Prirodni porođaj je dobrodošao završetak gotovo svake trudnoće. Međutim, nije uvijek žena u mogućnosti da se porodi sama.

Postoje slučajevi kada je jednostavno potrebno izvršiti operativni porođaj kako bi se spasio život majke i djeteta. Unatoč činjenici da se carski rez smatra uobičajenim i prilično poznatim ginekolozima, to je ipak operacija abdomena. I shodno tome, njegova implementacija povezana je s određenim rizicima i komplikacijama.

Međutim, vrijedi napomenuti da je ljepši spol rijetko zabrinut zbog ozbiljnih zdravstvenih problema koji se mogu pojaviti. Mnogo češće se postavlja pitanje da li će ožiljak biti vidljiv nakon carskog reza. I vrlo je teško dati nedvosmislen odgovor u ovom slučaju, jer sve zavisi od mnogo faktora. Počevši od vrste reza koji se koristi pa do pravilnog održavanja postoperativnog šava.

Hirurški način porođaja propisan je za određene medicinske indikacije. Dešava se da se porodilja unaprijed pripremi za operaciju i može doći do hitnih situacija. Ovisno o tome koji je razlog izazvao potrebu za kirurškom intervencijom, odabiru se taktika postupka i vrsta reza, što određuje naknadnu vrstu šava.

Vertical

Glavna indikacija za tjelesni carski rez je direktna prijetnja životu ili zdravlju fetusa ili žene. Moguće komplikacije tokom gestacije koje mogu dovesti do toga: akutna hipoksija fetusa, abrupcija placente, masivno krvarenje, kritično visok krvni pritisak.

U ovom slučaju, rezultat operacije je vertikalni šav. Proteže se od stidnog područja do pupka, ožiljak je nodularne strukture i često je sklon zbijanju. Njegov izgled definitivno kvari izgled trbuščića novopečene majke. Zbog toga se, bez posebne potrebe, ova vrsta reza ne koristi.

U ovom slučaju može pomoći samo tetovaža na ožiljku od carskog reza. Dekorativni element će svakako skrenuti pažnju sa defekta kože i dati ženi više povjerenja u sebe i svoje tijelo.

Horizontalno

Medicinski naziv za ovu vrstu šava je Pfannenstiel laparotomija. Provodi se samo u slučaju kada je planirana hirurška intervencija, a nema akutnih stanja. Na kožnom naboru iznad pubisa se pravi rez. Istovremeno, važna karakteristika je da trbušna šupljina ostaje neotvorena.

Horizontalni rez vam omogućava da napravite kozmetički šav. Na koži se praktično ne primjećuje, jer se nanosi posebnom tehnikom (intradermalno i kontinuirano).

Interni

Način postavljanja unutrašnjih šavova na zid materice varira u zavisnosti od stanja organa. Glavni cilj pravilnog šivanja je minimiziranje vremena zarastanja i smanjenje gubitka krvi. Ovo je takođe važno jer od toga zavisi tok budućih trudnoća i vrsta porođaja u budućnosti.

Kod tjelesnog tipa operacije koristi se uzdužni tip šivanja, a kod laparotomije - poprečni.

Kako su ušiveni različite vrste tkanine:

• Za spajanje zidova maternice koristi se samoupijajući izdržljiv materijal sintetičkog porijekla koji se nanosi kontinuirano u jednom redu.
• Za mišiće i peritoneum koristi se catgut, koji se primjenjuje kontinuirano.
• Za vezivno tkivo mišića također je poželjno koristiti sintetičku vrstu konca.

Brzina, učestalost komplikacija, kao i karakteristike njege za područje hirurške intervencije direktno zavise od toga koja je tehnologija korištena.

Karakteristike perioda oporavka

U zavisnosti od vrste reza i zdravstvenog stanja žene, period oporavka će imati određene karakteristike. Bol i rizik od komplikacija su mnogo veći kod uzdužnog reza u odnosu na poprečni.

Bol

Sasvim je prirodno da se većina žena pita koliko boli šav nakon carskog reza. Da bi se odgovorilo na ovo pitanje, potrebno je razumjeti samu suštinu operacije koja se izvodi. Nakon intervencije na maternici, kao i na prednjem trbušnom zidu, ostaje površina rane. Stoga je pojava sindroma boli nedeljama, pa čak i mesecima nakon porođaja sasvim prirodna. Ovako tijelo reaguje na ozljede tkiva. Međutim, bol se ne smije tolerirati, dozvoljeno je koristiti lijekove protiv bolova.

Naravno, lijekove protiv bolova treba propisati ljekar, uzimajući u obzir period laktacije. Najčešće se koriste različiti analgetici u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Bol traje u prosjeku za jedan i po do dva mjeseca. Sa poprečnim rezom, proces zarastanja je brži. Međutim, prisustvo vučnih bolova i nelagode moguće je još godinu dana nakon operacije.

Tvrdoća

Bol i ukočenost u predjelu zašivenog reza dva mjeseca nakon operacije su sasvim normalni. To je zbog procesa zacjeljivanja tkiva. U tom slučaju ne biste trebali očekivati ​​da će ožiljak odmah postati mekan i nevidljiv. Ponekad su za to potrebni mjeseci ili čak godine.

Uzdužni ožiljak koji ostane nakon tjelesnog carskog reza može ostati tvrd i do godinu i po dana, a tek nakon tog perioda počinje postupno svjetliti i omekšavati.

Sa horizontalnim rezom, proces ožiljaka tkiva se odvija mnogo brže i može se završiti u roku od godinu dana.

Osim formiranja ožiljnog tkiva na mjestu reza, može se formirati i preko mjesta šavova. Ovo karakterizira proces stvaranja ožiljaka obližnjih tkiva i pojavljuje se kao mali nabor preko šava. U nedostatku bola, gnojenja ili crvenila ovog mjesta, nema razloga za brigu. Međutim, možete se podvrgnuti ultrazvučnom pregledu kako biste smirili vlastite živce.

Međutim, formiranje kvržice preko ožiljka trebalo bi upozoriti. Najčešće ima krvavu ili ljubičastu nijansu, dok veličine mogu varirati od graška do graška orah. Njegova pojava se može dogoditi gotovo odmah, a može se odgoditi i nekoliko godina. U ovom slučaju, bolje je igrati na sigurno i ne odgađati posjetu specijalistu. Naravno, može biti, ali nije neuobičajeno da se upalni proces, fistula ili čak onkološka neoplazma manifestiraju na ovaj način.

Alokacije

Pojava ihorusa iz područja reza u prvih tjedan i po dana nakon operacije ne bi trebala biti razlog za zabrinutost. Ovo je proces zarastanja koji je praćen povećanim prilivom trombocita na mjesto zašivanja.

Međutim, ako su promijenile svoje karakteristike, postale slične gnoju ili krvi, a posebno ako su dobile neprijatan oštar miris, odmah se obratite liječniku. Ovo može dovesti do sepse, koja čak može dovesti do smrtni ishod.

Svrab

Pojava svraba u predjelu reza sedmicu i po nakon operacije je sasvim normalna. Ovo je pokazatelj da proces ozdravljenja ide svojim putem i ne treba da brinete. Međutim, češljanje ovog mjesta strogo je zabranjeno, jer lako možete unijeti infekciju u ranu i zaraditi komplikacije.

Pojava peckanja i jake nelagode u ušivenom području nije norma. Stoga se morate odmah obratiti svom ljekaru.

Ublažavanje bolova nakon carskog reza

Nekoliko sati nakon operacije, čim anestezija počne da se povlači, ženi se daju lijekovi protiv bolova. To mogu biti injekcije, tablete ili čak svijeće. Glavna karakteristika je da analgetik ne smije biti kontraindikovana u dojenju. Osim toga, antibiotici i lijekovi koji pospješuju kontrakciju materice daju se paralelno sa porodiljom. Zbog toga se period rehabilitacije značajno smanjuje.

Koje su prednosti ublažavanja boli nakon operacije:

• Adekvatna anestezija omogućava vam da počnete da se krećete što je ranije moguće. Iskusni liječnici znaju da što prije žena počne da se kreće nakon operacije, manja je vjerovatnoća da će doći do komplikacija.
• Tokom jakih bolova u tijelu žene stvaraju se supstance koje ulaze u majčino mleko i negativno utiču na bebu.
• Trenutno ginekolozi koriste lijekove za ublažavanje bolova koji apsolutno ne ometaju dojenje i ne mogu naštetiti bebi.

Kako se brinuti za šavove carskim rezom

Postoperativnu njegu šavova u medicinskoj ustanovi obavlja medicinska sestra, te stoga ovaj trenutak nećemo detaljno razmatrati, već ćemo se fokusirati na kućnu njegu. Ono što najviše brine žene je koji dan se uklanjaju šavovi nakon carskog reza. Ovaj proces se odvija otprilike sedam dana nakon prijave. Međutim, u većini slučajeva koriste se samousisni šavovi.

Koliko dugo šav zacijeli nakon carskog reza direktno ovisi ne samo o vrsti reza, već i o pravilnoj njezi.

Pravila njege:

• Izbjegavajte nošenje teških tereta (dozvoljena briga o bebi).
• Krećite se što je više moguće.
• Teški fizički napori su neprihvatljivi, stoga se ne isplati odmah.
• Ako ožiljak curi, potrebno ga je tretirati antiseptikom. Međutim, neprihvatljivo je tretirati samu površinu rane jodom, samo područje oko nje.
• U nedostatku komplikacija, dovoljno je liječiti ranu tjedan dana nakon otpusta.
• Kako ne biste otvorili šav nakon carskog reza, potrebno je nositi poseban zavoj koji fiksira želudac.
• Koliko god je moguće, izbjegavajte mehanička oštećenja ožiljka.
• Istuširajte se kao i obično, ali ne trljajte rez krpom.
• Pridržavajte se dijete.
• Dozvolite da ožiljak koji zarasta bude gol da biste obezbedili pristup kiseoniku.

Bitan! U posljednje vrijeme sve veći broj ljekara se slaže da je rizik od adhezija minimiziran ako se peritoneum ne zašije.

Koje su moguće komplikacije u postoperativnom periodu?

Komplikacije koje nastaju nakon carskog reza mogu se podijeliti u dvije glavne grupe: rane i kasne. Međutim, u većini slučajeva mogu se izbjeći uz odgovarajuću njegu.

Rano

Masivno krvarenje zbog reza. Gubitak krvi ovom vrstom porođaja može doseći 1000 ml. Tijelo se ne može brzo samostalno nositi s takvim opterećenjem, stoga je potrebno staviti kapaljke.

Formiranje hematoma u području reza ili čak pojava krvi može ukazivati ​​na liječničku grešku, tokom koje su žile pogrešno zašivene. Može biti i rezultat mehaničkog oštećenja tokom oblačenja.

Divergencija ušivenog mjesta za tjedan i po dana nakon nametanja konca. Obično je uzrok infektivna lezija ili dizanje utega.

Upalni proces na mjestu operacije, praćen stvaranjem gnoja, groznicom i bolom.

Kršenje pokretljivosti crijeva. Često je dovoljno pravilno jesti, osigurati izvodljivu fizičku aktivnost i proces će se uskoro poboljšati. Međutim, kod paralelnog procesa lijepljenja može doći do problema s pražnjenjem plinova, kao i procesom defekacije.

Endometritis se smatra prilično ozbiljnom komplikacijom, koju karakterizira upala endometrija koji oblaže šupljinu maternice. Njegova pojava je povezana s nedovoljnom usklađenošću sa sanitarnim standardima tijekom operacije.

Kasno

Ligaturna fistula – bolna induracija, vruć na dodir, nastao nekoliko mjeseci nakon operacije, iz male rupice u koju teče gnoj. Njegovo nastajanje povezano je s odbacivanjem šavnog materijala od strane tijela ili infekcijom same ligature. U ovom slučaju, samoliječenje je nemoguće, vanjski tretman neće dati rezultat. Uklanjanje ligature se dešava u medicinskoj ustanovi.

Moguća, ali rijetka komplikacija je hernija. Javlja se samo kod pacijenata sa uzdužnim rezom, koji su podložni višestrukim porođajima i ponovljenim operacijama. U zavisnosti od težine stanja, odabire se odgovarajuća metoda terapije.

Keloidni ožiljak je neujednačen rast tkiva na mjestu zarastanja. Uzrokom nastanka najčešće se smatra individualna sklonost kože ka stvaranju ovakvih formacija. Ne predstavlja direktnu prijetnju zdravlju, ali stvara kozmetički nedostatak. Grub, širok, nazubljen ožiljak postaje razlog za zabrinutost mnogih žena.

Metode liječenja keloidnih ožiljaka:

• Ekscizija ožiljka hirurškim putem.
• Konzervativna: krioterapija, masti, lasersko izlaganje, hemijski piling, ultrazvuk i drugo.

Metode korekcije ožiljaka nakon carskog reza

Kozmetički šav nakon carskog reza često ne zahtijeva dodatnu korekciju. Njegova lokacija i posebna tehnika šivanja omogućavaju ženi da bez neugodnosti nosi dvodijelne kupaće kostime.

Međutim, uzdužni rezovi često izazivaju sumnju u sebe. Takvi problemi se mogu riješiti na nekoliko načina:

• Plastična operacija ekscizijom ožiljka;
• lasersko obnavljanje;
• krioterapija;
• Kemijski pilinzi;
• kozmetički preparati.

Ako su konzervativne metode liječenja neučinkovite, a ne želite pristati na drugu, iako kozmetičku, operaciju, tada možete maskirati mjesto reza tetovažom. Šav nakon carskog reza, prikazan na fotografiji, u ovom slučaju će biti gotovo nevidljiv.

Video za njegu šavova

U videu možete dobiti sveobuhvatne informacije o pravilnoj njezi šava nakon carskog reza, kao i mogućim postoperativnim komplikacijama.

Kako je bilo tvoje rođenje? Koje su indikacije za carski rez? Da li je bilo komplikacija? Da li ste imali problema sa postoperativnim šavom? Podijelite svoje mišljenje o ovoj operaciji abdomena sa našim čitateljima u komentarima.

Carski rez je hirurška intervencija za uklanjanje ploda iz tijela trudnice kada je nemoguće roditi se samostalno ili iz medicinskih razloga.

Operacija se može propisati hitno kada je porođaj već počeo ili kako je planirano - prije početka kontrakcija. Ovisno o tome, kirurg bira jednu od 2 glavna tipa carskog reza, koji se razlikuju po vrsti reza, karakteristikama šava i postoperativnom periodu.

Tehnika carskog reza ima oko 10 metoda. Ako posmatramo ove tehnike u smislu posljedica po majku i toka postoperativne rehabilitacije, Postoje 2 glavne metode:

1. U slučaju hitnog preseka ili određenih indikacija, doktor radi istmikokorporalnu laparotomiju sa donjom medijanom incizije - otvara kožu, potkožno masno tkivo, trbušne mišiće i tetive, peritoneum i matericu, praveći vertikalni rez od pupka do pubičnu regiju.

U nekim slučajevima (korporalna laparotomija), rez se može nastaviti iznad pupka. Nakon vađenja fetusa i placente postavlja se višeslojni šav - prvo se šivaju zidovi materice, peritoneum, zatim tetive i dio mišića, potkožno tkivo i koža. Operacija traje do 60 minuta, gubitak krvi majke je do 800 ml.

Karakteristike šavova:

• dužina šava od 10 cm i više;
• šav je nodalan (nije kozmetički), s vremenom se pretvara u prilično debeo i gust ožiljak;
• period oporavka 2 mjeseca;
• uznemirujuće pojave u području šava (bol, grubost, kao i pojave koje zahtijevaju kvalificiranu intervenciju) mogu se uočiti do 2 godine nakon operacije;
• Kako bi vratile estetski izgled trbuha, žene moraju pribjeći posebnim kozmetičkim postupcima kako bi smanjili šav.

2. Kod planiranog carskog reza, kirurg izvodi Pfannenstielovu laparotomiju - horizontalno reže kožu u predjelu suprapubičnog nabora (u nivou bikini linije; za slično se koristi rez malo iznad ili ispod ove linije Joel-Kohen operacija), gura mišiće i mjehur, pravi rez u donjem dijelu materice i izvlači bebu.

Zatim se šije maternica, a na koži se pravi kontinuirani intradermalni šav. Operacija traje 20-40 minuta, gubitak krvi je oko 500 ml.

Posebnosti:

• dužina šava je obično do 10 cm;
• nema rizika incizijske kile i defekti mišića trbušnog zida;
• manji rizik postoperativne komplikacije;
• dozvoljeno je sjesti nekoliko sati nakon operacije, preporučljivo je ustati najkasnije dan kasnije;
• period oporavka je oko 6 sedmica;
• ožiljak je kozmetički, mali, povlači se za 6-8 mjeseci.

Njega šavova u porodilištu

Uz normalan tok procesa oporavka, obrada šava završava se izvodom iz porodilišta. Ako postoje bilo kakve neopasne patologije, liječnik pri otpustu će vam reći o značajkama njege šava kod kuće.

Stacionarni kurs tretman uključuje 1-2 dnevno upijanje antiseptikom i trljanje, a u slučaju komplikacija nanošenje masti i tretiranje rubova rane.

