Žuč je posebna tajna formirana u jetri, akumulirana u žučnoj kesi i potom uključena u proces probave. Imajući ideju o tome koju ulogu žuč igra u probavi, možete pravovremeno reagirati na kvarove u jetri i eliminirati patološka stanja.

Žuč je žućkasta viskozna supstanca, koja je tajna ćelija jetre i ulazi u probavni kanal kako bi učestvovala u procesima varenja prehrambene mase. Do njegovog nakupljanja dolazi u malim žučnim kanalima. Nakon toga ulazi u zajednički kanal, a zatim u žučna kesa i duodenum.

Sastav žuči uključuje:

• 67% žučnih kiselina;
• 22% fosfolipida;
• Imunoglobulini M i A
• Bilirubin
• 4% holesterola;
• Slime;
• Metali.

Bitan! U toku dana ćelije jetre ljudskog tela mogu proizvesti oko 2 litre tečnosti.

U trenutku kada je proces varenja u aktivnoj fazi, žuč počinje da se kreće iz žučne kese u probavni kanal.

Ometano kretanje žuči kroz kanale naziva se. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi iz različitih razloga, uključujući nepravilnu ishranu.

Žuč koja se nalazi u bešici naziva se žučna kesa. Ali onaj koji dolazi iz jetre smatra se jetrenim. Ove dvije vrste tvari razlikuju se po kiselosti, kao i koncentraciji tvari i vode.

Žuč u žučnoj kesi

Supstanca koja se nalazi u žučnoj kesi je obdarena antibakterijskim svojstvima. Ova komponenta ne ostaje dugo u mjehuriću, te stoga ne može nanijeti nikakvu štetu tijelu.

Osim toga, za vrijeme dok se žuč nalazi u mjehuru, kod nje se javljaju određene promjene. Žučne kiseline se nakupljaju, ali sadržaj bilirubina, naprotiv, pada. Dolazi do akumulacije volumena koji će biti potreban za varenje grude hrane.

Veoma je važno da odnos svih supstanci u žuči odgovara normi. Nepravilna prehrana i način života ne mogu a da ne utiču na rad svih organa, pa tako i jetre. Kao rezultat toga, žuč mijenja svoj sastav, počinje se formirati u njoj. U budućnosti, poremećaji u radu žučne kese mogu dovesti do stvaranja kamenaca. Pročitajte o razlozima za to.

Kakvu ulogu žuč igra u varenju?

.

Čim se hrana nađe u duodenumu, dolazi do aktivnog lučenja žuči. Ako je mali, onda se proces probave usporava, pa je razgradnja masti i nekih proteina otežana. Ova činjenica lako objašnjava zašto pacijenti pate od hronične bolesti u vezi sa stagnirajućim procesima žuči ili nedostatkom njene proizvodnje, često se suočavaju s problemom viška kilograma i.

Zašto je osobi potrebna žuč

Funkcije žuči svode se uglavnom na sudjelovanje u aktivnosti gastrointestinalnog odjela i povezane su, na ovaj ili onaj način, s enzimskim reakcijama.

Uloga žuči u probavi svodi se na sljedeće pozicije:

• Pod njegovim uticajem vrši se emulgiranje masti. Zbog toga je poboljšan postupak apsorpcije;
• Žuč može neutralizirati štetni pepsin, koji je glavna komponenta želučanog soka i može imati razorni učinak na enzime pankreasa;
• Pod uticajem ove supstance aktivira se pokretljivost tankog creva;
• Stimulira stvaranje sluzi;
• Pospješuje stvaranje sekretina i holecistokinina (to su gastrointestinalni hormoni) koje proizvode stanice tankog crijeva. Ova komponenta je odgovorna za regulaciju sekretorne funkcije pankreasa;
• Žuč ne dozvoljava prianjanje bakterija i proteinskih komponenti;
• Može se pohvaliti antiseptičkim djelovanjem na crijevni dio i aktivnim sudjelovanjem u formiranju fecesa.

Treba spomenuti i one funkcije koje su dodijeljene mjehuru ispunjenom žuči:

1. Prije svega, duodenum se snabdijeva potrebnim količinama žuči;
2. Učešće u metaboličkim procesima;
3. Formacija sinovijalnu tečnost nalazi u zglobnim kapsulama.

Bitan! U slučaju da se uoče kršenja u sastavu žuči, tijelo na njih reagira patološkim promjenama.

Ako osoba ima poremećen proces njegovog formiranja, to će dovesti do pojave takvih bolesti kao što su:

• Holelitijaza;
• Steatorrhea;
• Gastroezofagealna refluksna bolest.

Rezultati takvih neuspjeha neće imati najbolji učinak na probavni proces.

Još jedna bolest kojoj je sklona žučna kesa je. Iako uzroci polipa mogu varirati, normalno funkcioniranje jetre i žučne kese najbolja je garancija da se ovaj problem može izbjeći.

Pitanje zašto imamo žuč postavljaju mnogi. Iako je njegovu ulogu u procesu probave teško precijeniti. Dakle, zahvaljujući žuči, probavni proces, sigurno započet u želucu, završava u crijevnom dijelu.

Anton Palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Radno iskustvo više od 7 godina.

Profesionalne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i bilijarnog sistema.

Žuta, smeđa ili zelenkasta tečnost gorkog ukusa sa specifičnim mirisom. Lučenje žuči provode ćelije jetre. Žuč se skuplja u žučnim kanalima jetre, a odatle - kroz zajednički žučni vod - ulazi u žučnu kesu, koja služi kao rezervoar za skladištenje, i u duodenum, gdje učestvuje u probavi. Glavna funkcija žuči u procesu probave je da emulgira masti i aktivira pokretljivost tanko crijevo. Dvije trećine čine žučne kiseline.

Tečnost koja se nakuplja u žučnoj kesi i koju luči jetra naziva se žuč. Ova tvar je uključena u proces probave, ima specifičan miris i gorak okus, osim toga može imati zelenkastu, žućkastu ili smećkastu nijansu.

Žuč proizvodi jetra, odnosno posebne ćelije organa - hepatociti. Tečnost se skuplja u kanalima jetre i kroz zajednički kanal ulazi u žučnu kesu. Žučna kesa je svojevrsni rezervoar koji vam omogućava da duodenum obezbedite žuč, što je neophodno tokom aktivne faze varenja.

Žuč kod djeteta

Jetra počinje proizvoditi žuč već prvog dana života osobe. U vrlo ranom uzrastu ova tečnost sadrži povećanu količinu žučnih kiselina. Do prve godine života ove brojke padaju, a žuč u djeteta normalno dostiže 19,7 meq / l.

Žuč kod djece 6-9 godina sadrži još manje kiselina - normalno maksimalno 5,2 meq/l. Biohemijski sastav cistične i hepatične žuči u adolescenata i male djece školskog uzrasta takođe poseban.

• Cistična žuč kod dece od 5 do 10 godina normalno uključuje: lipide (1583 ± 569), holesterol (337 ± 240), holnu kiselinu (1601 ± 215).
• Hepatična žuč kod dece od 5 do 10 godina normalno uključuje: lipide (594 ± 188), holesterol (61 ± 32), holnu kiselinu (328 ± 148).

Žuč kod odrasle osobe

U jetri se formiranje žuči odvija kontinuirano. Tokom obroka povećava se proizvodnja žuči.

