L'étude de l'état de la cavité du larynx s'appelle. Examen du larynx et de la trachée

Pour un diagnostic d'atteinte du larynx, examen complet. Il comprend un examen par un médecin, une analyse des informations anamnestiques, sur la base desquelles une étude de laboratoire et instrumentale supplémentaire est prescrite. L'IRM du larynx est considérée comme la méthode de diagnostic la plus informative, cependant, l'examen est également effectué à l'aide de rayons X et par endoscopie (laryngoscopie directe).

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Avez-vous eu fièvre corps le premier jour de la maladie (le premier jour des symptômes) ?

Pour un mal de gorge, vous :

Combien de fois ces derniers temps (6-12 mois) avez-vous ressenti des symptômes similaires (mal de gorge) ?

Sentez la région du cou juste en dessous de la mâchoire inférieure. Tes sentiments:

Avec une forte augmentation de la température, vous avez utilisé un médicament antipyrétique (ibuprofène, paracétamol). Après:

Quelles sensations ressentez-vous lorsque vous ouvrez la bouche ?

Comment évaluez-vous l'effet des pastilles pour la gorge et des autres analgésiques topiques (bonbons, vaporisateurs, etc.) ?

Demandez à un proche de regarder dans votre gorge. Pour ce faire, rincez-vous la bouche eau propre pendant 1 à 2 minutes, ouvrez grand la bouche. Votre assistant doit s'éclairer avec une lampe de poche et examiner cavité buccale en pressant une cuillère sur la racine de la langue.

Au premier jour de la maladie, vous ressentez clairement une désagréable morsure putride dans la bouche et vos proches peuvent confirmer la présence mauvaise odeur de la cavité buccale.

Pouvez-vous dire qu'en plus d'un mal de gorge, vous craignez de tousser (plus de 5 crises par jour) ?

Avantages de l'IRM

En raison du contenu élevé en informations, du caractère non invasif et de l'indolore, l'étude est largement utilisée dans pratique médicale. La procédure fournit le maximum d'informations sur l'état des tissus mous, vaisseaux sanguins, ganglions lymphatiques, structures cartilagineuses. Vous pouvez augmenter le contenu de l'information à l'aide du contraste intraveineux, qui visualise plus clairement les formations oncologiques et kystiques.

La tomodensitométrie du larynx est prescrite par un oto-rhino-laryngologiste, un oncologue, un chirurgien pour déterminer tactique médicale direction conservatrice ou opérationnelle.

Parmi les symptômes lorsqu'une tomographie est prescrite, il convient de souligner:

  • difficulté à respirer, à avaler;
  • enrouement de la voix;
  • déformation du cou, qui est visuellement perceptible;
  • douleur à la palpation;
  • congestion nasale en l'absence de sinusite, ce qui indique la présence possible d'un kyste de Thornwald;
  • maux de tête, vertiges;
  • gonflement des tissus mous.

Grâce à l'IRM de la gorge, les pathologies et maladies suivantes sont diagnostiquées:

  1. conséquences des blessures sous forme de changements cicatriciels;
  2. la présence d'un corps étranger ;
  3. foyers inflammatoires, lymphadénite;
  4. abcès, phlegmon;
  5. formations kystiques;
  6. maladies oncologiques.

De plus, l'étude du larynx avec un tomographe permet de retracer la dynamique de la progression de la maladie, d'évaluer l'effet du traitement, y compris dans la période postopératoire.

La haute résolution du tomographe permet d'identifier le foyer oncologique sur stade initial développement

Les avantages de l'IRM de la gorge sont :

Les limites de l'utilisation de l'IRM sont associées à un coût élevé et à la nécessité d'étudier les structures osseuses lorsque l'IRM n'est pas aussi informative.

La préparation au diagnostic n'est pas nécessaire. Avant de commencer l'examen, il est nécessaire de retirer les bijoux contenant du métal. Pendant 6 heures avant l'étude, il est interdit de manger si l'utilisation de contraste est prévue.

Parmi les contre-indications à l'IRM de la gorge, il convient de noter:

  • la présence d'un stimulateur cardiaque ;
  • prothèses métalliques;
  • fragments de métal dans le corps;
  • grossesse (1) trimestre.

