Külmakahjustuse korral soojusisolatsiooni sideme paigaldamine. Meditsiiniline keskharidus

Pohmelus

Iga inimene peaks teadma, kuidas sidemeid kasutatakse. Ainuüksi sidemete paigaldamise tehnika on lihtne ega nõua erilisi oskusi. Teisi saab õigesti rakendada ainult spetsialist. sellest hoolimata üldreeglid see protseduur on saadaval igaühele meist. Pöörame neile tähelepanu.

Sidumise üldreeglid

Sidemega rulli tuleb hoida paremas käes. Sideme otsa hoitakse vasakus käes. Sel juhul peate veenduma, et rull saaks probleemideta pinnale veereda.

Sideme pealekandmisel peate kasutama kahte kätt. Ühe käega rullitakse rull kerepinnalt lahti rebimata lahti ja teisega korrigeeritakse sidet ennast.

Konkreetsest olukorrast sõltuvate kehtestamise protsessis peate seisma silmitsi ohvriga. See võimaldab teil selle seisundit kontrollida.

Sidetakse ülevalt alla, kohast, kus kehapinna läbimõõt on väiksem.

Esimene mähis tuleb kinnitada, tehes sideme kerge painutamise kohas, kust see algas. Selle koha peale tehakse veel üks mähis - fikseerimine. Iga järgnev sideme mähis tehakse poolele eelmisest.

Kui sidumine on lõppenud, tuleb sideme otsa pikisuunas veidi sisselõiget teha, moodustades kaks osa. Seejärel rebitakse sisselõike kohas side ettevaatlikult, luues kaks ebaolulise pikkusega osa. Nendest seotakse sõlm.

Sidemed kantakse lõdvalt, mis võimaldab mitte häirida vereringet. Samuti on võimatu neid nõrgalt peale kanda, kuna need võivad kergesti haavalt maha libiseda.

Meditsiiniliste sidemete üldine klassifikatsioon

Paljud inimesed arvavad, et sideme kasutamine võib peatada verejooksu või takistada infektsiooni sattumist haava. Tegelikult on sideme põhieesmärk riietumiseks vajaliku materjali fikseerimine. Olles kindlaks teinud, millist tüüpi haav, millisel kehaosal see asub, rakendatakse teatud sidemete paigaldamise reegleid ja meetodeid. Nendel eesmärkidel on välja töötatud vaadeldava seadme klassifikatsioon. Seega eristavad sidemed:

eesmärgi järgi (sidemete poolt täidetavad funktsioonid);
tüübi järgi (mehaanilised omadused);
kasutatud materjali tüübi järgi;
vastavalt sidemematerjali fikseerimise meetodile.

Esialgu tasub tutvuda pakutud klassifikatsiooniga ja seejärel põhjalikult uurida sidemete pealekandmise reegleid. Sidemed on erinevad. Kui mõne pealesurumisega saab hakkama isegi koolipoiss, siis teiste peale tuleb kvalifitseeritud spetsialist. Me ei tohiks unustada, et sidemete paigaldamise meetodid sõltuvad konkreetsest vigastusest inimkeha konkreetses osas.

Klassifikatsioon eesmärgi järgi

Sõltuvalt sellest, millist funktsiooni meditsiiniline side täidab, eristatakse järgmisi tüüpe:

kaitsev (aseptiline) - ennetamiseks uuesti nakatumine haavad;
meditsiiniline - tagada ravimi pidev juurdepääs haavale;
hemostaatiline (pressimine) - peatab verejooksu;
immobiliseerimine - kehaosa (jäsemete) immobiliseerimiseks;
veojõuga - tagab luude fragmentide veojõu;
korrigeeriv - kõrvaldab deformatsioonid;
oklusiivne - tihendab haava.

Hädaolukorras inimese kiireks abistamiseks peate teadma, kuidas sidemeid kasutatakse. Selle seadme rakendamise tehnikat käsitletakse allpool.

Klassifikatsioon tüübi järgi (mehaanilised omadused)

Kaasaegsed meditsiinilised sidemed on:

pehmed - kasutatakse piisavalt laialdaselt mitmesuguste haavade raviks;
kõva – kasutatakse siis, kui vigastuse või haiguse raviks on vaja tekitada liikumatuse efekt;
elastne - asendamatu seade saphenoossete veenide laienemise vastu võitlemisel, samuti venoosse ummiku korral;
radioaktiivne - see on spetsiaalne marli, millel on aktiivne looduslike radioaktiivsete isotoopide kate.

Kõige tavalisemad on pehmed ja kõvad sidemed.

Klassifikatsioon kasutatud materjali tüübi järgi

Sõltuvalt sellest, millisest materjalist meditsiinilised sidemed on valmistatud, jagunevad need järgmisteks osadeks:

marli (seal on side ja sidemevaba);
kangas (kasutage riideid, salli);
puuvillane marli (puuvillane side tehakse marlitükist ja väikesest kogusest vatist);
krohv;
seadmed meditsiini- või transpordilahastest.

Meditsiinis kasutatakse sageli eriotstarbelisi sidemeid. Eeskujuks on Unna tsink-želatiinside, mida kasutatakse selgete haavandite raviks. See eristub oma omaduste poolest (kompressioon ja bakteritsiidne), on võimeline vähendama, parandab voolu venoosne veri, omab haavandile osmootset ja hügroskoopset toimet.

Klassifikatsioon sideme kinnitamise meetodi järgi

Arvestades seda, kuidas saab probleemsele alale meditsiinilisi sidemeid kinnitada, eristatakse järgmisi seadmetüüpe:

1. Sidemeteta:

liim - kasutatakse väiksemate vigastuste korral, kantakse tekkinud haava piirkonda, kinnitatakse sidemele spetsiaalsete liimidega (kolloosioon, kleol, plastmaterjalid,;
kleepplaast - kasutatakse väikeste haavade või ägedate mädaste moodustiste sidumisel;
rätik - kasutatakse esmaabi vajamisel, seda on võimalik kasutada kriitilistes olukordades, sageli tehakse selline side selleks, et tekitada ajutine immobilisatsioon, mis asetatakse kaitsesideme peale;
tropilaadsed - need on otstest pikisuunas lõigatud koeriba, mille keskel on lõikamata materjal (võib kasutada laia sidet), mis kantakse väljaulatuvatele kehaosadele (pea, lõug, kuklas, nina), millele tavaline kinnitusside ei pea kinni ja millelt libisevad sidemed;
T-kujuline - kasutatakse haavade või perineaalse piirkonna piirkondade sidumisel, kus täheldatakse põletikulist protsessi;
torukujuline elastne side – kasutatakse siis, kui on vaja kinnitada haavale mis tahes kehaosas riietumine.

2. Side - pehmed sidemed sidemetest. Neid kasutatakse ortopeedias, kui luud ja pehmed kuded on kahjustatud, põletuste, külmakahjustuste korral, traumatoloogias.

Pehmed sidemed

Põhinõuded pehmetele sidemetele:

haige kehaosa sulgemine;
mugavus;
see ei tohiks häirida vereringet;
täpsus;
see ei tohiks segada lümfiringet.

