Pourquoi Piracetam est-il prescrit et à quoi s'attendre du médicament dans différents cas? Caractéristiques de l'utilisation de Piracetam : quand et comment le médicament doit-il être pris ? Forme de libération de Piracetam.

INSTRUCTIONS pour usage médical médicament

Numéro d'enregistrement :

Nom commercial :

Piracétam

Dénomination commune internationale :

Piracétam

Forme posologique :

des comprimés enrobés gaine de film

Composition par comprimé :

Posologie 800 mg
Substance active:
piracétam - 800,0 mg.


croscarmellose sodique - 12,0 mg, amidon prégélatinisé - 12,0 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone) - 20,0 mg, stéarate de magnésium - 8,0 mg.


hypromellose - 15,2 mg, macrogol-4000 - 4,0 mg, dioxyde de titane - 8,8 mg.

Posologie 1200 mg
Substance active:
piracétam -1200,0 mg.

Substances auxiliaires (noyau):
croscarmellose sodique - 18,0 mg, amidon prégélatinisé - 18,0 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone) - 30,0 mg, stéarate de magnésium - 12,0 mg.

Substances auxiliaires (coquille):
hypromellose - 22,8 mg, macrogol-4000 - 6,0 mg, dioxyde de titane - 13,2 mg.

La description:

Posologie 800 mg
Comprimés biconvexes en forme de gélule, pelliculés blancs ou presque couleur blanche, avec un risque d'un côté. Une légère rugosité de surface est autorisée. Deux couches sont visibles sur la fracture - le noyau est blanc ou presque blanc et la coque du film.

Posologie 1200 mg
Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes, avec une barre de cassure sur une face. Une légère rugosité de surface est autorisée. Deux couches sont visibles sur la fracture - le noyau est blanc ou presque blanc et la coque du film.

Groupe pharmacothérapeutique :

Agent nootropique.

Code ATX

N06BX03.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamie
L'ingrédient actif est le piracétam, un dérivé cyclique acide gamma-aminobutyrique(GABA).

Les données disponibles suggèrent que le principal mécanisme d'action du piracétam n'est pas spécifique à une cellule ou à un organe.

Le piracétam se lie aux têtes polaires des phospholipides et forme des complexes mobiles médicament-phospholipide. En conséquence, la structure à deux couches de la membrane cellulaire et sa stabilité sont restaurées, ce qui conduit à son tour à la restauration de la structure tridimensionnelle des protéines membranaires et transmembranaires et à la restauration de leur fonction.

Au niveau neuronal, le piracétam facilite divers types de transmission synaptique en influençant principalement la densité et l'activité des récepteurs post-synaptiques (données d'études animales). Piracetam améliore des fonctions telles que l'apprentissage, la mémoire, l'attention et la conscience sans effets sédatifs ou psychostimulants.

Les effets hémorhéologiques du piracétam sont associés à son effet sur les érythrocytes, les plaquettes et la paroi vasculaire.

Chez les patients atteints d'anémie falciforme, le piracétam augmente la capacité des globules rouges à se déformer, réduit la viscosité du sang et prévient la formation de "coins colonnes". De plus, il réduit l'agrégation plaquettaire sans affecter significativement leur nombre.

Des études animales ont montré que le piracétam inhibe le vasospasme et neutralise diverses substances vasospastiques.

Dans des études sur des volontaires sains, le piracétam a réduit l'adhésion des érythrocytes à l'endothélium vasculaire et a stimulé la production de prostacyclines par l'endothélium sain.

Pharmacocinétique
Succion.
Après administration orale, le piracétam est rapidement et presque complètement absorbé par tube digestif. La biodisponibilité du piracétam est proche de 100 %. Après une dose unique du médicament à une dose de 3,2 g, la concentration maximale (C max) est de 84 μg / ml, après administration répétée de 3,2 mg 3 fois par jour - 115 μg / ml et est atteinte après 1 heure dans le sang plasma et après 5 heures dans liquide cérébro-spinal. Manger réduit C max de 17% et augmente le temps pour l'atteindre (T max) jusqu'à 1,5 heures. Chez les femmes, lors de la prise de piracétam à une dose de 2,4 g, la Cmax et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) sont 30% plus élevées que chez les hommes.

Distribution.
Le volume de distribution (Vd) est d'environ 0,6 l/kg. Le piracétam traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire. Dans des études animales, il a été constaté que le piracétam s'accumule sélectivement dans les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes frontal, pariétal et occipital, dans le cervelet et les noyaux basaux.

Métabolisme.
Ne se lie pas aux protéines plasmatiques, n'est pas métabolisé dans le corps.

Retrait.
La demi-vie (T1 / 2) est de 4 à 5 heures à partir du plasma sanguin et de 8,5 heures à partir du liquide céphalo-rachidien. La demi-vie d'élimination ne dépend pas de la voie d'administration. 80 à 100 % du piracétam est excrété par les reins sous forme inchangée par filtration glomérulaire. La clairance totale du piracétam chez des volontaires sains est de 80 à 90 ml / min. T1/2 s'allonge à insuffisance rénale(avec insuffisance rénale chronique terminale - jusqu'à 59 heures). Pharmacocinétique
le piracétam ne change pas chez les patients insuffisants hépatiques.

Indications pour l'utilisation:

Chez l'adulte

Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique, en particulier chez les patients âgés, accompagné de pertes de mémoire, vertiges, concentration réduite attention et diminution de l'activité, sautes d'humeur, troubles des conduites, troubles de la marche (ces symptômes peuvent être des signes précoces de maladies liées à l'âge telles que la maladie d'Alzheimer et la démence sénile de type Alzheimer) ;
- Traitement des vertiges et des déséquilibres associés, à l'exception des vertiges vasculaires et psychogènes ;
- Thérapie complexe et monothérapie pour les myoclonies corticales ;

Traitement de la dyslexie (en combinaison avec d'autres méthodes);
- Thérapie complexe de la drépanocytose (pour la prévention de la crise vaso-occlusive drépanocytaire).

Contre-indications :

- Intolérance individuelle au piracétam ou aux dérivés de la pyrrolidone, ainsi qu'à d'autres composants du médicament ;
- Agitation psychomotrice au moment de l'administration du médicament ;
- la chorée de Huntington ;
- Violation aiguë circulation cérébrale(AVC hémorragique);
- Le stade terminal de l'insuffisance rénale (avec une clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/min) ;
- Enfance jusqu'à 3 ans.

Avec attention:
violation de l'hémostase; extensif interventions chirurgicales; saignements abondants; insuffisance rénale chronique (avec clairance de la créatinine 20-80 ml / min).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Des études contrôlées sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse n'ont pas été menées. Le piracétam traverse la barrière placentaire et lait maternel. La concentration du médicament chez les nouveau-nés atteint 70 à 90% de sa concentration dans le sang de la mère. Le piracétam ne doit pas être administré pendant la grossesse. Pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue.

Dosage et administration

à l'intérieur.

Pendant un repas ou à jeun, boire du liquide.

Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique : 2,4 - 4,8 g/jour en 2-3 prises.

Traitement des vertiges et des déséquilibres associés : 2,4 - 4,8 g/jour en 2 à 3 prises.

Traitement des myoclonies corticales : commencer par une dose de 7,2 g/jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g/jour jusqu'à dose maximale 24 g/jour en 2-3 prises. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, des tentatives doivent être faites pour réduire la dose ou arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g / jour tous les 2 jours.

Traitement de la drépanocytose : quotidiennement dose prophylactique est de 160 mg/kg de poids corporel, répartis en 4 doses égales.

Traitement de la dyslexie chez les enfants (en association avec d'autres méthodes de traitement) : recommandé dose quotidienne pour les enfants à partir de 8 ans et les adolescents - 3,2 g, divisés en 2 doses.

Posologie chez les insuffisants rénaux : la posologie doit être adaptée en fonction de la valeur de la clairance de la créatinine (CC) :
La clairance de la créatinine pour les hommes peut être calculée à partir de la concentration sérique de créatinine en utilisant la formule suivante :

Pour les patients âgés, la dose est ajustée en présence d'insuffisance rénale ; avec un traitement prolongé, un contrôle est nécessaire. état fonctionnel reins.

Posologie chez les patients présentant une insuffisance hépatique :
les patients dont la fonction hépatique est altérée n'ont pas besoin d'ajustement posologique. Patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, le dosage est effectué conformément au schéma (voir rubrique "Dosage chez les patients insuffisants rénaux").

Effet secondaire

Du système nerveux : désinhibition motrice, irritabilité, somnolence, dépression, asthénie, mal de crâne, insomnie, agitation, déséquilibre, ataxie, exacerbation de l'évolution de l'épilepsie, anxiété, hallucinations, confusion.

Du côté système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales (y compris gastralgies).

Du côté du métabolisme : gain de poids.

Depuis les organes auditifs : vertige.

Du côté de la peau : dermatite, démangeaisons, urticaire.

Réactions allergiques : œdème de Quincke, hypersensibilité, réactions anaphylactiques.

Surdosage

Les symptômes: diarrhée avec un mélange de sang, douleur dans l'abdomen.

Traitement: en cas de surdosage important, un lavage gastrique ou une induction de vomissements doivent être pratiqués. Un traitement symptomatique est recommandé, qui peut inclure une hémodialyse. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'efficacité de l'hémodialyse pour le piracétam est de 50 à 60%.

Interaction avec d'autres médicaments

La possibilité de modifier la pharmacocinétique du piracétam sous l'influence d'autres médicaments bas, parce que 90% du piracétam est excrété sous forme inchangée par les reins.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des hormones glande thyroïde des cas de confusion, d'irritabilité et de troubles du sommeil ont été signalés.

Selon une étude publiée chez des patients atteints de thrombose veineuse le piracétam à la dose de 9,6 g/jour augmente l'efficacité anticoagulants indirects(il y avait une diminution plus prononcée du niveau d'agrégation plaquettaire, des taux de fibrinogène, des facteurs de von Willebrand, de la viscosité sanguine et plasmatique par rapport à l'utilisation d'anticoagulants indirects uniquement).

In vitro, le piracétam n'inhibe pas les isoenzymes du cytochrome P450, telles que CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2B6, 2E1 et 4A9/11 à une concentration de 142, 426 et 1422 µg/ml. A une concentration de 1422 μg/ml, une légère inhibition du CYP2A6 (21%) et du 3A4/5 (11%) a été notée, cependant le taux de Ki de ces deux isoenzymes est suffisant lorsqu'il dépasse 1422 μg/ml, et donc métabolique une interaction avec d'autres médicaments est peu probable.

La prise de piracétam à la dose de 20 g/jour pendant 4 semaines n'a pas modifié la concentration sérique maximale et l'aire sous la courbe concentration-temps des antiépileptiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, acide valproïque).

La co-administration avec de l'alcool n'a pas affecté la concentration de piracétam dans le sérum ; la concentration d'éthanol dans le sérum sanguin n'a pas changé lors de la prise de 1,6 g de piracétam.

instructions spéciales

Dans le traitement des myoclonies corticales, l'interruption brutale du traitement doit être évitée, car cela peut entraîner la reprise des crises.
Dans le traitement de la drépanocytose, une dose inférieure à 160 mg/kg ou une prise irrégulière du médicament peut entraîner une exacerbation de la maladie.
Pénètre à travers les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la participation à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge:

Comprimés pelliculés 800 mg et 1200 mg.
10, 20, 30 comprimés sous blister composé d'un film de chlorure de polyvinyle et d'une feuille d'aluminium laquée imprimée.
10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 ou 120 comprimés en pot polymère pour médicaments.
Un pot ou 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 ou 12 plaquettes thermoformées ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un carton (pack).

Conditions de stockage:

Dans un endroit à l'abri de la lumière à une température ne dépassant pas 25°C.
Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation :

3 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de délivrance en pharmacie :

Sur ordonnance.

Fabricant de l'entreprise :

OOO "Ozone"
Adresse légale : 445351, Russie, région de Samara, Zhigulevsk, st. Pesochnaya, 11.

Adresse du lieu de production (adresse pour la correspondance, y compris pour la réception des réclamations) :

445351, Russie, région de Samara, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, mort 6.

