Hambaproteesid kinnitatakse hammaste täielikul puudumisel. Eemaldatavad proteesid: millised on paremad, ülevaated

Sellest artiklist saate teada:

  • millised on proteeside tüübid
  • erinevate eemaldatavate proteeside plussid ja miinused,
  • uue põlvkonna eemaldatavad hambaproteesid ilma suulaeta - hind 2020.

Eemaldatavad proteesid on proteesid, mida patsient saab ise eemaldada ja peale panna. Reeglina tehakse neid vaid suure hulga puuduvate hammastega – juhtudel, kui fikseeritud proteesimise võimalus puudub või läbi.

Traditsiooniliste eemaldatavate proteeside kõrval on viimastel aastatel populaarsust kogumas nii tinglikult eemaldatavad proteesid implantaatidel kui ka uue põlvkonna eemaldatavad ilma suulae proteesid. Allpool saate tutvuda nii traditsiooniliste kui ka kaasaegsete proteeside eeliste ja puudustega.

Eemaldatavate proteeside tüübid -

Milliseid proteese on parem panna, sõltub eelkõige säilinud hammaste arvust. Üks proteeside tüüp sobib paremini hammaste täielikuks puudumiseks, teine ​​- nende osaliseks puudumiseks. Allpool analüüsime kõiki eemaldatavaid proteese, mida saab teha hammaste täieliku või osalise puudumisega ...

1. Eemaldatavad proteesid hammaste puudumisel -

Tugihammaste puudumine nende täielikul puudumisel toob kaasa asjaolu, et närimiskoormus saab proteesilt üle kanda ainult lõualuude alveolaarsetele protsessidele (igemed), mis toob alati kaasa igemete üsna kiire atroofia, s.t. kõrguse vähenemiseni. Viimane asjaolu toob kaasa asjaolu, et eemaldatavaid proteese tuleks vahetada keskmiselt iga 2,5-3 aasta tagant, sest. protees lakkab vastamast proteesi voodi kudedele.

Teine proteesimise probleem hammaste täieliku puudumise korral on proteesi fikseerimine (eriti, mis puudutab alalõualuu). On isegi termin "iminapp proteesid" (joon. 1). Jutt käib plastproteesidest, mis on ülemise lõualuu proteeseerimisel suhteliselt hästi fikseeritud, kuid alumises lõualuus on põhimõtteliselt võimatu saavutada proteesi head fikseerimist, kui neid ei paigaldata proteesi alla.

Hammaste täieliku puudumisel rakendage

2. Osalise hammaste puudumisega hambaproteesid -

Alumise lõualuu täielik eemaldatav protees: enne ja pärast fotod

Seega moodustub proteesi alla harvenenud ruum, mis hoiab proteesi. Seetõttu nimetavad patsiendid selliseid proteese sageli iminappade proteesiks. Lisaks on kõige parem teha täielikud eemaldatavad akrüülproteesid individuaalne jäljendite salv(pidage meeles seda terminit), mis tagab proteesi täpsema sobivuse proteesi voodi kudedega ja seega parandab selle fikseerimist.

Millised proteesid on paremad - nailon või akrüül ...
Proteesimisel sellises olukorras täieliku eemaldatava nailonproteesiga ei teki nailonproteesi korpuse suure elastsuse tõttu "iminapa efekti". See tähendab, et ülemise lõualuu hammaste täieliku puudumise korral on kõige parem valida akrüülplastist valmistatud plaatprotees.

Alumise lõualuu proteesimisel hammaste täieliku puudumisega jätab akrüülproteesi kinnitamine peaaegu alati soovida (nagu nailonproteeside puhul) ja peaaegu kõik patsiendid kurdavad, et proteesid kukuvad perioodiliselt välja närimisel ja rääkimisel. Loomulikult saab siin kasutada ka spetsiaalset proteesi, kuid siiski on kõige tõhusam lahendus tinglikult eemaldatav akrüülprotees, mida toetab 2-3 implantaati (seda tüüpi proteeside kohta loe allpool).

Mugavuse ja närimise efektiivsuse poolest –
plastist valmistatud proteesid on nende omaduste poolest paremad kui nailonist valmistatud proteesid, tk. viimased deformeeruvad närimiskoormusel kontrollimatult (nailoni suure elastsuse tõttu), tekitades söömisel valu.

Akrüülproteesid osalise hammaste puudumisega: ülevaated

Osalisel akrüülproteesil on jäigad traatklambrid, mis ulatuvad proteesi plastist alusest välja ja mähivad ümber tugihammaste (joonis 7-9). Tänu neile fikseeritakse plastikust osaline lamellprotees suuõõnes (joon. 10-11).

Eemaldatavad osalised proteesid üla- ja alalõualuu jaoks -

Sest klambrid kinnituvad täpselt äärmiste hammaste poolt (asuvad piki hambumuse defektide servi), siis kui tugihambad asuvad täpselt naeratuse tsoonis, on klambrid hammaste esipinnal selgelt nähtavad. Seda saab vältida ainult siis, kui eelistate muud tüüpi proteese (nailon või klamber).

Nailonproteesi puhul on klambrid valmistatud painduvast roosast nailonist ja seetõttu on need igemete (koha) taustal peaaegu märkamatud. Elastsete klambritega proteesi fikseerimine on aga - pehmelt öeldes "pole oluline", pealegi on sellist elastset proteesi ka valus närida. Ja parim lahendus hammaste osalise puudumise korral on alati ainult proteesimine klambritüüpi proteesidega (nende kohta loe allpool).


Akrüülproteesid: plussid ja miinused

Lisaks ülaltoodud plussidele ja miinustele võivad plastproteeside eelised hõlmata ka järgmist: valmistamise lihtsus, hooldatavus purunemise korral, suhteliselt madal hind - võrreldes kõigi teiste proteeside tüüpidega (vt maksumust allpool).

Samuti võib omistada plastproteeside puudusi –

  • proteesid on üsna massiivsed ja võtavad suuõõnes palju ruumi,
  • kui ülemise lõualuu proteesimine (nii täieliku kui ka osalise hammaste puudumisega) - proteesi alus katab täielikult taeva, mis põhjustab kõne artikulatsiooni ajutise rikkumise ja halvendab ka maitsetundlikkust kattumise tõttu. maitsepungad asuvad taevas,
  • kui alalõualuu proteesimine hammaste täieliku puudumisel - proteesi kinnitus on üsna halb (nagu nailonproteeside puhul) ja sellest olukorrast saab olla ainult üks väljapääs - tinglikult eemaldatav akrüülprotees, mida toetab 2- 3 implantaati.

Akrüülproteeside kasutusiga –
soovitatav keskmine kasutusiga on 3-3,5 aastat. Siiski saab seda reguleerida sõltuvalt lõualuu luukoe atroofia määrast. Kell suurenenud kiirus atroofia korral lüheneb kasutusiga 2,5 aastani, aeglase luukoe atroofia korral võib see pikeneda 5 aastani.

Plastist proteesid: hinnad 2020.a

Akrüülist eemaldatavate proteeside hinnad on 2020. aastaks. Esimene arv vastab turistiklassi kliinikutele, teine ​​- keskmise hinnasegmendi kliinikutele (madalaimad hinnad registreerisime riiklike hambakliinikute tasulistes osakondades).

  • Täielik eemaldatav akrüülprotees
    → piirkondades - 12 000 kuni 20 000 rubla.
    → Moskvas - 14 000 kuni 20 000 rubla. (aga kui kallitest materjalidest ja individuaalsel jäljenduslusikal, siis on hind umbes 25 000 rubla).
  • Osaliselt eemaldatav protees
    hinnad enamikus kliinikutes on sarnased täieliku eemaldatava proteesiga (või ainult veidi vähem, kuid mitte rohkem kui 10-15%). Kuid liblikprotees ühele hambale - hind on alates 6500 rubla.

2. Nailonist eemaldatavad proteesid -

Need on elastsest nailonist valmistatud pehmed eemaldatavad proteesid (joon. 13-15). Neid kasutatakse hammaste täielikuks ja osaliseks puudumiseks. Tänu nailoni omadustele saab sellest materjalist proteese muuta plastikust proteesidest õhemaks ja kergemaks. Lisaks on nailonil kõrge elastsus ja painduvus, mis teeb nende proteeside kandmise mugavamaks.

