Hambaproteesimine on nõutud teenus – varem või hiljem vajab enamik inimesi seda. Hambaproteesid võivad olla osaliselt või täielikult eemaldatavad või fikseeritud. Mõned on mõeldud ühe hamba või isegi selle osa asendamiseks, teisi kasutatakse mitme hamba või isegi kogu hambumuse kaotamiseks. Milliseid proteese on parem valida ja kuidas seda õigesti teha?

Kaasaegne hambaravi suudab lahendada peaaegu kõik hammaste väljalangemisega seotud probleemid. Üldiselt võib kõik proteesid jagada kahte suurde rühma – eemaldatavad ja mitteeemaldatavad.

Eemaldatavad aitavad enamiku hammaste väljalangemisel. Need on struktuurid, mis kinnitatakse igemetele anatoomilise kujuga plaatide abil. Selle kujunduse saab igal ajal eemaldada.

Fikseeritud proteese kasutatakse peamiselt juhtudel, kui üks hammas või osa sellest kaob, kuigi viimase aja proteesimistehnoloogiad võimaldavad fikseeritud proteese paigaldada ka siis, kui suhu pole enam ühtegi hammast jäänud. Fikseeritud proteeside paigaldamise, eemaldamise ja vahetuse teostab hambaarst.

Iga proteesitüübi paigaldamisel on näidustused ja vastunäidustused, need erinevad tugevuse, vastupidavuse, esteetika ja loomulikult hinna poolest. Selles artiklis vaatleme kõiki peamisi proteeside tüüpe.

Eemaldatavad proteesid

Eemaldatavad proteesid jagunevad kahte kategooriasse – need, mida saab pikka aega kanda ilma eemaldamata (tinglikult eemaldatavad), ja need, mis tuleb öösel eemaldada (täielikult eemaldatavad).

• To tinglikult eemaldatav hõlmavad implantaatidel olevaid proteese: luukoesse implanteeritakse spetsiaalsed tihvtid, mille külge protees seejärel kinnitatakse. Paigaldustüüp võib erineda. Implantaatidel on lattproteesid, sfäärilise kinnitusega proteesid, lossi tüüpi kännu sakkide proteesid. Implantaatidel olevaid proteese saab kanda kaua, neid ei pea öösel eemaldama. Vajadusel saab seda siiski teha ilma arsti abita.
• Palli kinnitus . Implantaadile paigaldatakse kuulikujuline kinnitus, mis on ühendatud proteesil oleva "pesaga". Sellist proteesi saab eemaldada, see on odav ja istub väga tihedalt. Kuid aja jooksul võivad kinnitusdetailid lahti tulla.
• Tala monteeritud . Selle proteesimise meetodi puhul ühendatakse kõik implantaadid üksteisega plaadi abil, mille külge protees kinnitatakse. Tänu sellele plaadile jaotub igemete koormus ühtlasemalt.
• Täielikult eemaldatavad proteesid ei vaja implantaate. Need on odavamad, kuid on miinus - sellised proteesid tuleb öösel eemaldada. Täielikult eemaldatavaid proteese saab hoida spetsiaalse kinnitusgeeliga iminappadel või klambritel. Mõiste "iminappidel olev protees" tähendab elastset struktuuri, mis surutakse vastu igemeid ja näib neid ümbritsevat. Iminappe kui selliseid muidugi sellistel proteesidel ei ole. Jäigamat alust hoiab igemetel spetsiaalne apteegikreem - hüpoallergeenne ja maitsetu. Klambrid on väikesed konksud, mis kinnitatakse tugihammaste kaela külge. See disain jaotab närimiskoormuse ühtlaselt ja ei vaja pikka kohanemist.

Erinevad on ka materjalid, millest täielikult eemaldatavad proteesid valmistatakse. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini:

• Akrüülist proteesid . Akrüülist eemaldatavate proteeside peamised puudused on allergia ja bakteriaalse saastumise oht, kuna akrüüli mikropoorne struktuur soodustab mikroobide kasvu. Lisaks on akrüül kõva materjal, mis tekitab nende kandmisel mõningast ebamugavust.
• Acry tasuta . Need on uusima põlvkonna elastsed proteesid, mis on valmistatud elastsest, kuid vastupidavast materjalist. Viimane meenutab isegi katsudes looduslikku kummi. Selliste proteeside alus on poolläbipaistev, kahjustuste korral parandatav, sobib tihedalt igeme külge ja ei nõua fikseerimiseks geeli kasutamist.
• Nailonist proteesid . Nailon on pehme elastne materjal, mistõttu sellel põhinevad proteesid on mugavad pikaajaliseks kandmiseks. Sellised kujundused praktiliselt ei hõõru ega vigasta igemeid (eriti sõltuvuse staadiumis). Hambaproteesid näevad välja väga loomulikud. Lisaks on need hüpoallergeensed. Lisaks on nailon mittepoorne materjal ja bakterid paljunevad sellel halvemini kui akrüülil. Kuid selliste proteeside alus on elastsuse tõttu vähem jäik kui akrüüli ja AcryFree oma. Seetõttu jaotub närimiskoormus, eriti suure hulga asendatud hammaste korral, ebaühtlaselt. Seetõttu põhjustavad need proteesid luukoe atroofiat ja alveolaarse kontuuri deformatsiooni kiiremini kui akrüülproteesid. Selle tulemusena kaotab protees fiksatsiooni ja vajab uuesti alustamist. Kuna nailonproteese ei saa parandada, tuleb tellida uus disain.

Fikseeritud proteesid

Seda tüüpi proteeside peamine erinevus seisneb selles, et äsja omandatud hambad on alati teiega kaasas, muutudes kaotatud hambaproteesi täieõiguslikuks asenduseks.

Mikroproteesid

• Vahekaardid . Tavapärasest vaatenurgast ei ole sakid isegi mitte täielikult proteesid, vaid pigem alternatiiv täidistele. Alternatiiv on aga väga tõhus – sakk võimaldab taastada isegi väga suure "õõnsusega" hamba. Lapid on peaaegu nähtamatud, väga vastupidavad ja kukuvad harva välja, kuid need on kallimad kui tavalised täidised.
• Spoonid . Mõnikord murdub hammas, puruneb või puruneb. Spoonid on väikesed kestad, mis võimaldavad korrigeerida hamba kuju, et taastada selle kuju. Spooni kasutatakse ka hammaste vahede peitmiseks.
• Lumineerid . Lumineerid on teatud tüüpi keraamikast valmistatud spoonid. Lumineerid on väga õhukesed - nende paksus on millimeetri murdosa, kuid tugev ja vastupidav. 10–15 aastat pole kaugeltki sellise katte maksimaalsest kasutusiga. Lumineereid kasutatakse hammaste kuju ja suuruse korrigeerimiseks, ebakorrapärasuste peitmiseks ja lihtsalt ilu pärast - just need spoonid võimaldavad teil saada särava naeratuse isegi siis, kui teie emailil on oma olemuselt kollane või hall toon (ja see pole aeg-ajalt). Lumineerite eeliseks on suur ohutusvaru ja võimalus saavutada muljetavaldav efekt ilma hambaid vigastamata (nende paigaldamiseks pole vaja sügavat keeramist) ning miinuseks on kõrge hind.

Kroonid . Kroon on hamba kate. Selle paigaldamiseks lihvitakse hammas ja sellele asetatakse kroon nagu kork.

• metallist . "Kuldhambad" on minevik - metallist kroonid on juba vananenud ja neid praktiliselt ei kasutata. Need on väga odavad (umbes 3000–4000 rubla) ja kestavad kaua (20 aastat või rohkem!), kuid nad ei istu väga täpselt hamba peal ja näevad pehmelt öeldes ebaatraktiivsed.
• Metallkeraamika . Seda tüüpi kroonide alus on valmistatud metallist ja kate on valmistatud keraamikast, mis jäljendab üsna usaldusväärselt hambaemaili. Selliste kroonide kasutusiga on 15 aastat. Üks parimaid võimalusi hinna ja kvaliteedi suhte osas - metallkeraamika maksumus on 7000-10 000 rubla. Sellistel kroonidel on aga märkimisväärne puudus – nende paigaldamine nõuab hamba põhjalikku keeramist ja depulpatsiooni.
• Keraamilised . uusim põlvkond kroonid. Need on valmistatud spetsiaalsest keraamikast, mis jäljendab kõige enam looduslikku emaili. See on väga vastupidav ja ilus materjal, mis sobib ideaalselt esihammaste proteesimiseks. Selliseid kroone tuleks aga käsitseda ettevaatlikult. Nad taluvad tugevat survet, kuid võivad järsu koormuse all puruneda, nii et kindlasti ei tohiks selliste kroonidega pähkleid närida. Pealegi on keraamilise krooni hind 15 000–20 000 rubla.

Märkusel
Kroonide abil hambaproteesimise hindu välja selgitades ärge unustage krooni enda maksumusele lisada hamba ettevalmistamise ja kipside tegemise hinda. Tavaliselt on see summa umbes veerand krooni hinnast.