AUBERGE: Piracétam

Fabricant: Usine de préparations médicales Borisov OJSC

Classification anatomo-thérapeutique-chimique : Piracétam

Numéro d'enregistrement en République du Kazakhstan : N° RK-LS-5 N° 015090

Période d'Enregistrement: 19.02.2015 - 19.02.2020

Instruction

Nom commercial

Piracétam

Dénomination commune internationale

Piracétam

Forme posologique

Gélules 400 mg

Composé

Une gélule contient :

substance active - piracétam - 400 mg,

Excipient : acide stéarique, laurylsulfate de sodium, carbonate basique de magnésium,

composition de la coque : gélatine, glycérine, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane (E171), eau purifiée.

La description

Gélules de gélatine dure n° 0 de forme cylindrique à extrémités hémisphériques, blanches. Le contenu des gélules est un mélange de poudre et de granulés de couleur blanche ou blanche avec une teinte jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Psychoanaleptiques. Psychostimulants et nootropiques. Psychostimulants et autres nootropiques. Piracétam.

Code ATX N06BX03

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Succion

Après avoir pris le médicament à l'intérieur, le piracétam est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la Cmax dans le plasma sanguin est atteinte au bout d'une heure 1. La biodisponibilité du médicament est d'environ 100%. Après ingestion d'une dose unique de 2 g, la Cmax, qui est de 40 à 60 mcg/ml, est atteinte dans le plasma sanguin après 30 minutes et après 6 à 8 heures dans le liquide céphalo-rachidien.

Distribution et métabolisme

Vd est d'environ 0,6 l/kg. Le piracétam s'accumule sélectivement dans les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes frontal, pariétal et occipital, dans le cervelet et les ganglions de la base.

Ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

Le piracétam traverse la barrière hémato-encéphalique et le placenta. Non métabolisé dans le corps.

reproduction

La demi-vie (T1 / 2) du plasma sanguin est de 4 à 5 heures, T1 / 2 du liquide céphalo-rachidien - 6 à 8 heures.

Excrété par les reins sous forme inchangée dans 80 à 100%, par filtration rénale. La clairance rénale du piracétam chez des volontaires sains est de 86 ml/min.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Avec l'insuffisance rénale, T1 / 2 augmente.

La pharmacocinétique du piracétam ne change pas chez les patients insuffisants hépatiques.

Le piracétam traverse les membranes utilisées en hémodialyse.

Pharmacodynamie

Médicament nootropique. Le piracétam est un dérivé cyclique de l'acide γ-aminobutyrique. Affecte directement le cerveau. Il améliore les processus cognitifs (cognitifs), tels que la capacité d'apprentissage, la mémoire, l'attention, et augmente également les performances mentales, avec peu ou pas d'effet sédatif et psychostimulant. Influence la centrale système nerveux de diverses manières : il modifie le taux de propagation de l'excitation dans le cerveau, améliore la plasticité neuronale et les processus métaboliques dans les cellules nerveuses. Il améliore l'interaction entre les hémisphères du cerveau et la conduction synaptique dans les structures néocorticales, augmente les performances mentales, améliore le flux sanguin cérébral. Le piracétam améliore la microcirculation dans le cerveau, affecte les caractéristiques rhéologiques du sang et ne provoque pas d'effet vasodilatateur. Le piracétam inhibe l'agrégation plaquettaire et restaure l'élasticité de la membrane érythrocytaire, ainsi que la capacité de cette dernière à traverser la microvasculature. Réduit l'adhérence des érythrocytes. À une dose de 9,6 g, il réduit le taux de fibrinogène et de facteur von Willebrand de 30 à 40 % et prolonge le temps de saignement. Le piracétam a un effet protecteur et réparateur en cas d'altération des fonctions cérébrales due à une hypoxie, une intoxication ou un traumatisme. Réduit la gravité et la durée du nystagmus vestibulaire.

Indications pour l'utilisation

Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique, en particulier chez les patients âgés, accompagné de pertes de mémoire, vertiges, diminution de la concentration et de l'activité générale, modifications de l'humeur, troubles du comportement, troubles de la marche, ainsi que chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et démence sénile type Alzheimer;

Traitement symptomatique des conséquences de l'AVC ischémique, telles que les troubles de la parole, sphère émotionnelle, activité motrice et mentale (syndrome psycho-organique chronique)

Pour le traitement des myoclonies corticales en monothérapie ou thérapie complexe.

Dosage et administration

Le piracétam doit être pris par voie orale avec un repas ou à jeun avec un liquide.

Attention! La dernière dose unique doit être prise au plus tard 17 heures pour prévenir les troubles du sommeil.

Adultes: Piracetam est prescrit 400 mg (1 capsule) 3 fois par jour et ajusté à 2,4 g. effet thérapeutique(2-3 semaines après le début du traitement) la dose est réduite à 400 mg (1 gélule) 3-4 fois par jour.

À traitement symptomatique du syndrome psycho-organique chronique:

selon la gravité des symptômes, 1,2 à 2,4 g / jour sont prescrits et pendant la première semaine, 4,8 g / jour.

À traitement des conséquences d'un AVC nommer 4,8 g / jour.

À myoclonie corticale le traitement débute par une dose de 7,2 g/jour, tous les 3 à 4 jours la dose est augmentée de 4,8 g/jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g/jour. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, il faut tenter de réduire la dose ou d'arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g tous les 2 jours afin de prévenir une crise. S'il n'y a pas d'effet ou un léger effet thérapeutique, le traitement est arrêté.

Les patients avec dysfonctionnement reins, une correction du schéma posologique est nécessaire en fonction de la clairance de la créatinine (CC).

Chez les patients âgés, la dose est ajustée en présence d'insuffisance rénale et en cas de traitement prolongé, une surveillance de l'état fonctionnel des reins est nécessaire.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, une correction du schéma posologique n'est pas nécessaire.

Effets secondaires

Rarement(≥ 1/1 000 à<1/100)

Hyperkinésie

Gain de poids

Nervosité, irritabilité, agressivité, tremblements

Somnolence

Une dépression

Asthénie

Fièvre

Expérience post-commercialisation

D'après l'expérience post-commercialisation, les effets indésirables supplémentaires suivants ont été identifiés (données insuffisantes pour estimer leur fréquence chez les patients) :

Troubles hémorragiques

Vertiges

Douleurs abdominales, douleurs abdominales hautes, diarrhée, nausées, vomissements

Augmentation ou diminution de la pression artérielle

Thrombophlébite

Réactions anaphylactoïdes, hypersensibilité

Ataxie, déséquilibre, aggravation de l'épilepsie, céphalées, insomnie, tremblements

Agitation, anxiété, confusion, hallucinations, confusion, augmentation de l'activité sexuelle

Angiœdème, dermatite, prurit, urticaire

Chez les patients âgés, exacerbation de l'insuffisance coronarienne

Contre-indications

Hypersensibilité au piracétam ou aux dérivés de la pyrrolidone, ainsi qu'aux autres composants du médicament

Chorée de Huntington

Accident vasculaire cérébral aigu (AVC hémorragique)

Insuffisance rénale terminale (CC  20 ml/min)

Trouble psychomoteur au moment de l'administration du médicament

Grossesse et allaitement

Âge des enfants jusqu'à 18 ans

Interactions médicamenteuses

En cas d'utilisation simultanée de préparations d'hormones thyroïdiennes, une irritabilité accrue, une désorientation et des troubles du sommeil sont possibles.

Il n'y a eu aucune interaction avec le clonazépam, la phénytoïne, le phénobarbital, le valproate de sodium.

Le piracétam à fortes doses (9,6 g/jour) augmente l'efficacité de l'acénocoumarol chez les patients atteints de thrombose veineuse (il y a eu une diminution plus prononcée de l'agrégation plaquettaire, des taux de fibrinogène, des facteurs de von Willebrand, de la viscosité sanguine et plasmatique par rapport à l'utilisation de l'acénocoumarol seul) .

La possibilité de modifier la pharmacodynamie du piracétam sous l'influence d'autres médicaments est faible, car 90% du médicament est excrété sous forme inchangée dans l'urine.

La prise de piracétam à la dose de 20 mg/jour n'a pas modifié le pic et la courbe du niveau de concentration des médicaments antiépileptiques dans le sérum sanguin (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, valproate) chez les patients épileptiques recevant le médicament à dose constante.

La co-administration avec de l'éthanol n'a pas affecté le niveau de concentration de piracétam dans le sérum, la concentration d'éthanol dans le sérum sanguin n'a pas changé lors de la prise de 1,6 g de piracétam.

instructions spéciales

En raison de l'effet du piracétam sur l'agrégation plaquettaire, le médicament doit être prescrit avec prudence aux patients présentant une altération de l'hémostase, lors d'opérations chirurgicales majeures ou aux patients présentant des symptômes d'hémorragie sévère, ainsi qu'aux patients utilisant des anticoagulants, des agents antiplaquettaires, y compris doses d'aspirine.

Chez les insuffisants rénaux, l'azote et la créatinine résiduels doivent être déterminés ; en cas d'affections hépatiques, les paramètres de laboratoire caractérisant l'état fonctionnel du foie.

Avec prudence dans les maladies graves du système cardiovasculaire avec hypotension artérielle sévère, insuffisance hépatique et rénale.

Chez les patients recevant des médicaments antiépileptiques, le piracétam doit être utilisé en association avec un traitement antiépileptique primaire en cours, car le seuil épileptogène peut être abaissé chez les patients prédisposés.

Dans l'hyperthyroïdie, l'utilisation du piracétam nécessite une prudence particulière en raison du risque d'exercer des effets centraux (tremblements, anxiété, troubles du sommeil, confusion).

Dans le traitement des myoclonies corticales, il faut éviter l'interruption brutale du traitement qui peut entraîner la reprise des crises.

Avec un traitement à long terme chez les patients âgés, une surveillance régulière de la fonction rénale est recommandée, si nécessaire, un ajustement de la dose est effectué en fonction des résultats de l'étude de la clairance de la créatinine.

Pénètre à travers les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.

Lors du traitement de patients suivant un régime hyposodique, il est recommandé de tenir compte du fait que les comprimés de piracétam à la dose de 24 g contiennent 46 mg de sodium.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité à conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

Compte tenu des effets secondaires possibles, des précautions doivent être prises lors de la conduite d'une voiture et de l'utilisation de mécanismes.

Surdosage

Les symptômes: diarrhée sanglante et douleurs abdominales.

Traitement: immédiatement après avoir pris le médicament à l'intérieur, vous pouvez laver l'estomac ou provoquer des vomissements artificiels. Traitement symptomatique, qui peut inclure une hémodialyse. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'efficacité de l'hémodialyse pour le piracétam est de 50 à 60%.

Aujourd'hui, nous offrons une meilleure compréhension de ce qu'est Piracetam. Ce médicament appartient au groupe des nootropiques et est largement utilisé pour lutter contre les maladies mentales et neurologiques.

Description et action du médicament

Signifie "Piracetam", dont les indications d'utilisation s'appliquent à un certain nombre de maladies, est aujourd'hui très populaire. Cela est dû au fait que son composant principal affecte directement le cerveau humain, grâce auquel les processus cognitifs sont accélérés, l'apprentissage est augmenté, l'attention, la mémoire et le travail mental sont normalisés. De plus, ce médicament aide à restaurer et à protéger les fonctions cérébrales pendant l'intoxication et l'hypoxie. Le médicament "Piracetam" affecte également le système nerveux central (SNC). En même temps, il contribue à la normalisation du métabolisme des cellules nerveuses, accélère la propagation des impulsions dans le cerveau humain et a également un effet sur la microcirculation. Ainsi, les connexions interhémisphériques, la conduction synaptique et le flux sanguin s'améliorent dans le cerveau.

Formes posologiques existantes

Aujourd'hui, les fabricants proposent différentes formes de Piracetam. Les indications d'utilisation de chacun d'eux doivent être déterminées uniquement par votre médecin. Ainsi, le médicament en question dans les pharmacies peut être acheté sous les formes suivantes :

Capsules contenant la substance active à raison de 400 mg. Chaque paquet contient 60 gélules.

Comprimés enrobés (200 mg de principe actif). Chaque paquet contient 60 comprimés.

Solution injectable à 20 %. Chaque ampoule contient 5 mg de médicament.