Brzina povećanja proizvodnje žuči može ovisiti o brojnim faktorima, uključujući vrijeme zadržavanja hranjivih tvari u želucu.

Žuč poboljšava pokretljivost crijeva.

Hepatična žuč

Žuč koju proizvodi jetra naziva se "mlada", dok se žuč koja se nakuplja u žučnoj kesi naziva "zrela". Kod odraslih:

• Kiselost jetrene žuči varira od 7,3 do 8,2 pH.
• Specifična težina - od 1,01 do 1,02.
• Voda - u prosjeku 96%.
• Ostalo suvo - 26.
• Kiseline - 35.
• Pigmenti - od 0,8 do 1.
• Fosfolipidi - 1.
• Holesterol je normalan do 3.
• Hlor - do 90.
• Kalcijum - od 2,4 do 2,5.
• Natrijum - 164.
• Kalijum - 5.

Cistična žuč

Kiselost cistične žuči varira od 6,5 do 6,8 pH.

• Specifična težina - od 1,02 do 1,048.
• Voda - u prosjeku 84%.
• Suvi ostatak - 133,5.
• Kiseline - 310.
• Pigmenti - od 3,1 do 3,2.
• Fosfolipidi - 8.
• Holesterol - od 25 do 26.
• Hlor - od 14,5 do 15.
• Kalcijum - od 11 do 12.
• Natrijum - 280.
• Kalijum - 15.

Sastav žuči

Žučna kiselina je glavna komponenta žuči. U ovom slučaju mogu se razlikovati primarne i sekundarne kiseline, odnosno holična, henodeoksiholna i litoholna, deoksiholna. Odmah je vrijedno napomenuti činjenicu da gore navedene kiseline nisu ništa drugo do derivati ​​holanske kiseline. Zahvaljujući mikrobnim enzimima u crijevima, primarne kiseline se pretvaraju u sekundarne, lako se apsorbiraju i zajedno s krvlju ulaze u jetru. Zahvaljujući ovom procesu, kiseline sekundarnog tipa postaju punopravna komponenta žuči.

Kiseline u žuči su predstavljene u posebnom obliku, to su jedinjenja sa taurinom i glicinom. Žuč sadrži veliku količinu jona kalijuma i natrijuma, zbog čega možemo govoriti o alkalnoj reakciji.

Također je vrijedno napomenuti da žuč uključuje bilirubin, kolesterol, proteine, fosfolipide, razne metale i ksenobiotike.

Žuč je uključena u probavu. Njegove funkcije u tijelu su odlične. Tečnost koju proizvodi jetra i pohranjena u žučnoj kesi utiče na ciklus probave između želuca i crijeva. Zahvaljujući žuči, eliminira se djelovanje pepsina, koji može negativno utjecati na enzime. Dakle, žuč osigurava puno funkcioniranje pankreasa. Potreban je za aktiviranje enzima koji su odgovorni za varenje proteina.

Ljekar mora dijagnosticirati bolest. Konačna dijagnoza se postavlja nakon ispitivanja pacijenta, vizuelnog pregleda, nalaza urina i krvi, ultrazvuka trbušne duplje, CT. Ako je potrebno, specijalista upućuje pacijenta na takve studije kao što su:

• retrogradna pankreatoholangiografija;
• holangiografija;
• magnetna rezonanca holangiografija;
• biopsija tkiva jetre.

Nakon postavljanja dijagnoze, lekar propisuje odgovarajući tretman. Terapija kolestaze prvenstveno je usmjerena na uklanjanje svih uzroka koji su doveli do stagnacije žuči. Ako je bolest izazvana kamenjem, oni se moraju ukloniti na ovaj ili onaj način. Kada se patologija pojavi kao posljedica uzimanja lijekova, ovi lijekovi su isključeni.

Liječnik pacijentu propisuje dijetu u kojoj su začinjena, masna i pržena hrana i dimljeno meso svedeno na minimum (ili potpuno isključeno). Dijeta se svodi na unos voća bogatog vitaminima, nezačinjenog povrća, malo bobičastog voća (obavezno slatkog), prirodnih sokova, mliječnih proizvoda (sa najmanjim ili nultim sadržajem masti), raženog i pšeničnog kruha. Preporučljivo je jesti supe kuhane na čorbama od povrća, žitaricama. Isključeni alkohol i pušenje.

Namirnice i pića kao što su kafa, kakao i čokolada, kiselo voće i bobičasto voće (brusnice, crvena ribizla i drugo), senf, konzervirana hrana, kavijar, masna riba i meso, spanać, rotkvice i rotkvice, peciva, čorbe od mesa i riblje čorbe - strogo je zabranjena upotreba.

Medicinski tretman obično uključuje:

• Pripravci s multivitaminima;
• sredstva koja sadrže kenodeoksiholnu i ursodeoksiholnu žučnu kiselinu;
• vitamin K;
• antibiotici;
• lijekovi koji ubrzavaju proizvodnju žuči;
• antihistaminici.

U slučaju posebno teškog toka bolesti ili u nedostatku efekta od propisanog terapija lijekovima indicirana je operacija za kirurško proširenje lumena žučnih puteva.

Budući da je holestaza jedna od najčešćih bolesti, potrebno je poduzeti mjere da se ona spriječi. Prevencija stagnacije žuči uključuje sljedeće preporuke:

• potreba za pridržavanjem pravilne (redovne i zdrave) prehrane;
• fizičkog vaspitanja i sporta, optimalno fizičke vježbe, dnevne šetnje, bazen;
• minimiziranje konzumacije alkohola i izbjegavanje drugih loših navika, posebno pušenja.

Osim toga, trebali biste, ako je moguće, izbjegavati svaki stres i pratiti svoje zdravlje. Pri najmanjoj sumnji na stagnaciju žuči, odmah posjetite gastroenterologa.

Do danas, koleretici se vrlo široko koriste u kliničkoj gastroenterološkoj praksi. Preporučuju se unutar kompleksan tretman, kao i kao prevencija određenih bolesti povezanih s jetrom i žučnom kesom. Učinkovitost ovakvih lijekova je u tome što zaustavljaju napade boli, ublažavaju tok bolesti, olakšavaju stanje pacijenta, sprječavaju razvoj komplikacija, pojavu novih poremećaja, što je moguće u slučaju dekompenzacije postojećih. patologija.

Potreba za korištenjem koleretskih sredstava direktno je povezana s karakteristikama žuči, njenom ulogom u tijelu sa stajališta fiziologije. Žuč je biološka tečnost koju proizvode ćelije jetre koja se skuplja u žučnoj kesi. Tečnost je gorkog ukusa, posebnog mirisa. Boja mu je žuta, smeđa ili zelena, ovisno o tome koliko je davno proizveden.

Žuč u tijelu obavlja nekoliko važnih funkcija:

• potiče varenje masti iz hrane;
• aktivira enzime sadržane u gušterači i tankom crijevu, uz pomoć kojih se hrana potpuno probavlja;
• podstiče optimalnu apsorpciju kalcijuma i holesterola, kao i vitamina.

Enzimi se aktiviraju zbog neutralizacije žuči djelovanjem pepsina, koji dolazi iz želuca s hranom, čime se stvaraju potrebni uslovi za uključenje enzima u probavu.

Varenje masti odvija se uz pomoć žučnih kiselina, koje također povećavaju pokretljivost crijeva. Ovaj proces doprinosi stvaranju zaštite sluzokože i sprečava pristup sluznici štetnih mikroorganizama i vezivanje proteina za nju. Ova žuč sprječava zatvor i crijevne infekcije.

