Bromhexine 8 Berlin-Chemie on rögalahtisti ravimtoode, millel on väljendunud mukolüütiline toime, kasutatakse haiguste raviks, millega kaasneb raskesti eraldatava röga olemasolu.

Bromheksiini köha sisaldab toimeaine bromheksiinvesinikkloriid. Selle toimepõhimõte põhineb võimel vähendada paksu röga viskoossust selles sisalduvate happeliste sahhariidide depolarisatsiooni tõttu.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Bromhexine 8 Berlin-Chemie, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhendid, analoogid ja hinnad apteekides. TÕELISED ARVUSTUSED Kommentaaridest saab lugeda inimesi, kes on juba Bromhexine 8 Berlin-Chemie't kasutanud.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit Bromhexine 8 Berlin-Chemie toodetakse kollase või kergelt roheka varjundiga kaksikkumerate dražeedena. Murrul tuleks visualiseerida ravimi kahekihiline struktuur. Tarnitakse 20 ja 25 tk pakendites. Ravimi ostmiseks ei ole vaja arsti retsepti.

• Toimeaine: bromheksiinvesinikkloriid - 8000 mg.
• Abiained: laktoosmonohüdraat - 34,400 mg, maisitärklis - 14,600 mg, želatiin - 1,800 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,600 mg, magneesiumstearaat - 0,600 mg.

Farmakoloogiline toime: sekretolüütiline (mukolüütiline), sekretomotoorne (ekstraktant).

Näidustused kasutamiseks

Ravim tuleb välja kirjutada selliste valulike seisundite korral:

• bronhide ja kopsude haigused, mis esinevad nii kroonilises kui ka ägedas vormis;
• röga moodustumine bronhides, millel on raskesti eraldatav konsistents ja mis eritub kehast halvasti.

farmakoloogiline toime

Mukolüütiline (sekretolüütiline) aine, millel on rögalahtistav ja nõrk köhavastane toime.

Vähendab röga viskoossust (depolümeriseerib mukoproteiini ja mukopolüsahhariidi kiude, suurendab bronhide sekretsiooni seroosset komponenti), aktiveerib ripsepiteeli, suurendab röga mahtu ja parandab röga eritumist.

Stimuleerib endogeense pindaktiivse aine tootmist, mis tagab alveolaarrakkude stabiilsuse hingamise ajal. Mõju ilmneb 2-5 päeva pärast ravi algusest.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendi kohaselt tuleb Bromhexine 8 Berlin-Chemie dražee kujul võtta ainult pärast sööki, juues neid piisava koguse vedelikuga.

• Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele - 8 mg 3-4 korda päevas. alla 2-aastased lapsed - 2 mg 3 korda päevas; vanuses 2 kuni 6 aastat - 4 mg 3 korda päevas; vanuses 6 kuni 10 aastat - 6-8 mg 3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada täiskasvanutele kuni 16 mg-ni 4 korda päevas, lastele - kuni 16 mg-ni 2 korda päevas.
• Inhalatsioonide kujul täiskasvanutele - igaüks 8 mg, üle 10-aastastele lastele - igaüks 4 mg, vanuses 6-10 aastat - 2 mg. 6-aastaselt - kasutatakse annustes kuni 2 mg. Sissehingamine toimub 2 korda päevas.
• Parenteraalne manustamine on soovitatav raskete haigusjuhtude raviks, samuti in operatsioonijärgne periood et vältida paksu röga kogunemist bronhidesse. Sisestage 2 mg s / c, / m või / in 2-3 korda / päevas aeglaselt 2-3 minuti jooksul.

Ärge kasutage Bromhexine 8 Berlin-Chemie't ilma arsti nõuanneteta kauem kui 5 päeva. Annust tuleb vähendada, kui patsiendil on anamneesis raske maksahaigus või neerupuudulikkus.

Vastunäidustused

Te ei saa ravimit kasutada järgmistel juhtudel:

1. Tugev tundlikkus selles sisalduvate ainete suhtes;
2. Laktoositalumatus või laktoosipuudus;
3. Seedetrakti haavandiline haigus;
4. Rasedus esimesel trimestril;
5. Alla 6-aastased lapsed.

Lapse kandmise ajal võib bromheksiini välja kirjutada, kui patsient on teisel või kolmandal trimestril ja ravimist saadav kasu on suurem kui võimalikud tüsistused seoses lapse tervisega. Imetamise ajal ei tohi sellist ravimit kasutada.