Praegu eristavad arstid järgmist tüüpi pehmeid sidemega sidemed:

ümmargune (ringikujuline) - nii alustavad kui ka lõpetavad side nendega, need on mugavad väiksemate haavade korral, mis asuvad sõrmede falangel, eesmises piirkonnas, sääre alumises kolmandikus, randmetel, keskel õlg;
spiraal - selle tüübi järgi tehakse käele, kõhule, rinnale side;
roomav (serpentiin) - kasutatakse siis, kui on vaja vati-marli padjad kindlalt kinnitada, samuti krohvimise ajal;
ristikujuline (kaheksakujuline) - kasutatakse rinnale, seljale, kaelale kandmiseks;
kilpkonn (koonduv, lahknev) - need on küünarnuki sidemed, mis on ristikujuliste (kaheksakujuliste) sidemete variant;
ogakujuline - asetage õlaliigesele, kui selle patoloogia avastatakse;
tagasipöördumine - kasutatakse pea sidumisel, sõrmede otstes.
Deso sidemed – kasutatakse, kui esineb rangluu kergeid murde ja õlavarreluu, kasutatakse nihestatud õla seadmiseks, need sidemed on asendamatud, kui pärast operatsiooni on vaja käsi ja luid kinnitada;
toetav (piimanäärme jaoks) - rakendage, kui piimanäärme piirkond oli altid põletustele, vigastustele, põletikulised protsessid, kirurgiline sekkumine.

Pehmed sidemed üksikutele kehaosadele

Pea peale kantakse järgmist tüüpi sidemeid:

selle tagastamine kantakse kahe sidemega või kahepealise sidemega);
tropilaadne (kui esineb väiksemaid vigastusi lõual, esiosa, nina, parietaalosa, ajalise ja kuklaluu piirkonnas);
frenulum (toetab alumist lõualuu);
"Müts" (kõige mugavam side pea jaoks).

Kaela side võib olla järgmist tüüpi:

liim (aitab sidet kindlalt kinnitada);
ristikujuline (ülakehas tekkinud vigastuste lokaliseerimiseks);
ümmargune (lõualuu alaosa sidumiseks - selline side läheb ristikujulisesse tüüpi seljapiirkonda).

Kaela side peaks tagama keha sidemega ala terviklikkuse. See peaks sideme materjali kindlalt hoidma. Selline side ei tohiks libiseda ümber kaela, pigistada seda.

Rinnale kantakse järgmist tüüpi sidemeid:

spiraal (kasutatakse, kui rindkere on vigastatud, ribi on katki, põletikuliste protsesside ajal);
ristikujuline (rinnale kandmiseks tagant ja eest);
toetav (ühel või mõlemal piimanäärmel);
ogakujuline (asub vaagnale, kui alakõhus on kahjustatud või lamatised tekivad ristluusse, kui on kahjustatud kubemepiirkond või kõhukelme);
T-kujuline (kasutatakse lahkliha sidumiseks).

Ülemiste jäsemete jaoks on ette nähtud järgmist tüüpi sidemed:

tagasipöördumine (kasutatakse, kui sõrme distaalne või keskmine falanks on kahjustatud);
ogakujuline (pöidla, piirkonna sidumiseks;
"Kinnas" (käele side, pealekandmisel kasutatakse ühe sõrme sidumise põhimõtet);
"kinnas";
spiraal (kasutatakse küünarvarre);
kilpkonn (küünarliigeste sidumiseks);
Desoside (kasutatakse rangluumurru korral).

Sest alajäsemed Pakutakse järgmist tüüpi sidemeid:

tagastamine (varba sidumiseks);
spiraal (esimese varba katmiseks);
teravikukujuline (võimaldab jalga siduda, samal ajal kui sõrmed jäävad avatuks);
kilpkonn (kasutatakse kanna- ja põlveliigeses);
spiraal (kasutatakse säärepiirkonnas, võib olla käändega reiel).

Kui on vajadus muuta, kasutage salli sidemeid. Neid on lihtne peale kanda ega vaja erilisi oskusi. Taskurätikud, kaltsud, linad toimivad improviseeritud materjalina.

Iselukustuv side

Kui tekib vajadus panna surveside või muu nihestuse korral kasutatava vahend ning tursete või nikastuste ravis, tuleb appi iselukustuv side. Seda saab kasutada ka mitte ainult sidemete, vaid ka mis tahes seadmete kinnitamiseks. meditsiiniline eesmärk. See side on suurepärane lahendus, kui peate tagama usaldusväärse tihenduse ilma nihketa mitu tundi.

Isekinnituvat sidet kasutatakse fleboloogias, ortopeedias, traumatoloogias.

Loomulikult on iselukustuv side lihtsalt kulumaterjal meditsiiniline materjal. Siiski on see spordiga tegelevatele inimestele väga kasulik. Tänu teatud kehapiirkondade fikseerimisele sellise sidemega on võimalik sportlast kaitsta nikastuste ja nihestuste eest.

Soolakastmed

Hoolimata asjaolust, et need sidemed saavad entusiastlikke ja positiivseid ülevaateid, ei saa neid kasutada kõigi diagnooside jaoks.

Tänapäeval saab selliste sidemetega tõhusalt ravida somaatilisi haigusi, madala astme põletusi, kroonilist pimesoolepõletikku, hematoomidega hemorraagiaid, mädanevaid haavu. Kui otsustate soolalahusega sidemete peale kanda, peate teadma, et:

soolalahus, mille kontsentratsioon on üle 10%, on sidumiseks vastuvõetamatu;
sideme jaoks tuleks kasutada hingavaid materjale;
sellised sidemed on seda haigust põdevatele inimestele vastunäidustatud südame-veresoonkonna süsteemid s;
Soolakastet ei tohi kanda neeruprobleemidega inimestele.

Selliste sidemete kasutamist iseseisvalt ette kirjutada ei ole seda väärt. Seda protseduuri peaks määrama ainult arst.

Kuidas erinevaid sidemeid õigesti peale kanda?

Nüüd pöörame tähelepanu sellisele protsessile nagu sidumine. Nende erinevat tüüpi ja tüüpi seadmete kasutamise tehnika on suures osas sarnane. Kuid on ka valikuid, mis on kõigist teistest kardinaalselt erinevad.

Pöörame tähelepanu sidemete sidemete paigaldamise peamistele võimalustele.

Ringikujulise sideme paigaldamise reeglid:

esimene ring on keritud 30 ° nurga all selle kehaosa suhtes, millele side kantakse;
tuleb tagada, et sidumiseks kasutatava materjali ots ulatuks ligikaudu 5-10 cm kaugemale kehaosast, millele side kantakse;
esimese ringi kerimisel volditakse ülejäänud sideme ots üle, misjärel see kinnitatakse sidumisel kasutatava materjali järgnevate ringide abil;
sideme nihkumise vältimiseks rakendatakse iga uus ring tihedamalt kui eelmised;
iga uus sideme ring peaks katma eelmised.