Zahvaljujući žuči organizam se oslobađa od holesterola, hormonskih steroida i drugih štetnih materija koje se izlučuju izmetom. Žuč koju sintetiše jetra kroz posebne kanale ulazi u žučnu kesicu, a zatim, opet kroz sistem ovih kanala, u dvanaestopalačno crevo. Tamo ona obavlja svoj biološki zadatak. Drugim riječima, žuč u žučnoj kesi, kao u rezervoaru, privremeno ostaje sve dok hrana ne uđe u duodenum.

Žuč igra važnu ulogu u tijelu, u vezi s tim postaje jasna efikasnost koleretskih sredstava. Takvi lijekovi se klasificiraju prema svom hemijskom sastavu, terapeutski efekat. Potpuna klasifikacija koleretskih sredstava je sljedeća:

1. Holeretici - lekovi koji stimulišu proizvodnju žuči, a postoje dve vrste:

• pravi koleretici;
• hidroholeretici.

2. Holekinetici - lijekovi koji stimuliraju proces odljeva žuči poboljšavajući pokretljivost žučne kese.

3. Holespasmolitici - lijekovi koji poboljšavaju odljev žuči opuštajući bilijarni trakt i mišiće žučne kese. Postoje tri vrste:

• antiholinergici;
• sintetički antispazmodici;
• antispazmodici napravljeni od sirovina biljnog porijekla.

4. Sredstva koja smanjuju indeks bilijarne litogenosti - sprečavaju nastanak kamenca u žučnoj kesi i rastvaraju one kamence koje su već prisutne. Postoje dvije vrste:

• sredstva koja sadrže ursodeoksiholne ili kenodeoksiholne žučne kiseline;
• proizvodi koji sadrže visoko efikasne rastvarače za organska jedinjenja lipidnog porekla, kao što je terc-butil metil etar.

Pravi koleretici

Pravi koleretici su tip koleretici, doprinoseći aktivnijoj proizvodnji žuči aktiviranjem stvaranja žučnih kiselina. Ovakvi preparati sadrže žučne kiseline i proizvode se na bazi sirovina životinjskog ili biljnog porekla (žuč određenih životinja, biljni ekstrakti).

Uglavnom, pravi koleretici, čije su komponente aktivne žučne kiseline, su koleretici napravljeni isključivo od životinjskih sirovina. Najčešće su takve sirovine žuč, čija upotreba ima ljekoviti učinak, ekstrakti gušterače ili jetre, te sluznica tankog crijeva nekih životinja. U ovom slučaju životinja mora biti apsolutno zdrava. Postoje i složeni, kombinirani koleretici: osim komponenti životinjskog porijekla, uključuju i ekstrakte lekovitog bilja, sa odgovarajućim koleretskim efektom.

Sintetički holeretici su hemijska jedinjenja dobijena sintezom organa i imaju svojstvo stimulacije proizvodnje žuči. dio sintetičkim sredstvima su uključeni aktivnih jedinjenja, koji pored koleretskog dejstva imaju i niz terapeutskih svojstava, i to:

• imaju antispazmodični učinak - uklanjaju bol koji se javlja kod bolesti žučnih puteva i žučne kese;
• hipolipidemijski učinak - smanjuje količinu kolesterola u krvi;
• antibakterijski učinak - uništavaju mikroorganizme koji doprinose razvoju upale žučnih kanala;
• protuupalno djelovanje - zaustavljaju upalne procese koji su već prisutni u kanalima kroz koje se izlučuje žuč;
• sprječavaju razvoj u crijevima procesa kao što su fermentacija i/ili truljenje, čime se uklanjaju različiti simptomi dispepsije (napuhnutost, nestabilna stolica, itd.).

Biljni koleretici

Ljekovite biljke sa koleretskim svojstvima (proizvedene u obliku dekocija, ekstrakata, infuzija) optimiziraju funkcionalnost jetre, ubrzavaju proizvodnju žuči, a istovremeno snižavaju njen viskozitet i sprječavaju stagnaciju. Osim toga, biljke povećavaju sadržaj holata u žuči i istovremeno imaju holekinetički učinak. Dakle, lijekovi, koji uključuju isključivo aktivne biljne tvari, ne samo da povećavaju volumen proizvedene žuči, već i doprinose njenom brzom uklanjanju. Ovaj efekat obezbeđuje kompleksna terapija, koji ima i diuretski, antimikrobni i protuupalni učinak.

Hidroholeretici

Hidroholeretici su lijekovi koji također povećavaju volumen proizvedene žuči, međutim, u ovom slučaju, učinak se postiže razrjeđivanjem žuči vodom. Povećanje sadržaja vode u žuči smanjuje njenu viskoznost, a samim tim olakšava i ubrzava proces njenog izlučivanja, čime se sprečava stagnacija žuči i stvaranje kamenca.

holekinetika

Holekinetički lijekovi povećavaju aktivnost žučne kese, dok opuštaju mišiće žučnih kanala. Efikasnost holekinetike povezana je sa karakteristikama anatomije. Žučni kanal služi kao veza između žučne kese i duodenuma. Preko njega se žuč iz prvog organa šalje u drugi. Ako se ton kanala poveća, prolaz se sužava, a to sprječava kretanje tekućine. Ako se ton žučne kese smanji, organ gubi sposobnost da gura tekućinu u kanal.

Dakle, istovremeno povećanje pokretljivosti žučne kese i opuštanje kanala stvaraju optimalne uslove za odliv žuči. Istovremeno, prvi organ se aktivno kontrahira i tako istiskuje svoj sadržaj, koji jednostavno nema vremena da stagnira, a drugi organ se opušta, stvarajući lumen dovoljne širine kroz koji se tečnost brzo i lako transportuje do crijeva.

Rezultat djelovanja holekinetičkih lijekova je pražnjenje žučne kese iz žuči i njen ulazak u crijevo, čime se poboljšava probavni proces i sprječava začepljenje.

Holespazmolitički lijekovi povećavaju odljev žuči opuštajući bilijarni trakt. Ova sredstva su podijeljena u dvije grupe:

• sintetski antispazmodici;
• antispazmodični biljni preparati.

Osim toga, holespazmolitici se klasificiraju prema nijansama njihovog djelovanja farmakološki efekat, ali krajnji rezultat takvog izlaganja je isti za sve droge. Kolespazmolitički lijekovi ublažavaju grčeve i proširuju lumen bilijarnog trakta, čime doprinose lakšem uklanjanju tekućine u crijeva. Ovakvi preparati se najčešće preporučuju za upotrebu u kratkim kursevima u cilju ublažavanja ili otklanjanja bolova koji prate određene bolesti povezanih sa relevantnim organima.

Holeretik sa litolitičkim djelovanjem

Sredstva koja se koriste za smanjenje bilijarne litogenosti uglavnom su namijenjena otapanju kamena koji je već prisutan u žučnoj kesi i sprječavanju stvaranja novih kamenaca. Budući da takvi lijekovi imaju koleretski učinak, smatraju se koleretima s određenim stupnjem konvencionalnosti, jer sprječavaju stagnaciju žuči u žučnoj kesi.

Treba napomenuti da u svakoj grupi koleretskih sredstava postoje lijekovi s litolitičkim učinkom. Imaju nekoliko svojstava zbog kojih se mogu koristiti kod raznih patologija žučnih puteva, kao i kod abnormalnosti jetre.

