Sõna "herpes" on enamikul inimestel seotud ebameeldivate villiliste lööbetega huultel või suguelunditel. Tõepoolest, need sümptomid on 1. või 2. tüüpi herpes simplex viiruste põhjustatud herpesinfektsiooni ilming. Kuid kliinilised ilmingud herpesinfektsioonid ei lõpe sellega, kuna herpesviirustega on seotud 8 tüüpi viiruseid ja kõik need võivad provotseerida teatud patoloogiliste seisundite arengut. See artikkel on pühendatud üsna "noorele", 1986. aastal avastatud herpesviiruste perekonna esindajale - 6. tüüpi herpesviirus ja sellega seotud haigused.

6. tüüpi herpesviiruse tunnused

Soovitame lugeda:

Inimese herpesviirus tüüp 6 (HHV-6)üldiselt sarnane teiste herpesviirustega, kuid omab ka mitmeid tunnuseid ("meeldib" nakatada lümfotsüüte, ei ole tundlik viirusevastaste ravimite suhtes, mida tavaliselt kasutatakse herpesinfektsioonide korral jne).

HHV-6 on kahte tüüpi: esimene (A) on neurotroopne viirus (oletatavasti mängib rolli hulgiskleroosi tekkes), teine ​​(B) provotseerib roseooli, lümfoproliferatiivsete ja immunosupressiivsete haiguste esinemist.

HHV-6 nakatumine toimub peamiselt õhus levivate tilkade kaudu., kuigi ei ole välistatud selle infektsiooni vertikaalsed (emalt lapsele) ja parenteraalsed (näiteks vereülekanne, elundisiirdamine) levikuteed.

HHV-6-ga seotud haigused

6. tüüpi herpese sümptomid on üsna polümorfsed. Primaarse infektsiooniga inimesed kannatavad reeglina äkilise eksanteemi (roseola) kujul isegi lapsepõlves. Lisaks võib 6. tüüpi herpesviiruse sisenemine kehasse esile kutsuda mitmete muude patoloogiliste seisundite ilmnemise (nende paljude ja HHV-6 vaheline seos on endiselt hüpoteesi tasemel ning nõuab täiendavat uurimist ja kinnitust ):

• Febriilsed krambid.
• Nakkuslik, ei ole seotud Epstein-Barri viirusega nakatumisega.
• Kesknärvisüsteemi haigused (entsefaliit, meningiit jne).
• Nekrootiline lümfadeniit (lümfisõlmede põletik, millega kaasneb nende suurenemine ja nekrootiline hävimine).

Seejärel ei avaldu viiruse püsimine inimkehas praktiliselt kuidagi. AT harvad juhud püsivate HHV-6 infektsioonidega seotud patoloogiate esinemine on võimalik:

• Lümfoproliferatiivsed haigused (väljendub lümfisõlmede ja immuunpuudulikkuse seisundite suurenemisega).
• Pahaloomulised lümfoomid (nt mitte-Hodgkini lümfoom).

Lisaks on teadlased mitmete uuringute käigus saanud andmeid võimaliku seose kohta naiste HHV-6-ga nakatumise ja raseduse tüsistuste tekke vahel, mis põhjustavad lapse emakasisese surma või enneaegset sünnitust.

Samuti väärib märkimist, et 6. tüüpi herpesviirus on kofaktor (haiguse alguse ja arengu kiirendaja) ja ülemiste hingamisteede kartsinoom.

Kuni 6 kuu vanused lapsed on tavaliselt HHV eest kaitstud ema antikehadega, mistõttu nad ei haigestu roseooli. Edaspidi lõpeb lapse keha kõrge tundlikkuse tõttu igasugune kokkupuude selle viirusega nakatumisega, kuid mitte kõigil lastel ei teki ootamatut eksanteemi.

HHV-6 nakkuse peamised ilmingud lapsepõlves:

Üldiselt ei ole 6. tüüpi herpes lastel midagi kohutavat ja ohtlikku.. Varem või hiljem seisavad peaaegu kõik poisid selle viirusega silmitsi. Ja paljud vanemad isegi ei tea, et nende lapsel on roseool olnud, sest kliiniline pilt See haigus on väga sarnane tavalisele SARS-ile ja nahal tekkiv lööve on tingitud allergilisest reaktsioonist, mis on seotud palavikuvastaste või muude ravimite võtmisega.

Peaaegu kõik täiskasvanud puutuvad lapsepõlves kokku HHV-6-ga, nii et nad ei haigestu roseooliga, kuid viiruse taasaktiveerumine organismis mitmete provotseerivate tegurite mõjul võib põhjustada teatud haiguste arengut. Nakkusprotsessi aktiveerumist põhjustavad tegurid on stress, tõsine emotsionaalne ja intellektuaalne ületöötamine, ägedad viirushaigused ja kroonilised haigused(nad pärsivad immuunsüsteemi). HHV-6 taasaktiveerimine võib põhjustada sündroomi arengut krooniline väsimus, hulgiskleroos ja muud tõsised kesknärvisüsteemi kahjustused täiskasvanutel.

Tsiviliseeritud riikide jaoks on kroonilise väsimussündroom eriti kiireloomuline probleem, kuna elanikkonna seas domineerib vaimne stress füüsilisest tööst. Selle arengut saate kahtlustada järgmiste sümptomite kombinatsiooni põhjal:

• Põhjuseta väsimus, mis ei kao ka peale pikka puhkust.
• Apaatia kõige ja kõigi vastu
• Suurenenud agressiivsus ja vihahood.

Hulgiskleroos on teine ​​haigus, mida arstid kipuvad seostama HHV-6 infektsiooniga. Selle patoloogia arengu peamine mehhanism on autoimmuunreaktsioonid, mille tagajärjel kahjustub müeliinkesta. närvikiud kesknärvisüsteemis. Selle tõttu katkeb närvirakkude vaheline side. Haigus avaldub mitmesuguste neuroloogiliste sümptomitega (nende olemuse määrab see, milline kesknärvisüsteemi osa on kõige enam mõjutatud).