Le médicament "Piracetam": indications d'utilisation

Le médicament en question est utilisé dans la pratique psychiatrique, neurologique, ainsi que narcologique et pédiatrique. Examinons de plus près chacun de ces domaines.

Neurologie

Le médicament "Piracetam" est utilisé pour traiter les maladies vasculaires du cerveau (hypertension, athérosclérose et autres), accompagnées d'une insuffisance cérébrovasculaire chronique (troubles de l'attention, de la mémoire, de la parole, des maux de tête, des vertiges). De plus, ce médicament est efficace dans divers troubles de la circulation cérébrale, le coma, les maladies du système nerveux, accompagnés de troubles de la sphère émotionnelle-volontaire, ainsi que d'une diminution des fonctions intellectuelles et mnésiques. De plus, le médicament "Piracetam" convient au traitement symptomatique des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.

Psychiatrie

Ce médicament est largement utilisé dans les états dépressifs névrotiques et asthéniques-dynamiques de diverses genèses, ainsi que dans les états dépressifs lents-apathiques dans le cas de la schizophrénie et des syndromes psycho-organiques d'étiologies diverses. En outre, le médicament "Piracetam" convient à la thérapie complexe des états dépressifs, avec la résistance du patient aux antidépresseurs, ainsi qu'avec l'intolérance aux antipsychotiques et à d'autres types de médicaments psychotropes. En outre, ce médicament est indiqué pour une utilisation dans l'épilepsie.

Narcologie

Le médicament "Piracetam", dont les indications d'utilisation incluent la sphère narcologique, est utilisé pour lutter contre les symptômes de sevrage, ainsi que les états pré et délirants dans la toxicomanie et l'alcoolisme, en cas d'intoxication grave à l'alcool, à la morphine, aux barbituriques ou à la phénamine . De plus, le médicament en question est recommandé pour une utilisation dans l'alcoolisme chronique, accompagné de troubles mentaux persistants.

Pédiatrie

Le piracétam est indiqué s'il est nécessaire d'accélérer le processus d'apprentissage et d'éliminer les conséquences des lésions cérébrales périnatales. En outre, ce médicament est largement utilisé pour l'oligophrénie, la paralysie cérébrale (paralysie cérébrale) et le retard mental.

Contre-indications

Ce médicament est interdit d'utilisation dans les cas suivants:

Avec insuffisance rénale aiguë;

Avec dépression agitée;

Pendant la grossesse et l'allaitement;

Si le patient présente une hypersensibilité aux composants du médicament.

De plus, le médicament "Piracetam" est contre-indiqué pour les enfants de moins de 1 an.

Effets secondaires

Comme la plupart des médicaments existants, Piracetam est capable d'avoir un certain nombre d'effets secondaires sur les patients. Ainsi, souvent lors de l'utilisation de ce médicament, les patients souffrent de somnolence, de retard moteur, de déséquilibre, d'asthénie, d'hallucinations, d'insomnie, d'irritabilité, de dépression, de maux de tête, d'anxiété, d'agitation mentale, d'ataxie, de confusion et d'exacerbation de l'épilepsie. De plus, l'utilisation du médicament à des doses thérapeutiques peut entraîner des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs à l'estomac, des vertiges, de la fièvre, une baisse de la tension artérielle, une prise de poids, des réactions anaphylactiques, un œdème de Quincke, des démangeaisons, une dermatite, de l'urticaire et une thrombophlébite. Si la posologie du médicament est dépassée, des douleurs abdominales intenses et une diarrhée mêlée de sang peuvent survenir. Dans ce cas, les patients se voient prescrire un lavage gastrique, une induction de vomissements, une hémodialyse et un traitement symptomatique. Des précautions particulières doivent être prises lors de la prescription du médicament en cas d'hémostase altérée, avec des saignements sévères et des interventions chirurgicales importantes.

Mode d'emploi

Tout d'abord, il convient de noter que seul un médecin qualifié peut prescrire la posologie et la durée de traitement optimales avec l'utilisation du médicament Piracetam. Son utilisation indépendante peut non seulement ne pas aider, mais aussi aggraver la situation, ce qui peut entraîner de graves conséquences. En règle générale, au début du traitement, le médicament est prescrit aux patients à raison de 800 mg trois fois par jour avant les repas. Après l'apparition d'améliorations, une dose unique doit être progressivement réduite à 400 mg. La durée du traitement peut varier de 14 à 20 jours à 2 à 6 mois. Dans le cas de l'utilisation du médicament pour le traitement à long terme du syndrome psycho-organique chez les patients âgés, une posologie de 1,2 à 2,4 grammes par jour est prescrite. Pour traiter les conséquences d'un coma, une dose initiale de 9 à 12 grammes par jour est prescrite, puis une dose d'entretien de trois grammes. Dans ce cas, le cours de la thérapie est de trois semaines. Pour le traitement de l'alcoolisme lors de la manifestation du syndrome de sevrage alcoolique au cours de la période initiale, prenez 12 grammes de médicament par jour, puis réduisez la dose à 2,4 grammes. Avec l'anémie falciforme, la dose quotidienne du médicament est individuelle et est calculée comme suit: 160 mg de médicament pour chaque kilogramme de poids du patient. Toutes les personnes utilisant Piracetam doivent savoir que la dernière dose unique doit être prise au plus tard à cinq heures de l'après-midi. Sinon, des troubles du sommeil peuvent survenir.

Chaque gélule contient :

substance active: piracétam - 400 mg;

Excipients: stéarate de calcium; carbonate de magnésium basique, léger.

La composition de la capsule de gélatine dure : gélatine, glycérine, eau purifiée, dioxyde de titane E 171, laurylsulfate de sodium.

Groupe pharmacothérapeutique

Autres psychostimulants et nootropiques.

Code ATS : N06BX03.

effet pharmacologique

Piracetam est un agent nootropique qui améliore les fonctions cognitives. Il améliore la microcirculation en affectant les caractéristiques rhéologiques du sang et ne provoque pas d'effet vasodilatateur. Le piracétam a un effet protecteur et réparateur en cas d'altération des fonctions cérébrales due à une hypoxie, une intoxication ou un traumatisme. Le piracétam est utilisé dans le traitement des myoclonies corticales en monothérapie ou en association avec des agents antimyocloniques.

Indications pour l'utilisation

Le piracétam est indiqué dans le traitement symptomatique des troubles de la mémoire, de la déficience intellectuelle en l'absence de diagnostic de démence (traitement symptomatique du syndrome psycho-organique chronique). Le piracétam peut réduire les manifestations de myoclonies corticales. Pour déterminer l'effet du piracétam chez un patient atteint de myoclonie corticale, un traitement d'essai est nécessaire.

Dosage et administration

À l'intérieur pour les adultes (pendant les repas ou à jeun, en buvant du liquide). La dernière dose est prise au plus tard à 1700 heures (pour prévenir les troubles du sommeil).

La dose quotidienne est divisée en 2 à 4 doses.

Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique : 4,8 g/jour pendant la première semaine, puis passer à une dose d'entretien de 1,2–2,4 g/jour.

Le traitement des myoclonies corticales commence par une dose de 7,2 g/jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g/jour jusqu'à ce qu'une dose maximale de 24 g/jour soit atteinte. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, vous devez essayer de réduire la dose ou d'arrêter de prendre le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g/jour tous les 2 jours. Avec un léger effet thérapeutique ou son absence, le traitement est arrêté.

Étant donné que le piracétam est excrété de l'organisme par les reins, lors de la prescription du médicament à des patients insuffisants rénaux et à des patients âgés, la dose doit être ajustée en fonction de la valeur de la clairance de la créatinine (CC).

Les patients insuffisants rénaux nécessitent un ajustement de la dose du médicament conformément au schéma suivant :

Chez les patients âgés, la dose est ajustée en présence d'insuffisance rénale ; avec un traitement prolongé, il est nécessaire de surveiller l'état fonctionnel des reins.

Les patients dont la fonction hépatique est altérée ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, le médicament est prescrit de la même manière que pour les patients présentant une insuffisance rénale uniquement.

Effet secondaire

Du système nerveux : agitation mentale, désinhibition motrice, irritabilité, déséquilibre, diminution de la capacité de concentration, anxiété, insomnie ou somnolence, dépression, ataxie, étourdissements, maux de tête, exacerbation de l'épilepsie, anxiété, hallucinations, confusion, troubles extrapyramidaux (y compris l'hyperkinésie) , convulsions, tremblements.

Des sens : vertige.

Du côté du système cardiovasculaire : une hypo- ou hypertension artérielle est possible chez les patients âgés - exacerbation de l'insuffisance coronarienne, aggravation de l'évolution de l'angine de poitrine.

Du système sanguin et lymphatique: troubles de la coagulation sanguine.

Du système digestif : gastralgie, nausées, vomissements, diarrhée.

réactions allergiques : hypersensibilité, réactions anaphylactiques, dermatite, démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, œdème de Quincke.

Autre : augmentation de l'activité sexuelle, prise de poids, asthénie, fièvre.

Contre-indications

Intolérance individuelle au piracétam ou aux dérivés de pyrrolidone, ainsi qu'à d'autres composants du médicament; agitation psychomotrice au moment de l'administration du médicament ; chorée de Huntington; violation aiguë de la circulation cérébrale (accident vasculaire cérébral hémorragique); stade terminal de l'insuffisance rénale chronique (avec une clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/minute) ; grossesse, période de lactation.

Surdosage

Les symptômes : douleurs abdominales, diarrhée avec un mélange de sang.

Traitement : induction de vomissements, lavage gastrique, traitement symptomatique, hémodialyse (efficacité 50-60%). Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Des mesures de précaution

En raison de l'effet du piracétam sur l'agrégation plaquettaire, la prudence s'impose lors de la prescription du médicament à des patients présentant des troubles de l'hémostase, des symptômes hémorragiques, avant une intervention chirurgicale à venir, une intervention chirurgicale antérieure (y compris dentaire), des facteurs de risque de saignement (par exemple, gastrique ulcère et ulcère duodénal intestinal), antécédent d'hémorragie intracérébrale, prise d'anticoagulants ou d'agents antiplaquettaires, y compris de faibles doses d'aspirine.

Dans le traitement des myoclonies corticales, l'arrêt brutal du traitement doit être évité, car cela peut entraîner la reprise des crises.

Avec un traitement à long terme chez les patients âgés, une surveillance régulière de la fonction rénale est recommandée, si nécessaire, un ajustement de la dose est effectué en fonction du CC.

Pénètre à travers les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.

Application chez les enfants. L'utilisation du médicament chez les enfants de moins de 18 ans n'est pas recommandée.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Des études contrôlées sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse n'ont pas été menées. Le piracétam traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel. La concentration du médicament chez les nouveau-nés atteint 70 à 90% de sa concentration dans le sang de la mère. Vous devez vous abstenir d'allaiter lorsque vous prescrivez du piracétam à une femme.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et d'autres mécanismes potentiellement dangereux

Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la participation à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Interaction avec d'autres médicaments

La possibilité de modifier la pharmacocinétique du piracétam sous l'influence d'autres médicaments est faible, car 90% du piracétam est excrété sous forme inchangée dans l'urine. Lors de l'utilisation simultanée d'hormones thyroïdiennes, des cas de confusion, d'irritabilité et de troubles du sommeil ont été signalés.

Selon une étude de patients atteints de thrombose veineuse récurrente, le piracétam à la dose de 9,6 g/jour augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (il y a eu une diminution plus prononcée de l'agrégation plaquettaire, de la concentration de fibrinogène, des facteurs de von Willebrand, de la viscosité sanguine et plasmatique par rapport à l'utilisation de l'acénocoumarol seul).

Aux concentrations de 142, 426 et 1422 µg/ml, le piracétam n'inhibe pas les isoenzymes du cytochrome P450. Pour une concentration de 1422 µg/ml, une inhibition minimale des CYP 2A6 (21 %) et 3A4/5 (11 %) a été observée. Cependant, des constantes d'inhibition normales peuvent probablement être atteintes à des concentrations plus élevées. Ainsi, l'interaction métabolique du piracétam avec d'autres médicaments est peu probable.

