Est-il possible de guérir une dent en mouvement. Comment déterminer le degré de mobilité dentaire et comment faire face à cette maladie? Selon le mode de fabrication

En raison de la mobilité des dents, la charge est répartie uniformément sur chaque molaire et incisive. S'ils fluctuent excessivement, on peut parler de la présence d'une pathologie. Il est nécessaire de comprendre quelle mobilité physiologique des dents est acceptable et que faire si leur stabilité est violée. Cet article sera consacré à ce sujet.

Mobilité physiologique et pathologique

mouvement naturel la dentition est invisible à l'œil humain. Le fait qu'il existe sera indiqué par les zones polies entre les incisives et les molaires adjacentes. Les dents bougent lors de la mastication. Ce réflexe les maintient en bon état. Son absence entraînera la destruction de l'émail des dents et du tissu osseux.

La principale cause de mobilité dentaire est la parodontite. Il provoque la destruction des os de la mâchoire et des ligaments. Parallèlement, il existe une lésion infectieuse des tissus parodontaux. Ça prendra traitement d'urgence. En son absence, vous pouvez perdre toutes vos dents. Si le processus inflammatoire n'est pas démarré, après son élimination, il y a une forte probabilité que l'échelonnement de la dentition s'arrête.

Les premiers stades de la maladie peuvent être guéris. Tout en maintenant le trou et le rendez-vous parodontal traitement à long terme. Après cela, le déchaussement des dents s'arrête. Mais tout d'abord, le médecin doit rechercher la cause qui a causé la parodontite. S'il n'est pas éliminé, le traitement ne donnera pas résultat positif ou aggraver l'état du patient.

1. La parodontite se développe en l'absence de la quantité prescrite de vitamines et de minéraux dans le corps humain. Contribuer aux troubles de la maladie tube digestif, en particulier ceux avec un cours sévère.
2. La maladie se manifeste souvent dans le contexte de l'athérosclérose vasculaire et des maladies du sang pathologiques, en raison d'un changement brutal du mode de vie ou du lieu de résidence, ainsi que sur une base nerveuse.
3. La parodontite survient souvent en raison d'une petite ou d'une grande charge parodontale. Il y a eu des cas où la maladie a progressé en raison de la négligence du médecin. Parfois, c'est le résultat d'un surdosage. médicaments ou juste un effet secondaire.

Les dents mobiles se produisent avec une mauvaise hygiène cavité buccale. Cela conduit à son tour à diverses maladies dentaires et au processus inflammatoire. En conséquence - relâchement de la dentition. Une mobilité accrue peut se produire sur le site de l'ablation d'une des incisives ou d'une molaire. Si l'implant n'est pas installé rapidement, le tissu osseux sera raréfié à cet endroit. Pour cette raison, les dents adjacentes commenceront à chanceler.

La détermination de la mobilité dentaire n'est possible que dans une clinique dentaire. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la parodontite apparaissent, ne reportez pas une visite chez le dentiste. Il examinera la cavité buccale à l'aide d'instruments, fera attention à l'éventuelle inflammation des gencives et déterminera le degré de mobilité des dents.

Les dentistes subdivisent la mobilité pathologique en degrés de gravité :

1. L'oscillation des dents se produit d'avant en arrière. L'amplitude est faible.
2. L'amplitude du swing augmente.
3. Les dents se déplacent dans des directions différentes, à l'exception des va-et-vient chancelants.
4. Il y a des mouvements circulaires.

Mobilité artificielle de la dentition

Tout le monde ne naît pas avec des dents supérieures ou inférieures droites. Parfois, la morsure et la dentition nécessitent une correction, alors les gens se tournent vers l'orthodontiste. Le déchaussement des dents dans les accolades est un phénomène normal, car l'essence du traitement orthodontique est précisément le mouvement des dents. En conséquence, ils acceptent position correcte.

La durée de port de l'appareil dépendra de la gravité du défaut. Parfois, la procédure prend jusqu'à 2-3 ans. Après un appareil dentaire, la dentition peut rester mobile pendant un certain temps. Ne vous inquiétez pas, peu à peu les dents cesseront de chanceler. Pour qu'ils ne bougent pas, ils mettent généralement des dispositifs de retenue immédiatement pour fixer le résultat. Les dispositifs de rétention aident à éviter la situation où les dents se séparent à nouveau après un appareil dentaire.

Traitement de la mobilité dentaire

Beaucoup s'intéressent à la rapidité avec laquelle l'échelonnement de la dentition est éliminé et par quelles méthodes. Le processus de traitement est long. Cela dépend de la gravité de la maladie. On peut dire avec certitude qu'avec l'apparition d'un grand nombre de dents mobiles, le traitement a commencé tardivement. Leur perte indique le processus de destruction. Il est important de contacter le dentiste à temps avant la perte de la première incisive ou molaire.

À ce jour, les derniers stades de la maladie parodontale sont traités chirurgicalement et avec des préparations spéciales. L'attelle des dents, qui consiste à les fixer entre elles, a bien fait ses preuves. Il est amovible et non amovible. Dans le premier cas, le pneu peut être retiré pour le nettoyage, et dans le second, ce n'est pas possible. Quelle option utiliser, le médecin décide. Cela dépend en grande partie de l'état de la dentition du patient.

Les dents humaines ont toujours une légère mobilité physiologique, ce qui aide à répartir uniformément la charge entre elles lors de la mastication. Mais il y a aussi des cas où une mobilité excessive se produit : les dents se déplaceront dans les quatre directions. Dans les cas les plus graves, des mouvements de haut en bas et d'enroulement autour de son axe peuvent également être observés.

Une telle pathologie des dents est le signe de la survenue de certains problèmes dentaires qui en sont aux derniers stades. Un tel problème conduit non seulement à une violation de la mastication et apparence sourires, mais aussi à la perte complète des dents.

Causes possibles de mobilité

Selon le problème qui a conduit à l'émergence de la pathologie, j'en distingue deux types principaux:

• Pathologique;
• Physiologique.

Type de mobilité physiologique

La présence d'une mobilité physiologique des dents résulte de la nécessité de répartir uniformément la charge sur la mâchoire lors de la mastication.

