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Légendes des diapositives :

Branche n ° 3 du professionnel du budget de l'État établissement d'enseignement Département de la santé de la ville de Moscou "Collège médical n ° 6" (branche n ° 3 GBPOU DZM "MK n ° 6") Complété par (a): Enseignant des bases de la réadaptation Tsibizova A.V. PROCESSUS INFIRMIER EN RÉADAPTATION DES PATIENTS AYANT UNE VISION LIMITÉE. Tsibizova A.V.

Tsibizova A.V. La vision est une puissante source d'information. Il existe des déficiences visuelles congénitales et acquises. La cécité congénitale peut être le résultat d'un développement intra-utérin altéré du fœtus (alcoolisme et toxicomanie de la mère, intoxication médicamenteuse, infections virales). Les causes de la cécité acquise sont la névrite optique, le glaucome (décollement de rétine), les lésions oculaires, la surcharge physique, etc.

Tsibizova A.V. Distinguer les patients présentant les déficiences visuelles suivantes. Aveugle (aveugle) - les personnes avec une absence totale de sensations visuelles ou de perception de la lumière (elles ne voient pas les contours des objets, mais n'ont qu'un sens de la lumière). Les malvoyants sont des personnes dont l'acuité visuelle leur permet de distinguer des objets dont ils perçoivent indistinctement les contours. La cécité tardive est la fin la plus tragique des maladies graves de l'organe de la vision. Le système de réadaptation sociale et professionnelle et d'adaptation des aveugles a été mis au point par la Société panrusse des aveugles. Cette organisation s'occupe de tous les aspects de la vie d'une personne aveugle - tous les types de réadaptation.

Tsibizova A.V. Le système de réadaptation sociale et professionnelle et d'adaptation des aveugles a été mis au point par la Société panrusse des aveugles. Cette organisation s'occupe de tous les aspects de la vie d'une personne aveugle - tous les types de réadaptation. Le développement des capacités d'adaptation et de compensation des malvoyants, concernant à la fois l'organe de la vision et d'autres systèmes analytiques, est d'une importance primordiale du point de vue de la réadaptation. Par conséquent, l'ensemble du programme de réadaptation complet de la vision devrait être basé non seulement sur comptabilisation des fonctions perdues, mais aussi sur l'utilisation des réserves restantes de compensation (stimulateur auditif, tactile).

Tsibizova A.V. Les malvoyants ont une orientation spatiale et une coordination réduites. Le contrôle visuel est déterminant lors de la réalisation d'exercices de course, de saut, de ski, etc. Dans nombre d'exercices physiques ne nécessitant pas de contrôle visuel (exercices de souplesse, de force, etc.), les non-voyants présentent des performances relativement élevées. Lors de la rééducation de patients déficients visuels, il convient de tenir compte du fait qu'une activité physique insuffisante entraîne une diminution de toutes les fonctions vitales de l'organisme : détérioration de l'activité des organes cardiovasculaire, respiratoire, systèmes digestifs, ainsi que des réactions d'immunité et de performance générale. Les principales tâches de la rééducation consistent à améliorer le développement physique, à développer les capacités motrices, à améliorer la santé et à augmenter les performances globales du corps.

Tsibizova A.V. La principale forme de thérapie par l'exercice pour les malvoyants sont les cours gymnastique thérapeutique orientation différente. Moyens de thérapie par l'exercice: ORU Exercices spéciaux - entraînement à l'orientation spatiale à l'aide de l'ouïe, de l'odorat, du toucher. Pour les cours dans le gymnase, il devrait y avoir un équipement adapté - balles vocales, bordures tactiles, car ces patients ont développé des analyseurs auditifs et tactiles. L'instructeur doit donner une commande claire, par exemple, levez la main - baissez la main. Formes de thérapie par l'exercice : Entraînement physique général UGG Randonnée Natation.

Tsibizova A.V. Un rôle particulier dans la rééducation appartient aux sports adaptatifs, dont la fonction principale est de satisfaire les besoins de l'individu en matière de socialisation, de réalisation de soi et d'obtention de résultats maximaux. Des compétitions internationales entre aveugles et malvoyants sont organisées en natation, athlétisme, lutte libre, judo et ski.

Tsibizova A.V. Le cours de réinsertion sociale permet de maîtriser les compétences d'auto-orientation dans l'espace, d'orientation sociale et de libre-service. Les aveugles apprennent les règles d'utilisation des transports en commun, apprennent à faire leurs courses dans le magasin, à utiliser le bureau de poste. La principale méthode de réinsertion sociale est l'emploi rationnel. En Russie, les professions traditionnellement populaires sont masseur, compositeur-arrangeur.

Tsibizova A.V. RÈGLES DE COMMUNICATION AVEC LES PERSONNES AYANT UNE DÉFICIENCE VISUELLE. Adressez-vous toujours directement à la personne, même si elle ne peut pas vous voir. Identifiez-vous toujours ainsi que les autres interlocuteurs, si vous souhaitez serrer la main, dites-le. Si vous voulez aider à l'orientation spatiale, dirigez la personne aveugle, ne la tirez pas, donnez-lui la possibilité de commencer à naviguer par elle-même. Évitez les définitions et instructions vagues. Avant de commencer à "aider", demandez si la personne en a besoin.

Tsibizova A.V. Sources 1. Principes fondamentaux de la réadaptation pour les facultés de médecine L.V. Kozlova, S.A. Kozlov, L.A. Semenenko Rostov-on-Don "Phoenix" 2008 2. Fondamentaux de la réhabilitation: Didacticiel pour les étudiants des institutions médicales secondaires. prof. Éducation MA Eremushkin Moscou "Académie" 2011 3. Médical La culture physique et massage V.A. Epifanov Moscou "GEOTAR-Media" 2014 4. www. minzdravsoc. ru 5 www. crc . ru 6 www. mednet. fr

Tsibizova A.V.

Sur le sujet : développements méthodologiques, présentations et notes

Programme "STEP"-réinsertion sociale des personnes handicapées dans les conditions du PNI

Le programme STEP est une nouvelle forme d'organisation des personnes handicapé et aide à former leurs connaissances et leurs compétences pour une vie indépendante dans la société....

Calendrier-plan thématique : "Théorie et pratique du massage en pratique pédiatrique" pour la spécialité "Massage médical" pour les personnes déficientes visuelles

KTP compilé pour 2016-2017 années académiques conformément au cursus et au programme de travail PM 03 « Effectuer des massages en pratique pédiatrique"....

La culture physique et le sport adaptés comme l'un des moyens de rééducation et de socialisation des élèves en situation de handicap

À long terme domestique et pratique étrangère travailler avec des personnes handicapées présentant des troubles de l'appareil locomoteur montre que la culture physique et le sport sont pour elles les méthodes les plus efficaces...

Les enfants dont les fonctions visuelles sont altérées ne savent souvent pas comment établir le contact avec les personnes qui les entourent, ils sont impuissants devant des étrangers et présentent une raideur intérieure douloureuse. Ensuite, les enfants aveugles et malvoyants préfèrent éviter tout contact dans un souci de maintien de l'équilibre intérieur. Ce comportement est un autisme social.

Si les gens ne répondent pas au désir de communiquer des enfants, ils ne satisfont pas le besoin de faire l'expérience de leur attention. Cela conduit à un malaise, à une oppression psycho-émotionnelle à long terme, qui se manifeste états dépressifs. Les enfants aveugles cessent de croire en eux-mêmes, ils deviennent aliénés. Ceci est particulièrement prononcé chez les enfants complètement aveugles. Un enfant handicapé, isolé en raison d'un défaut, est privé de la possibilité de se déplacer librement et de communiquer.