En présence d'éléments métalliques dans le corps humain, lorsqu'ils sont exposés à un champ magnétique, ils peuvent se déplacer quelque peu de leur place. Cela augmente le risque de blessure aux structures et aux tissus environnants.

Caractéristiques de la laryngoscopie

La laryngoscopie fait référence aux techniques de diagnostic qui permettent d'examiner le larynx, les cordes vocales. Il existe plusieurs types de recherche :

  1. indirect. Le diagnostic est effectué dans le cabinet du médecin. Un petit miroir est situé dans l'oropharynx. À l'aide d'un réflecteur et d'une lampe, un faisceau de lumière frappe le miroir dans la cavité buccale et illumine le larynx. À ce jour, une telle laryngoscopie n'est pratiquement pas utilisée, car elle est nettement inférieure en termes de contenu informatif à la méthode endoscopique.
  2. Direct - réalisé à l'aide d'un fibrolaryngoscope flexible ou rigide. Ce dernier est souvent utilisé pendant la chirurgie.

Les indications de la laryngoscopie comprennent :

  • enrouement de la voix;
  • douleur dans l'oropharynx;
  • difficulté à avaler;
  • sensation d'un objet étranger;
  • mélange de sang dans les crachats.

La méthode vous permet de déterminer la cause du rétrécissement du larynx, ainsi que d'évaluer le degré de dommage après une blessure. Dans la plupart des cas, la laryngoscopie directe (fibroscopie) est réalisée pour retirer des corps étrangers, prélever du matériel pour une biopsie ou retirer des polypes.

La laryngoscopie indirecte est réalisée à jeun pour éviter l'aspiration (contenu gastrique pénétrant dans les voies respiratoires). Des prothèses amovibles sont également nécessaires.

L'endoscopie directe du larynx est réalisée sous anesthésie générale, à jeun, après avoir recueilli certaines informations auprès du patient, à savoir :

  • la présence de réactions allergiques;
  • médicaments réguliers;
  • maladies cardiaques;
  • trouble de la coagulation sanguine;
  • grossesse.

Les contre-indications comprennent

  • lésion ulcéreuse de la cavité buccale, de l'épiglotte, de l'oropharynx due à risque élevé saignement;
  • insuffisance cardiaque, respiratoire grave ;
  • gonflement sévère du cou;
  • sténose du larynx, bronchospasme;
  • hypertension non contrôlée.

L'examen indirect est réalisé en position assise. Le patient ouvre la bouche, la langue est tenue avec une serviette ou fixée avec une spatule.

Pour supprimer le réflexe nauséeux, le médecin irrigue la membrane muqueuse de l'oropharynx avec une solution anesthésique.

Un petit miroir est situé dans l'oropharynx, après quoi l'examen du larynx et des ligaments commence. Un faisceau de lumière est réfléchi par un réfracteur (un miroir fixé sur le front du médecin), puis par un miroir dans la cavité buccale, après quoi le larynx est éclairé. Pour la visualisation cordes vocales le patient doit prononcer le son "A".

L'examen endoscopique direct est réalisé sous anesthésie générale au bloc opératoire. Une fois que le patient s'est endormi, un laryngoscope rigide avec un dispositif d'éclairage à l'extrémité est inséré dans la cavité buccale. Le médecin a la possibilité d'examiner l'oropharynx, les ligaments ou de retirer un corps étranger.

Lors de la conduite examen direct tout en maintenant la conscience du patient, la membrane muqueuse de l'oropharynx doit être irriguée avec un anesthésique, instillé dans les voies nasales vasoconstricteur. Le laryngoscope flexible est ensuite avancé le long du passage nasal.

La durée de la procédure prend environ une demi-heure, après quoi il est déconseillé de manger, de boire, de tousser abondamment ou de se gargariser pendant deux heures. Cela empêchera le laryngospasme et l'apparition d'étouffement.

Si, au cours de la laryngoscopie, une intervention chirurgicale a été réalisée sous la forme de l'ablation d'un polype, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin pour la gestion de la période postopératoire.

Des nausées, des difficultés à avaler ou un enrouement peuvent survenir après la laryngoscopie.

Lors d'une biopsie, des impuretés sanguines peuvent apparaître dans la salive après l'étude.

Le risque de complications après l'examen augmente avec l'obstruction des voies respiratoires par une formation tumorale, un polype, en cas d'inflammation de l'épiglotte. La biopsie peut provoquer des saignements, une infection ou des dommages aux voies respiratoires.