Koleretski biljni preparati

Biljni holagogi su gotovi farmakološki oblici, odnosno infuzije, tablete i praškovi, od kojih se priprema otopina za oralnu primjenu. Biljne lijekove predstavljaju i osušene biljke, odnosno njihovo zgnječeno lišće, stabljika, korijenje, koje imaju željeni učinak. Asortiman biljnih lijekova sa koleretskim svojstvima koji su trenutno na tržištu vrlo je opsežan.

Biljne lijekove karakterizira blagi učinak, što se ne može reći za sintetičke i prirodne preparate koji sadrže žučne komponente. Biljni holeretici općenito blagotvorno djeluju na sve relevantne organe - na žučne kanale, na jetru i žučnu kesu. To je ono što objašnjava njihovu efikasnost. Iz tog razloga stručnjaci preporučuju korištenje kad god je to moguće biljni lijekovi, pod uslovom da pacijent nema intoleranciju na određene biljke ili alergijsku reakciju na njih.

Čolagoge koje se koriste u savremena medicina predstavljeni su u dvije glavne kategorije:

• sintetički koleretici;
• kombinirana sredstva, uključujući u svoj sastav i biljne i životinjske komponente.

Prva kategorija uključuje lijekove koji sadrže niz aktivnih elemenata, kao što su Nicodin, Osalmid i drugi. Istina, to jest, prirodni koleretici (Allohol, Liobil i drugi), u poređenju sa sintetičkim, pacijent mnogo lakše podnosi. Ne izazivaju dijareju i drugo nuspojave. Osim toga, imaju i neke dodatne pozitivne terapeutske kvalitete, među kojima su:

• antispazmodičko dejstvo;
• hipolipidemijski efekat:
• antibakterijska svojstva;
• antiinflamatorno dejstvo.

Pored navedenih lijekova, moderni lijekovi s koleretskim svojstvima uključuju sve lijekove napravljene na bazi dehidroholne i ursodeoksiholne žučne kiseline. Posebno mjesto zauzima holespazmolitički agens koji se zove Duspatalin. Možete se upoznati sa opsežnom listom imena modernih lijekova s ​​koleretskim svojstvima u posebnim referentnim knjigama, gdje je, osim naziva lijeka, naznačen i njegov učinak, kao i moguće nuspojave koji se mogu pojaviti tokom uzimanja lijeka.

Općenito, indikacije za upotrebu savremenim sredstvima koji imaju koleretski učinak su različite patologije organa kao što su jetra, žučna kesa i žučni kanali. Ukupno, moderni koleretici su neophodni u prisustvu takvih bolesti:

• Diskinezija žučnih kanala – izbor lijeka ovisi o vrsti disfunkcije.
• Stagnacija žuči - u takvim slučajevima najefikasniji lijekovi su holekinetici, koji dobro eliminišu začepljenje.
• Kolecistitis - koleretički lijekovi za ovu bolest preporučuju se u bilo kojoj fazi. Ako postoje kamenci u žučnoj kesi, koriste se samo oni lijekovi koji sadrže aktivnu ursodeoksiholnu žučnu kiselinu. Ako nema kamenaca, preporučuje se uzimanje koleretika iz bilo koje kategorije, ali termin treba obaviti liječnik.
• Pankreatitis - prikazan je koleretski, stimulirajući probavni proces i smanjuje opterećenje gušterače.
• Giardiasis - koleretici s takvim problemom su dodijeljeni početna faza terapija. Obično se preporučuju isti lijekovi kao i za bilijarnu diskineziju.

Izabrati efikasan lek, trebali biste se voditi koja je kategorija koleretika naznačena u određenom slučaju. Osim toga, unutar svake kategorije postoji niz određenih razlika između sredstava, što u principu ne utiče na indikacije za njihovu primjenu, budući da je djelovanje lijekova iste kategorije isto. Stručno i potpuno kliničko znanje o upotrebi holeretika ima samo lekar koji treba da propisuje lekove.

Lijekovi za djecu

Postoji niz holeretičkih sredstava koja se preporučuju djeci. Ova sredstva su predstavljena sljedećim grupama:

• koleretički lijekovi koji uključuju prirodne komponente žuči (Allochol);
• sintetički koleretici (Nikodin, Osalmid i drugi);
• koleretici napravljeni na bilju sa lekovitim svojstvima (Flamin, Holosas, Holos i drugi);
• holekinetički lijekovi (Valerian, Magnesia i drugi);
• antiholinergici sa holespazmolitičkim svojstvima (atropin, Papaverin, Papazol, No-shpa, Spazmol, Spazoverin i tako dalje).

Liječnici preporučuju djeci biljnu koleretiku ako nema alergija na određene biljke i njihove komponente ili individualne netolerancije na njih. Važno je pravilno izračunati dozu, koja ovisi o težini djeteta. Doza je navedena u uputama za upotrebu lijeka i za svaku medicinski proizvod može biti potpuno drugačije. Preporučeno doziranje treba striktno poštovati, nakon konsultacije sa svojim lekarom.

Osim uzimanja koleretskih lijekova za djecu, liječnik može preporučiti upotrebu alkalnih mineralnih pića, kao što su Borjomi ili Essentuki. Takva voda je prirodni hidroholeretik i ima odgovarajuće efekte, razrjeđuje žuč, smanjuje njen viskozitet i doprinosi lakšem i bržem oticanju.

Također je potrebno zapamtiti da je nepoželjno da djeca mlađa od 12 godina koriste ljekovito koleretsko bilje, jer dekocije i tinkture pripremljene od njih sadrže veliku količinu aktivnih sastojaka i gotovo je nemoguće točno predvidjeti kako će djetetov organizam reagovati na njih.

Nisu dozvoljeni svi holeretici tokom trudnoće. U ovom periodu ženama se preporučuju samo ona sredstva koja:

• ne utječu na kontrakcije maternice, odnosno ne izazivaju njegovu aktivnost;
• ne može prodrijeti kroz membranu placente do fetusa;
• ne izazivaju jasno pogoršanje dobrobiti.

Postoji niz lijekova koji se sa sigurnošću mogu nazvati sigurnima za žene tokom trudnoće. Među njima su kao što su Holenzim, Holosas, Valerian, Magnesium sulfate, Atropin, No-shpa, Spasmol i neki drugi. Tokom trudnoće, žena se ni u kom slučaju ne smije samoliječiti i uzimati koleretik po vlastitom nahođenju, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, neophodno je pridržavati se doze koju preporučuje stručnjak. Indikacije i kontraindikacije u trudnoći, kao i doze lijekova, moraju biti propisane u uputama za lijek, ali to nije razlog za samoliječenje.

Osim toga, postoji kategorija lijekova s ​​koleretskim svojstvima, koji se tijekom trudnoće mogu uzimati samo pod medicinskim nadzorom i strogo za predviđenu svrhu. U teoriji, takvi lijekovi ne predstavljaju opasnost za trudnicu, ali studije o njihovom djelovanju na fetus i majčin organizam nisu rađene iz razumljivih etičkih razloga. Uputstva za ove lekove propisuju da je njihova upotreba u trudnoći dozvoljena uz dozvolu lekara i uz naknadni lekarski nadzor. Ova kategorija koleretskih sredstava uključuje Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin i nekoliko drugih lijekova.