Spiraalsideme paigaldamise reeglid:

pealekandmine algab ringikujulise sidemega (vigastuskohast veidi eemal);
kui asetatakse spiraalside ilma keerdudeta (õlale, reiele, rinnale), kasutatakse elastset sidet;
kui rakendatakse keerdudega spiraalset sidet (käsivars, sääreosa), tehakse need eranditult mööda ühte joont, püüdes sidet kahjustatud alast eemale kanda;
kui paindudeta spiraalsideme pealekandmisel ei ole võimalik saavutada täielikku vastavust sideme tasapinnaga kehapinnaga, on vaja teha mitu paindumist koos edasise üleminekuga ilma spiraalsidemele. .

Roomava sideme pealekandmise reeglid:

pealekandmine algab ringikujulise sidemega, seejärel liigutatakse iga järgnevat ringi järsult proksimaalses suunas;
iga uue ringi vahele peate jätma sideme laiusega võrdsed vabad vahed.

Ristikujulise sideme paigaldamise reeglid:

alusta sidumist ringikujulise sidemega;
iga uus ring ristub ja vaheldumisi ringikujulise sidemega, samas kui side paikneb ja uue ringiga liigub esimesest ringsidemest proksimaalses suunas.

Spica riietamise tehnika:

alusta kandmist õlavöötme piirkonnas ringikujulise sidemega (see fikseerib sideme esimesed ringid);
seejärel sidestatakse, liikudes haige jäseme juurest õlaliigese piirkonda, sealt õlavöötmesse, seejärel mööda rindkere pinda vastasküljelt aksillaarpiirkonda ja tagasi haige õla ja õlavöötme juurde;
iga järgnev ring, mis läbib rindkere ja õla, tehakse rehvi nihutamisega ½ võrra ülespoole.

Tagasisideme paigaldamise reeglid:

alustada jäsemele ümmarguse sideme paigaldamisega;
kännu esipinnale tehakse kääne;
läbi kännu otsaosa viia sideme vertikaalne ringkäik selle tagapinnale;
iga naasev ringreis fikseeritakse ringreisiga;
iga uus vertikaalne ring nihutatakse vigastatud jäseme välimise ja seejärel sisemise serva suunas;
kõik ringid on lisaks fikseeritud spiraalsidemega.

Kipssidemed: tüübid ja kattetehnika

Kui keegi on varem pidanud sidemeid panema, ei ole nende vahendite pealekandmise tehnika uus. Kuid suure tõenäosusega pidin leppima pehmete sidemetega. Fakt on see, et isegi koolipoiss saab nendega hakkama. Kuid on ka tõsisemat tüüpi sidemeid, mille pealesurumist peaksid usaldama ainult spetsialistid.

Enne kipssidemete paigaldamise põhireeglite õppimist on soovitatav tutvuda nende seadmete olemasolevate tüüpidega.

Kipsplaastrid hõlmavad järgmist:

ümmargune esmane dissekteeritud (pärast kõvenemist lõigatakse kohe pikisuunas);
fenestreeritud (ringikujulisse sidemesse tehakse ravitava ala kohale auk);
sillataoline (kehtestatud asemel, kui on vaja ulatuslikumat juurdepääsu kahjustatud alale);
hingedega krohv (valmistatud kahest ringikujulisest muhvist, kinnitatud vuugipiirkonda teisaldatava tüüpi hingedega);
etapiline (kasutatakse, kui on vaja ravida püsivaid artrogeenseid kontraktuure).

Kipssidemete paigaldamise põhireeglid:

kontrollige kindlasti kõigi vajalike tööriistade ja materjalide olemasolu;
kontrollida sidemete kvaliteeti kipsi paigaldamiseks;
jäseme vigastuse kvaliteetne fikseerimine on võimalik ainult siis, kui vähemalt kaks vigastusega külgnevat liigest on immobiliseeritud;
jäseme fikseerimise käigus antakse talle soodne asend (funktsionaalsuse osas);
rakendatud side peaks olema mugav ega sega tualetis käimist;
verevarustuse seisundi kontrollimiseks jäetakse sõrmede ja varvaste terminaalsed falangid avatuks;
sideme pealekandmisel eemaldatakse kehast kõik kipsi jäljed, et tagada kontroll naha seisundi üle;
sideme ja naha vahele (nende äärmuslikesse osadesse) asetatakse pehme padi, mis kaitseb pehmeid kudesid vigastuste eest;
sideme servade piirkonnas ei tohiks olla terav;
kipsi lahas peaks olema sile, ilma ebakorrapärasusteta (enne pealekandmist eemaldatakse voldid);
mähis tehakse pingevabalt, vältides kõverate ja voltide teket, tuurid kattuvad (spiraal-tüüpi sideme põhimõttel);
sideme pealekandmisel hoitakse jäsemest mitte sõrmedega, vaid kogu pintsliga, mis väldib sissetungimise jälgi;
kipsvormi kuju muudetakse enne kipsi kivistumist.

Kõik valatud kipsist valandid peavad olema märgistatud. Märkige luukahjustuse muster, vigastuse saamise päev, kipsi paigaldamise päev ja päev, mil side peaks eemaldama.

1. Kahjustatud kohale kantakse tükk pehmet kude, mis on mitu korda volditud.

2. Kata see kiht õliriide või sellise suurusega vahapaberiga, et see kataks märjaks saanud kanga täielikult.

3. Pane õliriide peale veel suurem kiht vatti. Võite kasutada jalgratast, flanelli, villast salli.

4. Kinnitage kõik kolm kihti sideme mitme pöördega.

Kui side oli õigesti peale pandud, siis pärast selle eemaldamist jääb kangas niiske ja soe.

ELEKTRITRAUMA JA ELEKTRIPÕLETUSE PÕHIMÕISTED

Elektrivigastustel ja põletushaavadel elektrivoolu või äikeselöögi tõttu on oma kulgemise iseärasused ja need võivad teatud tingimustel põhjustada kannatanu kohese surma isegi enne abi osutamist.

elektrivigastus- see on elektrilöögi või pikselöögi, millega kaasnevad põhjalikud muutused keskses närvisüsteem, hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemid koos kohalike vigastustega.

Esineb madalpinge vigastusi ja kõrgepinge vigastusi. Kodumajapidamises kasutatavates elektriseadmetes kasutatakse tavaliselt madalpingevoolu. Sagedamini kannatavad nende all lapsed, kellel on juurdepääs pistikupesadele, lülititele ja juhtmestikule. Madalpingevoolu üldiseks toimeks on lihaste konvulsioonne kokkutõmbumine, mille tagajärjel kannatanu ei suuda end pingeallikast vabastada. Võib esineda teadvusekaotust, südametegevuse ja hingamise häireid. On esinenud surmajuhtumeid madalpingevoolude tõttu.

Reeglina on harjad allutatud madalpingevoolu kohalikule toimele. Käte nahk on sageli niiske, mille tulemusena muutub see heaks elektrijuhiks. Vool tungib sügavale kudedesse ja hävitab need. Tavaliselt põhjustab see sügavaid III-IV astme põletusi. Sellise põletuse tagajärjel võite kaotada oma sõrmed.

