Kõriõõne seisundi uurimist nimetatakse. Kõri ja hingetoru uurimine

Kõri haaratuse diagnoosimiseks täielik läbivaatus. See sisaldab arsti läbivaatust, anamneetilise teabe analüüsi, mille alusel määratakse täiendav laboratoorne ja instrumentaalne uuring. Kõri MRI-d peetakse kõige informatiivsemaks diagnostikameetodiks, kuid uuring viiakse läbi ka röntgenikiirte ja endoskoopiliselt (otsene larüngoskoopia).

MRI eelised

Tänu suurele infosisaldusele, mitteinvasiivsusele, valutumusele on uuring laialdaselt kasutusel meditsiinipraktika. Protseduur annab maksimaalselt teavet pehmete kudede seisundi kohta, veresooned, lümfisõlmed, kõhrestruktuurid. Teabesisaldust saate suurendada intravenoosse kontrasti abil, mis visualiseerib selgemalt onkoloogilisi, tsüstilisi moodustisi.

Kõri kompuutertomograafia määrab otolaringoloog, onkoloog, kirurg. meditsiiniline taktika konservatiivne või operatiivne suund.

Tomograafia määramise sümptomite hulgas tasub esile tõsta:

• hingamisraskused, neelamisraskused;
• hääle kähedus;
• kaela deformatsioon, mis on visuaalselt märgatav;
• valu palpatsioonil;
• ninakinnisus sinusiidi puudumisel, mis näitab Thornwaldi tsüsti võimalikku esinemist;
• peavalud, pearinglus;
• pehmete kudede turse.

Tänu kõri MRI-le diagnoositakse järgmised patoloogilised seisundid ja haigused:

1. vigastuste tagajärjed cicatricial muutuste kujul;
2. võõrkeha olemasolu;
3. põletikukolded, lümfadeniit;
4. abstsess, flegmon;
5. tsüstilised moodustised;
6. onkoloogilised haigused.

Lisaks võimaldab kõri uurimine tomograafiga jälgida haiguse progresseerumise dünaamikat, hinnata ravi mõju, sealhulgas operatsioonijärgsel perioodil.

Tomograafi kõrge eraldusvõime võimaldab tuvastada onkoloogilist fookust esialgne etapp arengut

Kurgu MRI eelised on järgmised:

MRI kasutamise piirangud on seotud kõrgete kuludega ja vajadusega uurida luustruktuure, kui MRI ei ole nii informatiivne.

Diagnoosimiseks valmistumine ei ole vajalik. Enne uuringu alustamist on vaja eemaldada metalli sisaldavad ehted. 6 tundi enne uuringut on keelatud süüa, kui eeldatakse kontrastaine kasutamist.

Kurgu MRI vastunäidustuste hulgas väärib märkimist:

• südamestimulaatori olemasolu;
• metallproteesid;
• metallikillud kehas;
• rasedus (1) trimester.

Metallelementide olemasolul inimkehas võivad need magnetväljaga kokkupuutel mõnevõrra oma kohalt liikuda. See suurendab ümbritsevate struktuuride ja kudede vigastamise ohtu.

Larüngoskoopia tunnused

Larüngoskoopia viitab diagnostikameetoditele, mis võimaldavad uurida kõri, häälepaelu. Uuringuid on mitut tüüpi:

1. kaudne. Diagnoos tehakse arsti kabinetis. Väike peegel asub orofarünksis. Helkuri ja lambi abil tabab valgusvihk suuõõnes peeglit ja valgustab kõri. Praeguseks sellist larüngoskoopiat praktiliselt ei kasutata, kuna see on teabesisu poolest märkimisväärselt madalam kui endoskoopiline meetod.
2. Otsene - teostatakse painduva või jäiga fibrolarüngoskoobi abil. Viimast kasutatakse sageli operatsiooni ajal.

Larüngoskoopia näidustused on järgmised:

• hääle kähedus;
• valu orofarünksis;
• neelamisraskused;
• võõrkeha tunne;
• vere segunemine rögas.

Meetod võimaldab teil kindlaks teha kõri kitsenemise põhjuse, samuti hinnata kahjustuse astet pärast vigastust. Otsene larüngoskoopia (fibroskoopia) tehakse enamikul juhtudel võõrkehade eemaldamiseks, biopsia materjali võtmiseks või polüüpide eemaldamiseks.