Lisaks on nailonist eemaldatavad proteesid väga hea esteetikaga ja suuõõnes peaaegu nähtamatud. Selle põhjuseks on asjaolu, et nailonproteesi (selle fikseerimiseks vajalikud) igemeklambrid on samuti roosast nailonist, mis muudab need roosa igemekoore taustal nähtamatuks. Plastikust ja klambriga proteeside puhul on omakorda klambrid metallist ja seetõttu on need naeratusjoones olles selgelt nähtavad.

Hambaproteesid: foto

Siin aga lõpevad selliste proteeside positiivsed omadused. valdaval enamusel juhtudel on need negatiivsed, mis on paradoksaalsel kombel seotud just selliste proteeside paindlikkuse ja elastsusega. Kõik nailoni negatiivsed omadused avalduvad täielikult just siis, kui närimissurve kandub pehmelt elastselt proteesilt proteesi voodi kudedesse.

Nailonproteesi aluse kõrge elastsus viib –

  • proteesi all oleva luukoe kiire atroofia,
  • proteesi kiire vajumine ja vajadus selle asendamiseks,
  • toidu valulik närimine
  • vajadus proteesi sagedase korrigeerimise järele,
  • lisaks on proteesil kare pind, mis viib selle pinnale üsna kiire bakterikihi moodustumiseni.

Eemaldatavad nailonproteesid: hind

Eemaldatavate nailonproteeside puhul - hind on näidatud 2020. aastaks (esimene number on maksumus turistiklassi kliinikutes, teine ​​- keskmise hinnasegmendi kliinikutes) ...

  • täielik eemaldatav protees - 32 000 kuni 47 000 rubla.
  • osaline eemaldatav protees - 26 000 kuni 40 000 rubla.
  • nailonist valmistatud liblikaproteesid (1-2 hamba jaoks) - alates 17 000 rubla.

3. Eemaldatavad proteesid "Acry-free" -

Akrivaba materjali töötas välja Perflex Ltd (Iisrael) osaliste ja täielike eemaldatavate proteeside jaoks. Sellel on hämmastavad esteetilised omadused, st. proteesi alus on suu limaskestast praktiliselt eristamatu. Proteesiklambrid on samuti valmistatud poolläbipaistvast materjalist, mis muudab need nähtamatuks – erinevalt klambri metallklambritest ja traditsioonilistest akrüülproteesidest.

Akriinivabade proteeside maksumus
allpool toodud hinnad on keskmise hinnakategooria kliinikutes võtmed kätte. Moskvas on akrüülivabade proteeside keskmine hind 2020. aastal…

  • osaline eemaldatav protees - 30 000 kuni 37 000 rubla.
  • täielik eemaldatav protees - 40 000 kuni 47 000 rubla.
  • proteesid 1-2 hambale - umbes 20 000 rubla.

4. Hambaproteesid -

Ütleme kohe ära, et pole midagi paremat kui osalise hammaste puudumisega klambriproteesid. Seda tüüpi proteesid erinevad nailonist ja plastikust proteesidest selle poolest, et nende sees on metallraam (kaar). Tugevdava metallraami kasutamine, millele seejärel paigaldatakse kunsthammastega roosa plastikust või nailonist alus, võib oluliselt vähendada proteesipõhja suurust.

Nii on näiteks ülemise lõualuu jaoks võimalik teha eemaldatav protees ilma suulaeta, õigemini läheb suulaest läbi vaid õhuke metallkaar. Alalõual sublingvaalses ruumis ei jää ka massiivset proteesipõhja, kuna. tekib ka praktiliselt märkamatu õhuke metallkaar (joonis 6). Kõik see annab kõrge mugavuse proteesi kandmisel, rääkimisel, söömisel.

Eemaldatav lukuga protees ülalõual: enne ja pärast fotod

Eemaldatav lukuga protees alalõual: enne ja pärast fotod

Klambriproteeside kinnitamine tugihammastele toimub kahel viisil

  • Kinnitus klambritega(joonis 20) -
    klambrid on valatud metallraami oksad. Sellise fikseerimissüsteemiga hambaproteesid on väga töökindlad ja mugavad, kuid neil on üks puudus - metallklambrid võivad mõnes olukorras kukkuda naeratuse joonele ja siis on need selgelt nähtavad.

    Kui paned proteesi, langevad kinnituste pead lukustusmehhanismi (silikoonmaatriksisse) ja protees püsib kindlalt. Selline protees ei saa kunagi ise ära lennata. Saate selle eemaldada vaid vähese vaevaga käsitsi. Sellise proteesiga saate mugavalt närida, enesekindlalt teiste inimestega rääkida, kartmata proteesist välja kukkuda.

  • Kiirtüüpi mikrolukuga implantaatide proteesimine
    Lõualuusse implanteeritakse ka 2-3 implantaati, millele seejärel kinnitatakse metalltala. Sellise tala projektsioonis eemaldatava proteesi korpuse sisepinnale tehakse tala täpsele suurusele vastav süvend ja sinna sisestatakse üks või mitu silikoonmaatriksit, mis proteesi pealepanekul , keerab tihedalt ümber tala.

Hambaproteeside katmine intrakanaalsetel implantaatidel -

On olemas ka katteprotees ja teist tüüpi. Sellise proteesi rakendamiseks on vajalik, et patsiendil oleks lõualuusse jäänud 2-4 tugevat ühejuurelist hammast või vähemalt hambajuured (eelistatult purihambad või eespurihambad). Sellise proteesi valmistamiseks lõigatakse allesjäänud hammaste kroonid esmalt juurest maha ja nende juurekanalid tihendatakse.

Seejärel kruvitakse iga juure juurekanalisse implantaadid (joonis 28), mis meenutavad suuri tihvte, millel on juure kohal metallpea kujul väljaulatuv element (st nagu tõukejõuga implantaatide protees). nupu mikrolukud).

Proteesi sisepinnale tehakse metallpeade projektsioonis süvendid, millesse sisestatakse samamoodi silikoonkinnitusmaatriksid. Selle tulemusena saate suurepärase proteesi fikseerimise, mugava valutu ka kõva toidu närimise ning säilinud hambajuurte tõttu aeglustub järsult hambutu lõualuu luukoe atroofia, mis aitab pikendada haige eluiga. protees.

Milliseid proteese on parem panna: kokkuvõte

Loodame, et meie artikkel on teemal: Mis on eemaldatavad proteesid paremad arvustused- osutus teile kasulikuks! Allpool võtame kõik ülaltoodu kokku ja kirjutame välja eemaldatavate proteeside tüübid, et vähendada nende mugavust ja mugavust patsiendi jaoks.

Täiesti hambutute lõugadega -

  • tinglikult eemaldatav protees implantaatidel,
  • Akrivaba protees,
  • ja alles viimasena - nailonprotees.

Hammaste osalise puudumisega -

  • klambriga protees,
  • Akrivaba protees,
  • traditsiooniline akrüülprotees,
  • nailonist protees,
  • Hambaprotees Sandwich.

Allikad:

1. Isiklik kogemus hambaarstina
2. “Ortopeediline hambaravi. Õpik "(Trezubov V.N.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://www.realself.com/,
5. "Eemaldatavad proteesid: õpetus"(Mironova M.L.),
6. "Osalised eemaldatavad proteesid" (Zhulev E.N.).

Taustal kroonilised haigused, alatoitumus, mehaanilised kahjustused või vanadus, võivad inimesed kaotada suure hulga purihambaid ja eespurihambaid. Sellises olukorras tuleb appi proteesimine - hambumuse taastamine spetsiaalsete struktuuride (proteeside) kaudu.

Mõelgem üksikasjalikumalt, kuidas toimub hambaproteesimine suure hulga hammaste puudumisel ja mis on meetodite eripära. Vaata ka: mis kasu on?

Proteesimise tüübid suure hulga hammaste puudumisel

Kaotatud funktsioonide tõhusaks taastamiseks märkimisväärse arvu hammaste puudumisel kasutatakse erinevaid proteesimise meetodeid. Konstruktsiooni kasutusiga ja mugavus kulumise ajal sõltuvad otseselt selle valiku õigsusest. Optimaalse tehnika valimiseks võtavad eksperdid arvesse:

  • oklusiooni tüüp;
  • iseloomu vanusega seotud muutused pehmed kuded;
  • ülejäänud juurte seisund;
  • hammaste funktsionaalne rühm.