De l'impasse de la solitude et de la misère sociale, ils sont aidés par le départ vers une activité de création esthétique. Les enfants essaient de composer de la poésie, de faire quelque chose avec leurs mains ou d'écrire de la musique. Lorsqu'un enfant malvoyant découvre la joie de la créativité esthétique, il change non seulement sa position de vie, mais aussi son attitude envers sa vie, lui-même et son défaut. Il commence à regarder la vie et l'environnement avec plus d'optimisme. Mais, malheureusement, dans la plupart des cas, après avoir obtenu son diplôme d'un établissement d'enseignement, une personne malvoyante se retrouve à nouveau dans des conditions de communication familiale étroite.

Le canal principal, le fournisseur d'expériences diverses qui reflètent la vie d'une personne, est la communication. Elle acquiert une signification particulière dans la vie d'une personne déficiente visuelle lorsqu'elle est impliquée dans une activité esthétique créative et se retrouve dans une équipe dans laquelle elle trouve une réponse à sa créativité. Mais si les personnes aveugles ne sont pas aidées, leurs qualités créatives risquent de ne pas se développer. Tu dois les laisser voir côtés positifs de votre psyché, qui vous aidera à trouver la compréhension, à vous établir dans la vie et à faire vos preuves dans la société.

Le ressenti d'un enfant dans un internat dépend directement de la forme d'organisation et du contenu de sa vie en dehors des heures de classe. Avec les enfants, l'enseignant essaie d'organiser des activités plus diverses, de faire des choses intéressantes. Les enseignants utilisent les méthodes suivantes pour travailler avec des enfants malvoyants et aveugles :

• conférences;
• conversations ;
• participation à des concours et concerts;
• lecture et discussion de littérature;
• conception de journaux muraux;
• préparation des vacances scolaires ;
• travail en libre-service;
• travail socialement utile;
• production de bénéfices.

Lorsque les enfants travaillent en équipe, ils développent une activité sociale et des compétences créatives. Ils apprennent à exprimer leur opinion, à évaluer ce qui a été fait, à compter avec l'opinion des autres et à être responsables de la tâche assignée. Ces compétences sont développées lors de la préparation et de la conduite de divers événements.

Lors de la préparation d'événements à l'échelle de l'école, le travail se déroule selon les étapes suivantes :

• Sélection des matériaux. Les enfants sélectionnent indépendamment des scènes, des poèmes, des jeux, des situations intéressantes et des monologues. L'enseignant doit tenir compte de l'état de sa vision.
• Rédaction et discussion du scénario. Cette étape doit être créative. Les enfants peuvent apporter des corrections, exprimer des souhaits, traiter le matériel de manière créative. Souvent, les enfants peuvent faire des remarques très significatives, convaincre les personnes âgées.
• Répartition des rôles. Il est nécessaire de discuter avec les enfants du rôle qui convient le mieux à qui. Certains enfants veulent jouer des personnages énergiques, des rôles principaux, aiment se produire en public, tandis que d'autres préfèrent des rôles de soutien, avec une petite quantité de mots et de mouvements. Certains peuvent utiliser leurs capacités au maximum, chanter et danser avec plaisir. D'autres se sentent à l'aise d'aider sur scène. Quelqu'un est à peine capable de se souvenir de quatre lignes, et quelqu'un a une bonne mémoire, et il peut diriger le programme lui-même. Lors de la répartition des rôles, il convient de prendre en compte les caractéristiques personnelles, le désir et l'état de santé des enfants.

Il peut être utile d'apprendre aux enfants, lors de la préparation d'un événement, à écouter l'interprétation expressive de l'œuvre par l'éducateur. Vous devez analyser le discours en direct, travailler sur le mouvement scénique, les expressions faciales et la pantomime. Il y a un large champ d'initiative, de créativité et d'indépendance.

Après que l'enfant a reçu une évaluation positive et éprouve un sentiment de joie de ce que toute l'équipe a fait, il se sent propriétaire de la cause commune. Il s'illumine d'un désir de bien faire, de bienveillance, exprime le souhait de participer à une cause commune la prochaine fois. Pour les enfants déficients visuels, il est fondamental qu'ils ne soient pas surprotégés, compris et acceptés comme des égaux.

La réinsertion sociale des déficients visuels est améliorée par l'ergothérapie. En effectuant n'importe quel travail, les enfants apprennent à l'aimer, deviennent plus diligents, persévérants et déterminés. Ils font preuve d'initiative, apprennent à choisir les meilleurs moyens d'accomplir des actions, s'efforcent de mener à bien le travail qu'ils ont commencé. Sans de telles qualités, la vie future est impossible.

Mais avant que l'enfant ne commence à effectuer un travail, il doit recevoir un certain nombre de connaissances, montrer comment il effectuera certaines actions. Ainsi, par exemple, pour fabriquer un artisanat, il faut d'abord collecter et examiner du matériel naturel avec des enfants malvoyants. Ensuite, l'enseignant doit montrer comment plier et attacher les feuilles sur les branches. Ce n'est qu'alors que les enfants peuvent effectuer de telles actions par eux-mêmes. Il est important à la fin du travail d'évaluer l'opportunité, l'originalité et l'individualité du travail. Les enfants doivent être félicités et remerciés pour leur travail.

Dans le processus de réhabilitation psychologique et pédagogique des enfants, les points suivants doivent être pris en compte :

• état de santé des enfants;
• réponse à leurs demandes et souhaits ;
• approche axée sur la personnalité;
• l'utilisation de méthodes et de techniques de travail spéciales, des formes intéressantes d'organisation d'activités parascolaires.

Il est nécessaire de féliciter les enfants plus souvent, car cela leur provoque des émotions positives et le désir de faire quelque chose de bien la prochaine fois.

· pato caractéristiques psychologiques personnes en infraction

Audition et vision

· Réadaptation socio-médicale des aveugles

· Réadaptation socio-médicale des malentendants

Caractéristiques pathopsychologiques des personnes ayant une déficience auditive et visuelle. Lors de l'analyse de la structure de la personnalité des adultes handicapés visuels depuis l'enfance, il convient de prendre en compte la différenciation caractérologique suivante : la personnalité du cercle inhibé est de 45 % ; cercle excitable - 35%; caractère mixte - 20 %.

Les personnes handicapées du cercle inhibé sont dominées par l'isolement, la faible sociabilité, la sensibilité, la timidité et l'indécision. Les personnes handicapées excitables se caractérisent par une excitabilité accrue, une irritabilité, une efficacité excessive avec une perte de contrôle sur leurs actions, du ressentiment, de l'entêtement et de l'égocentrisme. Ils se distinguent par leur minutie et leur pédantisme. Beaucoup sont sujets à des réactions hystériques. La grande majorité des personnes handicapées ayant une déficience visuelle avaient des traits de caractère névrotiques dès l'enfance. Dans le même temps, ces personnes ont une bonne mémoire, expriment facilement et librement leurs pensées et ont une formation générale assez élevée. Beaucoup d'entre eux se caractérisent par une compréhension accrue des principes moraux et une adhésion accrue aux principes.

Les changements et manifestations pathopsychologiques dépendent du moment d'apparition du défaut visuel et de sa profondeur. L'absence de vue dès la petite enfance n'est pas en soi un facteur psychologique, et les aveugles ne se sentent pas plongés dans l'obscurité. La cécité ne devient un fait psychologique que lorsqu'un aveugle entre en communication avec des voyants différents de lui.