Kaudne larüngoskoopia tehakse tühja kõhuga, et vältida aspiratsiooni (maosisu sattumine hingamisteedesse). Vaja on ka eemaldatavaid proteese.

Kõri otsene endoskoopia tehakse üldnarkoosis tühja kõhuga pärast patsiendilt teabe kogumist, nimelt:

• allergiliste reaktsioonide esinemine;
• regulaarsed ravimid;
• südamehaigused;
• vere hüübimishäire;
• Rasedus.

Vastunäidustused hõlmavad

• põhjustatud suuõõne haavandiline kahjustus, epiglottis, orofarünks kõrge riskiga verejooks;
• raske südame-, hingamispuudulikkus;
• tugev kaela turse;
• kõri stenoos, bronhospasm;
• kontrollimatu hüpertensioon.

Kaudne uuring viiakse läbi istuvas asendis. Patsient avab suu, keelt hoitakse salvrätikuga või fikseeritakse spaatliga.

Gag-refleksi mahasurumiseks niisutab arst orofarünksi limaskesta anesteetikumi lahusega.

Orofarünksis paikneb väike peegel, mille järel algab kõri ja sidemete uurimine. Valguskiir peegeldub refraktorilt (arsti otsaesisele kinnitatud peegel), seejärel suuõõnes asuvast peeglist, misjärel valgustatakse kõri. Visualiseerimiseks häälepaelad patsient peab hääldama heli "A".

Otsene endoskoopiline uuring viiakse läbi üldnarkoosis operatsiooniruumis. Pärast patsiendi uinumist sisestatakse suuõõnde jäik larüngoskoop, mille otsas on valgustusseade. Arstil on võimalus uurida orofarünksi, sidemeid või eemaldada võõrkeha.

Läbiviimisel otsene uurimine säilitades patsiendi teadvuse, tuleb orofarünksi limaskesta niisutada anesteetikumiga, tilgutades ninakäikudesse. vasokonstriktor. Seejärel liigutatakse painduvat larüngoskoopi mööda ninakäiku.

Protseduuri kestus on orienteeruvalt pool tundi, pärast mida ei ole soovitatav kahe tunni jooksul süüa, juua, tugevalt köhida ega kuristada. See hoiab ära larüngospasmi ja lämbumise.

Kui larüngoskoopia ajal tehti operatsioon polüübi eemaldamise vormis, on vaja järgida arsti soovitusi operatsioonijärgse perioodi juhtimiseks.

Pärast larüngoskoopiat võib tekkida iiveldus, neelamisraskused või häälekähedus.

Biopsia läbiviimisel võivad pärast uuringut süljes ilmneda vere lisandid.

Tüsistuste risk pärast uuringut suureneb hingamisteede obstruktsiooniga kasvaja moodustumise, polüübi, epiglotipõletiku korral. Biopsia võib põhjustada verejooksu, infektsiooni või hingamisteede kahjustusi.

Uuringu tulemuste põhjal saab arst diagnoosida põletikulisi haigusi, avastada ja eemaldada võõrkeha, hinnata traumaatilise vigastuse raskusastet ning onkoloogilise protsessi kahtluse korral võtta ka biopsia.

Röntgenikiirgus kõrihaiguste diagnoosimisel

Kõige sagedamini kasutatakse seda otolarüngoloogias kurgu patoloogiate diagnoosimiseks ultraheli protseduur ja tomograafia. Vaatamata kaasaegsete instrumentaalsete uurimismeetodite olemasolule kasutatakse ka kõri röntgenipilti, kuigi see ei ole väga informatiivne tehnika.

Tavaliselt tehakse radiograafia patsientidele larüngoskoopia kasutamise võimaluse puudumisel. Röntgendiagnostika ei vaja ettevalmistust. Röntgenipilt tehakse otse, külgmiselt, samuti eesmisest ja tagumisest.

Arvestades vajadust saada pilt teatud projektsioonis, asetatakse patsient külili või rind. Uuring viiakse läbi järgmiselt:

1. röntgenitoruga genereeritud kiirkiir;
2. kiirgus läbib erineva tihedusega kudesid, mille tulemusena visualiseeritakse pildil enam-vähem tumedad varjud.