Sur la base des résultats de l'étude, le médecin peut diagnostiquer des maladies inflammatoires, détecter et retirer un corps étranger, évaluer la gravité d'une blessure traumatique et également effectuer une biopsie si un processus oncologique est suspecté.

Radiographie dans le diagnostic des maladies du larynx

Pour le diagnostic des pathologies de la gorge en oto-rhino-laryngologie, il est le plus souvent utilisé procédure d'échographie et tomographie. Malgré la disponibilité de méthodes d'examen instrumentales modernes, une radiographie du larynx est également utilisée, bien qu'il ne s'agisse pas d'une technique très informative.

En règle générale, la radiographie est réalisée sur des patients en l'absence de possibilité d'utiliser la laryngoscopie. Le diagnostic par rayons X ne nécessite aucune préparation. Une image radiographique est prise directe, latérale, ainsi que antérieure et postérieure.

Compte tenu de la nécessité d'obtenir une image dans une certaine projection, le patient est placé sur le côté ou poitrine. L'étude se déroule comme suit :

  1. faisceau de faisceau généré par tube à rayons X ;
  2. le rayonnement traverse des tissus de densités différentes, à la suite de quoi des ombres plus ou moins sombres sont visualisées sur l'image.

Les muscles passent bien le flux de faisceau. Les os, ayant une densité élevée, bloquent leur chemin, c'est pourquoi les rayons ne sont pas affichés sur le film. Plus il y a de rayons X dans l'image, plus leur coloration d'ombre est intense.

Les structures creuses sont caractérisées par une couleur noire de l'ombre. Les os, ayant un faible débit radiographique, sont affichés en blanc sur l'image. tissus mous projeté comme une ombre grise d'intensité variable. Selon les indications, un contraste est utilisé, ce qui augmente le contenu informatif de la méthode. agent de contraste sous forme de spray est pulvérisé sur la muqueuse de l'oropharynx.

L'anatomie radiographique du larynx est évaluée sur l'image. Lors de la visualisation de l'image latérale, de nombreuses structures anatomiques peuvent être vues, telles que la racine de la langue, l'os hyoïde, épiglotte, appareil ligamentaire (voix, épiglotto-aryténoïde), pli ventriculaire, vestibule du larynx, ainsi que les ventricules et le pharynx de Morgagni, localisés derrière le larynx.

Une radiographie de haute qualité du larynx permet au médecin d'évaluer le diamètre de la lumière des organes creux, la glotte, la capacité motrice des ligaments et l'épiglotte.

Les structures cartilagineuses reflètent mal le rayonnement, elles ne sont donc pratiquement pas visualisées sur l'image. Ils commencent à apparaître lorsqu'ils sont calcifiés, lorsque le calcium se dépose dans les tissus.

Vers 16-18 ans, la calcification se produit dans le cartilage thyroïde, puis dans le reste des cartilages laryngés. À l'âge de 80 ans, il y a une calcification complète des structures cartilagineuses.

Grâce à la radiographie, le déplacement de l'organe, une modification de sa forme et une diminution de la lumière sont diagnostiqués. De plus, visualisé corps étranger, formations kystiques, oncopathologie d'origine bénigne ou maligne.

Parmi les indications, il convient de souligner :

  • blessure traumatique;
  • sténose trachéale dans la diphtérie;
  • brûlure chimique, thermique;
  • violation du mouvement des cordes vocales.

Les contre-indications incluent la grossesse, cependant, lors de l'utilisation d'un équipement de protection, l'étude peut être autorisée.

Basé image clinique le médecin détermine quelles méthodes d'examen du larynx seront les plus informatives dans ce cas. Grâce à examen complet il est possible de diagnostiquer la pathologie à un stade précoce du développement. Cela permet de choisir le cours thérapeutique optimal et d'obtenir une récupération complète.