Kinnitusmeetodid valitakse sõltuvalt proteesi tüübist, suurusest, materjalist

Eemaldatavate struktuuride usaldusväärsemaks fikseerimiseks soovitavad ortopeedilised hambaarstid kasutada spetsiaalseid tööriistu (geele). Hammaste täieliku puudumise korral toimub fikseeritud proteesi fikseerimine ühel kolmest viisist:

  • surunupp. Implanteeritud titaanjuure pinnal on kuulid, millele struktuur on kinnitatud. Kunstlõual on plastmaatriks;
  • blokk. Ortodont implanteerib mitu implantaati esihammaste piirkonda, mis on omavahel ühendatud terasvardaga;
  • portselanist kroonidel. Spetsialist paigaldab igasse lõualuu neli implantaati, mis tagab usaldusväärse fikseerimise.

Implanteerimine

Implantaatide proteesimine on vääriline alternatiiv eemaldatavale proteesile. Suure hulga hammaste puudumisel kasutatakse sageli implanteerimist (võttes arvesse vastunäidustuste puudumist). See tehnoloogia võimaldab taastada kaotatud diktsiooni, tõsta enesekindlust ja taastada näo proportsioonid.

Luukoesse siirdatakse titaanjuur ning peale siirdamist paigaldatakse tugi ja protees. Suure hulga molaaride kaotamisel kasutatakse järgmist tüüpi implanteerimist:

  • täielik (klassikaline tehnika). Selle olemus seisneb implantaadi implanteerimises puuduva hamba asemele;
  • Kõik-4. Proteesimine vastavalt meetodile toimub nelja implantaadi abil, mis on paigaldatud teatud nurga all;
  • Kõik-kuus. Protees kinnitatakse kuuele implantaadile. See tehnoloogia on usaldusväärsem kui All-on-4.

Implantaatidel olevaid proteese iseloomustab usaldusväärne fikseerimine

Eelised ja miinused

Implantatsiooni peamiste eeliste hulgas:

  • luukoe edasise atroofia vältimine;
  • dieedil puuduvad piirangud;
  • kõrge esteetika (kunsthambaid ei saa eristada looduslikest);
  • igemete kuju säilitamine;
  • molaaride pinna pööramise puudumine;
  • pikk kasutusiga.

Puudusteks on kõrge hind, laia vastunäidustuste loetelu olemasolu ja proteesi pikaajaline siirdamine (umbes 2-6 kuud, sõltuvalt valitud tehnoloogiast). Implantaatide tootjad garanteerivad implantaatide paranemise 96-99% kliinilistest juhtudest.

Siiski võib harvadel juhtudel tekkida implantaadi tagasilükkamine. Kvaliteetsete materjalide valimisel, protseduuri läbiviimisel tõestatud kliinikus ja meditsiiniliste soovituste järgimisel on tagasilükkamise tõenäosus minimaalne.

Fikseeritud proteesid on eemaldatavate konstruktsioonidega võrreldes pikema kasutuseaga, mugavamad kanda, paremini fikseeritud ja esteetilise eelisega. Lisaks võimaldavad need hoida luukoe tervena ja vältida selle atroofiat.

Ortopeedilise ravi mitteeemaldatav variant sobib noortele ja keskealistele, samuti kõigile, kes kannatavad eemaldatavate struktuuride talumatuse all. See on oma esteetiliste omaduste ja kõneprobleemide puudumise tõttu avalikele inimestele optimaalne.

Fikseeritud proteeside tüübid

Hambaarstipraksises kasutatakse mitut tüüpi fikseeritud struktuure, mis erinevad oma disaini, eesmärgi ja fikseerimisviisi poolest.

Mikroproteesid

    Ülekatted. Me räägime spoonidest (inglise keelest. Spoon - välise läike andmiseks, mask), mis muudavad hammaste kuju ja värvi. Kvaliteetsed onlayd on valmistatud keraamikast ja kinnitatud tsemendiga hamba pinnale. Nende paksus on 0,2–1,5 mm.

    Vahekaardid. Need asendavad kergeid polümeerseid täidiseid ning on nendega võrreldes töökindlamad ja esteetilisemad. Nagu spoonid, taastavad ka inkrustatsioonid osaliselt hävinud hammaste kuju ja värvi, kuid need kinnitatakse mitte pinnale, vaid otse krooni sisse. Kõige populaarsemad sakid on keraamilised. Kuid need on valmistatud ka kullast, kroomi-koobalti sulamist, tsirkooniumdioksiidist.


Kroonid

Kroonid on hammastele mõeldud üksikproteesid, mille krooniosa on hävinud üle 50%. Nende abiga muutuvad kahjustatud hambad taas tugevaks, täidavad oma närimis- ja esteetilisi funktsioone. Kroonid on valmistatud järgmistest materjalidest:

  • metall (kroom-koobalti sulam, kuld);
  • metallkeraamika (väärismetallisulamite, kroomi-koobalti ja kroomi-nikli sulami baasil);
  • keraamika (portselan, tsirkooniumdioksiid).

Sillad

Sillakonstruktsioonid koosnevad kolmest või neljast kroonist. Silla keskel on üks või kaks krooni proteesina ja kaks krooni servades on tugi. Neid kasutatakse ühe või kahe kõrvuti asetseva hamba puudumisel eeldusel, et mõlemal küljel on tugihambad.

Kogu lõualuu proteesid implantaatidel

Hammaste täieliku puudumise korral on parim valik kogu lõualuu proteesid, mis kinnitatakse implantaatidele (neli või kuus). Selliseid struktuure nimetatakse ka tinglikult eemaldatavateks. Need koosnevad kahest sellisest osast:

  • mitte-eemaldatavad (krooni alusega implantaadid);
  • eemaldatavad (sisseehitatud metallkeraamiliste kroonidega kunsthambad, mis asetatakse implantaatidele kinnitatud alustele).

Eemaldatavat osa saab eemaldada ainult hambaarst.

Selliseid uue põlvkonna kaasaegseid konstruktsioone nimetatakse ka teleskoopproteesideks, kuna nende osade dokkimise omadused meenutavad teleskoobi ehituse põhimõtet.

Eelised ja miinused

Fikseeritud konstruktsioone iseloomustavad järgmised eelised:

  • kõrge esteetiline efekt (need näevad välja loomulikumad kui eemaldatavad, neil pole ka teistele nähtavaid kinnitusvahendeid);
  • pikk kasutusiga (eemaldatavad konstruktsioonid teenivad keskmiselt 5 aastat, keraamilised mikroproteesid ja kroonid - 10, 15 ja mõned isegi 20 aastat ning implantaadid - kogu eluea jooksul);
  • tugev fikseerimine (erinevalt eemaldatavatest valikutest, mis võivad välja kukkuda);
  • hoolduse lihtsus (neid pole vaja mitu korda päevas eemaldada, nagu eemaldatavaid);
  • luukoe atroofia ennetamine (fikseeritud proteesid võtavad närimiskoormuse, takistades luukoe vähenemist).

Puudused:


  1. Hammaste ettevalmistus (vajadusel hamba kõvade kudede eemaldamine).
  2. Prepareeritud hambast jäljendi loomine.
  3. Ajutise proteesi fikseerimine (plastmassist, täitematerjal).
  4. Püsiproteesi valmistamine.
  5. Paigaldamine.
  6. Paigaldamine.

Implantaatide proteesid paigaldatakse erinevalt:

  1. Implantaatide paigaldamine.
  2. Proteesi valmistamine.
  3. Proteesi kinnitamine implantaatidele.

Fikseerimisfunktsioonid

Fikseeritud proteeside fikseerimise eripäraks on see, et teatud tüüpi proteeside paigaldamiseks on vaja tugihammaste lihvimist.

Jutt käib spoonidest (ainsaks erandiks on väga õhukesed Hollywoodi spoonid, mis ei vaja emaili töötlemist), kroonidest ja sildadest. Kahel viimasel juhul on sageli vaja eemaldada närv ja tihendada tugihammaste kanaleid.

Pärast sellist ettevalmistust ei saa hambad enam täielikult funktsioneerida, kui neilt eemaldada spoon, kroon või sild.

