• 16-člana, uključujući grupu prirodnih lijekova: Midecamicin, Spiramycin, Josamycin, kao i polusintetički Midekamicin acetat.

Eritromicin, antibiotik iz grupe makrolida, bio je jedan od prvih koji je otkriven 1952. godine. Lijekovi nove generacije pojavili su se nešto kasnije, 70-ih godina. Pošto su pokazali odlične rezultate u borbi protiv infekcija, studije ove grupe lijekovi aktivno se nastavlja, zahvaljujući čemu trenutno imamo prilično opsežnu listu lijekova koji se mogu koristiti za liječenje i odraslih i djece.

http://youtu.be/-PB2xZd-qWE

Antimikrobni učinak postiže se djelovanjem na ribozome mikrobnih stanica, narušavajući sintezu proteina. Naravno, pod takvim napadom makrolida infekcija slabi i "predaje". Osim toga, antibiotici ove grupe lijekova mogu regulirati imunitet, pružajući imunomodulatorno djelovanje. Takođe, ovi lekovi imaju antiinflamatorna svojstva, prilično umereno utiču i na organizam odraslih i dece.

Sredstva iz grupe antibakterijskih sredstava nove generacije u stanju su da se izbore sa atipičnim mikrobakterijama, gram-pozitivnim kokama i sličnim nedaćama, koje često postaju uzročnici bolesti kao što su: bronhitis, veliki kašalj, difterija, upala pluća itd.

Ništa manje popularni su makrolidi u situaciji koja se razvila u posljednjih nekoliko godina, zbog ovisnosti velikog broja mikroba na antibiotike (rezistencija). To je zbog činjenice da lijekovi nove generacije koji pripadaju ovoj skupini mogu održati svoju aktivnost protiv raznih patogena.

Konkretno, makrolidni preparati se široko koriste u liječenju i kao profilaktički agensi za sljedeće bolesti:

• Hronični bronhitis;
• akutni sinusitis;
• periostitis;
• parodontitis;
• reumatizam;
• endokarditis;
• gastroenteritis;
• teški oblici toksoplazmoze, akne, mikobakterioza.

Spisak bolesti koje se mogu prevladati antibioticima nove generacije, koji imaju zajednički naziv - makrolidi, mogu se dopuniti spolno prenosivim infekcijama - sifilisom, klamidijom i infekcijama koje pogađaju mekih tkiva i kože - furunkuloza, folikulitis, paronihija.

Ako vam liječnik prepiše sličan antibiotik, odmah pročitajte njegove kontraindikacije navedene u uputama za lijek. Za razliku od većine konvencionalnih antibiotika, lijekovi nove generacije - makrolidi su sigurni, uključujući i djecu, i manje toksični. Stoga lista neželjenih dejstava antibiotika ove grupe nije tako velika kao kod sličnih lijekova.

Prije svega, ne preporučuje se korištenje makrolida trudnicama i majkama tokom dojenja. Upotreba takvih lijekova kod djece mlađe od 6 mjeseci je kontraindicirana, jer reakcija na lijek još nije proučavana. Ne biste trebali koristiti takve lijekove kao tretman za osobe koje imaju individualnu osjetljivost.

makrolidni antibiotici sa posebnu pažnju treba da budu propisani od strane lekara pacijentima zrelog uzrasta. To je zbog činjenice da većina starije generacije ima poremećaje u radu bubrega, jetre i srca.

Neželjeni efekti se mogu javiti i pri upotrebi makrolida u blagom obliku - slabost i malaksalost koji se javljaju nakon uzimanja. Ali mogu postojati i:

• povraćati;
• mučnina;
• glavobolja i bol u abdomenu;
• oštećen vid, sluh;
• alergijska reakcija u obliku osipa, urtikarije (najčešće se javlja kod djece).

Kako bi se izbjegli problemi i neželjene posljedice nakon upotrebe lijekova grupe makrolida, potrebno je striktno slijediti preporuke liječnika, strogo pridržavati se doze i suzdržati se od pijenja alkohola. Strogo je zabranjeno i kombiniranje uzimanja antibiotika nove generacije sa antacidima. Takođe je važno da ne preskačete sastanke.

