Mida teha, kui tunnete ärevust. Ärevus (ärevus)

Paanikahoog (PA) on patsiendi jaoks seletamatu ja üsna häiriva ja valuliku paanikahoo faktor, millega võivad kaasneda hirm ja somaatilised sümptomid.

Koduarstid kasutasid tema jaoks pikka aega mõisteid "vegetovaskulaarne düstoonia" ("VVD"), "sümpatoadrenaalne kriis", "kardioneuroosi", "vegetatiivne kriis", moonutades kõiki ideid rikkumiste kohta. närvisüsteemid s, olenevalt peamisest sümptomist. Teadupärast võeti mõistete "paanikahoog" ja "paanikahäire" tähendused haiguste klassifikatsiooni sisse ja tunnustati maailmas.

paanikahäire- ärevuse üks külgi, mille peamiseks sümptomiks on paanikahood ja psühhovegetatiivsed paroksüsmid, samuti ärevus. Nende häirete tekkes mängivad olulist rolli bioloogilised mehhanismid.

paanikahood on väga levinud ja esinevad sageli. Igal ajahetkel võivad need jõuda mitme miljoni inimeseni. Tavaliselt hakkab selline haigus arenema vanuses 27–33 ning esineb ühtlaselt nii meestel kui naistel. Kuid mõnede teadlaste sõnul võivad naised olla sellele haigusele vastuvõtlikumad ja see võib olla tingitud bioloogilistest teguritest, mida pole veel uuritud.

Paanikahoogude põhjused

Kui leiate end ühest järgmistest olukordadest, võite kogeda teatud paanika sümptomeid. Kuid need sümptomid võivad ilmneda ka spontaanselt.

• Tugevad emotsioonid või stressirohked olukorrad
• Konfliktid teiste inimestega
• Vali müra, ere valgus
• suur rahvahulk
• Vastuvõtt hormonaalsed ravimid (rasestumisvastased tabletid)
• Rasedus
• Abort
• Pikaajaline viibimine päikese käes
• Alkoholi tarbimine, suitsetamine
• Väsitav füüsiline töö

Selliseid rünnakuid võib esineda üks kuni mitu korda nädalas või isegi juhtuda, et keha ei allu sellistele ilmingutele. Sageli tunneb inimene pärast paanikahoogu kergendust ja uimasust.

Oluline on meeles pidada, et paanikahood tekitavad inimeses tugevat stressi ja tekitavad hirmutunnet, kuid ei kujuta endast ohtu elule. Kuigi üldiselt võib see patsiendi sotsiaalset kohanemist drastiliselt vähendada.

On täheldatud, et kõik patsiendid, kellel on paanikahood, pöörduvad kõige sagedamini kardioloogi poole, kuna kahtlustavad, et neil on südamehaigus. Kui teil on endiselt paanika tunnuseid, peaksite konsulteerima neuroloogiga.

Paanikahoogude sümptomid

Paanikahoogu iseloomustab hirmu ja ärevuse esinemine inimkehas koos nelja või enama sümptomiga allolevast loendist:

1. Südamepekslemine, kiire pulss
2. higistamine
3. Külmavärinad, värinad, sisemise värisemise tunne
4. Õhupuudustunne, õhupuudus
5. Lämbumine või hingamisraskus
6. Valu või ebamugavustunne vasakul küljel rind
7. Iiveldus või ebamugavustunne kõhus
8. Pearinglus, ebakindel, peapööritus või peapööritus
9. Derealiseerumise, depersonaliseerumise tunne
10. Hirm hulluks minna või midagi kontrolli alt väljuda
11. Hirm surma ees
12. Tuimus või kipitustunne (paresteesia) jäsemetes
13. Unetus
14. Mõtete segadus (mõtlemise meelevaldsuse vähenemine)

Samad sümptomid võivad hõlmata: kõhuvalu, sage urineerimine, väljaheite häired, tüki tunne kurgus, kõnnihäired, käte krambid, motoorsete funktsioonide häired, nägemis- või kuulmiskahjustus, jalakrambid.

Kõiki neid sümptomeid esitletakse stressiallikana ja need kannavad ka järgnevaid paanikahoogude laineid. Adrenaliini vabanemisel reageerib see kiiresti ja samal ajal väheneb neerupealiste võime toota adrenaliini, misjärel paanikahoog taandub.