Mais dans ce cas, le mouvement des dents est si insignifiant qu'il est impossible de le remarquer par soi-même - uniquement par le biais d'études spéciales.

La preuve de la présence d'une mobilité physiologique est la présence d'un grincement mineur sur les zones de contact des dents.

Mobilité pathologique

À mobilité pathologique vous pouvez remarquer un changement dans la position des dents même sans aucune recherche. Les raisons de cette mobilité sont :

Classement des problèmes

En médecine moderne, pour déterminer la mobilité des dents, il existe plusieurs classifications qui permettent d'évaluer son degré. Mais le plus couramment utilisé est :

• je diplôme. Position instable des dents individuelles par rapport aux dents voisines. Dans ce cas, l'amplitude du mouvement ne dépasse pas 1 mm.
• II degré. L'amplitude du mouvement dentaire est légèrement supérieure à 1 mm. Dans ce cas, la mobilité des dents vers la droite-gauche et avant-arrière est observée.
• III degré. Les dents bougent dans n'importe quelle direction, y compris verticale.
• degré IV. En plus des signes du troisième degré de mobilité, la rotation des dents autour de leurs axes est également ajoutée.

Comment ça guérit ?

L'élimination du problème de la mobilité dentaire est toute une gamme de mesures qui doivent d'abord être dirigées vers le traitement des causes résultant de l'apparition de cette pathologie.

Le traitement lui-même doit être choisi individuellement pour chaque cas. L'une des composantes du traitement est l'attelle. C'est une façon d'attacher les dents ensemble. Cette méthode est de type amovible et non amovible.

Dans le cas de l'utilisation d'attelles amovibles, une conception spéciale est installée sur les dents, qui, si nécessaire, peut être retirée pour être nettoyée et remise en place.

Le type d'attelle fixe implique l'installation d'un matériau spécial sur la mâchoire, qui ne peut pas être retiré par lui-même.

Pour chaque cas particulier, plusieurs types d'attelles peuvent être installés sur les dents :

• Pneus de type anneau- anneaux en métal, interconnectés. Capable de fournir une fixation fiable des dents en les liant les unes aux autres ;
• Pneus demi-anneaux- diffèrent du type précédent en ce qu'ils ne sont installés qu'à l'intérieur de la dent, de sorte qu'ils ne sont pas perceptibles de l'extérieur. Cela garantit un sourire esthétique;
• Pneus de type bouchon- plusieurs bouchons soudés ensemble. Ils sont placés sur la surface interne coupante et sur la face interne des dents;
• Incrustation de pneus- ils se distinguent du type précédent par la présence de saillies spéciales pour approfondir les dents. De ce fait, la fixation du pneu est plus fiable ;
• Pneus couronne- ne sont installés qu'en cas d'état normal des gencives. Ce type d'attelle offre l'aspect le plus esthétique des dents par rapport aux autres types ;
• Attelles intradentaires- un type moderne d'attelle qui assure la connexion entre les dents à l'aide d'un type spécial d'inserts implantés.

Ainsi, la mobilité dentaire est une pathologie grave, qui peut cependant être corrigée. Mais seul un dentiste peut le faire qualitativement, en tenant compte des spécificités de la maladie.

Nous nous souvenons tous comment nous avons eu une fois les dents qui bougent dans l'enfance. A un certain âge, au moment où les dents de lait sont remplacées par des permanentes, ce phénomène est tout à fait normal (mais pas trop agréable). Hélas, il y a des moments où les dents d'un adulte complètement, et parfois d'une personne âgée, commencent à chanceler.

Ceci est un problème sérieux et indique que quelque chose ne va pas avec vos tissus. Si vous constatez qu'une ou plusieurs de vos dents ont acquis une mobilité inhabituelle, n'hésitez pas à consulter un médecin. Seule l'intervention rapide d'un spécialiste aidera à prévenir le développement de complications et la perte de dents.

Qu'est-ce qu'une dent qui bouge indique?

Les causes du déchaussement des dents peuvent être différentes, mais les principales sont diverses maladies parodonte, à savoir la parodontite et la maladie parodontale. Ces maladies sont caractérisées par des processus inflammatoires qui se produisent dans le tissu osseux.

Une dent mobile peut également devenir due à - dans ce cas, les gencives commencent à saigner. Les causes de la gingivite sont les particularités du déroulement des processus métaboliques dans votre corps, ainsi que des soins dentaires de qualité insuffisante. Tout commence, en règle générale, par la plaque, qui se transforme ensuite en tartre. En conséquence, le tissu dentaire devient mince, vulnérable, lâche et la dent commence à "marcher".

Avec la parodontite et la maladie parodontale, le tissu osseux devient enflammé. Un processus purulent peut même commencer. Souvent formé et la soi-disant "poche" dans la gencive. À cause de cela, les dents des mâchoires supérieure et inférieure ne se ferment pas correctement et finissent par commencer à bouger.

Ce qui peut être fait

Lorsque vous venez à un rendez-vous avec notre spécialiste et lui parlez de votre problème, vous recevrez une consultation complète sur la façon de sauver vos dents. Des méthodes de traitement en cabinet vous seront également proposées. Le plus courant et le plus efficace d'entre eux est celui-ci. C'est une vue dans laquelle, à l'aide d'une conception spéciale - des attelles - des dents saines et mobiles sont combinées. La charge sur les tissus parodontaux diminue, est supprimée et les chances que vos dents restent avec vous augmentent considérablement. En plus d'utiliser une attelle, des préparations spéciales sont également utilisées pour aider à soulager l'inflammation et à «calmer» les tissus.

Le processus d'attelle lui-même sera une procédure lente, mais généralement indolore : un arc spécial mince mais solide sera attaché aux dents de l'intérieur, ce qui les maintiendra en place, tout en aidant à répartir correctement la charge de mastication. Une telle conception peut servir très longtemps. Si nécessaire, il peut être remplacé. Cela ne se ressent quasiment pas en bouche.

Cependant, avant d'installer l'attelle, le médecin mettra d'abord toutes vos dents en ordre : nettoyez la plaque dentaire, traitez s'il y en a. Après tout, toute conception supplémentaire dans la bouche nécessite une attention supplémentaire à l'hygiène.