Popularni preparati koji se koriste za obradu šavova u stacionarnim i kućnim uslovima

Asortiman lijekova za njegu postoperativnih šavova prilično je opsežan, međutim, u bolničkoj praksi i preporukama liječnika koji propisuju lijekove, obično postoji samo nekoliko stavki koje su najoptimalnije u smislu terapijske učinkovitosti i ekonomske koristi.

Vishnevsky mast

Balzamični liniment prema Vishnevskom je efikasan i jeftin lijek za liječenje gnojnih, upaljenih rana zatvorenog tipa. Mast ima ne samo izražen antiseptički učinak, već i pojačava cirkulaciju krvi u području primjene, doprinoseći zacjeljivanju rana.

Efekat zagrijavanja, kao i ograničenje pristupa kisiku tkivima, ograničava primjenu lijeka na otvorenim i upaljenim ranama iu prva 4 dana nakon operacije. Ne možete koristiti balzam s netolerancijom na brezov katran, ricinusovo ulje i kseroform.

Postoje i hipoteze o mogućem kancerogenom djelovanju komponenti lijeka. Ali ponekad se Vishnevskyjeva mast nanosi na zašivenu, svježu ranu nakon operacije zbog nedostatka drugih sredstava. U bolnicama se melem nanosi na šav brisom 2-3 puta dnevno tokom prve sedmice.

hlorheksidin

Klorheksidin biglukonat 0,05% je efikasan i jeftin moderni antiseptik koji je zamijenio tradicionalni "brilliant green" i njegove analoge. Klorheksidin ne uzrokuje bol i hemijske opekotine otvorene rane, ima tekuću konzistenciju te se stoga koristi za pranje i čišćenje ne samo susjednih područja, već i samog šava.

Međutim, ponekad klorheksidin uzrokuje iritaciju kože, sluzokože i otvorenog tkiva rane. Djelovanje lijeka proteže se na prilično širok spektar bakterijskih, virusnih i gljivičnih agenasa, kao i protozoa. Klorheksidin ne izaziva ovisnost kod patogena.

Bepanthen

Bepanten, Pantenol i druge masti na bazi pantotenske kiseline (vitamin B5) nisu antiseptici, ali doprinose aktivaciji regeneracije tkiva, pa se preporučuje da se nanose na mesto šava radi bržeg zarastanja.

Bepanthen ima nizak antibakterijski učinak, stoga se ne preporučuje primjena u prvoj sedmici za liječenje šava nakon carskog reza.

Postoje opcije za lijek s dodatkom neke vrste antiseptika (dekspantenol s klorheksidinom, Bepanten antiseptik i drugi).

Zelenka

Za tretman kože uz rez koristi se otopina briljantnog zelenog alkohola 1%. Područje oko rane širine 3-4 cm maže se 2-3 puta dnevno 2-3 sedmice nakon operacije. U prisustvu malih krvavih izljeva do otpusta ili kada se nastave nakon nekog vremena nakon povratka kući, liječenje se nastavlja ambulantno.

Druge droge

Ponekad se na listi recepata nalaze rjeđi lijekovi za njegu šavova, koji pokazuju sličnu, a ponekad čak i veću efikasnost.

kućnu njegu

Aktivnosti obrade i praćenja šavova nastavljaju se nakon otpusta iz bolnice i uključuju nekoliko važnih tačaka koje se moraju poštovati uprkos opterećenosti majke kućnim poslovima i brigom o djetetu.

Zaštitni način rada

Žena koja je podvrgnuta carskom rezu ne bi trebalo da diže utege veće od 3 kg, savija se i čuči mesec dana. Neophodno je suzdržati se od seksualne aktivnosti najmanje 2 mjeseca.

Laktacija

Obrada šavova

Šivanje nakon carskog reza kod kuće potrebno je svakodnevno
obraditi sredstvima preporučenim pri otpustu do isteka ihorusa (obično je to do 2 sedmice).

Dijeta

Da biste spriječili divergenciju šavova i podržali imunološki sistem odgovoran za borbu protiv mogućih infekcija, potrebno je pridržavati se postoperativne dijete. Uspostavljen posao gastrointestinalnog trakta nakon operativnog porodništva, štiti tijelo žene od intoksikacije proizvodima fermentacije i truljenja.

posebna dijeta dizajniran za smanjenje rizika od crijevne pareze i crijevne opstrukcije.

Nakon dnevnog postoperativnog gladovanja, pacijentima su dozvoljene lagane čorbe i nezaslađeni jogurti. Nakon prvog pražnjenja gasova i u roku od mjesec dana, nude se kuhana, pečena, dinstana i parena jela od nemasnog mesa i povrća, heljde, zobene, prosene i ječmene kaše.

Nedelju dana nakon sekcije u ishranu se uvodi malo sirovog voća i povrća zelene i bele boje – izvora vitamina, minerala i vlakana. Osim toga, žitarice, hljeb od integralnog brašna, voće, povrće, biljna ulja a suve šljive dobro regulišu pokretljivost crijeva. Mliječni proizvodi su nezamjenjivi za obnavljanje crijevne mikroflore.

Prva 3 mjeseca iz prehrane se isključuju brza hrana, dimljeno meso, konzervirana hrana, kisela hrana, pečurke, peciva, čokolada, pržena i masna hrana; kako ne bi izazvali zatvor, preporučljivo je suzdržati se od pirinča i krompira. Hranu treba jesti u frakcijskim porcijama 5-6 puta dnevno i piti puno vode. Ubuduće se ishrana prilagođava potrebama bebe tokom dojenja.

Zavoj

Nakon operativnog porođaja, ženama se preporučuje da nose poseban postporođajni zavoj ili model za one koje su bile podvrgnute operaciji abdomena.

Ovaj uređaj štiti šav od divergencije i stvara optimalne uslove za fuziju tkiva, štiteći mjesto reza od napetosti mišića, koja može biti uzrokovana nošenjem djeteta na rukama, savijanjem, pa čak i dojenjem. Smanjenjem pokretljivosti spojenih tkiva, proizvod doprinosi stvaranju urednog ožiljka.

Zavoj pomaže u izbjegavanju strija (strija na koži), pruža neophodnu kompresiju za mišiće istegnute tokom trudnoće i pomaže da se stomak vrati u ravniji oblik. Nošenje ovog lijeka igra značajnu ulogu u smanjenju materice i sprječavanju bolova u leđima.

Nakon tjelesne intervencije, zavoj minimizira rizik od:

Optimalni modeli za oporavak nakon carskog reza su univerzalni zavoj i pojas s krutom fiksacijom. Modeli u obliku gaćica ili suknji trebaju imati visok struk, čvrsti umetak na trbuhu, a tkanina proizvoda treba u potpunosti prekriti šav.

Nije dozvoljena upotreba proizvoda manje veličine, prekomjernog povlačenja trupa, crvenila i oticanja kože zbog poremećene opskrbe krvlju.

Kada koristite zavoj, potrebno je osigurati da tkanina proizvoda ne ozlijedi šav i, ako je potrebno, nanijeti elastične zavoje ili jastučiće. Stavlja se ujutru u ležećem položaju i skida samo radi higijenskih procedura za spavanje, vodu i vazduh, što traje otprilike 20 minuta svaka 4 sata.

Ako nema komplikacija, jedan dan nakon operacije moguće je staviti zavoj ili potpornu tkaninu. Preporučuje se nošenje proizvoda 3 do 6 mjeseci nakon operacije..

Kontraindikacije za nošenje uređaja su upalne komplikacije u području šavova (iscjedak, crvenilo, bol, gnojenje, fistule), kožni osip ispod područja zavoja, otok i jak bol u trbuhu.

Procedure kupanja i lična higijena.

Sedmicu nakon operacije (nakon uklanjanja konca) i dok šav ne zaraste, preporučuje se svakodnevno tuširanje bez vrućine.

Područje rane ne može se trljati krpom i vršiti mehanički pritisak prilikom sušenja: mjesto ožiljka se opere vodom i blagim sapunom za bebe ili sredstvom za intimna higijena, a vlaga se uklanja upijajućim pokretima jednokratnog ili čistog ručnika, šav se tretira aseptičnim sredstvom (na primjer, klorheksidin sa zaštitom područja blizu šava zelenom bojom).

Zabranjeno je kupanje, kupka, sauna, bazen i plivanje u otvorenim vodama do kraja perioda oporavka (oko 2 mjeseca).

Potrebno je pratiti čistoću vanjskih genitalija i ruku. Idealno je ako žena ima priliku da se opere nakon svakog odlaska u kupatilo, ali je neophodno da opere ruke sapunom nakon korišćenja toaleta, šetnje i komunikacije sa životinjama.

Vazdušne kupke.

Šav nakon carskog reza brže zacjeljuje pod utjecajem direktne ultraljubičaste sunčeve svjetlosti i svježeg zraka.
Ponekad se ultraljubičasto zračenje šava prakticira u bolnicama sve dok porodilja ne bude otpuštena i nastavlja se ambulantno u prostorijama za fizioterapiju. Uzimajući vazdušnu kupku kod kuće, trebalo bi da izbegavate fizički stres tokom sesije.

Kućne aktivnosti koje ubrzavaju resorpciju šavova

Korake za sprječavanje grubosti šava možete započeti 1-2 mjeseca nakon operacije u nedostatku komplikacija.

Načini:

• otopina vitamina E (alfatokoferol acetat), nanesena na sam ožiljak;
• gel i masti Contractubex, Derimatix i njihove analoge proizvođači preporučuju za upotrebu odmah nakon skidanja šavova, ali njihov učinak na zdravlje djeteta tijekom dojenja nije razjašnjen. Vazelin i hidratantne kreme donekle doprinose smanjenju ožiljka.

Fizioterapija

Nakon operacije prikazano je ležanje na trbuhu i vježbe disanja sa stomakom. 2 mjeseca nakon carskog reza (kada šav omekša i ligatura se rastopi), možete se obratiti specijalistu fizioterapije da sastavi individualni set vježbi koje su osmišljene da ubrzaju zacjeljivanje mjesta reza i ojačaju trbušne mišiće.

U pravilu, to su časovi s obručem, Kegelovim kompleksom, lagane vježbe za uvlačenje trbuha i okreti tijela, podizanje i rotiranje ruku i nogu. Terapija vježbanjem je osmišljena tako da ubrza stvaranje ožiljaka na maternici i drugih unutarnjih šavova, pa je ne treba zanemariti, ali ako se pojave bolovi ili komplikacije, datum početka se odgađa.

Koliko zacijeli kada se uklone šavovi: opis po mjesecima

Tok i trajanje zarastanja šavova nakon carskog reza zavise od vrste reza koji se koristi tokom operacije.

Mjesečni opis vanjskih šavova za normalno zarastanje:

Vremenski period	Posebnosti
Prve 2 sedmice	Šav još nije zatvoren, postoji bol i svrab
1-2 mjeseca	Šav se pretvara u ožiljak i ne smeta, ali se uočava crvenilo
3 mjeseca	Ožiljak posvjetljuje, omekšava, širina horizontalnog ožiljka se smanjuje, a boja postaje svjetlija
1-1,5 godina	Ožiljak se konačno formira, uspostavlja se njegova najsvetlija boja i meko stanje. Zaptivanje i zaustavljanje bora. Ako želite, možete započeti kozmetičke postupke za smanjenje ožiljka

Kada treba uraditi ultrazvučni pregled?

Ultrazvučni pregled postoperativnih šavova može se planirati ili propisati na osnovu pritužbi pacijenta.

Karakteristike perioda oporavka

Period oporavka nakon carskog reza je vrijeme zarastanja vanjskog šava, koje iznosi oko 2 sedmice (od kojih jedna pada na boravak u bolnici).

Bol i svrab

Jak bol se javlja u prvoj sedmici nakon carskog reza. Normalno, osjećaji bola različitog stepena traju do 2 mjeseca nakon operacije, svrab - do 3-4 mjeseca. U prvih 12 mjeseci mogu se uočiti odvojene uznemirujuće bolne pojave, posebno kod promjena atmosferskog tlaka i vremenskih promjena.

Stacionarne metode liječenja boli uključuju intravenske ili intramuskularne injekcije nenarkotičnih analgetika, uzimajući u obzir režim dojenja, primjenu hladnoće na područje maternice i dojenje za najbržu kontrakciju materice, zatim - zagrijavanje.

U ambulantnoj fazi, doktor informira o sigurnim lijekovima za ublažavanje bolova pri otpustu, možete se obratiti i promatračkom ginekologu ili pedijatru. Umjerena fizička aktivnost također pomaže u ublažavanju bolova.

Konac nakon carskog reza može svrbiti. Ovaj fenomen ukazuje na tekuću regeneraciju i ne zahtijeva intervenciju. Osjećaj svraba može se ublažiti laganim pokretima milovanja, ali ne trljanjem.

Ako postoji osjećaj peckanja, bol praćen crvenilom ožiljka, otokom i temperaturom, ili se uočavaju duboki vučni bolovi u donjem dijelu trbuha, koji su ponekad praćeni vaginalnim iscjedakom, tada je neophodno potražiti savjet liječnika.

Serozni iscjedak.

Serous expiration je lučenje bistre limfe i ihorusa, koje bi trebalo da se završi 1-2 nedelje nakon šivanja. Ukoliko se nastave, pojačaju, a takođe i ako se pojavi krv u iscjetku, neophodna je konsultacija sa lekarom.

U normalnom toku perioda oporavka, ne treba primetiti sledeće:

• jako krvarenje iz vanjskog šava i vagine;
• neproziran iscjedak s mirisom;
• crvenilo i oticanje šava;
• povećanje telesne temperature.

Rane komplikacije

Rane komplikacije su različite štetne posljedice operacije koje se javljaju tokom boravka u bolnici. Ukoliko dođe do neke od sljedećih pojava, odmah se obratite medicinskom osoblju bolnice.

Krvarenje

Uzrok vanjskog (iz zone reza) i unutrašnjeg postoperativnog krvarenja, uz pravilno obavljene medicinske manipulacije, mogu biti poremećaji u radu mehanizama zgrušavanja krvi pacijenta, kao i komorbiditeti kao što su dijabetes ili gojaznost.

Do krvarenja iz vanjskog šava može doći zbog:

• prekomjerna napetost mišića;
• istezanje kože na trbuhu;
• netačne medicinske manipulacije tokom obrade i promjene zavoja;
• nepravilno povezivanje krvnih sudova tokom operacije.

Krvarenje iz materice (lohije) sa primjesom sluzi je prirodno u roku od 2 mjeseca nakon operacije, ali bi se njihovo obilje trebalo smanjiti nakon tjedan dana, a boja normalno prestaje biti svijetlocrvena. Iscjedak ne smije biti proziran, vodenast sa smrad, gnojni, također izazivaju zabrinutost crni iscjedak s neugodnim mirisom.

Kod obilnog ili rekurentnog krvarenja iz područja incizije ili iz vagine, ženi se produžava period oporavka u bolnici, provjerava se i obrađuje šav, mogu se prepisati intravenske infuzije i preparati željeza i vitamina i metroplastika.

Hematom

Hematom je krvarenje iz nedovoljno ojačanih krvnih sudova ispod kože tokom operacije. Drugi uzroci hematoma mogu biti rano ili neprecizno uklanjanje šavova.

Faktori dispozicije su bolesti:

• bubrezi;
• kardiovaskularnog sistema;
• krv (na primjer, anemija);
• proširene vene vene.

Unutrašnje krvarenje karakteriše osećaj težine u perineumu. U zavisnosti od lokacije i obima hematoma, lekar se odlučuje za konzervativni ili hirurško uklanjanje komplikacije.

Suppuration

Upala i nagnojavanje šava nastaje kada se na diseciranim tkivima razvije bakterijska infekcija kada posebno održivi sojevi patogena uđu u ranu ili kada postoje kvarovi imunološki sistem pacijentice.

Apsces rane počinje crvenilom, bolom u području šavova, praćeno povišenom temperaturom, zimicama, gubitkom snage i izlivanjem iz rane mutnog ljepljivog eksudata neugodnog mirisa.

Liječenje uključuje kurs antibiotika i tretman ožiljaka antiseptičkim sredstvima.(Mast Vishnevsky, Levomekol, Synthomycin emulzija i drugi), uz ozbiljnu komplikaciju - drenažu. Da biste spriječili nagnojavanje od drugog dana nakon operacije, potrebno je ustajati (postupno, bez trzaja) i pridržavati se propisanih antiseptičkih tretmana.

divergencija šavova

Šav nakon carskog reza može odstupiti iz nekoliko razloga. Otvaranje rubova rane nastaje zbog prekomjerne fizičke aktivnosti žene u prvim danima nakon porođaja, aktivnih sportova i dizanja utega u budućnosti, kao i zbog infektivnog procesa u tkivima rane.

Ponekad je neslaganje uzrokovano pretjerano uskim donjem rublju ili donjem rublju od grubih tkanina. Dehiscencija rane se ponekad uočava nakon skidanja šavova i često kod žena čije je dijete teže od 4 kg.

Kasne komplikacije

Kasne komplikacije zarastanja šavova su događaji koji se javljaju nakon otpusta iz bolnice, obično unutar 12 mjeseci nakon operacije.