Paanikahoogude diagnoosimise kriteeriumid

Paanikahood peetakse eraldi haiguseks, kuid neid diagnoositakse osana muudest ärevushäiretest:

• Rünnaku ajal täheldatakse vähemalt nelja ülaltoodud sümptomit;
• Rünnak toimub ootamatult ja seda ei provotseeri teiste inimeste suurenenud tähelepanu patsiendile;
• Neli rünnakut kuu jooksul;
• Vähemalt üks rünnak, kuu aja jooksul pärast mida on hirm uue rünnaku ees.

Usaldusväärse diagnoosi jaoks on vajalik, et

• mitu tõsist autonoomse ärevuse rünnakut esines umbes 1 kuu jooksul asjaoludel, mis ei olnud seotud objektiivse ohuga;
• rünnakud ei tohiks piirduda teadaolevate või prognoositavate olukordadega;
• rünnakute vahel peaks seisund olema suhteliselt vaba ärevussümptomitest (kuigi ennetav ärevus on tavaline).

Kliiniline pilt

Paanikahoo (ärevushoogude) peamise kriteeriumi intensiivsus võib olla väga erinev: alates väljendunud paanikaseisundist kuni sisemise pingetundeni. Viimasel juhul, kui esiplaanile tuleb vegetatiivne (somaatiline) komponent, räägitakse "mittekindlustusest" või "paanikast ilma paanikata". Emotsionaalsetes ilmingutes kurnatud rünnakud esinevad sagedamini ravi- ja neuroloogiline praktika. Samuti väheneb haiguse edenedes hirmu tase rünnakutes.

Paanikahood võivad kesta mõnest minutist paari tunnini ning korduda ka paar korda päevas või kord paari nädala jooksul. Paljud patsiendid räägivad sellise rünnaku spontaansest ilmingust, mida pole miski provotseerinud. Kuid kui vaatate sügavamale, saate kindlaks teha, et kõigel on oma põhjused ja põhjused ning igal rünnakul on mõjutegur. Üks olukordi võib olla ebameeldiv õhkkond ühistransport, ümisemine kinnises ruumis, kokkupanek suure hulga inimeste seas jne.

Inimene, kes selle seisundiga esimest korda kokku puutus, on väga hirmul, hakkab mõtlema mõnele tõsisele südame-, endokriin- või närvisüsteemi haigusele, seedetrakti, võib põhjustada " kiirabi". Ta hakkab minema arstide juurde, püüdes leida "rünnakute" põhjuseid. Patsiendi tõlgendus paanikahoost mõne somaatilise haiguse ilminguks toob kaasa sagedased visiidid arsti juurde, korduvad konsultatsioonid eri valdkondade spetsialistidega (kardioloogid, neuropatoloogid, endokrinoloogid, gastroenteroloogid, terapeudid), põhjendamatud diagnostilised uuringud ja patsiendile vajalik ravi. mulje keerukusest ja ainulaadsusest.tema haigus. Patsiendi väärarusaamad haiguse olemusest põhjustavad hüpohondriaalsete sümptomite ilmnemist, mis soodustavad haiguse kulgu süvenemist.

Arstid-sisearstid reeglina midagi tõsist ei leia. Parimal juhul soovitavad nad külastada psühhoterapeudi ja halvimal juhul ravivad olematuid haigusi või kehitavad õlgu ja annavad “banaalseid” soovitusi: lõõgastuge rohkem, tehke sporti, ärge olge närvilised, jooge vitamiine, palderjani või novopassiiti. Kuid kahjuks ei piirdu asi ainult rünnakutega ... Esimesed rünnakud jätavad patsiendi mällu kustumatu jälje. See viib rünnaku "ootamise" ärevussündroomi tekkeni, mis omakorda suurendab rünnakute kordumist. Rünnakute kordumine sarnastes olukordades (transport, rahvamassis viibimine jne) aitab kaasa piirava käitumise kujunemisele ehk arengule potentsiaalselt ohtlike vältimisele. PA, kohad ja olukorrad. Ärevus rünnaku võimaliku arenemise pärast teatud kohas (olukorras) ja selle koha (olukorra) vältimine on defineeritud terminiga "agorafoobia", kuna tänapäeval meditsiinipraktika see mõiste hõlmab mitte ainult hirmu avatud ruumide ees, vaid ka hirmu sarnaste olukordade ees. Agorafoobsete sümptomite suurenemine põhjustab patsiendi sotsiaalset kohanematust. Hirmu tõttu ei pruugi patsiendid kodust lahkuda või üksi jääda, mõistavad end koduaresti, muutuvad lähedastele koormaks. Agorafoobia esinemine paanikahäire korral näitab rohkem tõsine haigus, toob kaasa halvema prognoosi ja nõuab erilist meditsiiniline taktika. Kaasneda võib ka reaktiivne depressioon, mis samuti “ägendab” haiguse kulgu, eriti kui patsient ei saa pikka aega aru, mis temaga täpselt toimub, ei leia abi, tuge, ei saa leevendust.