Se débarrasser complètement de et est extrêmement difficile. Mais l'attelle peut prolonger considérablement la durée de vie de vos dents.

Peut-on empêcher la mobilité dentaire ?

Il n'y a pas de prévention spécifique.

• n'oubliez pas régulièrement
• surveiller attentivement le régime alimentaire,
• prévenir le béribéri et réduire l'immunité,
• prenez bien soin de votre cavité buccale : brossez-vous les dents quotidiennement avec une brosse et du fil dentaire, en éliminant soigneusement les fragments de nourriture qui ont tendance à se coincer dans les espaces interdentaires.

De plus, vous devriez arrêter de fumer - cela a un effet extrêmement négatif sur la santé des gencives.

Maladie parodontale- Il s'agit d'un grand groupe de lésions parodontales dont l'étiologie et la pathogenèse sont diverses, principalement selon le principe de localisation du processus et la similitude des symptômes ou des syndromes.

Méthodes de recherche:

Radiologue

Orthopantomographie ciblée

Radiographie panoramique

Diagnostic d'inflammation des gencives:

Schiller-Pisarev

Détermination de la résistance des capillaires gingivaux

Thermométrie

Rhéoparodontographie

polarographie

Capillaroscopie

Détermination du degré de mobilité :

3 degrés de mobilité

Détermination de la profondeur de la poche parodontale :

avec sonde

Cale de contraste radiographique

Occlusiogrammes :

Normal

frontale

mixte

Distale

Détermination de l'excitabilité électrique de la pulpe

Détermination du potentiel électrique de la poche gingivale pathologique.

L'importance de la maladie parodontale en tant que problème médical général s'explique par :

1) prévalence importante.

2) perte d'un grand nombre de dents.

3) l'apparition de foyers d'infection chronique dus à la formation de poches gingivales et parodontales et leur rôle dans la diminution de la réactivité de l'organisme.

Surcharge fonctionnelle traumatique du parodonte

Elle occupe une place particulière parmi les causes locales dans l'étiologie et la pathogenèse des maladies parodontales. Lors de la mastication et de la déglutition, au moment de la fermeture de la dentition, le parodonte de chaque dent perçoit une charge de force qui, dans des conditions normales, est amortie par des dispositifs parodontaux spéciaux (ciment-alvéolaire, fibres interdentaires, etc.). Ensuite, il est transformé et transféré aux structures osseuses des mâchoires, de l'articulation temporo-mandibulaire et du crâne. Une telle charge physiologique contribue à la normalisation du trophisme et du métabolisme, stimule les processus de croissance et de développement.

À processus pathologiques dans le parodonte en raison de causes communes(avitaminose, diabète et autres troubles de la régulation endocrinienne, maladies du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire et systèmes nerveux etc.), la résistance des tissus parodontaux diminue.

En raison de l'affaiblissement du parodonte, la charge occlusale habituelle commence à dépasser la tolérance de ses structures et passe d'un facteur stimulant le développement à un facteur traumatique qui perturbe le trophisme du parodonte et détruit ses tissus. Une occlusion traumatique se produit, qui joue plus tard un rôle de premier plan dans l'évolution de cette maladie.

Le terme "occlusion traumatique" a été proposé par P.R. Stillman en 1919. D'autres termes ont été proposés pour caractériser et définir la surcharge parodontale :

- "articulation traumatique"

- "blessure fonctionnelle"

- "occlusion pathologique"

- "surcharge traumatique fonctionnelle des dents", etc.

Selon le mécanisme de développement, il existe trois types d'occlusion traumatique:

Primaire

Secondaire

Combiné

L'occlusion traumatique primaire se développe dans le contexte d'un parodonte non affecté à la suite de l'action d'une charge occlusale excessive en amplitude et / ou en direction.

Ainsi, la surcharge traumatique primaire d'un parodonte sain peut survenir en raison d'une amplitude excessive, d'une direction et d'une durée anormales de la charge fonctionnelle occlusale et d'une parafonction des muscles masticateurs, faciaux et de la langue. Le plus souvent, la surcharge est due à l'action simultanée de plusieurs causes.

Occlusion traumatique secondaire :

Sa pathogenèse est basée sur des modifications pathologiques des tissus parodontaux. Dans le même temps, des processus dégénératifs et inflammatoires se développent dans les tissus de soutien des dents dans toute la dentition, qui s'accompagnent de :

une). résorption du tissu osseux du processus alvéolaire.

2). Gingivite.

3). destruction du parodonte avec formation d'une poche.

quatre). suppuration de celui-ci.

La résorption du tissu osseux des trous entraîne une violation des schémas biologiques normaux de la structure et de la fonction du parodonte. A partir de ce moment, il y a un changement fondamental dans la relation biomécanique entre les dents et les tissus environnants.

Ainsi, une modification du rapport extérieur et intérieur de la partie alvéolaire de la dent est l'un des mécanismes pathogéniques dans le développement de l'occlusion traumatique.

Le tableau clinique de l'occlusion traumatique secondaire est varié et dépend de l'âge du patient, de la forme de la maladie sous-jacente (maladie parodontale, parodontite), de sa gravité et de son stade d'évolution, de la présence de défauts dans la dentition, d'une malocclusion ou de la position de les dents, l'abrasion pathologique et d'autres facteurs traumatiques

Si une intervention orthopédique est suffisante pour l'occlusion traumatique primaire, un traitement thérapeutique complexe (local et général), chirurgical et orthopédique est nécessaire pour le secondaire. Le pronostic est également différent. Avec l'occlusion traumatique primaire, après l'élimination de la surcharge des dents dans tous les tissus parodontaux, des processus de réparation se produisent.

Syndrome de mobilité dentaire pathologique

La mobilité dentaire pathologique est l'un des symptômes de la maladie parodontale. Le symptôme de la mobilité dentaire devient parfois prépondérant sur d'autres signes (gingivite, saignement, ostéopathie, poches parodontales, destruction ou atrophie du tissu osseux du processus alvéolaire, cémentopathie) (décalcification, pigmentation, carie radiculaire), ou ces symptômes se résument, ce qui crée des difficultés encore plus grandes pour obtenir un effet positif d'un traitement complexe.