Što se tiče ljekovitog koleretskog bilja, ne preporučuje se njihovo korištenje tokom trudnoće. To je zbog činjenice da dekocije i tinkture takvih lijekova sadrže puno aktivnih sastojaka i nemoguće je predvidjeti kako će utjecati na fetus i dobrobit majke. Ako postoji takva potreba, mogu se koristiti i gotovi biljni farmakološki oblici, kao što su tablete. Ali prije toga uvijek se treba posavjetovati sa gastroenterologom i ginekologom.

Žuč je složena tečnost sa alkalnom reakcijom. Proizvodi suvi ostatak - oko 3% i vodu - 97%. U suhom ostatku nalaze se dvije grupe tvari:

• stigao je filtriranjem od krvi natrijum, kalijum, bikarbonatni joni (HCO 3 ¯), kreatinin, holesterol (CS), fosfatidilholin (PC),
• aktivno tajno hepatociti bilirubin i žučne kiseline.

Normalno između glavnih komponenti žuči Žučne kiseline: Fosfatidilholin: Holesterol održavati omjer jednak 65: 12: 5 .

Dnevno se formira oko 10 ml žuči po kg tjelesne težine, tako da je kod odrasle osobe 500-700 ml. Formiranje žuči je kontinuirano, iako intenzitet naglo fluktuira tokom dana.

Uloga žuči

1. Zajedno sa sokom pankreasa neutralizacija kiseli himus iz želuca. U ovom slučaju, HCO3 ¯ joni stupaju u interakciju sa HCl, oslobađa se ugljični dioksid i himus se opušta, što olakšava probavu.

2. Omogućava varenje masti:

• emulgiranje za naknadno izlaganje lipazi potrebna je kombinacija [žučne kiseline + masne kiseline + monoacilglicerola],
• smanjuje površinski napon koji sprečava da se kapljice masti ocijede,
• obrazovanje micele sposoban da se apsorbuje.

3. Zahvaljujući stavkama 1 i 2 pruža usisavanjerastvorljiv u mastima vitamini (vitamin A, vitamin D, vitamin K, vitamin E).

4. Jača peristaltiku crijeva.

5. Izlučivanje višak holesterola, žučnih pigmenata, kreatinina, metala Zn, Cu, Hg, lekova. Za holesterol, žuč je jedini put izlučivanja, sa njom se može izlučiti 1-2 g dnevno.

Formiranje žučikolereza) nastavlja se neprekidno, ne zaustavljajući se čak ni za vrijeme gladovanja.Dobitak pod uticajem nastaje kolereza n.vagus i prilikom uzimanja mesa i masne hrane. odbiti- pod uticajem simpatikusa nervni sistem i povećan hidrostatički pritisak u žučnim kanalima.

lučenje žuči ( holekineza) ima nizak pritisak u duodenumu, povećava se pod uticajem n.vagus i oslabljen simpatičkim nervnim sistemom. Stimulira se kontrakcija žučne kese bombesin, secretin, insulin i holecistokinin-pankreozimin. Uzrok opuštanja glukagon i kalcitonin.

Do stvaranja žučnih kiselina dolazi u endoplazmatskom retikulumu uz učešće citokroma P 450, kiseonika, NADPH i askorbinska kiselina. 75% holesterola koji se formira u jetri učestvuje u sintezi žučnih kiselina.

Reakcije za sintezu žučnih kiselina na primjeru holne kiseline

sintetizirana u jetri primarnižučne kiseline:

• holik (3α, 7β, 12α, hidroksiliran na C 3, C 7, C 12),
• chenodeoxycholic(3α, 7α, hidroksiliran na C 3 , C 7).

Zatim se formiraju uparene žučne kiseline- konjugira sa glicin(derivati ​​gliko) i sa taurin(tauro derivati), u omjeru 3:1, respektivno.

Struktura žučnih kiselina

U crijevima, pod utjecajem mikroflore, ove žučne kiseline gube svoju OH grupu na C 7 i pretvaraju se u sekundarnožučne kiseline:

• holični do deoksiholni (3α, 12α, hidroksilirani na C 3 i C 12),
• kenodeoksiholni do litoholni (3α, hidroksiliran samo na C 3) i 7-ketolitoholna(7α-OH grupa se pretvara u keto grupu) kiseline.

Također dodijelite tercijarnižučne kiseline. To uključuje

• formirana od litoholne kiseline (3α) - sulfolitoholik(sulfonacija na C 3),
• nastala od 7-ketolitoholne kiseline (3α, 7-keto) tokom redukcije 7-keto grupe u OH grupu - ursodeoxycholic(3α, 7β).

Ursodeoxycholic kiselina je aktivni sastojak medicinski proizvod"Ursosan" i koristi se u liječenju bolesti jetre kao hepatoprotektivno sredstvo. Takođe ima koleretsko, holelitolitičko, hipolipidemijsko, hipoholesterolemično i imunomodulatorno dejstvo.

enterohepatična cirkulacija

Cirkulacija žučnih kiselina se sastoji u njihovom kontinuiranom kretanju iz hepatocita u lumen crijeva i reapsorpciji većine žučnih kiselina u ileumu, čime se čuvaju resursi kolesterola. Ima 6-10 takvih ciklusa dnevno. Tako mala količina žučnih kiselina (samo 3-5 g) osigurava probavu lipida koji ulaze u toku dana. Gubici od oko 0,5 g/dan odgovaraju dnevnoj sintezi holesterola de novo.

Žuč je produkt lučenja ćelija jetre, zlatnožuta je tečnost alkalne reakcije (pH 7,3-8,0) i gustine 1,008-1,015.

Kod ljudi žuč ima sledeći sastav: voda 97,5%, suvi ostatak 2,5%. Glavne komponente suvog ostatka su žučne kiseline, pigmenti i holesterol. Žučne kiseline su klasifikovane kao specifični metabolički produkti jetre. Kod ljudi, holna kiselina se pretežno nalazi u žuči. Među žučnim pigmentima razlikuju se bilirubin i biliverdin, koji žuči daju karakterističnu boju. Ljudska žuč sadrži uglavnom bilirubin. Žučni pigmenti nastaju iz hemoglobina, koji se oslobađa nakon uništenja crvenih krvnih zrnaca. Osim toga, žuč sadrži mucin, masne kiseline, neorganske soli, enzime i vitamine.

At zdrava osoba Dnevno se luči 0,5 10 -3 -1,2 10 -3 m 3 (500-1200 ml) žuči. Lučenje žuči se odvija kontinuirano, a ulazak u duodenum se dešava tokom varenja. Izvan probave, žuč ulazi u žučnu kesu, pa se razlikuje žuč žučne kese i jetrena žuč. Cistična žuč je tamne boje, viskozne i viskozne konzistencije, gustoća je 1,026-1,048, pH 6,8. Razlike između cistične žuči i jetrene žuči su zbog činjenice da je sluznica bilijarnog trakta a bešika proizvodi mucin i ima sposobnost da apsorbuje vodu.

Žuč obavlja različite funkcije usko povezane s aktivnostima gastrointestinalnog trakta. Žuč je klasifikovana kao probavni sok. Međutim, obavlja i funkciju izlučivanja, jer se s njim iz krvi uklanjaju različite egzogene i endogene tvari. Ovo razlikuje žuč od drugih probavnih sokova.

