Sideme kandmine piimanäärmele.

Selle sideme jaoks on parem kasutada laia sidet (10 cm);

Sideme asetamisel paremale piimanäärmele on sideme pea paremas käes ja sideme ringkäigud viivad vasakult paremale ning sideme asetamisel vasakule näärmele toimub kõik peegelpildis;

Side kinnitatakse ümmarguse ringkäiguga ümber rindkere piimanäärme all;

Jõudnud näärmeni, katavad nad selle alumise ja sisemise osa sidemega ning viivad sideme vastasõlale ja kannavad mööda selga kaenlas (2,4,6);

Need katavad näärme alumise ja välimise osa (3,5,7) ning viivad läbi sideme (8) kinnitusringi;

Sideme eelmiste ringkäikude kordamine, piimanäärme järkjärguline sulgemine.

11. Sideme paigaldamine õlaliigesele

Side juhitakse läbi terve kaenlaaluse lohu mööda rindkere esipinda üleminekuga õlale (1);

Ümber õla minnes kantakse side piki õla sisepinda ja kaenla alt tõuseb mööda õla kaldu (2);

Sidemega ringkäike korratakse 3-5 korda ja side kinnitatakse rindkere eesmisele seinale (4-10).

12. Dezo kaste

sidumineDeso.

Kasutatakse rangluu murru korral

Puuvillase marli rull sisestatakse aksillaarsesse lohku, et vältida kildude nihkumist;

Enne sideme paigaldamist painutatakse käsi küünarliigest täisnurga all ja tuuakse keha külge;

Side algab ringikujulise sidemega, mis liigub läbi õla keskmise kolmandiku ümber rindkere tervelt küljelt haige poole (1);

Seejärel suunatakse side terve külje kaenlaalusest lohust mööda rindkere eesmist pinda kaldu ülespoole vastassuunas supraklavikulaarsesse piirkonda (2);

Olles mööda küünarnukist eest taha, juhitakse sideme ringkäik mööda selga terve külje kaenlaalusesse lohku, liikudes horisontaalsele ringkäigule ümber rindkere läbi õla keskosa (kordustuur 1);

13. Sideme "rüütlikinnas" paigaldamine

13. Sideme "rüütlikinnas" paigaldamine.

Vasakul käel algab side viiendast sõrmest ja paremal - esimesest;

Sideme pealekandmisel on pintsel pronatsiooniasendis (peopesa allapoole);

Side algab fikseerimisest randme ümber;

Seejärel kantakse spiraalsideme tehnikat järgides sidemed 2-5. sõrmedele, kusjuures sideme liikumisel sõrmelt sõrmele on vaja teha ringja kinnitusring ümber randme;

Esimesele sõrmele kantakse spica side;

Side lõpetatakse ringikujulise fikseerimistuuriga ümber randme.

Näidustused: operatsioonid, haavad, põletused, põletikulised haigused piimanääre fikseerimiseks riietusmaterjal, hooldamine ja pigistamine.

Järjestus:

1. Piimanääre võetakse üles ja hoitakse selles asendis kuni sideme lõpetamiseni.

2. Side kinnitatakse nääre all ringikujuliste ringkäikudega.

3. Järgmine ring viiakse läbi terve külje õlavöötme näärme all kaldu ülespoole.

5. Järgmine tuur on jälle kaldus, kuid mõnevõrra kõrgem kui eelmine, mis toob kaasa näärme tõusu.

6. Kui on vaja piimanääret kokku suruda, jätkatakse sideme tuuride pealekandmist seni, kuni kogu nääre on sidemega kaetud (joonis 34).

Märge. Parema piimanäärme kaste tehakse vasakult paremale, vasakul - paremalt vasakule.

PILET 12 ÜLESANNE № 2

Ülesande tekst:

50-aastane patsient on üldnarkoosis operatsioonil. Ta on eelseisva sekkumise pärast mures, mures, ei usu edusse.