Diagnostika

HHV-6 infektsiooni diagnoosimiseks on mitu meetodit:

• Immunoensümaatiline analüüs (määratakse spetsiifiliste antikehade tiiter).
• Viiruse DNA tuvastamine veres või muudes bioloogilistes vedelikes ja kudedes polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil.

Kõik selle infektsiooni sümptomitega patsiendid ei diagnoosi HHV-6 olemasolu organismis. Vajadus selle järele tekib vastuolulistel juhtudel, kui arstid peavad otsustama viirusevastase ravimi valiku üle, kui patsient on raskes seisundis ja haiguse põhjuse väljaselgitamine on ülioluline (näiteks meningiidi, entsefaliidi korral), kui arstid ei leia lümfisõlmede turse ja immuunpuudulikkuse jne põhjust. Roseola sümptomitega last ei ole soovitatav selle infektsiooni suhtes uurida, kuna patsient saab enne analüüsi tulemuste saamist täielikult taastuda.

Herpes tüüp 6 on nakkushaigus, millega puutuvad kokku igas vanuses inimesed, on üks üheksast levinuimast herpesviiruste tüübist. Patoloogia põhjus peitub viiruse struktuurilistes tunnustes ja keha reaktsioonis sellele.

Sümptomid

Haigus avaldub temperatuuri tõusuga kuni 38 ° C. Esimesed märgid on kurguvalu, väikesed nahalööbed. Inimese 6. tüüpi herpesviirust nimetatakse selle põhjal sageli pseudorubellaks, roseola baby. Lööve levib üle kogu keha ega sügele.

Nakatumise viisid

Herpesviiruse infektsioon edastatakse:

• õhus lendlevate tilkade kaudu;
• vertikaalne (mikroorganismid kanduvad lapsele emakas või sünnitusteede kaudu);
• parenteraalne (vere kaudu) - vereülekandega, elundi siirdamisega.

"Arsti kabinetis" 39. number - Herpesviirus: 3,4,5,6,7,8 tüüpi

Herpes – koolidok. Komarovsky - Inter

Ülevaade herpesviiruse infektsioonist

Inkubatsiooniperiood on 1 kuni 2 nädalat.

6. tüüpi herpese ravi

Kõik herpesinfektsiooni vastu võitlemise meetodid taandatakse haiguse ilmingute kõrvaldamisele. Pole olemas ravimit, mis vabastaks organismi täielikult patogeenist. Seetõttu on vaja säilitada kõrge immuunsuse tase, mis aitab kaitsta nakkuste eest kogu inimese elu jooksul.

Aktiivset herpest ravitakse viirusevastased ravimid.

Diagnostika

6. tüüpi herpese iseloomustavad sümptomid, mis on sarnased teiste infektsioonidega. Selle eristamiseks teistest nakkushaigustest on vaja viirust määrata, kasutades:

1. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon), mis põhineb herpesviiruste DNA ja RNA tuvastamisel võetud biomaterjalist. Uurimismaterjal on bioloogilised vedelikud- uriin, veri, sülg, lootevesi, röga. Kõige sagedamini võetakse verd veenist või süljest. Ärakiri registreeritakse positiivse ja negatiivse tulemusena.
2. ELISA (ensümaatiline immunoanalüüs). Immunoglobuliinid G (viiruse antikehad) tekivad nakatunu kehas 7. päeval alates palaviku algusest. Kui IgG antikehade hulk tõuseb ja tulemus on positiivne, viitab see herpesviiruse esinemisele organismis. Tulevikus ilmuvad kehasse immunoglobuliinid M. Väikeste immunoglobuliinide M koguste korral on nende olemasolu organismis peaaegu võimatu kindlaks teha. Sellise uuringuga antakse patsiendile üksikasjalik biokeemiline analüüs veri.
3. Kultuuriuuringud. Herpese tekitajat võib leida süljest, siis kasutab arst seda materjali uurimiseks. Selle diagnoosimeetodiga tehakse kindlaks, kas haigus on esmane või on tegemist retsidiiviga. Suu limaskestade kraapimine võimaldab määrata herpese patogeeni kontsentratsiooni.

Ravimid

Haiguse raviks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid. Herpesinfektsiooni ravis on kõige tõhusamad:

1. foskarnet, toimeaine- naatriumfoskarnet. Ravim võitleb viirusega hästi. Ravim on võimeline täielikult peatama patogeeni paljunemise.
2. Gantsükloviir koos toimeainega gantsükloviir. Viirusevastane ravim, mida kasutatakse erinevate viirushaiguste raviks. See aitab suurepäraselt võidelda herpesviiruse sümptomitega. Gantsükloviiri soovitatakse kasutada üle 12-aastastel lastel. Ravim on näidustatud ka keerulise herpese esinemise korral.
3. Tsidofoviir. Peaasi toimeaine- tsidofoviir. Ravim igat tüüpi viiruste raviks. Seda iseloomustavad kõrged inhibeerivad omadused.

Sümptomaatilise ravina, et vähendada kõrge temperatuur on ette nähtud palavikuvastased ravimid, sealhulgas aspiriin, paratsetamool või ibuprofeen:

• ibuprofeen;
• Paratsetamool (Panadol);
• Efferalgan.

Välja arvatud ravimid, võite võtta soojad joogid - tee, kompott. Vitamiinipreparaatide võtmine herpese vastu on kohustuslik, on vajalik, et kehal oleks piisavalt vitamiine A, C, E.

Ravi täiendatakse immunoglobuliinidega, mille toime on suunatud immuunsuse suurendamisele.

Laialdaselt on kasutatud ravimit Gerpimun 6. Peamised aktiivsed komponendid on 6. tüüpi herpesviiruse antikehad.

Rahvapärased abinõud

6. tüüpi herpesviirus vähendab sellega kokkupuutel oma aktiivsust ravimtaimed. Haiguse ravis kasutatakse:

• õli teepuu, mida kantakse kahjustatud kehapiirkonnale mitu korda päevas;
• värske mesi (seda võib tarbida 1 tl päevas), lisaks on mesi suurepärane vahend herpese kordumise ennetamiseks;
• nelgi oksi, närides neid iga päev.