Seromas

Seroma je šupljina nalik na mjehurić na šavu ispunjena limfom. Seromi se javljaju u prvim sedmicama nakon intervencije zbog punjenja slijepih dijelova stegnutih kao rezultat operacije. limfnih sudova i nisu patološki. Ali da biste razlikovali seroma od fistule, neophodna je medicinska konsultacija.

Ligaturna fistula

Ligaturna fistula je proboj na mjestu supuracije šavnog materijala, kada se razvije hirurški konac (ligatura). bakterijska infekcija. Fistula se također može pojaviti kao rezultat alergijskog odbacivanja ligature.

Prvo, bilo koje područje na šavu postaje vruće, crvenilo, zadebljanje i oticanje, pojavljuje se bol, zatim se šav otvara na jednom ili više mjesta i gnoj izlazi van, opća temperatura raste.

Mjesto proboja je prolaz kroz koji zrak može cirkulirati uz buku (otuda i naziv komplikacije). Samootvaranje šava omogućava izlazak dijela odbačenog materijala i gnojnog sadržaja, međutim, to ukazuje na opasan upalni proces koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Početni stadij upale liječi se konzervativno - metodom aseptičke obrade ili drenaže i uz pomoć antibiotika. No, ponekad se inficirana ligatura mora kirurški ukloniti, dok se rana očisti od eksudata, stavi novi šav drugim materijalima i propisuje se antibiotska terapija.

Odluku o obimu operacije i potrebi za ekscizijom fistule donosi ljekar. Vanjska obrada rane aseptičnim sredstvima kod kuće nije dovoljna.

Ako se fistula sama zatvori nakon odvajanja inficiranog materijala, upalni proces se nastavlja i može doći do recidiva, nastavlja se intoksikacija organizma, opasna rizikom od upale potrbušnice i unutrašnjih organa i drugih posljedica.

Keloidni šav

Nakon tjelesnog carskog reza najčešće se opaža keloidno (koloidno) grublje hirurških šavova kao posljedica nasljedne predispozicije i predstavlja prekomjerni rast gustog vezivnog tkiva koje sadrži kolagen. Ožiljci vire iznad površine kože, mijenjaju boju i mogu uzrokovati bol i nelagodu.

Hipertrofični ožiljci ne idu dalje od šava i obično su bezbolni, keloidni ožiljci rastu ekstenzivno. Promjene tkiva mogu nastati do mjesec dana nakon operacije i potrajati dugi niz godina, iako se stabilizacija obično događa 24 mjeseca nakon početka promjena.

Takav ožiljak obično ne izaziva veliku zabrinutost, osim estetskog, međutim, ako pečat postane nehomogen, pojave se izbočine ili iscjedak, svakako se obratite liječniku. Specijalista će Vas uputiti na ultrazvučni pregled i pomoći u otklanjanju upale, ligaturne fistule i maligne degeneracije tkiva u području ožiljaka.

Hernija

Hernija se javlja nakon ekscizije trbušnih tetiva tokom tjelesne laparotomije kao rezultat prenaprezanja tokom dizanja teških tereta, česte konstipacije ili usporene probave i može se dijagnosticirati mnogo godina nakon operacije. Male kile zahtijevaju korištenje zavoja, velike kile zahtijevaju kiruršku redukciju.

Pukao je šav nakon carskog reza: simptomi i radnje

Najočigledniji su simptomi divergencije vanjskog (kožnog) šava, koji se češće uočavaju u prvom mjesecu nakon operacije. Opasnije je neuspjeh šava na maternici, trajanje ožiljka koje traje 2 godine.

Znakovi divergencije šava materice:

• vučući bol u donjem dijelu trbuha;
• vrućica tijelo;
• krvarenje iz vagine, posebno obnovljeno ili pojačano nedelju dana nakon operacije.

Jedina ispravna odluka u ovom slučaju trebala bi biti hitna posjeta ljekaru.

Simptomi divergencije vanjskog šava:

Šav se mora tretirati hlorheksidinom, staviti sterilni zavoj, osigurati mir i pozvati doktora. Ako šav ne odstupa mnogo, tada ponovno šivanje obično nije potrebno i liječenje je ograničeno na lokalno zatezanje. Uz gnojenje, bit će potrebna drenaža.

Kako se riješiti ožiljaka: efikasne metode

Potreba da se pribjegne korekciji ožiljka javlja se kako ako žena želi poboljšati kozmetički izgled ožiljka kože, tako i iz medicinskih razloga ako se sumnja da je ožiljak na maternici propao („niša“ u području šava na maternici).

Metroplastika: efikasnost

Metroplastika nakon carskog reza je nametanje drugog šava na maternicu uz nesolventnost prethodnog ožiljka. Operacija se izvodi otvorenom metodom (laparotomija) ili kroz laparoskopske otvore.

Potreba za metroplastikom obično se javlja nakon:

• hitan carski rez;
• upalne komplikacije u području šava maternice;
• hirurški prekid trudnoće do 2 godine nakon prethodne intervencije;
• rani početak nakon dijela trudnoće.

Uz nedovoljnu efikasnost kućnih metoda rješavanja grubog vanjskog ožiljka, o čemu se govori u paragrafu " kućnu njegu“, možete se obratiti plastičnoj hirurgiji i masaži. Metode su primjenjive na potpuno formirane ožiljke (otprilike 12 mjeseci nakon operacije).

Brušenje: efikasnost

U kozmetologiji je razvijeno nekoliko metoda za brušenje kožnih šavova:

Masaža: efikasnost

Efikasnost masaže je manja u odnosu na brušenje, ali vam omogućava da uspete na malim šavovima ili umereno ublažite grube nedostatke. Masaža se provodi nakon potpunog zacjeljivanja pritiskom pokretima nekoliko puta dnevno po 5 minuta.

Površina šava i koža prstiju su prethodno očišćeni, kako bi se pojačao učinak, koriste se hidratantne kreme ili posebna sredstva za omekšavanje keratina. Paralelno s tim, masaža će pomoći u razgradnji viška masnoće, ojačati trbušne mišiće i zategnuti kožu.

Druge tehnike

Manje efikasne konzervativne metode uključuju krioprocedure (utjecaj tečni azot), hormonska eksterna terapija, ultrazvučno obnavljanje površine.

Plastična operacija

Hirurška ekscizija se izvodi na neopsežnim ožiljcima kako bi se uklonio višak vezivnog tkiva.

tetovaža

Nakon konačnog zacjeljivanja šava, možete pribjeći uslugama profesionalnih tattoo umjetnika. Ponekad uspješna rješenja u boji i grafička rješenja s uključivanjem šava u kompoziciju mogu u potpunosti prikriti ožiljak.

Osim toga, keloidni ožiljci se liječe silikonskim i cinkovim zavojima, kompresijskim uređajima, injekcijama kortikosteroida, 5-fluorouracila, interferona, elektroforeze. Zračenje ožiljaka, praktikovano prije nekog vremena, više se ne radi zbog rizika maligne neoplazme.
Kada planirati trudnoću nakon carskog reza?

Nakon operacije, preporučljivo je suzdržati se od začeća sljedećeg djeteta najmanje 2 godine, kako bi maternica imala vremena za formiranje punopravnog ožiljka, tkiva oko šava stekla dovoljnu debljinu i držanje novog. fetus je prošao bez komplikacija.

Optimalno vrijeme za narednu trudnoću je 3-10 godina nakon carskog reza. Pod uslovom da se na prethodnoj operaciji koriste horizontalni štedljivi rez i sintetička (ili polusintetička) ligatura na šavu, trudnoća nakon carskog reza može se sigurno riješiti prirodnim putem.

Oblikovanje članka: Vladimira Velikog

Koristan video o carskom rezu

Prednosti i nedostaci CS-a:

Ožiljak na trbuhu izgleda neprivlačno, uočljiv ako nosite kupaći kostim ili pantalone niskog rasta. Kozmetički nedostatak je potrebno ukloniti što je prije moguće, bolje je to učiniti 1-2 mjeseca nakon operacije. Ako se na vrijeme ne preduzmu odgovarajuće mjere, tada će se ožiljak biti gotovo nemoguće riješiti.

Klasifikacija

Ovisno o načinu disekcije i obliku razlikuju se dvije vrste šavova:

• poprečno (horizontalno) - radi se malo više od stidne regije, duž suprapubičnog nabora. Njegova širina je od 5 mm do 1 cm, dužina nije veća od 10 cm. S vremenom ožiljak postaje manje uočljiv.
• uzdužno (vertikalno) - rijetko se koristi, u ovom slučaju rez se radi od pupka do stidne kosti. Indikacija može biti hitna intervencija, koja se sprovodi u slučaju komplikacija tokom prirodnog porođaja. Takav ožiljak s vremenom postaje uočljiviji, deblja se i povećava u veličini. To je posebno vidljivo kod naglog gubitka težine ili debljanja.

Ožiljci nakon carskog reza klasificirani su prema vrsti:

• fiziološki (normotrofni) . Ovo je norma. Nakon što zacijeli rana, jedva se primjećuje, ali onda pocrveni, malo boli. Nakon nekoliko godina, ožiljak će biti teško vidljiv.
• atrofičan . Vrsta patoloških ožiljaka, kod kojih su ožiljci dublje od površine kože, kao da tonu prema unutra. Mesne su ili bijele.
• Hipertrofična . Ožiljci vire iznad površine kože, gusti su i debeli. Ponekad se ljušte i pucaju, pored njih se mogu formirati trofični čirevi.
• Keloid . Najneželjeniji ožiljci. Ožiljak strši iznad površine kože, širi se izvan rane, urasta u zdravi dio kože. Izvana izgleda kao tumor, ima svijetlo ružičastu ili plavičastu nijansu. Ožiljak boli, svrbi, može se javiti peckanje ili punoća.

Vrsta ožiljka zavisi od kvalifikacija i iskustva hirurga. Samo dobar specijalista može napraviti uredan rez koji će zacijeliti bez ostavljanja traga.

Koliko dugo zacjeljuje rana, faze formiranja ožiljaka

Koliko dugo će rez zacijeliti nakon operacije ovisi o mnogim faktorima. Obično rana prolazi kroz prvu fazu zarastanja za 3-4 nedelje, ali norma za sve žene je drugačija. Na brzinu zacjeljivanja utječu pokazatelji kao što su oblik šava, pravilna njega i individualne karakteristike tijela. Poprečni rez se zateže brže, za 2-3 sedmice. Longitudinalno duže zacjeljuje.

Koliko dugo treba da zacijele unutrašnji šavovi? Ovaj proces traje 1-3 mjeseca. Za uklanjanje ožiljka nakon carskog reza potrebno je započeti prevenciju ožiljaka nakon epitelizacije rane (prva faza zarastanja). Ožiljak nakon carskog reza koji je star više od godinu dana naziva se starim. Nakon godinu dana, teško je ukloniti takav ožiljak, najvjerovatnije će ostati doživotno.

Faze formiranja ožiljaka:

1. Zarastanje rana . Period traje 5-7 dana. Šav boli, izgleda upaljeno, poprima jarko crvenu ili tamnocrvenu nijansu.
2. Formiranje primarnog ožiljka . Traje oko mjesec dana. Na mjestu reza koža se zadebljava, postaje rožnata, dobiva manje svijetlu nijansu. U ovoj fazi morate se početi rješavati ožiljka. Važno je spriječiti stvrdnjavanje ožiljka.
3. Formiranje gustog ožiljka . Traje oko godinu dana. Mjesto reza poprima ružičastu ili svijetloružičastu nijansu.

Care

Kako se brinuti za šav? Prvih dana rana jako boli, pa treba koristiti tablete protiv bolova. Uprkos bolovima, 2. ili 3. dana porodilja mora sama da ustane iz kreveta. Prvih 5-7 dana rana se tretira antiseptičkim sredstvima, na primjer, briljantnom zelenom, jodom. Potporni zavoj treba redovno mijenjati.

Nakon otpuštanja, žena samostalno brine o rezu kod kuće. Prvu sedmicu nakon operacije ne smijete kvasiti ranu. Nakon 7 dana možete se istuširati, ali ne i kadu. Ako se napravi kozmetički šav, tada se niti sami otapaju. Inače se uklanjaju u bolnici 5-8 dana.

Nakon porođaja potrebno je nositi zavoj kako bi se ožiljak izravnao. U prva dva do tri mjeseca žena ne bi trebala podizati predmete teže od težine novorođenčeta.

Komplikacije

Ožiljak nakon carskog reza će boljeti. Ovo je norma. Bol - posljedice reza, šivanja i skidanja šavova. Ali ako oštećeno područje jako boli nakon 1-2 tjedna, to može ukazivati ​​na patologiju.

Nakon carskog reza javljaju se sljedeće rane komplikacije:

• Krvarenje . Patologija se javlja kod lošeg šivanja rane ili divergencije šavova. Krvarenje se može otkriti tokom tretmana ili previjanja. Šavove treba ponovo staviti.
• Nagnojavanje rane . Manifestuje se jakim bolom i gnojnim iscjetkom sa mjesta reza. Komplikacija nastaje zbog infekcije rane zbog nepravilne njege. Potrebno je tretirati šav antiseptikom, ponekad je indiciran opći antibakterijski tretman.
• divergencija šavova . Nastaje nakon uklanjanja niti i manifestuje se krvarenjem, a mjesto reza jako boli. Potrebno je ponovno zašivanje rane.

Kasne komplikacije su manje uobičajene, kao što su ligaturne fistule i keloidni ožiljci. Fistule se formiraju tokom alergijske reakcije na konac. U tom slučaju, šavni materijal se mora ukloniti. Kod keloidnih ožiljaka djelotvorne su samo kozmetičke procedure. Mast i krema se ne smiju koristiti.

Metode uklanjanja

Riješiti se ožiljka koji je ostao nakon carskog reza je dug i naporan proces. Najlakše je riješiti se ožiljaka koji su stari manje od godinu dana.

Kako se riješiti ožiljka nakon carskog reza? Postoji mnogo načina od upotrebe upijajućih gelova, masti pa do kirurškog uklanjanja.

Pripreme

Kako mazati ožiljke u svakom slučaju, doktor će vam reći. Prikladne su kreme i masti koje poboljšavaju procese regeneracije, na primjer, Stitol ili Contractubex gel. Sporije su od hardverskih procedura i djelotvorne su samo kod svježih ožiljaka.

Uklanjanje ožiljaka nakon carskog reza moguće je uz pomoć sljedećih sredstava:

• gelovi, obloge i flasteri na bazi silikona (Zeraderm Ultra, Mepiform, Dermatix, CicaCare);
• sredstva sa kolagenazom (Fermencol gel);
• masti na bazi hijaluronidaze (krema Imoferase).

Hormonske masti treba koristiti samo kao krajnje sredstvo.

Injekcije

Ako ostane keloidni ili hipertrofični ožiljak, tada se propisuju injekcije hormonskih lijekova, kao što je Kenalog. Alat ima kontraindikacije i zabranjen je za vrijeme dojenja.

Obično se daju injekcije kolagena ili hijaluronske kiseline. Za primjetan učinak dovoljno je 5-7 postupaka.

Kozmetičke procedure

Stari ožiljci, kao i nakon drugog carskog reza, teško se uklanjaju. Masti i kreme su neefikasne, bez obzira koliko dugo žena obrađuje šav.

• mehanički piling - brušenje sitnim kristalima;
• hemijski piling - upotreba kiselina;
• lasersko resurfacing - lasersko uklanjanje .

Hardverske i hirurške metode

U ranim fazama zarastanja rana efikasni su fizioterapijski postupci:

• magnetoterapija;
• elektro- i fonoforeza;
• ultrazvuk.

Dovoljno je 5-7 takvih sesija, koje se izvode prema lekarskom receptu.

Posljednja opcija je plastična hirurgija. Područje kože sa ožiljkom je izrezano, a nakon zarastanja, trag, iako ostaje, bit će jedva primjetan.

Narodne metode

Ožiljak će izgledati manji ako se vazelin nanosi svakodnevno. Uz pomoć meda moguće je pojačati regeneraciju i smanjiti upalni proces.

Zaglađuje i njeguje kožu list kupusa i ulje kamfora. Područje reza možete podmazati mješavinom od 2 žlice. l. maslinovog ulja i 3 žlice. l. pčelinji vosak. Alat efikasno sprečava rast ožiljnog tkiva.

Prerušavanje

Neke žene prikrivaju ožiljak tetovažama. Bolje je obaviti ovaj postupak tek nakon što je rana potpuno zacijelila. Jer rizik od infekcije i dalje ostaje.

Kako ožiljak ne bi postao primjetan i neprijatan problem, potrebno ga je što prije riješiti. Za početak, trebali biste pravilno brinuti o ožiljku, koristiti sredstva koja vam je propisao liječnik za lokalno liječenje. Tada možete pribjeći kozmetičkim procedurama kako biste ožiljak učinili gotovo nevidljivim.

Koristan video o ožiljcima nakon carskog reza

Nema povezanih članaka.

Period zarastanja šava neizbježno je praćen bolnim osjećajima, jer se na trbuhu pravi duboki rez. Njegovo vrijeme je individualno. Općenito, stručnjaci kažu da nelagoda može trajati od 2-3 sedmice do šest mjeseci.