Les procédures endoscopiques sont largement utilisées pour diagnostiquer diverses maladies humain, y compris, et pour identifier les maladies du larynx et du pharynx. L'endoscopie du larynx et du pharynx avec un laryngoscope flexible (laryngoscopie directe) permet au médecin traitant d'examiner visuellement leur état, ainsi que d'effectuer un certain nombre de manipulations simples, telles que la biopsie ou l'ablation de polypes. Ce type d'examen conduit rarement au développement de complications, mais il est très efficace, ce qui provoque sa propagation. La procédure est réalisée à l'aide d'un endoscope flexible avec une source lumineuse et une caméra vidéo à son extrémité. Organisation d'une bonne préparation du patient et respect de la technique d'examen des organes des sections supérieures système respiratoire vous permet d'éviter l'apparition de conséquences négatives.

Vidéolaryngoscope souple

Endoscopie - technique moderne inspection visuelle les organes internes, qui peut être combiné avec des interventions chirurgicales mini-invasives et une biopsie.

description générale

Le larynx et le pharynx sont les organes les plus importants du système respiratoire supérieur, remplissant plusieurs fonctions dans le corps humain. Leurs maladies sont très courantes dans la population humaine et s'accompagnent d'un certain nombre de symptômes désagréables: douleur, toux, changement de voix, etc. L'endoscopie de la gorge et du larynx est un examen visuel de la surface interne de ces organes à l'aide d'un laryngoscope spécial.

Un laryngoscope flexible est un type d'instrument endoscopique, qui est une sonde flexible avec une caméra et une ampoule à l'une de ses extrémités. Il existe plusieurs variétés d'appareils, différant par leur diamètre et leur longueur, ce qui vous permet de choisir un laryngoscope en fonction de l'âge et des caractéristiques de chaque patient.

Comment se déroule l'examen ?

L'inspection nécessite la mise en œuvre préalable de plusieurs manipulations. Tout d'abord, le médecin traitant doit examiner le patient et lui poser des questions sur ses allergies existantes, car des anesthésiques locaux peuvent être utilisés pendant la procédure pour supprimer le réflexe nauséeux. Dans le même temps, il est très important d'identifier les maladies associées à une coagulation sanguine altérée, ainsi qu'une pathologie grave des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Un examen approfondi du patient et la réalisation de tests permettent d'identifier les maladies cachées des organes internes, prévenant ainsi leurs complications.

Lors de l'utilisation de variétés flexibles d'endoscopes, aucune mesure de préparation spéciale n'est requise, car la laryngoscopie directe est réalisée sous anesthésie locale. Le patient ne doit refuser de manger que 3 à 4 heures avant l'étude. Cela se compare favorablement à la procédure réalisée avec un laryngoscope rigide, dans laquelle le patient ne doit pas consommer de nourriture et d'eau pendant 10 à 12 heures avant l'examen en raison de l'utilisation nécessaire de l'anesthésie générale.

Réalisation de la procédure

La conception du laryngoscope est basée sur les développements modernes dans ce domaine.

L'examen est effectué dans une salle endoscopique spéciale. Le patient est placé sur la table sur le dos. Après anesthésie locale et suppression du réflexe nauséeux, le médecin insère un laryngoscope par le nez et examine soigneusement la cavité buccale et le pharynx pour détecter des anomalies structurelles.

L'organisation d'une anesthésie appropriée permet de réduire l'inconfort du patient et d'accélérer sa rééducation.

L'introduction d'un laryngoscope permet au médecin traitant d'examiner la membrane muqueuse des organes examinés, ainsi que les cordes vocales du patient. S'il est difficile d'établir un diagnostic, le médecin traitant peut pratiquer une biopsie suivie d'une analyse morphologique. Cela vous permet d'identifier des maladies rares ou d'aider à diagnostic différentiel, ce qui est essentiel pour la nomination d'un traitement rationnel ultérieur.

De plus, lors de l'examen, un certain nombre d'interventions chirurgicales simples peuvent être effectuées - élimination des polypes, arrêt des saignements, etc. Il est très important de prendre en compte la présence de maladies des organes internes chez le patient ( maladie ischémique insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, etc.).

Le laryngoscope flexible est utilisé pour les manipulations diagnostiques

Lors d'une étude avec un endoscope flexible, il est très nécessaire de terminer la procédure dans les 6 à 7 minutes, car après ce délai, l'anesthésique cesse d'agir. La courte durée est une sorte de moins de cette méthode. Puisque si l'examen était effectué à l'aide d'un laryngoscope rigide, après avoir administré une anesthésie générale, le médecin aurait beaucoup plus de temps. Il pourrait travailler pendant 20 et 40 minutes, et si nécessaire, même plus longtemps.