Kõrgepingepõletused on eluohtlikumad. Kõrgepingevoolude üldise toime tagajärjel võib surm tekkida kohe või isegi mitu tundi pärast voolu katkemist. Sageli kaotavad ohvrid jäsemed kohaliku kokkupuute tõttu kõrgepingega. Sellised vigastused tekivad kokkupuutel kõrgepinge tehnilist voolu kandvate juhtmetega, trafokarpidesse tungimisel ajal mullatööd kõrgepingekaabli läbipääsualal ja mujal spetsiaalselt „kõrgepinge“ märgiga tähistatud kohtades.

Voolu mõju inimkehale on toodud tabelis. kümme.

Tabel 10

konkreetne tegevus vool kehale ja selle tagajärjed

Praegune tegevus

Rakuvalgu koagulatsioon: kudede nekroos Termilised vigastused: põletused, söestumine

Kudede dissektsioon: kehaosade ja jäsemete lahtirebimine

Skeleti- ja silelihaste erutus: valu, krambid, hingamislihaste spasmid, arterioolide spasmid, kudede hüpoksia, hingamis- ja südameseiskus

Vahetu surmapõhjus kohapeal on kõige sagedamini: tsentraalse iseloomuga hingamisseiskus voolu mõju tõttu aju struktuuridele; perifeerse iseloomuga hingamisseiskus hingamislihaste spasmi tõttu; südame vatsakeste fibrillatsioon (kaootilised kontraktsioonid).

Kauged surmapõhjused võivad olla: elektrilöök, mis areneb ajufunktsioonide depressiooni taustal, mis põhjustab keha organite ja süsteemide häireid; hilised südamehäired, mis tekivad spasmist tingitud müokardi hüpoksia taustal koronaararterid(infarktilaadsed muutused).

Sõltuvalt elektrikahjustuse raskusastmest võib see olla:

valgus, kui täheldatakse krampe ilma teadvusekaotuseta ning hingamis- ja südametegevuse häireteta;

mõõdukas, kui krampide taustal esineb teadvusekaotus, kuid ilma hingamis- ja südametegevuse häireteta;

raske kui krampide ja teadvusekaotuse taustal täheldatakse hingamis- ja südamehäireid;

üliraske kui voolu mõjul tekib hetkega kliinilise surma seisund.

Mis tahes raskusastmega elektrivigastuse korral tuleb kannatanu hospitaliseerida jälgimiseks seoses võimalike kaugemate eluohtlike tüsistustega.

Ohvri ellujäämist mõjutavad ka vooluaasad ehk tee, mida mööda ta keha läbib. See on eriti ohtlik, kui vooluahelad mõjutavad elutähtsaid organeid. Praeguse sisenemise ja väljumise kohta nimetatakse voolumärkideks. P6| seda saab ligikaudselt hinnata vooluahela läbimise tee järgi. Näiteks kui sisendmärk asub ülemisel jäsemel ja väljumismärk jalal, siis on vool läinud maasse, läbides kogu kannatanu keha. Sellises olukorras ei ole välistatud selle otsene mõju südamelihasele.

Mis on sidumine (ülekattetehnika)? Kes peaks Desmurgyt uurima? Nendele ja teistele küsimustele leiate vastused artiklist.

Side on kõva või pehme seade, mis kinnitab keha pinnale sideme tooraine (mõnikord sisaldab ravi- ja muid aineid). Ta uurib sidemeid, nende pealekandmise meetodeid, samuti haavade paranemise reegleid, desmurgia meditsiinilist osa.

Klassifikatsioon

Kuidas sidemeid rakendatakse? Mis on ülekatte tehnika? Eesmärgi järgi eristavad nad:

hemostaatilised (rõhu) sidemed - peatavad verejooksu, tekitades teatud surve soovitud kehaosale;
kaitsev (aseptiline) - vältida haava nakatumist;
meditsiiniline (tavaliselt seguga osaliselt immutatud) - tagada ravimi pikaajaline juurdepääs haavale;
venitusega sidemed - sirutage murtud luid, näiteks sääreluu;
immobiliseerimine - jäseme liikumatuks muutmine, peamiselt luumurdude korral;
sidemed, mis kõrvaldavad deformatsioone - korrigeerivad;
haavade tihendamine (oklusaalne), näiteks vigastuste korral rind vajalik, et võimaldada ohvril hingata.

Seal on järgmist tüüpi sidemeid:

tahke - tahkete materjalide kasutamisega (Krameri rehv ja teised);
pehme - kasutades pehmeid tooraineid (side, vatt, marli ja muud);
kõvenemine - kipssidemed.

"Deso"

Milleks on mõeldud Deso side? Selle ülekatte tehnika on keerukas. Selle abil fikseeritakse õlaliigese nihestuste ja luumurdude korral ülajäsemed. Selle sideme valmistamiseks vajate järgmisi tööriistu:

pin;
side (laius 20 cm).

Tuleb märkida, et parem käsi on sidemega vasakult paremale ja vasak - vastupidises järjekorras.

Niisiis, uurime, kuidas Deso sidet tehakse. Selle ülekatte tehnika on järgmine:

Asetage patsient näoga istuma, rahustage, selgitage eelseisvate toimingute käiku.
Marliga mähitud rull, kaenlasse.
Painutage küünarvart küünarliigesest 90 ° nurga all.
Suruge küünarvars rinnale.
Tehke paar kinnitusringi sidemega rinnal, vigastatud käel õla, selja ja kaenla piirkonnas töökäe küljelt.
Juhtige side läbi aktiivse poole kaenla mööda rindkere eesmist pinda kaldu haige piirkonna õlavöötmel.
Liigutage vigastatud õla tagaosa küünarnuki alla.
Minge ümber küünarnukiliigese ja suunake side küünarvarrest kinni hoides viltu terve külje kaenlasse.
Liigutage side kaenla alt piki selga valutavale küünarvarrele.
Juhtige side õlavöötmest piki haige õla eesmist tasapinda küünarnuki alt ja ümber küünarvarre.
Juhtige side mööda selga terve külje kaenla alla.
Korrake sideme ringe, kuni õlg on kindlalt fikseeritud.
Täiendage sideme paari kinnitusringiga rinnal, valutaval käel õla piirkonnas, seljal.
Kinnitage sideme ots tihvtiga.

Muide, kui sidet kasutatakse pikka aega, tuleb sidemega tuurid õmmelda.

Sidemekork

Kas sa tead, mis on peapael? Selle ülekatte tehnikat on lihtne meelde jätta. See side suudab samaaegselt täita fikseerimisfunktsioone, peatada verejooksu, fikseerida ravimeid ja takistada infektsiooni sattumist kahjustatud pinnale. Tegelikult on see universaalne.

Kuidas seda rakendatakse? Kui patsient on teadvusel, saab üks inimene teda siduda. Kui kannatanu on kaotanud teadvuse, peaks meditsiinitöötaja kvaliteetse sideme tegemiseks kaasama abilise.

Lõigake sideme pea küljest ära meetrine lint ja asetage see parietaalpiirkonna keskele. Selle otsad peaksid vabalt rippuma nagu lapse mütsi nöörid. Protseduuri ajal peavad neid käes hoidma kannatanu ise või tervishoiutöötaja abi.