Kõrvalmõjud

Üldiselt taluvad patsiendid ravimit hästi, kuid mõnikord tekivad ravimi võtmise ajal järgmised kõrvaltoimed:

• iiveldushood, seedehäired, oksendamine;
• peavalud, pearinglus;
• allergilised reaktsioonid.

Sellised ilmingud tekivad tavaliselt ravimi pikaajalisel kasutamisel ja mööduvad kiiresti pärast selle ärajätmist. Mõnikord põhjustab bromheksiini võtmine mao ja soolte haavandiliste protsesside ägenemist, õhupuudust, külmavärinaid ja palavikku.

Bromheksiini 8 Berlin-Chemie analoogid

Vastavalt toimemehhanismile on ravimil teatud analoog:

• Ambrobene;
• atsetiini;
• Libeksin;
• ambroksool;
• bronhoksool;
• Ascoril;
• Lazolvan;
• Sinupret;
• Fluditec;
• Flavamed;
• Fluimutsiil;
• Haliksol jne.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Hind

BROMHEXIN 8 BERLIN-CHEMIE, dražee keskmine hind apteekides (Moskva) on 138 rubla.

Müügitingimused

Bromheksiini preparaate on lubatud väljastada ilma retseptita.

Bromhexine 8 Berlin-Chemie on mukolüütiline ravim, millel on rögalahtistav toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval dražeedena: kergelt kaksikkumerad, kollasest rohekaskollase värvusega, valge või peaaegu valge südamikuga (25 tk blisterpakendis, papppakendis 1 blister koos ja bromheksiini 8 kasutusjuhend Berlin-Chemie).

Koostis ühe dražee jaoks:

• toimeaine: bromheksiinvesinikkloriid - 8 mg;
• südamiku abikomponendid: želatiin, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, maisitärklis;
• dražee kest: kaltsiumkarbonaat, makrogool 6000, titaandioksiid, sahharoos, glükoosisiirup, karnaubavaha, magneesiumkarbonaat, povidoon K25, talk, kinoliinkollane värvaine.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Bromheksiinil on rögalahtistav (sekretoorne) ja mukolüütiline (sekretolüütiline) toime.

Ravim aktiveerib ripsepiteeli rakke, vähendab röga viskoossust, suurendab selle mahtu ja parandab eritumist. Lisaks stimuleerib bromheksiin endogeense pindaktiivse aine sekretsiooni, mis tagab alveolaarrakkude stabiilsuse hingamise ajal. Ravimi toime ilmneb 2-5 päeva pärast dražee võtmise algust.

Farmakokineetika

Kell suukaudne manustamine Bromheksiin imendub peaaegu täielikult (99%) 30 minuti jooksul. See on 99% seotud plasmavalkudega. Läbib hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääri, eritub rinnapiimaga.

Metaboliseeritakse maksas ambroksooliks (oksüdatsiooni ja demetüleerimise teel). Raske maksahaiguse korral täheldatakse bromheksiini kliirensi vähenemist. Poolväärtusaeg on pikk ja on 15 tundi (aeglase pöörddifusiooni tõttu kudedest). Eritumine toimub neerude kaudu (eritub metaboliitide kujul).

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on metaboliitide eritumine häiritud. Korduval kasutamisel võib aine koguneda.

Näidustused kasutamiseks

Bromhexine 8 Berlin-Chemie't kasutatakse röga transpordi ja eritumise häirete korral inimestel, kellel on ägedad ja kroonilised bronhopulmonaalsed haigused (nt trahheobronhiit, emfüseem, äge ja krooniline bronhiit).

Vastunäidustused

Absoluutne:

• ägenemine peptiline haavand kaksteistsõrmiksool ja kõht;
• fruktoosi või galaktoosi talumatus, sahharoosi-isomaltaasi puudulikkus, laktaasi ensüümi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (kuna ravim sisaldab sahharoosi ja laktoosi);
• raseduse esimene trimester;
• rinnaga toitmise periood;
• alla 6-aastased lapsed;
• ülitundlikkus bromheksiini või ravimi abikomponentide suhtes.

Suhteline (Bromhexine 8 Berlin-Chemie't kasutatakse ettevaatusega):

• maksapuudulikkus, rasked haigused maks;
• neerupuudulikkus;
• kalduvus maoverejooksule (näidustused anamneesis);
• bronhide motoorika rikkumine, millega kaasneb sekretsiooni liigne kogunemine.