1. Viige patsiendiga läbi vestlus ja valmistage patsient ette anesteesiaks.

2. Täitke anestesioloogi tabel.

1. Patsiendi anesteesiaks ettevalmistamise oluline reegel on puhastamine seedetrakti(maoloputus, puhastavad klistiirid).

Patsiendi psühho-emotsionaalse reaktsiooni mahasurumiseks ja vagusnärvi funktsiooni pärssimiseks tehakse patsiendile spetsiaalne medikamentoosne ettevalmistus – premedikatsioon enne operatsiooni. Öösel antakse patsiendile unerohtu, labiilsetele patsientidele närvisüsteem päev enne operatsiooni määratakse rahustid (seduxen, relanium). Operatsiooni eelõhtul manustatakse 40 minutit intramuskulaarselt või subkutaanselt narkootilisi analgeetikume: 1 ml 1-2% promedooli lahust või 1 ml leksiiri, 2 ml fentanüüli. Vagusnärvi funktsiooni pärssimiseks ja süljeerituse vähendamiseks manustatakse 0,5 ml 0,1% atropiini lahust. Patsientidel, kellel on allergiline ajalugu, hõlmab premedikatsioon antihistamiinikumid. Vahetult enne operatsiooni uuritakse suuõõne, eemaldatakse eemaldatavad hambad ja proteesid.

2 Anestesioloogi tabel:

Larüngoskoop,

gag,

Mandriin endotrahheaalsete torude jaoks,

Tangid

PILET 13 ÜLESANNE № 2

Ülesande tekst:

Kiirabi töötajad arstiabi» diagnoosis patsiendil küünarvarre luumurd ja soovitas hospitaliseerimist.

1. Veenda patsienti haiglaravi vajaduses

2. Viia läbi kahjustatud ala transpordiimmobiliseerimine

1. Patsient peab olema dünaamilise meditsiinilise järelevalve all.

2. Võimalikud on järgmised tüsistused:

traumaatiline šokk

Hematoom luumurru kohas

rasvaemboolia,

"Vale liigese" moodustumine

Sellise pikkusega redelrehv painutatakse põlveliigese tasemel täisnurga all. Küünarvars asetatakse rehvile pronatsiooni ja supinatsiooni vahepealsesse asendisse; peopessa torgatakse mao poole 8-10 cm läbimõõduga vati-marli rull.Selles asendis seotakse lahas ja jäse riputatakse salli külge. Randmeliigese, käe ja sõrmede kahjustuse korral kasutatakse redelit või vineerist lahast, mis algab küünarliigesest ja ulatub 3-4 cm sõrmeotstest kaugemale. Küünarvars asetatakse lahasele pronatsiooniasendis. Käsi on fikseeritud kerge dorsaalfleksiooniga, sõrmed on poolkõverdatud esimese sõrme vastandusega. Selleks asetatakse peopesa alla puuvillase marli rull.

PILET 14 ÜLESANNE № 2

Ülesande tekst:

Õnnetuse käigus sai noormees tugeva löögi selga, misjärel

tundsin vigastuskohas tugevat valu, tuimustunnet, "roomamist" jäsemetes.

1. Kommentaar kannatanu seisundi kohta, põhjendades seda.

2. Valmistage kannatanu transpordiks ette.

1. Patsiendil on diagnoos: “Sinikas selgroog«Kahjud on vaja välistada siseorganid. Patsiendi transportimine kilbil, jäigal kanderaamil või universaalse transpordiga täispuhutava rehvi abil. Vererõhu, PS, hingamise kontroll.

2. Immobiliseerimine universaalse transpordiga täispuhutava lahasega

Lahas tagab usaldusväärse immobilisatsiooni vaagnaluumurdude ja alajäsemed, võimaldab ohvreid välja viia kitsastest ruumidest, kaevandustest, ummistustest. Vajadusel suurendades rõhku sektsioonides kuni 40-70 mm Hg. annab ajutise kõhusisese verejooksu peatamise ja šokivastase toime.

PILET 15 ÜLESANNE № 2

Ülesande tekst:

Patsient paigutati kirurgiaosakonda plaanilisele operatsioonile mao onkoloogilise haiguse tõttu.

1. Valmistage patsient ette operatsiooniks ja anesteesiaks

2. Teostada operatsioonijärgselt haavalt manipuleerimine-õmbluste eemaldamine.

1. Operatsioonieelne ettevalmistus on suunatud valkude, süsivesikute, lipiidide, vee-soola tasakaal, viiakse läbi psühhoterapeutilist koolitust.

1. 1 . Operatsiooni eelõhtul tehakse puhastav klistiir, patsient käib hügieenilises vannis või duši all, seejärel vahetatakse aluspesu ja voodipesu.

Operatsioonipäeval (kaks tundi enne) raseeritakse tulevase kirurgiavälja karvu (kuivmeetod) ja nende ümbermõõtu laialdaselt, võttes arvesse juurdepääsu võimalikku laienemist.