Le degré de mobilité dentaire est un indicateur objectif de la profondeur des dommages aux tissus parodontaux.

Il existe trois degrés de mobilité dentaire pathologique :

I. Degré - mobilité dentaire dans le sens vestibulo-lingual;

II. Degré - mobilité dentaire dans le sens vestibulo-lingual et média-distal;

III. Degré - mobilité dentaire dans toutes les directions.

Classification de la mobilité dentaire parMeunier

1 degré - légère mobilité

Grade 2 - déviation horizontale jusqu'à 1 mm

Grade 3 - mobilité dentaire dans toutes les directions

À ce jour, en parodontologie clinique, le schéma d'évaluation utilisant l'indice de mobilité dentaire est dominant. Selon elle, une dent normale a une déviation minimale physiologique, qui est désignée comme un degré de mobilité nul.

La mobilité pathologique peut être de trois degrés :

Déviation de la dent sur les côtés jusqu'à 1 mm.

Déviation des dents sur les côtés dans les 1-2 mm.

La déviation des dents sur les côtés est supérieure à 2 mm et la mobilité verticale.

Les méthodes orthopédiques dans le traitement complexe des maladies parodontales sont les tâches suivantes:

1) Restauration de l'unité perdue du système dentaire et transformation des dents à partir d'éléments agissant séparément en un tout unique.

2) Redistribution de la charge fonctionnelle sur l'ensemble de la dentition avec décharge des dents au parodonte le plus fragilisé.

3) Protection des dents contre l'action de la charge horizontale la plus dangereuse pour le parodonte.

4) En cas de défauts de la dentition - leur remplacement par une prothèse appropriée.

Grincement sélectif des dents

L'une des méthodes les plus courantes du système thérapie complexe maladies parodontales. Selon certaines données, 95,8% des patients atteints de pathologie parodontale en ont besoin.

Tâches de meulage sélectif des dents:

1. Élimination des contacts occlusaux prématurés

2. Élimination des moments qui bloquent et interfèrent avec les mouvements de la mâchoire inférieure

3. Élimination de la déformation de la surface occlusale de la dentition.

Il existe différentes façons de grincer des dents, les méthodes les plus populaires sont Jenkelson et Schuller.

La technique proposée par Jankelson (1979) est considérée comme une méthode fonctionnelle, cependant les contacts prématurés sont supprimés dans l'occlusion centrale.

Selon la classification de Jenkelson, les contacts prématurés sont divisés en 3 classes :

1ers contacts sur les pentes vestibulaires des tubercules vestibulaires des molaires et prémolaires et la face vestibulaire des incisives inférieures

2ème contacts sur les pentes orales des cuspides palatines des molaires et prémolaires supérieures ;

3e contacts sur les pentes vestibulaires des cuspides palatines des molaires et prémolaires supérieures.

Indications pour le broyage sélectif :

La présence de contacts prématurés de dents antagonistes dans les occlusions centrales, antérieures et latérales ;

Absence ou abrasion inégale des tissus durs des dents;

Déformations des surfaces occlusales ;

Anomalies de la morsure

Méthode de meulage sélectif des dents :

Elle est réalisée avant les mesures thérapeutiques et chirurgicales ou en parallèle avec celles-ci.

1. Le meulage préliminaire des dents consiste à raccourcir les dents saillantes et vise à éliminer les déformations importantes des surfaces occlusales qui se produisent avec des défauts de la dentition. Si un raccourcissement important est nécessaire, une dépulpation de ce dernier est indiquée.
2. Le broyage final est effectué dans un certain ordre. Tout d'abord, les contacts prématurés sont éliminés dans divers types occlusion, puis - lorsque la mâchoire inférieure passe des occlusions centrale aux occlusions antérieure et latérale.
3. Avant le meulage, un occlusogramme est obtenu, qui est stocké pour contrôler les résultats du meulage. Après avoir effectué la manipulation indiquée, il est nécessaire de polir les surfaces rectifiées et de les recouvrir de vernis fluoré.

Préparation orthodontique pour le traitement orthopédique des maladies parodontales

Chez les patients atteints de maladie parodontale image clinique souvent compliquées par des déformations de la dentition, de plus, la malocclusion dans certains cas peut elle-même conduire à une pathologie parodontale, de sorte que la préparation orthodontique avant le traitement orthopédique est d'une grande importance.

Structurellement, les appareils orthodontiques présentent certaines différences par rapport aux appareils classiques, notamment :

Appliquer des forces minimales pour déplacer les dents.

Traitement actif plus long et période de rétention.

Les pneus temporaires peuvent être utilisés comme dispositifs de rétention.

Attelle

La connexion de dents individuelles en un seul bloc pour limiter leur mobilité et redistribuer la charge fonctionnelle. Dans les événements aigus, la production d'une attelle de haute qualité est difficile et, en même temps, il est nécessaire d'arrêter un processus inflammatoire aigu.

Attribuez des attelles temporaires et permanentes. Les pneus temporaires et permanents doivent répondre aux exigences suivantes :

Créez un bloc solide à partir d'un groupe de dents, limitant leur mobilité dans trois directions perpendiculaires;

Être rigide et solidement fixé sur les dents;

Ne pas irriter le parodonte marginal ;

Ne pas interférer avec les procédures thérapeutiques et chirurgicales ;

Ne pas avoir de points de rétention pour la rétention des aliments ;

Ne pas augmenter la hauteur de la partie inférieure du visage et ne pas créer de contacts prématurés sur sa surface ;

N'appelle pas violations flagrantes esthétique et discours du patient;

La fabrication de l'attelle, si possible, ne doit pas être associée à la préparation des dents.

Indications pour une attelle temporaire :

Consolidation des résultats des traitements thérapeutiques et chirurgicaux.

Difficulté à prédire l'état des dents individuelles ou de leurs groupes immédiatement après des procédures conservatrices et chirurgicales.

Extraction de dents (pour la période de cicatrisation du trou)

Attelles permanentes :

Les pneus permanents sont divisés en non amovibles et amovibles.

Lors du choix d'un design de pneu, tenez compte :

une). la forme de la lésion (processus généralisé ou localisé).