Complications de l'endoscopie

Endoscopie - méthode sûre Cependant, au cours de l'étude, le patient peut développer un certain nombre d'événements indésirables. La plus courante d'entre elles est une réaction allergique aux anesthésiques locaux utilisés, qui peut être prévenue par un interrogatoire minutieux du patient avant l'intervention.

L'introduction d'un corps étranger dans le pharynx et le larynx peut entraîner le développement d'un spasme réflexe de la glotte, qui se manifeste par le développement d'une asphyxie et arrêt respiratoire. Cependant, une endoscopie appropriée et une préparation minutieuse du patient permettent de faire face à cette complication avant qu'elle ne commence.

Lors d'une biopsie ou d'autres manipulations des vaisseaux de la membrane muqueuse, un léger saignement peut commencer, ce qui peut entraîner la pénétration de sang dans les dernières sections voies respiratoires avec le développement de la pneumonie et d'autres complications pulmonaires.

Un laryngoscope est utilisé pour examiner visuellement l'état du larynx et des cordes vocales.

Mais en général haute efficacité combinée à un faible risque de complications précoces et tardives, fait de l'examen endoscopique du larynx et du pharynx une méthode fréquemment utilisée pour l'examen de ces organes. Prévenir le développement de conséquences négatives permet la sélection d'instruments appropriés et la haute qualification du médecin. De plus, avant l'examen, il est important de consulter votre médecin et de subir un certain nombre de procédures : examen clinique, analyse générale sang et urine, l'étude du système de coagulation du sang.

Tous les jours à centres médicaux des dizaines de milliers de personnes qui se plaignent de problèmes de gorge ou de larynx sont soignées. Les patients ressentent un certain inconfort ou souffrent de maux de gorge fréquents. Les raisons de la demande peuvent être différentes, souvent les médecins ORL doivent prescrire une échographie de la gorge et du larynx pour établir ou clarifier le diagnostic. Que montre cette étude ? Comment se déroule la procédure ?

Référence pour échographie

Bien que l'échographie soit considérée comme l'une des meilleures méthodes de diagnostic, les oto-rhino-laryngologistes ne disposent pas d'une procédure distincte pour scanner les organes ORL. Une question logique se pose, font-ils des échographies de la gorge et du larynx ? Bien sûr, ils le font, car c'est la méthode d'examen la moins chère et la plus sûre. Mais les médecins doivent délivrer une recommandation pour un scanner du cou ou glande thyroïde. Mais malgré cela, le résultat obtenu permet d'identifier le problème et de commencer à le combattre. Les centres de diagnostic scannent à plusieurs reprises le cou pendant la journée et, en fait, l'échographie de la gorge et du larynx. Ce qui montre à quel point cette procédure est demandée. Ne vous étonnez donc pas de lire dans le sens du rendez-vous pour un examen du cou ou de la thyroïde.

Indications de l'échographie des organes ORL

La nécessité d'une échographie survient si le patient présente les plaintes suivantes:

  • l'apparition de durcissement dans la région de la gorge;
  • constant;
  • tumeurs de nature oncologique dans le cou, qui affectent l'état de la gorge ou du larynx;
  • écoulement de pus, odeur lourde lors de la respiration;
  • douleur intense avec fièvre;
  • processus inflammatoires sous forme aiguë ou chronique;
  • modification du timbre de la voix ;
  • toux sèche prolongée.

La réalisation de diagnostics échographiques permet de lever les doutes et de confirmer ou d'infirmer le diagnostic.

Que peut montrer une échographie du cou?

L'oto-rhino-laryngologiste prescrit un examen du cou, et non une échographie de la gorge et du larynx, qui montre l'état de toutes les structures de la zone à problème, et pas seulement des organes ORL. Lors du diagnostic, les indicateurs suivants sont évalués :

  • la surface interne et la structure des régions inférieures de la gorge et du larynx, avec une description de tout phoque ou néoplasme ;
  • la taille du dégagement et son uniformité;
  • l'état des parois des organes étudiés, la présence de ganglions ou de tumeurs ;
  • espaces cellulaires autour de la gorge et du larynx;
  • état des ganglions lymphatiques cervicaux;
  • confirmation des néoplasmes dans la gorge, définition approximative de leur nature (kyste, adénome, cancer, abcès);
  • la présence de processus inflammatoires.