Lihased läbivad valgusvihu hästi. Suure tihedusega luud blokeerivad nende tee, mistõttu kiiri filmile ei kuvata. Mida rohkem on pildil röntgenikiirgust, seda intensiivsem on nende varjude värvus.

Õõneskonstruktsioone iseloomustab varju must värv. Madala radiograafilise läbilaskevõimega luud on pildil valged. pehmed koed projitseeritud erineva intensiivsusega halli varjuna. Vastavalt näidustustele kasutatakse kontrasti, mis suurendab meetodi teabesisaldust. kontrastaine pihusti kujul pihustatakse orofarünksi limaskestale.

Pildil on hinnatud kõri röntgenanatoomiat. Külgpilti vaadates on näha palju anatoomilisi struktuure, nt keelejuur, hüoidluu, epiglottis, sidemete aparaat (hääl, epiglottal-arytenoid), vatsakeste voldik, kõri eesruum, samuti Morgagni vatsakesed ja neelu, mis paiknevad kõri taga.

Kõri kvaliteetne radiograafia võimaldab arstil hinnata õõnesorganite valendiku läbimõõtu, häälesilma, sidemete motoorset võimet ja epiglotti.

Kõhrestruktuurid peegeldavad halvasti kiirgust, mistõttu neid pildil praktiliselt ei visualiseerita. Need hakkavad ilmnema, kui nad on kaltsineeritud, kui kaltsium ladestub kudedesse.

16-18-aastaselt toimub lupjumine kilpnäärme kõhres, seejärel ülejäänud kõri kõhredes. 80. eluaastaks toimub kõhrestruktuuride täielik lupjumine.

Tänu röntgenikiirgusele diagnoositakse elundi nihkumine, selle kuju muutus ja luumenuse vähenemine. Lisaks visualiseeritud võõrkehad, tsüstilised moodustised, hea- või pahaloomulise päritoluga onkopatoloogia.

Näidustuste hulgas tuleks esile tõsta:

• traumaatiline vigastus;
• hingetoru stenoos difteeria korral;
• keemiline, termiline põletus;
• häälepaelte liikumise rikkumine.

Vastunäidustused hõlmavad rasedust, kuid kaitsevahendite kasutamisel võib uuringu lubada.

Põhineb kliiniline pilt arst määrab, millised kõri uurimise meetodid on sel juhul kõige informatiivsemad. Tänu terviklik läbivaatus on võimalik diagnoosida patoloogiat varases arengujärgus. See võimaldab valida optimaalse ravikuuri ja saavutada täieliku taastumise.

Diagnoosimiseks kasutatakse laialdaselt endoskoopilisi protseduure mitmesugused haigused inimeste, sealhulgas, ning kõri- ja neeluhaiguste tuvastamiseks. Kõri ja neelu endoskoopia painduva larüngoskoobiga (otsene larüngoskoopia) võimaldab raviarstil nende seisundit visuaalselt uurida, samuti teha mitmeid lihtsaid manipulatsioone, nagu biopsia või polüüpide eemaldamine. Seda tüüpi uuring põhjustab harva tüsistuste teket, kuid see on väga tõhus, mis põhjustab selle levikut. Protseduur viiakse läbi painduva endoskoobi abil, mille otsas on valgusallikas ja videokaamera. Patsiendi nõuetekohase ettevalmistamise korraldamine ja ülemiste sektsioonide organite uurimise tehnika järgimine hingamissüsteem võimaldab vältida negatiivsete tagajärgede tekkimist.

Paindlik videolarüngoskoop

Endoskoopia - kaasaegne tehnika visuaalne kontroll siseorganid, mida saab kombineerida minimaalselt invasiivsete kirurgiliste protseduuride ja biopsiaga.

üldkirjeldus

Kõri ja neelu on ülemiste hingamisteede kõige olulisemad organid, mis täidavad inimkehas mitmeid funktsioone. Nende haigused on inimeste seas väga levinud ja nendega kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid: valu, köha, häälemuutus jne. Kurgu ja kõri endoskoopia on nende elundite sisepinna visuaalne uurimine spetsiaalse larüngoskoobi abil.