2). l'état parodontal et le degré de mobilité des dents attelles.

3). état des dents antagonistes.

quatre). la présence et la topographie des défauts de la dentition.

5). le degré et l'uniformité de la résorption du processus alvéolaire.

Caractéristiques comparatives des pneus démontables et non démontables

Amovible:

1. Limiter la mobilité uniquement dans le plan horizontal

2. Ne pas blesser le parodonte marginal

3. Ne pas interférer avec ter. Et hihi. traitement

4. Ne violez pas l'hygiène bucco-dentaire

5.Besoin minimum de préparation

Fixé

1. Limiter la mobilité dans trois avions ;

2. Peut causer des lésions parodontales ;

3. Peut interférer avec ter. Et hihi. traitement;

4. Violer l'hygiène buccale ;

5. Il y a souvent besoin d'une préparation dentaire importante

Pneus démontables illustrés avec :

a) Maladie parodontale généralisée avec résorption uniforme du processus alvéolaire ne dépassant pas la moitié de la longueur de la racine ;

b)B étapes initiales maladies pour éliminer ou réduire la surcharge horizontale;

c) En tant que dispositifs prophylactiques ;

d) Lorsque des indications pour la fabrication de prothèses amovibles.

Les pneus non démontables sont représentés avec :

a) Résorption inégale du processus alvéolaire sur plus de la moitié de la longueur de la racine ;

b) Processus localisé ;

c) La présence de dents avec différents degrés de mobilité ;

d) Éliminer la surcharge verticale.

Les raccords modernes pour attelles sont divisés en deux grands groupes selon la composition des fibres :

1.Matériaux à base de céramique à matrice inorganique et de fibre de verre :

- "GlasSpan" (verre)

- "FiberSplint" (Polydentia)

- "Fiberkore"(Splint it.Jenerik/Pentron)

2. Matériaux à base de matrice organique - polyéthylène :

- "Ribbond" (Ruban)

- "Se connecter" (Kerr)

- "DVA" (Entreprises dentaires d'Amérique).

Les renforts sont constitués de nombreuses fibres fines, de 3 à 5 microns de diamètre, entrelacées les unes avec les autres. La résistance particulière du renfort est obtenue par imprégnation de résine et de composites fluides.

3. matériaux à base de métal :

SPLINMATFINE (PULPODENT, USA)

SPLINTLOCK (COLTENE|WHALEDENT, Suisse)

Types d'attelles adhésives :

Par durée de vie :

Temporaire (3-4 semaines);

Long terme (jusqu'à 10 ans);

Selon la méthode d'imprégnation des fibres :

Pré-rempli (l'imprégnation est réalisée en usine) Fibre, Kor, Vektris

Remplissable (imprégné avant utilisation) Glasspan, Connekt, Ribbond

Selon la technique de préparation des dents d'appui :

Non invasif (coronaire)

Invasif (intracoronal)

Selon le mode de fabrication :

Méthode directe (intraorale)

Méthode indirecte (laboratoire)

Exigences pour les structures d'attelle :

Rigidité et garantie d'une immobilisation fiable des dents mobiles.

Élimination de la surcharge parodontale.

Exclusion d'irritation supplémentaire avec des attelles du parodonte marginal.

Création de conditions optimales pour le traitement thérapeutique et chirurgical.

Esthétique.

Atraumatique dans la fabrication (petite quantité de préparation des dents piliers.

Hygiène.

Biocompatibilité avec les tissus environnants.

L'effet d'attelle des attelles amovibles est assuré par un système de crochets de maintien de support et de coussinets occlusaux reliés en une seule attelle. La fabrication d'un tel pneumatique n'est possible que par coulée sur des modèles réfractaires.

Prothèses directes

La prothèse est faite avant l'extraction des dents et est appliquée immédiatement après l'opération. Les prothèses lamellaires sont plus souvent utilisées comme prothèses immédiates.

Outre la prévention de la surcharge fonctionnelle, les prothèses immédiates jouent le rôle de pansement protecteur et d'appareil de mise en forme.

Erreurs et complications dans le traitement orthopédique parodontal

une). Erreurs dans le choix de la conception des pneus ;

2). Les erreurs qui se produisent aux étapes du traitement.

Protocoles pour la prestation de soins dentaires (odontologie orthopédique) :

MKH-10 K 05.30 Parodontite de localisations (hostria)

MKH-10 K 05.30 Parodontite localisée (chronique)

MKH-10 K 05.30 Parodontite localisée

L'un des principaux symptômes de la parodontite est la mobilité excessive des dents. Ce symptôme se manifeste aux deuxième et troisième stades de la maladie.

Dans ce cas, il ne s'agit pas d'une mobilité physiologique inhérente à toute dentition normale, mais d'une mobilité pathologique. Elle s'accompagne d'une inflammation d'origine auto-infectieuse.

Dans ce cas, le déplacement de la couronne dentaire est assez perceptible. Le processus se déroule dans le parodonte et contribue à sa destruction rapide.

• dans première le degré de mobilité dentaire dans le sens bucco-lingual ou bucco-vestibulaire, par rapport à la couronne de la dent adjacente, n'est pas supérieur à 1 mm;
• dans deuxième le degré de mobilité se produit dans la direction palatine-distale, alors qu'il dépasse 1 mm;
• dans troisième degré, la dent peut se déplacer dans toutes les directions ci-dessus, ainsi que verticalement;
• à la fin Quatrième degré, la dent a la capacité de tourner autour de son axe.

Les premier et deuxième degrés de mobilité ne sont pas minéralisés. Dans ce cas, une plaque molle et une plaque dentaire apparaissent. Les deux étapes restantes sont considérées comme déminéralisées. Au cours de ces étapes, du tartre se forme sous et au-dessus des gencives.

Ainsi, les plaques dentaires se transforment en calculs. Cela est dû à la minéralisation des formations. Dans ce cas, la source de minéraux est la salive et le liquide gingival. Une telle réincarnation se produit en raison du fait que les micro-organismes de la plaque libèrent des toxines. Après cela, les tissus adjacents deviennent enflammés et la poche gingivale est endommagée.