Žuč povećava aktivnost enzima soka pankreasa, prvenstveno lipaze. Utjecaj žuči na probavu bjelančevina, masti, ugljikohidrata ostvaruje se ne samo aktivacijom enzima pankreasnog i crijevnog soka, već i kao rezultat direktnog sudjelovanja vlastitih enzima (amilaze, proteaze) u ovom procesu. . Žučne kiseline igraju veliku ulogu u asimilaciji masti. Oni emulgiraju neutralne masti, razbijajući ih u ogroman broj sićušnih kapljica, i time povećavajući kontaktnu površinu masti sa enzimima, olakšavaju razgradnju masti, povećavajući aktivnost pankreasne i intestinalne lipaze. Žuč je neophodna za apsorpciju masnih kiselina i stoga vitamina rastvorljivih u mastima A, D, E i K.

Žuč pojačava lučenje soka pankreasa, podiže tonus i stimuliše pokretljivost crijeva (duodenum i debelo crijevo). Žuč je uključena u parijetalnu probavu. Ima bakteriostatski učinak na crijevnu floru, sprječavajući razvoj truležnih procesa.

Metode za proučavanje bilijarnih i bilijarnih funkcija jetre

U žučnoj aktivnosti jetre treba razlikovati formiranje žuči, odnosno proizvodnju žuči od strane ćelija jetre, i izlučivanje žuči - izlaz, evakuaciju žuči u crijevo. U eksperimentalnoj fiziologiji postoje dvije glavne metode koje omogućavaju proučavanje ova dva aspekta bilijarne aktivnosti jetre.

Da bi se proučavala funkcija jetre koja stvara žuč, zajednički žučni kanal se ligira, čime se isključuje protok žuči u crijevo. Istovremeno se postavlja fistula na žučnu kesu. Uz pomoć takve operacije, sva žuč koja teče i kontinuirano formiraju ćelije jetre prikuplja se od pasa.

Za proučavanje funkcije jetre koja luči žuč i uloge žuči u procesu probave, IP Pavlov je predložio sljedeću operaciju. Kod pasa pod anestezijom iz zida duodenuma se izrezuje mali preklop, u čijem se središtu nalazi zajednički žučni kanal. Ovaj komad crijeva se izvlači na površinu i ušiva u kožnu ranu trbušnog zida. Integritet crijeva se obnavlja šivanjem. Ovom operacijom očuvana je inervacija sfinktera zajedničkog žučnog kanala.

Posmatranjem operisanih životinja ustanovljeno je da se lučenje žuči odvija istovremeno sa izlučivanjem žuči. sok pankreasa. Žuč se luči gotovo odmah nakon obroka, njeno lučenje dostiže maksimum do 3. sata, a zatim se prilično brzo smanjuje. Također je utvrđeno da masna hrana ima izražen koleretski učinak, u manjoj mjeri to je karakteristično za ugljikohidrate. Meso zauzima srednju poziciju u nizu proizvoda koji mogu povećati lučenje žuči. Posljedično, intenzitet protoka žuči u duodenum ovisi o prirodi uzete hrane.

Za proučavanje lučenja žuči kod ljudi koristi se rendgenska metoda i duodenalno sondiranje. Prilikom rendgenskog pregleda unose se supstance koje ne propuštaju rendgenske zrake i uklanjaju se iz organizma žučom. Ovom metodom moguće je ustanoviti pojavu prvih porcija žuči u kanalima, žučnoj kesi, momentu oslobađanja cistične i hepatične žuči u crijevo. Duodenalnim sondiranjem dobivaju se frakcije jetrene i cistične žuči.

Regulacija bilijarnih i bilijarnih funkcija jetre

Formiranje žuči je složen proces koji se sastoji od tri međusobno povezane komponente. Prvu komponentu stvaranja žuči predstavljaju procesi filtracije. Zbog filtracije iz krvi kroz kapilarne membrane u žuč ulaze neke tvari - voda, glukoza, natrij, kalcij, joni hlora. Druga komponenta stvaranja žuči je proces aktivnog lučenja žučnih kiselina od strane ćelija jetre. Treća komponenta stvaranja žuči povezana je s obrnutom apsorpcijom vode i niza drugih tvari iz žučnih kapilara, kanala i žučne kese.

Na funkciju jetre koja stvara žuč utiču različiti faktori. Stimulatori lučenja žuči su žučne komponente u krvi, hlorovodonične i druge kiseline, pod čijim uticajem nastaje sekretin u duodenumu. Ovaj hormon ne samo da potiče stvaranje soka pankreasa, već i humoralno, djelujući na stanice jetre, stimulira njihovu proizvodnju žuči.

Nervni sistem aktivno učestvuje u regulaciji funkcije jetre koja stvara žuč. Utvrđeno je da vagusni i desni frenični nervi, kada su uzbuđeni, povećavaju proizvodnju žuči u ćelijama jetre, dok je simpatički nervi inhibiraju. Na stvaranje žuči utiču i refleksni efekti koji dolaze iz interoreceptora želuca, tankog i debelog crijeva i drugih. unutrašnje organe. Dokazano je utjecaj kore velikog mozga na proizvodnju žuči stanicama jetre.

Utvrđeno je da hormoni nekih žlijezda unutrašnja sekrecija regulišu proizvodnju žuči. Konkretno, hormoni hipofize adrenokortikotropin i vazopresin, kao i inzulin, hormon otočnog aparata pankreasa, stimulišu stvaranje žuči, a hormon štitne žlijezde- tiroksin - depresira.

Kao što je već spomenuto, stvaranje žuči se odvija kontinuirano, bez obzira da li je hrana u probavnom kanalu ili ne. Izvan procesa varenja, žuč ulazi u žučnu kesu.

Brojni faktori doprinose protoku žuči u duodenum. Odvajanje žuči se povećava tokom čina jela, što ima značajan refleksni efekat na sve sekretorne procese koji se odvijaju u gastrointestinalnog trakta.

Proučavanje uticaja količine i kvaliteta uzete hrane na lučenje žuči pokazalo je da mleko, meso i hleb imaju holeretski efekat. Kod masti je ovaj efekat izraženiji nego kod proteina i ugljenih hidrata. Utvrđeno je da je trajanje lučenja žuči za meso u prosjeku 7 sati, za hljeb - 10 sati, za mlijeko - oko 9 sati. Žuč se izlučuje u većoj količini za meso i mlijeko, manje za hljeb. Maksimalna sekrecija za meso se primećuje u 2. satu, za hleb i mleko - u 3. sat nakon jela. Također je utvrđeno da se najveća količina žuči luči mješovitom ishranom.

Mehanizmi pražnjenja žučne kese

Protok žuči iz žučne kese u dvanaestopalačno crijevo osiguravaju nervni i humoralni mehanizmi. Centralni nervni sistem posreduje svoj uticaj na muskulaturu žučne kese, njen sfinkter i Odijev sfinkter preko vagusa i simpatičkih nerava. Pod uticajem nerava vagusa dolazi do kontrakcije mišića žučne kese, a istovremeno se opuštaju sfinkteri, što dovodi do protoka žuči u dvanaestopalačno crevo. Pod utjecajem simpatičkih živaca dolazi do opuštanja mišića žučne kese, povećanja tonusa sfinktera i njihovog zatvaranja. Pražnjenje žučne kese vrši se na osnovu uslovnih i bezuslovnih refleksa. Uslovno refleksno pražnjenje žučne kese javlja se pri pogledu i mirisu hrane, govoreći o poznatoj i ukusnoj hrani uz apetit.