Bromhexine 8 Berlin-Chemie: kasutusjuhised (annustamine ja meetod)

Dragee Bromhexine 8 Berlin-Chemie võetakse suu kaudu pärast sööki. Ravimit ei tohi närida, vaid see tuleb tervelt alla neelata koos piisava koguse vee või muu vedelikuga.

6-14-aastastele lastele ja noorukitele ning alla 50 kg kaaluvatele patsientidele määratakse 1 tablett kolm korda päevas (päevane annus on 24 mg).

Üle 14-aastastel noorukitel ja täiskasvanutel kasutatakse Bromhexine 8 Berlin-Chemie't päevane annus 24-48 mg (1-2 tabletti kolm korda päevas).

Maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid annust vähendama või pillide võtmise vahelisi intervalle suurendama. Selles küsimuses peaksite konsulteerima oma arstiga.

Ravi kestus on individuaalne ja sõltub konkreetsest haigusest ja haiguse enda käigust. Juhtudel, kui ravimit võetakse kauem kui 4-5 päeva, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Kõrvalmõjud

• seedesüsteem: harva - kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
• nahk ja nahaalune rasvkude: väga harva - rasked nahareaktsioonid (Lyelli sündroom ja Stevensi-Johnsoni sündroom);
• immuunsüsteem: harva - nahalööve, urtikaaria, sügelus, õhupuudus, Quincke ödeem; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk.

Allergilised reaktsioonid, mis tekivad Bromhexine 8 Berlin-Chemie dražeede kasutamise taustal, on näidustus ravimi kasutamise lõpetamiseks. Kõikidest kõrvaltoimetest tuleb teatada raviarstile.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral eluohtlikke tagajärgi ei esinenud.

To võimalikud sümptomid bromheksiini mürgistuse hulka kuuluvad: oksendamine, iiveldus, düspeptilised häired, kõhulahtisus.

Patsient sunnitakse kunstlikult oksendama ja magu pestakse esimese 2 tunni jooksul pärast suurte Bromhexine 8 Berlin-Chemie annuste võtmist.

Bromheksiin seondub peaaegu täielikult plasmavalkudega ja sellel on suur jaotusruumala, mistõttu sellised meetmed nagu sunddiurees või hemodialüüs on ebaefektiivsed.

erijuhised

Bronhide motoorika või märkimisväärse koguse rögaga patsientidel kasutatakse Bromhexine 8 Berlin-Chemie't ettevaatusega, kuna on suur oht, et bronhide sekretsioon jääb hingamisteedesse.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel on võimalik maksas moodustunud metaboliitide kuhjumine. Pikaajalise ravi korral on soovitatav jälgida neerufunktsiooni.

Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Bromheksiinravi ajal peavad patsiendid olema ettevaatlikud sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ning vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Bromhexine 8 Berlin-Chemie on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ravimi kasutamine teisel ja kolmandal trimestril on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele.

Bromheksiin tungib sisse rinnapiim seetõttu on selle kasutamine imetamise ajal vastunäidustatud.

Rakendus lapsepõlves

Dražeed ei tohi anda alla 6-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Bromhexine 8 Berlin-Chemie't kasutatakse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ettevaatusega.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Bromhexine 8 Berlin-Chemie't määratakse maksapuudulikkuse ja maksahaigusega inimestele ettevaatusega.

ravimite koostoime

Bromheksiini ei tohi võtta samaaegselt köhavastaste ravimitega (sh kodeiini sisaldavate ravimitega), kuna see raskendab veeldatud röga väljutamist.

Bromhexine 8 Berlin-Chemie't võib kombineerida antimikroobse raviga, kuna see soodustab ampitsilliini, erütromütsiini, amoksitsilliini, oksütetratsükliini, tsefaleksiini ja teiste antibiootikumide tungimist bronhide sekretsiooni esimestel ravipäevadel.

Analoogid

Bromhexine 8 Berlin-Chemie analoogid on Bromhexine 8, Bromhexine MS, Bromhexine-UBF, Bromhexine Grindeks, Bromhexine Nycomed, Bromhexine-Akrikhin, Bromhexine Obolenskoe, Bromhexine, Bromhexine, 4 Brovin, Bromhexine, 4 Bromhexine, jne.

Ladustamise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.