Faktori koji utiču na vrijeme izlječenja:

• vrsta šavova. Ako je operacija planirana, bez komplikacija, napravljen je horizontalni rez, stavljeni su kozmetički samousisni šavovi, tkiva će brže zacijeliti nego kod tjelesnog reza jakim šavovima ili spajalicama;
• stanje ožiljaka. Sa formiranjem neelastičnog ožiljka, šav 3-6 mjeseci uzrokuje bol kada se tkiva rastežu tijekom pokreta trbušnih mišića;
• formiranje adhezije. Oštećenje mišića peritoneuma i unutarnjih tkiva može dovesti do stvaranja adhezija - gustih krvnih ugrušaka koji uzrokuju nelagodu 1,5-2 mjeseca nakon porođaja;
• karakteristike tela. Svaki organizam je individualan, osjetljivost nervnih stanica i prag boli kod svake žene su također različiti. To je posebno vidljivo u prvim danima nakon porođaja, kada "izdržljiva" porodilja gotovo ne osjeća ozbiljne nelagode, a druga ne može ustati od bolova;
• problemi sa gastrointestinalnim traktom. Neugodne senzacije u području šava također mogu uzrokovati probavne probleme, kada se vrši pritisak na oštećena tkiva zbog nakupljanja plinova;
• vrijeme kontrakcija materice. Intenzivna kontrakcija maternice javlja se u prvim danima nakon porođaja, kada žena osjeti pulsirajući oštar bol. Tkiva zida materice su oštećena tokom carskog reza i potrebno im je dodatno vrijeme da se zacijele.

Carski rez je operacija za vještačko rješavanje, koja uključuje vađenje bebe i posteljice kroz rez na prednjem zidu abdomena i tijelu materice.

Operacija se također izvodi za vađenje mrtve ili nesposobne bebe ako je potrebno da se spasi život majke: to se obično događa s teškim i akutnim krvarenjem.

Postoje dvije vrste carskog reza: planirani i hitni. Planirana operacija se naziva ako su indikacije za njenu provedbu utvrđene prije početka kontrakcija.

Kod planiranog carskog reza radi se horizontalni rez (duž suprapubičnog nabora). Uz to, trbušna šupljina ostaje netaknuta. Nakon toga, ožiljak od takvog reza postat će gotovo nevidljiv.

• placenta previa, koja se nalazi iznad cerviksa i zatvara bebi put do izlaza;
• mala karlica žene u odnosu na fetus ili preveliki fetus;
• mehaničke prepreke (fibroidi maternice i druge neoplazme);
• bolesti buduća majka koji ometaju prirodni porođaj, ugrožavajući zdravlje žene (anamneza ablacije retine, bolesti bubrega i kardiovaskularnog sistema itd.);
• ožiljak na maternici, zaostao od prethodnih porođaja;
• komplikacije trudnoće koje predstavljaju prijetnju životu žene (na primjer, teška preeklampsija);
• višestruka trudnoća;
• karlična prezentacija ili poprečni položaj fetusa;
• genitalni herpes na kraju porođaja: zbog prolaska kroz porođajni kanal može se inficirati i dijete.

Horizontalni šav za carski rez je kozmetički, a ponekad se za postavljanje koriste spajalice.

Hitni carski rez se radi sa komplikacijama u prirodnom porođaju koje ugrožavaju zdravlje majke i bebe. Najčešće, tokom hitnog vađenja fetusa, liječnici prave vertikalni rez (od pupka do pubične zone, a otvaranje zida maternice se događa uzdužno).

Na drugi način se naziva tjelesnim i uključuje nametanje nodalnog šava. Takav se šav rijetko pravi i ne razlikuje se po ljepoti, jer je primjetan, a s vremenom postaje deblji i uvelike se povećava. Razlozi za operaciju mogu biti sljedeći:

• prerano odvajanje zdrave posteljice, što može dovesti do prestanka opskrbe fetusa kisikom i krvarenja opasnog po život;
• usporena radna aktivnost ili njen potpuni prestanak;
• ruptura materice;
• akutna hipoksija (nedostatak kiseonika kod deteta).

Rijetko se radi vertikalni šav, uz hitan carski rez.

Moja baka je imala upravo vertikalni šav: moguće je da je ranije vertikalni rez rađen češće. Baka je imala planirani carski rez, naravno, jer je bila bolesna. dijabetes u teškom obliku.

Izgled šava ostavljao je mnogo da se poželi: bio je širok oko 8 cm.Kad sam bio mali, svaki put kada bih slučajno vidio takvo umjetničko djelo, nehotice sam pitao: „Bako, boli li rađati (q) ”

Karakteristike perioda oporavka

Tokom oporavka žena može naići na određene probleme, od kojih neki zahtijevaju posjet ljekaru:

• bolne senzacije. Bol je najjači neposredno nakon operacije. U porodilištu, ženi moraju biti propisani lijekovi protiv bolova, analgetici, koji se daju intramuskularno. Nakon otpusta može koristiti lijekove protiv bolova u obliku tableta. Važno je uzeti u obzir da su ovi lijekovi kompatibilni s dojenjem ako se prakticira dojenje. Neophodno je konsultovati lekara koji će Vam pomoći da odaberete najbolje lekove protiv bolova. Šav može boljeti nekoliko mjeseci, a nelagodnost u području reza može trajati i do godinu dana;
• zadebljanje ožiljaka. Šav može postati tvrd i ozlijeđen - tako tkivo zacjeljuje. Vertikalni ožiljak zadržava svoju tvrdoću do 1,5 godine. Horizontalni šav omekšava tokom godine. Preklop direktno u blizini šava također se može sabiti. Ako nema znakova upale, onda ova pojava nije opasna. Ako je pečat u obliku kvržice, morate podnijeti zahtjev za medicinsku njegu. Možda je ovo simptom kile, fistule ili drugih komplikacija;
• ispuštanje šava. Ihor (bistra tečnost) koji se oslobađa iz šava u prvim nedeljama nakon operacije ne bi trebalo da izaziva zabrinutost. Međutim, ako je iscjedak gnojan ili krvav, morat ćete posjetiti liječnika;
• svrab. Činjenica da šav svrbi je potvrda zarastanja tkiva. Međutim, ožiljak se ne može češljati. Razlog za anksioznost može biti svrab, praćen pečenjem i bolom.

Tehnika operacije u 90% slučajeva utječe na to koliko dugo zacijeli šav nakon carskog reza, s kojim poteškoćama će se žena morati suočiti.

Najčešće je period oporavka praćen bolom. To nije iznenađujuće, jer nakon porođaja ostaje rana na maternici i abdomenu.

U prvih nekoliko sedmica ili čak mjeseci može biti prisutna nelagodnost. Ovo je prirodna reakcija tkiva na rez. Bol se može ublažiti analgeticima.

Mnogi su zabrinuti zbog tvrdoće tkiva u području šavova. Ova pojava se takođe smatra normom. Dolazi do zarastanja tkiva, a ožiljak ne omekša odmah. Kozmetički šav nakon carskog reza brže zacjeljuje.

Neke žene primjećuju da se s vremenom preko šava formira kožni nabor. U odsustvu bolova i nagnojenja ne predstavlja problem. Tako nastaje ožiljak tkiva.

Međutim, izbočina u šavu bi trebala upozoriti. Njegova veličina može varirati od malog graška do veličine oraha. Najčešće ima ljubičastu nijansu.

Kada se nakon carskog reza u prvoj sedmici pojavi žuč na šavu, nema razloga za brigu. Ovo je normalan proces ozdravljenja. Ako se iscjedak kontaminira krvlju i gnojem, odmah potražite savjet stručnjaka.

Kod svih koji su imali carski rez, nakon otprilike nedelju dana šav počinje jako da svrbi. Ovaj fenomen također ukazuje na početak procesa zacjeljivanja rana. Međutim, dodirivanje ili grebanje stomaka nije dozvoljeno.

Koliko dugo šav zacijeli nakon carskog reza ovisit će o vrsti reza u pogledu boli i drugih posljedica operacije.

Nakon porođaja ostaje rana na maternici, kao i na prednjem zidu potrbušnice, pa ne čudi da nakon carskog reza šav boli (čak i jako) u prvim sedmicama, pa čak i mjesecima.

• odmah nakon operacije propisuju se analgetici (narkotici): morfij i njegove vrste, tramadol, omnopon;
• u narednom periodu može se koristiti analgin dopunjen ketanovom, difenhidraminom i drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima.

U isto vrijeme, ne zaboravite da lijekove protiv bolova koji se koriste treba propisati liječnik, uzimajući u obzir period laktacije. Što se tiče pitanja koliko dugo boli šav nakon carskog reza, to ovisi o njegovoj vrsti.

Uzdužno će poremetiti oko 2 mjeseca, poprečno - 6 sedmica sa pravilnu njegu i bez komplikacija. Međutim, čak i tokom godine žena može osjetiti povlačenje, nelagodu u operiranom području.

Tvrdoća

Mnogi su zabrinuti zbog činjenice da je nakon carskog reza šav tvrd i boli: u roku od 2 mjeseca to je sasvim normalno. Dolazi do zarastanja tkiva. U tom slučaju, ožiljak ne postaje odmah mekan i nevidljiv.

1. Vertikalni (uzdužni) tvrdi ožiljak traje 1,5 godine. Tek nakon ovog perioda, tkiva će postepeno početi omekšavati.
2. Horizontalna (poprečna) kozmetika brže zacjeljuje, pa bi tvrdoća i zbijenost preko šava (adhezije, ožiljci tkiva) trebali nestati u roku od godinu dana.
3. Mnogi ljudi primjećuju da se s vremenom formira karakterističan nabor preko šava, koji, u nedostatku boli i gnojenja, ne predstavlja problem. Tako nastaje ožiljak na obližnjim tkivima. Kako biste izbjegli neugodne posljedice, preporučuje se ultrazvuk.
4. Mnogo je ozbiljnije ako se nakon carskog reza pojavi kvrga iznad šava. Neko to primeti već u prvoj godini, kod nekoga se manifestuje mnogo kasnije. Veličine mogu biti potpuno različite: od malog graška do oraha. Najčešće je ljubičasta ili ljubičasta. U tom slučaju je neophodna posjeta ljekaru i ultrazvuk. To može biti ili bezopasno ožiljavanje tkiva, ili fistula, upala, nagnojavanje, pa čak i stvaranje raka.

Tvrdoća ožiljka, sve vrste nabora i pečata oko njega u prvoj godini nakon operacije je prilično česta pojava. Ako sve to nije popraćeno jakim bolom i gnojem, ne biste trebali brinuti.

Alokacije

Ako iz šava nakon carskog reza curi ihor (bistra tekućina) u prvoj sedmici, nema potrebe za brigom. Ovako se dešava izlečenje, to je prirodan proces.

Ali čim iscjedak postane gnojan ili krvari, počne ispuštati neugodan miris ili teče predugo, odmah se obratite stručnjaku.

Za sve koji su imali carski rez, ožiljak jako svrbi nakon nedelju dana, što neke plaši. U stvari, to ukazuje na zacjeljivanje rana i ništa više.

To je pokazatelj da sve ide svojim tokom. Međutim, dodirivanje i češljanje stomaka je strogo zabranjeno. Sada, ako ožiljak ne samo svrbi, već već peče i peče, uzrokujući patnju, svakako morate o tome reći liječniku.

Kako bi period oporavka nakon carskog reza protekao bez neželjenih posljedica i komplikacija, žena treba naučiti kako pravilno brinuti o operiranom području.

Više o oporavku nakon carskog reza pročitajte u našem posebnom članku.

Kako bi se oporavak tijela porodilje odvijao u najkraćem mogućem roku, morat će se striktno pridržavati mnogih preporuka liječnika. Evo glavnih:

• Strogo pridržavanje lične higijene.
• Strogo pridržavanje dijete u postoperativnom periodu.
• Ne laži. Pokret stimuliše kontrakciju materice, proces oporavka organizma će biti brži.
• Dajte prednost donjem vešu od pamučnog dresa. Sintetičko donje rublje, posebno usko, može usporiti protok krvi u rani, što negativno utječe na njeno zacjeljivanje.
• Možete sjesti najkasnije 2-4 dana kasnije.
• Obavezno dnevno pražnjenje crijeva.
• Ograničenje u dizanju tegova.
• Sportske aktivnosti se mogu započeti najkasnije dva mjeseca kasnije.
• Neophodno je voditi računa o trbušnim mišićima. Koristite čučnjeve umjesto savijanja.
• Seksualni odnosi se mogu nastaviti najkasnije nakon 6-8 sedmica.
• Tretirajte ožiljak samo antisepticima koje vam je preporučio ljekar ili medicinska sestra.
• Sve simptome koji muče mladu majku treba prijaviti ljekaru. Bolje je dobiti savjet i riješiti problem nego mazati šav nakon carskog reza nedjelotvornim mastima ili se liječiti tradicionalnom medicinom.

Period oporavka je dug proces i prema njemu se treba odnositi sa svom odgovornošću. Žena treba da bude strpljiva, jer će se njena materica smanjiti mnogo duže nego materica žene koja je rodila prirodnim putem - integritet tkiva od carskog reza je narušen, a ožiljak na njoj će konačno zarasti tek do kraja prva godina.

Vrijeme zarastanja vanjskih ožiljaka je vrlo individualno. Isto se odnosi i na njihov izgled. Ako je estetska strana problema za ženu od velike brige, u pomoć će joj priskočiti moderne metode - laserska korekcija i estetska plastična kirurgija.

Carski rez je uobičajena akušerska operacija. Žena koja je dijete rodila carskim rezom treba da dobije potrebnu zalihu znanja o tome kako da se vrati u trudnoću što prije i bez ikakvih komplikacija. aktivan život za oporavak nakon operacije.

Žene koje su imale carski rez zabrinute su da li operacija može uticati na sposobnost njege novorođenčeta, koliko dugo zacjeljuje šav nakon carskog reza, što učiniti s mogućim komplikacijama, koliko će estetski izgledati ožiljak nakon carskog reza kada se šavovi se uklanjaju nakon carskog reza (q)

Sve to ne zavisi samo od veštine hirurga, već i od toga kako će porodilja poštovati preporuke lekara nakon otpusta iz porodilišta.

Kršenje režima, pravila higijene i sanitacije, zanemarivanje pravila za njegu postoperativnog područja mogu uzrokovati pogoršanje šavova nakon carskog reza. opšte blagostanje zene.

Alokacije

Kako obraditi šav nakon carskog reza

U porodilištu, nakon operacije, medicinske sestre prate šav trudnice. Oni ga liječe, mijenjaju zavoj koji sprečava da se ožiljak zaprlja i pomaže mu da zacijeli.

Doktor obično skida šav peti - osmi dan nakon porođaja. U prvih par dana pripremite se da će donji dio trbuha i šav boleti i izazivati ​​nelagodu, a to je sasvim normalno.

Redovno pražnjenje crijeva i Bešika pomoći da se vratite u normalu. Međutim, to se često ne dešava zbog činjenice da mlada majka ne osjeća potrebu za mokrenjem i nuždom.

Postporođajni zavoj će također pomoći u smanjenju bolova, ali ga koristite samo po preporuci ljekara. Obično su ove mjere dovoljne, ali ponekad ginekolog ipak prepisuje lijekove protiv bolova.

U porodilištu medicinske sestre prate šav trudnice nakon carskog reza: obrađuju ga i redovno mijenjaju zavoj

Bol će proći nakon 3-4 dana, a nakon nedelju dana šav će zacijeliti. Nakon otpusta iz bolnice, morate se sami pobrinuti za njega. Zavoj i šavovi će biti uklonjeni u bolnici, nakon čega će se obaviti pregled rane:

• operite ruke sapunom nakon svake posjete toaletu: to će spriječiti ulazak bakterija u šav;
• ne nosite teške stvari (pogotovo jer kolica obično imaju korpu za kupovinu);
• ne pravite nagle pokrete, nemojte naprezati tisak;
• Dok se tuširate, gelom za intimnu higijenu očistite kožu u području šavova, a zatim je osušite papirnatim ubrusom za jednokratnu upotrebu (u običnim se nakupljaju bakterije);
• nakon tuširanja dezinfikujte šav pomoću salicilna kiselina, klorheksidin ili slaba otopina kalijevog permanganata;
• dok šav potpuno ne zacijeli, nosite široko pamučno donje rublje kako biste izbjegli trljanje šava.

Stara dobra mast Vishnevsky i dalje se koristi za upalu šavova. Štoviše, njegova cijena ostaje niska - oko 20-40 rubalja po cijevi.

Mast je efikasna u liječenju šavova, sastoji se od prirodnih sastojaka: katrana, ricinusovog ulja i kseroformnog antiseptika, što je čini sigurnom za upotrebu.

Kontraindikacija za upotrebu je samo individualna netolerancija. Mast se nanosi na šav sterilnim zavojem 2-3 puta dnevno tokom jedne sedmice.

Što se tiče upotrebe masti Višnevskog, postoje tri mišljenja liječnika, među kojima su pozitivna i negativna. Neki kažu da mast iritira nervne završetke zbog ograničenja prijenosa topline s kože i stvaranja masnog filma na njenoj površini.

Kao rezultat, osigurava se dobar protok krvi i pojačava se početak upalnog procesa. Nakon toga, upala prelazi u apscese, koji brzo sazrijevaju, otvaraju se i oslobađaju se od gnoja.