Painduv larüngoskoop on teatud tüüpi endoskoopiline instrument, mis on painduv sond, mille ühes otsas on kaamera ja lambipirn. Seadmeid on mitut tüüpi, mis erinevad oma läbimõõdu ja pikkuse poolest, mis võimaldab teil valida larüngoskoobi iga patsiendi vanuse ja omaduste järgi.

Kuidas läbivaatust tehakse?

Kontrollimine nõuab mitme manipulatsiooni eelnevat rakendamist. Esiteks peaks raviarst patsienti uurima ja temalt hoolikalt küsima olemasolevate allergiate kohta, kuna oksendamise refleksi mahasurumiseks võib protseduuri ajal kasutada lokaalanesteetikume. Samal ajal on väga oluline tuvastada vere hüübimise häirega seotud haigused, samuti südame-veresoonkonna ja hingamisteede rasked patoloogiad.

Patsiendi põhjalik uurimine ja analüüside edastamine võimaldavad tuvastada siseorganite varjatud haigusi, vältides seeläbi nende tüsistusi.

Painduvate endoskoopide sortide kasutamisel pole erilisi ettevalmistusmeetmeid vaja, kuna otsene larüngoskoopia tehakse kohaliku tuimestuse all. Patsient peaks toidust keelduma ainult 3-4 tundi enne uuringut. See on soodne võrreldes jäiga larüngoskoobiga tehtava protseduuriga, mille puhul patsient ei tohi 10-12 tundi enne uuringut süüa ja vett tarvitada vajaliku üldanesteesia kasutamise tõttu.

Protseduuri läbiviimine

Larüngoskoobi disain põhineb selle valdkonna kaasaegsetel arengutel.

Uuring viiakse läbi spetsiaalses endoskoopilises ruumis. Patsient asetatakse lauale selili. Pärast lokaalanesteesiat ja okserefleksi mahasurumist sisestab arst nina kaudu larüngoskoobi ning uurib hoolikalt suuõõnde ja neelu struktuursete kõrvalekallete suhtes.

Õige anesteesia korraldamine võimaldab teil vähendada patsiendi ebamugavust ja kiirendada tema taastusravi.

Larüngoskoobi kasutuselevõtt võimaldab raviarstil uurida uuritavate elundite limaskesta ja ka patsiendi häälepaelu. Kui diagnoosi panemine on keeruline, võib raviarst teha biopsia, millele järgneb morfoloogiline analüüs. See võimaldab teil tuvastada haruldasi haigusi või aidata nendes diferentsiaaldiagnostika, mis on järgneva ratsionaalse ravi määramiseks kriitiline.

Lisaks saab läbivaatuse käigus teha mitmeid lihtsaid kirurgilisi protseduure - polüüpide eemaldamine, verejooksu peatamine jne. Väga oluline on võtta arvesse siseorganite haiguste esinemist patsiendil ( isheemiline haigus südamepuudulikkus, hingamispuudulikkus jne).

Diagnostilisteks manipulatsioonideks kasutatakse painduvat larüngoskoopi

Painduva endoskoobiga uuringu läbiviimisel on väga vajalik protseduur lõpule viia 6-7 minuti jooksul, kuna selle aja möödudes lakkab anesteetikum toimimast. Lühike kestus on selle meetodi omamoodi miinus. Kuna kui uuring viidaks läbi jäiga larüngoskoobiga, siis pärast üldnarkoosi andmist oleks arstil palju rohkem aega. Ta jõuaks töötada 20 ja 40 minutit, vajadusel ka kauem.

Endoskoopia tüsistused

Endoskoopia - ohutu meetod uuringu käigus võib patsiendil tekkida mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem neist on allergiline reaktsioon kasutatavatele lokaalanesteetikumidele, mida saab ennetada patsiendi hoolika küsitlemisega enne protseduuri.

Võõrkeha sattumine neelu ja kõri võib põhjustada hääletoru reflektoorse spasmi teket, mis väljendub lämbumise ja lämbumise tekkes. hingamispuudulikkus. Kuid õige endoskoopia ja patsiendi hoolikas ettevalmistamine võimaldavad selle tüsistusega toime tulla enne selle algust.