U osnovi, antibiotike nove generacije treba uzimati 1 sat prije obroka, odnosno 2 sata nakon obroka. Uzmite tablete sa cijelom čašom vode. Ukoliko Vam je lekar prepisao antibiotik grupe makrolida, čiji je oblik oslobađanja prašak za pripremu suspenzije, striktno se pridržavajte uputstava za pripremu leka i striktno se pridržavajte uputstava lekara.

U borbi protiv bakterijskih i drugih bolesti koje su se pojavile kod djece, danas prvo mjesto zauzimaju antibiotici - makrolidi. Ovo je jedna od rijetkih grupa lijekova koji su zaslužili poštovanje stručnjaka i hrabro se koriste u pedijatriji. Prednost takvih lijekova, za razliku od drugih sličnih, je u tome što praktički ne izazivaju alergijske reakcije kod mladih pacijenata. To se posebno odnosi na lijekove koji imaju imena - "Penicilin" i "Cefalosporin".

Unatoč činjenici da su makrolidi sigurni za djecu, imaju ih dovoljno efektivna akcija. Njihov učinak u blagom obliku na djetetov organizam osiguravaju farmakokinetička svojstva svojstvena preparatima. Neka od najpopularnijih sredstava koja predstavljaju grupu makrolida su:

• eritromicin;
• klaritromicin;
• Roxithromycin;
• Spiramicin itd.

Doziranje upotrebe takvih lijekova za djecu ovisi o vrsti bolesti i težini djeteta. Stoga pokušajte slijediti preporuke ljekara. Općenito, proizvedeni oblici takvih sredstava vrlo su pogodni za korištenje. Neki od njih su u obliku masti za vanjsku primjenu, a namijenjeni su i za parenteralnu upotrebu u obliku, koji je, pak, relevantan za djecu u hitnim situacijama.

Sumirajući, možemo sa sigurnošću reći da su makrolidi, poput antibiotika, "bijeli i pahuljasti". Gotovo bez nuspojava i neželjenih posljedica, ovi lijekovi nove generacije naišli su na prihvaćanje među brojnim ljekarima i specijalistima. Efikasni i sposobni da se nose i sa teškim oblicima bolesti, takvi antibiotici se koriste i u lečenju dece.

Makrolidni antibiotici su antibakterijski agensi koji se široko koriste u savremenoj medicinskoj praksi za liječenje zarazne bolesti. Ova grupa lijekova spada u najmanje toksične antibiotike, koji imaju manje izražene nuspojave od drugih antibakterijskih lijekova.

Kliničke studije potvrđuju da makrolidi imaju postojan post-antibiotski učinak, odnosno dugo vremena nakon ingestije potiskuju vitalnu aktivnost bakterijskih mikroorganizama. Osim toga, lijekovi ove grupe imaju ne-antibakterijsku aktivnost, koja se izražava u obliku protuupalnog i prokinetičkog djelovanja (sposobnost stimulacije motiliteta gastrointestinalnog trakta).

Makrolidni antibiotici se najčešće koriste u liječenju sljedećih bolesti:

• respiratorne infekcije (veliki kašalj, difterija, sinusitis, tonzilitis, egzacerbacija hroničnog bronhitisa);
• infekcije kože i mekih tkiva (furunkuloza, folikulitis);
• bakterijske infekcije usne šupljine (parodontitis, periostitis);
• spolno prenosive infekcije (klamidija, sifilis);
• gastroenteritis;
• infekcije urinarnog trakta;
• teški oblici akni.

Osim toga, makrolidni antibiotici se mogu koristiti za prevenciju zaraznih bolesti u reumatološkoj i stomatološkoj ordinaciji. Koriste se i za prevenciju postoperativnih infekcija nakon određenih operacija.

Makrolidni antibiotici se klasifikuju prema svojoj hemijskoj strukturi i načinu pripreme. U zavisnosti od hemijske strukture, makrolidi se dele na:

• 14-člani (eritromicin, klaritromicin, roksitromicin, oleandomicin, diritromicin);
• 15-člani (azitromicin);
• 16-člani (spiramicin, midekamicin, josamicin).