Bezuslovno refleksno pražnjenje žučne kese povezano je sa unosom hrane usnoj šupljini, želudac, crijeva. Ekscitacija mukoznih receptora ovih odjeljaka gastrointestinalnog trakta prenosi se na centralni nervni sistem, a odatle, duž vlakana vagusnog živca, ulazi u mišiće žučne kese, njen sfinkter i sfinkter zajedničkog žučnog kanala. . Žuč ulazi u duodenum kroz otvorene sfinktere.

Uticaju nervnog sistema pridružuje se i djelovanje hormona koji se formiraju u gastrointestinalnom traktu - holecistokinin (ili pankreozimin - HCPC), uroholecistokinin, antiuroholecistokinin, gastrin. Holecistokinin uzrokuje kontrakciju žučne kese, opuštanje mišića Oddijevog sfinktera i terminalnog dijela zajedničkog žučnog kanala, odnosno olakšava protok žuči u duodenum. Slično djelovanje ima uroholecistokinin i u manjoj mjeri gastrin. Antiuroholecistokinin se formira u sluznici žučne kese i cističnog kanala i antagonist je holecistokinina i uroholecistokinina.

Sfinkter žučne kese se zatvara nakon pražnjenja, ali sfinkter zajedničkog žučnog kanala ostaje otvoren tokom probave, tako da žuč nastavlja slobodno teći u dvanaestopalačno crijevo. Čim posljednji dio hrane napusti duodenum, zatvara se sfinkter zajedničkog žučnog kanala. U tom trenutku otvara se sfinkter žučne kese i žuč se ponovo počinje nakupljati u njemu.

O "Melanholici" i "Prometeju"

U davna vremena melanholija se smatrala jednim od oblika ludila - straha i crne čežnje, koja je, kako se tada vjerovalo, obuzimala osobu zbog "prolivanja" crne žuči u njemu. Melanholija je sa grčkog prevedena - "crna žuč". Ako se žuta žuč "prolila", onda je takva osoba postala nervozna, trzavica (kolerik).

Vremena kada su se svi zdravstveni problemi u medicini objašnjavali „prolivanjem“ jednog ili drugog elementa ili tečnosti u organizam, davno su prošla. Sada na medicinskom univerzitetu proučavaju od čega se sastoji žuč, kako se sintetizira, gdje i gdje teče...

Žuč i njena opća fiziološka funkcija u ljudskom tijelu već malo zanimaju praktične liječnike, posebno u razvoju bolesti koje su daleko od mjesta nastanka žuči - jetre.

Racionalizam i pojednostavljen pristup zdravstvenim problemima koji su postali osnova medicinska nauka u 19. veku su sve naivne ideje Hipokrata i Avicena o odnosu duše i tela zbrisane.

Stanovnici se sada, općenito, žuči sjećaju samo kada sretnu "žučnu osobu" - osobu izbirljivog karaktera, ili kada im se u žučnoj kesi stvori kamenčić, koji počnu proklinjati, a doktori odmah nude da ih uklone.

Danas ćemo govoriti o samoj žuči., čija je cijena unce na međunarodnom tržištu 18 puta veća od zlata. Žuč je postala toliko vrijedna jer koristi se u proizvodnji širok raspon lijekova, od bolesti jetre i crijeva do artritisa.

Ali zašto kupovati lijek kada se on stalno proizvodi u nama samima, i to do 1 litra dnevno?..

Izračunajte koliko bogatstva imate ako je cijena unce zlata 300-500 dolara. Osim toga, ako imate sintezu žuči i njen odljev nije poremećen, zaštićeni ste od mnogih problema. Činjenica je da žuč obavlja mnoge funkcije u tijelu.

Funkcije žuči u tijelu

1. Bez njega nema apsorpcije masti i ulja, uključujući esencijalne masne kiseline (omega 3, 6, 9) i vitamine rastvorljive u mastima, jer bez procesa "saponifikacije" i aktivacije enzima lipaze, koja stvara žuč , jednostavno se ne apsorbuju. To je kao da perete masno suđe bez sapuna - nećete postići čistoću.

2. Žuč ulazi u duodenum iz žučne kese, gdje se skladišti, kao odgovor na unos hrane. Kao visoko alkalna tečnost (pH=9,5), ona neutrališe hlorovodonične kiselineželudac (pH=1-2).

Posjedovanje odgovarajućeg kiselinsko-baznog omjera štiti osobu od ulkusa i kolitisa.

Ako nema dovoljno žuči, čak ni „kanta“ vlakana neće spasiti situaciju: sve pojedeno će sjediti u crijevima dok se nekako ne „svari“ (trenjem, truljenjem itd.)

Ako u isto vrijeme postoji višak želučanog soka, tada će osoba patiti od povremene dijareje, jer. tijelo pokušava da se očisti od iritirajućih supstanci. Dugotrajna "iritacija crijeva" doprinosi razvoju upala, polipa i često prekanceroznih promjena.

Dakle, u većini slučajeva, ne morate kupovati novonastale proizvode za „čišćenje“, postavite lučenje žuči!

Žuč je 97% vode. Ako je tijelo dehidrirano, žuč postaje gusta, a u kanalima i mokraćnom mjehuru se stvaraju ugrušci i kamenci koji ometaju njen odljev.

Jedan od prvih simptoma stagnacije je povećanje nivoa holesterola u krvi, jer se telo oslobađa viška ove supstance izlučivanjem žuči.

Osim holesterola, u organizmu se nakupljaju i razni toksini (pesticidi, teški metali, hemikalije itd.), koji se inače izlučuju i žuči.

U žučnim kanalima postoje posebni zalisci koji sprečavaju povratni tok žuči. Ali ako žuč stagnira i zgušnjava, tada nastali ugrušci i kamenčići, koji ulaze u ventil, sprječavaju prolaz žuči u duodenum i, obrnuto, doprinose njegovom obrnutom toku, često s mikrobima iz crijeva.

Osim toga, poremećen je sinhroni rad žučnih kanala, jetre i gušterače. Poznato je da se zajednički žučni kanal spaja sa kanalom pankreasa prije otvaranja u lumen duodenuma. Ali u prisustvu kit žuči, odliv sekreta pankreasa, bogat probavni enzimi, takođe je prekršena.

Štaviše, žuč se može ubaciti u njene kanale, samoprobaviti i sagoreti alkalne ćelije. Kod dugotrajnih ponovljenih gipsa mogu se razviti pankreatitis, dijabetes i rak. A pitaju se i odakle rak pankreasa, koji se često razvija kod alkoholičara, dolazi od žena koje ne piju...

Glavne komponente koje obavljaju glavne fiziološke funkcije žuči i zbog kojih je tako visoko cijenjene su žučne kiseline nastale iz kolesterola. Nedavne studije su pokazale da regulišu rad nekih ljudskih gena zajedno sa steroidnim hormonima.

Uzimajući statine i uz njihovu pomoć smanjujući sintezu holesterola, ne samo da isključujete čitav lanac sinteze supstanci važnih za organizam (spolni hormoni, hormoni nadbubrežne žlezde, vitamin D, DHEA, itd.), ali i remete stvaranje i izlučivanje žuči. Možete ne samo da počnete da gubite pamćenje, apetit i potenciju, da loše spavate, da postanete depresivni, da mlohate i da kašljete, već i da "osiromašite" pred očima...