Limaskesta veresoontest biopsia või muude manipulatsioonide tegemisel võib alata kerge verejooks, mis võib viia vere sattumiseni viimastesse sektsioonidesse hingamisteed kopsupõletiku ja muude kopsutüsistuste tekkega.

Larüngoskoopi kasutatakse kõri ja häälepaelte seisundi visuaalseks uurimiseks.

Aga üldiselt kõrge efektiivsusega Protseduur koos madala varajase ja hilise tüsistuste riskiga muudab kõri ja neelu endoskoopilise uuringu nende organite uurimisel sageli kasutatavaks meetodiks. Negatiivsete tagajärgede tekke vältimine võimaldab valida sobivad instrumendid ja arsti kõrge kvalifikatsiooni. Samuti on enne uuringut oluline konsulteerida oma arstiga ja läbida mitmeid protseduure: kliiniline läbivaatus, üldine analüüs veri ja uriin, vere hüübimissüsteemi uurimine.

Iga päev kl meditsiinikeskused ravitakse kümneid tuhandeid inimesi, kes kurdavad kurgu- või kõriprobleemide üle. Patsiendid tunnevad ebamugavust või kannatavad sagedase kurguvalu all. Taotlemise põhjused võivad olla erinevad, sageli peavad kõrva-nina-kurguarstid määrama diagnoosi panemiseks või täpsustamiseks kõri ja kõri ultraheliuuringu. Mida see uuring näitab? Kuidas protseduur läbi viiakse?

Saatekiri ultrahelisse

Hoolimata asjaolust, et ultraheli peetakse üheks parimaks diagnostikameetodiks, ei ole otolaringoloogidel ENT-organite skaneerimiseks eraldi protseduuri. Tekib loogiline küsimus, kas nad teevad kõri ja kõri ultraheli? Muidugi teevad, sest see on kõige odavam ja ohutum uurimismeetod. Aga arstid peavad väljastama saatekirja kaelauuringuks või kilpnääre. Kuid vaatamata sellele võimaldab saadud tulemus probleemi tuvastada ja sellega võitlema hakata. Diagnostikakeskused skaneerivad päeva jooksul korduvalt kaela ja tegelikult ka kõri ja kõri ultraheli. Mis näitab, kui palju seda protseduuri nõutakse. Nii et ärge imestage, kui lugege kaela- või kilpnäärmeuuringu vastuvõtuaja suunda.

ENT-organite ultraheli näidustused

Ultraheliuuringu vajadus tekib siis, kui patsiendil on järgmised kaebused:

• kõvenemise ilmnemine kurgu piirkonnas;
• konstantne;
• onkoloogilise iseloomuga kasvajad kaelal, mis mõjutavad kõri või kõri seisundit;
• mäda eritumine, raske lõhn hingamisel;
• tugev valu koos palavikuga;
• põletikulised protsessid ägedas või kroonilises vormis;
• hääle tämbri muutus;
• pikaajaline kuiv köha.

Ultrahelidiagnostika läbiviimine aitab kahtlusi kõrvale heita ja diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Mida võib kaela ultraheli näidata?

Kõrva-nina-kurguarst määrab kaela, mitte kõri ja kõri ultraheliuuringu, mis näitab probleemse piirkonna kõigi struktuuride, mitte ainult ENT-organite seisundit. Diagnoosi ajal hinnatakse järgmisi näitajaid:

• kurgu alumiste piirkondade ja kõri sisepind ja struktuur koos võimalike tihendite või kasvajate kirjeldusega;
• kliirensi suurus ja selle ühtlus;
• uuritavate elundite seinte seisund, sõlmede või kasvajate olemasolu;
• rakulised ruumid kõri ja kõri ümber;
• emakakaela lümfisõlmede seisund;
• neoplasmide kinnitamine kurgus, nende olemuse ligikaudne määratlus (tsüst, adenoom, vähk, abstsess);
• põletikuliste protsesside olemasolu.

Kurgu ja kõri ultraheliandmed võimaldavad teil täiendada uuringu käigus saadud teavet. Arst võib määrata või kohandada ravi, samuti otsustada uute uuringute, näiteks biopsia määramise.