Ova klasifikacija je neophodna za procjenu sigurnosti lijekova, koja u velikoj mjeri ovisi o karakteristikama njihove kemijske strukture. Na primjer, 14-mer makrolidi imaju stimulativni učinak na motilitet gastrointestinalnog trakta, što može izazvati razne crevni poremećaji. 15-člani i 16-člani makrolidi takođe mogu izazvati ovaj neželjeni efekat, međutim, on je mnogo manje izražen.

Ovisno o načinu pripreme, preparati grupe makrolida dijele se na prirodne i sintetičke. Lista prirodnih antibakterijskih sredstava uključuje eritromicin, midekamicin, oleandomicin, spiramicin, josamicin. Polusintetički lijekovi uključuju klaritromicin, azitromicin, roksitromicin.

Antibiotici iz grupe makrolida su među najsigurnijim vrstama antibakterijskih sredstava. Imaju relativno nisku toksičnost, nemaju izražen uticaj na imunološki sistem organizma i pacijenti ih dobro podnose. U poređenju sa antibioticima drugih grupa, makrolidi imaju manje šanse da izazovu alergijske reakcije. Trenutno se široko koriste u liječenju zaraznih bolesti novorođenčadi, djece i trudnica.

Istovremeno, ovakva antimikrobna sredstva može izazvati niz neželjenih efekata:

• gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu);
• povećan rizik od teških srčanih poremećaja;
• pad pritiska;
• abnormalna funkcija jetre (holestatski hepatitis);
• reverzibilni gubitak sluha;
• alergijske reakcije.

Roksitromicin ima najbolju toleranciju među makrolidima. Slijedi azitromicin, zatim spiramicin i klaritromicin, a nakon njih eritromicin. Što se tiče kontraindikacija za upotrebu, one se postavljaju na individualnoj osnovi, ovisno o vrsti i karakteristikama tijeka bolesti, stanju pacijenta i obliku oslobađanja lijeka.

Neki makrolidni antibiotici se ne smiju primjenjivati ​​kod djece, trudnica ili dojilja, ili kod pacijenata sa teškim oštećenjem jetre.

Ostali lijekovi iz ove grupe mogu se prepisivati ​​starijim pacijentima, novorođenčadi, djeci mlađi uzrast i žene tokom trudnoće i dojenja. Međutim, takav pregled je dozvoljen samo ako postoje stroge indikacije i zahtijeva pažljiv medicinski nadzor tokom cijelog perioda liječenja.

Međunarodni naziv:

Oblik doziranja:

Farmakološki efekat:

Indikacije:

Međunarodni naziv:

Oblik doziranja:

Farmakološki efekat:

Indikacije:

Međunarodni naziv: roksitromicin (roksitromicin)

Oblik doziranja: disperzibilne tablete, obložene tablete

Farmakološki efekat: Polusintetski makrolidni antibiotik za oralnu primjenu. Ima bakteriostatski učinak: vezuje se za 50S podjedinicu ribozoma.

Indikacije: Infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva (faringitis, bronhitis, pneumonija, bakterijske infekcije kod KOPB, panbronhiolitis, bronhiektazije.

Međunarodni naziv: klaritromicin (klaritromicin)

Oblik doziranja: granule za suspenziju za oralnu primjenu, kapsule, liofilizat za otopinu za infuziju, prašak za suspenziju za oralnu primjenu, filmom obložene tablete, filmom obložene tablete dugog djelovanja

Farmakološki efekat: Polusintetski makrolidni antibiotik širok raspon akcije. Narušava sintezu proteina mikroorganizama (veže se za 50S podjedinicu membrane.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije gornjih disajnih puteva (laringitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis).

Međunarodni naziv: roksitromicin (roksitromicin)

Oblik doziranja: disperzibilne tablete, obložene tablete

Farmakološki efekat: Polusintetski makrolidni antibiotik za oralnu primjenu. Ima bakteriostatski učinak: vezuje se za 50S podjedinicu ribozoma.

Indikacije: Infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva (faringitis, bronhitis, pneumonija, bakterijske infekcije kod KOPB, panbronhiolitis, bronhiektazije.