La profondeur et la durée de la réaction à la cécité dépendent à la fois des caractéristiques de l'individu et de la vitesse de développement du défaut visuel, de sa gravité et du moment de son apparition. La réaction chez les personnes instantanément aveugles est plus sévère que chez celles qui ont progressivement perdu la vue.

Trois stades de réponse névrotique personnelle à l'apparition de la cécité sont distingués.

1. Une réaction aiguë de choc émotionnel dans les premiers jours se manifeste sous forme de désorganisation émotionnelle, de dépression, d'anxiété, de peur, d'asthénie et d'une idée exagérée de son défaut.

2. Une période transitoire réactive avec le développement d'un état névrotique est observée pendant les trois premiers mois. Les symptômes psychopathologiques sont déterminés par des troubles dépressifs, anxio-dépressifs, hypocondriaques, hystériques, phobiques.

3. Avec une perte progressive de la vision, les plaintes de solitude et d'impuissance sont caractéristiques. Des actes suicidaires sont possibles. Au cours de cette période, soit l'adaptation à la cécité se produit, soit des changements patho-caractérologiques se développent dans la structure de la personnalité.

Le développement pathologique de la personnalité se manifeste principalement par quatre types: asthénique, obsessionnel-phobique, hystérique et hypocondriaque, autistique (avec immersion dans le monde des expériences intérieures). Dans des conditions défavorables, les personnes aveugles tardives peuvent voir leurs liens sociaux rompus et leur comportement modifié.

Il y a 4 phases dans le processus d'adaptation à la cécité : 1) la phase d'inactivité, qui s'accompagne d'une profonde dépression ; 2) la phase de la leçon, dans laquelle les malvoyants sont inclus dans l'activité afin de se distraire des pensées lourdes ; 3) la phase d'activité, qui se caractérise par le désir de réaliser son potentiel créatif ; 4) la phase de comportement, où se forment le caractère et le style d'activité de l'aveugle, qui déterminent tout son parcours de vie futur.

Troubles psychologiques chez les adultes malentendants sont à bien des égards similaires à ceux observés dans la perte de vision, tous deux dus à la privation sensorielle et à l'isolement.

L'adulte déficient auditif acquis précocement, dans des conditions socio-psychologiques favorables, peut atteindre un bon niveau d'adaptation socio-psychologique avec une réduction des anomalies neuropsychiques. Plusieurs types de développement patho-caractérologique de la personnalité sont observés. Pour les personnes avec type asthénique la personnalité se caractérise par un sentiment d'anxiété, une humeur instable, une sensibilité, un doute de soi, une peur des difficultés de la vie et du travail. Les décompensations conditionnées de manière réactive s'accompagnent de troubles végétatifs-vasculaires, de dépression de l'humeur, de troubles de la perception sous forme de sensations pathologiques et d'expériences illusoires, d'idées d'infériorité. Peu à peu, la dépendance de l'État aux situations psychotraumatiques s'efface et les anomalies mentales deviennent un trait caractéristique de l'individu. L'éventail des intérêts est réduit à une concentration sur son propre bien-être et ses propres expériences. Il y a souvent des humeurs hypocondriaques et dépressives, la peur de la communication (phobie sociale). Une attention accrue est portée à la perception de soi et aux problèmes de santé. Peut-être la formation de troubles de la personnalité asthéno-dépressifs ou hypocondriaques. Le comportement montre une ponctualité, une précision, une adhésion à la routine quotidienne accrues.

Le développement de la personnalité selon le type excitable est plus souvent observé dans les familles disharmonieuses, avec des charges héréditaires. Ces personnes, dans le contexte de l'infantilisme, du ressentiment, de la vulnérabilité, de la méfiance, font preuve d'une exigence accrue, d'une intolérance envers les autres, d'une captivité, d'une irritabilité. Souvent, ils ont une vanité accrue, un comportement démonstratif, le désir d'une attention excessive à eux-mêmes, l'égocentrisme.

Avec une surdité tardive, à l'âge adulte, ce trouble est perçu comme un traumatisme psychologique sévère. La réponse personnelle à la perte auditive dépend de nombreux facteurs : caractéristiques personnelles, âge, rapidité de la perte auditive, résistance psychologique au stress, statut social, profession. La perte auditive soudaine est perçue comme l'effondrement de la vie et s'accompagne d'une réaction névrotique émotionnelle. La réaction psychologique à la détérioration progressive de l'audition est moins aiguë, car la personne s'adapte progressivement au changement de santé. La perte auditive s'accompagne d'une atteinte au bien-être physique, mental et social, d'un trouble de l'adaptation biosociale. Les attitudes envers la perte auditive dépendent largement de l'âge et du statut social. Les jeunes perçoivent leur défaut avec plus d'acuité. Pour eux, les composantes esthétiques et intimes de la maladie, la résonance de son défaut par des connaissances et des proches, la restriction de la liberté personnelle, la croissance professionnelle, l'émergence d'une certaine privation sociale sont plus significatives sur le plan psychologique.

Dans la vieillesse, la perte auditive est perçue moins douloureusement, parfois comme un processus naturel de vieillissement. Dans l'état mental, parallèlement au renforcement des traits précédents ou des changements de personnalité caractéristiques de la période de vieillissement, de nouveaux traits apparaissent - instabilité émotionnelle, sautes d'humeur fréquentes: de l'espoir d'une amélioration de la santé et de la situation de vie, une personne se tourne rapidement vers le désespoir .

Il existe une autre catégorie de personnes ayant une attitude opposée à leur maladie - les anognostiques. Ils refusent de remarquer leur défaut, accusent les autres de parler bas ou de façon inintelligible, et si d'autres élèvent la voix, ils déclarent qu'« il n'y a rien à crier, ils ne sont pas sourds ».

Les positions sociales des personnes ayant perdu l'ouïe se divisent en trois types : une position adéquate correspondant à l'état réel des choses ; une position due à une surestimation de la gravité de son état et caractérisée par une incrédulité en ses capacités, une faiblesse des motivations, une réticence à participer activement au processus de réadaptation; une position de réticence obstinée à changer son mode de vie en fonction des nouvelles possibilités.

Dans certains cas, les jeunes qui ont récemment perdu l'ouïe rompent eux-mêmes leurs anciens liens et s'isolent, car, à leur avis, ils deviennent mal à l'aise pour communiquer avec d'anciennes connaissances et amis. À cet égard, les personnes handicapées depuis l'enfance sont positivement différentes, adaptées à leur maladie et à leurs limites et peu enclines à construire leur idée d'elles-mêmes sur la seule base de la présence de leur défaut.

Le type de réponse à la maladie déterminera le comportement du patient et, par conséquent, la tactique psychothérapeutique du médecin ou du travailleur social impliqué dans le processus de réadaptation.

Réadaptation socio-médicale des aveugles. La cécité au sens médical s'appelle absence totale la capacité de percevoir à l'aide de la vision non seulement la forme des objets et leurs contours approximatifs, mais aussi la lumière. Dans cet état, la vision est complètement absente, elle est égale à zéro. Avec une acuité visuelle de 0,04 ou moins meilleur oeil avec l'utilisation d'outils de correction de la vue (lunettes), les propriétaires doivent être classés comme aveugles.Les malvoyants comprennent les personnes ayant une acuité visuelle dans le meilleur œil en utilisant des outils de correction conventionnels de 5 à 40%. Cela permet aux malvoyants d'utiliser l'analyseur optique plus régulièrement et systématiquement pour des travaux visuels tels que la lecture et l'écriture, ainsi que pour certaines autres tâches qui n'exigent pas beaucoup de vision, mais uniquement dans des conditions particulièrement favorables.