• Valmistatud tsirkooniumoksiidist . See materjal ja välimus, ja selle omadused on väga sarnased keraamikaga. Tsirkooniumkroonide maksumus on 15 000–20 000 rubla.

Hambaproteesid implantaatidel

Implantaadid on tehismetallist (titaanist) struktuurid, mis toimivad hambajuurena. Need siirdatakse luukoesse ja neid kasutatakse proteesimisel juhtudel, kui nende enda hammastest ei jää isegi juurt alles. Seejärel kinnitatakse nendele implantaatidele hammastega igemeid imiteeriv protees või paigaldatakse kroon.

• Keeratavad proteesid . Kroon kinnitatakse luukoesse siirdatud implantaadile kruviga ja vajadusel saab arst selle eemaldada.
• tsementeeritud proteesid . Kroon kinnitatakse implantaadi külge spetsiaalse tsemendiga. Seda krooni ei saa enam eemaldada. See meetod sobib aga pigem naeratades nähtavate hammaste proteesimiseks.
• Kõik-4 . Luukoesse implanteeritakse erinevate nurkade all 4 implantaati, mille külge kinnitatakse seejärel protees-sild.
• Kõik-6 . Sarnane tehnoloogia, kus sild on kinnitatud 6 implantaadi külge. Sellise süsteemiga jaotub närimiskoormus ühtlasemalt kui ülalkirjeldatud variandi puhul. Lisaks saab All-on-6 tehnoloogiat kasutada isegi olulise luuatroofia korral.
• Proteesid basaalimplantatsiooniks (üheastmeline implantatsioon, implantatsioon kohese laadimisega) . Minimaalselt invasiivne tehnika, mille käigus implantaadid implanteeritakse lõualuu sügavatesse osadesse. See võimaldab paigaldada proteese isegi äärmiselt tõsise luukoe atroofia korral. Lisaks võimaldab meetod implantaadi koheselt krooniga “laadida”.
• Proteesid kaheastmeliseks implanteerimiseks viivitatud koormusega . See protokoll eeldab märkimisväärset ajavahet implantaatide paigaldamise ja kroonide paigaldamise vahel - kuni 6 kuud ja keskmiselt - 3-4 kuud. Sel perioodil paigaldatakse ajutised kroonid. See on kõige füsioloogilisem meetod.

Proteesid mikrolukkudel

See on proteesimise eriliik, mida peetakse vähem traumaatiliseks. Sellise proteesi kinnitamiseks ehitatakse külgnevatesse hammastesse väikesed mikrolukud, mis siis justkui klammerduvad samade proteesi sisse ehitatud lukkude külge.

Kokkuvõtteks: milliseid proteese on parem panna?

Hambaproteesimise tüübi valik ei sõltu ainult rahalistest võimalustest, vaid ka näidustustest. Kui hammas on katki või väike tükk on ära murdunud, saab selle päästa mikroproteesi või krooni paigaldamisega. Kroon saab ka hea variant oluliselt kahjustatud hammaste proteesimiseks. Hammaste puudumisel (olenemata kaotatud arvust) oleks kõige õigem lahendus proteesimine implantaatidel. Tänapäeva praktikas paigaldatakse hambaproteesid hammastele vaid vanade sildade asendamisel, kui tugihambad saavad veel toimida, ning juhtudel, kui hammas ei ole täielikult hävinud või implanteerimine pole tervislikel põhjustel näidustatud.

Eemaldatavad ja sildproteesid on soodsad valikud, kuid need kaotavad implantaatidele esteetiliste omaduste, mugavuse ja luukoe mõju poolest.

Märkusel
Ameerika hambaimplantatsiooniinstituudi läbiviidud uuringu kohaselt on 36% vastanutest teadlikud, et hammaste väljalangemine põhjustab luu atroofiat. Samas eelistaks 75% paigaldatud sildade või eemaldatavate proteesidega patsientidest neist keelduda, kui nad algselt teaksid luumahu vähenemisest.

Anastasia Vorontsova

Tänaseks on hambaproteesimine üks populaarsemaid hambaraviteenuseid, mis on suunatud hambumuse funktsionaalsuse ja esteetika taastamisele.

Olemas mitmesugused eemaldatavad proteesid, mis võimaldab valida patsiendile sobivaima mudeli.

Eemaldatavad proteesid on hambastruktuurid, mida patsient saab iseseisvalt panna ja ära võtta.

Need võimaldavad mitte ainult taastada hambumuse funktsionaalsust, vaid ka parandada hammaste kosmeetilisi defekte juhtudel, kui fikseeritud struktuuriga proteesimine on võimatu.

Eemaldatavat tüüpi konstruktsioone kasutatakse osalise või täieliku hambumuse korral.

Eemaldatavate proteeside klassifikatsioon

Eemaldatavad struktuurid on plastplaat, mille külge kinnitatakse kunsthambad. Sellised proteesid jaotavad närimiskoormust igemetele. Need kinnitatakse suuõõnde imemise teel või spetsiaalsete kinnitusdetailide abil.

Kaasaegsed eemaldatavad konstruktsioonid eristuvad mugavuse, suure tugevuse ja esteetika poolest. Neid on ohutu kasutada ja neil pole vanusepiiranguid. Need on valmistatud, võttes arvesse patsiendi lõualuu süsteemi individuaalseid omadusi.

Kõik eemaldatavad proteesid võib jagada kahte suurde rühma: täielikult eemaldatavad ja osaliselt eemaldatavad proteesid.

• Täielikud eemaldatavad struktuurid hõlmavad akrüülplastist ja nailonist valmistatud mudeleid.
• Osaliselt eemaldatav protees on valmistatud akrüülist või nailonist, kuid konstruktsiooni võib lisada metallelemente (konksud, lukud, klambriproteesi kaar).

Täielikud eemaldatavad proteesid

Konstruktsioone kasutatakse selleks täielik puudumine lõualuu hambad.

• Hambaproteesid on valmistatud nailonist või plastikust.
• Kui kujundus on mõeldud kasutamiseks ülemisel lõualuul, siis on tegemist suulae ja lõualuu katva plaadiga.
• Proteesi fikseerimine suuõõnes toimub imemise tõttu.
• Plaadi kinnitamise korral alalõualuu külge jätab selle fikseerimine soovida.
• Konstruktsiooni alusele kinnitatavad hambad on tavaliselt plastikust või keraamikast.
• Täielike eemaldatavate konstruktsioonide eest hoolitsemine pole keeruline.

Seda tüüpi proteesidel on aga mitmeid puudusi:

• Suuõõne struktuuri fikseerimise ebastabiilsus.
• Pikaajaline proteesiga harjumine.
• Proteesi lühike kasutusiga.
• Ebamugavustunne toote kasutamisel: söömise, rääkimise jne ajal.
• Diktsiooni rikkumine.
• Mõnel juhul valu esinemine struktuuri hõõrdumise tagajärjel.
• Piirangute vajadus toodete võtmisel.
• Kõrgendatud hügieeninõuded.
• Regulaarsete kontrollide vajadus.

Osaliselt eemaldatavad konstruktsioonid

• Osaliselt eemaldatav proteesimine toimub siis, kui patsiendil on lõualuus vähemalt üks või mitu hammast. Need hambad on eemaldatava proteesi toeks.
• Osaliselt eemaldatavat tüüpi konstruktsiooni kasutatakse ühe või mitme hamba puudumisel suuõõnes ning ka ajutise proteesina püsiproteesi valmistamisel. Disaini kasutamine on kõige asjakohasem närimisrühma hammaste kaotuse korral.

Osaliselt eemaldatav protees on valmistatud nailonist või plastikust.

• Struktuuride fikseerimine suuõõnes toimub klambrite tõttu, millega protees kinnitatakse hammaste külge.
• Nailonmudeli kasutamise korral on klambrid valmistatud samast materjalist nagu konstruktsioon ise.
• Kui protees on plastikust, siis konksud on metallist.
• Osaliselt eemaldatav disain on kergesti valmistatav, kerge ja kergesti transformeeritav.

Video: "Eemaldatav protees"

Osaliselt eemaldatavate proteeside sordid

Seal on järgmised osaliselt eemaldatavad kujundused:

• Lamellar.
• Byugelnye.
• Kohesed proteesid.
• Hambumuse eemaldatavad sektorid või segmendid.

Kinnitusprotees

See kuulub osaliselt eemaldatavate konstruktsioonide rühma.

See on üks vastupidavamaid ja tugevamaid struktuure, millel on palju eeliseid:

• Närimiskoormuse ühtlane jaotus lõualuu luukoele tänu metallraamile.
• Tänu sellele väheneb suuõõnes säilinud hammaste kulumine ning puudub struktuuri hõõrdumine vastu igemeid.
• Kujundusi ei pea enne magamaminekut eemaldama.
• Metallivabade klambrikonstruktsioonide üheks eeliseks on elastsete klambrite olemasolu, tänu millele püsib protees kindlalt suus.