Budući da su veoma vrijedne za ljudski život, žučne kiseline se moraju apsorbirati tanko crijevo u krv i nazad u jetru. Osim što održava „zlatni fond“, ima i regulatorni učinak na funkcionisanje jetre.

Bez patoloških posljedica po sebe, tijelo ne može sebi priuštiti gubitak više od 0,5 g žuči dnevno. Uzimanje lijekova - "sekvestranta žučne kiseline" koji sprečavaju ovu reapsorpciju u cilju snižavanja nivoa holesterola, rasipa vašu "zlatnu rezervu".

Ostale komponente žuči (glicin, taurin, fosfatilholin), koje održavaju njeno tečno stanje, uključene su u procese opšte detoksikacije organizma, koji bi trenutno, zbog sve većeg zagađenja životne sredine, vode i hrane, trebalo da se odvijaju sa većeg intenziteta nego, na primjer, prije 20-40 godina, pa se često troše „izvan jetre“, što remeti oslobađanje kolesterola i toksina, ako se ne unesu u organizam u potrebnoj količini.

Osim toga, fosfotilholin je uključen u strukturu moždanih stanica, a glicin i taurin su neurotransmiteri, tj. supstance koje regulišu aktivnost nervnih vlakana i ćelije. A pitaju se i zašto s godinama glava misli sporije i kuda nestaje pamćenje kada uzimate statine...

Jedna od najvažnijih komponenti žuči je bilirubin., čiji značaj za organizam većina liječnika još uvijek podcjenjuje, smatrajući ga samo nepotrebnim produktom razgradnje hemoglobina. Ali, da parafraziramo vještice iz drame Macbeth, "sve dobro je strašno, sve strašno je dobro", možemo reći da je "sve korisno štetno, a štetno je korisno".

Bilirubin, žuti pigment koji žuči daje boju, je Janus s dva lica . I to je njegov magični paradoks: ako ga ima puno, izaziva svrab, žuticu, uništava mozak, kao jak toksin. Ako to nije dovoljno, osoba može patiti, na primjer, od takozvane "zimske" depresije ili neadekvatne promjene raspoloženja (jecanje ili smijeh). Bez obzira kako se sećate "ludila crne žuči" - melanholije koju je opisao Hipokrat ...

Ako je bilirubin normalan, to osigurava naše zdravlje. Njegovo ljekovito djelovanje zahvaljuje se činjenici da je kao "otpad" proizvodnje ujedno i najjači antioksidans. Inače, on se ne uništava u procesu neutralizacije agresivnih radikala, već se, kao dragocjena sirovina, za čiju sintezu je tijelo uložilo mnogo truda, samopopravlja, iznova se upuštajući u „nejednaku borba” sa agresivnim slobodnim radikalima.

Istraživanje dr. Takahashi et al. pokazalo je da kada je proizvodnja bilirubina poremećena zbog smanjenja antioksidativne zaštite, kod miševa dolazi do toksičnog oštećenja ćelija moždane kore, slično Alchajmerovoj bolesti kod ljudi (Neuron, 28/2, 2000).

Unatoč činjenici da je količina bilirubina u stanicama hiljadu puta manja od destruktivnih radikala, on doprinosi zaštiti ništa lošijoj od dobro poznatog glutationa, spašavajući osobu od anafilaktičkih reakcija, ishemije miokarda i mozga, fibroze plućnog tkiva, oštećenje bubrega od uzimanja različite lekove i antibiotici, itd. Istovremeno, koncentracija bilirubina u ćelijama je 10.000 puta manja od one glutationa (Baranano & Snyder; Neuropsychopharmacology, Sep 2001).

Neverovatna svojstva bilirubina proučavao je još 1930-ih nemački hemičar Hans Fišer, koji je dobio Nobelovu nagradu za istraživanje hema, komponente hemoglobina i prekursora bilirubina. 1950-ih godina objavljene su studije koje pokazuju da bilirubin u organizmu štiti esencijalne masne kiseline i vitamin A od oksidacije. 80-ih godina ustanovljeno je da je antioksidativni kapacitet bilirubina nekoliko puta veći od vitamina E (Stocker, Ames; Science, feb. 1987) .

Priroda je tačno izračunala količinu neophodno za osobu bilirubina i žuči kako bi se osigurala puna antioksidativna aktivnost krvne plazme, adekvatna probava i asimilacija hrane i aktiviranje imuniteta...

Međutim, dijeta savremeni čovek, njegov način života, nalet dnevnih lijekova i milione tona bačenih u njih okruženje toksini dovode do toga da genijalno razvijen mehanizam sve češće "ne radi".

S tim u vezi, istraživači sa Univerziteta Johns Hopkins vjeruju da će naučnici jednog dana naučiti kako da sintetiziraju zamjenu za bilirubin, koja će spasiti ljude od moždanog i srčanog udara i smanjenja mentalne aktivnosti uočene nakon operacije srca. Ova želja je posebno radosna s obzirom na to koliko se truda i novca sada ulaže da se što više ljudi uz pomoć lijekova uspori rad jetre i smanji lučenje žuči...

Ako se sećate legende o Prometeju, koga je Zevs naredio da ga okovate za stenu i naredio orlu da mu svaki dan kljuca jetru, tada je patio za dobro delo - učio je ljude umetnosti, brojanju i pisanju, davao im znanje i vatre.

Ljudi “muče” svoju jetru, uglavnom iz gluposti. Nemojte misliti o sebi kao o Prometeju i shvatite da priroda ne oprašta nepromišljeno postojanje i samoaktivnost. Prije ili kasnije, platit ćete za kršenje njenih pravila, a cijena će biti mnogo veća od cijene žuči na berzi. Inače, "Prometej" znači "razmišljanje unapred" ...

Faktor rizika za kršenje formiranja žuči su: nepravilan režim i nezdrava hrana, sjedilački način života i mnogi lijekovi, posebno hormonski lijekovi.

Na primjer, ženski hormoni se menjaju Hemijska svojstvažuč. To objašnjava češću pojavu žučnih kamenaca kod žena općenito, a posebno kao rezultat uzimanja kontracepcijskih pilula i hormonske nadomjesne terapije.

Često se viskozna žuč i kamen u žuči nalaze kod žena koje se iscrpljuju niskokaloričnom dijetom. Kršenje mjehura i gusta žuč često se pojavljuju nakon operacije smanjenja želuca. kamen u žuči pronađena kod polovine ovih pacijenata.

Ako vam je uklonjena žučna kesa, onda se, nažalost, problemi ne smanjuju ako ne promenite način života i ishranu.

Žuč postaje nekoncentrisana i neefikasna za varenje.

Vaša situacija može ličiti na situaciju kada ste uklonili slavine sa vodovodnih cijevi u vašoj kući: ona teče kada nije potrebna, a nije dovoljna kada je potrebna.

Ne dolazi do neutralizacije lužine kiselinom, a može se baciti u želudac, izazvati podrigivanje i žgaravicu, ili iritirati crijeva, doprinoseći razvoju disbakterioze, kolitisa ili raka...

Šta raditi, pitate se?

Potrebno je poboljšati funkcionisanje jetre, snabdjeti je svim potrebnim i redovno jesti ono što ONA voli, a ne vi... objavljeno .

© Elena Kols

Imate pitanja - pitajte ih

P.S. I zapamtite, samo promjenom vaše svijesti - zajedno mijenjamo svijet! © econet