Dans ce cas, nous parlons de bactéries gram-négatives. L'endotoxine qu'ils sécrètent est résistante aux changements de température et agressive pour les tissus. Les endotoxines contribuent à la perturbation du métabolisme cellulaire normal. Elle est suivie d'une hyperglycémie puis d'une hypoglycémie. Et en conséquence, une nécrose hémorragique se produit.

Causes de la maladie

Le niveau de mobilité est diagnostiqué lors d'un examen par un dentiste, qui découvre simultanément la cause de la maladie. À condition que l'alvéole et le parodonte soient préservés, une fois la cause éliminée, la mobilité dentaire peut être éliminée.

Les raisons du développement de la maladie parodontale peuvent être les suivantes :

• salive bactéricide;
• facteur iatrogène;
• surcharge parodontale;
• sous-charge parodontale.

Facteurs qui contribuent au développement de la parodontite, de la parodontite et d'autres maladies:

• avitaminose;
• athérosclérose vasculaire;
• réactivité corporelle;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• processus pathologiques du sang;
• psychosomatique.

Méthodes de traitement

L'apparition d'une mobilité dentaire excessive indique que le traitement a été débuté hors délai. Si ces symptômes sont ignorés, la perte de dents est inévitable. Mais contacter un spécialiste avant le début de la perte de dents peut arrêter le processus destructeur.

En médecine moderne, il existe deux façons de traiter la parodontite dans les derniers stades :

• traitement avec des appareils spéciaux;
• traitement par chirurgie.

Le traitement matériel peut être effectué à différents stades de la maladie. En règle générale, il s'agit d'une thérapie à l'ozone, d'un traitement au laser ou à ultrasons :

1. L'ozone a la capacité d'éliminer l'inflammation et de désinfecter l'espace. Thérapie à l'ozone Il est préférable de combiner avec un traitement au laser ou aux ultrasons.
2. Laser aide à soulager la douleur microorganismes pathogènes. Et en leur absence, une régénération tissulaire rapide se produit. La procédure est rapide et assez efficace.
3. vibration ultrasoniqueéliminer les plaques, le tartre, les endotoxines, les films microbiens. À l'aide d'ultrasons, il est possible de guérir les gencives affectées, dont la profondeur de poche atteint 11 mm. La procédure ne prend pas plus de deux heures. Méthode efficace qui empêche le développement ultérieur de la maladie.

Méthode de traitement microchirurgicale - curetage, se déroule sous anesthésie locale. Pendant l'opération, les poches parodontales affectées sont nettoyées, après quoi des substances capables de régénérer les tissus y sont injectées. Intervention chirurgicale blesse les tissus sains, car les zones saines et touchées sont à proximité.

Il est important de rappeler que traitement en temps opportun aidera à éviter une intervention chirurgicale et matérielle, se limitant aux médicaments. Par conséquent, vous devez surveiller votre santé et, si nécessaire, consulter un médecin et ne pas vous soigner vous-même, car cela peut entraîner des conséquences indésirables.

Comme vous le savez, les dents de lait vacillent lorsque des dents permanentes poussent à leur place. Un tel phénomène ne présente aucun danger. Mais lorsque les molaires commencent à bouger, vous devriez consulter un spécialiste, car cette pathologie peut indiquer la présence de maladies. En dentisterie, cette condition est appelée mobilité dentaire. Ce problème survient chez de nombreuses personnes de différents groupes d'âge.

Types de mobilité

Cette pathologie est divisée en types suivants: physiologique et pathologique. Dans le premier cas, un léger relâchement des dents ne se produit que lors de la mastication des aliments. Lorsqu'ils bougent en raison de la physiologie normale, de petites bavures peuvent se former à leur surface.

La mobilité pathologique des dents est détectée immédiatement sans recherche, car avec un tel décalage, la douleur se fait sentir lors de leur pression.

Degrés de mobilité dentaire

Pour déterminer la mobilité des dents, en médecine il existe plusieurs classifications :

• 1 degré. Il existe une position instable de certaines dents par rapport aux canines ou molaires adjacentes. L'amplitude de leur basculement à ce stade ne dépasse pas 1 mm.
• 2 degré. La mobilité des dents dépasse légèrement 1 mm, elles oscillent d'avant en arrière, de gauche à droite.
• 3 degrés. Vous pouvez desserrer vos dents dans n'importe quelle direction, même verticalement.
• 4 degrés. Sur le dernière étape rotation de la dent autour de son axe.

Les principales causes de pathologie

Les deux premiers degrés de cette anomalie sont corrigés par les dentistes avec un long traitement. Dans la troisième étape, malheureusement, les dents ne peuvent pas être sauvées, elles sont retirées. Ils commencent à chanceler pour diverses raisons, qui doivent être éliminées afin d'empêcher le retrait des molaires et des canines.

La mobilité dentaire se produit en raison des problèmes suivants :

• Mauvaise morsure. Cette pathologie provoque un relâchement des molaires, car la position des mâchoires supérieure et inférieure est perturbée.
• Parodontite. Avec cette maladie, la destruction et la perte des tissus parodontaux se produisent. La parodontite répond bien au traitement, mais est une pathologie assez courante.
• La gingivite, qui touche les os et les ligaments.
• Influence externe.
• Le non-respect de l'hygiène bucco-dentaire, qui provoque le développement de nombreuses maladies.

L'objectif principal du dentiste est d'identifier la cause qui a provoqué la mobilité des dents, puis de prescrire thérapie efficace. Mais souvent, cette tâche est compliquée par la parodontite à un stade avancé et la raréfaction de l'os.

Après l'extraction de la dent, des changements irréversibles se produisent dans le tissu osseux, à cause desquels sa perte partielle ou complète se produit. Lorsqu'une dent mobile est retirée, l'os cesse de recevoir une charge, de sorte que le tissu se dissout lentement. Tout cela conduit au fait que les molaires voisines commencent également à chanceler.

Pour éviter de telles conséquences, les experts recommandent d'installer une couronne et une racine artificielle. Cette conception durera de nombreuses années, en plus, elle ressemble beaucoup à une dent naturelle.

Qu'est-il interdit de faire avec une telle maladie?