Ärahoidmine

Immuunsüsteemi tugevdamine aitab vältida tüsistuste teket. To immuunsüsteem oli aktiivne ja võitles ohtlike viirushaiguste patogeenide vastu, tuleb järgida soovitusi:

1. Vältige füüsilist passiivsust ja säilitage alati vajalik kehalise aktiivsuse tase. Selleks treenige regulaarselt.
2. Toit peaks sisaldama piisavalt värsked köögiviljad ja puuviljad ja marjad.
3. Vahetage puhke- ja töörežiimi, veenduge, et uni oleks vähemalt 8 tundi päevas.
4. Õues jalutama.
5. Karastus.
6. Võtke multivitamiine.

Selle haiguse vastu ei ole välja töötatud vaktsiini.

Võimalikud tüsistused

On tõestatud, et herpesviirus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Selle vältimiseks tuleks roseoolit ravida viirusevastaste ravimitega. Haigus võib põhjustada komplikatsioone:

1. Sclerosis multiplex on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab kahjustus närvisüsteem ja neuroosi areng. Skleroosil pole mälukaotusega midagi pistmist. Hulgiskleroosi ilming on mõtlemisprotsessi rikkumine. Inimesel võivad mõnikord tekkida krambid.
2. Mononukleoositaoline sündroom - avaldub palaviku, ninaneelu kahjustuste, lümfadenopaatia ( Lümfisõlmed suuruse suurenemine), põrna ja maksa suurenemine.
3. Limbiline entsefaliit - neuroloogiline sündroom mida iseloomustavad mäluhäired, vaimsed häired, epilepsiahood.
4. EBV ja 6. tüüpi herpes võivad põhjustada inimesel roosat samblikku. See haigus põhjustab patsiendil tugevat sügelust.
5. Kroonilise väsimussündroom on herpesviiruse infektsiooni kõige levinum tüsistus. Seda iseloomustab ainevahetushäire, mistõttu vajab see täielikku ja tõhusat ravi.
6. Maksapuudulikkus.
7. Viirus suurendab vähiriski. Patsiendil võib tekkida leukeemia, aju ja ENT-organite pahaloomulised patoloogiad.

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel kulgeb haigus ilma lööbeta. Seda on lihtne segi ajada enteroviiruse kahjustusega. 6. tüüpi herpese ilmingud võivad varjata end muude ohtlike patoloogiatena:

• punetised;
• leetrid;
• meningokoki infektsioon;
• kesk- ja sisekõrva põletik;
• kopsupõletik;
• erüteem.

Taasaktiveerimisel võib 6. tüüpi herpes põhjustada tõsiseid kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Sageli esineb haigus vitamiinide, mikroelementide puudumisega. Mõned uuringud näitavad, et naistel võib herpesviirusnakkus põhjustada lapse emakasisese surma ja enneaegset sünnitust.

Lastel

Enamik lapsi saab selle infektsiooni varases eas. Laste herpes on äge. Mõni päev enne lööbe tekkimist tõuseb temperatuur 38ºС-ni. See on olemuselt palavikuline, ilmneb samaaegselt lööbega, valulikud aistingud kurgus ja püsib mitu päeva.

Vaatamata hüpertermiale säilitab laps kehalise aktiivsuse. Lööve ei püsi kehal kaua, võib mõne tunni pärast kaduda.

Harvadel juhtudel võivad tekkida krambid, krambid, ajupõletik. Krampide tõttu võib areneda epilepsia.

6. tüüpi herpes avastati alles 30 aastat tagasi. Pärast esimeste kliiniliste ja epidemioloogiliste uuringute läbiviimist anti haigusele nimi "kroonilise väsimuse sündroom". Hiljem sai teatavaks "uue" nakkuse herpesviiruse olemus. Erinevat tüüpi herpesviirused on ühendatud üheks suureks perekonnaks. Need võivad põhjustada tõsiseid patoloogiaid.

Sümptomid

Inimese herpesviirusel (HHV) 6. tüüpi on palju ühist teiste herpesinfektsioonide tüüpidega. Suurim sarnasus on 6. tüüpi herpesviiruse ja tsütomegaloviiruse vahel. 6. tüüpi herpesviirusel on 2 alamliiki – HHV-6 A ja HHV-6 B. Need toimivad inimkehale erinevalt.

Lastel

Umbes 20–40% laste palavikukrampide juhtudest on seotud 6 B tüüpi herpesviirusega nakatumisega. Febriilsed krambid ilmnevad pärast kehatemperatuuri tõusu üle 38 kraadi. Krambi alguses imiku keha külmub pinges asendis, seejärel hakkavad jalad ja käed värisema. Kui kogu keha väriseb, võib haige laps teadvuse kaotada.

Täiskasvanutel

Tugevama immuunsuse tõttu aktiveerub see harvemini. Entsefaliidi nähud esinevad peamiselt immuunpuudulikkusega täiskasvanutel.

Paljud pneumoniidi (kopsukoepõletiku) juhtumid on seotud 6B tüüpi herpesviirusega. Haigusega kaasneb õhupuudus, mitteproduktiivne köha, pigistustunne rinnus, palavik ja tugev higistamine.

Seda tüüpi herpesviirustel on võime suurendada organismi vastuvõtlikkust HIV-nakkusele, samuti provotseerida emakakaelavähki ja ninaneeluvähki.

Edastamise marsruudid

Enamik täiskasvanuid (95%) on nakatunud kuuenda tüüpi herpesviirusega ja nende veres on selle vastased antikehad. Nakatumine toimub valdavalt enne 3. eluaastat.

6. tüüpi herpes leidub süljes. Õhu kaudu levimine on kõige tõenäolisem nakkusviis. Viirust võib edasi anda vereülekande teel ja emalt lootele. Seksuaalne nakatumise viis on võimalik.

Tänu ema antikehadele on vastsündinutel sündinud immuunsus 6. tüüpi herpesviiruse infektsiooni suhtes. Kuid 5 kuu pärast kaob nende kaitse patogeenide eest peaaegu täielikult. Aasta lõpuks taastuvad lapsed infektsioonivastased antikehad, nakatudes viirusega kokkupuutel nakatunud täiskasvanutega.