La prise de piracétam à la dose de 20 g/jour pendant 4 semaines n'a pas modifié la concentration sérique maximale et l'aire sous la courbe concentration-temps des antiépileptiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, valproate) chez les patients épileptiques ayant reçu du piracétam dans un établissement stable. dose. La co-administration avec de l'alcool n'a pas affecté la concentration de piracétam dans le sérum ? et la concentration d'éthanol dans le sérum sanguin n'a pas changé lors de la prise de 1,6 g de piracétam.

Vacances des pharmacies

Sur ordonnance.

Fabricant

RUE "Belmedpreparaty",

République de Biélorussie, 220007, Minsk,

St. Fabritsiusa, 30, tél. : (+37517) 220 37 16,

e-mail l'adresse: [courriel protégé]

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Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Piracétam. Des critiques de visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de Piracetam dans leur pratique sont présentées. Une grande demande pour ajouter activement vos avis sur le médicament: le médicament a-t-il aidé ou non à se débarrasser de la maladie, quelles complications et effets secondaires ont été observés, peut-être non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de piracétam en présence d'analogues structuraux existants. Utilisation pour le traitement des troubles vasculaires, de la maladie d'Alzheimer, de l'épilepsie et de la pression chez les adultes, les enfants (y compris les nouveau-nés), ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. L'action du médicament.

Piracétam- a un effet positif sur les processus métaboliques du cerveau, augmente la concentration d'ATP dans le tissu cérébral, améliore la biosynthèse de l'acide ribonucléique et des phospholipides, stimule les processus glycolytiques, améliore l'utilisation du glucose. Il améliore l'activité intégrative du cerveau, favorise la consolidation de la mémoire, facilite le processus d'apprentissage. Modifie le taux de propagation de l'excitation dans le cerveau, améliore la microcirculation sans avoir d'effet vasodilatateur, inhibe l'agrégation des plaquettes activées. Il a un effet protecteur en cas de lésions cérébrales causées par l'hypoxie, l'intoxication, les chocs électriques, améliore l'activité alpha et bêta, réduit l'activité delta sur l'EEG et réduit la sévérité du nystagmus vestibulaire.

Il n'a pas d'effet sédatif, psychostimulant. Le médicament améliore les connexions entre les hémisphères cérébraux et la conduction synaptique dans les structures néocorticales, restaure et stabilise les fonctions cérébrales, en particulier la conscience, la mémoire et la parole, augmente les performances mentales, améliore le flux sanguin cérébral.

Pharmacocinétique ou action médicamenteuse

Après ingestion, il est bien absorbé et pénètre dans divers organes et tissus. Pénètre à travers les barrières hémato-encéphalique et placentaire, s'accumule dans le tissu cérébral 1 à 4 heures après l'ingestion. Il est excrété du liquide céphalo-rachidien beaucoup plus lentement que des autres tissus. Pratiquement pas métabolisé. Excrété par les reins - 2/3 inchangé pendant 30 heures.

Les indications

Le médicament est utilisé dans la pratique neurologique, psychiatrique et narcologique.

Neurologie:

  • maladies vasculaires du cerveau (athérosclérose, hypertension, parkinsonisme vasculaire) avec des symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire chronique (troubles de la mémoire, de l'attention, de la parole, des étourdissements, des maux de tête);
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • coma, les conséquences d'un traumatisme et d'une intoxication du cerveau afin d'augmenter l'activité motrice et mentale;
  • maladies du système nerveux, accompagnées d'une diminution des fonctions intellectuelles-mnésiques et de troubles de la sphère émotionnelle-volitive;
  • traitement symptomatique chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de démence sénile de type Alzheimer.

Psychiatrie:

  • états dépressifs névrotiques et asthéniques-dynamiques d'origines diverses avec une prédominance dans le tableau clinique de signes d'adynamie, de troubles asthéniques et sénesto-hypocondriaques, de phénomènes de retard idéationnel;
  • états défectueux lents-apathiques dans la schizophrénie, syndromes psycho-organiques d'étiologies diverses, processus séniles et atrophiques;
  • thérapie complexe de la maladie mentale survenant sur un "sol organiquement défectueux" ;
  • thérapie complexe des états dépressifs résistants aux antidépresseurs;
  • mauvaise tolérance des neuroleptiques et autres psychotropes afin d'éliminer ou de prévenir les complications somato-végétatives, neurologiques et mentales qu'ils provoquent ;
  • épilepsie.

Narcologie :

  • soulagement du sevrage, des états pré et délirants dans l'alcoolisme, la toxicomanie, en cas d'intoxication aiguë par l'alcool, la morphine, les barbituriques, la phénamine;
  • alcoolisme chronique avec des phénomènes de troubles persistants de l'activité mentale (asthénie, troubles intellectuels-mnésiques).

Pédiatrie:

  • si nécessaire, accélérer le processus d'apprentissage et éliminer les conséquences des lésions cérébrales périnatales, avec oligophrénie, retard mental, paralysie cérébrale.

Dans la thérapie complexe de l'anémie falciforme.

Formulaire de décharge

Gélules 400 mg.

Comprimés 200 mg et 400 mg.

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 200 mg/ml (injections) (en ampoules de 5 ml).

Mode d'emploi et posologie

Comprimés ou gélules

À l'intérieur, au début du traitement, 800 mg sont prescrits en 3 doses fractionnées avant les repas, avec amélioration de l'état, la dose unique est progressivement réduite à 400 mg. Dose quotidienne - 30-160 mg / kg de poids corporel, fréquence d'administration - 2 fois par jour, si nécessaire - 3-4 fois par jour. Le cours du traitement dure de 2-3 semaines à 2-6 mois. Si nécessaire, le traitement est répété.

Avec un traitement à long terme du syndrome psycho-organique chez les personnes âgées, le médicament est prescrit à 1,2-2,4 g par jour; dose de charge pendant les premières semaines de traitement - jusqu'à 4,8 g par jour. Le traitement par piracétam, si nécessaire, peut être associé à l'utilisation de médicaments psychotropes, cardiovasculaires et autres.

Lors du traitement des conséquences du coma, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g par jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines.

Avec alcoolisme - 12 g par jour pendant la manifestation du syndrome de sevrage alcoolique; dose d'entretien - 2,4 g.

Avec l'anémie falciforme, la dose quotidienne est de 160 mg / kg de poids corporel, divisée en 4 portions égales.

Attention : prendre la dernière dose unique au plus tard à 17h00 pour éviter les troubles du sommeil.

Injections

Jet intraveineux ou goutte à goutte, par voie intramusculaire. La dose quotidienne est divisée en 2 à 4 doses.

Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique : 4,8 g par jour la première semaine, puis passer à une dose d'entretien de 1,2-2,4 g par jour.

Traitement des myoclonies corticales : commencer par une dose de 7,2 g par jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g par jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g par jour. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois vous devez essayer de réduire la dose ou d'arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g par jour tous les 2 jours. Avec un léger effet thérapeutique ou son absence, le traitement est arrêté.

Traitement de la dyslexie chez les enfants de plus de 8 ans (en association avec d'autres méthodes de traitement) - 3,2 g, divisé en 2 doses égales.

Effet secondaire

Les effets secondaires sont le plus souvent observés à des doses supérieures à 5 g par jour :

  • nervosité;
  • excitation;
  • irritabilité;
  • anxiété;
  • troubles du sommeil;
  • nausées Vomissements;
  • diarrhée, constipation;
  • anorexie;
  • vertiges;
  • mal de crâne;
  • convulsions;
  • augmentation de l'activité sexuelle;
  • la faiblesse;
  • somnolence;
  • irritabilité;
  • anxiété;
  • agitation;
  • désinhibition motrice;
  • diminution de la capacité de concentration;
  • déséquilibre;
  • conflits accrus.

Contre-indications

  • insuffisance rénale (CC inférieur à 20 ml/min) ;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique (stade aigu);
  • dépression avec anxiété (dépression azhatirovannye);
  • chorée de Huntington;
  • grossesse;
  • lactation;
  • l'âge des enfants (jusqu'à 1 an);
  • hypersensibilité.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité de l'utilisation du piracétam pendant la grossesse n'ont pas été menées. L'application n'est possible que dans les cas où le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque éventuel pour le fœtus.

Le piracétam semble passer dans le lait maternel. Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement doit décider de l'arrêt de l'allaitement.

Dans les études animales expérimentales, aucun effet négatif du piracétam sur le fœtus n'a été identifié.

instructions spéciales

Dans le traitement des lésions cérébrales aiguës, le piracétam est prescrit en association avec d'autres méthodes de thérapie de désintoxication et de réadaptation, dans le traitement des états psychotiques - avec des médicaments psychotropes.

Dans le traitement des patients atteints de myoclonies corticales, l'arrêt brutal du médicament doit être évité (risque de récidive des crises).

Utiliser avec prudence chez les patients présentant une hémostase altérée, après des interventions chirurgicales importantes, des saignements graves.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle

Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la participation à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

interaction médicamenteuse

Augmente l'efficacité des hormones thyroïdiennes, des anticoagulants indirects (dans le contexte de fortes doses de piracétam), des psychostimulants.

Lorsqu'il est administré avec des neuroleptiques, il réduit le risque de troubles extrapyramidaux.

Lorsqu'ils sont pris simultanément avec des neuroleptiques, leur effet central (tremblement, anxiété, etc.) est renforcé.

Analogues du médicament Piracetam

Analogues structuraux de la substance active :

  • Lucétam ;
  • mémotropil;
  • Nootobril ;
  • Nootropil;
  • Noocétam ;
  • Pirabène ;
  • Pyramem ;
  • Pyratropil;
  • Piracétam Bufus ;
  • Piracétam MS ;
  • Piracetam Obolensky ;
  • Piracetam-Vial ;
  • Piracetam-ratiopharm ;
  • Piracétam-Richter ;
  • Piracétam-Eskom ;
  • endurance;
  • Cérébril ;
  • Escotropil.

En l'absence d'analogues du médicament pour la substance active, vous pouvez suivre les liens ci-dessous vers les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et voir les analogues disponibles pour l'effet thérapeutique.

Selon le Wikipédia médical, Piracetam contient une substance nootropique portant le même nom qu'un ingrédient actif. piracétam(DCI - Piracétam) dans différentes fractions massiques en fonction de la forme posologique du médicament : 1 millilitre de solution injectable - 200 mg, 1 capsule - 200 mg ou 400 mg, 1 comprimé - 200 mg, 400 mg, 800 mg ou 1200 mg .

La composition supplémentaire des ingrédients peut varier légèrement en fonction du fabricant du médicament, qui doit également être prise en compte par le médecin traitant prescrivant un médicament particulier.

Les usines pharmaceutiques de l'espace post-soviétique produisent cet agent thérapeutique sous trois formes posologiques : en solution injectable en ampoules de 5 millilitres n° 5, n° 10 ou n° 20 ; en gélules n° 10-n° 120 ; dans les comprimés n ° 10-n ° 600.

Neurométabolique (nootrope), psychostimulant.

L'annotation à Piracetam classe son ingrédient actif comme un dérivé cyclique GABA (acide gamma-aminobutyrique), qui ont des propriétés nootropiques et psychostimulantes qui ont un effet bénéfique sur le cerveau humain en améliorant sa fonctionnalité cognitive (cognitive), augmentant ainsi la capacité d'apprentissage d'une personne, améliorant sa mémoire, son attention et augmentant ses performances mentales.

À ce jour, plusieurs mécanismes de l'effet du médicament sur le système nerveux central ont été étudiés, parmi lesquels: accélération des transformations métaboliques dans les cellules nerveuses ; modulation de vitesse excitation dans les cellules du cerveau amélioration microcirculation, en raison de l'impact sur caractéristiques rhéologiques du sang, non accompagné d'effets vasodilatateurs.

En outre, les injections de Piracetam et les comprimés de Piracetam ont un effet bénéfique sur conduction synaptique dans les structures néocorticales cérébrales et contribuent à l'amélioration communication entre les hémisphères cerveau; réprimer agrégation plaquettaire; réduire adhésion érythrocytaire et reprendre élasticité des membranes érythrocytaires. Introduit piracétam par voie intraveineuse ou intramusculaire, ainsi qu'un médicament oral en gélules ou en comprimés (par exemple, Piracetam Obolenskoïe), à une dose de 9,6 grammes abaisse le contenu fibrinogène et numéro Facteurs de Willibrand de 30 à 40 %, et augmente également la durée saignement. À intoxication, hypoxie et tenant thérapie par électrochocs, qui a conduit à des violations de la fonctionnalité du cerveau, manifesté réparateur et bande de roulement action médicamenteuse. À nystagmus vestibulaire il y a une diminution de sa durée et de sa gravité.