Paanikahoogude (paanikahäirete) ravi.

Kõige sagedamini esinevad paanikahood vanuserühmas 20-40 aastat. Need on noored ja aktiivsed inimesed kes on sunnitud end haiguse tõttu mitmel viisil piirama. Korduvad paanikahood seavad uued piirangud, kuna inimene hakkab püüdma vältida olukordi ja kohti, kus ta tabas rünnakut. Kaugelearenenud juhtudel võib see kaasa tuua sotsiaalse kohanemishäire. Seetõttu tuleb paanikahäirete ravi alustada haiguse avaldumise varases staadiumis.

Paanikahoogude raviks kaasaegne farmakoloogia pakub laia valikut ravimeid. Õigete annuste korral võivad need ravimid vähendada rünnakute sagedust, kuid kõik ravimid vähendavad kõrvalmõjud ja seetõttu ei saa nende rolli paanikahoogude ravis üle hinnata.

Paanikahood tuleb ravida individuaalselt. Meie kliinikus toimub paanikahäiretega patsientide ravi igakülgselt, võttes arvesse individuaalseid iseärasusi. Ravi toimub ambulatoorselt, mis võimaldab patsiendil tavapärast elurütmi mitte häirida. Oluline on meeles pidada, et paanikahoogude ravi nõuab pingutusi mitte ainult arstilt, vaid ka patsiendilt. Sellise lähenemisega on võimalik neist paanikahäiretest tingitud probleemidest täielikult vabaneda.

Paanikahoogudega patsientide tüüpilised kaebused

• Mul tekib tänaval kõndides sageli pearinglus ja õhupuudus, mille tagajärjel tekib paanika ja kukun. Isegi üksi kodus olles algas järsku paanika;
• paanika põhjuseta. Hirm millegi ees. Mõnikord on isegi hirmutav pead pöörata, tundub, et niipea, kui ma seda teen, kukun lihtsalt maha. Nendel hetkedel, isegi selleks, et toolilt tõusta või kõndida, tuleb teha uskumatuid tahtepingutusi, hoida end pinges;
• olid krambid alguses kooma kurgus, siis südamelöögid, iga kiirabi saabumise korral rääkisid kõik hästi ja andsid rahusteid! Umbes kaks nädalat tagasi oli metroos rünnak – terav pearinglus ja südamepekslemine;
• pidev tunne hirm. Isegi pisiasjade jaoks. See ilmnes pärast sagedast stressi. Püüan säilitada rahu, lõdvestuda, kuid see aitab ainult korraks;
• rünnakute ajal on pigistus oimukohtades, põsesarnade ja lõua vähenemine, iiveldus, hirm, kuumatunne, jalad on puuvillased. Mis lõpuks lõppeb pritsmetega (pisaratega).

FROM ärevus tuttav meile igaühele. See on ebamäärane, ebameeldiv emotsionaalne seisund, kui inimene ootab sündmuste ebasoodsat arengut, kannatab halbade eelaimuste, hirmu, pinge ja ärevuse all. Erinevalt hirmust, ärevus tavaliselt mõttetu , samas kui hirm tähendab seda põhjustava objekti, isiku, sündmuse või olukorra olemasolu.

Ärevus on inimese kalduvus kogeda ärevusseisundit. Kõige sagedamini ärevus inimest seostatakse oma edu või ebaõnnestumise sotsiaalsete tagajärgede ootusega. Ärevus ja ärevus on tihedalt seotud stress . Ühelt poolt on ärevus ja ärevus stressi tunnused, teisalt määrab ärevuse esialgne tase individuaalse stressitundlikkuse.