Tehke paar kinnituskäiku ümber kogu kolju. Seejärel pange kork ise välja. Pärast blokeerimisringi jõudke lipsupiirkonda, mässige sideme pea selle ümber ja viige see pea taha teise rihma külge. Seal keerake samamoodi ümber side ja tehke otsmiku küljelt koljupiirkonnale ringkäik.

Liikumisi tuleks korrata ja iga järgmine ring peaks kattuma eelmisega umbes kolmandiku võrra. Selliste liigutuste abil kaetakse kogu kolju peanaha piirkond täielikult riietuslapiga. Selgub, korgiga sarnane marli kork. Side kinnitatakse järgmiselt: rebi sideme ots ära, kinnita sõlmega ja seo lipsu alla. Seejärel siduge rihmad kokku.

Kas tead, et korkside võib verejooksu peatada? Ülekatte tehnika on sel juhul mõnevõrra erinev. Lõigake vigastuskoha juuksed ära ja kontrollige, kas seal pole võõrkehi. Võimalusel desinfitseerige haav või selle servad. Tuleb meeles pidada, et valuliku šoki ilmnemisele võib kaasa aidata antiseptik (peamiselt alkohol). Seetõttu jätkake hoolikalt. Siis edasi lahtine haav kandke kahes kihis puhas marlilapp, seejärel sidemekotist pigistatav padjake. Järgmisena paigaldage ülaltoodud algoritmi järgi side.

Kui teil pole käepärast spetsiaalset padjakest, kasutage riietuskotti või tihedalt kokkuvolditud esemeid, eelistatavalt puhtaid. Survepadi peaks haava täielikult katma, katma servad ja mitte deformeeruma. Vastasel juhul surub see läbi haava servade ja suurendab selle suurust.

Hommiku-, lõuna- ja õhtusöögi ajal saab peapaela rihmad lõdvestada. Uneajal ei ole soovitatav neid lahti siduda, sest side võib välja liikuda.

Verejooks

Milline on survesideme paigaldamise tehnika? Seda tüüpi kasutatakse peamiselt väiksema verejooksu kontrolli all hoidmiseks ja ekstravasatsiooni vähendamiseks liigestes ja periartikulaarsetes pehmetes kudedes. Asetage haavale marli-puuvillarull ja kinnitage see tihedalt sidemega ilma veresooni pigistamata. Mõnikord kasutavad tervishoiuteenuse osutajad sidemete vigastuste või venoosse puudulikkuse korral elastseid kompressioonsidemeid.

On teada, et verejooks on kapillaar (verejooks suurel kehapinnal), arteriaalne ja venoosne. arteriaalne veri purskev ja helepunase värvusega ning venoosne - voolab ühtlase joana välja, tume.

Milline on sellistel juhtudel survesideme paigaldamise tehnika? Väikse välise verejooksu korral veenist või kapillaaridest asetada pigistav side ilma jäset pigistamata. See meetod ei päästa, kui tugev segatud või arteriaalne verejooks. Kinnitage arter sõrmega haava kohal (määrake punkt pulsatsiooni teel), samal ajal kui assistent žgutti ette valmistab. Pange žguti alla märge, mis näitab selle kasutamise aega.

Sõrmede vigastused

Kuidas tehakse kindasidet? Selle rakendustehnika on üsna lihtne. Seda sidet kasutatakse sõrmede vigastuste korral. Selle pealekandmiseks peab kaasas olema nõel ja süstal, kitsas side (4-6 cm), pallid, kandik, kindad, antiseptik ja valuvaigisti.

Asetage patsient istuma ja seiske näoga tema poole (kontrollige tema seisundit). Anesteseerige sidemega piirkond. Tehke 2-3 ringikujulist tiiru ümber randme ja seejärel suunake side viltu mööda randmepinna seljaosa parema käe pöidla küüneni ja vasaku käega väikese sõrme küünefalangeni (ärge katke ½ küünefalangist sidemega, et jälgida jäseme seisundit).

Seejärel sulgege see spiraalsete pööretega küünest kuni sõrme põhjani, ristke tagumisel pinnal olev side ja osutage randmele (vasakult paremale). Tehke kinnitusring ümber randme. Siduge ülejäänud sõrmed samal viisil. Lõpeta side ringikujuliste ringkäikudega ja seo kinni. Tuleb märkida, et sidet "Rüütlikinnas" saab täiendada rätikuga sidemega.

Spike tüüp

Paljud ei tea orakujulise sideme pealekandmise tehnikat. Ta fikseerib reeglina õlaliigese õla ja kaenla patoloogia korral. Käes peaks olema side (laius 12-16 cm), steriilne salvrätik, käärid, neerukujuline kraanikauss, nööpnõel, pintsetid.

Siin peate järgima samme järgmises järjekorras:

Pöörake end patsiendi poole näoga.
Tõmmake haige poole õla ümber kaks fikseerivat ringikujulist ringi.
Pühkige kolmas ring kaenla alt viltu mööda õla esiosa taha.
Neljas pööre jätkab kolmandat.
Viienda ringiga kata õlg ringikujuliselt (välis-, sisepinnad, ees ja taga) ja vii see taha, ristudes neljanda ringiga.

"kinnas"

Mille jaoks on side "Mitteni" mõeldud? Rakendustehnika on üsna lihtne. Seda kasutatakse käte vigastuste ja põletuste, külmumise korral. Selle sideme valmistamiseks peate valmistama nõela ja süstla, salvrätikud, sideme (laius 8-10 cm), kandiku, valuvaigisti, pallid, antiseptikumi ja kindad.

Sel juhul peate tegema järgmist.

Istuge patsient maha ja seiske tema poole, et jälgida tema seisundit.
Anesteseerida.
Tehke 2-3 ringikujulist kinnituspööret ümber randme.
Painutage sidet 90° randme seljaosa pinnale.
Liigutage sidet mööda käe tagaosa kuni sõrmede ülaosani, seejärel minge peopesa pinnale ja jõudke randmeni.
Korrake kolmanda sammu samme kolm kuni neli korda, kattes samaaegselt neli sõrme.
Ringikujulise ringkäiguga randmepiirkonnas kinnitage eelmised pöörded, painutades sidet 90 ° ette.
Viige side mööda selga sõrmede tippu, mähkides seda spiraalikujuliste liigutustega, järgides sõrmede alust.
Viige side käe tagaosa kaudu randmele tagasi. Kinnitage eelmised pöörded ringkäiguga.
peal pöial panna side.
Täiendage sideme ringikujuliste ringkäikudega randme ja lipsu ümber.

Muide, et sõrmed kokku ei jääks, peate nende vahele panema marli sallid. "Mittet" võib jäseme immobiliseerimiseks täiendada räti sidemega.