Sans aucun doute, un tel effet étendu de Piracetam est en demande dans le traitement de nombreuses maladies / troubles associés à cerveau, à partir de laquelle les injections de médicaments et leur administration orale sont largement utilisées dans la médecine domestique moderne.

Avec l'introduction de 2 grammes piracétam par voie intraveineuse ou intramusculaire, sa Cmax dans le plasma est observée après environ une demi-heure, dans le liquide céphalo-rachidien, cet indicateur est noté pendant 2 à 8 heures et est de 40 à 60 μg / ml. Avec l'administration orale d'une dose similaire, le temps nécessaire pour atteindre la Cmax double environ, à partir duquel les comprimés de Piracetam commencent à agir plus tard. La biodisponibilité est proche de l'absolu (environ 100%). Vd est d'environ 0,6 l/kg. T1 / 2 du plasma prend 4-5 heures, du liquide céphalo-rachidien - 6-8 heures. Aucune liaison médicamenteuse avec protéines plasmatiques, ni ses transformations métaboliques dans le corps humain. Dans les 80-100% de la dose acceptée, avec l'aide de filtration glomérulaire excrété par les reins sous forme inchangée.

clairance rénaleéquivaut à environ 86 ml/minute. Pénétration de l'ingrédient actif du médicament à travers placentaire/barrières hémato-encéphaliques et les membranes filtrantes utilisées dans la réalisation hémodialyse. Des études animales ont montré une accumulation sélective piracétam dans le cerveau, observé principalement dans ses zones pariétales frontales, occipitales, les ganglions de la base et le cervelet.

T1 / 2 du médicament est prolongé avec pathologies rénales pourquoi les patients piracétam avec insuffisance de la fonction rénale doit être administré à des doses plus faibles. La pharmacocinétique de cet agent thérapeutique chez les patients insuffisants hépatiques n'a pas changé.

Pour les patients adultes, les indications d'utilisation de Piracetam en injections (pour soulager les symptômes aigus), ainsi que les indications d'utilisation de comprimés (par exemple, Piracetam Obolenskoïe) ou de gélules (pour la prévention et le traitement) comprennent :

  • démence (démence) résultant de troubles circulatoires cérébraux (AVC ischémique);
  • coma nature traumatique, vasculaire ou toxique;
  • lésion cérébrale;
  • myoclonie corticale;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • syndrome psycho-organique coulant avec une diminution de l'attention, de la mémoire, de la capacité de concentration et de l'activité, des troubles du comportement, des changements d'humeur, des troubles de la marche;
  • l'anémie falciforme, y compris crise vaso-occlusive;
  • vertige(étourdissements) et connexes déséquilibre(l'exception est vertiges genèse psychogène et vasomotrice) ;
  • syndrome psycho-organique et les symptômes de sevrage et à alcoolisme caractère chronique.

Pour les enfants, le médicament est indiqué dans le but de:

  • traitement dyslexie des troubles d'apprentissage, qui n'est pas associée aux particularités des relations intra-familiales ou à un enseignement inadéquat (à partir de 8 ans, pour certains industriels à partir de 5 ans) ;
  • thérapie symptomatique l'anémie falciforme, y compris crise vaso-occlusive(dès la première année de vie).

Les contre-indications à l'utilisation de l'une des formes posologiques du médicament comprennent:

  • hypersensibilité personnelle :
  • Chorée de Huntington(Huntington);
  • lactation;
  • lourd FRC(avec CC inférieur à 20 ml/min) ;
  • grossesse;
  • AVC hémorragique au stade aigu;
  • âge jusqu'à 1 an (non prescrit pour les nouveau-nés);
  • agitation psychomotrice.

Il faut faire preuve de prudence lorsque :

  • troubles de l'hémostase;
  • FRC(avec CC 20-80 ml/min);
  • chirurgie majeure/majeure ;
  • lourd saignement.
  • diminution de la pression artérielle;
  • irritabilité;
  • augmentation de la libido;
  • somnolence/insomnie;
  • une dépression;
  • diarrhée;
  • vertige;
  • asthénie;
  • nausées Vomissements;
  • gain de poids;
  • maux de tête;
  • réactions anaphylactiques;
  • excitation mentale;
  • démangeaison;
  • déséquilibre;
  • œdème de Quincke;
  • ataxie;
  • urticaire;
  • exacerbation épilepsie;
  • sentiment d'anxiété;
  • dermatite;
  • hallucinations;
  • fièvre;
  • confusion;
  • douleur abdominale;
  • thrombophlébite, douleur (avec l'introduction de Piracetam en / en ou / m).

Injections de Piracetam, mode d'emploi

Les ampoules contenant une solution médicamenteuse sont destinées aux injections intramusculaires (IM) et intraveineuses (IV). Avant de prendre Piracetam IV, il est recommandé de test personnel d'hypersensibilité patient aux ingrédients des préparations. Les ampoules contenant une solution injectable, quel que soit le fabricant, contiennent 1000 mg (200 mg/5 ml) de l'ingrédient actif de l'agent thérapeutique.

Thérapie des symptômes syndrome psycho-organique l'évolution chronique dure de 10 à 15 jours. Initialement, en fonction de la gravité des manifestations négatives de la maladie, 2 000 à 4 000 mg sont administrés par jour avec une augmentation progressive de cette posologie jusqu'à 4 000 à 6 000 mg.

Traitement difficultés de perception ou alors coma chez les patients atteints de lésions cérébrales, il nécessite un minimum de trois semaines de traitement thérapeutique avec l'introduction d'une dose quotidienne initiale de 9 000 à 12 000 mg et le passage à un traitement d'entretien à une dose quotidienne de 2 000 mg.

Thérapie conséquences d'un AVC effectué au stade chronique de l'état de la maladie pendant 10 à 15 jours à une dose parentérale quotidienne de 4800 mg. Si nécessaire, vous pouvez effectuer un traitement similaire après 6 à 8 semaines.

Ventouses syndrome de sevrage alcoolique effectué à la dose quotidienne initiale de 12 000 mg. Un traitement supplémentaire de cette condition se poursuit avec l'utilisation d'une dose quotidienne d'entretien de 2400 mg.

Thérapie vertige et liés déséquilibres prend un cours qui prend 10-15 jours avec l'introduction du médicament à une dose quotidienne de 2400-4800 mg.

Traitement préventif l'anémie falciforme consiste en l'utilisation quotidienne de 160 mg du médicament, calculé par kilogramme de poids du patient et administré 4 fois en 24 heures à des doses équivalentes. Pendant crise vaso-occlusive(y compris les enfants à partir de la 1ère année de vie) une administration quotidienne intraveineuse de 300 mg / kg est indiquée.

Les instructions d'utilisation des capsules de cet agent thérapeutique sont identiques à la description du médicament sous forme de comprimés, par exemple, les capsules de 200 mg doivent être prises de la même manière que les comprimés de 200 mg.

Les formes posologiques orales sont destinées à une administration orale à jeun ou pendant les repas avec de l'eau, du jus ou d'autres boissons non alcoolisées. La posologie quotidienne pour les patients adultes, basée sur un kilogramme de poids, varie entre 30 et 160 mg, avec une dose de 2 à 4 fois en 24 heures. La dernière posologie recommandée, afin de prévenir les troubles du sommeil, doit être pris par le patient au plus tard 17 heures.

Thérapie des symptômes syndrome psycho-organique l'évolution chronique, en fonction de la gravité des manifestations négatives, passe à une dose quotidienne de 1200-2400 mg, et pendant les 7 premiers jours à une dose de 4800 mg.

Traitement conditions post-AVC nécessite une dose quotidienne de 4800 mg.

Syndrome de sevrage alcoolique le traitement est administré dans le cadre du premier choc à la dose quotidienne de 12 000 mg, suivi d'une transition vers un traitement d'entretien à la dose de 2 400 mg toutes les 24 heures.

La prévention l'anémie falciforme réalisée à la dose quotidienne de 160 mg/kg, répartie en quatre doses équivalentes.

Thérapie vertige et liés déséquilibres passe à une dose quotidienne de 2400-4800 mg.

Début du traitement myoclonie corticale se produit à une dose quotidienne de 7200 mg. À l'avenir, tous les 3-4 jours, augmentez la dose quotidienne de 4800 mg, jusqu'à atteindre une dose de 24000 mg, qui est considérée comme le maximum. La thérapie est effectuée tout au long de la période douloureuse. Tous les six mois, une tentative doit être faite pour réduire le schéma posologique ou annuler complètement le médicament, avec une réduction progressive, une fois toutes les 24 heures, de la dose de 1200 mg pour prévenir une éventuelle crise. En cas d'efficacité insuffisante du traitement, le médicament est arrêté.

Pendant le traitement dyslexie et conditions morbides similaires manifestées des troubles d'apprentissage, la posologie quotidienne pour les enfants est de 3300 mg. La thérapie se poursuit tout au long de l'année universitaire en cours. Avant de prendre Piracetam pour améliorer la mémoire, vous devez vous assurer que l'enfant n'a pas d'autres causes de problèmes d'apprentissage, y compris des caractéristiques de relations intrafamiliales ou un enseignement inadéquat.

Insuffisance de la fonction rénale nécessite la nomination de doses réduites du médicament, en fonction du CC ( clairance de la créatinine), donc à des débits de 50-79 ml/min, 2-3 fois par jour, 2/3 doses sont indiquées ; à 30-49 ml / min deux fois par jour, 1/3 de la dose est prescrite; avec un CC de 20-30 ml / min, 1/6 de la dose est prise une fois toutes les 24 heures.

Un surdosage de Piracetam (lors de l'utilisation de plus de 75 000 mg) peut provoquer la formation douleur dans le ventre et développement diarrhée sanglante.

La thérapie recommandée comprend un ensemble de procédures nécessaires dans de tels cas ( nettoyer le tractus gastro-intestinal, ACCUEIL absorbants etc.) et un traitement symptomatique ultérieur utilisant hémodialyse, à laquelle 50 à 60% du médicament est excrété.

Utilisation concomitante avec des médicaments, y compris les hormones thyroïdiennes(T3 + T4) peut entraîner une augmentation irritabilité, les troubles du sommeil et désorientation patient.

La nomination de doses élevées de Piracetam (plus de 9600 mg / jour) entraîne une augmentation de l'efficacité acénocoumarol chez les patients diagnostiqués thrombose veineuse, alors qu'il est noté : plus prononcé diminution de l'agrégation plaquettaire, diminuer viscosité du sang, facteurs de von Willebrand et niveau fibrinogène.

Application combinée avec Stimulants du SNC peut entraîner une augmentation de effets psychostimulants.

Rendez-vous simultané avec antipsychotiques peut entraîner une augmentation troubles extrapyramidaux.

En raison de l'excrétion de plus de 90% de Piracetam dans l'urine sous une forme inchangée, la possibilité d'influencer sa pharmacodynamie par d'autres agents thérapeutiques est peu probable.

La forme injectable du médicament est pharmaceutiquement compatible avec les solutions suivantes : NaCl (0,9%), Dextrose (5-20%), Sonnerie, Fructose (5-20%), Mannitol (20%), Hydroxyéthylamidon (6%, 10%).

Une ordonnance est nécessaire pour acheter toute forme posologique de Piracetam.

Les formes parentérales et orales du médicament doivent être conservées à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Selon le fabricant, la durée de conservation du médicament varie de 2 à 5 ans (il est recommandé de se laisser guider par la date de fin d'utilisation indiquée sur l'emballage).

En raison de l'effet du médicament sur agrégation plaquettaire, son utilisation prudente est requise par les patients ayant besoin de soins graves opérations chirurgicales ainsi que les patients avec violation de l'hémostase ou symptômes saignement abondant.

Pendant la thérapie myoclonie corticale l'arrêt brutal du médicament peut entraîner la reprise des crises.

Réaliser une thérapie l'anémie falciformeà des doses inférieures à 160 mg/kg ou une utilisation non systématique du médicament peut provoquer une exacerbation de la maladie.