Hoolitsemine

Fikseeritud proteesid nõuavad sama hoolt kui päris hambad. Nende kasutusea maksimeerimiseks ja esteetiliste omaduste säilitamiseks on soovitatav:

  • loobuma halbadest harjumustest (küüsi ja juukseotste närimise harjumus, pähklite purustamine, seemnete koorimine);
  • kaitsta kunsthambaid mehaaniliste kahjustuste eest (öiseks suukaitseks bruksismiga - hammaste patoloogiline krigistamine, traumaatilise spordiga tegelemise ajaks);
  • piirata värvainetega toodete kasutamist (tsemendid, millele on kinnitatud onlayd, inlayd, kroonid ja sillad, võivad muuta värvi);
  • ära jäta prof. hambaarsti kontrollid (iga kuue kuu järel).

Hinnad

Fikseeritud struktuuride keskmine maksumus on järgmine:

  • ülekatted - 12 000 rubla ühe spooni kohta;
  • vahelehed - 5000 rubla ühiku kohta;
  • kroonid - metalli puhul 4000 rubla, keraamika-metalli puhul 8500 rubla ja keraamika puhul alates 13 000 rubla;
  • sillad - krooni maksumus, korrutatuna kolme või neljaga (olenevalt disainist);
  • proteesid implantaatidel - alates 100 000 rubla.

Kulu-kvaliteedi suhte osas on esikohal metallkeraamiliste kroonidega mitteeemaldatavad proteesid. Need on üsna vastupidavad ja üsna esteetilised.

Üksikute kroonide puhul on aga metallivaba keraamika parem valik, kuigi suhteliselt kallis. Poolteist korda kallimad kui keraamilised-metallid (vastavalt 8500 ja 13 000 rubla), annavad maksimaalse esteetilise efekti - keraamika näeb välja nagu päris hammas.

Lisaks on metallivaba keraamika hüpoallergeenne, mida ei saa öelda metallkeraamiliste konstruktsioonide kohta. Vastasel juhul on nende erinevused tähtsusetud: kasutusiga ja paigaldusprotsess on samad.

Ortopeedilise ravi tulemus sõltub suuresti ortopeedilise hambaarsti kvalifikatsioonist. Meie kodulehelt leiate infot kõikide kliinikute kohta, kus praktiseeritakse efektiivselt hambumuse taastamist fikseeritud struktuuride abil.

Tänapäeval on inimeste suhtumine terviklikesse eemaldatavatesse proteesesse valdavalt negatiivne – paljud seostavad neid "valelõugadega", mis tuleb öösel eemaldada ja veeklaasis hoida. Üldtunnustatud seisukoht on, et neid on väga ebamugav kanda, need rikuvad diktsiooni ja võivad süües või rääkides isegi suust välja kukkuda.

Eks kõik need "õudusjutud" ole ilma kindla aluseta, aga suures osas on need jäänused nõukogude ajast, mil olukord valmistatud proteeside kvaliteediga polnud kaugeltki kõige parem.

Märkusel

Nagu nimigi viitab, nimetatakse täielikku proteesi proteesiks, mida kasutatakse hammaste täieliku puudumise korral suuõõne. Sellised proteesid on eemaldatavad - kui patsient saab need ise eemaldada (näiteks hügieeniprotseduuride jaoks) ja tinglikult eemaldatavad - kui proteesi saab eemaldada ainult arst spetsiaalsete tööriistade abil.

Õnneks ei seisa meditsiin paigal ja tänapäeval võib isegi suuõõne hammaste täieliku puudumise korral leida üsna mugavaid ortopeedilisi lahendusi, mis mitte ainult ei taasta võimet toitu normaalselt närida, vaid taastavad ka ammu kadunud ilu. naeratusest.

Ja lõpuks, kuid mitte vähemtähtis, ei pea tänapäeval täisproteesi kandmine, igemete hõõrumine, oksendamise refleksi tekitamine ega diktsiooni häirimine olema ebamugav. Näiteks on tinglikult eemaldatavad ilma suulaeta proteesid, mis on kinnitatud implantaatidele, mis muudavad radikaalselt ideed proteesimise võimalustest "hambulistel" patsientidel. Kirurgilise ja ortopeedilise ravi kombinatsioon võimaldab mitte ainult parandada proteeside esteetilisi omadusi, vaid tagada ka nende turvalise fikseerimise, parandades oluliselt funktsionaalseid omadusi, mis pakuvad mugavust söömise, rääkimise, laulmise jne ajal.

Olemas huvitavaid valikuid proteesimine ja ilma implantatsioonita, kui suhteliselt väikese summa eest saab täiesti mugava ja väliselt atraktiivse tervikliku eemaldatava proteesi.

Mis tüüpi täielikud eemaldatavad proteesid on hambaarstide arsenalis

Täielikku eemaldatavat proteesimist peetakse ortopeedia üheks keerulisemaks valdkonnaks - lõppude lõpuks tuleb protees kuidagi kinnitada suuõõnde, kus näib, et seda pole lihtsalt millegi külge kinnitada. Ülejäänud (tugi)hammastele saab kinnitada osalisi proteese, kuid täisproteeside puhul tuleb otsida alternatiivseid viise alused.

Sel juhul peab ortopeediline hambaarst arvestama järgmiste nüanssidega:

  1. Hammaste kaotuse põhjused. Näiteks võib hammaste eemaldamise taustal tekkida raskusi täieliku eemaldatava proteesiga generaliseerunud parodontiit raske aste (olukord on palju lihtsam suhteliselt tugevate "juurte" kavandatud eemaldamisega, mida ei saa taastada);
  2. Aeg alates hamba väljatõmbamisest. Kui kõik hambad eemaldati kaua aega tagasi (näiteks rohkem kui 10 aastat tagasi), on lõualuu alveolaarprotsessi luukoe atroofia aste märkimisväärne ja proteesimise tingimused on halvemad kui see viidi läbi varsti pärast hammaste eemaldamist (1-2 aastat);
  3. Varasemad ja praegused haigused ja lõualuude operatsioonid. Mitmed somaatilised haigused (eriti rasked) võivad halvendada täieliku eemaldatava proteesimise tingimusi, sundides hambaproteesi otsima sobivaid alternatiive. See puudutab eelkõige eakaid patsiente ja kombineeritud patoloogiatega inimesi (verehaigused, endokriinsed patoloogiad, onkoloogilised, luu- ja lihaskonnahaigused jne).

Proteesimisel arvestab ortopeed hambaarst temporomandibulaarliigese (TMJ), limaskestade seisundit (nende vastavust, liikuvust), luukoe atroofia astet, kontrollib kiudude seisukorda ja armide olemasolu, samuti. suulae sügavus (sügav, keskmine, tasane) ja mitmed muud tegurid, mis tervikliku eemaldatava proteesi puhul võivad mängida määravat rolli.

Märkusel

Olles kindlaks teinud täieliku eemaldatava proteesimise tingimused (soodsad või rasked) ja patsiendi rahalised võimalused, saab arst pakkuda tulevase proteesi jaoks parimat võimalust, selgitades iga võimaliku variandi lõkse.

On selge, et mitte igaüks ei saa endale lubada täielikku proteese ilma suulaeta, millel on implantaatide külge kinnitatud (st tinglikult eemaldatav), kuigi need on võimalikult mugavad ja esteetilised. Eelarvevõimaluste valimisel eelistage jällegi rahaliste võimaluste olemasolul otstarbekas anda tooteid, mis on valmistatud kõige kaasaegsematest materjalidest. Kõige vähem mugavad proteesid on valmistatud jäigast akrüülplastist.

Täielikud eemaldatavad hambaproteesid, olenevalt nende valmistamisel kasutatud materjalist, on:

  1. Akrüül;
  2. Nailon;
  3. Silikoon;
  4. Polüuretaan.

Kõik need eemaldatavad proteesid kinnituvad tänu kleepumismehhanismile suuõõnde (nad kleepuvad suulae ja igemete külge – seetõttu nimetatakse neid mõnikord ka iminappade proteesideks, kuigi nende disainis iminappe kui selliseid pole).

Eelinstallitud implantaatidele kinnitatud tingimuslikult eemaldatavate proteeside kinnitusviiside osas eristatakse siin järgmisi võimalusi:

  1. kate;
  2. Nupp;
  3. Tala tüüpi klambritega.

Igal proteesil, alates kõige lihtsamast (akrüülist) kuni tinglikult eemaldatavani, on oma eelised ja puudused. Võimaluse valik sõltub suuresti patsiendi rahalistest võimalustest. Samas on oluline meeles pidada, et olenemata valitud täisproteesi tüübist sõltub ravi tulemus otseselt ortopeedi, hambatehniku ​​ettevalmistuse tasemest ja kliiniku logistikast.