Pea side

Ja milline on sideme pähe panemise tehnika? Me kaalusime ülaltoodud sideme korki. On teada, et kolju sidumiseks kasutatakse mitut tüüpi sidemeid, millel on erinev eesmärk:

"Hippokratese müts". Selle sideme paigaldamiseks kasutatakse kahte sidet või kahe peaga sidet. Vastu võtma parem käsi sideme pea, tehke ringikujulisi pöördeid ja kinnitage sidumisringid, mis lahknedes või koondudes peaksid järk-järgult koljuvõlvi sulgema.
Parema silma sidumine, side liigutatakse vasakult paremale ja vasak - vastupidises suunas. Pea ümber kinnitatakse ringjate liigutustega side, seejärel lastakse kuklasse ja hoitakse sidemega piirkonnast kõrva all viltu ja ülespoole, kattes sellega kahjustatud silma. Viltusest käigust haaratakse ringikujuliselt kinni, seejärel tehakse uuesti viltune liigutus, kuid eelmisest veidi kõrgemal. Vaheldumisi kaldus ja ringikujuline pööre, ümbritseb kogu silmaümbrust.
Side kahele silmale. Tehakse esimene fikseeriv ringring ning järgmine kantakse mööda krooni ja otsaesist alla. Seejärel tehakse ülalt alla kõver mähis, mis ümbritseb vasakut silma. Järgmisena liigutatakse sidet ümber kukla ja jälle tehakse kõver liigutus alt üles, kattes parema silma. Selle tulemusena ristuvad kõik järgmised sideme pöörded ninasilla piirkonnas, ümbritsedes märkamatult mõlemad silmad ja laskudes alla. Sidumise lõpus tugevdatakse sidet horisontaalse ringkäiguga.
Napoli kaljuküllane algab rõngakujuliste mähistega pea ümber. Seejärel lastakse side haigelt küljelt kõrva ja mastoidprotsessi piirkonda.
Valjasrihma kasutatakse peamiselt lõuapiirkonna sulgemiseks. Esiteks tehakse fikseeriv ringkäik. Teine mähis juhitakse viltu kuklasse pea taha ja lõualuu all muudetakse vertikaalasendisse. Liigutades sidet kõrvade ette, tehakse paar pööret ümber pea ja seejärel juhitakse need lõua alt viltu kuklasse või teisele poole ning pärast horisontaalpööretele ülekandmist sideme. on fikseeritud. Alumise lõualuu täielikuks sulgemiseks pärast horisontaalsete liigutuste fikseerimist peate langetama sideme pea kõveralt pea tagaosa alla ja minema kaelale mööda lõua eesmist piirkonda. Lisaks on kaela ümardamisel vaja tagasi pöörduda. Seejärel, langetades sideme pööret veidi lõua alla, tõstetakse see vertikaalselt, kinnitades sideme ümber pea.

Oklusaalne vaade

Oklusiivse sideme pealekandmise tehnika on teada ainult tervishoiutöötajatele. Mõelgem sellele nii üksikasjalikult kui võimalik. Oklusiivsed sidemed tagavad kahjustatud kehapiirkonna hermeetilise isoleerimise, vältides selle kokkupuudet õhu ja veega. Sellise seadme valmistamiseks on vaja haavale ja sellega külgnevale nahapiirkonnale 5-10 cm raadiusega asetada vee- ja õhutihe materjal, näiteks kummeeritud kangas või sünteetiline kile, ja fikseerige see tavalise sidemega. Sideme asemel võite kasutada laiu kleeplindi ribasid.

Teatavasti on oklusiivse sideme kaasaegne ja usaldusväärne pealekandmine eriti oluline siis, kui patsiendil on läbitungiv rindkerehaav ja välja arenenud pneumotooraks.

Iga inimene peaks analüüsima sidemete rakendamist. Tihendava (oklusiivse) sideme pealekandmise tehnika on järgmine:

Kui haav on väike, valmistage ette 1% jodanaati, tupfer ja sideme isiklik kott. Istutage kannatanu maha ja ravige vigastuse ümber olevat nahka antiseptikumiga. Seejärel asetage privaatkomplekti kummist ümbris steriilse poolega haavale ja asetage selle peale vati-marli pakid. Järgmiseks tuleb see kõik kinnitada naelukujulise sidemega (kui vigastus on õlaliigese tasemel) või spiraalsidemega rinnal (kui vigastus on õlaliigese tasemest madalamal).
Kui haav on ulatuslik, valmistage ette jodanaat 1%, tupfer, vaseliin, steriilsed salvrätikud, lai side, õliriie ja marli-vatitups. Andke kannatanule poolistuv asend ja ravige haava ümbritsevat nahka antiseptikumiga. Seejärel kandke kahjustusele steriilne salvrätik ja määrige seda ümbritsev nahk vaseliiniga. Järgmiseks asetage õlilapp nii, et selle servad ulatuksid 10 cm haavast välja. Seejärel asetage marli-vatitups, mis kattub kilega 10 cm, ja kinnitage see sidemega rinnale või naelakujulise sidemega.

Kipsi sort

Sidemete rakendamist on raske täielikult õppida. Ülekattetehnika on loomulikult kasulik kõigile. Teadaolevalt on olemas täielikud kipssidemed ja mittetäielikud. Viimaste hulka kuuluvad voodi ja lahas.

Need sidemed võivad olla voodrita ja vooderdatud puuvillase marliga. Esimesi kasutatakse luumurdude ravis ja teisi ortopeedilises praktikas. Niisiis, kipssidemete pealekandmise tehnika viiakse läbi järgmiselt:

Enne sideme paigaldamist istutage või pange patsient pikali, et tal ei tekiks sidumisel ebamugavusi.
Fikseeritud jäseme või kehaosa jaoks kasutage spetsiaalseid aluseid, nagid, et anda sellele poos, milles see pärast protseduuri lõppu on. Lamatiste vältimiseks katke kõik luude väljaulatuvad osad marli-vatipadjakestega.
Juhtige kipsi side spiraalselt, siduge ilma pingeta, rullides seda üle keha. Ärge rebige sideme pead sidemepinna küljest lahti, et kortsud ei tekiks. Silu iga kiht peopesaga, modelleeri vastavalt keha piirjoontele. Selle tehnikaga muutub side monoliitseks.
Murdepiirkonna kohal, voltidel, tugevdage sidet, mis võib sisaldada 6-12 kihti, täiendavate sidemetega.
Sidumise ajal on jäseme asendi muutmine keelatud, kuna see toob kaasa voltide ilmnemise ja need pigistavad veresooni ja tekib lamatis.
Protseduuri ajal toetage jäset kogu peopesaga, mitte sõrmedega, et sidemele ei tekiks mõlke.
Kipsi pealekandmise protsessis järgige valulikud aistingud patsient ja tema näoilme.
Sõrmed põhja ja ülemine jäse jätke alati lahtiseks, et vereringet saaks nende välimuse järgi hinnata. Kui sõrmed on katsudes külmad, muutuvad siniseks ja paisuvad, siis on tekkinud venoosne ummistus. Sel juhul tuleb side ära lõigata ja võimalusel välja vahetada. Kui patsient kaebab kohutavat valu ja sõrmed muutuvad külmaks ja valgeks, surutakse arterid kokku. Seetõttu lõigake side koheselt pikuti, ajage servad laiali ja tugevdage ajutiselt pehme sidemega enne uue sideme paigaldamist.
Lõpus lõigatakse sideme servad, tõmmatakse välja ja saadud rull silutakse krohviseguga. Pärast seda katke marli kiht ja katke uuesti pudruga.
Lõpus kirjutage sidemele selle kasutamise kuupäev.