Ravi

Viirusevastased ravimid

Peamine ravimeid, mida edukalt kasutatakse herpesinfektsiooni raviks, on Acyclovir. Kuid 6. tüüpi herpesviirusel on ravimi suhtes madal tundlikkus.

Rohkem tõhus vahend 6. tüüpi herpesviiruse põhjustatud haiguste raviks peetakse seda. Ravimi puuduseks on ravimvormide puudumine. Haiguse raskete vormide korral ei anna ravi valatsikloviiriga soovitud tulemust. 6. tüüpi herpesviirus on ravimi Famciclovir suhtes väga tundlik. See on ette nähtud ebaefektiivse ravi korral Acyclovir'iga.

Hea tulemuse annab ravi Ganciclovir'iga. Ravimi puuduseks on selle kõrge toksilisus. Seda saab määrata ainult raskete infektsioonivormide diagnoosimisel, mis põhjustavad tõsist elundite kahjustust.

Valgantsükloviiri biosaadavus on mitu korda kõrgem kui gantsükloviiri biosaadavus. Ravim on ette nähtud jooksvad vormid herpesviiruse infektsioon. Vastunäidustused on vanus kuni 12 aastat, rasedus ja imetamine.

Kui herpesviirusnakkus põhjustab patsiendil patoloogilisi seisundeid, mis ohustavad tema elu, võib seda kasutada uusimad ravimid Tsidofoviir või brivudiin. Tugevad ravimid suudavad toime tulla haiguse raske vormiga, kuid organismil on neid raske taluda.

Haiguse ravi peaks läbi viima ainult arst (rohkem). Antiherpeetiliste ravimite ebaõige kasutamine võib põhjustada haiguse progresseerumist, tõsist kõrvaltoimed ja viiruse ravimiresistentsuse kujunemine.

Immunoteraapia

Arengu peamine põhjus ägedad vormid herpesviiruse infektsioon on immuunsuse vähenemine. Immunoteraapia aitab taastada organismi loomulikku kaitsevõimet, võimaldades tal herpesviirusega iseseisvalt toime tulla. See parandab oluliselt tõhusust viirusevastane ravi, parandab patsiendi seisundit ja aitab vältida tüsistuste teket.

Ravi immunostimulaatoritega võimaldab teil vähendada viirusevastaste ravimite annust ja lühendada ravikuuri, minimeerides kõrvaltoimeid.

Herpesinfektsiooni põdevate patsientide immuunsuse toetamiseks kasutatakse interferoonide ja immunoglobuliinide preparaate. Hulgiskleroosi korral on näidustatud beeta-interferooni preparaadid. Need suurendavad viirusevastase ravi efektiivsust 60% juhtudest.

Muud tüüpi 6. tüüpi herpesviiruse põhjustatud haiguste korral on soovitatav määrata immunoglobuliinid. Ravimid võivad vähendada hormonaalsete või valuvaigistite annust ravimid sageli ette nähtud herpesviirusnakkuste jaoks.

Tänapäeval peetakse kõige tõhusamaks kolmikravi, sealhulgas valatsükloviiri, alfa-interferooni ja immunoglobuliini.

Infektsiooni tagajärjed

HHV-6A võib provotseerida hulgiskleroosi teket igas vanuses inimestel. Haigus võib areneda isegi imikutel.

Sclerosis multiplex on autoimmuunse iseloomuga patoloogia, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi kiudude müeliini ümbrise rakkude kahjustus.

Herpesviirus aitab kaasa tekkele ja säilimisele põletikuline protsess kesknärvisüsteemi müeliinkestas. Põletikukolletes moodustuvad armielemendid (naastud). Nad häirivad närviimpulsside juhtivust, põhjustades hulgiskleroosi sümptomeid. Need sisaldavad:

• Koordinatsiooni ja tasakaalu kaotus.
• Madal jõudlus ja väsimus.
• Naha (taktiilse) tundlikkuse moonutamine.
• Naha tuimus, "hanenahkade" ilmumine ja nahaalune põletustunne.
• Segadus, mälukaotus, keskendumisraskused.
• pakkuda täisväärtuslikku ja mitmekesist toitumist;
• vältige rahvarohkeid kohti, eriti epideemiate ajal;
• ära kasuta teiste inimeste asju;
• jälgida une- ja ärkveloleku, töö- ja puhkerežiimi;
• külastage regulaarselt värsket õhku ja käige perioodiliselt looduses;
• vältida stressi.

Tänapäeval on epidemioloogidel enam kui 100 erinevat herpesviirust, mis on leitud paljudel loomadel, näiteks koertel, hiirtel, küülikutel, hobustel jne. Inimestel on 8 tüüpi viirust (HHV), millest üks on inimese 6. tüüpi herpesviirus.

On kindlaks tehtud, et inimese herpesviirus tüüp 6 (HHV-6) paljuneb makrofaagides ja lümfotsüütides, mõjutades peamiselt T-lümfotsüüte. Viirusel on kaks alatüüpi – A ja B, millel on epidemioloogilised ja geneetilised erinevused. Alatüüp B on levinum ja alatüüp A leitakse peamiselt immuunpuudulikkuse probleemidega patsientidel.

HHV-6 leviku viise ja mehhanisme ei ole veel piisavalt uuritud. On teada, et nakkus levib suu-suu kaudu ja õhu kaudu, seega on loomulik, et HHV-6 leidub nakatunute süljes ja ninaneelu limas. Inimese 6. tüüpi herpesviirusega saastunud meditsiiniliste instrumentide kaudu on võimalik nakatuda ka elundite siirdamise, vereülekande ajal. Narkomaanid ja tervishoiutöötajad võivad nakatuda, kui nad kogemata nõelaga torgavad haige või nakatunud inimese verd sisaldavat süstalt.