Klambritoodete üheks oluliseks puuduseks on proteesi kõrge hind.

Lamellprotees

Disainid kasutatakse hammaste defekti olemasolul mitme hamba puudumisel järjest, samuti närimisrühma hammaste kaotuse korral.

See proteesimise meetod on kõige lihtsam ja taskukohasem.

Sektorid ja segmendid

Hambumuse eemaldatav sektor või segment on ühepoolne protees, mis on näidustatud hammaste puudumisel. hammaste närimineühel pool lõualuu.

Kohene proteesimine

Seda kasutatakse ajutise konstruktsioonina hambaravi näidustuste jaoks.

Eemaldatavate proteeside tüübid

Eemaldatavad konstruktsioonid erinevad materjali poolest, millest need on valmistatud.

plastist

Foto: Täielik eemaldatav akrüülprotees mõlemale lõuale

• Konstruktsioonid on valmistatud akrüülist.
• Eemaldatavaid akrüülproteese saab kasutada nii osalise hammaste puudumise kui ka täieliku hammasteta.
• Kui hambad puuduvad täielikult, toetub struktuur igemele, selle fikseerimine toimub "sulgemisklapi" või imemise tõttu.
• Korralikult valmistatud proteesiga tekib selle paigaldamisel konstruktsiooni ja limaskesta vahele tühjendusruum, mille tõttu protees jääb kinni. Selliseid kujundusi nimetatakse "iminappproteesideks".
• Hammaste osalise puudumise korral kasutatakse kujundust, mille plastalusest väljuvad traatkonksud. Need katavad tugihambad. Selle tulemusena on disain kindlalt suus fikseeritud.
• Kui on vaja taastada üks või kaks hammast järjest, siis võib kasutada liblikproteese. Sellist kujundust on asjakohane kasutada kaugemate närimishammaste taastamiseks. Disaini saab pidevalt kasutada, see on teistele nähtamatu.
• Akrüülproteeside kasutusiga on kolm kuni neli aastat ja seda saab reguleerida sõltuvalt lõualuu atroofiliste muutuste kiirusest. Kui luu on heas seisukorras, võib konstruktsiooni kasutusaeg olla 5 aastat.

Klambriga proteesid

Erinevalt teistest eemaldatavate proteeside konstruktsioonidest põhineb klambriprotees metallraamil. Tänu selle olemasolule oli võimalik plastist aluse suurust vähendada, mis muutis konstruktsiooni vähem massiivseks.

Proteesi kinnitamiseks suuõõnes on kaks võimalust:

• Klambrisüsteemi abil. Sellised kujundused on usaldusväärsed ja mugavad, kuid neil on esteetiline puudus. Kui metallist klambrid sisenevad naeratuse tsooni, muutuvad need teistele nähtavaks.
• Lukukinnituste (kinnituste) kasutamisega. Tugihammastele kinnitatakse kroonid ning nende ja eemaldatava konstruktsiooni korpuse külge kinnitatakse mikrolukkude elemendid. Proteesi kinnitamisel klõpsavad mikrolukkude osad paika ja disain püsib kindlalt suuõõnes. Byugelny kujundused lossikinnitustel, tänapäeval - kõige progressiivsem eemaldatava proteesimise viis.

Video: "Nilonist eemaldatavad proteesid"

Nailonproteesid

Patsiendid nimetavad selliseid proteese sageli pehmeteks. Disainid kasutatakse nii osalise kui ka täieliku proteesimise jaoks.

Nailonproteesidel on esteetiline eelis akrüül- ja klambriga proteeside ees.

Sellegipoolest pole nailontoodetel puudusi:

• Pole sõltuvust nailonist konstruktsioonist.
• Suutmatus korralikult süüa.

Hambaproteesid implantaatidel

Implantaatide proteesimine toimub hammaste täieliku puudumisel. Mõned allikad nimetavad implantaatide proteese "katteks", kuigi sellel terminil ei ole mingit semantilist koormust.

Üleliigsete proteesidega proteesimise võimalused:

• Vajutusnupu tüüpi konstruktsioonid. Lõualuusse implanteeritakse 2-3 kruvi, millesse keeratakse sfäärilised kinnitused. Silikoonmaatriksid sisestatakse eemaldatava konstruktsiooni sisepinnale. Proteesi paigaldamisel langevad kinnituste pead maatriksisse ja konstruktsioon on kindlalt fikseeritud.
• Protees lukkkinnitusega taladel. Implanteeritakse 2-3 varda ja nende vahele asetatakse metalltala. Eemaldatava konstruktsiooni korpuses oleva tala projektsioonis tehakse süvend ja asetatakse silikoonmaatriksid, mis proteesi kinnitamisel keerduvad tihedalt ümber tala ja see on kindlalt fikseeritud.
• Konstruktsioon intrakanaalsetele implantaatidele. Ülejäänud hambad lõigatakse juurest maha ja teostatakse nende täitmine. Igasse juurekanalisse paigaldatakse implantaadid, millel on väljaulatuv metallpea (nagu ka surunupuga kinnituse puhul). Metallpeade projektsioonis proteesi sisepinnale tehakse süvendid, mis täidetakse silikoonmaatriksitega. Selle kinnitusmeetodiga konstruktsioonid on kindlalt kinnitatud. Hammaste elavate juurte tõttu luukoe atroofiat praktiliselt ei esine, mis aitab kaasa proteesi eluea pikenemisele.

Foto: enne ja pärast

Video: "Eemaldatavad proteesid"

Tänapäeval on inimeste suhtumine terviklikesse eemaldatavatesse hambaproteesidesse valdavalt negatiivne – paljud seostavad neid "valelõugadega", mis tuleb öösel eemaldada ja veeklaasis hoida. Üldtunnustatud seisukoht on, et neid on väga ebamugav kanda, need rikuvad diktsiooni ja võivad süües või rääkides isegi suust välja kukkuda.

Eks kõik need "õudusjutud" ole ilma kindla aluseta, aga suures osas on need jäänused nõukogude ajast, mil olukord valmistatud proteeside kvaliteediga polnud kaugeltki kõige parem.

Märkusel

Nagu nimigi viitab, nimetatakse täielikku proteesi proteesiks, mida kasutatakse hammaste täieliku puudumise korral suuõõne. Sellised proteesid on eemaldatavad - kui patsient saab neid ise eemaldada (näiteks hügieeniprotseduuride jaoks) ja tinglikult eemaldatavad - kui proteesi saab eemaldada ainult arst spetsiaalsete tööriistade abil.

Õnneks ei seisa meditsiin paigal ja tänapäeval võib isegi suuõõne hammaste täieliku puudumise korral leida üsna mugavaid ortopeedilisi lahendusi, mis mitte ainult ei taasta võimet toitu normaalselt närida, vaid taastavad ka ammu kadunud ilu. naeratusest.

Ja lõpuks, kuid mitte vähemtähtis, ei pea tänapäeval täisproteesi kandmine, igemete hõõrumine, oksendamise refleksi tekitamine ega diktsiooni häirimine olema ebamugav. Näiteks on tinglikult eemaldatavad ilma suulaeta proteesid, mis on kinnitatud implantaatidele, mis muudavad radikaalselt ideed proteesimise võimalustest "hambulistel" patsientidel. Kirurgilise ja ortopeedilise ravi kombinatsioon võimaldab mitte ainult parandada proteeside esteetilisi omadusi, vaid ka tagada nende turvalise fikseerimise, parandades oluliselt funktsionaalseid omadusi, mis pakuvad mugavust söömise, rääkimise, laulmise jne ajal.

Olemas huvitavaid valikuid proteesimine ja ilma implantatsioonita, kui suhteliselt väikese summa eest saab täiesti mugava ja väliselt atraktiivse tervikliku eemaldatava proteesi.

Mis tüüpi täielikud eemaldatavad proteesid on hambaarstide arsenalis

Täielikku eemaldatavat proteesimist peetakse ortopeedia üheks keerulisemaks valdkonnaks - lõppude lõpuks tuleb protees kuidagi kinnitada suuõõnde, kus näib, et seda pole lihtsalt millegi külge kinnitada. Ülejäänud (tugi)hammastele saab kinnitada osalisi proteese, kuid täisproteeside puhul tuleb otsida alternatiivseid viise alused.

Sel juhul peab ortopeediline hambaarst arvestama järgmiste nüanssidega:

1. Hammaste kaotuse põhjused. Näiteks võib hammaste eemaldamise taustal tekkida raskusi täieliku eemaldatava proteesiga generaliseerunud parodontiit raske (olukord on palju lihtsam suhteliselt tugevate "juurte" kavandatud eemaldamisega, mida ei saa taastada);
2. Aeg alates hamba väljatõmbamisest. Kui kõik hambad eemaldati kaua aega tagasi (näiteks rohkem kui 10 aastat tagasi), on lõualuu alveolaarprotsessi luukoe atroofia aste märkimisväärne ja proteesimise tingimused on halvemad kui see viidi läbi varsti pärast hammaste eemaldamist (1-2 aastat);
3. Varasemad ja praegused haigused ja lõualuude operatsioonid. Mitmed somaatilised haigused (eriti rasked) võivad halvendada täieliku eemaldatava proteesimise tingimusi, sundides hambaproteesi otsima sobivaid alternatiive. See kehtib eelkõige eakate patsientide ja kombineeritud patoloogiatega (verehaigused, endokriinsed patoloogiad, onkoloogilised, luu- ja lihaskonnahaigused jne) inimeste kohta.