Dražee säilivusaeg on 5 aastat.

Bromhexine 8 Berlin-Chemie on rögalahtistav ravim.

Sellel on väljendunud mukolüütiline toime, mida kasutatakse haiguste raviks, millega kaasneb raskesti eraldatava röga olemasolu. Lisaks on tõestatud, et ravim stimuleerib endogeense pindaktiivse aine moodustumise reaktsiooni - aine, mis stabiliseerib kopsualveoolide seisundit.

Sellelt lehelt leiate kogu teabe Bromhexine 8 Berlin Chemie kohta: täielikud juhised selle ravimi taotlusel keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Bromhexine 8 Berlin Chemie. Kas soovite jätta oma arvamuse? Palun kirjutage kommentaaridesse.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Mukolüütiline aine, millel on rögalahtistav toime.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud ilma retseptita.

Hinnad

Kui palju Bromhexine 8 Berlin Chemie maksab? Keskmine hind apteekides on 170 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Bromhexine 8 Berlin-Chemie on saadaval tablettide (graanulite) kujul, 25 tk teiseses pakendis.

• Toimeaine: Bromheksiinvesinikkloriid - 8000 mg.
• Abiained: laktoosmonohüdraat - 34,400 mg, maisitärklis - 14,600 mg, želatiin - 1,800 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,600 mg, magneesiumstearaat - 0,600 mg;

Farmakoloogiline toime

Bromheksiinil on sekretolüütiline toime. See vähendab lima viskoossust, suurendab röga mahtu, aktiveerib endogeense pindaktiivse aine tootmist ja ripsmeliste epiteelirakkude aktiivsust. Korduval kasutamisel võib ravim organismis koguneda. Suukaudsel manustamisel imendub 99% ravimist seedetraktist (GIT) 30 minutiga.

Ravimi toime ilmneb 2-3 päeva pärast ravi algusest.

Näidustused kasutamiseks

Bromheksiin sees erinevad vormid jaoks määratud põletikulised protsessid bronhides, obstruktiivsete sündroomide ja astmaatiliste ilmingute esinemisel.

Ravimit kasutatakse trahheobronhiidi korral. Lisaks sisaldub kompositsioonis bromheksiin kompleksne ravi tsüstiline fibroos, kasutatakse kopsude puhastamiseks rögast taastusravi perioodil pärast kirurgilisi sekkumisi.

Teine rakendusvaldkond on ravimi kasutamine diagnostiliste ja terapeutiliste intrabronhiaalsete manipulatsioonide protsessis.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemine;
• raseduse I trimester;
• vanus kuni 6 aastat;
• individuaalne talumatus aktiivsete või lisakomponendid ravim;
• sahharaasi-isomaltaasi puudulikkus;
• fruktoosi või galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.

Suhtelised [haigused ja (või) seisundid, mille esinemisel tuleb Bromhexine 8 Berlin-Chemie võtmisel olla ettevaatlik]:

• bronhide motoorika häired, mis tekivad eritiste liigse kogunemisega;
• maksa- või neerupuudulikkus;
• süvenenud anamneesis kalduvus maoverejooksule.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Ravimi kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et Bromhexine 8 Berlin Chemi võetakse suu kaudu.

• Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele on annus 8 mg 3-4 korda päevas.
• 6-10-aastaselt - 6-8 mg 3 korda päevas.
• alla 2-aastased lapsed - 2 mg 3 korda päevas; vanuses 2 kuni 6 aastat - 4 mg 3 korda päevas.

Terapeutiline toime võib ilmneda 4-6. ravipäeval.

• Vajadusel võib annust suurendada täiskasvanutele kuni 16 mg-ni 4 korda päevas, lastele - kuni 16 mg-ni 2 korda päevas.
• Inhalatsioonide kujul täiskasvanutele - igaüks 8 mg, üle 10-aastastele lastele - igaüks 4 mg, vanuses 6-10 aastat - 2 mg. 6-aastaselt - kasutatakse annustes kuni 2 mg. Sissehingamine toimub 2 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, kas ravi Bromhexine 6 Berlin-Chemie'ga võib olla ohtlik? Juhend sisaldab andmeid võimalike kõrvaltoimete kohta, kuigi arstide ja patsientide ülevaated näitavad, et need on äärmiselt haruldased.

