Šifra respiratorne insuficijencije. Hronična respiratorna insuficijencija

Šta je to?

Plućne aneurizme su lokalna proširenja zidova krvnih žila koja osiguravaju opskrbu i otjecanje krvi iz pluća. With respiratornog sistema povezano:

  • Plućni trup je arterija koja dostavlja vensku krv u pluća;
  • Vlastite plućne arterije - male žile u plućnom tkivu, anatomski nisu povezane s plućnim trupom. Nosite arterijsku krv;
  • Plućne vene - četiri vene koje nose arterijsku krv;
  • Vlastite vene pluća - male vene sa venskom krvlju, nisu povezane sa plućnim venama.

Prepoznatljive karakteristike:

  1. progresivni kurs;
  2. Povezanost sa osnovnom bolešću;
  3. Sklonost trombozi;
  4. Visok rizik od tromboembolije;
  5. U klinici dominira respiratorna insuficijencija.

Patologija pogađa osobe oba pola. Muškarci i žene su podjednako pogođeni.

Razlozi razvoja

Lezija može biti urođena ili stečena. Kongenitalne uzročne bolesti:

  • Stenoza, atrezija, hipoplazija plućnog stabla;
  • Urođene srčane mane;
  • cistična fibroza;
  • Transpozicija velikih krvnih žila;
  • Anomalije plućnih vena.

Stečene uzročne bolesti:

  • Stečene srčane mane;
  • Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
  • Dugotrajna pneumonija;
  • fibroza pluća;
  • Emfizem;
  • Bronhijalna astma.

Simptomi i liječenje

Aneurizma plućnog stabla

Kod ICD-10 - I28.1.

U klinici se razlikuju tri sindroma:

  1. respiratorna insuficijencija;
  2. hipoksija;
  3. Kompresija susjednih anatomskih struktura.

U prisustvu aneurizme, protok krvi postaje turbulentan. Sve manje prolazi kroz pluća venska krv- manje krvi postaje arterijsko. Pojavljuje se hipoksija (gladovanje kiseonikom).

At velike veličine aneurizma komprimira srčane komore ili jedno od pluća, simulirajući kliniku kardialgije, pleuritisa, upale medijastinuma.

Kurs je dug i stabilno progresivan. Simptomi su određeni primarnom bolešću.

Prevalencija je 2,3 na 100.000 stanovnika.

  • Kongenitalne anomalije plućnog trupa;
  • Fallotovi poroci;
  • Stečene srčane mane.

Prema pritužbama i klinici, nemoguće je postaviti dijagnozu. Za potvrdu dijagnoze koriste se slikovne metode:

  • Rendgen - otkriva dodatni luk plućnog trupa;
  • Ultrazvuk srca - turbulentan protok krvi i zaobljena vaskularna izbočina povezana s plućnim trupom;
  • Angiografija - određivanje točne lokalizacije aneurizme, tromboze i krvarenja. Patologiju predstavlja ograničeno jednostrano širenje vaskularnog zida, obično ispunjeno trombom;
  • CT i MRI - identifikacija tačne veličine aneurizme, tromboze i tromboembolije.

Hirurško liječenje u 100% slučajeva zbog visokog rizika smrtonosne komplikacije. Vrste operacija:

  • kliping aneurizme;
  • Resekcija plućnog trupa protetikom;
  • Plućni stent.

Aneurizma grana plućne arterije

Kod ICD-10 - I28.1.

Plućna arterija je uobičajeno drugo ime za plućni trup. Termini su zamjenjivi i potpuno sinonimi. Plućna arterija, kako se približava plućima, dijeli se na grane, za koje se nužno koristi specifikacija lokacije. Postoje dvije grane:

  • Desna (ponekad se naziva desna plućna arterija);
  • Lijeva (lijeva plućna arterija).

Aneurizme rijetko prelaze veličinu od 0,5-0,8 cm. Klinika raste sporo, ponekad godinama, a determinisana je uglavnom osnovnom bolešću.