Ali ovo je samo jedno mišljenje liječnika - drugo se temelji na činjenici da se kao rezultat djelovanja masti Višnevskog na koži mogu pojaviti neoplazme koje su opasne po život za žene.

Ali ovu tvrdnju osporavaju naučnici koji su proučavali lijek. Kažu da su sve ove izjave neosnovane i neophodne kako bi strani, skuplji lijekovi bili traženi na ruskom tržištu.

Klorheksidin se koristi kao antiseptik za tretiranje šavova nakon tuširanja (kao što je gore opisano). Poprskajte rez hlorheksidinom ili nanesite ovaj lijek na rez sterilnom gazom.

Bepanthen je siguran lijek Dolazi u obliku kreme. Kontraindikacija za njegovu upotrebu može biti individualna netolerancija na komponente.

Međutim, kako pokazuje praksa, takvi slučajevi nisu identificirani, a krema se može koristiti čak i za njegu dojenčadi. Naravno, njegova cijena može "ugristi" (400-800 rubalja po pakiranju), ali cijev lijeka dovoljna je za dugotrajnu upotrebu.

Nanesite kremu na površinu ožiljka sterilnim štapićima za zavoje: kasnije se obični pamučni štapići mogu koristiti za njegu šava.

Zelenka je poznati antiseptik koji se koristi još od sovjetskih vremena. Također se koristi za liječenje šava nakon carskog reza: kada na njega nanesete klorheksidin, obilno namažite rubove šava zelenilom pomoću pamučnog štapića.

Radite ovu proceduru svaki dan i budite sigurni: briljantno zeleno neće propustiti ni jednu patogenu bakteriju kroz svoju „zaštitu“. U ljekarni se ovaj lijek može kupiti po cijeni od 40 do 140 rubalja.

Mast Višnevskog nanosi se na šav nakon carskog reza pomoću sterilnog zavoja. Klorheksidin se koristi kao antiseptik za liječenje šavova Bebanten je siguran lijek, dostupan je u obliku kreme Zelenka podmazuje rubove šava: pamučni štapić

Ni sama nisam imala priliku da iskusim sve "čari" carskog reza, a moja sestra je u tom pogledu imala više "sreće". Imala je horizontalni ožiljak koji je brzo zacijelio kratkotrajnom upotrebom hlorheksidina i briljantnog zelenog.

Njega šavova kod kuće iu bolnici

Brzina zacjeljivanja vanjskih tkiva i estetika ožiljka u budućnosti uvelike ovisi o tome koliko će biti kvalitetna i potpuna njega šava.

Dok je porodilja u bolnici, negu obavlja medicinsko osoblje, a po otpustu dobija uputstva kako i kako da obradi šavove kod kuće.

u porodilištu

U bolničkom okruženju, medicinsko osoblje obavlja obradu šava:

• nakon carskog reza žena se prebacuje na odjel intenzivne njege, gdje ostaje oko dan ili više, ako je potrebno;
• šav se tretira briljantnom zelenom ili drugim antiseptičkim rastvorima kako je propisao lekar;
• zavoj se mijenja svakodnevno;
• Nakon 5-7 dana, šavovi se skidaju (osim samoresorbirajućih). To se obično radi prije otpusta iz bolnice. Prvo, doktor odreže čvorove na rubovima, a zatim izvuče cijeli konac. Bol je u ovom slučaju individualna, ali je u većini slučajeva beznačajna. Za to nije potrebna anestezija;
• prije otpusta radi se ultrazvuk, ispituje se stepen zarastanja i kontrakcije materice, stanje šavova.

Nakon otpusta

Otpuštanje iz bolnice ne znači da se tijelo oporavilo. Žena i dalje treba posebnu njegu, uključujući šavove nakon operacije. Moraju se poštovati sljedeća pravila:

• ne može biti fizički preopterećen. Ljekari savjetuju da se ne diže ništa teže od novorođenčeta. Ne preporučuje se bavljenje sportom prva 2 mjeseca nakon porođaja. Ali hodanje će imati koristi - morate hodati umjerenim tempom;
• obradu šavova treba obavljati svakodnevno. Najčešće se koristi zeleni, jod. Antiseptici se nanose pamučnim štapićem nježnim pokretima oko ožiljka. Ranu nije potrebno prekrivati ​​flasterom, neophodan je pristup zraka za brzo zacjeljivanje. Vrijeme tretmana ovisi o stanju rane. Ako se ne pokvasi, osušene kore krvi su se samouklonile otprilike 1-2 sedmice nakon otpuštanja, tada se liječenje može završiti;
• donji veš treba da bude od prirodnih materijala. Hlače - visoke, tako da elastika ne trlja šav;
• da biste poboljšali zacjeljivanje ožiljaka i popravili želudac, možete nositi postporođajni zavoj dok ste budni;
• možete navlažiti šav, tuširanje treba biti svakodnevno, ali ne možete trljati ožiljak krpom;
• prehrana nakon carskog reza treba biti dijetalna kako bi se normalizirala rad crijeva.

Ako nađete bilo kakve probleme sa šavom, potražite savjet ljekara.

Prvi tretman šava nakon carskog reza radi se u bolnici.

1. Nakon pregleda, liječnik odlučuje kako liječiti šav: kako bi se izbjegla infekcija, propisuju se antiseptička rješenja (pripadaju im iste zelene tvari).
2. Sve zahvate izvodi medicinska sestra.
3. Zavoj se mijenja svakodnevno nakon carskog reza.
4. Sve ovo se odvija u toku otprilike nedelju dana.
5. Nakon nedelju dana (otprilike) šavovi se skidaju, osim ako se, naravno, ne mogu apsorbovati. Najprije se posebnim alatom s ruba iščupa čvor koji ih drži, a zatim se izvlači konac. Što se tiče pitanja boli li uklanjanje šavova nakon carskog reza, odgovor vjerojatno neće biti jednoznačan. Zavisi od nivoa praga boli. Ali u većini slučajeva, postupak je uporediv s čupanjem obrva: barem su osjećaji vrlo slični.
6. U nekim slučajevima se nakon operacije prepisuje ultrazvučni pregled šava kako bi se shvatilo kako teče zarastanje, ima li odstupanja.

Ali čak ni u bolnici, prije otpusta, niko vam ne može točno reći koliko dugo šav zacjeljuje nakon carskog reza: proces je definitivno individualan za svakoga i može pratiti svoju, zasebnu putanju.

Kako je izlječenje

Na trajanje zarastanja šava nakon carskog reza utječu karakteristike ženskog tijela, a ne samo profesionalnost liječnika. Ožiljak se potpuno formira za 8-12 mjeseci.

Nakon otprilike mjesec dana, šav je potpuno zategnut i prestaje smetati. U nedostatku komplikacija, žena zaboravlja na njega. Da bi se šav brže izgladio, koristite dodatne metode:

• Kreme za obnavljanje;
• lasersko obnavljanje (izvodi se nakon što je šav potpuno zategnut);
• mikradermoabrazija (izlaganje šavu sa aluminijumskim česticama).

Novopečenu porodilju odvode na postporođajno odeljenje i odmah nakon prestanka anestezije oseća kako boli šav nakon carskog reza.

Ali koliko dugo će boljeti?

Ali to nije razlog za odbijanje pomjeranja, naprotiv – što prije trudnica počne da ustaje iz kreveta, brže će se odvijati procesi zarastanja postoperativnog ožiljka i rizik od adhezija u trbušnoj šupljini ili na organi će biti pronađeni godinu dana kasnije reproduktivni sistem.

Preporučljivo ih je koristiti i nakon prestanka boli i nositi ih dok se ne završi proces spajanja posječenih tkiva. Prva 2 dana se ne preporučuje kvašenje rane, pa će se tuširanje morati odložiti na neko vrijeme.

Ako je izvedena kozmetička disekcija iznad pubisa, tada se, ako nema komplikacija, spajalice za pričvršćivanje uklanjaju 5-7. dana, s ostalim mjestima ožiljka - 10. dana nakon porođaja.

Otprilike u isto vrijeme, žena je otpuštena iz bolnice. Ali to ne znači da je sve gotovo. Rana je samo zacijelila, a treba je još brinuti - liječiti lijekom koji vam je propisao ljekar (možete koristiti i masti za zacjeljivanje rana, zahvaljujući kojima će ožiljak za godinu dana izgledati tanko i blijedo) i zaštititi ga od preteranog stresa.

Nakon 6-8 nedelja, kada zarastanje ožiljaka postane potpunije, možete se okupati. Nadalje, oko 3 mjeseca, žena može osjećati da je šav nakon carskog reza utrnuo.

To je normalno - nervnim vlaknima oštećenim tokom operacije potrebno je duže da se oporave nego drugim tkivima. U nekim slučajevima može proći i do godinu dana da se potpuno vrati osjetljivost.

Napredak u anesteziologiji i hirurgiji, upotreba moderne antibiotske terapije učinili su carski rez relativno sigurnim za zdravlje žena.

Ali ipak, u procesu zacjeljivanja postoperativnog šava mogu se pojaviti razne komplikacije. Ove probleme treba da rešava isključivo lekar.

• otvorilo se krvarenje iz šava;
• bio je pečat preko šava nakon carskog reza;
• došlo je do upale i gnojenja;
• šav se raspao nakon carskog reza.

U slučaju razvoja takvih negativnih posljedica operacije, liječnik će definitivno propisati liječenje. Biće potrebno liječenje antibioticima i antibioticima.

Kasne komplikacije perioda oporavka uključuju:

• pojava keloidnih ožiljaka. Ožiljak od carskog reza nije toliko medicinski koliko estetski problem. Laserska i plastična kirurgija danas se uspješno bori protiv keloidnih ožiljaka;
• ligaturna fistula. Rana se upali i zagnoji na mjestu neupijajuće hirurške niti koja nije uklonjena na vrijeme. Veza šavova može biti prekinuta. Liječenje se provodi uklanjanjem gnojne niti i primjenom lokalnih antibakterijskih masti.
• Hernija. Nastaje zbog velikog opterećenja na ožiljku sa okomitim rezom. Podložno samo hirurškom liječenju.

Period potpunog zarastanja šava nakon CS je individualan, ali obično je oko 1 godine.

Trajanje perioda zarastanja šava je različito za svaku ženu. Ako je operacija bila uspješna i nije bilo komplikacija, šav prestaje da uzrokuje bol i fizičku nelagodu nakon otprilike 1-2 mjeseca.

• Prva faza. Traje oko nedelju dana nakon porođaja. Dolazi do primarnog formiranja ožiljka zbog fuzije posječenih tkiva. Rubovi reza su natučeni, sam šav je tamnocrven, vidljive su spajalice ili niti koji drže tkiva zajedno. Žena osjeća bol pri kretanju, ali se mora kretati, hodati, kako bi se smanjila vjerojatnost adhezija i stimulirala kontrakcija i čišćenje maternice. Obično se porođajnoj ženi intramuskularno daju lijekovi protiv bolova. Šav se obrađuje u bolničkom okruženju - na ranu se nanosi zavoj, kada se promijeni, ožiljak se podmazuje ljekovitim i antiseptičkim sredstvima. Ne preporučuje se vlaženje rane, pranje genitalija se vrši pažljivo, pokrivajući ranu ručnikom.
• faza adaptacije. Traje oko 1-2 mjeseca nakon rođenja. Žena se otpušta iz bolnice nakon skidanja šavova (obično 5-7 dana nakon operacije), a sama brine o ožiljku. Nema potrebe za nošenjem zavoja i anestezije, ali ožiljak se mora podmazati antiseptičkim otopinama (briljantna zelena, jod, vodikov peroksid). Preporučuje se nošenje postoperativnog zavoja tokom ovog perioda kako bi se spriječilo previjanje masnog nabora preko šava i kako bi se tkiva čvrsto fiksirala. Dozvoljeno je tuširanje bez parenja i trljanja šava. Bol se postepeno povlači. Formira se gust ožiljak, u ovom području postoji osjećaj utrnulosti tkiva.
• Faza oporavka. Traje do 1 godine. Osjetljivost tkiva se postepeno obnavlja, nervna vlakna se zatežu, ožiljak postaje mekši, obrastao vezivnim tkivom, posvijetli i poprima svoj konačni izgled. Ograničenja vezana za kupanje i mehanički utjecaj na šav postupno se eliminiraju.

Izgled šava može donijeti estetsko nezadovoljstvo njegovom vlasniku

Smatra se da su šavovi konačno zarasli tek 2 godine nakon operacije, i to ne samo vanjski, već i unutrašnji. Zbog toga stručnjaci preporučuju planiranje sljedeće trudnoće najkasnije 24 mjeseca nakon carskog reza.

Općenito, uz dobro organiziranu njegu šavova i odsustvo komplikacija nakon operacije, njene posljedice po zdravlje žena su minimalne. Neke porodilje u narednim godinama primjećuju pojavu trnaca, svrbeža, kratkotrajne boli u području šavova.

Možda je razlog tome stvaranje adhezija na spojevima posječenog tkiva. Njihova pojava je gotovo neizbježna, ali se ova posljedica operacije može ispraviti uz pomoć masti i krema koje otapaju vezivno tkivo (isto kao kod uklanjanja ožiljaka), kao i primjenom fizioterapeutskih metoda utjecanja na ožiljak u bolničkim uslovima. .

kućnu njegu

Nakon otpuštanja, žena se mora samostalno pobrinuti za obnovu tijela. Nakon otprilike tjedan dana, po pravilu, nema potrebe za posebnom njegom šava.

• redovno tretirati područje reza posebnim preparatima;
• dozvoljeno je tuširanje, ali je nemoguće pritisnuti ili trljati šav;
• nastavite da nosite zavoj nakon carskog reza;
• napravite vazdušne kupke.

Otprilike nekoliko mjeseci nakon carskog reza dopuštena je upotreba terapijskih masti i krema. Oni doprinose brzoj resorpciji šava. Nakon operacije, liječnici savjetuju početak liječenja primjenom ljekarničke otopine vitamina E.

Treba ga nanijeti direktno na ožiljak. U budućnosti se ovaj lijek može zamijeniti Contractubex mašću. Njegov jeftiniji analog je još jedan lijek sa sličnim mehanizmom djelovanja - Solcoseryl.

Prije otpusta kući, mlada majka treba da sazna od doktora kako se brinuti za šav nakon carskog reza bez medicinska pomoć, kod kuće, gdje neće biti kvalifikovanog medicinskog osoblja i stručne pomoći.

1. Nemojte podizati teške stvari (sve što prelazi težinu novorođenčeta).
2. Izbjegavajte naporne vježbe.
3. Nemojte stalno ležati nakon carskog reza, hodajte što više i češće.
4. Ako dođe do bilo kakvih komplikacija, šav će biti potrebno tretirati kod kuće briljantnom zelenom, jodom, ali to se može učiniti samo uz dozvolu liječnika ako se ožiljak smoči i curi i nakon otpusta iz bolnice.
5. Ako je potrebno, pogledajte poseban video ili zamolite svog liječnika da vam detaljno kaže kako obraditi šav kod kuće. U početku se ne vlaži sam ožiljak, već samo područje kože oko njega, kako ne bi spalili svježu ranu.
6. Što se tiče vremena, koliko šava treba obraditi nakon carskog reza, to je određeno prirodom iscjetka i drugim značajkama zacjeljivanja ožiljka. Ako je sve u redu, bit će dovoljna sedmica nakon otpusta. U ostalim slučajevima, vrijeme određuje ljekar.
7. Da biste spriječili divergenciju šava, nosite zavoj koji fiksira želudac.
8. Izbjegavajte mehanička oštećenja nakon carskog reza: kako ožiljak ne bi bio izložen pritisku i trljanju.
9. Mnogi sumnjaju da li je moguće navlažiti šav: nakon otpusta iz bolnice, bez sumnje se možete istuširati kod kuće. Međutim, ne morate ga trljati krpom.
10. Hranite se pravilno za bržu obnovu tkiva i brže zacjeljivanje ožiljaka.
11. Do kraja 1. mjeseca, kada rana zacijeli i formira se ožiljak, možete pitati doktora kako da namažete šav nakon carskog reza da ne bude toliko uočljiv. Apoteke sada prodaju sve vrste krema, masti, flastera i filmova koji poboljšavaju oporavak kože. Ampula vitamina E može se bezbedno naneti direktno na ožiljak: to će ubrzati zarastanje. dobra mast za šav, koji se često preporučuje za upotrebu nakon carskog reza, - Contratubex.
12. Nekoliko puta dnevno (2-3) najmanje pola sata izložite stomak: vazdušne kupke su veoma korisne.
13. Stalno idite kod doktora. On će vam reći kako izbjeći komplikacije, šta se može, a šta ne može učiniti, kada napraviti ultrazvuk šava i postoji li potreba za tim.

Dakle, briga za šav nakon carskog reza kod kuće ne zahtijeva posebne napore i natprirodne postupke. Ako nema problema, samo trebate slijediti ova jednostavna pravila i obratiti pažnju na bilo koja, čak i manja odstupanja od norme.