Proteesimisel arvestab ortopeed hambaarst temporomandibulaarliigese (TMJ), limaskestade seisundit (nende vastavust, liikuvust), luukoe atroofia astet, kontrollib kiudude seisukorda ja armide olemasolu, samuti. suulae sügavus (sügav, keskmine, tasane) ja mitmed muud tegurid, mis täieliku eemaldatava proteesi puhul võivad mängida määravat rolli.

Märkusel

Olles kindlaks teinud täieliku eemaldatava proteesimise tingimused (soodsad või rasked) ja patsiendi rahalised võimalused, saab arst pakkuda tulevase proteesi jaoks parimat võimalust, selgitades iga võimaliku variandi lõkse.

On selge, et kõik ei saa seda endale lubada täielikud proteesid ilma implantaatidele kinnitatava suulaeta (st tinglikult eemaldatavad), kuigi need on võimalikult mugavad ja esteetilised. Eelarvevõimaluste valimisel eelistage jällegi rahaliste võimaluste olemasolul otstarbekas anda tooteid, mis on valmistatud kõige kaasaegsematest materjalidest. Kõige vähem mugavad proteesid on valmistatud jäigast akrüülplastist.

Täielikud eemaldatavad hambaproteesid, olenevalt nende valmistamisel kasutatud materjalist, on:

1. Akrüül;
2. Nailon;
3. Silikoon;
4. Polüuretaan.

Kõik need eemaldatavad proteesid kinnituvad tänu kleepumismehhanismile suuõõnde (nad kleepuvad suulae ja igemete külge – seetõttu nimetatakse neid mõnikord ka iminappade proteesideks, kuigi nende disainis iminappe kui selliseid ei ole).

Eelinstallitud implantaatidele kinnitatud tingimuslikult eemaldatavate proteeside kinnitusviiside osas eristatakse siin järgmisi võimalusi:

1. kate;
2. Nupp;
3. Tala tüüpi klambritega.

Igal proteesil, alates kõige lihtsamast (akrüülist) kuni mis tahes tinglikult eemaldatavani, on oma eelised ja puudused. Valiku valik sõltub suuresti patsiendi rahalistest võimalustest. Samas on oluline meeles pidada, et olenemata valitud täisproteesi tüübist sõltub ravi tulemus otseselt ortopeedi, hambatehniku ​​ettevalmistuse tasemest ja kliiniku logistikast.

Hambaarsti praktikast

Kui minna proteesi tellima kortermaja keldris asuvasse hambaravisse, kus arst võtab "tarnijalt" kroone vastu ajalehepaberi kotti keeratuna, siis esmaklassilisele tööle on raske loota. Väga paljudel juhtudel ei saa patsiendid siis selliste proteesidega harjuda – tootmisvigade tõttu segavad need tugevasti ja hõõruvad limaskesta. Selle tulemusena kogub protees riiulile tolmu, kuna patsient seda ei kanna.

Täielikud eemaldatavad akrüülproteesid

Esimesed tehnoloogiad terviklike eemaldatavate proteeside valmistamiseks akrüülvaigust (AKP-7) võeti kasutusele 1940. aastate alguses ja neid kasutatakse siiani laialdaselt ortopeedilise hambaravi erinevate kaasaegsete struktuuride aluste tootmisel.

Aluseks on terviklik eemaldatava proteesi alus, millele kinnitatakse kunsthambad. Ülalõual on aluseks plaat, mis katab limaskesta kõva suulae ja alveolaarne protsess ning alumisel - alveolaarse osa limaskest väljast ja seest.

Märkusel

Kuna täieliku eemaldatava proteesi aluseks on plaat, nimetatakse selliseid proteese ka laminaarseks.

Täielik eemaldatav protees ei oma hammaste külge "klammerdumist", kuna need puuduvad täielikult. Seetõttu kasutatakse nendes ülemise lõualuu struktuurides nii taeva poole "imemise" efekti kui ka mõningast nihkumist hoidvat efekti annavad loomulikud anatoomilised voldid ja alveolaarhari.

Alalõualuu proteesil ei ole nii suurt “imemisala” kui suulaega külgneva ülemise lõualuu proteesil. Disain on säilinud tänu looduslikele anatoomilistele moodustistele – suuresti tänu tihedale sobivusele alveolaarsele osale.

Täieliku eemaldatava akrüülproteesi eeliste hulgas on järgmised:

1. Madal hind võrreldes teiste kujundustega;
2. Remondi võimalus erinevat tüüpi kahju;
3. Töö lihtsus;
4. Vastuvõetav esteetika, võttes arvesse teenuse suhteliselt madalat arvet.

Nendel proteesidel pole aga tõsiseid puudusi:

1. Allergia akrüülaluste jääkmonomeeride suhtes (kuigi kallimates variantides on olemas viise monomeeri eemaldamiseks plastikust);
2. Plasti suhteline haprus ja purunemisoht suure samaaegse koormuse korral;
3. Madal elastsus kõva akrüülplasti tõttu;
4. Aluse sisepinna reljeefi sagedane vastuolu limaskesta proteesiga (selle tulemusena väheneb suuõõnes struktuuri fikseerimise usaldusväärsus).

Märkusel

Akrüülvaigust proteesid võivad olla üsna kõrgtehnoloogilised. Näiteks 2015. aastal ilmusid Venemaal Šveitsi ettevõtte CANDULOR tehnoloogiad, mis pakuvad kvaliteetsete akrüülist eemaldatavate proteeside sarja. Kõrge esteetika saavutatakse muuhulgas plasti kasutamisega, mis imiteerib detailselt igemekapillaaride süsteemi.

Sarnane on olukord ka muudel polümeeridel (polüuretaan, silikoon, nailon) põhinevate proteesidega: on soodsaid tooteid, on ka kallimaid ja tehnoloogiliselt arenenumaid. Näiteks täieliku eemaldatava proteesi aluse valmistamiseks võib kasutada polüuretaanil põhinevat Dentaluri materjali. Ta pälvis üheksanda 21. sajandi kõrgtehnoloogiate rahvusvahelise foorumi kuldmedali ja muid auhindu. Dentaluri baasil valmistatud proteesid on tugevad, üsna elastsed (tänu sellele mugavad) ja neil on märkimisväärne kosmeetiline eelis tavaliste akrüülproteeside ees.

Nailonproteesid: nende plussid ja miinused

Täielikult eemaldatavad nailonist proteesid on täna võib-olla viimase 10 aasta populaarsuse tipus – ja sellel on mitmeid põhjuseid.

Siin on mõned nailonproteeside peamised eelised:

1. Materjalile pole allergiat. Nailonproteesi kasutamisel ei ole erinevalt akrüülist plastmonomeeri suhtes allergilise reaktsiooni tekkimise ohtu. Selle taustal on nailonil akrüülplastist palju kasu, eriti täielike eemaldatavate proteeside puhul;
2. Kõrged esteetilised väärtused. Selle parameetri võiks isegi esikohale panna. Võrreldes samade akrüülproteesidega näevad nailonist proteesid “rikkad” välja ja kui täisproteesi kohta nii öelda, siis on need šikid (pole asjata, et neid nimetatakse vahel ka nähtamatuks proteesiks);
3. Kandmise mugavus. Enamasti on nende proteesidega lihtsam harjuda ja nendega kohaneda kui tavaliste akrüülproteesidega;
4. Vastupidavus mehaanilistele kahjustustele. See kvaliteet on suuresti tingitud proteesi teatud elastsusest – erinevalt akrüülplastist ei ole see habras. Nailonproteesi lõhkumine või kuidagi tugevalt kahjustamine on üsna keeruline.

Kõigist eelistest hoolimata on nailonproteesidel siiski mitmeid puudusi, millest on kasulik ette teada (paljuti on need puudused tüüpilised täielike eemaldatavate proteeside puhul üldiselt):

1. Proteesivoodi järkjärguline atroofia. Hammaste täieliku puudumisega vajuvad proteesi ebaühtlase koormuse all olevad alveolaarsed harjad tugevalt alla. Protsess võib kesta aastaid, kuid on peaaegu vältimatu;
2. Üsna kiire esteetiliste omaduste kadumine. Aastate jooksul on võimalik proteesi värvimuutus, mis nõuab varem või hiljem toote väljavahetamist;
3. Nailonproteesi parandamine (erinevalt akrüülist) on peaaegu võimatu - uue toote valmistamine on lihtsam.