Ne desserrez pas la dent avec votre langue ou vos doigts. Il ne faut pas y toucher du tout, sinon vous pouvez aggraver la situation, ce qui entraînera des conséquences négatives. La bouche doit être rincée à l'eau tiède, il vaut mieux refuser le brossage et le dentifrice pendant un certain temps. Si, malgré tout, une dent tombe, rendez-vous immédiatement chez le dentiste pour son implantation d'urgence. Si ce processus est retardé, il ne sera pas possible de restaurer la dent de haute qualité.

Même dans une telle situation, il ne faut pas oublier que des fragments d'une canine ou d'une molaire tombée peuvent rester à l'intérieur des gencives. Si rien n'est fait, il y a une forte probabilité de complications.

Mesures diagnostiques pour les dents mobiles

La parodontite aux premiers stades est traitée avec succès, mais la plupart des personnes atteintes d'un tel problème ne sont pas pressées de consulter un médecin. Ce n'est qu'avec un fort mouvement des dents et une exposition du tissu osseux que les patients décident de se rendre à la clinique dentaire. Mais la maladie avancée entraîne de graves dommages aux tissus parodontaux, provoquant des gencives lâches. Il faudra un long traitement, tout en suivant strictement toutes les recommandations du dentiste, pour corriger la situation.

Dans les cas trop graves, une restauration du tissu osseux atrophié ou une attelle des dents est réalisée. La définition de la mobilité dentaire est effectuée par le dentiste, il s'agit de fixer diagnostic précis envoie le patient passer des radiographies pour examiner le tissu osseux, identifier les cavités purulentes, telles qu'un flux ou un kyste, ainsi que des tumeurs. Si nécessaire, il peut examen complémentaire sur le radiovisiograph.

Mobilité dentaire : traitement

La survenue d'une telle pathologie indique que la cavité buccale n'a pas été traitée à temps. Ignorer les dents mobiles entraînera inévitablement leur perte. Cependant, contacter un dentiste peut aider à arrêter ce processus pathologique à temps.

Aujourd'hui, la parodontite stade tardiféliminé avec l'utilisation de dispositifs spéciaux ou par une intervention chirurgicale. La thérapie matérielle est effectuée à différents stades du développement de la maladie. Habituellement, les procédures suivantes sont effectuées pour améliorer la condition:

• traitement au laser. Cette méthode aide à détruire sans douleur les micro-organismes pathogènes afin de restaurer les tissus endommagés.
• Thérapie à l'ozone. L'ozone est capable de soulager l'inflammation et de désinfecter la cavité buccale. Il est conseillé de combiner cette procédure avec une thérapie par ultrasons ou laser pour obtenir le meilleur résultat.
• Le traitement par vibrations ultrasoniques aide à éliminer efficacement le tartre, la plaque, les films microbiens et les endotoxines. Cette méthode efficace vous permet de restaurer les gencives détruites avec une profondeur de poche allant jusqu'à 11 mm, empêchant le développement ultérieur de la pathologie.

La mobilité des dents cause un grand inconfort à une personne, aggravant l'apparence esthétique. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état des gencives et du tissu osseux, plutôt que de dépenser beaucoup d'argent et de temps pour un traitement ultérieur. N'oubliez pas qu'il est assez difficile d'éliminer une pathologie telle que les dents mobiles.

• ENCYCLOPÉDIE DENTAIRE
• maladie des gencives
• Parodontite

Degrés de mobilité dentaire dans la parodontite

La mobilité dentaire est l'un des principaux symptômes de la maladie dans la parodontite modérée à sévère. En règle générale, toutes les dents ont une certaine mobilité physiologique, c'est-à-dire qui ne s'accompagne pas d'un déplacement visible de sa couronne. La mobilité dentaire pathologique est un signe de maladie parodontale.

Déterminer cliniquement la mobilité pathologique de la dent dans les directions suivantes : médiale, distale, palatine, buccale et verticale.

Il existe quatre degrés de mobilité dentaire pathologique (selon D.A. Entin) :

• I degré - mobilité par rapport à la couronne de la dent adjacente dans la direction bucco-linguale (palatine) ou vestibulo-orale de pas plus de 1 mm;
• II degré - mobilité supérieure à 1 mm dans les mêmes directions; il y a mobilité dans le sens palatin-distal;
• Degré III - la dent est mobile dans toutes les directions, y compris la verticale, en l'absence de dents adjacentes, elle peut être inclinée.
• Degré IV - joignant les mouvements de rotation de la dent autour de son axe.

Lors de la détermination du degré de mobilité des dents, le médecin palpe ou avec une pince à épiler effectue des mouvements de bascule. Si la dent se déplace dans le sens antéropostérieur (vestibulo-oral) - I degré de mobilité, si - dans les sens antéro-postérieur et latéral (vestibulo-oral et médial-distal) - II degré de mobilité, et si mobilité le long de l'axe de la dent s'ajoute à ces mouvements (dans le sens haut-bas) -III degré de mobilité dentaire.

La mobilité dentaire peut être éliminée si le parodonte et l'alvéole dentaire sont préservés.

Pour obtenir une stabilité dentaire, il est d'abord nécessaire d'identifier la cause de la mobilité pathologique. Si la cause est associée à un processus inflammatoire, la stabilité sera restaurée après son élimination. Si la cause est la surcharge de la dent responsable, la mobilité sera éliminée une fois la dent éteinte par la surcharge.

• Classification de la parodontite
• Parodontite purulente
• Parodontite généralisée
• Degrés de mobilité dentaire dans la parodontite
• Parodontite aiguë
• Parodontite focale
• Parodontite juvénile
• Parodontite réfractaire
• Parodontite chronique
• Parodontite généralisée chronique
• Parodontite progressive
• Parodontite abcédante
• Parodontite prépubertaire
• Parodontite agressive

Fait curieux

Souvent, la mobilité dentaire est le symptôme d'une sorte de pathologie. Les degrés d'anomalies ont des intensités différentes et les méthodes de traitement sont aujourd'hui si diverses qu'elles permettent de conserver des unités saines dans un ensemble complet.