La cécité est l'une des plus importantes problèmes sociaux. Il y a au moins 20 millions d'aveugles dans le monde si la cécité est définie comme l'incapacité de compter les doigts à une distance de 3 mètres, c'est-à-dire si l'on adhère à la définition de la cécité recommandée par la Société panrusse des aveugles (VOS). Selon le VOS, il y a 272 801 personnes malvoyantes en Russie, dont 220 956 sont totalement aveugles.

Les principales raisons contribuant à la croissance du handicap visuel : dégradation de l'environnement, pathologie héréditaire, faible niveau de logistique établissements médicaux, des conditions de travail défavorables, une augmentation des blessures, des complications après des maladies graves et virales, etc.

La vision résiduelle et la vision des malvoyants ne sont pas permanentes. Les maladies évolutives comprennent les maladies du glaucome primaire et secondaire, l'atrophie incomplète du nerf optique, les cataractes traumatiques, la rétinite pigmentaire, maladies inflammatoires cornée, formes malignes de forte myopie, décollement de rétine, etc. Les types stationnaires devraient inclure des malformations, telles que le microphthal, l'albinisme, ainsi que des conséquences non progressives de maladies et d'opérations, telles que des opacités cornéennes persistantes, des cataractes, etc.

L'âge d'apparition de la déficience visuelle et sa nature déterminent le degré d'incapacité. Les principales catégories d'altération de la vie des aveugles comprennent notamment la capacité réduite de voir, d'identifier les personnes et les objets et de maintenir la sécurité personnelle. Grâce à l'analyseur visuel, une personne reçoit jusqu'à 80% de toutes les informations. Une personne aveugle ou malvoyante rencontre de nombreuses difficultés au cours de sa vie : faibles opportunités dans le domaine de l'éducation et de l'emploi, génération de revenus ; le besoin d'équipements spéciaux, d'appareils facilitant le libre-service domestique, les soins médicaux et médicaux. De nombreuses difficultés de la vie sont causées non seulement par un défaut visuel, mais aussi par les limites de l'environnement social et le sous-développement des services de réadaptation. Les personnes handicapées sont insuffisamment équipées en moyens typhlotechniques auxiliaires (magnétophones, papier braille, ordinateurs et accessoires spéciaux pour eux, appareils pour cuisiner et s'occuper d'un enfant, etc.) et appareils de correction de la vue (lunettes télescopiques et sphéroprismatiques, hyperoculaires, accessoires grossissants) . Les difficultés de déplacement dans la rue et dans les transports sont associées à une barrière « architecturale ». Il n'existe pas de littérature méthodologique spécifique sur la fourniture d'assistance aux malvoyants ; il y a une pénurie de spécialistes en réadaptation.

À l'heure actuelle, l'État oriente ses efforts vers la création d'une telle structure sociale qui répondrait au maximum aux besoins et aux exigences des aveugles et des malvoyants en matière de soins médicaux, de réadaptation, de leur participation possible au travail et à la vie culturelle de la société, à l'éducation, à la formation, développement des compétences et des capacités créatives. Sur le plan législatif, les droits et avantages des personnes déficientes visuelles sont fixés dans un certain nombre de documents juridiques internationaux et russes communs à toutes les catégories de personnes handicapées.

Les principaux indicateurs socio-économiques et socio-démographiques qui caractérisent la position des personnes aveugles et malvoyantes dans la société sont traditionnellement considérés comme leur participation au travail et aux activités sociales, les salaires et les pensions, le niveau de consommation de biens durables, le logement et les moyens de subsistance conditions, état matrimonial, éducation. Celle-ci détermine les priorités du cadre juridique de la protection sociale des déficients visuels, qui visent principalement à améliorer soins médicaux et la réadaptation, résolvant les problèmes d'emploi et de formation professionnelle, pour améliorer la situation financière des handicapés et de leurs familles.

Une énorme contribution à la protection sociale est apportée par les organisations publiques de personnes handicapées. Selon les statistiques, 92% des organisations impliquées dans la réhabilitation des déficients visuels sont des institutions non gouvernementales. Les plus puissants d'entre eux sont la Société panrusse des aveugles (VOS) et RIT (Intellectual Labour Workers). Pendant cette période, ces entreprises et organismes primaires territoriaux ne peuvent assurer l'assistance complète aux déficients visuels. Actuellement, il existe quatre centres de rééducation des aveugles en Russie (Volokolamsk, Saint-Pétersbourg, Nizhny Novgorod, Biysk), où une rééducation complète est effectuée :

Médical - visant à restaurer la fonction visuelle, à prévenir la vision résiduelle ;

Médico-social - un complexe d'activités médicales et récréatives, culturelles et récréatives;

Social - un ensemble de mesures visant à créer et à maintenir les conditions d'intégration sociale des aveugles, à rétablir les liens sociaux perdus ; sur la restauration et la formation des compétences élémentaires de libre-service, d'orientation dans l'environnement physique et social, dans l'enseignement du système braille;

Psychologique - restauration psychologique de la personnalité, formation de traits de personnalité en préparation à la vie dans des conditions de cécité;

Pédagogique - formation et éducation ;

Professionnel - orientation professionnelle, formation professionnelle et emploi en fonction de l'état de santé, des qualifications, des inclinations personnelles ;

Développement et mise en œuvre de moyens typhlotechniques, à leur disposition pour les aveugles.

Un rôle particulier dans le système de réadaptation appartient à réadaptation médicale et sociale personnes handicapées.

Le moment décisif de réadaptation psychologique - restauration des positions sociales d'une personne déficiente visuelle, changement d'attitude envers son défaut et sa perception comme une qualité personnelle, une caractéristique individuelle.

À processus pédagogique une place particulière est occupée par la formation aux compétences d'utilisation du matériel informatique de bureau dans le travail, la capacité de naviguer dans les informations scientifiques et de les utiliser efficacement pour résoudre des problèmes pratiques.

Bien réinsertion sociale fournit la maîtrise des compétences d'auto-orientation dans l'espace, d'orientation sociale et de libre-service, de lecture et d'écriture en braille, de dactylographie et d'autres outils de communication. On apprend aux aveugles les règles d'utilisation des transports en commun, on leur apprend à faire des achats dans un magasin, à utiliser la poste, etc.

Formation professionnelle comprend la formation dans certaines spécialités, l'artisanat et l'apprentissage de la gestion de votre propre entreprise. L'ensemble des spécialités et des métiers est déterminé par l'accessibilité pour les aveugles, la demande du public pour ces spécialités et les possibilités d'emploi pour les malvoyants.

Correctif la direction du travail avec les parents et les amis des déficients visuels comprend une assistance sociale et psychologique pour résoudre les problèmes familiaux.

Information et orientation pédagogique prévoit que les parents et amis d'un déficient visuel reçoivent les informations les plus complètes sur la Société panrusse des aveugles, le système de réadaptation en Fédération Russe et à l'étranger, les droits et avantages des personnes malvoyantes, la prévention et la protection de la vision résiduelle, les opportunités d'emploi rationnelles, la formation dans divers établissements d'enseignement et bien plus encore.