Međunarodni naziv: jozamicin (jozamicin)

Oblik doziranja:

Farmakološki efekat:

Indikacije:

Međunarodni naziv: eritromicin (eritromicin)

Oblik doziranja: granule za pripremu suspenzije za oralnu primenu, granule za pripremu suspenzije za oralnu primenu, liofilizat za pripremu rastvora za intravenozno davanje, prašak za otopinu za injekcije, rektalne supozitorije [

Farmakološki efekat: Bakteriostatski antibiotik iz grupe makrolida, reverzibilno se vezuje za 50S podjedinicu ribozoma, što remeti stvaranje peptidnih veza.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: difterija (uključujući prijenos bakterija), veliki kašalj (uključujući prevenciju), trahom.

Međunarodni naziv: jozamicin (jozamicin)

Oblik doziranja: oralna suspenzija, obložene tablete

Farmakološki efekat: Antibiotik iz grupe makrolida, deluje baktericidno. Veže se za 50S podjedinicu ribosomske membrane i sprečava fiksaciju transportne membrane.

Indikacije: Infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: upale srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis, faringitis, laringitis, difterija.

Međunarodni naziv: Diritromicin (Diritromicin)

Farmakološki efekat: Makrolidni antibiotik. Suzbija intracelularnu sintezu proteina u osjetljivim mikroorganizmima. Aktivan protiv gram-pozitivnih.

Indikacije: Infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim patogenima: faringitis; tonzilitis; bronhitis (akutni i egzacerbacija); upala pluća; infekcije kože i mekih tkiva; holecistitis, holangitis.

Makrolidi su nova generacija antibakterijskih sredstava. Osnova strukture ove vrste antibiotika je makrociklički laktonski prsten. Ova činjenica dala je ime cijeloj grupi droga. U zavisnosti od broja ugljikovih atoma sadržanih u prstenu, svi makrolidi su: 14, 15 i 15-člani.

Antibiotici - makrolidi su aktivni protiv gram-pozitivnih koka, kao i protiv intracelularnih patogena: mikoplazme, klamidije, kampilobakterije, legionele. Ova grupa lijekova spada u najmanje toksične antibiotike, a lista lijekova uključenih u nju prilično je opsežna.

Danas ćemo razgovarati o antibioticima makrolidima, nazivima, upotrebi, indikacijama za upotrebu, razmatramo - također ćete saznati sve ovo, saznati i razgovarati:

Nazivi makrolidnih antibiotika

Grupa ovih lijekova uključuje mnoge lijekove - antibiotike nove generacije. Najpoznatije od njih:

Prirodni makrolidi: oleandomicin fosfat, eritromicin, ericiklin spiramicin, kao i midekamicin, leukomicin i josamicin.

Polusintetski makrolidi: roksitromicin, klaritromicin, diritromicin. U ovu grupu spadaju i: Fluritromicin, Azitromicin i Rokitamicin.

Često se propisuju lijekovi kao što su: Vilprafen, Kitazamicin, Midecamicin. U apoteci će vam najvjerovatnije preporučiti sljedeća imena: Roxithromycin, Sumamed, Tetraolean i Eriderm.

Mora se reći da se nazivi antibiotskih lijekova često razlikuju od naziva samih makrolida. Na primjer, aktivni sastojak poznatog lijeka "Azitrox" je makrolid Azitromicin. Pa, lijek "Zinerit" sadrži antibiotik makrolid Eritromicin.

Za šta su dobri makrolidni antibiotici? Indikacije za upotrebu

Ova grupa lijekova ima širok spektar djelovanja. Najčešće se propisuju u liječenju sljedećih bolesti:

Infektivne bolesti respiratornog sistema: difterija, veliki kašalj, akutni sinusitis. Propisuju se za liječenje atipične pneumonije, a koriste se za egzacerbacije kroničnog bronhitisa.

Infektivne bolesti mekih tkiva, kože: folikulitis, furunkuloza, paronihija.

Seksualne infekcije: klamidija, sifilis.

Bakterijske infekcije usta: periostitis, parodontitis.