See on huvitav

Tänu Acry Free proteesidele oli võimalik kombineerida akrüül- ja nailonproteeside positiivseid omadusi, vabanedes mitmetest puudustest, mis takistavad akrüüli ja nailoniga vaba proteesimist. Acry-free sobib hästi ("kleepuv") limaskestaga, mis parandab fikseerumisvõimalust hammaste täieliku puudumise korral ülemises ja alumises lõualuus. Protees on kerge, mitteallergiline, korrigeeritav ja mis kõige tähtsam, see provotseerib vähemal määral alveolaarluu atroofia nähtusi.

Alloleval fotol on Acry-Free protees:

Tinglikult eemaldatavate struktuuridega proteeside omadused

Eeltoodu taustal kerkib mitmeid põhjendatud küsimusi:

1. Kas sellised täisproteeside fikseerimise meetodid nagu “imemine” ja anatoomiline retentsioon (anatoomilistest moodustistest tingitud retentsioon) on piisavad struktuuri usaldusväärseks kinnitamiseks suuõõnes ja mugavaks kasutamiseks?
2. Kas on võimalik kuidagi parandada proteesi fikseerimise usaldusväärsust ja tõsta mugavusastet selle kandmisel?

Aktiivsete eakate inimeste jaoks on eriti olulised mitte ainult ilusad, vaid ka kindlalt "istuvad" proteesid, mis suudavad peaaegu iga toitu normaalselt närida.

Hambaarsti praktikast

Kõigil patsientidel pole kannatlikkust kasutada eemaldatavat proteesi, mis, kuigi see ei "hõõru", ei "pressi", ei "pressi", kuid siiski on tunne, et suus on võõrkeha. õõnsus. Ja kõige ebameeldivam on see, et pole kindlust, et see " võõrkeha"Äkki ühel päeval ei kuku see suust välja, näiteks aevastades ...

Täisproteeside usaldusväärsel fikseerimisel pakuvad märkimisväärset abi tingimuslikult eemaldatavad proteesid koos proteesi kinnitamisega implantaatidele. Hambaimplantaatide kasutamine võimaldab mitte ainult oluliselt vähendada tulevase proteesi suurust, muutes selle võimalikult mugavaks ja hõlpsasti kasutatavaks, vaid välistab täielikult ka võimaluse, et protees närimise või rääkimise ajal "kinni jääb".

Hetkel on eemaldatava proteesi kinnitamiseks erinevaid implanteerimissüsteeme:

• Klassikaline - sisse käsnjas luu alveolaarsed protsessid on paigaldatud klassikalised implantaadid. Tavaliselt venitatakse proteesimine mitu kuud, samal ajal kui implantaadid juurduvad luukoesse;
  
• Basaal - tihedasse luusse, mis on sügavamal kui käsnjas, paigaldatakse basaalimplantaadid. Sel juhul pole isegi alveolaarsete protsesside luu olulise atroofia korral vaja seda suurendada (see tähendab, et siinuse tõstmine pole tavaliselt vajalik);
• Miniimplantatsioon - sel juhul paigaldatakse luusse kitsad miniimplantaadid, mis on mõeldud proteesi kinnitamiseks. Erinevalt klassikalistest ja basaalimplantaatidest ei ole miniimplantaadid mõeldud olulise koormuse jaoks, seega peab täisprotees jaotama koormuse ka teistele suuõõne osadele (suulae, igemed).
  

Täielike eemaldatavate proteeside implantaatidele kinnitamise meetodite kohaselt on ortopeedilises hambaravis oluline nišš:

• Mikro lukustus;
• Talakinnitused;
• Magnetklambrid;
• Sfäärilised (sfäärilised) kinnitusviisid;
• silikoonrõngad;
• Kombineeritud valikud.

Märkusel

Implantaatide eelpaigaldamine muudab täieliku eemaldatava proteesimise võimalikult usaldusväärseks ja mugavaks, eriti sisemiselt rasked juhtumid(alveolaarse harja, kiudude jms olulise atroofiaga) tõotab peaaegu iga proteesi (akrüül, nailon, akrüülivaba) kandmine lõputuid reise ortopeedilise hambaarsti juurde, kannatusi sõltuvuse ajal ja kõige äärmuslikuma võimalusena saatmist " tõmmits" riiulil.

Varraskinnitust klassikalistele või basaalimplantaatidele peetakse üheks töökindlamaks ja vastupidavamaks – see tagab proteesi kindla sobivuse ja fikseerimise ka mitteideaalsete proteesitingimuste korral.

Magnetfiksaatorid (kinnitused) hoiavad proteesi magnetilise külgetõmbe tõttu. See kinnitusvõimalus võrreldes teiste meetoditega ei taga proteesi hoidmisel maksimaalset usaldusväärsust.

Mis puudutab kuulikujulisi kinnitusi, siis mõned eksperdid väidavad, et seda tüüpi kinnituste materjalid kipuvad hõõrduma ja rikki minema (kuigi on süsteeme, millel on vahetatavad kuluvad osad – nende vahetamine ei nõua palju aega ja raha).

Praegu kasutatakse miniimplantatsiooni aktiivselt (ja seda propageerivad paljud kliinikud reklaamides) proteeside kinnitamiseks hammasteta lõualuudele, kuid mitmed eksperdid usuvad, et miniimplantaadid sobivad ainult ajutiseks proteesiks, kuid mitte püsivaks proteesiks. Hambaravi miniimplantaate eristavad teistest lihtsustatud kirurgilised ja ortopeedilised protokollid ning madal hind. Neid saab paigaldada isegi sisse kliinilised juhtumid kui klassikaliste implantaatide kasutamine ei ole võimalik ilma täiendavate ettevalmistavate operatsioonideta, mis võib olla raskesti talutav või vastunäidustatud, eriti eakatel.

Mis puutub implantaadiga proteesesse, siis neid saab valmistada kõigist samadest materjalidest kui eemaldatavaid proteese (tavaliselt nailonist, Acry-Free-st, polüuretaanist).

Täielike eemaldatavate proteeside valmistamise põhimõtted ja nende paigaldamine suuõõnde

Proteesimise üks olulisemaid etappe on patsiendi läbivaatus – see hõlmab üldise tervisliku seisundi uurimist, võimalikud allergiad teatud preparaatide (materjalide) kohta, samuti proteesivoodi seisukorra hindamine mitmekülgselt.

Suurt tähelepanu pööratakse ülemise ja alumise lõualuu alveolaarsete protsesside atroofia astme hindamisele. Kontrollitakse limaskesta seisukorda: liikuvust, värvi, “lõtvust”, harjaäärsete voltide seisukorda ja muid punkte. Kõik see võimaldab meil selgitada tulevase proteesi disaini olulisi nüansse.

Allpool vaadeldakse akrüülplastist valmistatud täieliku eemaldatava proteesi näitel selle kujunduse valmistamise peamisi etappe:

1. Jäljendite võtmine ja hambatehnikutele laborisse saatmine;
2. Mudeli valamine;
3. Üksikute lusikate valmistamine (vajadusel);
4. Hammustusrullikutega aluse loomine;
5. Definitsioon tsentraalne oklusioon vaharullide järgi;
6. Hammustusrullikute aluse valmistamine (reljeefmodelleerimine);
7. Hammaste paigaldamine klaasile või tasapinnale;
8. Mudelkrohvimine;
9. Vaha aurustamine;
10. Plasti segamine ja "pakendamine";
11. Proteesi viimistlemine;
12. Ja lõpuks proteesi kohaletoimetamine patsiendile – suuõõnde sobitamine.

See on huvitav

Tavalised eemaldatavad akrüülproteesid valmistatakse järgmiselt: vormi valatakse vedel materjal, kus see polümeriseerub ja kivistub. Selle käigus toimub materjali suur kokkutõmbumine, see tähendab selle mahu vähenemine, mille tagajärjel ei pruugi protees proteesi voodile vastata ja sellele ebatäpselt kleepuda. Lisaks moodustuvad aluses sageli mikropoorid, kuhu tulevikus koguneb bakteriaalne tahvel, provotseerides halb lõhn suust.

IVOCLARi (Šveits) uus tehnika akrüülproteeside loomiseks IVOCAP süsteemi (Ivocap) abil võimaldas need probleemid kõrvaldada survevalu meetodil – plast doseeritakse kapslitesse ning pressitakse konstantsel rõhul ja temperatuuril. Selle valmistamismeetodiga paranevad proteesi omadused.

Kuidas hoolitseda oma proteeside eest, et need kauem kestaksid

Pärast patsiendi täieliku eemaldatava proteesi saamist selgitab ortopeed alati selle suuõõnes fikseerimise nüansse ning mõnikord õpetab ka spetsiaalseid kõneharjutusi tootega kiireks kohanemiseks. Palju tähelepanu pööratakse ka proteesi hooldamise reeglitele, et pikendada selle kasutusiga ja minimeerida esteetika kadu.

Oluline on teada

Täielikud eemaldatavad proteesid vajavad igapäevast puhastamist, kasvõi juba seetõttu, et need sobivad tihedalt limaskestade vastu ja tekitavad tsoone, mida sülg halvasti peseb.