Informations et conseils pratiques prévoit la connaissance des parents et amis des aveugles avec les techniques et méthodes de base de l'orientation spatiale, les règles d'accompagnement des aveugles, les moyens typhlotechniques auxiliaires d'orientation spatiale, avec le braille pointillé en relief et l'écriture selon Gebold, c'est-à-dire l'écriture au pochoir plat uni, avec des techniques et des méthodes d'entretien ménager dans des conditions de contrôle visuel limité ou inexistant.

Seuls les efforts conjoints de spécialistes et l'environnement immédiat d'une personne aveugle peuvent conduire à des résultats positifs dans sa réhabilitation.

Réinsertion sociale des malentendants. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 300 millions de personnes ont une déficience auditive, soit environ 7 à 8 % l'ensemble de la population de la planète ; environ 90 millions de personnes souffrent de surdité totale. En Fédération de Russie, selon les données approximatives du VOG, 12 millions de personnes ont une déficience auditive, dont plus de 600 000 sont des enfants et des adolescents.

Le nombre de personnes malentendantes dans la population de plus de 50 ans augmente rapidement. Le nombre d'enfants malentendants ne cesse d'augmenter. Dans la structure des maladies, les troubles de l'ouïe et de la vision représentent 17 % de toutes les maladies entraînant un handicap chez l'enfant. Les principales causes de surdité chez l'enfant et l'adulte sont les conséquences de maladies inflammatoires et maladies infectieuses(méningite, typhoïde, grippe, oreillons, scarlatine, etc.), lésions toxiques consécutives à la prise de médicaments ototoxiques (aminoglycosides), lésions mécaniques et contusions, lésions des parties centrales de l'analyseur auditif résultant de lésions ou de maladies de le cerveau (encéphalite, traumatisme crânien, hémorragie, tumeur).

Il existe différentes classifications selon le degré de perte auditive, parmi lesquelles la plus courante est la classification adoptée par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) (Tableau 1).

La déficience auditive, en règle générale, est attribuée aux personnes qui ont une perte auditive complète ou un degré de perte auditive III ou IV.

La réhabilitation sociale est la restauration des fonctions sociales de base d'un individu, d'une institution publique, d'un groupe social, leur rôle social en tant que sujets des principales sphères de la société. En termes de contenu, il comprend essentiellement tous les aspects de la réadaptation sous une forme concentrée.

La réinsertion sociale des déficients visuels a ses propres caractéristiques.

Si l'acuité visuelle est altérée, la capacité distinctive de l'analyseur visuel est réduite, la possibilité d'une vision détaillée, ce qui limite la possibilité de formation, d'obtention d'une formation professionnelle et de participation à une activité professionnelle. Avec une altération significative de l'acuité visuelle (jusqu'à la cécité), les autres catégories d'activités de la vie sont fortement limitées. Les personnes présentant un rétrécissement concentrique du champ visuel ont du mal à naviguer dans un environnement inconnu, malgré une acuité visuelle relativement élevée. Leur mobilité est considérablement limitée.

La cécité absolue ou pratique conduit à une forte limitation des principales catégories de vie. Les personnes absolument aveugles perdent pratiquement la capacité d'auto-service et d'indépendance physique.

en raison d'une déficience visuelle environnement perçue par les aveugles à l'aide d'autres analyseurs. Les informations acoustiques, tactiles, kinesthésiques, de couleur claire deviennent prédominantes. La forme et la texture des objets et le monde matériel dans son ensemble acquièrent une signification. Les mains, la plante des pieds sont impliquées dans le processus de perception tactile, et la langue et les lèvres sont impliquées dans le toucher de petits objets.

L'ouïe, la mémoire et l'attention jouent un rôle important dans la vie des aveugles.

Le maillon initial du système de rééducation générale des malvoyants est la rééducation médicale, qui est un ensemble de mesures visant à restaurer les fonctions perdues ou à compenser les fonctions altérées, à remplacer les organes perdus et à arrêter la progression des maladies.

réadaptation médicale indissociable du processus de traitement - déjà en cours services médicaux pour une personne qui a perdu la vue, l'examen le plus complet des possibilités de rééducation ultérieure doit être fourni: une opération peu traumatisante, etc.

La prochaine section majeure de la réadaptation médicale est la chirurgie réparatrice et reconstructive, qui restaure les organes de la vision affectés, crée des organes ou des parties d'entre eux pour remplacer ceux perdus et élimine également les troubles de l'apparence résultant d'une maladie ou d'une blessure.

Une évaluation complète de l'état du corps est effectuée par un examen médical et social (MSE) - déterminant, de la manière prescrite, les besoins de la personne examinée pour les mesures de protection sociale, y compris la réadaptation sur la base d'une évaluation du handicap causé par un trouble persistant des fonctions organiques.

Le Bureau de l'UIT est composé de médecins de diverses spécialités, d'un spécialiste de la réadaptation, d'un psychologue, d'un travail social. Si nécessaire, d'autres spécialistes peuvent être inclus dans cette composition.

Technologie expertise médico-sociale comprend quatre étapes principales.

Première étape : la réalisation d'un diagnostic clinique et fonctionnel par des médecins experts.

La deuxième étape est la définition des catégories et de la gravité du handicap.

Sur la base des résultats des diagnostics sociaux, une Fiche est établie, qui constitue l'une des justifications de l'expertise médicale.

À la troisième étape, les opportunités de réadaptation sont identifiées concernant la restauration de types spécifiques d'activité de la vie d'une personne handicapée.

À la quatrième étape, les besoins de la personne handicapée en mesures de réadaptation sont déterminés. Le résultat final de cette étape de l'examen est la formation d'un programme de réadaptation individuelle (IPR) - ceci est développé sur la base de la décision de l'organisme autorisé qui gère agences fédérales, expertise médicale et sociale, un ensemble de mesures de réadaptation optimales pour une personne handicapée, comprenant certains types, formes, volumes, modalités et procédures pour la mise en œuvre de mesures de réadaptation médicales, professionnelles et autres visant à restaurer, compenser une déficience ou une perte fonctions corporelles, restaurer, compenser les capacités d'une personne handicapée à effectuer certaines activités.

L'ensemble du cycle de mesures thérapeutiques et de réadaptation s'accompagne d'une réadaptation psychologique, aidant à surmonter dans l'esprit du patient les idées sur la futilité de la réadaptation.

De plus, la réhabilitation psychologique vise à surmonter la peur de la réalité, à éliminer l'infériorité socio-psychologique, à renforcer une position personnelle active et active.

L'accompagnement psychologique du processus de réadaptation des personnes déficientes visuelles est un ensemble de tâches pertinentes à chacune de ses étapes. Ce sont les composantes psychologiques qui déterminent en grande partie l'orientation des mesures de rééducation, l'efficacité de la rééducation et le résultat final dans son ensemble.

Une analyse approfondie du travail psychologique s'impose à toutes les étapes de la rééducation, l'étude orientations prometteuses coopération et interaction d'un psychologue avec d'autres spécialistes (médecins, travailleurs sociaux, enseignants, spécialistes de la réadaptation, etc.).

A chaque étape de la rééducation des aveugles, il est possible d'identifier les tâches de soutien psychologique correspondant aux facteurs moteurs de chacune des étapes. Une personne déficiente visuelle en tant qu'objet de rééducation est présente à chacun d'eux, la rééducation psychologique est également présente à différentes étapes de ce processus.

Pour un effet positif, le soutien psychologique des mesures de rééducation est également important à toutes les étapes, il est donc inapproprié de considérer les avantages du travail psychologique à un stade ou à un autre, on ne peut parler que de l'importance plus ou moins grande de certains types d'assistance psychologique .