Operatsiooni eelõhtul ei tohiks seda manipuleerimist läbi viia. Enne raseerimist pühitakse nahk desinfitseeriva lahusega ja lastakse kuivada ning seejärel pühitakse alkoholiga. Kõik liigutused – naha hõõrumine, karvade maharaseerimine – tuleks teha haavast lähtuvalt, et vähendada saastumise taset.

Operatsioon viiakse läbi tühja kõhuga. Hommikul võetakse proteesid välja, mähitakse marli ja asetatakse öökapile. peal karvane osa pead pannakse kas salli või ühekordselt kasutatava mütsi peale. Soovitatav on eemaldada patsiendi huultelt huulepulk, küünelakk (see segab vaatlust). Tühjendage kindlasti põis. Pärast premedikatsiooni tegemist

2. Õmbluse eemaldamise tööriistakomplekt:

Näidustus: operatsioon, rindade vigastus.

Varustus: side 20 cm lai.

Märkus: parema piimanäärme side tehakse vasakult paremale, vasakul - paremalt vasakule.

Järjestus:

2. Võtke sideme algus sisse vasak käsi, sideme pea - paremale (kui side on paremal piimanäärmel).

3. Tehke kaks kinnitusringi sidemega piimanäärmete all.

4. Juhtige side mööda selga kaenlasse.

5. Haarake piimanäärme alt kinni ja suunake side viltu ülespoole vastassuunalise õlavöötme külge.

6. Viige side selja taga kaenla alla (haige piimanäärme küljelt).

7. Haarake ülevalt piimanäärmest ja viige side terve piimanäärme küljelt kaenla alla. Korrake samme 4, 5, 6.

8. Kandke sideme ringkäik, kuni kogu nääre on sidemega kaetud.

9. Lõpeta sidumine kahe kinnitusringiga piimanäärmete all, lõika sideme ots ja seo kinni.

Side "Deso"

Näidustus: fikseerimine ülemine jäseõla luumurd ja nihestus.

Varustus: side 20 cm lai.

Märge:

Järjestus:

1. Asetage patsient näoga istuma, rahustage, selgitage eelseisva manipulatsiooni käiku.

2. Pista marli sisse mässitud vatirull kaenlasse.

3. Painutage küünarvart küünarliigesest täisnurga all.

4. Vajutage küünarvars rinnale.

5. Tee kaks kinnitusringi sidemele rinnale, haigele käele õlapiirkonda, seljale ja kaenlaalusele terve jäseme küljelt.

6. Juhtige side läbi terve külje kaenla mööda rindkere esipinda haige külje õlavöötmele kaldu.

7. Mine küünarnuki alt alla valutava õla tagant.

8. Minge ümber küünarnuki liigese ja suunake side küünarvart toetades viltu terve külje kaenlasse.

9. Side kaenla alt piki selga haige õlavöötmeni.

10. Juhtige side õlavöötmest mööda haige õla esipinda küünarnuki alla ja minge ümber küünarvarre.

Piimanäärme side on näidustatud kirurgiliste operatsioonide, mastiidi, põletuste ja muude vigastuste korral.

Olemas erinevad variandid see side, konkreetse tüübi määrab raviarst.

Mõelge sideme paigaldamise tehnikale, levinud vigadele ja selle protseduuri omadustele.

↯ Rohkem artikleid ajakirjas

Side piimanäärmel: tüübid

Rindkere side on mõeldud kahjustatud koe kaitsmiseks kokkupuute eest patogeensed mikroorganismid ja isoleerimine kokkupuutest muude ohtudega.

Seda tüüpi side on näidustatud järgmistel juhtudel:

• mastiit;
• kirurgiline sekkumine;
• piimanäärme mitmesugused vigastused;
• termilised ja keemilised põletused.

Sidet saab peale kanda erineval viisil, olenevalt sideme eesmärgist ja isolatsioonipiirkonnast:

1. Räti side rinnal. Kasutatakse sageli siis, kui patsient vajab esmaabi, sest. sel juhul on sideme materjaliks riidetükk.

2. Tugiside. Võimaldab tõhusalt rindkere pigistada ja toetada, sel juhul toimib side suspensorina.

3. Kattemeetodi järgi on side:

• mõlemal rinnal;
• ühel rinnal.