Le traitement à long terme des patients âgés nécessite un suivi régulier des indicateurs fonctionnalité rénale et l'ajustement des dosages du médicament, en fonction de clairance de la créatinine.

Les effets secondaires possibles mentionnés ci-dessus du médicament peuvent affecter l'adéquation du comportement du patient lorsqu'il effectue un travail dangereux et conduit une voiture.

Les analogues du piracétam sont représentés par des monopréparations :

  • Amilonosar;
  • Véro-Vinpocétine;
  • Acéfen;
  • Glycine;
  • Vinpocétine;
  • Cavinton;
  • Ginkoum;
  • Cortexine;
  • Pantogame;
  • Gopantam;
  • Céraxon;
  • Neuromet;
  • Phénotropil;
  • Noopept;
  • Cérébrolysine;
  • Cellex;
  • encéphabol etc.

À leur tour, de bonnes critiques sont reçues par des analogues combinés du médicament, y compris piracétam avec Cinnarizine, Vinpocétine ou alors Thiotriazoline.

Piracétam et Cinnarizine font partie de médicaments tels que :

  • Phezam;
  • NooKam;
  • combitropil;
  • Omarón;
  • fescets;
  • Piracesine.

La combinaison avec Vinpocetine est typique pour Vinpotropila, et avec thiotriazoline pour Thiocétam.

Le piracétam et ses analogues sont également souvent utilisés en thérapie complexe avec des médicaments ayant un effet principal similaire, par exemple Actovegin et Méxidol.

Piracétam et Actovegin dont la compatibilité, comme la compatibilité de Piracetam et Méxidol Il ne fait aucun doute qu'ils ont fait leurs preuves dans le traitement de conditions douloureuses telles que: démence(surtout au début de son développement), alcoolisme, ischémie etc. Ces combinaisons sont utilisées avec succès pour traiter à la fois les patients âgés et les enfants, par exemple ceux qui souffrent de paralysie cérébrale.

Lucetam ou Piracetam - quel est le meilleur?

Réellement Lucétam est un analogue à 100% du Piracetam, c'est-à-dire qu'il contient le même ingrédient actif, ce qui en soi rend ces médicaments identiques. Une certaine préférence des médecins lucetama en raison de la grande confiance dans son fabricant - la société Egis (Hongrie) et de la présence sous forme de comprimé d'un dosage médicamenteux de 1200 mg, ce qui, dans certains cas, est tout simplement plus pratique à utiliser.

Différents fabricants indiquent un âge initial différent pour la possibilité de prescrire Piracetam aux enfants (de 1 à 8 ans) et presque tous ne recommandent pas d'utiliser ce remède pour les nouveau-nés (jusqu'à 12 mois). Cependant, en pédiatrie moderne, les cas d'utilisation de ce médicament pour le traitement d'enfants de moins de 1 an ne sont pas si rares et, surtout, productifs. Naturellement, seul un pédiatre peut prescrire Piracetam à un enfant, sous surveillance personnelle constante et dans le respect de toutes les précautions.

Pendant le traitement, l'alcool co-administré n'a pas affecté les taux plasmatiques piracétam, qui, à son tour, à des doses allant jusqu'à 1600 mg, n'a pas modifié la concentration sérique d'alcool elle-même. Cependant, étant donné l'effet mutuel des deux substances sur le système nerveux central, il est préférable d'exclure leur utilisation combinée.

Des études ciblées sur l'innocuité de l'utilisation de ce médicament pour les femmes enceintes n'ont pas été menées. On sait avec certitude que Piracetam contourne facilement barrière placentaire et se trouve dans le lait d'une mère qui allaite. 70 à 90% de cet agent thérapeutique, à partir de son contenu dans le plasma de la mère, est déterminé chez les nouveau-nés, ce qui, bien sûr, affecte développement de leur SNC. À cet égard, les instructions officielles du médicament introduisent des périodes grossesse et lactation contre-indications à son utilisation.

Malgré cela, la pratique consistant à utiliser Piracetam dans grossesse existe encore dans les pays de l'espace post-soviétique. Pourquoi Piracetam est-il prescrit pendant la grossesse, une question qui suscite encore de sérieux débats parmi les spécialistes qui n'ont pas été en mesure de parvenir à une opinion positive ou négative sans ambiguïté. Si nous considérons l'utilisation du médicament par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse pendant la grossesse, uniquement du côté de la santé de la future mère, si elle a des indications indéniables de thérapie avec son utilisation, alors un tel rendez-vous peut être justifié. Cependant, de nombreuses femmes enceintes sont plus préoccupées par la santé de leur bébé à naître, dont le développement normal peut vraiment nuire à un tel traitement. D'une manière ou d'une autre, la décision d'utiliser tout agent thérapeutique pendant la grossesse doit être pleinement justifiée par le médecin et confirmée par la patiente, qui est pleinement consciente des conséquences de tel ou tel traitement pour elle-même et son enfant à naître.

En vrac, des critiques de médecins, ainsi que des critiques sur les forums de patients utilisant ce remède afin d'augmenter les capacités cognitives du cerveau et de traiter les problèmes circulation cérébrale, de nature positive. Les injections de piracétam, selon les experts qui utilisent ce médicament dans leur pratique, font un excellent travail pour arrêter les affections aiguës, et les gélules et les comprimés soutiennent parfaitement l'effet obtenu lors d'un traitement ultérieur.

En outre, Piracetam, lorsqu'il est prescrit aux enfants, résout bien le problème de leur faible capacité d'apprentissage, bien que pour les enfants souffrant de conditions douloureuses similaires, très probablement, toute une gamme de médicaments et de procédures médicales seront nécessaires. Les effets secondaires du médicament sont observés chez environ 5% des patients qui l'utilisent, alors que dans la plupart des cas, ils sont légers et spontanément résolutifs.

Le coût de ce médicament en Russie et en Ukraine dépend du fabricant, de la forme posologique, de la teneur en masse de l'ingrédient actif et du nombre d'unités du médicament dans l'emballage. Il est donc conseillé de connaître la quantité de comprimés, de gélules ou de comprimés de Piracetam. ampoules coûtent à l'avance, en tenant compte de tous les facteurs ci-dessus.

Par exemple, en Russie, le prix du Piracetam en comprimés et gélules peut varier entre 30 et 150 roubles, et le prix des injections de 5 ml est d'environ 50 à 200 roubles.

Vous pouvez acheter des comprimés et des gélules en Ukraine pour 10 à 50 hryvnias, et le prix du Piracetam en ampoules de 5 ml peut être de 15 à 40 hryvnias.

Comprimés de piracétam 800 mg 30 pièces Ozon LLC

Comprimés de piracétam 400 mg 60 pièces Ozon LLC

Piracetam Obolenskoe comprimés 800 mg 30 pièces Obolenskoe FP

Capsules de piracétam 400 mg 20 pièces Synthesis OAO

Piracetam Bufus solution 200 mg/ml 5 ml 10 pcs.Renouvellement

Piracetam 400mg №20 caps (synthèse) Synthèse OAO

Piracétam 800mg №30 comprimés /Ozone/Ozone OOO

Piracétam 20% injection 5ml №10 ampGrotex LLC

Piracétam 400mg №60 gélules (Vertex)Vertex CJSC

Piracetam 20% injection 5ml №10 ampoulesPharmstandard-Ufavita OAO

PiracetamOzon LLC, Russie

Piracetam-BufusRenouvellement de PFK CJSC, Russie

Piracetam Farmak (Ukraine, Kiev)

Piracetam Galichpharm (Ukraine, Lviv)

Piracetam Darnitsa (Ukraine, Kiev)

Piracetam Borshchagovsky CPP (Ukraine, Kiev)

Bouchons de piracétam. 0.4g №30Farmak

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Piracetam 200 mg/ml 5 ml de solution n° 10 pour in.amp. Belmedpreparaty (Bélarus)

Piracétam 400 mg №10 caps.

Piracetam 400 mg №10 capsules Borisovsky ZMP (Bélarus)

Piracetam 20% / 5 ml solution n ° 10 pour in.amp Borisovsky ZMP (Bélarus)

Piracetam-Darnitsa 20%/5 ml №10 solution pour in.amp Darnitsa (Ukraine)

Le piracétam est un médicament nootrope synthétique largement utilisé dans la pratique psychiatrique et neurologique.

La substance active Piracetam, agissant directement sur le cerveau, améliore les processus cognitifs tels que la mémoire, la capacité d'apprentissage, l'attention et les performances mentales. De plus, le médicament a un effet réparateur et protecteur en cas de dysfonctionnement cérébral causé par une intoxication et une hypoxie.

Piracetam selon les instructions a un effet différent sur le système nerveux central:

  • Affecte la viscosité du sang, sans avoir d'effet vasodilatateur;
  • Améliore les processus métaboliques des cellules nerveuses;
  • Améliore la microcirculation;
  • Modifie la vitesse de propagation des impulsions dans le cerveau.

Avec l'utilisation de Piracetam, la communication entre les hémisphères cérébraux, le flux sanguin cérébral et la conduction synaptique dans les structures néocorticales s'améliore.

Le piracétam est produit sous forme posologique :

  • Gélules, 400 mg chacune. 60 pièces par paquet ;
  • Comprimés enrobés, 200 mg chacun. 60 pièces par paquet ;
  • Solution injectable à 20 %, en ampoules de 5 ml.

Les analogues de Piracetam en termes de mécanisme d'action sont les médicaments Lucetam, Memotropil, Nootropil, Piracetam-AKOS, Escotropil.

Piracetam selon les instructions est prescrit pour les adultes:

  • Pour le traitement des étourdissements (vertiges), ainsi que des troubles de l'équilibre associés, à l'exception des cas d'étourdissements d'origine psychogène et vasomotrice ;
  • Pour le traitement symptomatique d'un syndrome psycho-organique accompagné d'une diminution de l'activité, de la mémoire et de la concentration, ainsi que d'un changement de comportement, d'humeur et de démarche ;
  • Pour la prévention et le soulagement de la crise vaso-occlusive drépanocytaire ;
  • Pour le traitement des myoclonies corticales, à la fois en monothérapie et dans le cadre d'une thérapie complexe.

Selon les indications, Piracetam est prescrit aux enfants dans les cas suivants :

  • Dyslexie, généralement en association avec d'autres méthodes, y compris l'orthophonie ;
  • Crise vaso-occlusive drépanocytaire, pour la prévention et le soulagement.

Selon les instructions, Piracetam est contre-indiqué pour:

  • Hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
  • AVC hémorragique;
  • Grossesse et allaitement;
  • Agitation psychomotrice ;
  • Insuffisance rénale chronique (CC inférieur à 20 ml/min) ;
  • Chorée de Huntington.

De plus, selon les indications, Piracetam doit être utilisé avec prudence en cas de :

  • Insuffisance rénale chronique (CC 20-80 ml/min) ;
  • Violations de l'hémostase ;
  • saignements abondants;
  • Interventions chirurgicales majeures.

Selon les indications, il est recommandé de prendre les gélules de Piracetam à jeun ou au cours d'un repas. La dose quotidienne est le plus souvent divisée en 2 à 4 doses, tandis que la dernière dose doit être prise au plus tard 17 heures, afin de ne pas provoquer de troubles du sommeil. Le piracétam sous forme de solution injectable peut être utilisé par voie intraveineuse et intramusculaire en cas d'inconscience ou de difficulté à avaler.

Lors de l'utilisation de Piracetam pour le traitement de la myoclonie corticale, la dose initiale de 7,2 g par jour est augmentée de 4,8 g tous les trois jours.Tout au long de la période de la maladie, le traitement est effectué en prenant 24 g de médicament par jour. Après six mois de traitement, il est recommandé d'essayer d'annuler le médicament ou de réduire la dose quotidienne, en la réduisant progressivement de 1,2 g par jour. Si l'utilisation de Piracetam donne un léger effet thérapeutique, le traitement doit être interrompu. Il n'est pas recommandé d'arrêter brusquement le médicament afin d'éviter la reprise des crises.

Dans le traitement symptomatique d'un syndrome psycho-organique, au cours de la première semaine de traitement, 4,8 g par jour sont pris, après quoi la dose est réduite à une dose d'entretien de 1,2 à 2,4 g.