Uuringud näitavad, et nakkus on üsna laialt levinud. 60–96% täiskasvanud elanikkonnast on 6. tüüpi herpesviiruse kandjad. Hemoblastoosiga ja HIV-nakkusega patsiendid on HHV-6 suhtes eriti vastuvõtlikud.

Peaaegu kõigil VCG-6-ga nakatunutel on varjatud infektsioon. Kuid valdavalt kirjeldatakse kliinilisi sündroome ja haigusi, mis on seotud viiruse etioloogilise faktoriga. Eelkõige põhjustab kokkupuude inimese 6. tüüpi herpesviirusega ägedate palavikuliste haiguste ilmnemist ja mononukleoositaolise sündroomi äkilisi eksanteeme.

Teatud tüüpi lümfoomid, kroonilise väsimuse sündroom ja immuunpuudulikkusega patsientidel on entsefaliit seotud inimese 6. tüüpi herpesviirusega.

Äkiline eksanteem, haigus, mis on levinud 4 kuu vanustel lastel. kuni 3 aastat, mida iseloomustab äge algus - temperatuur tõuseb sageli 39 ° -ni, järgmistel päevadel täheldatakse mõõdukat joobeseisundit. Neljandal päeval langeb temperatuur peaaegu samaaegselt, ilmnevad lööbe tunnused kahvaturoosade eraldiseisvate elementide kujul, mille suurus on 2–5 mm. läbimõõduga.

Kõige sagedamini ilmnevad lööbed seljal, seejärel liiguvad rindkerele ja kõhule, käte ja jalgade sirutajapindadele. 2-3 päeva pärast lööve kaob, jätmata enamjaolt jälgi.

Perifeerse vere uuringud näitavad neutropeenia, leukopeenia, monotsütoosi ja suhtelise lümfotsütoosi esinemist. Samuti on HHV-6-ga seotud roosa lööbe ja surmava hemofagotsüütilise sündroomi ilmnemine vastsündinutel.

Inimese 6. tüüpi herpesviiruse põhjustatud infektsiooniga on seotud ka kroonilise väsimussündroomi ilmnemine, mille iseloomulikud tunnused on: kurguvalu; terav gripilaadne algus, kui temperatuur tõuseb 38 ° -ni; üldistatud lihaste nõrkus seletamatu päritolu; kukla-, emakakaela- ja aksillaarsete lümfisõlmede vähene suurenemine; artralgia; rändav müalgia; unehäired; suurenenud väsimus, mis muutub pikaajaliseks väsimuseks; ärrituvus.

On kahtlusi, et inimese 6. tüüpi herpesviirus põhjustab raskete immuunpuudulikkuse vormidega patsientidel histiotsüütiliselt nekrotiseeriva lümfadeniidi, konvulsiivsete sündroomide tunnustega entsefaliidi, aga ka fulminantse entsefalomüeliidi sümptomeid primaarse infektsiooni korral.

Inimese 6. tüüpi herpesviirus ähvardab erinevate organite retsipiente ka leukopeenia, hepatiidi, meningoentsefaliidi ja interstitsiaalse kopsupõletiku kujul. On kahtlusi, et HHV-6 on seotud lümfadenopaatia ja teiste hea- ja pahaloomuliste lümfoproliferatiivsete haiguste tekkega.

HHV-6 diagnoosimisel kasutatakse kõige sagedamini immunokeemilisi (ELISA) ja molekulaarbioloogilisi (PCR, hübridisatsioon) meetodeid.

Eugene 2019-11-20 15:49:47

Tere päevast! Läbis 3-aastasel lapsel vereanalüüsi (PCR) HHV-6 DNA suhtes. Tulemuseks saadi 9,5 C/100 000 rakku (0,98 lgC/100 000 rakku). Me ei saa aru, kuidas seda tulemust võrrelda eelmisega (500 koopiat / ml), mis anti kuus kuud varem. Uue analüüsi suurendamine või vähendamine? Aitäh!

Tere päevast. Esitatud analüüsitulemuste andmed erinevad tõlgenduselt (erinevad parameetrid), suure tõenäosusega. analüüsid viidi läbi erinevatel analüsaatoritel. Pildi selguse huvides on vaja täiendavaid parameetreid. Aitäh.

Natalia 2019-10-26 21:07:53

Tere! Minu pojal (5a) on lööve, mis ei taandu 7 kuud, siis on peaaegu kogu keha tugevam, siis vähem (voldid, jalgade ja käte väliskülg, nägu ja isegi silmalaud). See algas peale veekeskuse külastamist ja kerge viirus (tatt, köha) peale külastust puistas kogu keha nõgestõvega sarnase lööbega, siis hakkas täppideks sulanduma ja maha kooruma! Nad panid roosa sambliku, atoopilise dermatiidi. Laps on atoopiline, esinesid varasemad ilmingud. Söögiga pole siin midagi pistmist, käisime suvel kaks korda merel, ilmingud ei läinud päris ära, vahel süvenesid (tavaliselt läks merel alati ära). Nad tegid palju teste, muutused ainult: leeliseline fosfataas on normist 100 ühiku võrra kõrgem (vitamiin D, kaltsium, fosfor on normis, ülejäänud biokeemia on normaalne), eosinofiilne katioonne valk 111 (normaalne> 13), on reaktsioon ainult ige cat 0,63 madal kontsentratsioon , allergoloog ütleb, et see pole kassist, otsest sõltuvust pole; analüüs (veri, väljaheited) ei näidanud usse; herpesviiruse veri näitas hhv6<1, остальные не обнаружены. Может ли герпес 6типа провоцировать высыпания? Нужно ли его лечить и чем? К какому специалисту обратиться, если нужно?

Korobkova Jelena Vladimirovna Sünnitusarst-günekoloog vastab:

Tere päevast. Sest on nahailmingud, siis loomulikult jälgib dermatoloog ja allergoloog-immunoloog. Viirus võib esile kutsuda lööbeid, aga ka fosfataasi tõusu, kuid laboriuuringute andmeid arvestades on viiruste/kliinikute arv kaheldav. Võite soovitada konsultatsiooni selliste spetsialistidega nagu gastroenteroloog (sapiteede uurimine, võimalusel Giardia analüüs), laiendatud immunogrammiga nakkushaiguste spetsialist. Aitäh.