• Mõnikord põhjustavad tabletid allergilist reaktsiooni, millega võib kaasneda nahalööve, sügelus, turse ja riniit. Väga harva tekivad ravi ajal iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus ja peptilise haavandi ägenemine. Teistele kõrvalmõjud sealhulgas peavalu, palavik, õhupuudus, külmavärinad, pearinglus. Väga sisse harvad juhud raviga kaasneb maksa transaminaaside aktiivsuse tõus.

Kui peaks halvenema, tasub pillide võtmine mõneks ajaks katkestada ja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada – võib-olla tuleb lihtsalt annust muuta. Kui ravim patsiendile ei sobi, valib spetsialist tõhusa analoogi.

Üleannustamine

Üleannustamise eluohtlikud tagajärjed Bromhexine 8 Berlin-Chemie kasutamisel ei ole teada.

• Võimalikud on järgmised sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspeptilised häired.
• Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.

Suure valkudega seondumise ja suure jaotusmahu tõttu ei toimu bromheksiini eliminatsiooni hemodialüüsi või forsseeritud diureesi ajal.

erijuhised

1. Hingamisteede hilinemise ohu tõttu bronhide motoorika häirete või suure röga eritumise korral tuleb Bromhexine 8 Berlin-Chemie võtmisel olla ettevaatlik.
2. Ravi ajal on soovitatav juua piisavas koguses vedelikku, kuna see suurendab ravimi sekretolüütilist toimet.
3. Raske neerupuudulikkusega patsientidel tuleb arvestada maksa moodustunud metaboliitide kuhjumise võimalusega. Pikaajalise ravi ajal on soovitatav jälgida neerufunktsiooni.

ravimite koostoime

Antimikroobse raviga soodustab bromheksiin antibiootikumide (erütromütsiin, amoksitsilliin, tsefaleksiin jt) tungimist kopsude ja bronhide limaskestadesse. Ravimit võib kasutada koos teiste ravimitega, mis on ette nähtud bronhopulmonaarsete haiguste raviks. Ärge kasutage tablette ega siirupit samaaegselt köharefleksi pärssivate ravimitega. See võib põhjustada lima stagnatsiooni.

Kasutusjuhend

Aktiivsed koostisosad

Vabastamise vorm

Ühend

1 dražee: bromheksiinvesinikkloriid 8 mg Abiained: laktoosmonohüdraat - 34,4 mg, maisitärklis - 14,6 mg, želatiin - 1,8 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,6 mg, magneesiumstearaat - 0,6 mg. Kesta koostis: sahharoos 7 - 2 mg kaltsiumkarbonaat0 -4 mg - 4,326 mg, magneesiumkarbonaat - 1,507 mg, talk - 1,507 mg, makrogool 6000 - 1,75 mg, povidoon K25 - 0,243 mg, glükoosisiirup - 1,639 mg, karnaubavaha - kollane - 0,012 mg, titaan -17 kinoliin -17 mg (E104) - 0,146 mg.

Farmakoloogiline toime

Mukolüütiline aine, millel on rögalahtistav toime. Vähendab bronhide sekretsiooni viskoossust, depolariseerides selles sisalduvaid happelisi polüsahhariide ja stimuleerides bronhide limaskesta sekretoorseid rakke, mis toodavad neutraalseid polüsahhariide sisaldavat saladust. Arvatakse, et bromheksiin soodustab pindaktiivse aine teket.

Farmakokineetika

Bromheksiin imendub seedetraktist kiiresti ja metaboliseerub ulatuslikult esimesel maksa läbimisel. Biosaadavus on umbes 20%. Tervetel patsientidel määratakse Cmax plasmas 1 tunni pärast, jaotub laialdaselt kehakudedes. Umbes 85-90% eritub uriiniga peamiselt metaboliitide kujul. Bromheksiini metaboliit on ambroksool.Bromheksiini seonduvus plasmavalkudega on kõrge. T1 / 2 lõppfaasis on umbes 12 tundi Bromheksiin tungib BBB-sse. Väikestes kogustes läbib see platsentaarbarjääri.Ainult väikesed kogused erituvad uriiniga T1/2 6,5 tunniga.Bromheksiini või selle metaboliitide kliirens võib väheneda patsientidel, kellel on raske maksa- ja neerufunktsioon.

Näidustused

Haigused hingamisteed, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse saladuse moodustumine: trahheobronhiit, bronhoobstruktiivse komponendiga krooniline bronhiit, bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, krooniline kopsupõletik.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus bromheksiinile.