Kõige tavalisemad täielike eemaldatavate proteeside hooldustooted on:

Standardne proteeside hooldusrežiim:

1. Hommikul ja õhtul puhastage hambapasta ja harjaga toiduosakestest ja bakteritest. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata mitte ainult proteesi välispinna puhastamisele, vaid ka sisemisele, mis puutub kokku igemete ja suulaega;
2. Loputage suud pärast iga sööki ja loputage proteese jooksva vee all;
3. Puhastage protees enne magamaminekut spetsiaalsete lahustega.

Mõne jaoks võib see tunduda üllatav, kuid hambakatt ja isegi hambakivi võib ladestuda ka proteesidele, mistõttu on kasulik ennetavatele uuringutele pöörduda vähemalt kord aastas. Proteesi olulise saastumise korral antakse see hambalaborisse, kus hambatehnik töötleb proteesi ideaalsesse seisukorda.

Proteesi õige hooldus pole mitte ainult selle pika kasutusea võti, vaid ka oluline tegur, mis määrab limaskestade tervise, mädanenud hingeõhu puudumise ja esteetiliste omaduste säilimise (kunsthambaid ei soovi protees muutub pruuniks ja plastik muutub igemete jaoks ebaloomulikuks). varju?)

Kui palju maksab nüüd täielik "tõmbaja"?

Täieliku eemaldatava proteesi maksumuse määravad mitmed tegurid, millest olulisemad on järgmised:

• materjal, millest protees on valmistatud (näiteks akrüülist protees on odavam kui nailonist);
• oma hambalabori olemasolu kliinikus;
• Personali kvalifikatsioonitase;
• Hambaravi territoriaalne asukoht (hinnad megalinnades on tavaliselt kõrgemad kui väikelinnades);
• Patsiendi individuaalsed omadused (mõned anatoomilised nüansid võivad raskendada kvaliteetse proteesi valmistamist).

Lihtsamalt öeldes on tänapäeval suhteliselt odavad ainult tavalisest akrüülplastist valmistatud täielikud eemaldatavad proteesid – nende kasutamist peetakse tervikliku proteesimise kõige eelarvelisemaks võimaluseks.

“Olen akrüülist ülemisi ja alumisi proteese kandnud vaid 2 nädalat. Ülemine istub suurepäraselt ja alumine kõnnib. Tuleb vaid keelt liigutada, kuna protees tõuseb kohe üles. Ma isegi ei tea, milles see on…”

Inna, Moskva

Siin on näited täielikult eemaldatavate proteeside hindadest ühes Peterburi kliinikus:

• Akrüülprotees - alates 8 tuhandest rublast;
• Dentaluri proteesid - alates 12 tuhandest rublast;
• Lamellprotees (Ivoclar plastik) - alates 14 tuhandest rublast;
• Nailonprotees - alates 20 tuhandest rublast;
• Nailonprotees (Saksamaal valmistatud materjalid), Acry Free - alates 25 tuhandest rublast;
• Eemaldatav protees (Šveitsis valmistatud materjalid) "Kandulor" - alates 40 tuhandest rublast.

Ortopeediliste ja kirurgiline hooldus kordades tõstab täieliku hammaste puudumisega patsiendi ravi hinda – tinglikult eemaldatava proteesi puhul annab lõpphinnale peamise panuse implantatsiooni maksumus ise.

Kui teil on isiklikke kogemusi eemaldatava proteesi kasutamisest üla- või alalõualuu hammaste täieliku puudumise korral, palun jagage teavet, jättes oma tagasiside selle lehe allossa (kommentaariväljale).

Mida peate teadma nailonproteeside kohta (ei reklaamita)

Täielikult eemaldatava proteesimise huvitavad nüansid

Keegi pole kaitstud hammaste väljalangemise eest. See võib olla vigastuse või tõsise hambahaiguse tagajärg. Kasvõi ühe hamba kaotus rikub naeratuse esteetikat ja muudab elukvaliteeti parem pool. Kaasaegse meditsiini võimalused võimaldavad teil kvalitatiivselt taastada naeratuse terviklikkuse. Milliseid proteesitüüpe pakub kaasaegne hambaravi oma patsientidele?

Proteesimise tüübid

Kaasaegse hambaravi võimalused võimaldavad taastada naeratuse terviklikkuse igas olukorras.

Peamised proteeside tüübid:

1. Eemaldatav kasutatakse kõigi hammaste puudumisel, disain kinnitatakse spetsiaalsete plaatide abil.
2. Parandatud kasutatakse hamba hävinud osa taastamiseks, samuti ühe või kahe elemendi kaotuse korral. Sellised tooted paigaldatakse teatud ajaks, neid ei saa ilma spetsialisti abita eemaldada.
3. Implanteerimine- implanteerimine implantaadi lõualuusse (toimib juurena), millele asetatakse kroon. Seda tüüpi proteesimine võimaldab mitte ainult taastada naeratuse terviklikkust, vaid ka taastada hambumuse funktsionaalsust.

Eemaldatavate proteeside klassifikatsioon

Eemaldatavad proteesid- struktuurid, mida saab vajadusel suuõõnest eemaldada (nende hooldamiseks, ööune ajal vms) ja seejärel tagasi panna. Seda tüüpi proteesimine on küpses eas patsientide seas populaarne.

Millised on eemaldatavate proteeside tüübid? Soovitame teil tutvuda selle teabega tabelis:

Eemaldatavate proteeside tüüp	Iseärasused
Lamellar	Valmistatud plastikust või metallist. seda eelarve valik, kuid plaatproteesid on juba aegunud.
Byugelnõi	Disain põhineb metallkaarel. Need kinnitatakse tugihammaste külge klambrite või spetsiaalsete lukkude abil. Need võimaldavad taastada nii ühe kui ka mitu kaotatud hammast. Jaotage närimiskoormus ühtlaselt. On mudeleid, mida kasutatakse parodondihaiguste korral.
Osaline lukk	Valmistatud plastikust. Kinnitub tugihammastele.
Nailon või silikoon	Valmistatud kaasaegsetest poolläbipaistvatest materjalidest. Väga õhuke ja painduv. Kõige mugavam kasutada. Pole parandatav.
Täielik eemaldatav protees iminappadega	Seda kasutatakse juhul, kui patsiendil pole üldse hambaid. Kinnitatakse spetsiaalsete iminappadega.
Tinglikult eemaldatav	Seda kasutatakse üksikute hammaste taastamiseks. Kinnitub kõrvaloleva tugihamba külge.
Kohene proteesimine	Kasutatakse ajutise proteesina püsiva valmistamise ajal. Vajadusel saab toote eemaldada ja oma kohale tagasi panna.

Tänu uuenduslikud tehnoloogiad ja arvutitehnoloogia kasutamisega hambastruktuuride valmistamise protsessis saavutatakse proteesi maksimaalne täpsus ja vastavus patsiendi hambumuse individuaalsetele struktuuriomadustele.

), kandidaat arstiteadused, osakonna dotsent näo-lõualuu kirurgia ja KSMA kirurgiline hambaravi, juhataja assistent. osakond jaoks akadeemiline töö. Autasustatud 2016. aastal medaliga "Tipptasemel hambaravis".

Kaasaegsed eemaldatavad hambastruktuurid on omandanud täiesti uue kvaliteedi ja võimaldavad patsientidel unustada, et nende suus on kunsthambad. Kaasaegsete proteeside kõrge kvaliteediga, kas teie ja teie hambaarst saavad teada, et teil on vale lõualuu. Valehammaste mitmekesisuse paremaks mõistmiseks ja selliste struktuuride valimisel endale või oma lähedastele õige otsuse tegemiseks lugege meie artiklit.

Vastumeelsus valehammaste vastu ja selleteemalised naljad on linlaste seas ülimalt levinud. Seda tüüpi proteesimine on aga endiselt kõige levinum: lisaks olulisele kulude kokkuhoiule on eemaldatavatel konstruktsioonidel minimaalselt vastunäidustusi ja palju sorte igale maitsele.

Eemaldatavaid nimetatakse hambastruktuurideks, mis tuleb hügieeni tagamiseks suust eemaldada.

Tavaliselt kasutatakse seda tüüpi proteese olukordades, kus patsiendil pole palju hambaid ja millegipärast ei ole võimalik teist tüüpi proteese paigaldada. Kõige sagedamini kasutatakse eemaldatavate konstruktsioonidega proteesi järgmistes olukordades:

• olemasolev parodontiit;
• kolme või enama järjestikuse hamba puudumine;
• ühe või kahe närimishamba puudumine lõualuu otsas.

Millal valida eemaldatavat proteesi

Pole hullu, kui spetsialist pakkus väljavõetavate proteeside paigaldamist ükskõik millisele inimesele.

Tavaliselt kasutatakse seda tüüpi proteesimist hammaste täieliku või osalise puudumise korral, kui ülejäänud hammaste vaheline kaugus on liiga suur. Isegi kui sellises olukorras sillad paigaldatakse, toob tugihammaste ülekoormamine kaasa nende kiire kadumise.