Svetlana 2019-01-23 14:48:49

Nad tegid lapsele orofarünksist tampooni, herpesviiruse tüüp 6 (HHV6) DNA, tulemus on 5,14 * 10. Sümptomid, ainult mandlid on laienenud, kuid mitte põletikulised. Kas ma peaksin äratuse lööma?

Marina 2018-12-10 12:44:21

arst määras analüüsi CMV-viiruse suhtes.Einsteini meetod,Herpes tüüp 6 DNA järgi.Teeme kas ELISA või PCR abil Mida võtta.Telefoni teel arstiga ühendust ei saa

Maria 2018-11-01 12:27:45

Tere pärastlõunast!Olen 32-aastane.Planeerin rasedust.Süljest leiti 6.tüüpi herpes 1,22*10 IV astme koopiates/ml.Verest 6.tüüpi herpese ei leitud.(Kõik muud testid on negatiivsed! ) Palun öelge, kas see on kriitiline või ärge pöörduge arsti poole Suur tänu juba ette.

Tere päevast. Analüüsi tulemus ei ole kliiniliselt oluline. Sa ei pea arsti poole pöörduma.

Igor 2018-10-11 17:40:25

Tere, minu lapselaps on 12-aastane.Süljeanalüüs on 135 koopiat / ml (herpesviirus tüüp 6) Millised on minu tegevused? Aitäh...

Menštšikova Galina Vladimirovna Dermatoveneroloog, dermatoonkoloog. Meditsiiniteaduste kandidaat. Esimese kategooria arst. Üle 15 aasta kogemusi:

Herpesest rääkides kujutavad paljud vanemad ette klassikalist pilti – huulele või ninale roomab välja ebameeldiv villiline lööve, sügeleb ja sügeleb. Paljud on kindlad, et see ilmnes hüpotermia, külmetuse tõttu. Tegelikult on kõik palju keerulisem. Herpes on viirus. Herpeetilisi viiruseid on kokku 8. Neist kõige “lapselikum” on 6. tüüpi herpesviirus lastel.

Mis see on?

Arstiteadus on viit herpeedilist viirust hästi ja põhjalikult uurinud, ülejäänute osas on küsimusi siiski rohkem kui vastuseid.

• ​Esimene on herpes simplex viirus., mis ilmneb villiliste naastudena huultel, nina limaskestadel, harvem suus ja kurgus. Sellel pole midagi pistmist külmetushaigustega. Kuigi tõsi on see, et viiruse aktiveerumise vallandajaks võib saada just alajahtumine, mis varem oli organismis vaikselt eksisteerinud ega avaldunud.

• Teist tüüpi herpesviirus- see on väga ebameeldiv pereliige, mis põhjustab suguelundite infektsiooni. See väljendub väikese vesise lööbena suguelundite piirkonnas ja on üsna ohtlik rasedatele.

• 3. tüüpi herpesviirus kõigile täiskasvanutele täiesti tuttav, põhjustab see lapseea haigust - tuulerõugeid, mida rahvasuus nimetatakse ka "tuulerõugeteks".
• Neljas herpeetiline esindaja- Epstein-Barri viirus, mis kõigi soodsate asjaolude kokkulangemisel võib põhjustada meningiiti, toksilist hepatiiti ja isegi onkoloogilisi kasvajaid.

• Viiendat tüüpi viirused on täpselt määratletud nimi - tsütomegaloviirus. See põhjustab väga spetsiifilist haigust - tsütomegaaliat.
• Kuuenda, seitsmenda ja kaheksanda tüübi herpesviirused ei ole veel piisavalt uuritud. Neil pole veel nimesid, neid tähistatakse tähelühendiga VG-6,7,8. Sellest salapärasest kolmainsusest on enim uuritud kuues viirus. Seitsmenda ja kaheksanda puhul õnnestus teadlastel sõnastada ja kirjeldada ainult sümptomeid ja üsna ligikaudselt.

Seitsmendat tüüpi herpesviirus põhjustab kroonilist väsimust, sagedast depressiooni, lümfisõlmede turset ja temperatuuri, mis võib kesta mitu kuud ilma languse ja ilmsete põhjusteta.

• Kaheksas herpes mõjutab immuunsüsteemi rakke, põhjustades lümfoomide teket, sealhulgas lümfoidkoe onkoloogilisi kahjustusi.

Kuidas see töötab?

Et mõista, kuidas VG-6 "töötab", peate mõistma kõigi herpeediliste viiruste mõju põhimõtet, see on iga tüübi puhul ligikaudu sama. Inimkehasse sattudes ei lahku selline viirus sellest kunagi. Pärast ägedat staadiumi (ja enamik nende viiruste põhjustatud haigusi on ägeda ja vägivaldse iseloomuga) algab rahunemisperiood – viirus eksisteerib vaikselt. Retsidiiv on teatud teguritega kokkupuute tagajärg - stress, hüpotermia, nõrgenenud immuunsus mõne muu haiguse tõttu.

Herpesviirustel on oma DNA, nad võivad kontakteeruda oma kandja immuunsüsteemiga ja jäävad seetõttu inimesega kogu eluks. Need ained mõjutavad mitte ainult inimesi, vaid ka loomi ja linde.

Organismi sattudes sisestavad herpeedilised agressorid oma DNA mõjutatud sihtrakkudesse, sundides neid keelduma oma kohustuste täitmisest ja asuma tagama viiruse enda elutähtsat aktiivsust.

Levimusastme, agressiivsuse ja genoomi struktuuri järgi jagunevad kõik herpesviirused alfa-, beeta- ja gammaherpesteks.

Kuuendat tüüpi herpesel on ka tingimuslik klassifikatsioon. See on jagatud kahte tüüpi - 6A ja 6B. Mõlemad on jaotunud nii, et neid leidub 95% maailma elanikkonna veres. 6A peetakse neurovirulentseks viiruseks, mis võib nakatada närvirakke, levides kõige sagedamini vereringe kaudu. Eeldusena esitavad teadlased versiooni, et 6A on sclerosis multiplex'i tekke algpõhjus, kuid selle kohta pole veel piisavalt tõendeid.