Hambaarsti praktikast

Kui minna proteesi tellima kortermaja keldris asuvasse hambaravisse, kus arst võtab "tarnijalt" kroone vastu ajalehepaberi kotti keeratuna, siis esmaklassilisele tööle on raske loota. Väga paljudel juhtudel ei saa patsiendid siis selliste proteesidega harjuda – tootmisvigade tõttu segavad need tugevasti ja hõõruvad limaskesta. Selle tulemusena kogub protees riiulile tolmu, kuna patsient seda ei kanna.

Täielikud eemaldatavad akrüülproteesid

Esimesed tehnoloogiad terviklike eemaldatavate proteeside valmistamiseks akrüülvaigust (AKP-7) võeti kasutusele 1940. aastate alguses ja neid kasutatakse siiani laialdaselt ortopeedilise hambaravi erinevate kaasaegsete struktuuride aluste valmistamisel.

Aluseks on terviklik eemaldatava proteesi alus, millele kinnitatakse kunsthambad. Ülemisel lõual on plaat, mis katab kõvasuulae limaskesta ja alveolaarprotsessi ning alumisel lõual - alveolaarse osa limaskest väljast ja seest.

Märkusel

Kuna täieliku eemaldatava proteesi aluseks on plaat, nimetatakse selliseid proteese ka laminaarseks.

Täielik eemaldatav protees ei oma hammaste külge "klammerdumise" võimet, kuna need puuduvad täielikult. Seetõttu kasutatakse nendes ülemise lõualuu struktuurides nii taeva poole "imemise" efekti kui ka mõningast nihkumist hoidvat efekti annavad loomulikud anatoomilised voldid ja alveolaarhari.

Alalõualuu proteesil ei ole nii suurt “imemisala” kui suulaega külgneva ülemise lõualuu proteesil. Disain on säilinud tänu looduslikele anatoomilistele moodustistele – suures osas tänu alveolaarosale tihedale sobivusele.

Täieliku eemaldatava akrüülproteesi eeliste hulgas on järgmised:

  1. Madal hind võrreldes teiste kujundustega;
  2. Remondi võimalus erinevat tüüpi kahju;
  3. Töö lihtsus;
  4. Vastuvõetav esteetika, võttes arvesse teenuse suhteliselt madalat arvet.

Nendel proteesidel pole aga tõsiseid puudusi:

  1. Allergia akrüülaluste jääkmonomeeride suhtes (kuigi kallimates variantides on olemas viise monomeeri eemaldamiseks plastikust);
  2. Plasti suhteline haprus ja purunemisoht suure samaaegse koormuse korral;
  3. Madal elastsus kõva akrüülplasti tõttu;
  4. Aluse sisepinna reljeefi sagedane ebakõla limaskesta proteesiga (selle tulemusena väheneb suuõõnes struktuuri fikseerimise usaldusväärsus).

Märkusel

Akrüülvaigust proteesid võivad olla üsna kõrgtehnoloogilised. Näiteks 2015. aastal ilmusid Venemaal Šveitsi ettevõtte CANDULOR tehnoloogiad, mis pakuvad kvaliteetsete akrüülist eemaldatavate proteeside sarja. Kõrge esteetika saavutatakse muuhulgas plasti kasutamisega, mis imiteerib detailselt igemekapillaaride süsteemi.

Sarnane on olukord ka muudel polümeeridel (polüuretaan, silikoon, nailon) põhinevate proteesidega: on soodsaid tooteid, on ka kallimaid ja tehnoloogiliselt arenenumaid. Näiteks tervikliku eemaldatava proteesi aluse valmistamiseks võib kasutada polüuretaanil põhinevat Dentaluri materjali. Ta pälvis üheksanda 21. sajandi kõrgtehnoloogiate rahvusvahelise foorumi kuldmedali ja muid auhindu. Dentaluri baasil valmistatud proteesid on tugevad, üsna elastsed (tänu sellele mugavad) ja neil on märkimisväärne kosmeetiline eelis tavaliste akrüülproteeside ees.

Nailonproteesid: nende plussid ja miinused

Täielikult eemaldatavad nailonist proteesid on täna võib-olla viimase 10 aasta populaarsuse tipus – ja sellel on mitmeid põhjuseid.

Siin on mõned nailonproteeside peamised eelised:

  1. Materjalile pole allergiat. Nailonproteesi kasutamisel ei ole erinevalt akrüülist plastmonomeeri suhtes allergilise reaktsiooni tekkimise ohtu. Selle taustal on nailonil akrüülplastist palju kasu, eriti täielike eemaldatavate proteeside puhul;
  2. Kõrged esteetilised väärtused. Selle parameetri võiks isegi esikohale panna. Võrreldes samade akrüülproteesidega näevad nailonist proteesid “rikkad” välja ja, kui täisproteesi kohta võib nii öelda, on need šikid (pole asjata, et neid nimetatakse vahel ka nähtamatuks proteesiks);
  3. Kandmise mugavus. Enamasti on nende proteesidega lihtsam harjuda ja nendega kohaneda kui tavaliste akrüülproteesidega;
  4. Vastupidavus mehaanilistele kahjustustele. See kvaliteet on suuresti tingitud proteesi teatud elastsusest – erinevalt akrüülplastist ei ole see habras. Nailonproteesi lõhkumine või kuidagi tugevalt kahjustamine on üsna keeruline.

Kõigist eelistest hoolimata on nailonproteesidel siiski mitmeid puudusi, millest on kasulik ette teada (paljuti on need puudused tüüpilised täielike eemaldatavate proteeside puhul üldiselt):

  1. Proteesivoodi järkjärguline atroofia. Hammaste täieliku puudumisel vajuvad proteesi ebaühtlase koormuse all olevad alveolaarsed harjad tugevalt alla. Protsess võib kesta aastaid, kuid on peaaegu vältimatu;
  2. Üsna kiire esteetiliste omaduste kadu. Aastate jooksul on võimalik proteesi värvimuutus, mis nõuab varem või hiljem toote väljavahetamist;
  3. Nailonproteesi parandamine (erinevalt akrüülist) on peaaegu võimatu - uue toote valmistamine on lihtsam.

See on huvitav

Tänu Acry Free proteesidele oli võimalik kombineerida akrüül- ja nailonproteeside positiivseid omadusi, vabanedes mitmetest puudustest, mis takistavad akrüüli ja nailoniga vaba proteesimist. Acry-free sobib hästi ("kleepuv") limaskestaga, mis parandab fikseerumisvõimalust hammaste täieliku puudumise korral ülemises ja alumises lõualuus. Protees on kerge, mitteallergiline, korrigeeritav ja mis kõige tähtsam, see provotseerib vähemal määral alveolaarluu atroofia nähtusi.

Alloleval fotol on Acry-Free protees:

Tinglikult eemaldatavate struktuuridega proteeside omadused

Eeltoodu taustal kerkib mitmeid põhjendatud küsimusi:

  1. Kas sellised täisproteeside fikseerimise meetodid nagu “imemine” ja anatoomiline kinnihoidmine (anatoomilistest moodustistest tingitud retentsioon) on piisavad struktuuri usaldusväärseks kinnitamiseks suuõõnes ja mugavaks kasutamiseks?
  2. Kas on võimalik kuidagi parandada proteesi fikseerimise usaldusväärsust ja tõsta mugavusastet selle kandmisel?

Aktiivsete eakate jaoks on eriti olulised mitte ainult ilusad, vaid ka kindlalt "istuvad" proteesid, mis suudavad peaaegu iga toitu normaalselt närida.

Hambaarsti praktikast

Kõigil patsientidel ei jätku kannatust kasutada eemaldatavat proteesi, mis küll ei “hõõru”, ei “pressi”, ei “pressi”, kuid siiski on tunne, et suus on võõrkeha. õõnsus. Ja kõige ebameeldivam on see, et pole kindlust, et see " võõrkeha"Äkki ühel päeval ei kuku see suust välja, näiteks aevastades ...

Märkimisväärset abi terviklike proteeside usaldusväärsel fikseerimisel pakuvad tinglikult eemaldatavad proteesid koos proteesi kinnitamisega implantaatidele. Hambaimplantaatide kasutamine võimaldab mitte ainult oluliselt vähendada tulevase proteesi suurust, muutes selle võimalikult mugavaks ja hõlpsasti kasutatavaks, vaid välistab täielikult ka võimaluse, et protees närimise või rääkimise ajal "kinni jääb".