Alternatiiviks eemaldatavatele proteesidele on implantatsioon. Erinevatel põhjustel ei pruugi seda tüüpi proteesid aga saadaval olla: kõrge hind, anesteesia võimatus, tervislik seisund ja palju muud. Kõigil sellistel juhtudel on ainus viis kaotatud hammaste taastamiseks vale lõualuu.

Eelised

Eemaldatavaid proteese on mitut tüüpi:

• täielik ja osaline;
• ühe- ja kahepoolsed.

Hammaste küljes hoitakse selliseid proteese sageli klambritega (klambrid, klambrid) või kinnitustega (lukud või hinged).

Valehammaste eeliseid võib nimetada omadusteks:

1. kasutada lootusetutes olukordades, kui muud tüüpi proteesid on vastunäidustatud;
2. kasutamine täieliku adentiaga (hammaste puudumine);
3. laia komposiitmaterjalide valiku võimalus;
4. kasutada igas vanuses;
5. taskukohane hind;
6. väga kiire tootmine ja paigaldus.

Eemaldatavate proteeside miinused

Paljudele see ei meeldi. Ja ei saa öelda, et selleks poleks üldse alust. Kuigi paljudes reklaambrošüürides saate lugeda selliste struktuuridega võimalikult kiire harjumise kohta, ei juhtu selline ideaalne võimalus alati.

Tegelikult võib valehammastega harjumine olla väga raske. Ainult implantatsiooni ajal tajuvad patsiendid kunsthambaid koheselt enda omadena.

Hambaproteeside kasutamisel inimesed (eriti eakad) lihtsalt tüdivad pidevast proteesidest tulenevast ebamugavusest ja viskavad need lihtsalt minema. Seetõttu tuleks eemaldatava proteesimise meistri valikule läheneda eriti hoolikalt.

Teisteks eemaldatavate proteeside puudusteks on nende omadused:

1. Tundke võõras keha suus ja kasutamise ajal ebamugavustunne.
2. Psühholoogiline ebamugavustunne kandmisel.
3. Luukoe atroofia tekkimine lõualuude ebaühtlase närimiskoormuse tõttu.
4. Füsioloogia rikkumised treeningu ajal ja sagedased marrastused, haavandid ja põletikud proteesi all.
5. Konstruktsioonide haprus ja nende väljavahetamise vajadus (tavaliselt vahemikus 2 kuni 10 aastat).
6. Hügieeni erihoolduse vajadused (regulaarne puhastamine, loputamine, proteeside hoidmine).
7. Konstruktsioonide täiendava kinnitamise vajadus (liim, tihendid).
8. Hambaproteeside eemaldamise vajadus öösel.

Valehammaste tüübid

Vale lõualuud võivad olla täielikud – kui patsiendil pole suuõõnde jäänud loomulikke hambaid. Sellisel juhul toetuvad struktuurid igemele ja neid hoitakse imemise teel. Kui patsiendil on säilinud teatud arv oma hambaid, siis kasutatakse osalisi valehambaid. Sellised osastruktuurid kinnituvad patsiendi "natiivsete" hammaste külge tänu proteesi liikumist takistavatele kinnitustele (või kinnitustele).

Eemaldatavad proteesid võivad olla:

• akrüül (plaat, plastik);
• akrüülivaba ();
• traditsiooniline nailon;
• võileivaproteesid;
• implantaatidel eemaldatav;
• väike kosmeetika;
• tinglikult eemaldatav;
• ajutine kuni alaline.

Akrüülist valehambad

Akrüülist kujundusi nimetatakse lamellseks. Väga sageli valivad hambaarstid ja patsiendid neid paljude "plusside" tõttu. Need sobivad igas vanuses erineva sissetulekuga inimestele. Akrüülist restauratsioone saab kasutada osaliste ja täisproteesidena. Sageli on need ainsad viisid patsiendi puuduvate hammaste korvamiseks.

Akrüülproteesid hoitakse imemise teel. Akrüülkonstruktsioon hoiab eriti hästi kinni tänu imemisefektile ülemisel lõualuus.

Lamellsete kunsthammaste eelised on järgmised omadused:

• universaalsus;
• taskukohasus;
• esteetika;
• valmistamise lihtsus;
• remondivõimalused.

Kuid akrüülist kujundustel on ka puudusi. Nende hulka kuuluvad nende omadused kujul:

• massiivsus;
• pikk sõltuvusprotsess koos süljeerituse, häiritud diktsiooni ja maitsetundlikkusega;
• allergiliste reaktsioonide võimalus;
• kiire kulumine;
• sagedased allergiad või suu limaskesta ärritus;
• halb fikseerimine alalõual;
• suulae kattumine ülemisele lõualuule paigaldamisel, millele järgneb diktsiooni halvenemine ja maitsetundlikkuse vähenemine.

Keskmiselt kestavad eemaldatavad akrüülkonstruktsioonid 2-3 aastat. See on tingitud atroofiliste protsesside ilmnemise kiirusest lõualuu luudes. Mõne inimese eluiga võib aga kesta kuni 5 aastat.

Osalist laminaarset proteese kasutatakse ühe või mitme hamba puudumisel. Need on valmistatud plastikust ja nende klambrid (konksud) on metallist. Selliseid konstruktsioone saab paigaldada ka nähtamatutele alustele - kinnitustele, mis koosnevad kahest osast. Sellised kinnitused, nagu lukud, klõpsavad proteesile. Selle kinnitusmeetodi puuduseks on valehammaste maksumuse märkimisväärne tõus.

Akrüülivaba

Akrüülivaba või akrüülivaba kujundus – valmistatud spetsiaalsetest akrüülvaikudest, mis ei ärrita igemeid.

Akrüülivabade proteeside eelised on järgmised:

• närimiskoormuse ühtlane jaotus;
• tihedalt igeme külge;
• suurenenud tugevus.

Akrüülivabad valehambad saab kinnitada patsiendi ülejäänud hammastele kummikonksudega või põhimõtteliselt (hammaste puudumisel). Seda tüüpi eemaldatavaid struktuure saab kasutada isegi lastel, kellel on piimahambad välja kukkunud või eemaldatud enne tähtaega (4-5 aastaselt).

Traditsiooniline nailon

Nailonstruktuurid on pehmet tüüpi proteesid. Nad maskeerivad end suurepäraselt tavaliste limaskestade värviks ega ole silmatorkavad.

Nailonstruktuurid sobivad ainult siis, kui hammaste miinimumarvust napib. Paljude või kõigi hammaste puudumisel seda tüüpi proteesimine ei sobi.

Nailonit kasutatakse valehammaste materjalina harva kõrge hinna ja korrigeerimise võimatuse tõttu.

Kuid ärge hõõruge igemeid. Sellised struktuurid kinnitatakse pehmete klambritega igemete külge.

Nailonstruktuuride eelised on nende omadused:

• esteetika ja nähtamatus;
• allergiavastased omadused;
• valulikud igemed närimisel;
• kasutusmugavus;
• minimaalne harjumise aeg:
• kinnituste töökindlus;
• pikaajaline kasutamine nõuetekohase hooldusega.

Nende hambastruktuuride puudused on järgmised:

• hoolduse ja puhastamise keerukus (spetsiaalsete toodete soetamine);
• atroofilised luumuutused närimisrõhu tõttu, mis on tingitud koormuse ebaõigest jaotusest;
• kõrge hind.

Sandwich proteesid

Sandwich-proteesid on uue põlvkonna proteesid. Need konstruktsioonid on toodetud ilma suulaeta ja sobivad osaliseks proteesiks. Need on valmistatud kahest kihist, mis koosnevad akrüülplastist ja painduvast polüuretaanist. Konstruktsiooni alus on valmistatud roosast akrüülist, milles asuvad kunsthambad. Patsiendi ülejäänud hammastele asetatakse elastsed polüuretaankroonid. f

Seda tüüpi hambastruktuurid sobivad patsientidele, kellel on lõualuu mõlemal küljel allesjäänud närimishambad.

Võileivaproteesi puudused on selle omadused järgmisel kujul:

• kõrge hind;
• kasutamise ajal ebamugavused;
• "Kaod" võrreldes klambristruktuuridega.

Eemaldatavad proteesid implantaatidel

Hammaste täieliku puudumisel (edentia) paigaldatakse sageli eemaldatavad proteesid, kuid see seab sellistele kujundustele palju piiranguid.

Hammaste täielik puudumine alalõualuus põhjustab eemaldatavate proteeside sagedast lõdvenemist ja võimetust neis normaalselt rääkida või toitu närida.

Alumise lõualuu anatoomia on selline, et selle pindala on äärmiselt väike. Ja suur hulk voldid, frenulumi ja liikuva keele olemasolu viivad alalõualuu "ujuva" proteesini.

Sellega seoses soovitavad hambaarstid hoida hambaid alumises lõualuus kuni viimaseni, lükates nii palju kui võimalik "kiilas" alalõua ilmumise aega.