Osim toga, lijekovi ove grupe se propisuju u liječenju toksoplazmoze, gastroenteritisa, kriptosporidioze, kao i u liječenju teških akni. Dodijelite za druge zarazne bolesti. Mogu se preporučiti i za prevenciju infekcija u stomatološkoj praksi, reumatologiji, kao i u hirurškom liječenju debelog crijeva.

Kako i koliko uzimati makrolidne antibiotike? Primjena, doziranje

Grupu makrolidnih antibiotika predstavljaju različiti oblici doziranja: tablete, granule, suspenzije. Apoteke će ponuditi i: čepiće, prašak u bočicama i preparat u obliku sirupa.

Bez obzira na oblik doziranja, lijekovi namijenjeni za internu upotrebu propisani su da se piju po satu, poštujući jednak vremenski period. Obično se uzimaju 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Samo mali broj ovih antibiotika ne zavisi od unosa hrane. Stoga, prije početka liječenja, pažljivo pročitajte uputu o lijeku.

Osim toga, bilo koji lijek iz ove grupe može se koristiti samo iz medicinskih razloga koje je propisao ljekar. Nakon utvrđivanja dijagnoze, lekar će vam propisati lek koji će vam pomoći u liječenju bolesti i tačno onu dozu koja vam je potrebna. Režim doziranja uzima u obzir dob, tjelesnu težinu pacijenta, prisutnost kroničnih bolesti itd.

Za koga su opasni makrolidni antibiotici? Kontraindikacije, nuspojave

Kao i većina ozbiljnih lijekova, makrolidi imaju niz kontraindikacija za upotrebu. Imaju i nuspojave. Međutim, treba napomenuti da je njihov broj znatno manji od broja antibiotika drugih grupa. Makrolidi su manje toksični i stoga sigurniji od drugih antibiotika.

Međutim, oni su kontraindicirani kod trudnica, dojilja, beba mlađih od 6 mjeseci. Ne mogu se koristiti u slučaju individualne osjetljivosti tijela na komponente lijeka. Uz oprez, ovi lijekovi se propisuju osobama s ozbiljnim oštećenjima jetre i bubrega.

Nepravilnom ili nekontroliranom upotrebom mogu se javiti nuspojave: glavobolja, vrtoglavica. Sluh može biti poremećen, često se javlja mučnina, povraćanje, nelagodnost u abdomenu, javlja se proliv. Uočavaju se alergijske manifestacije: osip, urtikarija.

Zapamtite da samopropisivanje, uzimanje antibiotika bez lekarskog recepta, može ozbiljno pogoršati stanje pacijenta. Budite zdravi!

Sadržaj

Grupa lijekova čija je struktura zasnovana na makrocikličkom laktonskom prstenu od 14 ili 16 članova naziva se makrolidni antibiotici. Pripadaju poliketidima prirodnog porijekla. Njihova upotreba pomaže u zaustavljanju rasta i razvoja štetnih bakterija.

Grupa makrolida uključuje azalide (15-mer supstance) i ketolide (14-mer lekove), nominalno im pripada imunosupresiv takrolimus (23-mer). Antimikrobni učinak lijekova povezan je s kršenjem sinteze proteina na ribosomima mikrobne stanice. Terapijske doze lijekova imaju bakteriostatski učinak, u visokim koncentracijama djeluju baktericidno na uzročnike velikog kašlja, difterije, pneumokoka.

Makrolidi su efikasni protiv gram-pozitivnih koka, imaju imunomodulatorno i protuupalno djelovanje.

Kada se uzimaju, nema hematotoksičnosti, nefrotoksičnosti, razvoja hondro- i artropatija, fotosenzitivnosti. Upotreba lijekova ne dovodi do anafilaktičkih reakcija, teških alergija, dijareje.

Makrolidi se razlikuju po visokim koncentracijama u tkivima (većim nego u krvnoj plazmi), odsustvu unakrsne alergije na beta-laktame. Djeluju na streptokoke, mikoplazme, stafilokoke, klamidiju, legionelu, kapmilobakterije. Enterobakterije, Pseudomonas, Acinetobacteria su otporne na sredstva. Indikacije za upotrebu antibiotika su:

• tonzilofaringitis, akutni sinusitis;
• egzacerbacija kroničnog bronhitisa, atipična pneumonija stečena u zajednici;
• veliki kašalj;
• klamidija, sifilis;
• parodontitis, periostitis.