Prije otpusta iz bolnice, patronažna sestra će svakako uputiti i objasniti kako se održava šav nakon carskog reza, koji lijekovi će biti potrebni za to, ali najčešće liječenje šava nakon carskog reza više nije potrebno od trenutka otpusta iz bolnice, porodilja jednostavno treba da izvrši opšte higijenske mere.

Osim antiseptika, koji je već korišten u bolnici, možete koristiti posebne gelove i masti koji doprinose brzom zacjeljivanju ožiljka. Ali to se može učiniti samo ako je površina rane suha i šav ne krvari.

Prije upotrebe takvih lijekova svakako se trebate posavjetovati s liječnikom - samo on donosi odluku o tome kako obraditi šav tako da nema komplikacija.

Ako je potrebno, porodilja može samostalno staviti sterilni zavoj; uz trenutnu raznolikost materijala za zavoj, to neće biti teško i neće zahtijevati posebne vještine.

Najvažnije pravilo je pažljiva higijena. Prije obrade šava, morate temeljito oprati ruke i tretirati ih dezinficijensima.

Kada se uklone šavovi

Kao što je ranije opisano, prekinuti šavovi se postavljaju na vertikalni rez, a kozmetički šavovi se nanose na poprečne. Naravno, šavovi na okomitim ranama duže zarastaju, skidaju se oko 10 dana.

Sa kozmetičkim ligaturama je malo lakše, jer se smatraju gotovo potkožnim, a zarastaju bezbolnije i brže. Kozmetički šavovi se uvijek skidaju 7. dana.

Zapamtite da uklanjanje šavova ne znači potpuni oporavak, čak i nakon što ste otpušteni, rana će biti prekrivena nezaraslom korom, ovo mjesto će se morati tretirati posebnim sredstvima, nemojte uznemiravati i ne naprezati.

Vrijeme skidanja šavova ovisi o vrsti reza: kozmetički šav se nanosi samoupijajućim nitima koje nije potrebno skidati. Ove niti će same nestati 70-80 dana nakon carskog reza.

Prekinuti šav u vertikalnom (tjelesnom) rezu uklanja se 7-10 dana nakon porođaja. Mnoge žene brinu zbog boli prilikom uklanjanja šavova.

Kozmetički šav nanosi se samoupijajućim nitima koje nije potrebno skidati.

Moja prijateljica je sina rodila carskim rezom: 10. dan nakon carskog reza su joj skinuli šavove. Ona je rekla da su se neke djevojke riješile šava već sedmi dan nakon operacije.

Naredne trudnoće

Savremena medicina ne zabranjuje ženama da ponovo rađaju nakon carskog reza. Međutim, postoje određene nijanse u vezi sa šavom s kojima ćete se morati suočiti prilikom nošenja sljedeće djece.

Najčešći problem - šav nakon carskog reza boli tokom druge trudnoće, posebno u uglovima u trećem trimestru. Štaviše, senzacije mogu biti toliko jake, kao da će se raspršiti.

Kod mnogih mladih majki to izaziva paniku. Ako znate šta je ovo diktiralo sindrom bola strahovi će nestati. Ako je između carskog reza i naknadnog začeća održan period od 2 godine, neslaganje je isključeno.

Sve se radi o adhezijama koje nastaju tokom restauracije ranjenog tkiva. Rasteže ih uvećani trbuh – otuda i neugodni, vučni osjećaji bola.

O tome ćete morati obavijestiti svog ginekologa kako bi ultrazvučno pregledao stanje ožiljka. Može savjetovati neku mast za ublažavanje bolova i omekšavanje.

Morate razumjeti: zacjeljivanje šava nakon carskog reza je vrlo individualno, događa se za svakoga na različite načine i ovisi o mnogim faktorima: procesu porođaja, vrsti reza, zdravstvenom stanju majke, pravilnom briga u postoperativni period.

Ako imate na umu sve ove nijanse, možete spriječiti mnoge probleme i izbjeći neželjene komplikacije. Uostalom, u ovoj fazi toliko je važno dati svu svoju snagu i zdravlje bebi.

Postoji niz zaključaka o opasnostima pranja kozmetike. Nažalost, ne slušaju ih sve novopečene majke. 97% šampona koristi opasnu supstancu natrijum lauril sulfat (SLS) ili njene ekvivalente.

O uticaju ove hemije na zdravlje dece i odraslih napisano je mnogo članaka. Na zahtjev naših čitatelja, testirali smo najpopularnije brendove.

Rezultati su bili razočaravajući - najreklamirane kompanije pokazale su prisustvo tih vrlo opasnih komponenti u sastavu. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene brendove.

Svaki proizvod je napravljen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergen. Ako sumnjate u prirodnost svoje kozmetike, provjerite rok trajanja, ne smije biti duži od 10 mjeseci.

gore

Šav nakon carskog reza - uzdužni ili poprečni ožiljak na trbuhu dužine od 11 do 12 cm, koji nastaje nakon šivanja rezova na maternici, na mekim tkivima peritoneuma i kože. Radi se uglavnom u donjem segmentu materice.

Novi članci

2-3 godine nakon carskog reza obnavlja se mišićno tkivo na ožiljku maternice. S početkom trudnoće u ranijem terminu, ožiljak je još uvijek slab i povećava se vjerojatnost njegovog odstupanja i kidanja cerviksa.

Abortus u ovom periodu je takođe zabranjen, jer izlaganje zidu materice ili njeno mehaničko rastezanje može dovesti do slabljenja, rupture ili upale ovog organa.

Ginekolozi ne zabranjuju ženama da nakon intervencije ponovo rađaju. Međutim, ovdje postoje određene nijanse.

Najčešći problem - šav nakon carskog reza boli i uzrokuje nelagodu. Neugodne senzacije mogu biti toliko izražene da će žena pomisliti na njegovu divergenciju.

Rasteže ih trbuh koji raste. Zbog toga se javljaju neugodne senzacije. Kada se pojavi sindrom boli, važno je odmah kontaktirati ginekologa i podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu. Lekar može preporučiti anestetičku mast.

Morate shvatiti da je proces zacjeljivanja mekih tkiva nakon operacije vrlo individualan. Ovisi o nekoliko faktora: zdravstvenom stanju žene, vrsti reza, pravilnoj njezi nakon carskog reza.

Ako novopečena majka uzme u obzir ove nijanse i slijedi preporuke liječnika, moguće je izbjeći komplikacije i planirati novu trudnoću.

Mali trikovi za brzi oporavak

Kako biste izbjegli neusklađenost i doprinijeli brzom zacjeljivanju šava nakon carskog reza, slijedite nekoliko pravila:

• Nemojte dizati tegove - dozvoljeno je podizanje samo vaše bebe;
• Hranjenje - samo u ležećem položaju, barem u prvim mjesecima;
• Nošenje zavoja - ne daje unutrašnje organe nasilno se kretati, uzrokujući bol;
• Poštivanje pravila higijene i prehrane kako bi se crijeva i želudac brže vratili u normalu;
• Izvođenje svakodnevnih terapijskih vježbi.

I još jedan mali trik - svaki put kada morate da ustanete iz kreveta, koristite jednu ruku kao neku vrstu utega, na primjer, ako pokušavate ustati kroz desnu stranu - stavite desnu ruku na trbuh i lagano pritisnite ga u predjelu pupka, kao da ga držite na jednom mjestu, a lijevom (preko desne ruke) uhvatite bočnu stranu kreveta ili nešto drugo i povucite se gore.

I obrnuto - s desna na lijevo, ako kroz lijevu stranu. U početku će vam to pomoći da se brzo nosite s poteškoćama koje nastaju prilikom ustajanja iz kreveta.

Lekari takođe savetuju da nakon operacije ustanete na prste i hodate nekoliko minuta dnevno. Što se vježbi tiče, njihovo djelovanje je usmjereno na ublažavanje bolova u kralježnici (posebno potkolenici), nogama i trbuhu.

Veoma je važno što češće ležati na stomaku. U ovom položaju se ubrzava proces zacjeljivanja, maternica se počinje češće skupljati, što dovodi do poboljšanja općeg zdravlja žene.

Takođe može biti kao zagrevanje. Na primjer, u nekim porodilištima danas postoje magnetni uređaji, čije djelovanje je usmjereno na brzo zacjeljivanje rana zadobivenih tokom operacije.

Ponekad se desi da se uz rubove šava jave bolne i vučne senzacije - ne treba se plašiti, osim ako, naravno, nema niza drugih stanja. Možda su tokom operacije uzeli malo viška kože - sve nestaje s vremenom.

Isto važi i za lagane trzaje, kao da vuče nerv u zubu. Ako se puno krećete, sav bol će nestati. I naravno - dojenje, najbolje pomaže da se nosite sa svim manifestacijama boli.

Bol je najčešći uzrok ženskih tegoba, posebno u prvim danima. Umjereni bolovi nakon carskog reza ne bi trebali izazvati uzbunu, jer su im potpuno razumljivi fiziološki razlog i prirodna su reakcija tijela na seciranje ne samo kože, već i mekih tkiva.

U medicinskoj ustanovi, bol se ublažava uz pomoć narkotičkih analgetika i lijekova protiv bolova. Imenovanje takvih lijekova je prerogativ liječnika.

U odgovoru na pitanje koliko dugo boli šav nakon carskog reza je normalno, liječnici daju samo približan odgovor: od dvije do šest tjedana u nedostatku komplikacija.

Želudac će boljeti prvih sedmica ili čak mjeseci, a već u prvim danima svaki pokret, duboko disanje, kašalj može uzrokovati bol. Uprkos tome, doktori ne preporučuju "ustajanje" u krevetu.

Nakon šest sati, porodilja već može ustati, a drugog dana može prohodati. To treba raditi polako i bez isprekidanih pokreta - velika je vjerovatnoća vrtoglavice.

Bolje je da u ovom trenutku pored žene bude zaposlenik bolnice ili neko od rođaka. Nošenje zavoja smanjuje bol smanjenjem opterećenja trbušnih mišića.

Žena ne može uvijek pravilno protumačiti bol u području šavova. Bol može uzrokovati:

• nakupljanje plinova u crijevima, čija je peristaltika poremećena tijekom hirurške intervencije;
• kontrakcija materice. S početkom laktacije, žensko tijelo proizvodi oksitocin. Ovaj hormon doprinosi ne samo proizvodnji majčinog mlijeka, već ima i aktivnu stimulirajuću kontrakciju glatkih mišića materice, što može privremeno uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha.

Žena u postoperativnom periodu i dalje treba biti pozorna na prirodu boli i njihovu lokalizaciju. jaka, oštrih bolova, povećanje tjelesne temperature može ukazivati ​​na upalu šupljine materice ili da je došlo do razilaženja šavova nakon carskog reza.

Često se žene žale da, unatoč kvalitetnoj njezi šava nakon carskog reza, svrbi. To ni u kom slučaju ne smije biti razlog za zabrinutost - nakon operacije dolazi do prirodnog procesa zacjeljivanja, tkiva se regeneriraju.

Već nakon određenog vremena, nakon uklanjanja šavova, ili kako se katgut rastvara, ako se radi o estetskom šavu nakon carskog reza, svrbež će popustiti, a zatim potpuno nestati.

Šta učiniti ako šav curi nakon carskog reza

Izolacija prozirnog ihora na ožiljku nakon carskog reza u prvim danima ne bi trebala uznemiravati porodilju: vrlo često se tako odvija zacjeljivanje. Sasvim drugačija situacija je ako je iscjedak postao gnojan, iscjedak je krvav, a postoji oštar i neugodan miris.

Uz to može doći do povećanja lokalne ili opće tjelesne temperature. To ukazuje da se šav upalio. Upala može biti uzrokovana infekcijom, ali ponekad dolazi do odbacivanja materijala za šav zbog individualnih karakteristika ženskog tijela.

Obavezno se trebate posavjetovati s liječnikom ako se iscjedak nastavi dugo vremena, a kao rezultat toga, šav ne zacijeli nakon carskog reza. Liječenje se sastoji u stvaranju odljeva gnojnog sadržaja i antibiotskoj terapiji.

Nakon otpusta

konsultujte lekara i on će vam pomoći da rešite problem. Obično se propisuje zagrevanje, a kod jakih bolova lekar preporučuje injekcije. Ali prije nego što potpišete pristanak za korištenje lijekova protiv bolova, provjerite jesu li sigurni za dojenje.

Obično, nakon porođaja carskim rezom, liječnici koriste nenarkotične analgetike, koji se ne apsorbiraju u krvotok i ne ulaze u majčino mlijeko. Čudno je da će česti, neoštri pokreti pomoći da se nosite s bolom.

Kada se vrijeme promijeni i godišnja doba, šavovi se mogu osjetiti dugo vremena. Za to se trebate pripremiti unaprijed i držati paket no-shpa u kutiji prve pomoći.

Ako su šavovi počeli svrbjeti, onda je to dobar znak, ali ih ipak ne biste trebali snažno češati: bolje je izdržati ovaj put, jer će uskoro šavovi zacijeliti i zaboravit ćete na svrab.

Kada se vrijeme promijeni i godišnja doba, šavovi se mogu osjetiti dugo vremena

Prema riječima moje prijateljice, nije osjetila bol i druge neugodnosti u području šavova kada se vrijeme promijenilo. Šav je počeo da svrbi već peti dan, ne mnogo, što je trajalo dva dana.

Koji su šavovi (q)

Prilikom carskog reza zarezuju se apsolutno sva tkiva trbušne šupljine, počevši od površine kože trbuha, zatim masne ćelije i mišićno tkivo, a direktno se režu zidovi materice.

fetalna hipoksija ili jako krvarenje kod buduće majke, odnosno sve što podrazumijeva brzi porod, tada liječnici biraju tjelesni carski rez.

• Porođaj nakon carskog reza
• Seks nakon carskog reza
• Zavoj nakon carskog reza

Šav od takvog reza vrlo je teško sakriti, činjenica da u budućnosti gubi oblik i postaje širi još uvijek je malo ugodna.

Moguće komplikacije

Ukupno postoje 3 vrste.

1. vertikalni šav. Ako fetus ima akutnu hipoksiju, a porodilja je počela krvariti, radi se tjelesni carski rez. Rezultat takve operacije je vertikalni šav koji dolazi od pupka i završava u pubičnoj regiji. Ne odlikuje se ljepotom. U budućnosti, ožiljci postaju vidljivi na pozadini abdomena, često pokazujući sklonost zbijanju. Ova vrsta operacije se izvodi samo u hitnim slučajevima.
2. Horizontalni šav. U planiranoj operaciji se radi Pfannenstiel laparotomija. Rez se radi poprečno u pubičnoj regiji. Nalazi se u kožnom naboru, tj trbušne duplje ne otvaraj. Trbušni mišići se samo razmiču. Ispada uredan šav nakon carskog reza. Zahvaljujući posebnoj tehnici prekrivanja, ne prekida se i gotovo je nevidljiv.
3. Unutrašnji šavovi. U oba slučaja, unutrašnji šavovi se mogu razlikovati u načinu na koji se nanose. Doktor bira opciju za brzo zarastanje rana i smanjenje gubitka krvi tokom postupka. Ovdje ne treba griješiti, jer od pravilno odabrane tehnike zavise naredne trudnoće. Prilikom tjelesne operacije izvodi se longitudinalni šav, a u slučaju Pfannenstiel laparotomije, poprečni:

• maternica je ušivena jednorednim šavom od izdržljivog sintetičkog materijala;
• peritoneum je šivan catgut šavovima;
• za vezivno tkivo mišića koriste se samoupijajuće niti.

Koliko će šavova zacijeliti nakon carskog reza, kako se pravilno brinuti o njima - ovi trenuci direktno ovise o varijanti reza šupljine maternice. Nakon porođaja, ljekari moraju odgovoriti na sva pitanja koja izazivaju nedoumice kod pacijenata.

Carski rez je ozbiljna operacija tokom koje se narušava integritet kože, mišića, trbušnog tkiva i zida materice. Problemi sa šavom mogu se pojaviti kako u prvim sedmicama nakon porođaja, tokom zarastanja, tako i nekoliko godina kasnije.

Rane komplikacije:

• hematom ili modrice. Najvjerovatnije, tokom operacije, oštećen krvni sudovi. Razlozi mogu biti i nepažljiva promjena zavoja, i nepravilan tretman, te prerano skidanje šavova kada se svježa rana ponovo mehanički dodiruje;
• šav split. Javlja se prilično rijetko, obično unutar 1-2 sedmice nakon operacije. Šav može popucati, raspršiti se na rubu ili potpuno po cijeloj dužini. Možda je infekcija ušla u tkivo i spriječila fuziju. Druga opcija - trudnica je digla utege, aktivno se bavila fizičkim radom;
• crvenilo i upala šava. Može nastati zbog neadekvatne njege ili infekcije rane.

Posebno su opasna stanja kada se šav zagnoji, razilazi, krvari, nabubri. To može povećati tjelesnu temperaturu, što ukazuje na infekciju.

Morate hitno posjetiti ljekara. U pravilu se propisuju protuupalni lijekovi, antibiotici u obliku masti i tableta. Ako je slučaj uznapredoval, može biti potrebna dodatna kirurška intervencija, što će negativno utjecati na estetiku ožiljka.