Une mauvaise hygiène, la négligence de la santé des dents et des gencives, le traitement intempestif des maladies entraînent une infection active de la cavité buccale, des pathologies et la perte d'unités dentaires. en avance sur le programme. Que faire et comment renforcer la partie racine afin de garder un beau sourire le plus longtemps possible ?

causes

Qu'est-ce qu'une dent qui bouge ? Les médecins pensent qu'il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais plutôt d'une conséquence de diverses pathologies. Pour commencer, il est souhaitable de déterminer pourquoi cela se produit, et ce n'est qu'alors qu'il est possible de décider par quelle méthode prévenir la perte prématurée des dents.

Parmi les problèmes les plus courants qui contribuent au relâchement des unités individuelles, citons:

• La parodontite et la maladie parodontale - se forment à la suite d'un processus inflammatoire aigu des tissus parodontaux. Cela conduit généralement à une gingivite, qui est laissée sans traitement et se manifeste sous la forme de saignements des gencives. À partir de bactéries qui s'accumulent constamment, une poche parodontale se forme, ce qui éloigne la muqueuse du col de la dent, entraînant ainsi des complications plus graves.
• Bruxisme - grincement des mâchoires pendant une nuit de sommeil. Un tel chargement imprévu et incontrôlé au-delà de toute mesure peut entraîner l'abrasion et la mobilité de toutes les unités d'affilée.
• Morsure incorrecte - cela dépend beaucoup de sa forme et de l'emplacement des dents. Parfois, certains d'entre eux ont une fixation plus fiable et des racines profondes, ce qui permet de chasser les "voisins" faibles.
• Après les accolades - lorsque les changements de position des unités individuelles n'ont pas encore été corrigés et qu'ils tentent de revenir à leur position d'origine.
• Blessures et dommages divers - le résultat d'un simple coup peut être à la fois une perte complète d'une dent et son déchaussement sévère.
• Enlèvement ou perte d'une des unités d'affilée - généralement l'absence de la charge habituelle sur le tissu osseux entraîne son atrophie rapide. Et s'amincissant à un endroit, il diminue peu à peu dans les zones voisines, ce qui menace d'instabilité et de perte de dents saines.

Il peut y avoir d'autres raisons au relâchement du ligament ou à la séparation des gencives des tissus durs dans votre cas. Ainsi, le béribéri, les maladies à long terme de nature générale, l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, les problèmes de système circulatoire et même psychosomatique.

Les dents sont desserrées à la fois dans une gencive apparemment saine et dans les zones enflammées, sous les couronnes ou les prothèses dentaires, dans la zone de la dent de sagesse, etc. Dans tous les cas, la cause doit être établie avant de commencer le traitement.

Degrés de liberté

Il existe différentes classifications du déchaussement des dents, mais dans la formule générale, elles se résument à une mesure différente de son intensité :

1. Physiologique est la mobilité naturelle de l'unité, qui est fournie par la nature pour fonctionnement normal série, transformation alimentaire de haute qualité, etc. Ce n'est pas une forme pathologique et ne nécessite ni traitement ni correction.
2. Le premier degré de mobilité - indique déjà commencé processus inflammatoires ou d'autres problèmes avec tissus mous. Dans ce cas, seul un léger desserrage à droite et à gauche d'une amplitude maximum de 1 mm est autorisé.
3. Le deuxième degré est caractérisé par le mouvement de la dent non seulement sur les côtés, mais aussi d'avant en arrière, et l'intensité augmente de plus de 1 mm.
4. Le troisième degré - se manifeste par la mobilité de l'unité dans presque toutes les directions et même avec une inclinaison vers l'espace libre dans n'importe quelle direction.
5. Le quatrième degré - n'est pas distingué par tous les scientifiques, mais diffère du précédent en ce que la dent peut être légèrement tournée autour de son axe, ce qui indique la période proche de sa perte indépendante.

Méthodes de traitement

Il n'est pas nécessaire de penser que si vous avez une ou plusieurs dents lâches, cela n'a aucun sens d'aller chez le médecin, disent-ils, cela tombera tout seul. Peut-être, dans votre cas, est-il encore possible de sauvegarder la dentition et de la réparer simplement de toutes les manières possibles. Spécialement depuis médecine moderne propose une gamme de méthodes de traitement, qui sont sélectionnées en fonction des causes qui ont conduit au descellement.

Nous mettons en évidence les principaux moyens de corriger le processus pathologique:

• Ils nettoient la plaque et le tartre afin que d'autres méthodes d'exposition soient effectuées sur une surface propre.
• En cas d'inflammation des tissus mous, des antibiotiques sont prescrits.
• Pour fixer une rangée, l'attelle des dents mobiles devient parfois une bonne solution, à savoir leur fixation du côté invisible à l'aide de crochets ou même de capuchons à part entière.
• En cas de maladie parodontale le meilleur traitement est le curetage, qui est un nettoyage en profondeur de haute qualité des poches parodontales.
• La chirurgie du lambeau est applicable lorsque l'intensité des lésions gingivales est trop importante et qu'une ouverture complète des tissus et leur restauration chirurgicale sont nécessaires.
• Si le problème du bruxisme est devenu la cause du déchaussement des dents, il est préférable de le traiter de manière psychothérapeutique et de mettre des bonnets spéciaux la nuit.
• Tous les défauts de morsure sont corrigés par un orthodontiste; les broches sont le plus souvent utilisées pour cela. Et pour corriger le résultat, vous devez également porter des dispositifs de retenue.
• En cas de perte de dents, pour éviter l'atrophie du tissu osseux et la mobilité des unités voisines, il est recommandé de le remplacer immédiatement par un implant de haute qualité ou au moins une prothèse amovible.
• Des techniques telles que l'ozone, la thérapie au laser ou les ultrasons peuvent également être utilisées pour traiter les tissus parodontaux et restaurer leur position autour du collet de la dent. Ils contribuent au nettoyage en profondeur des poches et à la régénération rapide des tissus, qui devient méthode efficace dans les premiers stades de la maladie.

Vidéo : mobilité dentaire, attelle.

Bien sûr, le prix de chaque méthode répertoriée est différent et dépend en grande partie du niveau de la clinique. Néanmoins, économiser sur la santé n'en vaut pas la peine, car remplacer vos dents par des dents artificielles coûtera toujours plus cher.