6B põhjustab lastel sellist müstilist haigust nagu äkiline eksanteem, mida nimetatakse ka infantiilseks roseooliks (ja mis sai patogeeni tüübi kohta teise nime - "kuues haigus"). Lapsed on ohus ja inimkonna noorimad esindajad on alla 2-aastased imikud. Paljud haigestunud lapsed on vanuses 9 kuud kuni aasta.

Oht

Ausalt öeldes tuleb märkida, et herpesviirus 6A on ohtlik ainult neile, kellel on patoloogiliselt vähenenud immuunsus. Seda seisundit ei tohiks mõista kui nohu ja sagedasi ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, vaid kui tõsiseid immuunsüsteemi haigusi (see on näiteks HIV-nakkus). Kui vanemad ütlevad, et lapsel on nõrk immuunsus, ei ole neil väidetel enamikul juhtudel mingit pistmist tõelise immuunnõrkusega.

Kõige tavalisem on 6B viirus. Paljud kandjad pole isegi teadlikud, et nende kehas elab võõragent, millel on oma DNA.

Isegi kui roosa roseool ühel päeval avaldub, siis pärast seda pärsib inimese immuunsus kogu elu viiruse aktiivsust, mille tõttu on võimalik ägedasse infektsiooni enam mitte haigestuda.

Arvestades, et enamikul täiskasvanud elanikkonnast on selline viirus organismis, nakatub laps tavaliselt juba oma iseseisva elu esimestel kuudel siin ilmas. Enamasti on see nakatunud emalt. Herpesviirus levib tavaliselt sülje kaudu.

Paljud pediaatrid usuvad, et kuues B-tüüpi herpes ei ole väga ohtlik. Võimalikke negatiivseid tagajärgi saab seostada ainult nende sümptomitega, mis haiguse ägedas staadiumis on ise ohtlikud alla 2-aastastele imikutele. See on kõrge palavik, mis võib põhjustada krampe, teadvusekaotust, dehüdratsiooni, kesknärvisüsteemi aktiivsuse häireid.

Üsna harva põhjustab kuuendat tüüpi herpesviirus tüsistusi, nagu meningiit, kopsupõletik ja südamelihase põletik. Enamikul lastel jääb haigus tuvastamata - lastearst määrab ägedad hingamisteede infektsioonid või ägedad hingamisteede viirusnakkused, ema toidab 3-5 päeva purukompotiga ja sellega see kõik lõpeb. Ja alles siis, kui on vaja teha antikehade vereanalüüs, tuvastab laborant kuuenda tüüpi herpesviiruse spetsiifilised antikehad.

Sümptomid

Tavaliselt kestab inkubatsiooniperiood kuni poolkuuni. Haiguse aktiivne faas (roseola) algab temperatuuri järsu tõusuga. Termomeeter võib tõusta 39,0-40,0 kraadini. Muid sümptomeid tavaliselt ei esine – nohu, köha, soolestiku ilminguid ei täheldata. Tõsi, lümfisõlmed võivad veidi suureneda - submandibulaarne, emakakaela ja kuklaluu.

Herpeetilist viirusnakkust on võimalik kahtlustada alles 3-4 päeva pärast, kui temperatuur langeb. Fakt on see, et pärast palavikku ja palavikku päevasel ajal on laps kaetud roosa villilise lööbega. Tal pole siiani kaebusi, lööve ei tekita ebamugavusi ja ebamugavusi. See võib kesta umbes nädala või veidi kauem, siis möödub arme, arme, jälgi jätmata, naha pigmentatsiooni muutmata.

Lööve on 3-5 mm suurune (iga fragment), sageli on vistriku ümber näha valget äärist. Lapsel on kõige rohkem lööbeid näol, seljal ja kõhul.

Diagnostika

Kuuenda herpese ilminguid on isegi väga heal arstil üsna raske ära tunda. Tavaliselt helistab ema arstile haiguse algstaadiumis, kui lapsel on kõrge temperatuur. Praegu pole löövet ega muid iseloomulikke herpeedilise kahjustuse tunnuseid, seetõttu diagnoosib arst kõige sagedamini SARS-i.

Kui arst kutsuti lööbe tekkimise staadiumis, siis esimene asi, mida ta mõtleks, on punetised. Lööve sarnaneb väga punetistega. Selles etapis tehakse diagnoos punetiste välistamiseks, selleks võtab laps analüüsimiseks verd.

Roseolat peetakse sageli allergiaks. Pärast esimese diagnoosi ("SARS") kindlaksmääramist määrab arst kindlasti mitu siirupit, rektaalset ravimküünlaid ja tablette. Lööbe määratlus ravimiallergia ilminguna oleks igati õigustatud, kuid õigeks seda nimetada ei saa.

Ülaltoodud põhjuste kombinatsiooni tõttu on "roseola" diagnoos Venemaa pediaatrias üsna haruldane ja asjaolu, et laps on sellega haigeks jäänud, hakkavad vanemad arvama palju hiljem, pärast kuuenda herpese kohta artiklite lugemist (või kui VH-6 vastaste antikehade olemasolu).

Ravi

Kuuenda tüübi herpesviiruse põhjustatud infektsioon ei vaja erilist ravi. Paljud lastearstid kalduvad sellele seisukohale, kuigi on ka selliseid elukutse esindajaid, kes (isegi mõistes, et lapsel on peaaegu kindlasti roseool) määravad muljetavaldava viirusevastaste ravimite nimekirja.

Tavaliselt tuleb lapse immuunsus võõragendiga ise toime 3-5 päevaga. Ravimitootjad määravad samad tingimused kui ravikuuri kestus.

Vanemate otsustada, kas maksavad ravimite eest, mis taastumisprotsessi ei mõjuta, või mitte. Kuidas need ravimid aitavad ja kas need üldse aitavad, tasub aga siiski küsida viiruseravi määranud arstilt.