Dans le traitement des étourdissements, ainsi que des déséquilibres associés, 2,4 à 4,8 g de Piracetam sont généralement prescrits par jour.

Pour la prévention de la crise vaso-occlusive drépanocytaire chez les enfants et les adultes, la dose quotidienne de 160 mg pour 1 kg de poids corporel est divisée en 4 parties égales. Pendant le traitement, il convient de garder à l'esprit que l'utilisation irrégulière de Piracetam peut provoquer une exacerbation de la maladie. Pour le traitement de la maladie, le médicament doit être administré par voie intraveineuse à une dose de 300 mg pour 1 kg par jour.

Chez les enfants de plus de 8 ans, le traitement de la dyslexie par Piracetam est efficace en association avec d'autres méthodes. Dans ce cas, prendre 4 gélules (400 mg) deux fois par jour.

En cas d'insuffisance rénale chronique, il est nécessaire d'adapter la dose prise en fonction de la gravité de la maladie :

  • Avec un degré léger (CC 50-79 ml/min), 2/3 de la dose quotidienne recommandée doivent être pris en 2-3 prises ;
  • Avec un degré moyen (CC 30-49 ml/min) - 1/3 de la dose quotidienne, divisée en 2 doses ;
  • Dans sévère (CC 20-30 ml / min) - une fois 1/6 de la dose quotidienne.

Le plus souvent, lors de l'utilisation de Piracetam, selon les critiques, des troubles du système nerveux central sont observés, tels que:

  • Désinhibition motrice ;
  • Somnolence;
  • Asthénie;
  • Insomnie;
  • déséquilibre;
  • hallucination;
  • Irritabilité;
  • Une dépression;
  • Mal de crâne;
  • Exacerbation de l'évolution de l'épilepsie;
  • Éveil mental ;
  • Ataxie;
  • Anxiété;
  • Confusion de la conscience.

De plus, à des doses thérapeutiques, Piracetam, selon les critiques, peut provoquer :

  • Nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales ;
  • Vertige;
  • Réactions anaphylactiques, hypersensibilité, œdème de Quincke ;
  • Diminution de la tension artérielle, fièvre ;
  • Augmentation du poids corporel;
  • Démangeaisons, dermatite, urticaire ;
  • Thrombophlébite, douleur au point d'injection.

Lors de l'utilisation de Piracetam à des doses supérieures à la thérapeutique, le risque de développer une diarrhée mêlée de sang et de douleurs abdominales augmente. Puisqu'il n'y a pas d'antidote spécifique, en cas de surdosage de Piracetam, les mesures suivantes doivent être prises :

  • thérapie symptomatique;
  • induction de vomissements;
  • Lavage gastrique;
  • Hémodialyse (efficacité 50-60%).

Avec l'utilisation simultanée de Piracetam avec des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode, une irritabilité, une confusion et des troubles du sommeil peuvent survenir.

Selon les indications, Piracetam peut être acheté avec une prescription médicale. La durée de conservation des ampoules avec solution et gélules est de 3 ans, comprimés - 24 mois.

À partir de cet article médical, vous pouvez vous familiariser avec le médicament Piracetam. Les instructions d'utilisation expliqueront dans quels cas vous pouvez prendre le médicament, en quoi il aide, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.

Dans l'article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de véritables avis sur Piracetam, à partir desquels vous pouvez savoir si le médicament a aidé au traitement des troubles vasculaires, de la pression, de l'anémie chez les adultes et les enfants. Les instructions répertorient les analogues de Piracetam, les prix des médicaments en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.

Le piracétam est un agent nootropique synthétique largement utilisé dans la pratique neurologique et psychiatrique.

Selon les instructions sur Wikipedia, le médicament Piracetam comprend comme ingrédient actif une substance nootropique portant le même nom que le piracétam (DCI - Piracetam) dans différentes fractions massiques en fonction de la forme posologique du médicament : 1 millilitre de solution injectable - 200 mg , 1 capsule - 200 mg ou 400 mg, 1 comprimé - 200 mg, 400 mg, 800 mg ou 1200 mg.

L'ingrédient actif du médicament Piracetam, le mode d'emploi l'explique, a un effet direct sur le cerveau, grâce auquel les processus cognitifs sont améliorés, la capacité d'apprentissage est augmentée, les performances mentales, l'attention et la mémoire sont normalisées.

L'outil est capable de restaurer et de protéger les fonctions du cerveau pendant l'hypoxie et l'intoxication. Le médicament affecte le système nerveux central : normalise le métabolisme des cellules nerveuses ; modifie la vitesse de propagation des impulsions dans le cerveau; affecte la microcirculation. Lors de l'utilisation de Piracetam, les connexions interhémisphériques du cerveau, la conduction synaptique et le flux sanguin cérébral sont considérablement améliorés.

Pour les patients adultes, les indications d'utilisation de Piracetam en injections (dans le but de soulager les symptômes aigus), sous forme de comprimés ou de gélules (pour la prévention et le traitement) comprennent :

  • vertiges (vertiges) et déséquilibres associés (à l'exception des vertiges d'origine psychogène et vasomotrice) ;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • myoclonie corticale;
  • syndrome psycho-organique et abstinence et alcoolisme chronique;
  • anémie falciforme, y compris crise vaso-occlusive ;
  • coma de nature traumatique, vasculaire ou toxique ;
  • lésion cérébrale;
  • syndrome psycho-organique, qui survient avec une diminution de l'attention, de la mémoire, de la capacité de concentration et de l'activité, des troubles du comportement, des changements d'humeur, des troubles de la marche;
  • démence (démence) résultant de troubles circulatoires du cerveau (accident vasculaire cérébral ischémique).

Pourquoi Piracetam est-il prescrit aux enfants? Dans l'enfance, le médicament est indiqué dans le but de:

  • traitement de la dyslexie et des affections douloureuses similaires, se manifestant par des troubles d'apprentissage, qui ne sont pas associés aux particularités des relations intrafamiliales, avec un enseignement inadéquat (à partir de 8 ans, pour certains fabricants à partir de 5 ans) ;
  • traitement des symptômes de la drépanocytose, y compris crise vaso-occlusive (dès la première année de vie).

Piracétam (comprimés ou gélules)

Il est pris par voie orale en début de traitement, 800 mg sont prescrits en 3 prises avant les repas, avec l'amélioration de l'état, la dose unique est progressivement réduite à 400 mg. La dose quotidienne est de 30 à 160 mg/kg de poids corporel, la fréquence d'administration est de 2 fois par jour, si nécessaire, de 3 à 4 fois par jour. Le cours du traitement est poursuivi de 2-3 semaines à 2-6 mois.

Si nécessaire, le traitement est répété. Avec un traitement à long terme du syndrome psycho-organique chez les personnes âgées, le médicament est prescrit à 1,2-2,4 g par jour; dose de charge pendant les premières semaines de traitement - jusqu'à 4,8 g par jour. Le traitement par piracétam, si nécessaire, peut être associé à l'utilisation de médicaments psychotropes, cardiovasculaires et autres.

Lors du traitement des conséquences du coma, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g par jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines. Cette forme galénique est recommandée pour les enfants à partir de 5 ans - 1 gélules. 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 1,8 g.La durée du traitement est de 2 semaines à 2-6 mois.

Avec alcoolisme - 12 g par jour pendant la manifestation du syndrome de sevrage alcoolique; dose d'entretien - 2,4 g.

Avec l'anémie falciforme, la dose quotidienne est de 160 mg / kg de poids corporel, divisée en 4 portions égales. Attention : prendre la dernière dose unique au plus tard à 17h00 pour éviter les troubles du sommeil.

Effectuer un jet intraveineux ou un goutte-à-goutte, par voie intramusculaire. La dose quotidienne est divisée en 2 à 4 doses. Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique : 4,8 g par jour la première semaine, puis passer à une dose d'entretien de 1,2-2,4 g par jour.

Traitement des myoclonies corticales : commencer par une dose de 7,2 g par jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g par jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g par jour. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, vous devez essayer de réduire la dose ou d'arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g par jour tous les 2 jours. Avec un léger effet thérapeutique ou son absence, le traitement est arrêté.

Traitement des vertiges et des déséquilibres associés : 2,4 à 4,8 g par jour.

En cas de crise vaso-occlusive drépanocytaire (chez l'adulte et l'enfant) : par voie intraveineuse à raison de 300 mg/kg par jour, répartis en 4 doses égales.

Traitement de la dyslexie chez les enfants de plus de 8 ans (en association avec d'autres méthodes de traitement) - 3,2 g, divisé en 2 doses égales.

Selon les instructions, Piracetam est interdit de prescrire pour:

  • Chorée de Huntington;
  • insuffisance rénale chronique;
  • hypersensibilité aux composants du médicament Piracetam, à partir de laquelle des effets secondaires peuvent se développer;
  • Grossesse et allaitement;
  • AVC hémorragique;
  • éveil psychomoteur.

Attribuez avec une extrême prudence dans des conditions telles que :

  • saignements abondants;
  • violation de l'hémostase;
  • interventions chirurgicales importantes.

Dans certains cas, les effets secondaires négatifs suivants ont été observés pendant le traitement :

  • urticaire;
  • fièvre
  • somnolence/insomnie ;
  • vertige;
  • sentiment d'anxiété;
  • gain de poids;
  • augmentation de la libido;
  • thrombophlébite, douleur (avec l'introduction de Piracetam in/in ou/m);
  • irritabilité;
  • désinhibition motrice;
  • excitation mentale;
  • exacerbation de l'épilepsie;
  • ataxie;
  • nausées Vomissements;
  • asthénie;
  • hallucination;
  • confusion;
  • une dépression
  • douleur abdominale;
  • déséquilibre;
  • dermatite;
  • maux de tête;
  • phénomènes d'hypersensibilité;
  • réactions anaphylactiques;
  • œdème de Quincke;
  • diminution de la pression artérielle;
  • diarrhée

Le plus souvent, les effets secondaires de Piracetam sont passés indépendamment au cours du traitement ou ont disparu à la fin de celui-ci.

Des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité de l'utilisation de Piracetam pendant la grossesse n'ont pas été menées. La nomination n'est possible que dans les cas où le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque éventuel pour le fœtus. La substance active passe dans le lait maternel.

Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement doit décider de l'arrêt de l'allaitement. Dans les études animales expérimentales, aucun effet négatif du piracétam sur le fœtus n'a été identifié.

Différents fabricants indiquent un âge initial différent pour la possibilité de prescrire Piracetam aux enfants (de 1 à 8 ans) et presque tous ne recommandent pas d'utiliser ce remède pour les nouveau-nés (jusqu'à 12 mois).

Cependant, en pédiatrie moderne, les cas d'utilisation de ce médicament pour le traitement d'enfants de moins de 1 an ne sont pas si rares et, surtout, productifs. Naturellement, seul un pédiatre peut prescrire un nootropique à un enfant, sous surveillance personnelle constante et dans le respect de toutes les précautions.

Lorsque ce médicament est pris en association avec des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode, il existe un risque d'irritabilité, de confusion et de troubles du sommeil.

Dans le traitement des lésions cérébrales aiguës, Piracetam est prescrit en association avec d'autres méthodes de thérapie de désintoxication et de réadaptation, dans le traitement des états psychotiques - avec des médicaments psychotropes. Dans le traitement des patients atteints de myoclonies corticales, l'arrêt brutal du médicament doit être évité (risque de récidive des crises).

En cas de troubles du sommeil, il est recommandé d'annuler la prise du soir en ajoutant cette dose à la prise du jour. Utiliser avec prudence chez les patients présentant une hémostase altérée, après des interventions chirurgicales importantes, des saignements graves. Lors de la prise de piracétam, une surveillance périodique des indicateurs de la fonction rénale est recommandée et, chez les patients atteints de maladies du foie, de l'état fonctionnel du foie.

Les analogues complets de Piracetam sont les médicaments suivants :

  1. Nootropil.
  2. Pirabène.
  3. Lucétam.
  4. Noocétam.
  5. Endurance.
  6. Mémotropil.
  7. Escotropil.
  8. Pyramem.
  9. Cérébril.
  10. Nootobril.