Kuidas on protseduur

Kaela uurimine toimub kindla algoritmi järgi. Selles pole midagi kohutavat ega valusat. Patsient peab vabastama kaela sallidest, kaelarihmadest ja ehetest. Seejärel heida end mugavalt diivanile pikali, misjärel määrib arst nahale juhtiva geeli. Sonoloog hakkab andurit mööda kaela liigutama, jälgides pilti ekraanil. Uuringu tulemuste põhjal väljastatakse spetsiaalne protokoll, milles kirjeldatakse ja dešifreeritakse kõik näitajad. Protseduur ei võta palju aega, keskmiselt ei ületa selle kestus 20 minutit.

Mis järgmiseks?

Kui uuringu tulemus on käes, naaseb patsient raviarsti juurde. Ta uurib läbivaatusprotokolli ja määrab ravi. Kui leitakse hüpoehoilised sõlmed, siis tuleks diagnoosimist jätkata.

Patsiendid ei tohiks paanikasse sattuda, lugedes protokollis fraasi "hüpoehoiline moodustumine". See ei ole diagnoos, vaid struktuuri tiheduse kirjeldus. Selles kohas on kudede struktuur vähem tihe kui ümber ja ultraheli impulss liigub aeglasemalt. See tähendab, et arst peab kindlaks tegema, kas see on selle piirkonna patoloogia või norm. Mõnikord on saadud tulemused kõri ja kõri ultraheli tegemisel lihtsalt valed, mis ei näita tõsiste tervisehäirete olemasolu, vaid sonoloogi (ultraheli läbi viinud spetsialisti) madalat kvalifikatsiooni.

Ja veel üks täpsustus. Madala tihedusega struktuurid võivad olla tsüst. See on õhukeste seintega õõnsus, mille kude meenutab limaskesta. Õõnsuse sees on vedelik. Ultraheli protokollis pole aga kunagi kirjutatud terminit "tsüst". Kuna sellise diagnoosi kindlakstegemiseks on vajalik biopsia. Protseduuri saab läbi viia spetsiaalse nõela või muude meditsiiniseadmetega.

Kuidas valmistuda kaela ultraheliuuringuks

Kurgu ja kõri ultraheli ei ole raske teha. Kui kohtumine on käes, peate registreeruma skannimiseks. Te ei pea järgima dieeti ega erilist joomise režiimi. Peaasi, et kohtumise täitmist ei viivitaks, et mitte aega maha jätta.

Peamine oht

Praktika näitab, et meestel pärast 60. eluaastat on avastamise risk oluliselt suurenenud.Statistika järgi on see meeste suremuse põhjuste arvestuses 11. kohal. Ka naised ei tohiks lõdvestuda, nende jaoks on see põhjus 19. kohal. Kurgu ja kõri onkoloogia on kõige sagedamini seotud liialduste ja väärkohtlemisega. Inimesed ei taha kuulda, et alkohol ja tubakas on aeglased tapjad. Lisaks avaldab tugevat mõju ka töötamine ohtlikes tingimustes, sealhulgas kokkupuude asbesti, hapete või nikliga.

Suurenenud väsimuse, hääletämbri muutumise, õhupuuduse ja lakkamatu kuiva köha korral on vaja võimalikult kiiresti diagnoosida kõri ja kõri seisund. Onkoloogia avastamine varases staadiumis võimaldab pikendada patsiendi eluiga vähemalt 5-7 aasta võrra.

Kui vajate kõri ja kõri ultraheli, siis kus seda teha? Diagnoos tehakse munitsipaal- ja erakliinikutes.

Kõri ja neelu endoskoopilised uuringud on kasutusele võetud suhteliselt hiljuti ja koguvad patsientide seas üha enam populaarsust. Selle tehnika abil on võimalik kurku täielikult uurida. Analüüs on ette nähtud, kui patsient kaebab ENT-organite tööd. Kõri endoskoopia võimaldab võtta määrdeid mikrofloora analüüsiks, samuti hinnata limaskestade seisundit ja võtta koefragmenti edasiseks histoloogiliseks uuringuks.

Millal protseduuri teha

Kurgu endoskoopia on ette nähtud kurgu ja hingamisteede valulikkuse, neelamisraskuste või normaalse kõnevõime halvenemise korral. Patsiendid saavad saatekirja uuringuks, kui neil on järgmised sümptomid:

• takistatud hingamisteede läbilaskvus ja kõri mehaaniline kahjustus;
• neelamishäired;
• hääle kaotus, häälekähedus;
• valu neelus, mis on perioodiline või püsiv;
• võõrkehade sisenemine kõri;
• hemoptüüs.