Selliste anatoomiliste iseärasuste tõttu on paljud inimesed sunnitud kasutama alalõualuu valehammaste jaoks täiendavaid fikseerimisvahendeid (spetsiaalne liim või hambapadjad). Selliste probleemide vältimiseks paigaldavad patsiendid sageli eemaldatavate proteeside jaoks kinnitusvahendid või implantaadid (kunstjuured).

Implantaadid on sageli valmistatud titaanist ja asetatakse lõualuu sisse, et valehambad kindlalt kinni hoida. Implantaadid on eriti asendamatud lõualuu luukoe atroofiliste protsesside korral.

Implantaatide kasutamisel on võimalik fikseerida valehambad metallalusele, lamellile, klambrile ja muule.

Kinnitusproteesid

Klambristruktuurid on kindlalt suuõõnes kinni. Need on praegu parimad eemaldatavad proteesid. Need on kombinatsioon valatud metallraamist, mis on kaetud akrüülikihiga. Karkassina kasutatakse metallkaar, millele on kinnitatud kunsthambad ja igemete simuleerimiseks plastikosa.

Klambristruktuurid võivad töötada kauem kui 5 aastat ja minimeerida kudede atroofiat ning neid on tavaliselt mugav kanda. Nende kasutamise tingimuseks on aga vähemalt kahe tugihamba olemasolu lõual.

Need struktuurid on elegantse disainiga ja on täiuslikult fikseeritud nii patsiendi enda hammastele kui ka spetsiaalsetele (klambriga või teleskoop-) kroonidele.

Kinnitusproteeside eelised on nende omadused:

• fikseerimise tugevus ja usaldusväärsus;
• rajatised;
• minimaalne ruum suus;
• koormuse ühtlasema jaotamise võimalus;
• vastupidavus (kuni 10-15 aastat).

Klambristruktuuride modifikatsioonide arv on nüüd tohutu ja rahuldab iga patsiendi maitse.

Kinnitusproteeside puudused on järgmised:

• vajadus lõualuu toetamise järele looduslike või kunstlike hammaste (juurte või byugelide) kujul;
• kõrge hind;
• suurenenud koormus tugihammastele ja nende lõtvumine.

Väike kosmeetiline protees

Väikesi kosmeetilisi proteese kasutatakse 1-3 hamba puudumisel, kui sillakonstruktsioone pole võimalik paigaldada. Samal ajal ei valmistata mittekülgnevaid hambaid ette, soovides neid säästa tarbetust töötlemisest. Sageli nimetatakse väikseid hambastruktuure "liblikateks", "lutikateks", "lindudeks" jne.

Tihti hoitakse miniproteese 15–50-aastastel inimestel. Patsiendid harjuvad selliste konstruktsioonidega kiiresti ja need paigaldatakse paari päevaga. Eriti oluline on, et naaberhambad selle tehnoloogiaga ei kannataks.

Tinglikult eemaldatavad proteesid

See on teatud tüüpi kosmeetiline protees, mida patsient ei pea ise eemaldama. Sellised kujundused liimitakse tavaliselt hamba külge. Nendel kosmeetikavahenditel on toestamiseks metallist käpad, mis ümbritsevad terve hamba.

Tingimuslikult eemaldatav hambastruktuur asendab täiuslikult puuduva hamba (tavaliselt "kuue"), mitte lase külgnevatel hammastel seguneda. Patsient ei pea seda eemaldama.

Ajutine protees enne püsivat

Mõnikord on vaja eemaldada eemaldatav protees ajutiselt, enne püsiva proteesi paigaldamist. Seda tehnikat kasutatakse sageli paljude hammaste puudumise ja suure töömahu korral.

Tavaliselt kasutatakse ajutiseks kasutamiseks plastkroone. Need võimaldavad teil normaalselt üle elada ettevalmistava etapi, mil elusad hambad muutuvad pärast lihvimist tundlikuks ja reageerivad stiimulitele (kuum, külm jne).

“Elavate” hammaste jaoks paigaldatakse ajutiselt ka nailonist või akrüülist lamellprotees.

Kuidas kiiresti harjuda eemaldatavate proteesidega

Ärge heitke meelt, kui paigaldatakse eemaldatavad proteesid ning patsient tunneb uute konstruktsioonide kasutamisel ebamugavust ja raskusi.

Eemaldatavate proteeside paigaldamise kohustuslik etapp on korrigeerimise etapp. Samal ajal hoiatab spetsialist tingimata patsienti, et ta peab oma proteesi mitu päeva kandma ja seda tunnetama. Ainult nii on võimalik luua vajalik proteesvoodi. Tõenäoliselt tekib ebamugavustunne.

Proteesi eemaldada ja hambaarsti juurde tuua on aga võimatu: just suuõõnes olevate kriimude järgi määrab spetsialist, kuidas ja kui palju on vaja seda proteesi korrigeerida.

1. Proteesidega harjumise protsess on igaühe jaoks individuaalne. See võib sõltuda hambastruktuuri tüübist, selle sobivuse astmest, igemete seisundist. Näiteks klambristruktuuride harjumisperiood on pikim, kuna selle metallosad on suu limaskesta jaoks traumeerivad. Ja kuigi eemaldatavate konstruktsioonidega harjumise periood on keskmiselt umbes 30 päeva, võib kohanemine koos raskendavate teguritega kesta kuni 3 kuud.
2. oluline vaimne suhtumine patsient. Närvihaigetel, kes soovivad proteesi eemaldada mis tahes ebamugavuse korral, lükkub sõltuvusperiood edasi.
3. Ei ole vaja proteesimise valdkonda üle minna kulunud või vedelad toidud. Piisab lihtsalt toodete peenestamisest. Soovitatav on vältida selliseid toiduaineid nagu seemned, pähklid, kuivatatud puuviljad, iirised jne.
4. Igemete massaaž võib aidata kohanemisel. Piisab, kui teha seda hommikul ja õhtul umbes 10-15 minutit. Kus pöial asub igemete sees ja indeks on väljaspool ning seejärel silitatakse ja hõõrutakse igemet. Selline vereringe stimuleerimine võimaldab igemetel muutuda elastseks ja hõlbustab valehammaste kandmist.
5. Diktsiooni rikkumine ei tohiks patsiente hirmutada. Samas piisab sõnade hääldamise ja keelekeeramise harjutuste toomisest oma päevakavasse. Samuti on efektiivne kasutada harjutusi keelele: üles ja alla tõstmine, suu sees päri- ja vastupäeva pöörlemine, põskede tagasitõmbamine jne.
6. Limaskesta tervendavate ainete igapäevane kasutamine. Selleks võite pärast iga sööki loputada ravimtaimede (kummel, salvei, saialill) keetmisega, valmis farmaatsiatooted(Elekasoli kollektsioon, Rotokan antiseptik jne), igemete määrimine geelidega (Solcoseryl, Metrogil denta, Asepta).
7. Alguses soovitavad hambaarstid proteesi ööseks jätta. See aitab kiiresti limaskestaga harjuda ja lühendab kohanemisaega.
8. Paljud patsiendid peavad kasutama proteeside liimi või spetsiaalseid padjandeid. See tagab proteesi vajaliku fikseerimise suus, eriti alalõualuu koos adentiaga. Need tööriistad aitavad vältida hõõrdumist ja takistavad toidu sattumist konstruktsiooni alla.

Ärge heitke meelt, kui alguses on proteesi kasutamine keeruline. Kohanemisperiood on valus eakatele, kes puutuvad esimest korda kokku vajadusega paigaldada terviklikud eemaldatavad konstruktsioonid.

Kui eakas patsient on juba proteese kasutanud, on korduva proteesimise käigus kohanemine lihtsam ja kiirem.

Proteesimise kliiniku valimine

Arsti valimine eemaldatava proteesi jaoks ei ole lihtne ülesanne. Sel juhul peab spetsialist võtma arvesse paljusid patsiendi keha ja tema suuõõne iseärasusi. Seetõttu on oluline, et tõeline professionaal usaldaks eemaldatavate proteeside paigaldamist.

Iga proteesiga peaks otsima arsti ja millises kliinikus ta töötab, see pole nii oluline.

Internetiavarusted aitavad ka proteeside paigaldamise spetsialisti või kliiniku valimisel. Enamikus Venemaa ja Ukraina linnades on foorumeid, kus antakse ülevaade erinevate hambaarstide kohta meditsiinikeskused, kliinikutes või hambaravikabinettides.

Samuti aitab see paljudel valida hambaravi valdkonna tõelisi professionaale vihjeliin proteesimine smile-at-once.ru. See sait loodi tänu Hambaarstide Liidule ja on registreeritud justiitsministeeriumis. See vihjeliin ei ole äriprojekt. Sel juhul võite minna saidile või helistada määratud telefoninumbril ja saada tasuta konsultatsioon mitmes kliinikus. Tänu sellele programmile saate proteesiteenuste eest tasumisel kasutada ka järelmaksu või krediiti.