Kasne komplikacije:

• ligaturne fistule. Ovaj fenomen se manifestuje mesecima nakon operacije. Tkivo se upali u predjelu niti kojima su krvni sudovi spojeni. Pojavljuje se otok, nodularno zbijanje, crvenilo, zatim gnojenje. Tijelo odbacuje šavni materijal. Liječenje lijekovima je neučinkovito, potrebno je kirurško uklanjanje fistule;
• hernija. Formira se prilično rijetko, s vertikalnim šavom ili prisustvom nekoliko šavova iz različitih operacija. U području šava pojavljuje se izbočina, praćena bolnim osjećajima. Uklonite kilu disekcijom hirurškim putem;
• keloidni ožiljak. Ova komplikacija je samo estetske prirode i nije štetna po zdravlje. Tkivo oštećeno tokom operacije može neravnomjerno rasti, zbog čega šav postaje širok, hrapav. Ovu komplikaciju možete pokušati eliminirati konzervativnim metodama: korištenjem masti, krema, laserskog izlaganja, ultrazvuka, tekućeg dušika. Hirurško uklanjanje ožiljka smatra se najefikasnijim.

Kao i kod svake operacije, nakon carskog reza mogu se pojaviti dvije vrste komplikacija.

Rano

To uključuje različite upalne procese u postoperativnoj rani.

To se u pravilu dešava čak iu porodilištu, 3-5 dana, a brzo se izliječi antibiotskom terapijom. Izvadak iz porodilišta u ovom slučaju će se pojaviti tek nakon što se upala ili nagnojavanje ožiljka potpuno izliječi.

Kasno

Nastaju zbog kršenja njege svježeg ožiljka ili zbog kršenja metaboličkih procesa u tkivima. Ovi poremećaji uključuju različite cicatricijalne odstupanja, deformacije.

Cikatrične promjene nakon porođaja carskim rezom uzrokuju značajne neugodnosti u prvim mjesecima, kada želite sve svoje vrijeme posvetiti brizi o novorođenčetu.

obično je to hematom ili krvarenje. Tjedan dana nakon porođaja može doći do divergencije šava, gnojenja. Kasne komplikacije uključuju ligaturne fistule.

• oteklina u području šavova;
• crvenilo;
• bol;
• pojava neoplazme, koja ubrzo probija i iz nje curi gnoj.

Kada se pojavi ligaturna fistula, potrebno je konzultirati liječnika koji će ukloniti problematičnu nit i reći vam kako namazati oštećeno područje.

Kada se pojavi ligaturna fistula, potrebno je da se obratite lekaru koji će ukloniti problematičan konac i reći vam kako da namažete oštećeno mesto

Krvarenje šavova

Ova komplikacija nastaje zbog divergencije ili upale šava. Prati ga visoka temperatura, gnojni iscjedak, jak bol u području šavova. Doktor će odrediti više tačna dijagnoza: posjetu njemu ne treba odlagati.

Ponekad je bol u području šavova nakon carskog reza povezana sa sljedećim komplikacijama:

1. Upala šupljine materice koja uključuje unutrašnje šavove (endometritis). Ovu komplikaciju prati ne samo bol u području šavova, već i povlačenje bolnog osjećaja u donjem dijelu trbuha, iscjedak s neugodnim mirisom i povećanje tjelesne temperature. Endometritis je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva protuupalno i antibakterijsko liječenje. Ako se ne preduzmu pravovremene mjere, problem može dovesti do uklanjanja materice ili smrti.
2. Formiranje adhezija. U tom slučaju liječnik propisuje simptomatsku terapiju, jer se adhezije obično ne povlače. Ponekad se nakon nekoliko godina nakon carskog reza izvode laparoskopske operacije radi seciranja adhezija.
3. Zahvatanje nervnih završetaka u samom šavu. Takav bol se ne uklanja ni na koji način: liječnik jednostavno propisuje lijekove protiv bolova.
4. Endometrioza, koja nastaje usled skupljanja endometrijalnih ćelija u predelu spoljašnjeg šava tokom carskog reza. U tom slučaju žena osjeća vuču tokom menstruacije. Ova komplikacija se ne može eliminirati: liječnik jednostavno propisuje lijekove protiv bolova, ponekad hormonalne lijekove.

Ako u prvih 3-5 dana nakon carskog reza postoji osjećaj težine u perineumu, onda je moguće da je ovdje nastao hematom zbog nakupljanja krvi.

Obično žena sazna za takvu komplikaciju čak iu porodilištu i može brzo obavijestiti medicinsko osoblje o svojim osjećajima. Metoda za liječenje hematoma odabire se ovisno o njegovoj veličini:

• mali hematom se eliminira primjenom hladnoće na perineum, uvođenjem hemostatskih lijekova, stanjem mirovanja;
• otvara se mali, ali rastući hematom kako bi se otkrio krvareći sud, koji se podvezuje, šije i ostavlja drenaža:
• otvara se gnojni hematom, rana se ispere antiseptikom, ubrizgavaju se antibakterijski lijekovi.

Ovaj problem može nastati zbog sledećih razloga:

• upala povezana s nepravilnim postoperativnim liječenjem;
• infekcija tkiva (otvrdnjavanje, komplikacija sa peckanjem i svrabom) tokom operacije ili tokom lečenja;
• upotreba nekvalitetnog materijala (protekli konci): problem zahtijeva dodatnu hiruršku intervenciju;
• postoperativni hematom nestaje nakon nekoliko dana;
• reakcija tijela: odbacivanje medicinskih materijala (eliminira se odabirom drugih materijala ili imenovanjem sredstava za zaustavljanje aktivnosti tjelesnog sistema).

Suppuration

Ako se iz rane ispusti zamućena bijelo-žuta tekućina, onda je šav nagnojio. Ova komplikacija se često javlja kod umjetnog porođaja. Obično, uz gnojenje, žena ima i druge simptome komplikacije:

• zimica;
• toplota;
• bol pri kretanju;
• opšti gubitak snage.

U tom slučaju morate se hitno obratiti liječniku koji će dezinficirati ranu i propisati odgovarajući tretman.

Suppuracija je praćena drugim simptomima: groznica, zimica, bol tokom kretanja

Granulacija šava

Ova komplikacija izgleda kao oteklina na mjestu šava. Na šavovima se razvija vezivno tkivo, formirajući elemente koji izgledaju kao zrna.

Kada je granuliran, šav ne svrbi, ne boli, ne izaziva druge neugodne senzacije

Ova komplikacija se smatra čestom i složenom patologijom koja zahtijeva hiruršku intervenciju. Nesposobni ožiljak je abnormalno formirano ožiljno tkivo na mjestu reza materice.

U patologiji se mogu otkriti neujedinjena područja i šupljine. Istovremeno, ima više vezivnog tkiva, koje će spriječiti istezanje materice tokom sljedeće trudnoće. Uobičajeni uzroci ove patologije su:

• pojava postoperativnog endometritisa;
• izvođenje hitnog carskog reza;
• ponovna trudnoća koja se dogodila gotovo odmah nakon operacije;
• prekid trudnoće kiretažom nakon carskog reza;
• upala ili infekcija šava.

Pfannenstiel laparotomija

Ovo je poprečni rez koji se odvija u donjem dijelu trbuha, iznad pubisa. Razlikuje se od tjelesnog carskog reza po tome što u ovom slučaju nema prodora u ženinu trbušnu šupljinu. Zidovi materice su takođe prerezani u njenom donjem dijelu.

Nakon laparotomije po Pfannenstielu stavlja se kozmetički šav, zbog svog položaja na pregibu trbuha iznad pubisa, takav ožiljak ne doživljava napetost i to omogućava da što prije zacijeli, kasnije može postati gotovo nevidljiv.

Isti rez koji se pravi na zidovima materice ima mnogo varijacija šavova koji se nanose kasnije. Postoje metode hardverskog preklapanja ligatura.

Dakle, nakon "kraljevskog reza" mora se planirati druga trudnoća. Šav zacijeli i postane što jači u drugoj godini nakon operacije, najbolje je uzeti ovaj vremenski period za ponovno začeće.

Vrste šavova

Stanje šava nakon operacije ovisi prije svega o tome kako je izvršen carski rez: po planu ili hitno.

Uostalom, ako žena unaprijed zna za nadolazeću operaciju, moći će se "podesiti" na brzi oporavak, jer nije uzalud rečeno da su misli sugestivne.

A sasvim je druga stvar kada se trudnica koja je otišla na prirodni porođaj, iz sasvim razumljivih razloga, uglavnom medicinske prirode, odluči na carski rez – otuda strah i panika zbog trenutne situacije.

Nakon operacije šav ostaje na maternici (unutarnji) i koži (spoljašnji).

Što se tiče pravca, rez se može napraviti okomito - od pupka do pubisa (najčešće tokom hitne operacije, ako krvarenje počne ili je život bebe ili majke u opasnosti) i horizontalno - poprečnim šavom (slično luk).

Nalazi se na kožnom naboru u blizini pubisa (takođe se šale - poput "smajlića" na stomaku). A ako u prvom slučaju šav nije tako lijep čak i nakon određenog vremenskog perioda, onda je horizontalni rez (u medicini se ova operacija naziva Pfannenstiel laparotomija) estetskiji i s vremenom (naravno, podložan određena pravila) postaje gotovo nevidljiva.

Postavlja se pitanje: kada će šav (q) zacijeliti?

Konačno, operacija je završena i uskoro ćete upoznati svoju dugo očekivanu bebu.

Bolni osjećaji će vam se javiti odmah nakon operacije i sigurno će vam ostati naredna dva dana, naravno, srušit ćete ih lijekovima protiv bolova.

Kretanje će pomoći vašim crijevima da rade, nakon porođaja se javlja zatvor. Općenito, svaka manifestacija aktivnosti doprinosi brzom oporavku, a to je toliko potrebno za vas i vašu bebu, jer oboje ste tako dugo čekali ovaj sastanak.

Briga, mir i bez opterećenja

Dakle, kako teče proces ozdravljenja? (q)

Na stanje žene nakon operacije, da li ona

planirano

ili hitno, stabilizovano, treba proći 5-7 dana (od trenutka operacije do otpusta iz porodilišta). Za to vrijeme porodilja će dobiti neophodan kurs antibiotika i drugih lijekova koji pomažu u smanjenju boli, kompatibilnih sa dojenje.

U prva 2-3 dana potrebni su lekovi protiv bolova, a zatim se mogu davati po želji, zavisno od toga koliko se bol oseća u stomaku i materici.

Postepeno, čovjek se navikava na ovu vrstu bol, osim toga, morate shvatiti (a posebno prihvatiti!) da kada se majka i beba vrate kući, većina tableta koje mogu ublažiti bol joj je kontraindikovana.

Jedina stvar koju zaista morate izdržati je prva nelagoda nakon operacije. 10-11 sati nakon operacije, od trudnice se traži da ustane i, štoviše, da se počne aktivno kretati.

A ovo je vrlo važno, jer što se više krećete, bol brže nestaje i šav zacjeljuje. Dozvoljeno je čak i sjediti, ali samo nemojte ležati na leđima cijeli dan.

Prvo, mogu se formirati čirevi od proleža, drugo, šav se može zagnojiti, i treće, manje pokreta znači više boli.

Ako je žena puna, postoperativni zavoj će pomoći da se nosi s bolnim propustima.

Nemojte ga brkati s postporođajnim, preporučljivo je kupiti postoperativni, jer će pomoći barem nekako imobilizirati ranu prilikom kretanja. Slobodno zamolite medicinsku sestru ili cimericu da vas "upakuje" u ovaj divni korzet, glavno je da kao rezultat možete hodati i nositi bebu na rukama.

Dok je žena u bolnici, medicinske sestre pažljivo paze na njen šav - tretiraju ga briljantnom zelenom, a u slučaju gnojenja otvaraju i čiste.

Dešava se da se šav počne smočiti - zbog nedovoljne motoričke aktivnosti, nedostatka pristupa zraka (posebno ako se formira džep iz nadvišenog trbuha), porasta temperature ili drugih komplikacija.

Sve ove neugodnosti su potpuno eliminirane, glavna stvar je na vrijeme obavijestiti liječnika (ako on sam ne primijeti problem tokom svakodnevnog pregleda) o nelagodi.

Estetski šav nakon carskog reza

Nakon 7 dana dolazi do izvoda. Ako je šav kozmetički, niti se s njega ne uklanjaju, uklanjaju se samo čvorovi duž rubova, a s vremenom preostale čestice nestaju same.

Ako je šav napravljen okomito, šavovi će se s njega ukloniti tek nakon 7 dana (općenito je potrebno oko 14 dana da zacijele). Da bi to učinila, žena treba da dođe u urgentni odjel porodilišta u kojem se porodila i posjeti dežurnog doktora.

Nakon otpuštanja, šav se također mora pažljivo paziti. Ni u kom slučaju ga nemojte trljati krpom kada se tuširate, jer se ne preporučuje kupanje do potpunog oporavka (a to je 2 mjeseca).

Preporučljivo je jednostavno zapjeniti ruku sapunom za domaćinstvo (bolje se suši) ili sapunom za bebe (ph-neutralno), ali aromatiziranu kozmetiku treba izbjegavati, jer može izazvati alergijsku reakciju, isperite šav i isperite vodom. Zatim dobro osušite peškirom.

Inače, pojava alergija na mjestu šava nije tako rijetka pojava. To se može dogoditi iz bilo kojeg razloga - prevelike količine antibiotika u krvi, "neprikladnog" lijeka za liječenje i, konačno, samo reakcije na briljantno zeleno.

Šta učiniti ako je šav nakon carskog reza upaljen

Ako je šav nakon carskog reza upaljen, crven ili čak djelimično raspršen (kao da je koža uredno podijeljena na dva dijela), možete pokušati sami da se liječite ili se obratite liječniku.

Naravno, druga opcija je poželjnija, ali, nakon procjene situacije, moguće je sami izaći na kraj. A onda će opet u pomoć priskočiti briljantna zelena - osušit će se, vodikov peroksid - "ubija" infekciju (sve dok mjesto šava ne prestane da šišti) i ljekovite masti i prahovi.

Lijekovi su jako dobri u takvim slučajevima - Baneocin prah i Levomekol mast, ali oba imaju nuspojave, stoga pažljivo pročitajte upute i obratite pažnju na stanje šava i trbuha nakon nanošenja.

Ukoliko se iznenada desi da se šav otvori nakon carskog reza, javite se što pre svom lekaru, jer postoji opasnost od infekcije, a u retkim slučajevima može da se otvori i unutrašnji šav, a to je ponovljena hospitalizacija i moguća mini operacija.

Dešava se da šav nakon carskog reza postane tvrd - keloidan, crvene boje i prilično debeo. Ovakvi ožiljci se javljaju samo uzdužnim rezom.

Kako ukloniti šav nakon carskog reza

Mnoge žene zanima i pitanje: kako ukloniti šav nakon carskog reza. Rješenje problema je moguće, ali tek nakon potpunog izlječenja i ultrazvuka.

Inače, nakon carskog reza, dijagnoza stanja šava se radi 2 mjeseca nakon operacije, zatim svakih šest mjeseci. Prema podacima dobijenim tokom studije, moći će se vidjeti u kakvom je stanju unutrašnji šav, da li ima adhezija ili fistula, kako je vanjski šav zacijelio.

Najbolja opcija za korekciju šava je lasersko resurfacing, koji uklanja oštećeno tkivo iz reza. Međutim, ovaj proces je veoma bolan i zahteva kurs. lijekovi, isključujući pojavu bilo koje vrste infekcije na mjestu ožiljka.

Najskuplji zahvat je ekscizija šavom, kada se grube čestice kolagena i krvne žile koje su izrasle na mjestu reza uklanjaju u lokalnoj anesteziji zajedno s viškom kože i formira se nova trbušna kontura.

Također je moguće izvršiti kemijski piling, brušenje šava aluminijskim oksidom (mikrodermoabrazija), tetovirati se ili jednostavno primijeniti poseban alat koji pomaže da postoperativni šav bude nevidljiv.

Komponente koje čine ovu vrstu masti pomažu u sprečavanju pojave ožiljnog tkiva, kao i povećavaju proizvodnju kolagena i pomažu u smanjenju veličine ožiljka.

Njega šavova

Unutrašnje genitalije ženskih organa, koji su direktno uključeni u rođenje bebe, izloženi su mehaničkom naprezanju, što dovodi do ruptura i pukotina u mekim tkivima.

Unutrašnja oštećenja se ne mogu vidjeti golim okom. Ginekolog ih otkriva kao rezultat detaljnog pregleda hirurškim ogledalom, a zatim ih šije.

Unutrašnji šavovi, u zavisnosti od mesta primene, mogu biti:

• na grliću materice;
• na zidovima vagine;
• na zidu materice nakon carskog reza.

Pukotine mekih tkiva grlića materice i zidova vagine nastaju kao rezultat nepravilnih radnji porodilje, kao i fizioloških karakteristika fetusa i genitalija žene.

Šivanje grlića materice u prvim satima nakon porođaja je bezbolan proces

Većina uobičajeni uzroci oštećenje unutrašnjih genitalnih organa:

• neelastičnost zida;
• velike veličine fetus;
• prijevremeno rođenje;
• upalni procesi u reproduktivnom sistemu tokom trudnoće;
• uska vagina;
• preuranjeni pokušaji;
• rani pobačaji;
• nepravilan položaj fetusa tokom porođaja.