Patsiendi hoolika ettevalmistamise ja kõigi uuringupunktide üksikasjaliku rakendamisega suudab raviarst ära hoida paljusid ENT-organite haigustega seotud negatiivseid tagajärgi.

Mis on manipuleerimine

Kõri endoskoopilise uuringu läbiviimine nõuab eelnevalt mitmeid meetmeid. Esiteks vaatab raviarst patsiendi läbi ja küsib temalt hoolikalt igasuguste allergiliste reaktsioonide kohta, kuna protseduur võib nõuda kohalikud fondid anesteesia oksendamise refleksi pärssimiseks.

Protseduur viiakse läbi nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Samuti on oluline tuvastada võimalikud haigused seotud vere hüübimisega, mitmesuguste häiretega hingamiselundite ja südame töös. Painduvat endoskoopi kasutava protseduuri korral patsiendile seda ei määrata erimeetmed ettevalmistamiseks. Ainus asi, mida tuleb teha, on keelduda söömisest neli tundi enne eelseisvat uurimisprotseduuri.

Hoidmise reeglid

Endoskoopiat on mitut tüüpi:

• larüngoskoopia;
• farüngoskoopia;
• rinoskoopia;
• otoskoopia.

Painduva otsese larüngoskoopia korral sisestatakse farüngoskoop nina kaudu inimese kõri. Meditsiiniseade on varustatud taustvalgustusega ja kaameraga, millega arst saab läbi monitori vaadata videot käimasolevast operatsioonist. Selle protseduuri jaoks kasutage kohalik anesteesia ja tehke seda haiglas arsti kabinetis. Jäik endoskoopia on keerulisem protseduur, mis nõuab üldanesteesiat.

Uuringu käigus teeb spetsialist järgmist:

• uurib kõri seisundit;
• kogub materjali edasiseks uurimiseks;
• eemaldab igasugused kasvud, papilloomid;
• koristab võõrkehad;
• mõjutab patoloogiat ultrahelilainete või laseriga.

Viimaseid meetodeid kasutatakse vähkkasvajate kahtluse ja patoloogiliste kasvajate esinemise korral.

Kuidas seda teostatakse

Neelu endoskoopilist uuringut saab patsiendile teha nii seistes kui ka lamades. Spetsialist sisestab meditsiinilise instrumendi hoolikalt patsiendi kurku.

Ebameeldivaid aistinguid võib põhjustada asjaolu, et protseduur viiakse läbi nina kaudu. Järgmisena viib spetsialist läbi kontrolli. Mõne raskesti ligipääsetava osakonna nägemiseks palub arst patsiendil teha teatud helisid, mis hõlbustab oluliselt ülesannet.

Otsese endoskoopia tegemisel võib kasutada Undritzi directoskoopi. Patsient peab uuringu ajal olema lamavas asendis. Selle tööriista abil uurib arst inimese kõri. Mõnikord sisestatakse bronhoskoopia jaoks seadme õõnsusse mikroskoopiline toru. Jäik endoskoopia tehakse operatsioonisaalis üldnarkoosis.

Jäiga endoskoobi abil, mis viiakse läbi suuõõne kõri alumistesse osadesse, teostab arst uuringu. Pärast protseduuri lõppu jälgib raviarst patsienti veel mitu tundi. Tursete tekke vältimiseks kantakse patsiendi kaelale jahutav side ja talle rahu pakkuv jää.

Pärast endoskoopiat ei tohi patsient kahe tunni jooksul:

• Söömine;
• juua;
• köha ja kuristama.

Pärast endoskoopilist uurimist võib kurgus tekkida ebamugavustunne.

Patsient võib mõnda aega tunda iiveldust ja kogeda ebamugavustunnet allaneelamisel. See juhtub pärast limaskesta pinna töötlemist antisteetikumidega. Jäiga endoskoopia järgselt kannatavad patsiendid sageli häälekäheduse, kurguvalu ja iivelduse all ning pärast koetüki võtmist biopsiaks eraldub veidi verd. Tavaliselt kaovad ebameeldivad sümptomid kahe päeva pärast ning juhtudel, kui sümptomid püsivad kauem, tuleb pöörduda arsti poole.