Dijagnostički kriterijumi:

  • Respiratorna insuficijencija (pojačana otežano disanje, plava koža);
  • Tahikardija (zbog hipoksije);
  • Sa komplikacijama - jednostrano sindrom bola.

Prevalencija je 0,8 na 100.000 stanovnika.

  • kongenitalne anomalije;
  • Stečene srčane mane;
  • HOBP i bronhijalna astma;
  • Emfizem.

Dijagnoza je teška zbog nespecifičnih i blagih simptoma. Bolest se potvrđuje slikovnim metodama:

  • Radiografija - smanjenje intenziteta plućnog polja;
  • Ultrazvuk - do mjesta gdje arterija ulazi u pluća, otkriva se jednostrana vaskularna izbočina;
  • Angiografija - potvrda lokalizacije i mogućih komplikacija;
  • CT (MRI) - identifikacija točne veličine formacije i tromboze.

Hirurško liječenje:

  1. Odrezivanje patološkog područja;
  2. Ugradnja stenta;
  3. Uklanjanje zahvaćene grane protezom.

Bolest drugih plućnih sudova

Kod ICD-10: I72.8.

Intrapulmonalni sudovi su rijetko zahvaćeni. Zbog svoje male veličine, ove aneurizme mogu ostati neotkrivene na neodređeno vrijeme. Nema pritužbi. Karakteristično je brzo formiranje tromba, praćeno kalcifikacijama, što se može slučajno otkriti na skrining radiografiji.

Uz rupturu i krvarenje, uočava se klinika male žarišne pneumonije:

  • Jednostrani bol u plućima;
  • Kašalj;
  • Vrućica;
  • Sa sekundarnom infekcijom - pojava gnojno-hemoragičnog sputuma.

Učestalost pojavljivanja je 0,1-0,3 na 100.000 stanovnika.

Uzroci:

  • Kongenitalne vaskularne anomalije;
  • Emfizem;
  • HOBP;
  • Bronhijalna astma;
  • Cistična fibroza.

dijagnostika:

  • Radiografija - otkrivanje u plućima zaobljene kalcifikacije veličine do 0,5 cm;
  • Ultrazvuk srca i angiografija se ne rade;
  • CT i MRI (rijetko se koriste) - mala zaobljena formacija ispunjena trombom ili kalcifikacijama.

Liječenje se provodi u odnosu na osnovnu bolest. S razvojem fokalne upale pluća koriste se antibiotici, mukolitici, lijekovi protiv bolova.

Moguće posljedice

Posljedice su fatalne i teško ih je dijagnosticirati:

  • Tromboembolija plućna arterija i njegove grane - iznenadno preklapanje lumena žile formiranog od tromba. Klinička komplikacija može biti vrlo kratka - osoba ustane i odmah padne mrtva. S malom veličinom tromba, opasnost po život je manje izražena, glavni simptom je rezno-stiskajući bol iza grudne kosti;
  • Ruptura sa krvarenjem je druga fatalna komplikacija, koja se manifestuje brzo rastućom hipoksijom i obilnim krvarenjem. Pacijenti gube svijest i pate od kolapsa, koji se pretvara u šok. Mortalitet varira od 70 do 95%;
  • Purulentni medijastinitis - upala medijastinuma koja se javlja u pozadini krvarenja s infekcijom;
  • Upala pluća - upala pluća. Teče prema tipu fokalne ili lobarne.

Prevencija razvoja aneurizme povezanih s plućima usmjerena je na liječenje urođenih i stečenih kardiopulmonalnih bolesti. Simptomi su predstavljeni glavnim respiratornim sindromima, što otežava pravovremena dijagnoza i tretman. Ako primijetite kratak dah, plavu kožu, ubrzan rad srca ili bol u grudima, odmah potražite pomoć. Specijalizovani specijalisti za ovu patologiju su pulmolog, vaskularni i torakalni hirurzi.