Mõelgem üksikasjalikult sideme paigaldamise tehnikale kõigil neil juhtudel.

Näidised ja erivalikud standardprotseduuridõdedele, mille saab alla laadida.

rätik

Rinnanäärmele kantakse sideme või mis tahes koetükiga rätiside. Selleks volditakse materjal kolmnurga kujul, kus pikem külg on alus, nüri külg on peal ja otsad toimivad nurkadena.

1 variant:

• salli põhi peaks katma kahjustatud rindkere alumise osa, selle ülaosa tuleks visata selja taha üle samanimelise õla;
• salli ülemine ots viiakse selja taha läbi vastaskülje ja alumine ots läbi kaenla;
• sideme otsad tuleb kahjustatud poolel kinnitada, siduda sõlmega, ülaosa kinnitatakse nende külge läbi tihvti.

↯ Kellele sidumine usaldada – õele või õele? Süsteemi peaõe personalile esitatavad nõuded.

2. valik:

• ettevalmistatud sall rullitakse laiaks žgutiks;
• salli keskosa on ümbritsetud kahjustatud rindkere ümber;
• asja ülemine osa suunatakse selja taha läbi vastaskülje, seejärel läbi aksillaarpiirkonna ette ja üles;
• teine ​​ots läbi kaenla tuuakse kahjustuse küljelt taha. Pärast seda suunatakse side ülespoole vastassuunalisele õlale;
• otsad viiakse kokku ja seotakse sõlmega.

toetav

Tugiside ei võimalda mitte ainult kahjustatud piimanääret sulgeda, vaid toimib ka omamoodi suspensooriumina, toetades seda antud asendis.

Kui on vaja sulgeda parem rindkere pool, siis side läheb vasakult paremale, kui vasak pool on suletud, siis paremalt vasakule.

Roided arenevad mesenhüümist, mis muutub emakasisese elu 2. kuul kõhreks. Nende luustumine algab 5.–8. nädalal ja rinnaku 6. kuul. Peas olevad luustumise tuumad ja ülemise kümne ribi tuberkullid ilmuvad 5-6-aastaselt ja kahes viimases ribis - 15-aastaselt. Roideosade ühendamine...
(Vanuse anatoomia ja füsioloogia)

Rindkere uurimine

Tunni eesmärk. meister levinud meetodid rindkere uuringud; õppida määrama kopsude löökriistade piire ja löökpillide heli olemust rind; omandada praktilised oskused rindkere auskultatsiooni tehnikas. Uurimisobjektid ja -seadmed. Lehm, lammas, siga, hobune,...
(Töötuba toimub kliiniline diagnostika radioloogiaga)

Haavade sidumine spetsiaalsete torukujuliste võrksidemetega "Retilax"

Metoodika. Varem asetatakse haavale steriilne marlilapp või vati-marlilapp. Valitakse valmis torujas võrkside "retilax", mille suurus (arv) vastab kahjustatud kehapiirkonnale (joonis 5.9). Side venitatud Riis. 5.9. Torukujulised võrksidemed "retilaks"...

Survesideme paigaldamine

Näidustused. Roiete mitmekordse topeltmurru korral, kui iga ribi murdub 2-3 kohast, puruneb rindkere seina karkass. Liikuvaks muutunud kahjustatud rindkere seina osa (rannikuklapp) teeb paradoksaalseid hingamisliigutusi: vajub sissehingamisel ja väljahingamise hetkel ...
(Väike operatsioon: käsitsi)

RINNAPATOLOOGIA

Mammalogia on teadus, mis tegeleb piimanäärme füsioloogia ja patoloogiaga. Piimanäärmed koos suguelunditega on reproduktiivsüsteem naised. Piimanäärmete füsioloogilise funktsiooni uurimise tähtsus tuleneb eelkõige sellest, et kõige ühine põhjus esinemissagedus...
(Reproduktiivtervis ja pereplaneerimine)

LAKTIIVATE LOOMADE RINNA FÜSIOLOOGIA JA PATOLOOGIA

Rind (glandula lactifera) olenevalt looma tüübist või paikneb rinnal (glandula mamma), kas asub reite vahel kubeme piirkonnas ja seda nimetatakse udaraks (?ber). Piimanäärmed on ehitatud vastavalt alveolaartorukujuliste näärmete tüübile ja koosnevad näärme ...
(Sigimise biotehnoloogia sünnitusabi põhitõdedega)