Hetkel on eemaldatava proteesi kinnitamiseks erinevaid implanteerimissüsteeme:

  • Klassikaline - sisse käsnjas luu alveolaarsed protsessid on paigaldatud klassikalised implantaadid. Tavaliselt venitatakse proteesimine mitu kuud, samal ajal kui implantaadid juurduvad luukoesse;
  • Basaal - tihedasse luusse, mis on sügavamal kui käsnjas, paigaldatakse basaalimplantaadid. Sel juhul pole isegi alveolaarsete protsesside luu olulise atroofia korral vaja seda suurendada (see tähendab, et siinuse tõstmine pole tavaliselt vajalik);
  • Miniimplantatsioon - sel juhul paigaldatakse luusse kitsad miniimplantaadid, mis on mõeldud proteesi kinnitamiseks. Erinevalt klassikalistest ja basaalimplantaatidest ei ole miniimplantaadid mõeldud olulise koormuse jaoks, seega peab täisprotees jaotama koormuse ka teistele suuõõne osadele (suulae, igemed).

Täielike eemaldatavate proteeside implantaatidele kinnitamise meetodite kohaselt on ortopeedilises hambaravis oluline nišš:

  • Mikrolukustus;
  • Talakinnitused;
  • Magnetklambrid;
  • Sfäärilised (sfäärilised) kinnitusviisid;
  • silikoonrõngad;
  • Kombineeritud valikud.

Märkusel

Implantaatide eelpaigaldamine muudab täieliku eemaldatava proteesimise võimalikult usaldusväärseks ja mugavaks, eriti sisemiselt rasked juhtumid(alveolaarse harja, kiudude jms olulise atroofiaga) tõotab peaaegu iga proteesi (akrüül, nailon, akrüülivaba) kandmine lõputuid reise ortopeedilise hambaarsti juurde, kannatusi sõltuvuse ajal ja kõige äärmuslikuma võimalusena saatmist " tõmmits" riiulil.

Varraskinnitust klassikalistele või basaalimplantaatidele peetakse üheks kõige töökindlamaks ja vastupidavamaks – see tagab proteesi kindla sobivuse ja fikseerimise ka mitteideaalsetes proteesitingimustes.

Magnetfiksaatorid (kinnitused) hoiavad proteesi magnetilise külgetõmbe tõttu. See kinnitusvõimalus võrreldes teiste meetoditega ei taga proteesi hoidmisel maksimaalset usaldusväärsust.

Mis puudutab kuulikujulisi kinnitusi, siis mõned eksperdid väidavad, et seda tüüpi kinnituste materjalid kipuvad hõõrduma ja rikki minema (kuigi on süsteeme, millel on vahetatavad kuluvad osad – nende vahetamine ei nõua palju aega ja raha).

Praegu kasutatakse miniimplantatsiooni aktiivselt (ja seda propageerivad paljud kliinikud reklaamides) proteeside kinnitamiseks hambata lõualuudele, kuid mitmed eksperdid usuvad, et miniimplantaadid sobivad ainult ajutiseks proteesiks, kuid mitte püsivaks proteesiks. Hambaravi miniimplantaadid erinevad teistest lihtsustatud kirurgiliste ja ortopeediliste protokollide ning madala hinna poolest. Neid saab paigaldada isegi sisse kliinilised juhtumid kui klassikaliste implantaatide kasutamine ei ole võimalik ilma täiendavate ettevalmistavate operatsioonideta, mis võib olla raskesti talutav või vastunäidustatud, eriti eakatel.

Mis puutub implantaadi toega proteesesse, siis neid saab valmistada kõigist samadest materjalidest kui eemaldatavaid proteese (tavaliselt nailonist, Acry-Free-st, polüuretaanist).

Täielike eemaldatavate proteeside valmistamise põhimõtted ja nende paigaldamine suuõõnde

Proteesimise üks olulisemaid etappe on patsiendi läbivaatus – see hõlmab üldise tervisliku seisundi uurimist, võimalikud allergiad teatud preparaatide (materjalide) jaoks, samuti proteesvoodi seisukorra hindamine mitmekülgselt.

Suurt tähelepanu pööratakse ülemise ja alumise lõualuu alveolaarsete protsesside atroofia astme hindamisele. Kontrollitakse limaskesta seisukorda: liikuvust, värvi, “lõtvust”, harjaäärsete voltide seisukorda ja muid punkte. Kõik see võimaldab meil selgitada tulevase proteesi disaini olulisi nüansse.

Allpool vaadeldakse akrüülplastist valmistatud täieliku eemaldatava proteesi näitel selle kujunduse valmistamise peamisi etappe:

  1. Jäljendite võtmine ja hambatehnikutele laborisse saatmine;
  2. Mudeli valamine;
  3. Üksikute lusikate valmistamine (vajadusel);
  4. Aluse loomine hammustusrullikutega;
  5. Definitsioon tsentraalne oklusioon vastavalt vaharullidele;
  6. Hammustusrullikute aluse valmistamine (reljeefmodelleerimine);
  7. Hammaste paigaldamine klaasile või tasapinnale;
  8. Mudelkrohvimine;
  9. Vaha aurustamine;
  10. Plasti segamine ja "pakendamine";
  11. Proteesi viimistlemine;
  12. Ja lõpuks proteesi kohaletoimetamine patsiendile – suuõõnde sobitamine.

See on huvitav

Tavalised eemaldatavad akrüülproteesid valmistatakse järgmiselt: vormi valatakse vedel materjal, kus see polümeriseerub ja kivistub. Selle käigus toimub materjali suur kokkutõmbumine, see tähendab selle mahu vähenemine, mille tagajärjel ei pruugi protees proteesi voodile vastata ja sellele ebatäpselt kleepuda. Lisaks moodustuvad põhjas sageli mikropoorid, kuhu tulevikus koguneb bakteriaalne tahvel, provotseerides halb lõhn suust.

IVOCLARi (Šveits) uus tehnika akrüülproteeside loomiseks IVOCAP süsteemi (Ivocap) abil võimaldas need probleemid kõrvaldada survevalu meetodil – plast doseeritakse kapslitesse ning pressitakse konstantsel rõhul ja temperatuuril. Selle valmistamismeetodiga paranevad proteesi omadused.

Kuidas hoolitseda oma proteeside eest, et need kauem kestaksid

Pärast seda, kui patsient on saanud täieliku eemaldatava proteesi, selgitab ortopeed alati selle suuõõnes fikseerimise nüansse ning mõnikord õpetab ka spetsiaalseid kõneharjutusi tootega kiireks kohanemiseks. Palju tähelepanu pööratakse ka proteesi hooldamise reeglitele, et pikendada selle kasutusiga ja minimeerida esteetika kadu.

Oluline on teada

Täielikud eemaldatavad proteesid vajavad igapäevast puhastamist, kasvõi juba seetõttu, et need sobivad tihedalt limaskestade vastu ja tekitavad tsoone, mida sülg halvasti peseb.

Kõige levinumad täielike eemaldatavate proteeside hooldustooted on:

Standardne proteeside hooldusrežiim:

  1. Hommikul ja õhtul puhastage hambapasta ja harjaga toiduosakestest ja bakteriaalsest hambakatust. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata mitte ainult proteesi välispinna puhastamisele, vaid ka sisemisele, mis puutub kokku igemete ja suulaega;
  2. Loputage suud pärast iga sööki ja loputage proteese jooksva vee all;
  3. Puhastage protees enne magamaminekut spetsiaalsete lahustega.

Mõne jaoks võib see tunduda üllatav, kuid hambakatt ja isegi hambakivi võib ladestuda ka proteesidele, mistõttu on kasulik ennetavatele uuringutele pöörduda vähemalt kord aastas. Proteesi olulise saastumise korral antakse see hambalaborisse, kus hambatehnik töötleb proteesi ideaalsesse seisukorda.

Proteesi õige hooldus pole mitte ainult selle pika kasutusea võti, vaid ka oluline tegur, mis määrab limaskestade tervise, mädanenud hingeõhu puudumise ja esteetiliste omaduste säilimise (kunsthambaid ei soovi protees muutub pruuniks ja plastik muutub igemete jaoks ebaloomulikuks). varju?)

Kui palju maksab nüüd täielik "tõmbaja"?