Razne akutne i hronične bolesti bronhopulmonalni sistem(bronhiektazije, pneumonije, atelektaze, kavernozne šupljine, diseminirani procesi u plućima, apscesi itd.), lezije CNS-a, anemija, hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, vaskularna patologija pluća i srca, tumori pluća i medijastinuma itd.
Respiratorna insuficijencija se klasifikuje prema više kriterijuma: 1. Po patogenezi (mehanizmu nastanka):
parenhimska (hipoksemična, respiratorna ili plućna insuficijencija tipa I).
Zatajenje disanja parenhimskog tipa karakterizira smanjenje sadržaja i parcijalnog tlaka kisika u arterijske krvi(hipoksemija), koja se teško koriguje terapijom kiseonikom. Većina uobičajeni uzroci od ove vrste respiratorne insuficijencije su pneumonija, respiratorni distres sindrom (šok pluća), kardiogeni plućni edem.
ventilacija ("pumpavanje", hiperkapnično ili respiratorno zatajenje tipa II).
Vodeća manifestacija respiratorne insuficijencije respiratornog tipa je povećanje sadržaja i parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi (hiperkapnija). Hipoksemija je prisutna i u krvi, ali dobro reaguje na terapiju kiseonikom. Razvoj ventilacijske respiratorne insuficijencije opaža se slabošću respiratornih mišića, mehaničkim defektima mišićnog i rebarnog okvira prsa, kršenje regulatornih funkcija respiratornog centra. 2. Po etiologiji (razlozi):
opstruktivno.
Respiratorna insuficijencija opstruktivnog tipa uočava se kada je prolaz zraka kroz disajne puteve - dušnik i bronhije otežan zbog bronhospazma, upale bronha (bronhitis), stranih tijela, strikture (suženja) dušnika i bronhija, kompresije bronhije i dušnik tumorom.Istovremeno pati i funkcionalnost spoljašnjeg aparata.disanje: potpuni udah a posebno izdisaj je otežan, brzina disanja je ograničena.
restriktivni (ili restriktivni).
Restriktivno (restriktivno) respiratorno zatajenje karakterizira ograničenje sposobnosti plućnog tkiva da se širi i kolapsira i javlja se uz eksudativni pleuris, pneumotoraks, pneumosklerozu, adhezije u pleuralnoj šupljini, ograničenu pokretljivost rebarnog koša, kifoskoliozu. ovi uslovi se razvijaju zbog maksimalnog ograničenja moguće dubine inspiracije.
kombinovano (mešovito).
Respiratorna insuficijencija kombiniranog (mješovitog) tipa kombinira znakove opstruktivnog i restriktivnog tipa s prevlašću jednog od njih i razvija se s dugim tijekom kardiopulmonalnih bolesti.
hemodinamski.
Uzrok razvoja hemodinamske respiratorne insuficijencije mogu biti poremećaji cirkulacije (npr. tromboembolija), koji dovode do nemogućnosti ventilacije blokiranog područja pluća. Snažiranje krvi zdesna nalijevo kroz otvoreni foramen ovale u slučaju srčanih oboljenja dovodi i do razvoja respiratorne insuficijencije prema hemodinamskom tipu. U tom slučaju dolazi do mješavine venske i oksigenirane arterijske krvi.
difuzno.
Respiratorna insuficijencija difuznog tipa nastaje kada je prodiranje plinova kroz kapilarno-alveolarnu membranu pluća poremećeno sa njenim patološkim zadebljanjem. 3. Prema stopi rasta znakova:
akutna.
Akutna respiratorna insuficijencija se razvija brzo, u pravilu za nekoliko sati ili minuta, praćena je hemodinamskim poremećajima i predstavlja opasnost po život pacijenata (potrebna je hitna reanimacija i intenzivne njege). Razvoj akutnog respiratornog zatajenja može se uočiti kod pacijenata koji pate od hronični oblik DN sa njegovom egzacerbacijom ili dekompenzacijom.
hronično.
Razvoj kronične respiratorne insuficijencije može se javiti tijekom nekoliko mjeseci i godina, često postupno, uz postupno pojačavanje simptoma, a može biti i rezultat nepotpunog oporavka nakon akutnog DN. 4. U pogledu sastava gasova krvi:
kompenzirano (sastav gasova krvi je normalan);
dekompenzirana (prisustvo hipoksemije ili hiperkapnije arterijske krvi). 5. Prema težini simptoma respiratorne insuficijencije:
DN I stepen - karakteriše ga kratak dah sa umerenim ili značajnim naporom;
DN II stepen - otežano disanje se uočava uz blagi napor, primjećuje se uključenost kompenzacijskih mehanizama u mirovanju;