Za potpuno proširenje grlića materice potrebno je 12 sati, što se posebno odnosi na žene koje nisu rodile. Kod drugog i narednih porođaja to traje manje vremena.

Kod brzog porođaja, kao i lažnih kontrakcija, kada porodilja počne gurati, a cerviks se još nije u potpunosti otvorio, meka tkiva genitalnih organa se kidaju pod pritiskom bebine glave.

Ako je ginekolog prisutan na porođaju od samog početka trudova, tada će podstaći i u pravo vrijeme zaustaviti porođajnicu od prijevremenih pokušaja.Za potpuno otkrivanje grlića materice potrebno je 10-12 sati.

Unutrašnji šavovi ne zahtijevaju posebno ostavljanje. Optimalni tretman je potpuno odsustvo vanjskih smetnji u tijelu žene, mir i održavanje čistoće genitalija.

Ako su genitalije žene ozbiljno oštećene tijekom porođaja i uoče se velike praznine, tada se često propisuje tečaj antibiotske terapije kako bi se spriječilo gnojenje i infekcija.

Za grupu sigurnih antibiotika dozvoljeno tokom laktacije uključuje:

• cefalosporini (cefazolin, cefalotin, cefaleksin, itd.);
• penicilini (ampicilin, amoksicilin itd.).

Tokom liječenja ampicilinom potrebno je sistematsko praćenje funkcije jetre Amoksicilin je antibakterijski lijek. širok raspon djelovanje, odnosi se na sintetičke antibiotike penicilinske grupe Cefazolin se slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i stoga se koristi u obliku injekcija

Nakon porođaja, žena mora slijediti određena pravila kako bi spriječila razvoj komplikacija:

• vrijedi ustati i hodati malo 2-3 sata nakon porođaja kako bi se spriječilo stvaranje adhezija i poboljšala cirkulacija krvi;
• prvo treba koristiti postporođajne uloške, zatim higijenske, koje se mijenjaju svaka 2-3 sata, jer će žena imati postporođajni iscjedak - lohije još dva mjeseca;
• tuširajte se najmanje dva puta dnevno;
• nemojte sjediti 2-3 dana nakon rođenja. Glavni položaj je ležeći ili stojeći, možete sjesti samo na jednu zadnjicu;
• treba izbjegavati podizanje teških tereta, uključujući dijete;
• vrijedi normalizirati prehranu uključivanjem više tekućine i supa u prehranu. U tom slučaju treba isključiti hljeb i drugu fiksirajuću hranu koja uzrokuje zatvor;
• ne preporučuje se nošenje uskog donjeg rublja koje steže perineum i zidove vagine kako bi se izbjeglo pucanje šavova;
• treba se suzdržati od seksualne aktivnosti dva mjeseca dok šavovi ne zacijele i ne povrati elastičnost zidova vagine.

Vrlo je teško pronaći recenzije žena o komplikacijama nakon unutrašnjih šavova. Možda to sugerira da nisu tako česti, a zatezanje unutarnjih šavova mnogo je lakše i brže od vanjskih.

Majčinstvo ne donosi uvijek osjećaj radosti i zadovoljstva: ponekad je praćeno bolom i nelagodom. Ali da bi se ta osjećanja s vremenom zaboravila i pretvorila u ugodna sjećanja, žena mora voditi računa ne samo o zdravlju djeteta, već i o svom.

Pukao je šav nakon carskog reza: simptomi i radnje

Svaka zdrava žena treba da posećuje ginekologa najmanje dva puta godišnje. Novopečene majke koje su rodile sa šavovima moraju se jednom mjesečno podvrgnuti pregledu radi utvrđivanja patologija i praćenja pravilnog zarastanja šavova.

Nepravilno spojeni šavovi i formirani ožiljci mogu uvelike utjecati na tok narednih trudnoća:

• ožiljci na grliću materice mogu spriječiti njegovo otvaranje tokom porođaja;
• ožiljak na grliću materice prijeti prekidom trudnoće, jer grlić materice mora biti čvrsto zatvoren u periodu rađanja, a ožiljak može spriječiti njegovo zatvaranje.

Za što brže zarastanje suza neophodna je dobra cirkulacija krvi, pa se žena treba što više kretati, ali i izvoditi jednu jednostavnu vježbu nekoliko puta dnevno:

1. Zategnite mišiće vagine, perineuma i anusa.
2. Zadržite dah 3-4 sekunde.
3. Opustiti se.
4. Ponavljajte deset minuta.

Pored niza lekova protiv bolova koje prepisuje lekar koji ih prisustvuje, žene se tuširaju hladnim tušem kako bi ublažile bol ili stavljaju led na trbušnu duplju na mestu unutrašnjih šavova.Ibuprofen se može koristiti za ublažavanje bolova tokom dojenja.

Možda su se ranije na djevojčice sa šavovima nakon porođaja gledale kao na bolesne i propisivao odmor u krevetu, ali sada se sve radikalno promijenilo. Nakon 10 sati na odjelu intenzivne njege nakon carskog reza, podignuta sam i zamoljena da sama odem u sobu za ličnu higijenu.

Da, nije bilo lako, i što je najvažnije, strašno. Ali u tom trenutku nisam osjetio nikakav bol, osim osjećaja nelagode od urinarnog katetera. Šest sati kasnije, nakon što sam prebačen na odjel, otišao sam do djeteta na dječiju intenzivnu njegu sa 2. na 5. sprat.

Naravno, u liftu. Ali on je takođe morao da stigne tamo. Ili na sreću, ili od stalnog kretanja i želje da što prije stanem na noge i vidim bebu, ali nisam osjećala bolove ni prva tri dana dok su se bockali tableti protiv bolova, niti naredna kada su otkazan.

Ako žena osjeća promjene u tijelu i nelagodu, to je prvi znak da je konsultacija ginekologa neophodna.

Komplikacije nakon operacije:

• šav se raspao. U pravilu se to dešava u roku od tri dana nakon operacije kao rezultat dizanja utega preko četiri kilograma, napora pri pražnjenju crijeva ili ako šav nije pravilno postavljen;
• šav se upalio, zagnojio. Češće se to događa ako porodilja ima zarazne bolesti koje nisu liječene prije trudnoće ili zbog nepoštivanja pravila lične higijene.

Glicerinske čepiće pomoći će vam da bez stresa odete na toalet nakon porođaja

Postoperativni simptomi komplikacija uključuju:

• naglo povećanje tjelesne temperature do 38-40 ° C. Temperature do 37,5 ° C smatraju se normalnim do trenutka kada šav zacijeli;
• vaginalni iscjedak s primjesom gnoja i neugodnog mirisa;
• težina i vučni bolovi u donjem dijelu trbuha;
• krvavi problemi iz vagine. Prvih 6-8 sedmica nakon rođenja uočava se lohija - krvavi iscjedak iz maternice. Tri dana ih ima u izobilju, ali postepeno se njihov broj smanjuje. Iscjedak poprima razmazujući karakter i postaje sivkasto-žute boje. Iznenadna pojava krvarenja, koju prati slabost, vrtoglavica, bljedilo kože, ubrzano disanje i puls, stalna zimica, treba da upozori ženu.

Svi ovi znakovi su signal gnojenja ili divergencije šava i infekcije tijela. Kod prvih simptoma komplikacija žena treba hitno kontaktirati ginekologa.

Prvi i glavni simptom divergencije šavova je krvarenje, vlaženje zavoja. U tim slučajevima morate tretirati zavoj ili šav dimeksidom i odmah se obratiti liječniku.

Često se šav razilazi 1-2 dana nakon uklanjanja ligatura (medicinskih niti). U tom periodu žena treba da smanji fizičku aktivnost. Obično se šav ne šije ponovo, već je propisan lokalni tretman omogućavaju brzo zacjeljivanje rane.

Na drugi način, ovaj proces se naziva "sekundarna napetost". Ako se unutrašnji šav otvorio, a rana još nije zarasla, doktor će ga ponovo primijeniti. Doktor obično ne zašije poluotvoreni šav.

S divergencijom šava može doći do gnojenja rane. U tom slučaju, liječnik će ugraditi dren koji vam omogućava da brzo očistite ranu. To se mora učiniti, jer upaljena tkiva ne mogu srasti.

Možda ćete biti zainteresirani

Čitanje 6 min. Pregleda 1k. Objavljeno 10.10.2018

Tema današnjeg članka je njega šava nakon carskog reza. Nadam se da će ga pročitati ne samo majke, već i članovi njihovih porodica. Carski rez je ozbiljan test za žensko tijelo, a mami će trebati stalna pomoć kako u brizi za bebu tako iu brizi o sebi.

Carski rez - šta treba da znate

Postoje situacije kada je prirodni porođaj težak ili nemoguć bez rizika po život porođajne ili bebe.

To može biti:

• neoplazme u maternici;
• placenta previa;
• nepravilan položaj djeteta;
• veliko dijete;
• problemi sa zdravljem majke.

U takvim situacijama ljekar se unaprijed odlučuje za carski rez – vađenje djeteta kroz rez na maternici.

Hitna operacija je moguća i ako postoji opasnost po život djeteta ili majke:

• obilan gubitak krvi;
• prestanak kontrakcija;
• fetalna hipoksija.

Vrste hirurških rezova

U slučaju planiranog zahvata, rez se radi horizontalno, duž suprapubičnog nabora, bez zahvatanja trbušne šupljine. Takav rez se šije urednim kozmetičkim šavom, koji vremenom postaje neprimjetan.

Ako je potrebna hitna operacija, najčešće se koristi vertikalna abdominalna incizija. Šiva se prekinutim šavom, a zatim se transformiše u izbočeni ožiljak, koji se vremenom stvrdnjava i povećava. Takav šav značajno kvari izgled trbuha.

Od posebnog značaja su unutrašnji šavovi koji povezuju rezove materice, mišića i peritoneuma. Od njihovog nametanja zavisi ishod budućih trudnoća.

Stoga je vrijedno detaljno raspitati kirurga o karakteristikama operacije i potrebnoj njezi.

Pravila obrade šavova

Nastali šav zahtijeva pažljivu njegu, inače je moguća infekcija s najneugodnijim posljedicama.

Njega u porodilištu

U porodilištu je porodilja pod nadzorom medicinskog osoblja. Konac se svakodnevno pregledava, tretira antisepticima (hlorheksidin i dr.), mijenja se sterilni zavoj. Lijekovi protiv bolova mogu se propisati za jak bol.

Jedini zadatak pacijenta je spriječiti vlaženje i mehaničko oštećenje rane. U tome može pomoći postporođajni zavoj koji štiti ožiljak, zateže trbuh deformiran trudnoćom i smanjuje bol. Ali njegovo nošenje treba dogovoriti sa doktorom.

Uklanjanje niti

Kozmetički šav se izvodi otapajućim materijalima, ne mora se skidati. Čvoroviti šavovi moraju biti uklonjeni.

Primarno zarastanje šava traje 5-10 dana. U nedostatku bilo kakvih abnormalnosti, kirurg uklanja šavove. Ovaj kratki postupak nije toliko bolan koliko neugodan.

kućnu njegu

Ako stanje trudnice i bebe ne izaziva zabrinutost, nakon skidanja šava, ona se otpušta. Ali ne može se pretpostaviti da je žena već potpuno zdrava. Potrebno je pažljivo pratiti preporuke koje će porodilja dobiti prije otpusta. U početku će joj trebati pomoć voljenih osoba. Nakon otpusta majka mora:

• izbjegavajte fizički preopterećenje, posebno podizanje teških tereta;
• izbjegavajte nagle pokrete;
• izbjegavajte dugotrajno ležanje, hodanje je vrlo korisno za oporavak;
• obradite šav preporučenim sredstvima;
• 2-3 puta dnevno organizirajte polusatne zračne kupke za šav;
• nosite zavoj koji podupire želudac i sprječava otvaranje šava;
• šav se može navlažiti, ali ga ne možete trljati krpom;
• izbjegavajte bilo kakav mehanički utjecaj na rez, ne nosite odjeću za gnječenje i trljanje;
• pazite na ishranu - to je veoma važno za brzi oporavak.

Uz normalno zacjeljivanje, potreba za liječenjem će nestati nakon 7-8 dana. Neophodni su redovni pregledi kod lekara, posebno kada se pojave komplikacije.

Postoperativna nelagodnost

Bol u postoperativnom periodu je neizbježan. I to je očekivano, s obzirom na težinu operacije. Ako šav jako boli, liječnik može propisati analgetike koji su kompatibilni s dojenjem. Može biti propisana fizikalna terapija. Ljekari preporučuju kretanje, to pomaže pravilnom zacjeljivanju unutrašnjih ozljeda.

Obično bol muči 3-4 dana, a zatim jenjava. Osjetljiva nelagodnost može trajati do dvije sedmice, ponekad i duže. Bol se može intenzivirati i vratiti nakon dužeg perioda nakon operacije zbog vremenskih nepogoda.

Nakon otprilike 6-8 dana šav počinje da svrbi, što ukazuje na njegovo zarastanje. Neophodno je suzdržati se od češanja, nakon 2-3 dana svrab će popustiti.

Formiranje i resorpcija ožiljaka

Za potpuno zarastanje šava nakon carskog reza potrebno je oko mjesec dana. U ovom trenutku možete koristiti pomoćna sredstva za resorpciju ožiljka, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Obično za podmazivanje ožiljka koristite:

• vitamin E (kapsule);
• Contractubex;
• Solcoseryl.

Kompletno stvaranje ožiljaka traje od godinu do godinu i po, ovisno o vrsti šava i zdravstvenom stanju žene. U ovoj fazi, nakon savjetovanja s liječnikom, mogu se poduzeti radikalnije mjere za uklanjanje ožiljka: lasersko resurfacing i druge kozmetičke metode.

Komplikacije nakon carskog reza

U većini slučajeva, uz pravilnu operaciju i odgovarajuću njegu, komplikacije se mogu izbjeći. Ali, ipak, kao i kod svake operacije, one su moguće. Nažalost, problemi se mogu pojaviti i nakon nekoliko godina, pa ožiljak treba pratiti.

Rane komplikacije

Nepravilno zašivene žile, oštećenje svježeg šava, grubo uklanjanje šavova i nepoštivanje pravila postoperativne njege mogu dovesti do njihovog izgleda. Mogu se pojaviti sljedeći problemi:

• hematom;
• stvaranje adhezija;
• krvarenje šava (ne brkati sa oslobađanjem ichora, što je normalan proces);
• šav je gnojan;
• granulacija (razvoj na šavu vezivnog tkiva u obliku otoka);
• natečenost;
• endometritis (upala šupljine materice).

Kod ovih ili drugih alarmantnih znakova - groznice, napadaja slabosti, uporne boli - odmah se obratite liječniku. Samo on može postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Samoliječenje prijeti vrlo ozbiljnim posljedicama, sve do smrtnog ishoda.

divergencija šavova

Ovo je rijetka, ali ozbiljna komplikacija. Tokom prvih 7-10 dana može biti uzrokovano opterećenjem trbušnih mišića ili infekcijom u rani koja onemogućuje zarastanje reza. Ako se šav otvori i počne krvariti, stavite sterilni zavoj i odmah potražite medicinsku pomoć.

Kasne komplikacije

Komplikacije koje se pojavljuju nakon nekoliko mjeseci ili kasnije klasificiraju se kao kasne.

1. Keloidni ožiljak. Rast velikog broja mekih tkiva na šavu. Ne uzrokuje fizičke neugodnosti, ali je krajnje neestetski. Uklanja se kozmetičkim zahvatima ili operacijom.
2. Ligaturne fistule. Područje oko niti šava postaje upaljeno, pojavljuje se pečat sa gnojem koji curi. Doktor uklanja konac i gnoj, propisuje terapiju lijekovima.
3. Hernija. Rijetka komplikacija, moguće nakon druge operacije.

Carski rez je hirurška intervencija, nakon koje se komplikacije mogu pojaviti nakon nekoliko mjeseci ili čak kasnije. Budi pazljiv!

Trudnoća nakon operacije

Ne postoji zabrana porođaja nakon operacije, ali je potrebno vrlo odgovorno pristupiti planiranju sljedeće trudnoće. Potpuni oporavak materice trajat će 2-3 godine. Ranija trudnoća, poput pobačaja, može dovesti do ozbiljnog oštećenja materice. Stoga je u ovom periodu neophodna pouzdana kontracepcija.

Nakon potpunog oporavka, trudnoća ne predstavlja nikakvu opasnost. Često je problem takve trudnoće jak bol u predjelu ožiljka. Buduća majka ima osnovane strahove da se šav otvorio nakon carskog reza.

Kako objašnjavaju ginekolozi, bol nije uzrokovan šavom, već priraslicama koje rasteže trbuh. Nelagodnost je potrebno prijaviti liječniku koji će po potrebi ultrazvukom provjeriti stanje ožiljka.

Zaključak

Sreća majčinstva je dostojna nagrada za bol koji je pretrpio tokom carskog reza. Ali morate zapamtiti da je vašoj bebi potrebna zdrava majka. Stoga, pazite na sebe, pridržavajte se svih medicinskih preporuka – i budite zdravi i sretni! Čekamo vaše komentare!