En pharmacie, le prix des injections de Piracetam (Moscou) est de 30 roubles pour 10 ampoules de 5 ml à 200 mg par ml. Les comprimés coûtent 54 roubles pour 60 pièces de 400 mg.

effet pharmacologique

Agent nootropique. Il a un effet positif sur les processus métaboliques et la circulation sanguine dans le cerveau. Augmente l'utilisation du glucose, améliore le déroulement des processus métaboliques, améliore la microcirculation dans les zones ischémiques, inhibe l'agrégation des plaquettes activées. Il a un effet protecteur en cas de lésions cérébrales causées par une hypoxie, une intoxication, un choc électrique. Améliore l'activité intégrative du cerveau. Il n'a pas d'effet sédatif et psychostimulant.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma est atteinte après environ 30 minutes, dans le liquide céphalo-rachidien - après 2 à 8 heures.Le Vd apparent est de 0,6 l / kg. Ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

Il est distribué dans tous les organes et tissus, pénètre à travers la BHE et la barrière placentaire. S'accumule sélectivement dans les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes frontal, pariétal et occipital, dans le cervelet et les ganglions de la base.

T1 / 2 du plasma est de 4 à 5 heures, du liquide céphalo-rachidien - de 6 à 8 heures Il est excrété par les reins sous forme inchangée. Avec l'insuffisance rénale, T1 / 2 augmente.

Les indications

Troubles de la mémoire, étourdissements, diminution de la concentration, labilité émotionnelle, démence due à un accident vasculaire cérébral (AVC ischémique), lésion cérébrale,

La maladie d'Alzheimer

Dans la vieillesse; états comateux de genèse vasculaire, traumatique ou toxique; traitement de l'abstinence et du syndrome psycho-organique dans l'alcoolisme chronique; troubles d'apprentissage chez les enfants qui ne sont pas liés à une éducation inadéquate ou aux caractéristiques de l'environnement familial (dans le cadre d'une thérapie combinée); drépanocyte

(dans le cadre d'une thérapie combinée).

Contre-indications

AVC hémorragique, insuffisance rénale sévère (avec CC

Beaucoup de ceux qui sont familiers avec la circulation cérébrale altérée, les troubles de la mémoire ou d'autres fonctions cérébrales ont pris Piracetam. D'après ce que cela aide encore, ils ne connaissent cependant pas tout le monde. Et c'est un médicament nootropique connu depuis longtemps qui aide à de nombreux troubles du cerveau. Il est prescrit aux personnes âgées à titre préventif, aux enfants pour améliorer la mémoire et la correction du comportement, aux alcooliques et aux toxicomanes dans le traitement des symptômes de sevrage. Le médicament est assez inoffensif et bien toléré. Mais l'automédication est toujours dangereuse pour eux, donc ceux qui essaient de prendre Piracetam sur les conseils d'amis doivent tout savoir sur les contre-indications et les effets secondaires du médicament. Et il vaut mieux consulter un médecin de toute façon, car ce médicament n'est pas une panacée, et il est fort possible qu'un autre médicament soit nécessaire pour le traitement, et non Piracetam.

1. La substance active du médicament réduit la viscosité du sang et améliore ainsi la circulation sanguine et la microcirculation.

2. "Piracetam" accélère la propagation de l'influx nerveux dans le cerveau et améliore la communication entre les hémisphères.

3. Améliore la mémoire, la concentration et les performances mentales.

4. Restaure la fonction cérébrale après un choc électrique, une intoxication et une hypoxie, aide en cas de lésion cérébrale traumatique.

5. Améliore le métabolisme dans le cerveau, en particulier l'absorption et l'excrétion du glucose, stimule les processus redox.

6. Augmente le contenu de la dopamine et de la noradrénaline dans le cerveau.

Quand Piracetam est-il prescrit? Les instructions d'utilisation du comprimé à 200 mg recommandent de prendre dans de tels cas:

- maux de tête, vertiges et troubles de l'équilibre dus à une détérioration de la circulation cérébrale ;

- traumatisme et commotion cérébrale, hypoxie et intoxication;

- détérioration de la mémoire et de la concentration, troubles de l'humeur et de la démarche;

- psychose sénile et démence causées par diverses maladies.

- dans le traitement des maladies coronariennes du sujet âgé, il réduit le besoin en nitroglycérine ;

- dans le traitement complexe de l'alcoolisme et de la toxicomanie ;

- en cas d'empoisonnement à l'alcool et aux somnifères puissants ;

- Piracetam est également utilisé avec succès pour traiter la dépression, l'apathie, la schizophrénie lente et d'autres complications mentales.

Quoi d'autre ce médicament traite-t-il :

- de l'épilepsie, des maladies de Parkinson et d'Alzheimer ;

- de l'athérosclérose et de l'hypertension.

Le médicament peut être prescrit aux bébés dès la naissance. Il est inclus dans le traitement complexe de l'hypoxie et des conséquences des traumatismes à la naissance. Il est utilisé pour l'hydropisie du cerveau, la paralysie cérébrale, l'oligophrénie, l'énurésie et le retard de développement. Mais le plus souvent pour les enfants après 5 ans, "Piracetam" aide dans le traitement complexe de la dyslexie, trouble déficitaire de l'attention. Il contribue à améliorer le processus d'apprentissage, car il améliore la mémoire et la vitesse d'assimilation des informations. Dans une étude portant sur des enfants de 3 à 15 ans ayant pris du Piracetam, il a été noté qu'ils devenaient moins fatigués, accomplissaient les tâches plus rapidement et apprenaient mieux les informations. Mais vous devez calculer soigneusement la dose du médicament, car il peut provoquer de l'hyperactivité, de l'anxiété et même de l'agressivité chez les enfants. "Piracetam" est également prescrit pour les blessures et les commotions cérébrales. De plus, la prise du médicament aide les adolescents à s'adapter à l'équipe et à corriger les comportements inappropriés.

Les instructions d'utilisation du comprimé à 200 mg recommandent le plus souvent. Mais l'industrie produit le médicament sous de nombreuses autres formes :

- Les gélules de Piracetam contiennent 400 mg d'ingrédient actif ;

- Solution injectable à 20% (une ampoule du médicament contient un gramme de "Piracetam");

- granulés pour la préparation de suspension ou de sirop pour enfants.

Parfois, pour les mêmes maladies, les médecins prescrivent un médicament plus cher, Nootropil. Mais si vous lisez les instructions, il devient clair qu'il s'agit du même Piracetam, mais d'une production différente. En outre, des médicaments tels que Lucetam, Memotropil, Oxiracetam, Piramem, Apagan et bien d'autres sont des analogues et des synonymes du médicament. De plus en plus de médicaments sont produits dans ce groupe de nootropiques, mais c'est Piracetam qui reste le plus populaire parmi les médecins et les patients.

Les comprimés de 200 mg sont généralement pris en quatre morceaux trois fois par jour. Mais c'est au début du traitement, plus tard la dose peut être réduite de moitié. La durée du traitement varie généralement de deux semaines à deux mois, mais si nécessaire, elle peut être prolongée jusqu'à six mois. Certes, alors vous devez faire une pause de quelques mois. Vous devez boire le médicament sous forme de comprimés ou de gélules avant les repas, en buvant beaucoup d'eau. Mais la forme liquide du médicament peut être mélangée avec du thé ou du jus de fruit. Quelle est la dose maximale que vous pouvez prendre "Piracetam" ? Les instructions pour l'utilisation des injections par voie intraveineuse recommandent de le faire dans les cas particulièrement graves à une dose allant jusqu'à 12 grammes par jour. Lorsque l'état s'améliore, ils passent à l'administration orale du médicament. Le plus souvent, il est plus pratique de prendre des gélules de Piracetam (400 mg). Habituellement, 1 à 2 gélules sont nécessaires, contrairement aux comprimés, qui doivent être pris 3 à 4 à la fois. En général, "Piracetam" est un tel médicament, dont la posologie est calculée non seulement en fonction de l'âge et de l'état du patient. Différentes maladies nécessitent différentes doses de médicaments. Par conséquent, seul un médecin peut prescrire le médicament. Par exemple, le schéma thérapeutique consiste souvent à augmenter progressivement la dose au cours des deux premières semaines d'administration, puis à la réduire.

Lorsqu'il est ingéré, "Piracetam" pénètre rapidement dans divers organes et, dans le cerveau, sa concentration la plus élevée est observée environ quelques heures après la prise du médicament. Il persiste le plus longtemps dans la moelle épinière et n'est pratiquement pas métabolisé par d'autres organes. Le piracétam est excrété par les reins. Par conséquent, il convient de surveiller en permanence les indicateurs de leurs fonctions, ainsi que l'état du foie. Il faut aussi savoir que ce médicament a un effet stimulant. Par conséquent, il est conseillé de faire la dernière dose au plus tard 17 heures, sinon le patient ne pourra pas s'endormir en prenant Piracetam le soir. La dose quotidienne dans ce cas est divisée en deux doses.

Très souvent, ce médicament est utilisé dans un traitement complexe. Souvent, même les patients ne savent pas à quoi "Piracetam" est prescrit. Mais la question de l'opportunité de combiner des médicaments ne peut être tranchée que par un médecin. Avec l'administration simultanée de plusieurs médicaments, "Piracetam" renforce l'effet des psychostimulants, des antidépresseurs et des médicaments cardiaques. Il n'est pas recommandé de l'utiliser avec des hormones thyroïdiennes, car il existe un risque élevé d'effets secondaires. Et pendant le traitement complexe de l'épilepsie, les anticonvulsivants ne peuvent pas être annulés, car Piracetam peut abaisser le seuil de préparation convulsive.

- en cas d'insuffisance rénale aiguë ;

- Patients atteints de diabète sucré, en particulier dans l'enfance ;

- avec des réactions allergiques à certains aliments ;

- avec AVC hémorragique;

- avec une hypertension sévère;

- après des interventions chirurgicales importantes ;

- Les femmes qui allaitent.

"Piracetam" peut parfois entraîner des complications désagréables. Cela se produit le plus souvent chez les enfants, les personnes âgées ou avec un mauvais dosage du médicament - plus de 5 grammes par jour. Comme il s'agit d'un médicament à long terme, il est parfois difficile de comprendre que Piracetam a provoqué des phénomènes négatifs. Les effets secondaires peuvent être :

- agitation mentale, irritabilité, déséquilibre et irritabilité ;

- troubles du sommeil, anxiété, convulsions et faiblesse ;

- perte d'appétit, douleurs abdominales, selles dérangées, nausées ou vomissements ;

- vertiges et maux de tête ;

- aggravation de l'état chez les patients souffrant d'angine de poitrine ;

- démangeaisons cutanées et au site d'injection - douleur intense;

- augmentation du poids corporel.

Parfois, la capacité de concentration peut également diminuer, il n'est donc pas recommandé de conduire des véhicules pendant le traitement.

Dans la plupart des cas, pour se débarrasser de ces symptômes, il suffit de réduire la dose du médicament, rarement lorsque vous devez arrêter complètement de prendre le médicament.

Malgré le fait que de nombreux médicaments nootropiques soient apparus ces dernières années, la plupart des médecins préfèrent encore prescrire Piracetam à leurs patients. Pour quoi est-il le plus souvent prescrit ? Si le patient se plaint de maux de tête fréquents, de vertiges, d'apathie, de troubles de la mémoire et de mauvaise humeur, Piracetam l'aidera. Les personnes âgées parlent positivement de la prise du médicament, notant qu'elles ont commencé à se sentir plus calmes, que leur mémoire et leur coordination des mouvements se sont améliorées. La grande efficacité du médicament est également indiquée par son utilisation fréquente en narcologie. Le piracétam est l'un des principaux médicaments pour le traitement de l'intoxication alcoolique et de la toxicomanie. Les instructions d'utilisation des injections recommandent de le faire non seulement lors du retrait d'une forte consommation d'alcool, mais également pour réduire les envies d'alcool. Il existe également des critiques positives sur l'utilisation du médicament en pédiatrie. "Piracetam" aide les enfants souffrant de troubles de la fonction cérébrale à mieux apprendre et à s'adapter à la société. Souvent, le médicament est pris par les étudiants avant la session afin de mieux assimiler les informations pour l'examen. Et cette application est également efficace. Et comme le médicament a une faible toxicité, il peut rarement nuire. Mais il est toujours préférable de consulter un médecin afin qu'il choisisse le bon dosage.