Les données échographiques de la gorge et du larynx permettent de compléter les informations obtenues lors de l'examen. Le médecin peut prescrire ou ajuster le traitement, ainsi que décider de la nomination de nouvelles études, comme une biopsie.

Comment se déroule la procédure

L'examen du cou se déroule selon un certain algorithme. Il n'y a rien de terrible ou de douloureux à cela. Le patient doit libérer le cou des foulards, des colliers et des bijoux. Ensuite, allongez-vous confortablement sur le canapé, après quoi le médecin appliquera un gel conducteur sur la peau. Le sonologue commence à déplacer le transducteur le long du cou, en observant l'image sur l'écran. Sur la base des résultats de l'examen, un protocole spécial est publié, dans lequel tous les indicateurs sont décrits et déchiffrés. La procédure ne prend pas beaucoup de temps, sa durée moyenne ne dépasse pas 20 minutes.

Et après?

Avec le résultat de l'examen en main, le patient retourne chez le médecin traitant. Il étudie le protocole d'examen et prescrit une thérapie. Si trouvé nœuds hypoéchogènes, alors le diagnostic doit être poursuivi.

Les patients ne doivent pas paniquer en lisant l'expression "formation hypoéchogène" dans le protocole. Ceci n'est pas un diagnostic, mais une description de la densité de la structure. À cet endroit, la structure tissulaire est moins dense qu'autour et l'impulsion ultrasonore se déplace plus lentement. Cela signifie que le médecin devra déterminer s'il s'agit d'une pathologie ou de la norme pour ce domaine. Parfois, les résultats obtenus sont tout simplement incorrects lors d'une échographie de la gorge et du larynx, ce qui ne montre pas la présence d'anomalies de santé graves, mais la faible qualification du sonologue (le spécialiste qui a effectué l'échographie).

Et encore une précision. Les structures à faible densité peuvent être un kyste. Il s'agit d'une cavité à parois minces dont le tissu ressemble à une membrane muqueuse. À l'intérieur de la cavité se trouve un liquide. Cependant, le terme "kyste" n'est jamais écrit dans le protocole d'échographie. Puisqu'une biopsie est nécessaire pour établir un tel diagnostic. La procédure peut être effectuée avec une aiguille spéciale ou d'autres dispositifs médicaux.

Comment se préparer à une échographie du cou

L'échographie de la gorge et du larynx n'est pas difficile à faire. Avec un rendez-vous en main, vous devez vous inscrire pour un scan. Vous n'avez pas besoin de suivre un régime ou un régime alimentaire particulier. L'essentiel est de ne pas retarder l'accomplissement du rendez-vous, afin de ne pas manquer le temps.

Danger principal

La pratique montre que chez les hommes après 60 ans, le risque de détection est considérablement augmenté et, selon les statistiques, il se classe au 11e rang des causes de mortalité masculine. Les femmes ne devraient pas non plus se détendre, pour elles cette raison est à la 19e place. L'oncologie de la gorge et du larynx est le plus souvent associée à des excès et à des abus. Les gens ne veulent pas entendre dire que l'alcool et le tabac sont des tueurs lents. De plus, travailler dans des conditions dangereuses, qui incluent l'exposition à l'amiante, aux acides ou au nickel, a un fort impact.

Avec une fatigue accrue, une modification du timbre de la voix, un essoufflement et une toux sèche incessante, il est nécessaire de diagnostiquer l'état de la gorge et du larynx le plus tôt possible. La détection de l'oncologie à un stade précoce permet, au moins, de prolonger la vie du patient de 5 à 7 ans.

Si vous avez besoin d'une échographie de la gorge et du larynx, où la faire ? Le diagnostic est effectué dans les cliniques municipales et privées.

Les examens endoscopiques du larynx et du pharynx sont d'usage relativement récent et gagnent de plus en plus en popularité auprès des patients. Avec cette technique, il est possible d'explorer entièrement la gorge. L'analyse est prescrite lorsque le patient se plaint du travail des organes ORL. L'endoscopie du larynx permet de prélever des frottis pour l'analyse de la microflore, ainsi que d'évaluer l'état des tissus muqueux et de prélever un fragment de tissu pour un examen histologique plus approfondi.