La plupart des personnes handicapées présentent des manifestations de symptômes psychologiques indésirables de gravité variable. Subjectivement, cela se traduit par des plaintes concernant mauvais rêve, tension neuropsychique, fatigue accrue, irritabilité, diminution de l'activité mentale, performance. Il existe souvent des phénomènes d'inadaptation socio-psychologique sous la forme d'une détérioration des relations familiales, d'un rétrécissement du cercle des contacts, de la formation d'attitudes négatives envers l'entourage, etc.

Pour une mise en œuvre réussie des mesures psychologiques, il est nécessaire de prendre en compte leur volume, leur structure, leur direction et l'opportunité de les combiner avec d'autres méthodes de traitement et de rééducation. Chacune des étapes du processus de réhabilitation a caractéristiques spécifiques. Conformément à cela, les méthodes d'influence psychologique devraient également être basées sur les possibilités et les besoins de réadaptation à un certain stade.

La tâche principale des spécialistes dans le domaine de la réadaptation psychologique est d'assurer des changements positifs dans la sphère psycho-émotionnelle et la structure de la personnalité d'une personne malvoyante. Pour le résoudre, ce ne sont pas des mesures ponctuelles et unilatérales qui sont nécessaires, mais une approche intégrée qui implique la prise en compte des facteurs externes et facteurs internes affectant la personnalité. Par conséquent, lorsque vous travaillez avec des malvoyants activité professionnelle psychologue implique un travail à multiples facettes et comprend tous les domaines du processus de réadaptation.

Outre d'autres domaines de la réadaptation psychologique, qui comprennent traditionnellement le diagnostic psychologique, la psychocorrection, la psychoprophylaxie et la psychohygiène, l'un des principaux est également l'éducation psychologique, car l'une des principales tâches de la réadaptation psychologique est l'organisation et la conduite d'un travail psychologique pour former mode de vie sain la vie et la culture psychologique, ainsi que le développement et la mise en œuvre de programmes psychologiques éducatifs pour les aveugles et leurs proches.

L'une des tâches les plus importantes et les plus difficiles d'un psychologue est d'expliquer aux voyants l'essence du comportement inhabituel et souvent incompréhensible d'une personne aveugle dans des situations de la vie ordinaire et la correction nécessaire de la relation entre les deux parties. Le succès de ce travail réside dans la formation d'un sentiment de compréhension mutuelle et de respect mutuel entre les personnes malvoyantes et les personnes en bonne santé dans les conditions de la vie quotidienne.

Il est généralement admis que la satisfaction des besoins humains en matière de logement, de nourriture, d'habillement et de loisirs est unie par le concept de vie. Les besoins quotidiens dépendent du niveau de bien-être matériel, de l'éventail des intérêts vitaux, de l'ensemble des valeurs sociales que chaque personne chérit et des possibilités de sa santé.

L'un des domaines de la réinsertion sociale des déficients visuels est la réinsertion sociale, dont la nécessité est due au fait que le handicap visuel entraîne un nombre important de restrictions au libre-service et aux déplacements, ce qui homme en bonne santé utilise sans même penser à leur signification.

La réadaptation sociale et familiale des déficients visuels est un système et un processus permettant de déterminer les modes optimaux d'activités sociales et familiales pour les personnes handicapées dans des conditions sociales et environnementales spécifiques et leur adaptation, ainsi qu'un système et un processus permettant de déterminer la structure de les fonctions les plus développées d'une personne handicapée en vue d'une sélection ultérieure sur la base du type d'activité sociale ou familiale-sociale.

Les mesures de réinsertion sociale comprennent :

• - informer et conseiller la personne handicapée et sa famille ;
• - la formation "adaptative" d'une personne handicapée et de sa famille ;
• - formation au libre-service et à la sécurité ; maîtriser les compétences sociales;
• - adaptation des logements aux besoins des malvoyants ;
• - aide à la résolution de problèmes personnels;
• - le mécénat socio-psychologique de la famille ;
• - la mise à disposition d'une personne handicapée de moyens techniques de rééducation et de formation à leur utilisation.

Lors de la détermination de son emplacement, l'aveugle est obligé d'utiliser le toucher et l'ouïe, et une canne l'aidera à détecter des objets précédemment étudiés situés à une courte distance.

Les points de référence sonores peuvent être détectés à distance. Bien sûr, une référence visuelle est beaucoup plus fiable qu'une référence sonore, car il peut y avoir de nombreux facteurs sur le chemin qui déforment la direction du son.

Avant de quitter la maison, vous devez étudier et vous souvenir de l'emplacement des principaux obstacles et points de repère de l'itinéraire prévu, ce qui facilitera grandement les cours suivants. Sortez dans la région par tous les temps. Cela aide à développer la capacité à ne pas se perdre, à ne pas paniquer dans des situations extrêmes. De plus, il est recommandé que les cours aient lieu à des heures différentes : tôt le matin, à midi, en soirée, ainsi qu'en semaine et le week-end. Grâce à cette alternance, l'aveugle apprendra rapidement à capter les différences de fond sonore sur le lieu du cours, ce qui est très important pour son orientation.

Il est utile d'utiliser les compétences acquises avant la perte de la vision. Celles-ci incluent : la connaissance de l'aménagement de la zone, la capacité de comprendre les plans et les cartes, l'utilisation de divers modes de transport, la capacité de s'habiller en fonction de la météo, ce qui peut augmenter l'efficacité de la formation, mais en même temps la l'enseignant lui-même doit posséder des compétences similaires.

Une approche particulière est nécessaire lors de l'enseignement de la mobilité des personnes âgées aveugles.

Dans certains cas, il est pratique d'utiliser l'aide d'un chien-guide spécialement formé. Mais avant de décider d'emmener un chien dans la maison, vous devez comprendre qu'un chien est une créature vivante avec sa propre biologie, son caractère, ses instincts.

Le manque de vision complique l'exécution des fonctions quotidiennes et nécessite de réfléchir à chaque petite chose. Lors de l'organisation de la vie des aveugles, il est nécessaire de prendre en compte ses spécificités. Conformément aux spécificités spécifiées de l'aveugle, sa vie est organisée, ce qui doit être pris en compte par tous ceux qui vivent avec lui. Avec l'âge, les aveugles deviennent plus difficiles et le besoin d'aide se fait sentir, qui peut être reçu de membres de la famille, de parents et d'amis, d'amis, de travailleurs sociaux et d'autres personnes.

La réadaptation pédagogique des déficients visuels comprend, tout d'abord, des activités éducatives et éducatives en relation avec les déficients visuels et vise à s'assurer qu'il maîtrise les connaissances, les compétences et les capacités de maîtrise de soi et de comportement conscient, le libre-service, reçoit le niveau nécessaire de formation générale ou complémentaire .

L'objectif le plus important de cette activité est de développer la confiance en ses propres capacités, de créer une attitude envers une vie indépendante active. Dans son cadre, un diagnostic professionnel et une orientation professionnelle d'une personne handicapée sont également réalisés, en la formant aux compétences et aptitudes professionnelles pertinentes, ainsi qu'en se formant ou se reconvertissant dans un nouveau métier en fonction des types d'activités qui s'offrent à elle.

La réadaptation sociale et professionnelle (travail) des déficients visuels comprend un ensemble de mesures: adaptation de l'environnement de production aux besoins et aux besoins de la personne handicapée, adaptation de la personne handicapée aux exigences de la production.

La réhabilitation sociale dans un environnement de production standard nécessite des efforts et des dépenses assez importants, car règle générale les projets de capacités de production et d'infrastructures des entreprises sont conçus sur la base d'exigences éloignées des besoins des personnes handicapées.