Ettevaatusabinõud

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse bromheksiini juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele - 8 mg 3-4 korda päevas. alla 2-aastased lapsed - 2 mg 3 korda päevas; vanuses 2 kuni 6 aastat - 4 mg 3 korda päevas; vanuses 6 kuni 10 aastat - 6-8 mg 3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada täiskasvanutele kuni 16 mg-ni 4 korda päevas, lastele - kuni 16 mg 2 korda päevas. 2 mg. 6-aastaselt - kasutatakse annustes kuni 2 mg. Inhalatsioonid tehakse 2 korda päevas. Terapeutiline toime võib ilmneda 4-6. ravipäeval. Rasketel juhtudel on soovitatav manustada parenteraalselt, samuti operatsioonijärgsel perioodil, et vältida paksu röga kogunemist bronhidesse . Sisestage 2 mg s / c, / m või / in 2-3 korda / päevas aeglaselt 2-3 minuti jooksul.

Kõrvalmõjud

Küljelt seedeelundkond: düspeptilised nähtused, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus vereseerumis Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus.. Dermatoloogilised reaktsioonid: suurenenud higistamine, nahalööve. hingamissüsteem: köha, bronhospasm.

Üleannustamine

Sümptomid: peavalu, iiveldus, oksendamine Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist antidooti pole.

Koostoimed teiste ravimitega

Bromheksiin ei sobi kokku leeliseliste lahustega.

erijuhised

Maohaavandi ja anamneesis maoverejooksu nähtude korral tuleb bromheksiini kasutada arsti järelevalve all. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel tuleb kasutada ettevaatusega. Bromheksiini ei kasutata samaaegselt ravimid sisaldavad kodeiini, tk. see raskendab veeldatud röga väljaköhimist. kombineeritud ravimid taimset päritolu koos eeterlikud õlid(sh eukalüptiõli, aniisiõli, piparmündiõli, mentooliga).

P N015546/01, 05.08.2009

Ravimi kaubanimi:

Bromheksiin 8 Berlin-Chemie

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Bromheksiin

Annustamisvorm Bromheksiin 8 Berlin-Chemie:

dražee

Koostis 1 dražeele:

Tuum:

Toimeaine: bromheksiinvesinikkloriid - 8000 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 34,400 mg, maisitärklis - 14,600 mg, želatiin - 1,800 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,600 mg, magneesiumstearaat - 0,600 mg;

Kest:

sahharoos - 27,704 mg, kaltsiumkarbonaat - 4,326 mg, magneesiumkarbonaat - 1,507 mg, talk - 1,507 mg, makrogool 6000 - 1,750 mg, glükoosisiirup - 1,639 mg, titaandioksiid (E 171) - 1,5 mg 2,3 mg povidoondioksiidi (E 171) , karnaubavaha - 0,012 mg, kinoliinkollane (E 104) - 0,146 mg.

Kirjeldus Bromheksiin 8 Berlin-Chemie:

dražee kollasest rohekaskollaseni kaksikkumer kujuga peaaegu valge südamikuga.

Farmakoterapeutiline rühm:

Mukolüütiline rögalahtisti.

ATX:

R05CB02.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Bromhexine 8 Berlin-Chemie omab mukolüütilist (sekretolüütilist) ja rögalahtistavat (sekretoorset) toimet, samuti nõrka köhavastast toimet. Vähendab röga viskoossust, aktiveerib ripsepiteeli, suurendab röga mahtu ja parandab selle eritumist. Stimuleerib endogeense pindaktiivse aine tootmist, mis tagab alveolaarrakkude stabiilsuse hingamise ajal. Mõju ilmneb 2-5 päeva pärast ravi algusest.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub see peaaegu täielikult (99%) seedetrakti(GIT) 30 minuti jooksul. Biosaadavus on umbes 80%. Kontakt plasmavalkudega 99% ulatuses. Tungib läbiläbi platsentaarbarjääride ja hematoentsefaalbarjääri. Tungib rinnapiima. Maksas toimub see demetüleerimisel ja oksüdatsioonil ning metaboliseeritakse ambroksooliks.

Poolväärtusaeg on 15 tundi (aeglase pöörddifusiooni tõttu kudedest). Eritub neerude kaudu metaboliitidena. Kroonilise neerupuudulikkuse (CRF) korral on metaboliitide eritumine häiritud. Korduval kasutamisel võib see koguneda.