Täieliku eemaldatava proteesi maksumuse määravad mitmed tegurid, millest olulisemad on järgmised:

  • Materjal, millest protees on valmistatud (näiteks akrüülprotees on odavam kui nailonist);
  • oma hambalabori olemasolu kliinikus;
  • Personali kvalifikatsioonitase;
  • Hambaravi territoriaalne asukoht (hinnad megalinnades on tavaliselt kõrgemad kui väikelinnades);
  • Patsiendi individuaalsed omadused (mõned anatoomilised nüansid võivad raskendada kvaliteetse proteesi valmistamist).

Lihtsamalt öeldes on tänapäeval suhteliselt odavad ainult tavalisest akrüülplastist valmistatud täielikud eemaldatavad proteesid - nende kasutamist peetakse kõige enam eelarve valik täielik proteesimine.

“Olen akrüülist ülemisi ja alumisi proteese kandnud vaid 2 nädalat. Ülemine istub suurepäraselt ja alumine kõnnib. Tuleb vaid keelt liigutada, kuna protees tõuseb koheselt üles. Ma isegi ei tea, milles see on…”

Inna, Moskva

Siin on näited täielikult eemaldatavate proteeside hindadest ühes Peterburi kliinikus:

  • Akrüülprotees - alates 8 tuhandest rublast;
  • Dentaluri proteesid - alates 12 tuhandest rublast;
  • Lamellprotees (Ivoclar plastik) - alates 14 tuhandest rublast;
  • Nailonprotees - alates 20 tuhandest rublast;
  • Nailonprotees (Saksamaal valmistatud materjalid), Acry Free - alates 25 tuhandest rublast;
  • Eemaldatav protees (Šveitsis valmistatud materjalid) "Kandulor" - alates 40 tuhandest rublast.

Ortopeediliste ja kirurgiline hooldus kordades tõstab täieliku hammaste puudumisega patsiendi ravi hinda – tinglikult eemaldatava proteesi puhul annab lõpphinnale peamise panuse implantatsiooni maksumus ise.

Kui teil on isiklikke kogemusi eemaldatava proteesi kasutamisest üla- või alalõualuu hammaste täieliku puudumise korral, palun jagage teavet, jättes oma tagasiside selle lehe allossa (kommentaariväljale).

Mida peate teadma nailonproteeside kohta (ei reklaamita)

Täielikult eemaldatava proteesimise huvitavad nüansid

Juhtub, et suhu ei jää hambaid ning implantaatidel pole proteesimiseks tingimusi, aega ega võimalust. Sel juhul kasutavad arstid lamellkonstruktsioone.

Kaasaegses hambaravis on eemaldatavate proteeside valmistamine endiselt aktuaalne. See on kiireim ja kulutõhusam viis suure hulga eemaldatud hammaste taastamiseks.

Eemaldatav lamellprotees hammaste täieliku puudumise korral on teatud tüüpi hambastruktuurid, mis koosnevad alusplaadist (alusest) ja selle peal olevast tehishammastest.

(pilt 1 - täielikud eemaldatavad proteesid)

Täielik asendamine

Kui kroonid on lõualuus säilinud, lisatakse konstruktsioonile elemente, mis tugevdavad sellel olevat seadet. Need võivad olla konksude või pelota kujul olevad traatklambrid. Viimased on proteesi enda alusega sama värvi ja samast materjalist plastist protsessid.

Lamellide eemaldatavad konstruktsioonid võivad olla terviklikud. Nad taastavad absoluutselt kõik varem kaotatud hambad lõualuus. Tehakse ka osasid. Neid kasutatakse siis, kui üks hammaste osa on konserveeritud ja teine ​​eemaldatud. Mõlemat tüüpi proteesidel on alus ühekordne ja pidev.

Eemaldatav konstruktsioon koosneb alusest, kunstkroonidest ja kinnituselementidest.

Alus on valmistatud:

  • akrüülplast.

See on klassikaline materjal, mida on hambaravis kasutatud pikka aega. Roosa värvi toode on maskeeritud igemete värviks.

Materjali allergia või patsiendi mitme reaktsiooni korral valitakse läbipaistev alus. See sisaldab väiksemas koguses monomeere, mis põhjustavad immunopatoloogilist protsessi.

  • Nailon või termoplast.

Nendest valmistatakse painduvate proteeside alused-plaadid. Sellist materjali peetakse puhtamaks ja see põhjustab vähem allergilisi reaktsioone. Nailontoote eeliseks on see, et see on akrüülist disainiga võrreldes õhem ja kergem.

Kunsthambad on valmistatud akrüülist. Materjalil on rohkem kihte, mis suurendab nende tugevust ja loomulikkust. Tuntumad kaubamärgid on Acryrock, Ruthinium (Itaalia), Ivocral Vivodent (Liechtenstein), Yamahachi (Jaapan), Anis (Venemaa).

Keraamilisi või metallkeraamilisi kunsthambaid kasutatakse üliharva. Nende fikseerimine proteesis on halvem. Neid hoiavad mõned disainifunktsioonid.

Plasthambad kinnitatakse samast materjalist alusele. Nende vahel on keemiline side, mis on tugevam ja töökindlam.

Hammaste proteesi edasiseks tugevdamiseks lisatakse osaliselt eemaldatavatele struktuuridele fikseerivad elemendid.

  • Metallist painutatud konksud - klambrid;

(pilt 2)


painutatud konksude kinnitamine
  • Aluse plastide eriprotsessid - dentogingivaalsed padjad;

(pilt 3)


fikseeriv alus

Eemaldatavate lamellproteeside eelised

  1. Suhteliselt kiiresti toodetud. See võtab keskmiselt 2-4 nädalat. Tähtaeg sõltub suuõõne seisundist, puuduvate hammaste arvust jne).
  2. Suhteliselt madal hind suure hulga proteeside jaoks.

miinused

  • Disain nõuab harjumist.

Tavaliselt võtab kohanemine aega mõnest päevast kahe või kolme nädalani. Sel perioodil võib kõne ja maitsmismeel olla häiritud. Ülemise proteesi plaat katab kindel taevas kus retseptorid asuvad.

  • Suur kogus alust.

Täielikud eemaldatavad struktuurid hõivavad hambutu igeme ja lõualuu. See on vajalik proteesi paremaks hoidmiseks suus.

  • Pärast kandmise algust hakkavad hambastruktuurid sageli limaskesta hõõruma.

See on tavaline harjumisprotsess. Seda võib võrrelda uute kandmata kingadega. Probleemi lahendab perioodiline jälgimine hambaarsti juures ja nende korrigeerimine - lihvimine ja poleerimine.

Inimestel, kes varem kandsid eemaldatavaid proteese, möödub sõltuvus kiiremini. Pärast kohanemist taastub kõne täielikult. Maitse tajumist kompenseerivad osaliselt keele retseptorid.

  • Kõik eemaldatavad proteesid vajavad perioodilist väljavahetamist.

Närimiskoormus kandub läbi plaadi lõualuule ebafüsioloogiliselt. Järk-järgult hakkab hambastruktuuri all olev luu atroofeeruma ja lahustuma. Nimetatakse tema liikuvuseks.

See on normaalne täielike ja osaliselt eemaldatavate proteeside puhul. Seetõttu on keskmine kasutusiga 3-5 aastat. Iga uus seade on veidi suurem kui eelmine.

Akrüülist ja mitteakrüülist (painduvast) hambaproteesist on samuti omad plussid ja miinused. Nailon on kergem ja õhem. Need võtavad suus vähem ruumi kui sama akrüül, kuid pole parandatavad.

Kahjustuse, luumurru korral tuleb selline toode välja vahetada. Näiteks saab akrüülstruktuuri külge keevitada puuduva krooni.

Hambaproteesid suure hulga hammaste puudumisel

Oleneb konkreetsest kliiniline pilt suus. Arvestada tuleb sellega, kas alumine või ülemine lõualuu vajab taastamist, mitu hammast ja kuidas need sellel paiknevad, kui palju on säilinud lõualuu.

Siin toimib põhimõte: "mida suurem on adentia, seda suuremad ja ebamugavamad on hambaravitooted."

Hambaproteeside areng

Mõelge neile kõige mugavamatest ja tõhusamatest kujundustest kuni kõige vähem mugavateni:

  1. Sild – kunstkroonidest valmistatud fikseeritud protees patsiendi enda hammastele.
  2. Byugelny (kaar).
  3. Osaliselt eemaldatav plaat.
  4. Täielik eemaldatav toode, kus sild on kõige mugavam, füsioloogiline.