Avant de se lancer dans une réinsertion professionnelle, il faut : se renseigner sur la spécialité qui précède le handicap, sur la possibilité de travailler sans aide extérieure, sur le désir de se familiariser avec l'organisation du travail, sur les facteurs qui empêchent de maîtriser un métier ou embarcation sans vision ou avec vision résiduelle.

Après avoir clarifié la correspondance entre le souhaité, le possible et l'opportun, la clarté est apportée à l'essence du problème. On ne peut ignorer le fait que de nombreuses personnes handicapées sont désormais mieux informées de leurs droits à l'aide sociale et à l'emploi.

Dans le contexte de réduction des possibilités d'emploi dans les entreprises, les déficients visuels qui veulent travailler doivent maîtriser des technologies complexes et pénétrer dans la sphère d'activité intellectuelle, dans les affaires, bien que pour de nombreuses personnes aveugles, le travail domestique soit attrayant car le plus acceptable, le plus pratique et économiquement faisable sur le plan familial.

L'activité socioculturelle est le facteur de socialisation le plus important, impliquant les personnes dans la communication, la coordination des actions, la restauration de leur estime de soi.

Dans le cadre de la réinsertion socioculturelle des déficients visuels, il faut avant tout recourir à la rééducation par les loisirs.

La réadaptation socioculturelle des personnes handicapées est un ensemble d'activités et de conditions qui permettent aux personnes handicapées de s'adapter à des situations socioculturelles classiques : faire ce qu'elles peuvent, trouver et utiliser information nécessaire, élargir leurs possibilités d'intégration dans la vie socioculturelle ordinaire. Dans le cadre de la réinsertion socioculturelle des personnes handicapées, il est nécessaire, en premier lieu, de recourir à la rééducation par les loisirs. Il ne s'agit pas seulement de l'inclusion d'une personne handicapée dans l'environnement des loisirs, mais aussi de la formation en elle de qualités qui lui permettent d'utiliser Formes variées loisirs.

La réhabilitation socioculturelle contribue à l'expansion du potentiel créatif.

L'utilisation des moyens de la culture et de l'art contribue à la réhabilitation des personnes handicapées, à l'accélération de leur intégration sociale et à l'augmentation de leur activité professionnelle. L'une des tâches de la réadaptation socioculturelle est d'identifier les activités qui intéressent les personnes handicapées et, si possible, d'organiser leur mise en œuvre.

En outre, la réadaptation socioculturelle contribue à l'expansion du potentiel créatif des personnes handicapées. La base du processus de réhabilitation socioculturelle est constituée de diverses activités culturelles et de réhabilitation (informationnelles et éducatives, développement, etc.), qui visent à développer les compétences de communication, à acquérir de l'expérience dans l'interaction sociale, de nouvelles compétences et à élargir la cercle de contacts.

Comme élément de rééducation socioculturelle, on peut considérer la rééducation sportive des déficients visuels, dans laquelle les mécanismes de rivalité sont particulièrement forts, qui opèrent aussi souvent dans le domaine de la rééducation créative.

Les nouvelles technologies permettent de faire du sport efficacement, comme l'accompagnement à distance d'un athlète dans les compétitions d'athlétisme et de ski de fond par un entraîneur leader, des jeux de sport spéciaux ont été développés pour les aveugles (goalball (ballon qui sonne), torball, etc. .)

Le biathlon est autorisé par des fusils spéciaux avec une balise radio, grâce à laquelle l'athlète se concentre sur le son.

Il existe des échiquiers et des damiers spécialement conçus avec des cellules convexes et encastrées de la même couleur, pièces d'échecs sont insérés dans un trou spécial pratiqué dans la planche et se distinguent par un rebord découpé indiquant la couleur de la figure. Les dames sont fabriquées selon le même principe. Aussi outil efficace dans la réhabilitation des malvoyants sont le tourisme.

En plus des types d'activités de réadaptation énumérés, il existe un certain domaine particulier dans lequel la restauration de la capacité aux activités sociales est effectuée en tant que restauration de la capacité de communiquer - la "réadaptation socio-communicative", qui vise à restaurer interactions sociales directes d'une personne handicapée avec les réseaux sociaux.

La réinsertion socio-communicative d'un déficient visuel est impossible s'il n'a pas accès à l'information.La clé de l'accès à l'information pour les déficients visuels est l'informatique.

Dans les conditions modernes, le rôle de l'information ne cesse de s'étendre dans toutes les sphères de l'activité humaine. La possibilité de participation active d'une personne à l'échange d'informations devient l'un des facteurs les plus importants de l'autonomisation sociale.

Parce que, comme déjà noté, plus une personne reçoit des informations par la vision, pour les personnes aveugles, le problème de l'échange d'informations semble être particulièrement aigu.

La possibilité d'une utilisation indépendante des publications spécialement conçues pour les aveugles et les malvoyants (en relief ou vocales) est considérée par les aveugles comme la plus grande bénédiction.

La publication de littérature, qu'elle soit de type points-reliefs selon le système L. Braille, ou sous forme audio, nécessite des coûts de temps et de matériel importants. Leur utilisation ne permet à cette catégorie de personnes handicapées d'accéder qu'à une petite partie des informations accessibles aux voyants.

Une solution efficace aux problèmes des personnes malvoyantes dans le domaine de l'échange d'informations réside dans le domaine de l'utilisation des technologies informatiques de l'information, y compris celles spécialement adaptées aux personnes ayant une déficience visuelle profonde (tiflotechnologies).

Des millions de personnes ne peuvent plus imaginer leur vie sans l'utilisation des technologies de l'information. Le développement des technologies de l'information a eu un impact décisif sur l'accessibilité de l'environnement informationnel pour les malvoyants.

Après la phase de diagnostic, ils commencent à mettre en œuvre des mesures médicales, éducatives, psychologiques, sociales, sociales, professionnelles et techniques.

La fourniture de services de réadaptation est assurée par des organisations fédérales, régionales et municipales du domaine social (systèmes de protection sociale de la population, éducation, santé, culture, sports, service national de l'emploi), ainsi que par des organisations non gouvernementales.

Selon les données de la Société panrusse des aveugles et du Bureau fédéral d'expertise médicale et sociale, 94 % des personnes malvoyantes ont besoin d'une réadaptation médicale, 83 % ont besoin d'une réadaptation professionnelle, 65 % ont besoin de services sociaux, environnementaux et sociaux, 93 % ont besoin d'une réadaptation sociale et culturelle et 93 % ont besoin d'une réadaptation physique santé - 100 %.

1. Réadaptation médicale :

· traitement médical- nommé traitement complexe visant à améliorer la nutrition de la rétine et à stimuler sa fonction. Des complexes de vitamines, d'ATP, d'aloès, de vasodilatateurs et d'autres médicaments sont utilisés.

Oxygénothérapie - traitement à l'oxygène

Physiothérapie

Traitement actif pléoptique et pléoptoorthoptique

· Thérapie au laser - pour un traitement conservateur ;

CHIRURGIE AU LASER

· traitement sur des appareils spéciaux, des simulateurs, des exercices pour le développement de la vision - CORRECTION DE LA VISION PAR VIDÉO-ORDINATEUR - une technologie unique pour le traitement de l'amblyopie chez les enfants et les adultes ;

· Correction des lunettes - nécessite une sélection précoce et correcte des lunettes, une surveillance dynamique de l'état de la vision et un traitement systématique.