Teadaolevalt on keelatud katta märga sidet enne kuivatamist linaga. See kuivab kolmandal päeval.

Reeglid

Seetõttu on sidemesidemete paigaldamise tehnika meile teada. Muu hulgas peate järgima mõningaid sidumisreegleid:

seiske alati näoga patsiendi poole;
sidumine algab sideme kinnitamise ringkäiguga;
kandke sidet alt üles (perifeeriast keskele), vasakult paremale, miinus spetsiaalsed sidemed;
sideme iga järgneva pöördega kattuge eelmise poolega või 2/3;
side kahe käega;
kandes sideme koonusekujulistele kehaosadele (säär, reie, küünarvars), parema sobivuse saavutamiseks keera seda sideme iga paari pöörde järel.

pehmed vaated

Pehmete sidemete pealekandmise tehnika on paljudele teada. Need sidemed jagunevad järgmisteks tüüpideks: side, liim (kolloidne, liimkrohv, liim) ja rätik. Need on loodud nii.

Kleepsidemeid kasutatakse peamiselt väiksemate vigastuste korral ja haavapiirkonnal, olenemata selle asukohast. Kui piirkonnas kasvavad karvad, tuleks need eelnevalt raseerida.

Kleepsideme tegemiseks on vaja haavale kanda sidet, tervetele nahapiirkondadele kinnitada paar kleepplaastririba. Kahjuks on sellel disainil ebausaldusväärne kinnitus (eriti märjana) ja selle all võib tekkida naha leotamine.

Cleoli nimetatakse vaiguks – eetri ja alkoholi segus lahustatud männivaik. Katke haav sidemega, määrige nahka selle ümber droogiga ja laske veidi kuivada. Marli abil sulgege side ja cleooliga töödeldud nahapiirkonnad. Suru salvräti servad tugevalt nahale ning üleliigne marli, mis pole naha külge kleepunud, lõika kääridega ära. Millised on selle sideme puudused? See ei kleepu piisavalt tugevalt ja nahk on saastunud kuivanud liimiga.

Kolloodiumside erineb eelmisest selle poolest, et marli liimitakse nahale kolloodiumiga - eetri, alkoholi ja nitrotselluloosi seguga.

Nõuded

Oleme kaalunud sidemete tüüpe, tehnikat. Oleme käsitlenud laia teemat. Loomulikult teate nüüd, kuidas vigastada saanud inimest aidata. Kitsaid sidemeid (3-5-7 cm) kasutatakse varvaste, käte, peade, käsivarte, käte, sääre- keskmise (10-12 cm), piimanäärme, reie, rindkere - laia (14-18 cm) sidumiseks. .

Kui side on õigesti pandud, ei sega see patsienti, on korralik, sulgeb kahjustuse, ei häiri lümfi- ja vereringet ning on kindlalt keha küljes.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Soojusisolatsiooniside - spetsiaalne tööriist, mida kasutatakse 2. astme ja kõrgemate külmakahjustuste korral. See on ette nähtud kahjustatud kehapiirkondade sulatamise kiiruse aeglustamiseks.

Kuidas sidet õigesti panna? Kas see aitab vabaneda külmakahjustuse tüsistustest? Millist esmaabi saab kannatanule veel osutada? Selle ja palju muu kohta saate lugeda meie artiklist.

Külmakahjustuse astmed ja sümptomid

Külmakahjustuse ilmingud võib jagada kahte rühma - esimesed ilmnevad otse külmakahjustuse endaga (preaktiivne periood), teised aga pärast naha ja keha kudede soojendamise protsessi algust (reaktiivne periood). .

Reaktsioonieelsel perioodil on esmased sümptomid olenemata külmakahjustuse astmest üsna sarnased - see on lihaskiudude osalise külma halvatuse tagajärjel tekkinud kehaosade liikuvuse vähenemine, samuti vähenemine või täielik kadumine. puutetundlik lokaalne tundlikkus närvilõpmete ja retseptorite blokeerimise tõttu. Mida kõrgem on külmakahjustuse aste, seda kiiremini need kaks negatiivset seisundit arenevad.

Lisateavet saate külmakahjustuste perioodide kohta.

Külmakahjustuse astet on võimalik eristada reaktsioonieelsel perioodil nahatooni järgi ja üldine halvenemine elulised tunnused:

Reaktiivsel perioodil, kui algab naha ja pehmete kudede sulamine, on külmumise sümptomid rohkem väljendunud ja võimaldavad teil täpselt määrata külmakahjustuse sügavuse.

1 kraad. Mõjutatud lokalisatsioonides on põletustunne, kipitus ja valgus valu sündroom. Nahk on punaka varjundiga ja alluv hüpereemiale, tundlikkus taastub kohe. Mõni päev hiljem hakkab epiteel maha kooruma, üldine taastumisaeg varieerub vahemikus 5-7 päeva;
2 kraadi. Põletus ja kipitus, millega kaasneb mõõdukas valu. Nahk muutub siniseks, epiteelile tekivad läbipaistva või kollaka sisuga vesiikulid, küüneplaadid on hävimiskõlblikud, kahjustatud lokalisatsioonide tundlikkus taastub ainult osaliselt. Kudede ja küünte taastumise ja täieliku pöörduva regenereerimise üldised tähtajad on umbes 2 nädalat;
3 kraadi. Puuduvad kipitus- ja põletustunne – nende asemel tekib koheselt tugev valusündroom. Nahal on tume või bordoopunane toon, kaetud verise vedelikuga villidega, on eraldi epiteeli nekroosi fookused koos pinnakudede ja perifeersete veresoonte kahjustusega. Mõjutatud piirkondade tundlikkus on väga nõrk või puudub mitu päeva. Paranemisprotsessiga kaasnevad granulatsioonide, laikude, armide teke, mis ei kao ka pärast taastusprotseduuri (neid saab eemaldada ainult kirurgiliselt). Täieliku taastumise tingimused - kuni 1 kuu;
4 kraadi. Nahk muutub hallikasmustaks. On väga tugev valu sündroom, täielik puudumine tundlikkus koos ulatusliku turse kohese tekkega külmast kahjustatud piirkondades. Mõne päeva pärast turse taandub, külmunud osad alluvad süsteemsele nekroosile (protsess võib mõjutada nahka, kõiki pehmeid kudesid kuni kõhrede, liigeste ja luudeni), kuivavad või tekib märg gangreen. Peaaegu alati ohver vajab kirurgiline sekkumine ja intensiiv- või elustamisravi. Keskmine taastumisaeg kvalifitseeritud statsionaarse ravi juuresolekul on 1,5-3 kuud.

Külmakahjustuse astme kohta saate lisateavet.

Esmaabi külmakahjustuse korral

Külmakahjustuse ohver tuleks muuta teostatavaks.

Külmakahjustuste korral soojusisolatsiooni sidemete paigaldamine

Enamikul juhtudel luuakse olemasolevatest improviseeritud vahenditest soojusisolatsiooniside II ja kõrgema astme külmakahjustuse esmaabiks. Selle materjalid võivad olla vatt, side, puuvillane riie, papp, polüetüleen, kumm jne.