Makrolidi se koriste s oprezom u ozbiljne bolesti jetra. Kontraindikacije za njihovu upotrebu su netolerancija na komponente sastava, trudnoća, dojenje. Moguće nuspojave navedene su u uputama:

• hepatitis, žutica;
• groznica, opšta slabost;
• oštećenje sluha;
• tromboflebitis, flebitis;
• alergije, osip, koprivnjača.

Klasifikacija

Antibiotici većeg broja makrolida dijele se prema načinu pripreme na prirodne i sintetičke, prema hemijskoj strukturi na 14-, 15- i 16-člane, prema generacijama na prvu, drugu i treću, prema trajanje djelovanja na brzo i dugoročno. Glavna klasifikacija:

	14 članova	15-člani (azalidi)	16 članova
Prirodno	Eritromicin, oleandomicin (prva generacija)		Midekamicin, spiramicin, leukomicin, josamicin (treća generacija)
Prolijekovi	Propionil, etil sukcinat, stearat, fosfat, askorbat, eritromicin sukcinat, troleandomicin, hidrohlorid, oleandomicin fosfat		miokamicin (midekamicin acetat)
Polusintetički	roksitromicin, klaritromicin, fluritromicin, telitromicin ketolid	Azitromicin (druga generacija)	Rokimitacin

makrolidnih antibiotika

Antimikrobna sredstva grupe makrolida predstavljena su tabletama, kapsulama, oralnim suspenzijama, parenteralnim otopinama. usmene forme koriste se za blagi tok bolesti, intravenozno i ​​intramuskularno - za teški ili kada je nemoguće uzimati tablete.

Prva generacija

Makrolidi prve generacije su ograničeni u monoterapiji jer se na njih brzo razvija mikrobna rezistencija. Lijekovi su otporni na kiseline, uzimaju se oralno, u kombinaciji sa tetraciklinima za širok spektar primjena. Sredstva brzo postižu maksimalnu koncentraciju u krvi, djeluju do 6 sati, dobro prodiru u tkiva, izlučuju se izmetom i žuči. Predstavnici grupe:

Naziv lijeka		Oleandomicin
Obrazac za oslobađanje	Tablete, mast, prašak za rastvor	Tablete
Indikacije za upotrebu	laringitis, traheitis, trofični ulkusi, holecistitis, klamidija, sifilis, gonoreja, šarlah	Tonzilitis, bruceloza, flegmona, osteomijelitis, sepsa
Kontraindikacije	Gubitak sluha, uzrast ispod 14 godina, laktacija	Žutica, zatajenje jetre
Način primjene	Unutra, 250-500 mg svakih 4-6 sati 1,5 sata prije ili 3 sata nakon jela	Unutar nakon jela, 250-500 mg svakih 5 sati tokom 5-7 dana
Nuspojave	Mučnina, kožni osip, kandidijaza, ototoksičnost, tahikardija	Svrab kože, urtikarija
Trošak, rublje	90 za 20 tableta 250 mg	80 za 10 kom. 250 mg

Sekunda

Makrolidi druge generacije su aktivniji u odnosu na enterobakterije, bacile gripe, pseudomonade, anaerobe. Otporne su na kiselu hidrolizu, bolje se apsorbiraju u želucu i djeluju dugo. Njihovo produženo poluvrijeme omogućava upotrebu lijekova 1-2 puta dnevno. Predstavnici grupe:

Naziv lijeka	Azitromicin		makropjena
Obrazac za oslobađanje	Kapsule, tablete, prah	Tablete, kapsule, disperzibilne tablete, prah	Tablete, granule	Tablete
Indikacije za upotrebu	faringitis, upala srednjeg uha, pneumonija, upala srednjeg uha, erizipel, uretritis, lajmska bolest, dermatoza, impetigo	Tonzilitis, bronhitis, eritem, cervicitis	Enteritis, difterija, veliki kašalj	Cervikovaginitis, sinusitis, upala pluća
Kontraindikacije	Dojenje, bubrežna, jetrena insuficijencija	Disfunkcija jetre	Disfunkcija bubrega	Istovremena primjena ergotamina
Način primjene	500 mg dnevno tokom 3 dana oralno 1,5 sata prije ili 2 sata nakon jela	500 mg jednom dnevno tokom 3 dana	400 mg tri puta dnevno tokom 1-2 nedelje	150 mg svakih 12 sati
Nuspojave	Dijareja, dispepsija, zatvor, palpitacije, vrtoglavica, fotosenzitivnost, nefritis	Bol u prsa, glavobolja	Stomatitis, povraćanje, žutica, urtikarija, dijareja	Bronhospazam, hiperemija kože, mučnina, hepatitis, pankreatitis, superinfekcija
Trošak, rublje	1420 za 6 kapsula 250 mg	445 za 3 kom. 500 mg	270 za 8 kom. 400 mg	980 za 10 kom. 150 mg

Treće

makrolidi najnovije generacije dobro se podnose, otpornost na njih se razvija vrlo sporo, bolje se apsorbiraju. Inhibirajući sintezu proteina u mikrobnim stanicama, dovode do bakteriostaze. Lijekovi dobro prodiru u tkiva, posebno u koštano tkivo, izlučuju se bubrezima, sa žučom, i traju do 12 sati. Predstavnici grupe:

Naziv lijeka	Linkomicin	Clindamycin
Obrazac za oslobađanje	Mast, ampule, kapsule	Kapsule, vaginalna krema, parenteralni rastvor
Indikacije za upotrebu	Sepsa, osteomijelitis, apsces pluća, pleuritis, otitis, gnojni artritis, pioderma, furunkuloza	faringitis, pneumonija, klamidija, apsces, felon, peritonitis
Kontraindikacije	Trudnoća, dojenje, starost do 3 godine	mijastenija, ulcerozni kolitis, dojenje, uzrast do 8 godina
Način primjene	Intramuskularno, 500 mg dva puta dnevno; oralno, 1 kom. 2-3 puta dnevno	Intramuskularno 150-450 mg svakih 6 sati, oralno u istoj dozi svakih 4-6 sati
Nuspojave	Vrtoglavica, hipotenzija, glositis, enterokolitis	Ezofagitis, leukopenija, groznica, hipotenzija, flebitis, dermatitis, vaginitis, kandidijaza
Trošak, rublje	45 za 20 kapsula 250 mg	175 za 16 kapsula 150 mg

Makrolidi za djecu

Antibiotici grupe makrolida koriste se kod djece za početno liječenje atipičnih respiratornih infekcija (bronhitis, pneumonija uzrokovana mikoplazmama, klamidija) s intolerancijom na beta-laktamske lijekove. Kod djece mlađe od pet godina, lijekovi se koriste za liječenje bronhitisa, tonzilitisa i faringitisa. Djeci se mogu davati oralni ili parenteralni oblici lijekova za otitis, tonzilofaringitis, difteriju, veliki kašalj. Popularna sredstva grupe za upotrebu u pedijatriji:

• klaritromicin;
• Roxymitrocin;
• azitromicin;
• Spiramycin;
• Josamycin.

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

U savremenom svijetu zarazne bolesti nisu rijetkost i u takvim slučajevima pribjegavamo upotrebi antibiotika. Lijekovi širokog spektra primjenjuju se protiv mnogih mikroorganizama, ali su manje efikasni od posljednje generacije makrolida. Zato što makrolidi većinom imaju usko ciljano djelovanje na određenu bolest i ne utječu negativno na mikrofloru.

Mehanizam djelovanja i lista lijekova

Makrolidi su grupa lijekova koji se klasificiraju kao antibiotici. Do danas su najsigurniji i spašavaju one koji su alergični na penicilin ili cefalosporine, koji se često koriste u pedijatriji.

Mehanizam djelovanja makrolida je da inhibiraju sintezu proteina u mikrobnoj ćeliji vezivanjem za ribozome. Također aktiviraju nespecifične odbrambene mehanizme tijela, provode unutarćelijsko uništavanje mikroorganizama.