Sheehani ärevuse enesehinnangu skaala

Isiksuse ärevuse skaala

Haigla ärevuse ja depressiooni skaala

Zungi enda teatatud depressiooni skaala

Mis on ärevus ja ärevusseisund, teavad peaaegu kõik. Sellised aistingud on inimese psüühika signaalid, mis annavad teada, et inimkeha süsteemides või selle keskkonnas on toimunud muutused. Ärevus tagab ohu korral inimese sisemiste ressursside mobiliseerimise. Seetõttu täheldatakse selles olekus sageli lihaspingeid, värinaid. Iga keha süsteem on valmis ekstreemseks tegevuseks.

Inimene, kes on ärevusseisundis, ei suuda keskenduda, ta ei saa normaalselt magada. Teda piinavad halvad aimdused, ta kardab pidevalt midagi. Enamasti tekib selline reaktsioon stressiolukordadele või muudele haigustele. Sellel seisundil on füüsilised tunnused. Mees kogeb peavalu, sama hästi kui valuaisting seljas, rinnas. Südame rütm võib olla häiritud. Kõiki neid nähtusi täheldatakse üldise väsimuse ja halb enesetunne taustal.

Tavalises meeleseisundis on ärevus inimesele vajalik, kuna see on vajalik ohtudega silmitsi seismiseks välismaailm. Aju hakkab aktiivsemalt tööle, võimaldades kehal valmistuda teatud toiminguteks. Kui aga pidevat ärevust ja ärevust ei kontrollita, käivad need inimesel üle jõu ja igapäevane elu on muutumas. Ärevushäired tekivad sageli siis, kui inimene kardab töö kaotamist või vastupidi, peab ta ihaldatud ametikoha saamiseks läbima intervjuu tööandjaga.

Neile lisanduvad erinevad spetsiifilise iseloomuga hirmud, võib esineda obsessiiv-kompulsiivne häire, traumajärgne stress. Sarnased rikkumised ilmnevad inimestel alates viieteistkümnendast eluaastast. Ärevus, ärevus on krooniline probleem ja kui seda ei ravita, on haiguse edasine areng võimalik.

Ärevusega seotud haigused

Suurenenud ärevusseisundi all kannatavatel inimestel on reeglina psühholoogilised probleemid. Kuid on ka teisi haigusi, mille puhul patsiendid on eriti mures. seda hüpertooniline haigus . Sel juhul täheldatakse kõrgetasemelist ärevuskäitumist. Tuleb märkida, et ligikaudu pooled hüpertensiooniga patsientidest kannatavad neurootilise taseme psühhopatoloogiliste häirete all.

Spetsialistid eristavad selliseid sündroome nagu ärevus, hüpohondrias, obsessiivfoobne, depressiivne ja teised. Need väljenduvad selles, et patsient on pidevalt rahutus seisundis ja kardab oma tervise pärast ja täiesti põhjendamatult. Ta usub, et arstid ei räägi midagi ja tema olukord on palju tõsisem. Inimene nõuab pidevalt tema mõõtmist arteriaalne rõhk, palub kordusuuringuid, otsib ravivõimalust selgeltnägijate ja tervendajatega.

Kuidas teada saada, kas teie ärevus on normaalne?

On teatud märke, mis näitavad, et teil on aeg arsti poole pöörduda. Siin on peamised.

1. Inimene usub subjektiivselt, et ärevustunne takistab normaalset elu, ei lase tal rahulikult oma asju ajada, segab mitte ainult tööd, ametialane tegevus aga ka mugav äraolemine.
2. Ärevust võib pidada mõõdukaks, kuid see kestab üsna kaua, mitte päevi, vaid terveid nädalaid.
3. Perioodiliselt veereb sisse ägeda ärevuse ja ärevuse laine, rünnakud korduvad teatud stabiilsusega ja rikuvad inimese elu.
4. Pidevalt on hirm, et midagi läheb kindlasti viltu. Läbikukkumine eksamitel, noomitus tööl, külmetus, auto rike, haige tädi surm jne.
5. Konkreetsele mõttele keskendumine võib olla keeruline ja sellega kaasneb suuri raskusi.
6. Lihastes on pinge, inimene muutub pahuraks ja hajameelseks, ta ei suuda lõdvestuda ja endale puhkust anda.
7. Pea pöörleb, on suurenenud higistamine, seedetrakti häired, suu kuivab.
8. Sageli muutub ärevas olekus inimene agressiivseks, kõik ärritab teda. Puuduvad hirmud, obsessiivsed mõtted. Mõned langevad sügavasse depressiooni.