Eraldi eristatakse hambaimplantaatide kujundusi. Kliendi tingimustel ja võimalustel on see valik patsiendi jaoks kõige tõhusam ja mugavam.

On juhtumeid, kus lõualuul säilivad umbes pooled või veidi vähem stabiilsed heas seisukorras hambad. Seejärel saab hambaarst teha kaare (klambriga) eemaldatavaid proteese.

Närimistõhususe ja kasutusea poolest saavad neist parimad kaareproteesid. Need on lukuga kinnitatud.

Pisut vähem töökindlad on klambriga tooted. Neil on spetsiaalsed vormitud konksud.

Kaarstruktuurid nõuavad, et hambad, kus proteesi hoitakse, oleksid stabiilsed, ilma kaariese ja oluliste kahjustusteta. Patsient ei tohiks põdeda teatud haigusi – parodontiit ja periodontaalne haigus. Protsess nõuab eriti hoolikat ja head hammaste harjamist.

Kui inimesel on hambaravi tugiaparaadi haigused, siis on võimalus puuduvate hammaste proteesimiseks akrüülist osaliselt eemaldatavate struktuuridega. Sellisel juhul keevitatakse neile uued kunstkroonid ilma proteesi ennast asendamata.

Osaliselt eemaldatavad seadmed on säästlikum ja lihtsustatud alternatiiv klambritoodetele. Neid on lihtsam valmistada, kuid närimisel vähem mugavad ja tõhusad.

Lõualuu viimase hamba väljalangemine toob kaasa täielike eemaldatavate seadmete valmistamise või implantaatide keeruka kujunduse.

Proteesid ülemise lõualuu hammaste puudumisel

Seda tüüpi peetakse üheks kõige keerulisemaks kaasaegses hambaravis. See kehtib eriti viimaste hammaste pikaajalise eemaldamise kohta.

Tehnika raskus seisneb hambaarsti raskes töös, mis nõuab kogemusi ja vastavaid oskusi. Proteesimine ülemise lõualuu hammaste puudumisel hõlmab tulevaste kroonide kõrguse ja alumise lõualuu asukoha õiget määramist.

Põhimõtteliselt terviklikud eemaldatavad konstruktsioonid ja implantaatide proteesid ei välista üksteist. Kui viimaste paigaldamiseks on tingimused, saab need paigaldada ka pärast eemaldatavate toodete kandmist.

Lisaks tehakse hammaste absoluutse puudumise korral vähemalt ühes lõualuus pärast implanteerimist täielikud eemaldatavad proteesid. Neid kasutatakse osseointegratsiooni perioodiks.

See on vajalik selleks, et inimene harjuks õigel hammaste kõrgusel korralikult närima. Pärast siirdamiseks kuluvat aega asendatakse eemaldatavad tooted kroonide või muude implantaatide struktuuridega.

Enne protseduuri algust peab viimasest hamba väljatõmbamisest mööduma vähemalt 3 nädalat. Ülemise lõualuu valmis seade katab täielikult kõva suulae, ulatudes piki tagumist piiri kuni üleminekuni pehmele suulaele.

Mida laiem on disainiala, seda paremini säilib see suus. Tehniliselt on eemaldatava proteesi fikseerimine ülemisel lõualuus teostatud kummist iminappa või ventiilina. Hea fikseerimine on tõenäoline isegi märkimisväärse atroofia korral.

Kui kroonidega ei ole võimalik proteesida, tehakse kompromisslahendus hambaraviseadme mõõtmete vähendamiseks. Nad panevad eemaldatavad struktuurid, mis põhinevad talal või spetsiaalsetel kuulidel, mitmeosalised, tugevdatud hambaimplantaatidele. See lahendus sobib hästi väljendunud okserefleksiga inimestele.

Hambaproteesid hammaste osaliseks puudumiseks

Suus on võimalik valmistada järgmist tüüpi tooteid:

  • Eemaldatavad kujundused:
  1. kaar lukustusega;
  2. lukk klambriga;
  3. osaliselt eemaldatav (akrüül või mitteakrüül).
  • Tooted implantaatidel.

Fikseeritud proteesid hammaste puudumisel

Sõltumata konstruktsiooni tüübist on see sort mugavam ja vastupidavam. See on aga kallim kui sarnased eemaldatavad seadmed.

Selline protees võib välja näha teistsugune. See võib olla nagu üks suur hobuserauasild kunstkroonide plokist. See on kinnitatud mitmele implantaadi toele, ühe lõualuu kohta vähemalt kuus, parem on rohkem.

Või on see kombinatsioon mitmest sillast implantaatidel. Disaini saab teostada üksikute hammaste kujul. Igaüks neist asetatakse oma implantaadile.

Võimalik on üksikute kroonide ja sildade kombinatsioon. Disaini valiku määravad suuõõne tingimused, patsiendi otstarbekus ja rahalised võimalused.

Mitmelülilised konstruktsioonid koosnevad sildadest ja üksikutest kroonidest. Neid peetakse paljulubavamaks, hooldatavuse poolest paremaks ühe kunstkrooni kahjustamise korral.

Proteeside tüübid hammaste puudumisel

Adentia taastamine lõualuus võib toimuda implantaatidel fikseeritud kunstkroonide või erineva kujundusega eemaldatavate proteesidega. Igal tüübil on oma eelised ja puudused. Kompromissvariant võib olla esimese ja teise meetodi kombinatsioon. Need on kerged ja väiksema suurusega eemaldatavad tooted, millel on tõhusam kinnitus hambaimplantaatidele.

Eespool uurisime ülemise lõualuu proteesimise meetodeid hammaste täieliku puudumise korral.

Põhja kujunduse tegemine on tavaliselt keerulisem. See kehtib eriti täielikult eemaldatavate liikide kohta. Arvatakse, et kõik alalõua proteesid kuluvad kiiremini. Siin on võimatu imemisventiili luua. Keel segab.

Seetõttu muutuvad madalamad täisproteesid sageli ujuvaks. Nad on liikuvad söömise ajal ja mõnikord ka rääkides, kui lõualuud on alles väga vähe. Probleemi lahendavad spetsiaalsed fikseerivad kreemid (Corega, Protefix) või mitmeosaliste hambaimplantaatide paigaldamine.

Proteesimeetodid hamba puudumisel

Meetodid tingivad spetsiifiline kliiniline olukord suus.

Kui väljatõmmatud hammas oli kahe teise vahel, siis saab sageli läbi ka fikseeritud mugavama proteesiga. Nende hulka kuuluvad sillakonstruktsioonid ja implantaatidel olevad tooted.

Mida teha, kui peale viimase juurpurihamba eemaldamist ilmneb otsadefekt? Väljapääs olukorrast on eemaldatavad seadmed või kunstlikud kroonid implantaatidel.

Proteesimise võimalused kõige füsioloogilisemast, mugavamast, vastupidavamast ja tõhusamast kuni kõige vähem mugavani:

  • Implantaat + kunstkroon.

(pilt 1)


luu kinnitus
  • Sildprotees. Väga piiratud arvul juhtudel ühesuunaline konsoolseade. Siin puudub ülemise lõualuu teine ​​külgmine lõikehammas. Või puudutab see proteesi valmistamist pikalt väljatõmmatud hambale. Kunstlik rippuv konsoolkroon jääb puuduvast väiksemaks.

(pilt 2)


numbri taastamine
  • Eemaldatav osaline protees - liblikas. Kasutatakse ajutise lahendusena. Lühiajaline, võtab palju ruumi, nõuab rohkem hügieeni, eemaldamine öösel. Seoses all oleva lõualuu järkjärgulise atroofiaga on suhteliselt varsti vaja asendust.

Hind

Eemaldatavate proteeside hind sõltub puuduvate hammaste arvust, konstruktsiooni tüübist ja materjalist, millest see on valmistatud. Hinnaklass on erinev.

Plaadi osalise eemaldatava proteesi ligikaudne keskmine maksumus algab 8000 rublast. Täielik eemaldatav seade - alates 14 000 rubla. Kaar (klamber) - alates 22 000 rubla.

Implantaatide ehituse maksumus sõltub implantaatide arvust ja tüübist, tootjast ja kaasnevatest kirurgilistest protseduuridest (luu siirdamine, põskkoopa põhja tõstmine).