Klasifikacija ovog lijeka je sljedeća, prema broju atoma ugljika:

• 14 atoma:
• klaritromicin;
• Roxithromycin;
• 15 atoma:
• azitromicin;
• 16 atoma:
• Spiramycin;
• Josamycin;
• Midecamicin;
• Midekamicin acetat.

Prema vrsti porijekla makrolidi su: prirodni i polusintetički. Prirodni uključuju:

• Spiramycin;
• Josamycin;
• Midekamicin.

Sve ostalo se može pripisati drugoj kategoriji.

Ako makrolide podijelimo po generacijama, dobićemo sljedeću sliku:

• Eritromicin - prva generacija;
• Spiramicin, josamicin, midekamicin, klaritromicin, roksitromicin - drugi;
• Azitromicin - treći.

Eritromicin je nastao 1952. godine i bio je prvi lijek koji je otkrio grupu makrolida najnovije generacije. Njegova prednost je što ne šteti nukleinskim kiselinama. Međutim, napredak ne miruje i ovog trenutka ova vrsta makrolida ima lošiju bioraspoloživost, nižu koncentraciju u organima i tkivima i najčešće izaziva nuspojave.

Indikacije za upotrebu eritromicina:

• infektivne i upalne bolesti:
• Difterija;
• Šarlah;
• Veliki kašalj;
• Otitis;
• sifilis;
• gonoreja;
• holecistitis;
• Infekcije respiratornog trakta stečene u zajednici:
• faringitis;
• Bronhitis;
• Tonzilitis;
• Bronhopneumonija;
• atipična pneumonija.

Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja, ali ne biste trebali uzimati eritromicin ako jeste preosjetljivost to ovaj antibiotik ili uzimate pimozid, terfenadin, kolhicin, astemizol.

Prednosti makrolida

Makrolidi imaju niz neospornih prednosti, na primjer, sigurni su, učinkoviti, dobro se podnose, također se može primijetiti da su ovi lijekovi:

• Imaju snažan bakteriostatski učinak;
• Imaju velike šanse da poraze streptokoke i stafilokoke;
• Ne izazivajte unakrsnu alergiju na B-laktame;
• Ne utječu negativno na aktivnost probavnog trakta;
• Imaju nisku toksičnost;
• Stvaranje imunomodulatornog efekta;
• Najbolje od svega ući u tkanine;
• Imaju optimalan tok liječenja - 3-5 dana.

Osim toga, pacijenti uvijek vole udoban oblik makrolidi: tablete, suspenzije, sirupi, što je još ugodnije u liječenju malih pacijenata.

Indikacije i kontraindikacije za primjenu antibiotika nove generacije

Zauzvrat, klaritromicin će biti efikasan u prevenciji infekcija koje mogu izazvati AIDS, kao i kod bolesti gastrointestinalnog trakta. Spiramicin ima blagotvorno dejstvo kod toksoplazmoze.

Josamicin se najbolje koristi kada dođe do infekcije mekih tkiva, za liječenje bolesti respiratornog sistema, infekcije odontogenog tipa. Takođe je važno da se može prepisivati ​​i trudnicama.

Bilo koji makrolidi se mogu koristiti oralno.

Kontraindikacije za upotrebu ovih lijekova mogu biti: preosjetljivost i periodi trudnoće i dojenja (neke vrste lijeka).

Lista makrolidnih preparata je prilično široka i sigurna među antibioticima, ali, ipak, nisu bez neželjenih reakcija, na primjer, bolova u trbuhu, mučnine, slabosti, groznice, vrtoglavice i tako dalje. Stoga, ako se primjenom lijeka ne očekuje poboljšanje, a dodaju se novi simptomi, odmah se obratite liječniku.

Makrolidi nove generacije, naravno, imaju dovoljno prednosti u liječenju zaraznih bolesti, uključujući i djecu. Međutim, svaki lijek ima svoje karakteristike i nijanse u upotrebi, stoga ne pokušavajte sami proći tečaj liječenja, svakako se obratite iskusnom liječniku. Samo on može imenovati efikasan tretmanšto će dovesti do vašeg oporavka, a ne pogoršanja situacije.