Võimalik kihtide järjestus, võttes arvesse naha ja pehmete kudede võimalikku tõsist kahjustust:

Soojusisolatsiooni sideme moodustamise põhiprintsiip on aritmeetiline progressioon külmakahjustuse astme suhtes. Mida kõrgem see on, seda rohkem kihte peaks tootes olema. Soojusisolatsiooni sidet on võimalik mitte kasutada ainult selgelt diagnoositud 1 korral kerge aste külmumist, kuid enamasti on seda üsna raske tuvastada reaktsioonieelsel perioodil ja “välitingimustes”, seetõttu on soovitatav toodet kasutada mis tahes külmakahjustusega seotud asjaoludel, sealhulgas profülaktilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Sarnased artiklid

Soojusisolatsiooni sideme pealekandmise meetodid sõltuvad külmakahjustuse konkreetsest lokaliseerimisest. Kuna sidumine on selle peamine (esimene ja viimane kiht koosnevad sellest materjalist), tuleb konstruktsiooni paigaldamisel järgida selle protseduuri üld- ja erireegleid, võttes arvesse külmakahjustuse iseloomulikke tunnuseid.

Üldreeglid:

Esimene pööre asetatakse viltu, järgmised pöörded kattuvad sellega nii, et moodustub "kontroll", mis kaitseb kogu sidet nõrgenemise eest;
Peate selle mähkima mitte liiga lõdvalt (struktuur rippub välja), kuid mitte liiga tihedalt (et mitte kehaosi pigistada). Parim variant on tihe side;
Mõjutatud osad peavad olema füsioloogiliselt õiges asendis;
Side peaks olema lokalisatsioonis ühtlaselt jaotatud, selle serv kattub kahjustatud piirkonnaga 1 sentimeetri varuga.

Soojusisolatsiooni sideme paigaldamise tunnused olenevalt külmakahjustuse lokaliseerimisest:

Jäsemed. Sideme laius on 7–9 sentimeetrit. Jalgade ja käte põhiosale kantakse side kombineerides ringikujulist (kihtide täielik katmine) ja spiraalset (järgmine kiht kattub osaliselt eelmisega) mähismeetodite kombinatsiooniga. Kuna külmumiskahjustused mõjutavad eelkõige sõrmi ja käsi koos jalgadega, tuleb neile peale kanda ka soojust isoleeriv side (kaheksa-, naela- ja ristikujuliste mähiste meetodil, mille pöörded ristuvad piki, risti, diagonaalselt). Tugeva külmakahjustuse korral on soovitatav teha kätele “kinnas” ja jalgadele kindlat tüüpi “saapad”;
Pea. Vibu laius on 9-12 sentimeetrit. Kasutades ülaltoodud meetodeid, samuti pöörates tähelepanu pea ülemisele ja alumisele osale (nende jaoks peate tegema vastavalt "korki", "korki" ja "valjad"), peate hoolikalt rakendama sideme, kattes kahjustatud piirkonnad (kõrvad, nina, huuled, põsed), kuid jättes samal ajal väikesed pilud hingamiseks ja silmadeks. Nina jaoks võite korraldada tropitaolise sideme, mille kinnitus viiakse läbi mõlema kõrvapoole ja kinnitatakse pea võrale;
Muud kehaosad. Sideme laius on 15-20 sentimeetrit. Rinnal - spiraalne või ristikujuline side. Õlad on spiraalselt tõusva kujundusega. Reied on teravikukujulised.

Kuidas aitab soojust isoleeriv side?

Külmakahjustuse soojusisolatsiooniside täidab 2 põhifunktsiooni:

Kahjustatud piirkonna soojusisolatsioon. 2, 3 ja 4 kraadise külmakahjustuse korral on esmaabi kõige olulisem element kahjustatud lokaliseerimise kiire soojenemise vältimine. See protsess peaks olema võimalikult sujuv ja loomulik, et vältida nn "AfterDrop" efekti - järsku veeni- ja vererõhk koos šoki tekkega. See nähtus tekib jahutatud vere kiire sisenemise tõttu basaalvereringesse ning temperatuurikontrast pehmete kudede ikka veel külmunud sügavate kihtide ja juba soojendatud naha vahel;
Põhikaitse välistegurite eest. Soojusisolatsiooniside pakub ka elementaarset kaitset – külmakahjustusega lokalisatsioonide suure külmakahjustusega kontaktkaitse. pehmed koed nekroosile vastuvõtlikud, kannatavad perifeersed veresooned, mille tagajärjel tekib naha terviklikkuse rikkumise tõttu sekundaarne nakatumine bakteriaalsed infektsioonid, suurenevad sepsise, toksoosi riskid, luuakse eeldused gangreeni tekkeks.

Näidustused: Jäseme ulatuslik külmumine.

Jäsemete kaitsmiseks edasise külma eest kantakse side.

Järjestus:

1. Sulgege jäse lapiga, mis ei lase õhku läbi (tsellofaan või kilekott, õliriie).

2. Aseta kangale paks puuvillane-marli või villane (sall, sall vms) side.

3. Tehke jäseme transpordiimmobilisatsioon standardsete või improviseeritud lahastega.

4. Ohver tuleb evakueerida meditsiiniasutusse.

HIPPOKRATESE MÜTSI SIDE

Näidustused: peahaavade ja põletuste korral, verejooksu peatamiseks ja sideme kinnitamiseks.

Märkus -“Mütsi” ei hoita piisavalt kindlalt, seetõttu on parem kanda “korki” sidet.

SIDE "CAP"

Näidustused: peavigastuste korral verejooksu peatamiseks ja sideme kinnitamiseks.

Järjestus:

1. Lõika sideme küljest ära umbes meetri pikkune lips.

2. Asetage see kroonile keskele, hoidke otsadest patsiendi või assistendi kätega.

3. Tee fikseeriv ring ümber otsaesise ja pea taga.

4. Jätkake seda ja jõudke lipsuni.

5. Keera side ümber lipsu ja vii mööda pea tagaosa teisele poole lipsuni.

6. Keera side uuesti lipsu ümber ja jätka ümber pea kinnitusringist veidi kõrgemal.

7. Sideme korduvate liigutustega sulgege peanahk täielikult.

8. Seo side ühe sideme külge ja lõua alla (joonis 6.9.).

Riis. 6.9. Peapael "korgi" kujul

SIDE "BRIDLE"

Näidustused: näo, lõua piirkonna ja peanaha kahjustused.

SIDEME DESO

Näidustused:ülajäseme fikseerimine õla luumurdude ja nihestuste korral.

Järjestus:

1. Asetage vatipadjake (rullik) kaenlasse.

2. Painutage küünarvart küünarliigesest täisnurga all.

3. Suru käsi rinnale.

4. Kinnitusring tehakse alati valutavale käele ümber keha, surudes õlga tihedalt vastu rinda.

5. Terve külje kaenla kaudu piki rindkere esipinda kaldu haige külje õlavöötmel.

6. Sealt laskuge küünarnuki alt valutava õla tagant alla.