Järeldus

Kõri uurimine endoskoopia protseduuriga on kaasaegne meetod hingamisteede erinevate patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks, mille abil on võimalik maksimaalse täpsusega tuvastada ja tuvastada varaseid patoloogiaid, teostada pehmete kudede diagnostilist uuringut, eemaldada võõrkehad. objektid ja võtta koetükid edasiseks histoloogiliseks uurimiseks. See meetod valitakse igale inimesele personaalselt, arvestades samas tema keha iseärasusi ning erinevaid meditsiinilisi näidustusi ja vastunäidustusi.

Kurgu ja kõri endoskoopia (larüngoskoopia) võimaldab hinnata limaskestade ja häälepaelte seisundit ning võtta uurimiseks koeproove. Uuring viiakse läbi spetsiaalse seadmega - valguskiudoptikaga varustatud endoskoobiga. Kaasaegsed seadmed kuvavad pilti monitoril. Larüngoskoopia ei vaja ettevalmistust, see on valutu ja ei kesta rohkem kui 15 minutit.

Näidustused

Sõltuvalt sellest, millist neelu osa (ülemine, keskmine või alumine) uuritakse, valitakse sobiv uurimismeetod:

• tagumine rinoskoopia,
• farüngoskoopia,
• otsene ja kaudne larüngoskoopia.

Seda tüüpi uuringuid näidatakse järgmistel tingimustel:

• teadmata päritolu valu kõrvades ja kurgus;
• häälekähedus või hääle puudumine;
• esinemine rögas märg köha veri;
• kõri vigastus;
• takistuse kahtlus;
• ebamugavustunne allaneelamisel;
• võõrkeha tunne kurgus.

Terve limaskest peab olema puhas, roosat värvi ja sellel ei tohi olla visuaalseid põletikunähte. Kui arst märkab muutusi, võib see viidata patoloogiale.

Vastunäidustused

Endoskoopiat ei tehta epilepsia, südamepatoloogiate, stenoosilise hingamise, traumade korral emakakaela selgroog, allergia protseduuri ajal kasutatavate ravimite suhtes. Rasedus on ka vastunäidustus.

Endoskoopia eelised

Endoskoopia on väga informatiivne meetod diagnostika, mis võimaldab varakult avastada paljusid ohtlikud haigused. Endoskoobi abil saab uuringule võtta ka kahtlased kuded, eemaldada võõrkehi ja erinevaid kasvajaid.

See protseduur paljastab hingamishäirete ja häälekaotuse põhjuse. See annab aimu ka limaskestade kahjustuse astmest. Tänu temale on arstil võimalus ravi kulgu kontrollida ja aegu õigel ajal muuta.

Kuidas endoskoopiat tehakse?

Enne uuringut vestleb arst patsiendiga, et saada vajalikku teavet tema tervise kohta ja veenduda, et vastunäidustusi pole. Järgmisena ravitakse neelu lima teket takistavate ravimitega, tehakse kohalik tuimestus (tavaliselt lidokaiiniga) ja tilgutatakse ninna vasokonstriktoreid.

Pärast seda sisestatakse painduv larüngoskoop nina kaudu kõri, mis võimaldab uurida kurgu ja häälepaelte seisundit. Arst uurib ninaneelu ja sisestab tuvastatud andmed protokolli. Jäika seadet kasutatakse kirurgilise operatsiooni ajal ainult üldnarkoosis.

Mõnikord tehakse ka kaudset larüngoskoopiat, mille jaoks kasutatakse peegleid. Need süstitakse sügavale kurku, soovitud piirkonda valgustatakse peegelduva valgusega arsti peas olevast peegeldavast peeglist. Kuid see meetod on vähem informatiivne kui paindlik larüngoskoopia.

Uuringu maksumus

Kliinikus "Medline-Service" saate taskukohase hinnaga teha larüngoskoopia. Meie kogenud arstid on patsientide suhtes tähelepanelikud ja viivad asjatundlikult läbi diagnostikat. Aega saab kokku leppida veebilehe kaudu või telefoni teel.