· physiothérapie.

Les enfants sont régulièrement examinés par un ophtalmologiste

1. Réadaptation scolaire :

Éducation préscolaire des enfants déficients visuels :

· Jardins d'enfants, crèches-maternelles et groupes préscolaires pour enfants aveugles (capacité du groupe 10 personnes);

· Jardins d'enfants, crèches-maternelles et groupes préscolaires pour enfants déficients visuels (la taille des groupes est de 10 personnes) ;

· Jardins d'enfants, crèches et groupes préscolaires pour les enfants atteints de strabisme et d'amblyopie (taille du groupe 10-12 personnes);

Établissements préscolaires spéciaux de type combiné

· Des groupes consultatifs pour les enfants qui ne fréquentent pas l'école maternelle sont ouverts dans les établissements d'enseignement préscolaire. Ces groupes peuvent également s'ouvrir lorsque organismes publics, avec des établissements d'enseignement préscolaire privés. Le but de la création de ces groupes est d'aider les parents à élever des enfants malentendants, à leur enseigner des méthodes et des techniques, à suivre la dynamique du développement d'un tel enfant, etc.

Les enfants de 2 à 7 ans sont admis à la crèche sur la base d'un rapport médical et d'un examen psychologique et pédagogique au PMPK.

Le but de ces institutions est de fournir un traitement, une éventuelle récupération et le développement des fonctions visuelles chez les enfants, ainsi que la création de conditions correctives et compensatoires afin de prévenir les déviations secondaires et d'éliminer les lacunes dans l'activité cognitive et les qualités personnelles indésirables de l'enfant.

Le travail pédagogique découle des programmes d'éducation et d'éducation dans les jardins d'enfants de masse, sur la base desquels des programmes spéciaux sont élaborés. Développé programme spécial pour l'éducation et l'éducation de cette catégorie d'enfants - L .ET. Plaksine.

Dispositions générales organisation du processus correctionnel et pédagogique :

· Le travail prend toujours en compte les spécificités générales et individuelles de la déficience visuelle chez l'enfant ;

· Modifier projets éducatifs et programmes, augmenter la durée de la formation et redistribuer la matière, modifier le rythme de son passage ;

· Approche différenciée dans des conditions de taille de groupe réduite ;

· Des travaux sont menés sur l'adaptation sociale et l'autoréalisation de la personnalité d'un enfant déficient visuel ;

· Création de conditions ophtalmo-hygiéniques dans les salles de classe. Exigences particulières pour l'éclairage, pour l'organisation d'un régime avec une utilisation maximale de la lumière du jour.

Tous les éléments sont développés au cours du processus d'apprentissage. perception visuelle:

Capacité à voir de près et de loin

Surveillez les objets en mouvement

la capacité de distinguer la forme des objets, de peindre, de regarder des images,

orientation dans l'espace.

Le développement des fonctions visuelles est complété par le développement de l'ouïe et du toucher.

Pour les déficients visuels, divers dispositifs sont en cours de développement : lunettes, aides optiques (loupes, projecteurs, lentilles), lunettes télescopiques, manuels scolaires en gros caractères, cahiers aux lignes spéciales.

- La responsabilité du processus de traitement incombe au Ministère de la Santé.

Éducation scolaire pour les enfants déficients visuels

· Écoles correctionnelles spéciales de type III pour enfants aveugles avec vision résiduelle (0,08 - 0,04 et moins). La taille de la classe est jusqu'à 8 personnes. La durée totale des études est de 12 ans.

· Écoles correctionnelles spéciales de type IV pour enfants déficients visuels ayant une acuité visuelle (0,05 - 0,04 dans l'œil le plus voyant). Les enfants atteints de strabisme et d'amblyopie sont également acceptés pour poursuivre le traitement. La taille de la classe est jusqu'à 12 personnes. La durée totale des études est de 12 ans.

Scolarité . - combinent souvent 3 et 4 types.

Types de tâches scolaires pour les enfants déficients visuels :

tâches éducatives;

correctionnel et de développement;

sanitaire et hygiénique;

Réhabilitation;

adaptation sociale;

orientation professionnelle.

L'objectif est de fournir aux enfants déficients visuels des connaissances, des compétences et des capacités dans le cadre du programme d'enseignement général,

assurer la prévention, le traitement et le développement de la vision résiduelle,

Compenser dans une certaine mesure l'expérience visuelle insuffisante et les caractéristiques psychologiques causées par les maladies.

3 niveaux d'enseignement :

Stade I - enseignement général primaire (la période normative de développement est de 4 ans);

Stade II - enseignement général de base (la période normative de développement est de 6 ans);

Stade III - enseignement général secondaire (complet) (la période normative de développement est de 2 ans).

À l'internat, l'enseignement est dispensé selon les manuels de l'école de masse:

Imprimé dans une police plus grande et des images spécialement converties, accessibles à la perception visuelle d'un enfant malvoyant

· des manuels avec une police pointillée en relief (braille) pour les aveugles.

Afin de pallier un défaut visuel, des aides pédagogiques typhlotechniques et audiovisuelles sont utilisées : dispositifs spéciaux pour l'écriture, convertisseurs de signaux lumineux en son et tactiles.

Les diplômés des internats reçoivent le même certificat d'enseignement secondaire reconnu par l'État que dans une école publique et peuvent s'inscrire dans les écoles supérieures, secondaires spécialisées et techniques de manière générale. établissements d'enseignement selon les spécialités dont ils disposent ou pour travailler dans les branches de l'économie nationale selon leurs capacités physiques.

2. Réinsertion sociale malvoyant a des spécificités importantes.

Ils doivent apprendre à se servir sans supervision visuelle ou avec un minimum de supervision. Il comprend la rééducation élémentaire de base et l'orientation dans des espaces fermés et ouverts.

La rééducation élémentaire de base est associée à la capacité de surveiller son apparence, de manger, de communiquer selon les règles de l'étiquette, d'être autonome dans la vie (pour pouvoir trouver une chose tombée, utiliser la plomberie, cuisiner, etc.) et la capacité de naviguer dans les locaux. ainsi que la possibilité d'utiliser des appareils électroménagers : cuisinière, bouilloire, mixeur, lave-linge, etc.

L'orientation dans un espace clos et ouvert implique le déplacement en toute sécurité d'une personne malvoyante du lieu d'habitation vers l'objet (boutique, poste, clinique..) et l'orientation au sein de cet objet. Sans les compétences d'auto-orientation dans l'espace, la mobilité d'une personne handicapée dépendra toujours d'une escorte voyante. Les patients développent les compétences d'utilisation d'analyseurs intacts et de moyens optiques pour l'orientation spatiale, la formation à la perception complexe de signaux de différentes modalités, la formation de compétences d'orientation en fonction du type de carte-chemin et de carte-examen. Ainsi qu'une formation obligatoire aux méthodes de déplacement à l'aide d'une canne indicative.

Un autre élément important de la réinsertion sociale est la maîtrise de l'informatique, qui devient pour les aveugles à la fois un moyen de communication et un moyen de satisfaire leurs besoins d'information et autres.

La réhabilitation socioculturelle donne accès au patrimoine culturel de l'humanité et à la possibilité de créativité personnelle, et donne également accès à divers types loisirs et divertissements. Ceci est rendu possible par l'enseignement de la lecture et de l'écriture en braille.

Les services sociaux comprennent la réadaptation familiale, impliquant l'aide aux aveugles pour fonder une famille, maintenir un climat favorable dans celle-ci et travailler avec des parents voyants.

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