Quand faire la procédure

L'endoscopie de la gorge est prescrite en cas de mal de gorge et des voies respiratoires, de difficulté à avaler ou d'incapacité à parler normalement. Les patients sont référés pour examen s'ils présentent les symptômes suivants :

  • perméabilité des voies respiratoires obstruées et dommages mécaniques au larynx ;
  • troubles de la déglutition;
  • perte de voix, enrouement;
  • douleur dans le pharynx, périodique ou permanente;
  • corps étrangers pénétrant dans le larynx;
  • hémoptysie.

Grâce à une préparation minutieuse du patient et à la mise en œuvre détaillée de tous les points de l'examen, le médecin traitant parvient à prévenir de nombreuses conséquences négatives associées aux maladies des organes ORL.

Qu'est-ce que la manipulation

La réalisation d'un examen endoscopique du larynx nécessite plusieurs étapes préalables. Tout d'abord, le médecin traitant examine le patient et l'interroge soigneusement sur toutes sortes de réactions allergiques, car la procédure peut nécessiter l'utilisation de fonds locaux anesthésie pour supprimer le réflexe nauséeux.

La procédure est effectuée pour les adultes et les enfants.

Il est également important d'identifier maladies possibles associé à la coagulation du sang, diverses anomalies dans le travail des organes respiratoires et du cœur. En cas d'intervention à l'aide d'un endoscope souple, le patient ne se voit attribuer aucun mesures spéciales pour la préparation de. La seule chose à faire est de refuser de manger quatre heures avant la prochaine procédure d'examen.

Règles de tenue

L'endoscopie est de plusieurs types :

  • laryngoscopie;
  • pharyngoscopie;
  • rhinoscopie;
  • otoscopie.

Dans la laryngoscopie directe flexible, un pharyngoscope est inséré dans le larynx de la personne par le nez. Le dispositif médical est équipé d'un rétroéclairage et d'une caméra avec laquelle le médecin peut regarder une vidéo de l'opération en cours via le moniteur. Pour cette procédure, utilisez anesthésie locale et l'effectuer à l'hôpital dans le cabinet du médecin. L'endoscopie rigide est une procédure plus complexe qui nécessite une anesthésie générale.

Au cours de l'examen, le spécialiste effectue les opérations suivantes:

  • examine l'état du larynx;
  • rassemble du matériel pour des recherches ultérieures;
  • supprime toutes sortes de croissances, papillomes;
  • nettoie objets étrangers;
  • affecte la pathologie avec des ondes ultrasonores ou un laser.

Ces dernières méthodes sont utilisées pour les tumeurs cancéreuses suspectées et la présence de croissances pathologiques.

Comment est-il effectué

L'examen endoscopique du pharynx peut être réalisé pour le patient debout et couché. Le spécialiste insère soigneusement un instrument médical dans la gorge du patient.

Des sensations désagréables peuvent être causées par le fait que la procédure est effectuée par le nez. Ensuite, le spécialiste procède à une inspection. Pour voir certains services difficiles d'accès, le médecin demande au patient de faire certains sons, ce qui facilite grandement la tâche.

Lors de l'endoscopie directe, un directoscope Undritz peut être utilisé. Le patient doit être en décubitus dorsal au moment de l'examen. À l'aide de cet outil, le médecin examine le larynx humain. Parfois, un tube microscopique est inséré dans la cavité de l'appareil pour la bronchoscopie. L'endoscopie rigide est réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale.

À l'aide d'un endoscope rigide, qui est inséré à travers la cavité buccale dans les parties inférieures du larynx, le médecin procède à un examen. Après la fin de la procédure, le médecin traitant observe le patient pendant plusieurs heures. Afin d'éviter la formation d'œdème, un bandage rafraîchissant est appliqué sur le cou du patient et de la glace est appliquée, lui procurant la paix.

Après endoscopie, le patient ne doit pas pendant deux heures :

  • prendre de la nourriture;
  • boisson;
  • tousser et se gargariser.


Après examen endoscopique, une gêne dans la gorge peut survenir.