Kuna herpesviirust peetakse eluaegseks, ei saa seda ravida. Lapse seisundit on aga võimalik leevendada raske kulgemise ja raskete sümptomitega. Selleks on spetsiaalselt herpeediliste haiguste raviks mõeldud ravimid. See on näiteks "Acyclovir".

Salvi "Acyclovir" saab kasutada lööbe raviks, kui need põhjustavad lapsele ebamugavust. Vanemad võivad segadusse ajada ravimi kasutamise juhistes toodud vanusepiiranguga - lapsed alates 3. eluaastast. Kuid tootja poolt sellist piirangut ei kehtestata, kuna salv kahjustab alla kolmeaastaseid lapsi. Mõju imiku kehale on halvasti mõistetav, lastega tehtud katseid ei tehtud eetilistel põhjustel.

Salvi võib kasutada kuuenda herpese põhjustatud roseooli puhul annustes, mis on poole väiksemad, kui tootja on teatanud. Kui laps on juba aastane, võite anda "Acyclovir" tablettidena, järgides rangelt annust ja pidades meeles ravikuuri kestust.

Haiguse väga raske vormi korral (mis on äärmiselt haruldane) paigutatakse laps haiglasse ja talle manustatakse nakkushaigla haiglas atsükloviiri intravenoossed infusioonid.

Arvestades kõike ülaltoodut, võib märkida, et kuuenda tüüpi herpese ilmingute ravi, mille sümptomid on kerged, väljenduvad mõõdukas ja mõõdukas, tuleks läbi viia vastavalt mõistlikule skeemile:

• Palavikuvastased ravimid haiguse esimeses staadiumis. Kõrget temperatuuri (alates 38,5) saab vähendada "Paratsetamooli", "Ibuprofeeni" abil - vanuse järgi lubatud annustes. Alkoholi ja külma veega hõõrumine ei ole soovitatav, kuna need häirivad soojusülekannet ja võivad põhjustada vasospasmi.

• Antiherpeetilised ravimid haiguse teises etapis. Kreem ja salv "Acyclovir" ("Zovirax"), tabletid "Acyclovir" lastele alates aastast. Ravimi "Isoprinosiin" kasutamine ei ole täielikult õigustatud, kuna see näitab teatud aktiivsust ainult herpesviiruse tüüpide 1-5 (kaasa arvatud) vastu. See ei mõjuta kuuendat tüüpi herpese, see ei nõrgenda sümptomeid.

Kuuenda herpesviiruse vastu pole ennetavaid meetmeid, selle vastu pole vaktsineerimisi. Peaksite sellest teadlik olema, kuid te ei tohiks langeda masendusse.

Lapse ägeda haiguse staadiumis vajavad vanemad kasulikke näpunäiteid, mis aitavad lapse seisundit leevendada:

• Haiguse algstaadiumis, mis esineb palaviku taustal, peaksite dehüdratsiooni vältimiseks pakkuma lapsele rikkalikku joomist. Juua tuleks sageli, vähehaaval, jook peaks olema soe. On väga hea, kui vedeliku temperatuur on võrdne kehatemperatuuriga – nii imendub jook organismis kiiremini.

Minimaalse vedelikukoguse saab arvutada lihtsalt: beebi kaal tuleb korrutada 30-ga. Saadud arv grammides näitab vedeliku füsioloogilist vajadust.

• Alates esimestest tundidest pärast temperatuuri tõusu on laps teistele nakkav., tuleks see isoleerida teiste lastega suhtlemisest. See on nakkav kogu ägeda perioodi vältel ja lööbe ilmnemisega lakkab see olemast nakkusallikas. Ta saab kõndida, suhelda.
• Esimestel päevadel tuleks lapsele pakkuda rahulikku režiimi. Parim on panna ta magama, tuulutada tuba sagedamini, veenduda, et seal poleks väga palav (mitte üle 20 kraadi Celsiuse järgi).

• Antiherpeetilisi aineid ei ole alati vaja kasutada, kuid ainult siis, kui haiguse teises etapis esinev lööve tekitab ebamugavusi. Laps kammib teda, ta segab tema und (see juhtub siis, kui tuba on piisavalt kuum, laps higistab unes). Lööbeid pole mõtet alkoholi, antiseptikumidega kauteriseerida.
• Raske infektsiooni korral(kui lapsel on palavikule lisandunud oksendamine), kasutage kindlasti suukaudseid rehüdratatsioonivahendeid - need on Regidron, Humana Electrolyte, Smecta ja muud ravimid.
• Rahvapärased abinõud herpese raviks ei ole seda väärt, on ju isegi farmatseutilised preparaadid tema vastu suures plaanis jõuetud, rääkimata küüslaugust, aaloemahlast ja kõrvavaigust, mis nii armastab vanaema herpeedilisi lööbeid määrida.
• Pärast haigust tuleb erilist tähelepanu pöörata lapse immuunsuse tugevdamisele., sest tugev immuunsüsteem ei võimalda retsidiivi. Selleks peate tagama, et lapse toit oleks rikas vitamiinide, mikroelementide, mineraalainetega, et laps veedaks piisavalt aega värskes õhus. Kui te pole varem kõvenemist teinud, on aeg proovida neid protseduure süstemaatiliseks muuta.

Laps peaks aktiivselt liikuma, käima spordiosas (võimaluse piires), veetma vähem aega arvuti taga või teleri ees. Tehke kindlasti kõik eakohased ennetavad vaktsineerimised. Need ei kaitse herpesnakkuste eest, kuid vähendavad oluliselt teiste viirushaigustesse haigestumise riski, mis oluliselt kahjustavad lapse immuunsüsteemi kaitsevõimet.

Kõik need meetmed tasakaalustavad herpese ja immuunsuse "võimalusi" ning viirus jääb "uinevasse" olekusse, segamata seejuures lapse täisväärtuslikku ja rikast elu tulevikus.

Dr Komarovsky räägib järgmises videos herpesviirusest ja selle sortidest. Dr Komarovski arvamuse kohta 6. tüüpi herpese kohta lastel saate lugeda ka teises artiklis.