Nagu näete, on funktsioonide loetelu üsna pikk. Kui aga arvate, et teil või teie lähedasel on vähemalt kaks-kolm sümptomit, on see juba tõsine põhjus pöörduda kliinikusse ja saada arsti arvamus. Võib ka selguda, et need on märgid sellise haiguse, nagu neuroos, algusest.

Kuidas ravitakse kõrget ärevust?

Traditsioonilise meditsiini kasutamine ravimid sellistega tegelema emotsionaalsed häired kui ärevus suurendas ärevust. Ravi viib läbi psühhoterapeut, abi saab ka kogenud meditsiinipsühholoog. Tavaliselt sisaldab ravikuur antidepressante ja rahusteid – mida täpselt välja kirjutada, otsustab spetsialist, kuna iga juhtum on individuaalne. Kuid tuleb märkida, et psühhotroopsed ravimid pakuvad ainult sümptomaatilist ravi.

See tähendab, et esmane sümptom muutub vähem intensiivseks, kuid selle esinemise põhjus jääb alles. Sellega seoses esinevad praktikas sageli retsidiivid ja ärevusseisund võib uuesti naasta, kuid juba veidi muutunud. Näiteks kaldub inimene obsessiivsetele hirmudele või kogeb pidevalt depressiivseid seisundeid.

Olemas meditsiinikeskused, mida selliste patsientide raviks ei kasutata ravimid. Spetsialistid kasutavad psühhoterapeutilisi meetodeid, mis on väga tõhusad ka emotsionaalsete probleemide lahendamisel ja tagavad patsiendi täieliku paranemise. Igal juhul määrab parima ravivõimaluse kvalifitseeritud spetsialist. Arstid kasutavad sageli meetodeid segatüüpi kui üheaegselt kasutatakse nii ravimeid kui ka psühhoterapeutilisi meetodeid inimese vaimse tervise taastamiseks.

Kuidas vabaneda murest ja ärevusest

Enda abistamiseks peab patsient vastavalt raviarsti ettekirjutusele oma elustiili uuesti läbi vaatama. Tavaliselt otsustab tänapäeva maailmas kiirus palju ja inimesed püüavad jõuda aega tohutult paljude asjade tegemiseks, arvestamata, et päeval on piiratud arv tunde. Seetõttu on üheks oluliseks ülesandeks vajadus hinnata adekvaatselt enda tugevusi ja jätke kindlasti piisavalt aega puhkamiseks. Hoidke kindlasti vähemalt üks puhkepäev, et see vastaks täielikult oma nimele – puhkepäev.

Sellel on ka suur tähtsus dieeti. Kui täheldatakse ärevusseisundit, tuleks loobuda kahjulikest elementidest, nagu kofeiin ja nikotiin. Kasulik on rasvaste ja magusate toitude tarbimise vähendamine.

Seansse tehes saate saavutada pingevabama oleku massaaž. Suurem hõõrumine tuleks läbi viia kaela ja õlgade piirkonnas. Sügava massaažiga patsient rahuneb, kuna lihastest eemaldatakse liigne pinge, mis on iseloomulik suurenenud ärevusseisundile.

Kasu l mis tahes spordiala ja harjutus . Võite lihtsalt sörkida, jalgrattaga sõita ja kõndida. Soovitav on seda teha vähemalt ülepäeviti, vähemalt pool tundi. Tunned, et tuju paraneb ja üldine seisund, usaldatakse oma tugevusi ja võimeid. Stressist põhjustatud ärevus kaob järk-järgult.

On hea, kui on võimalus rääkida oma tunnetest inimesele, kes kuulab ja mõistab sind õigesti. Välja arvatud arst, see võib olla lähedane inimene, pereliige. Iga päev peaksite analüüsima kõiki minevikusündmusi, milles osalesite. Kui räägite sellest väljastpoolt kuulajale, saate oma mõtted ja tunded korda.

Peaksite oma elu prioriteedid uuesti läbi vaatama ja tegeleda nn hingeotsingutega. Püüdke saada distsiplineeritumaks, ärge käituge mõtlematult, spontaanselt. Sageli sukeldub inimene ärevusseisundisse, kui tema mõtetes valitseb segadus ja segadus. Mõnel juhul peaksite vaimselt tagasi minema ja proovima olukorda kõrvalt vaadata, hinnata oma käitumise õigsust.

Oma äriga tegeledes koostage nimekiri, alustades kõige pakilisemast. Ärge tehke mitut asja korraga. See hajutab tähelepanu ja põhjustab lõpuks ärevust.