Le patient peut se sentir nauséeux pendant un certain temps et ressentir une gêne lors de la déglutition. Cela se produit après le traitement de la surface muqueuse avec des antistétiques. Après une endoscopie rigide, les patients souffrent souvent d'enrouement, de maux de gorge et de nausées, et du sang est libéré après le prélèvement d'un morceau de tissu pour une biopsie. Habituellement, les symptômes désagréables disparaissent après deux jours, et dans les cas où les symptômes persistent plus longtemps, vous devriez consulter un médecin.

Conclusion

L'examen du larynx à l'aide de la procédure d'endoscopie est une méthode moderne de diagnostic de diverses conditions pathologiques des voies respiratoires, à l'aide de laquelle il est possible d'identifier et d'identifier les pathologies précoces avec une précision maximale, d'effectuer un examen diagnostique des tissus mous, d'éliminer les corps étrangers objets et prélever des fragments de tissus pour un examen histologique plus approfondi. Cette méthode est choisi pour chaque personne personnellement, en tenant compte des caractéristiques de son corps et des diverses indications et contre-indications médicales.

L'endoscopie de la gorge et du larynx (laryngoscopie) vous permet d'évaluer l'état des muqueuses et des cordes vocales et de prélever des échantillons de tissus pour examen. Un examen est effectué à l'aide d'un appareil spécial - un endoscope équipé d'une fibre optique lumineuse. Les appareils modernes affichent l'image sur le moniteur. La laryngoscopie ne nécessite pas de préparation, elle est indolore et ne prend pas plus de 15 minutes.

Les indications

Selon la partie du pharynx (supérieure, moyenne ou inférieure) qui sera examinée, la méthode de recherche appropriée est sélectionnée :

  • rhinoscopie postérieure,
  • pharyngoscopie,
  • laryngoscopie directe et indirecte.

Ces types d'études sont présentés dans les conditions suivantes :

  • douleur dans les oreilles et la gorge d'origine inconnue;
  • enrouement ou manque de voix;
  • présence dans les crachats toux grasse du sang;
  • blessure au larynx;
  • soupçon d'obstruction;
  • inconfort lors de la déglutition;
  • sensation dans la gorge d'un corps étranger.

Une muqueuse saine doit être propre, de couleur rose et ne pas présenter de signes visuels d'inflammation. Si le médecin remarque des changements, cela peut indiquer une pathologie.

Contre-indications

L'endoscopie n'est pas réalisée pour l'épilepsie, les pathologies cardiaques, la respiration sténosée, les traumatismes cervical colonne vertébrale, allergies aux médicaments utilisés pendant la procédure. La grossesse est aussi une contre-indication.

Avantages de l'endoscopie

L'endoscopie est très méthode informative diagnostic, qui permet la détection précoce de nombreux maladies dangereuses. À l'aide d'un endoscope, vous pouvez également prélever des tissus suspects pour examen, retirer des corps étrangers et divers néoplasmes.

Cette procédure révèle la cause des troubles respiratoires et de la perte de la voix. Cela donne également une idée du degré d'endommagement des muqueuses. Grâce à elle, le médecin a la possibilité de contrôler le déroulement du traitement et de modifier les rendez-vous à temps.

Comment se déroule l'endoscopie ?

Avant l'étude, le médecin s'entretient avec le patient pour obtenir les informations nécessaires sur son état de santé et s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications. Ensuite, le pharynx est traité avec des médicaments qui empêchent la formation de mucus, une anesthésie locale est réalisée (généralement avec de la lidocaïne) et des gouttes vasoconstrictrices sont instillées dans le nez.

Après cela, un laryngoscope flexible est inséré par le nez dans le larynx, ce qui vous permet d'étudier l'état de la gorge et des cordes vocales. Le médecin examine le nasopharynx et entre les données identifiées dans le protocole. Le dispositif rigide est utilisé uniquement sous anesthésie générale lors d'une intervention chirurgicale.

Une laryngoscopie indirecte est également parfois réalisée, pour laquelle des miroirs sont utilisés. Ils sont injectés profondément dans la gorge, la zone souhaitée est éclairée par la lumière réfléchie par un miroir réfléchissant sur la tête du médecin. Cependant, cette méthode est moins informative que la laryngoscopie flexible.

Coût de la recherche

Dans la clinique "Medline-Service", vous pouvez subir une laryngoscopie à un prix abordable. Nos médecins expérimentés sont à l'écoute des patients et réalisent avec compétence des diagnostics. Les rendez-vous peuvent être pris via le site internet ou par téléphone.