Näidustused kasutamiseks Bromheksiin 8 Berlin-Chemie

Ägedad ja kroonilised bronhopulmonaarsed haigused, millega kaasneb suurenenud viskoossusega röga moodustumine (bronhiaalastma, kopsupõletik, trahheobronhiit, obstruktiivne bronhiit, bronhoektaasia, emfüseem, tsüstiline fibroos, tuberkuloos, pneumokonioos).

Vastunäidustused

ülitundlikkus bromheksiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;

Laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägedas staadiumis);

rasedus (I trimester);

Laste vanus kuni 6 aastat.

Hoolikalt

Neeru- ja/või maksapuudulikkus;

Bronhide motoorika rikkumine, millega kaasneb sekretsiooni liigne kogunemine;

Anamneesis maoverejooksuga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Ravimi kasutamine sisse

laktatsiooniperiood on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine Bromheksiin 8 Berlin-Chemie

Ravimit manustatakse suu kaudu, pärast söömist, ilma närimiseta, piisavalt juues

vedeliku kogus.

Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele teismelistele: 3 korda päevas, 1-2 tabletti (24-48 mg / päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat, samuti patsiendid kehakaaluga alla 50 kg: võtta 3 korda päevas, 1 tablett (24 mg / päevas).

Neeru- ja/või maksafunktsiooni kahjustuse korralsuurendage annuste vahelisi intervalle või vähendage annust. Kõrval see küsimus peate konsulteerima oma arstiga.

Kasutamise kestus määratakse individuaalselt ja sõltub näidustustest ja haiguse käigust. Kui teil on vaja võtta rohkem kui 4-5 päeva, peate konsulteerima arstiga.

Kõrvalmõju

Tavaliselt on Bromhexine 8 Berlin-Chemie hästi talutav.

AT harvadel juhtudel on võimalik iiveldus, oksendamine, düspepsia, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemine, allergilised reaktsioonid (nahalööve, riniit, tursed), õhupuudus, palavik ja külmavärinad.

harva (<0,01 %) - тяжелый анафилак­тический шок.

Peavalu, pearinglus.

"Maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine (äärmiselt harv).

Kõigi allergiliste reaktsioonide vormide korral peate lõpetama selle ravimi võtmise ja teavitama sellest oma arsti.

Üleannustamine

Üleannustamise eluohtlikud tagajärjed Bromhexine 8 Berlin-Chemie kasutamisel ei ole teada.

Võimalikud on järgmised sümptomid, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspeptilised häired.

Ravi:kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.

Suure valkudega seondumise ja suure jaotusmahu tõttu ei toimu bromheksiini eliminatsiooni hemodialüüsi või forsseeritud diureesi ajal.

Koostoimed teiste ravimitega

Bromheksiini ei määrata samaaegselt köhakeskust pärssivate ravimitega (sh kodeiini sisaldavate ravimitega), kuna. see raskendab veeldatud röga eemaldamist.

Bromheksiin soodustab antibiootikumide (erütromütsiin, tsefaleksiin, oksütetratsükliin, ampitsilliin, amoksitsilliin) tungimist bronhide sekretsiooni antimikroobse ravi esimese 4-5 päeva jooksul.

Ei ühildu leeliseliste lahustega.

erijuhised

Bronhide motoorika kahjustuse või märkimisväärse röga eritumise korral nõuab Bromhexine 8 Berlin-Chemie kasutamine ettevaatust, kuna esineb hingamisteede hilinenud eritumise oht.

Koos raske neerupuudulikkus tuleb arvestada maksas moodustunud metaboliitide kumuleerumise võimalusega.

Lastel tuleb ravi kombineerida posturaalse drenaaži või rindkere vibratsioonimassaažiga, mis hõlbustab eritiste eemaldamist bronhidest.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja juhtimismehhanisme

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Vabastamise vorm Bromheksiin 8 Berlin-Chemie

Dražee 8 mg.

25 dražeed blisterpakendis (PVC blister/alumiiniumfoolium).

1 blister koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Ravimeid kohapeal hoida, lastele kättesaamatu!

Säilitusaeg

5 aastat

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu!

Apteekidest väljastamise tingimused

Üle leti.

Registreerimistunnistuse omanik

Berlin-Chemie/Menarini Pharma GmbH, Saksamaa