Klinički tok kronične respiratorne insuficijencije ovisi o osnovnoj patologiji, vrsti i težini DN. Njegove najtipičnije manifestacije su dispneja, efekti hipoksemije/hiperkapnije i disfunkcija respiratornih mišića.
Najraniji i najuniverzalniji simptom CRF-a je dispneja ili otežano disanje. Subjektivno, to pacijenti doživljavaju kao osjećaj nedostatka zraka, nelagodu pri disanju, potrebu za ulaganjem respiratornog napora itd. Kod opstruktivnog DN dispneja je ekspiratorne prirode (izdisanje je otežano), kod restriktivne - inspiratorne (inspiracija). je teško). Kratkoća daha tokom dugogodišnjeg fizičkog napora može biti jedini znak hronične respiratorne insuficijencije.
Main klinički znakšto ukazuje na hipoksemiju je cijanoza. Njegova težina i prevalencija ukazuje na ozbiljnost kronične respiratorne insuficijencije. Dakle, ako se u subkompenziranom stadiju kod pacijenata bilježi samo cijanoza usana i noktiju, onda u fazi dekompenzacije ona poprima raširen, au terminalnoj fazi - generalizirani karakter. Hemodinamske promjene tokom hipoksemije uključuju tahikardiju, arterijsku hipotenziju. Sa smanjenjem PaO2 na 30 mm, javljaju se sinkopalne epizode.
Hiperkapnija kod hronične respiratorne insuficijencije praćena je povećanjem broja otkucaja srca, poremećajima centralnog nervnog sistema (noćna nesanica i dnevna pospanost, glavobolja). Promjene brzine disanja i respiratornog obrasca su znakovi disfunkcije respiratornih mišića. U većini slučajeva, kronična respiratorna insuficijencija je praćena ubrzanim disanjem (tahipneja). Smanjena brzina disanja na 12 u minuti. A manje služi kao strašan predznak, što ukazuje na mogućnost prestanka disanja. Promijenjeni stereotipi disanja uključuju uključivanje dodatnih mišićnih grupa koje inače nisu uključene u disanje (oticanje krila nosa, napetost mišića vrata, sudjelovanje u izdisaju trbušnih mišića), paradoksalno disanje, torakoabdominalna asinhronija.
Klinička klasifikacija respiratorna insuficijencija predviđa dodjelu njegova četiri stupnja.
I (početno). Nosi latentni tok, prikrivajući simptome osnovne bolesti. Osećaj nedostatka vazduha i ubrzano disanje javlja se tokom fizičkog napora.
II (subkompenzirana). Kratkoća daha se javlja u mirovanju, pacijent se stalno žali na nedostatak zraka, osjeća nemir i anksioznost. U čin disanja uključuju se dodatni mišići, javlja se cijanoza usana i vrhova prstiju.
III (dekompenzovana). Kratkoća daha je izražena i tjera pacijenta da zauzme prisilni položaj. Pomoćni mišići su uključeni u disanje, primjećuju se rasprostranjena cijanoza, psihomotorna agitacija.

Respiratorna insuficijencija- kršenje razmjene plinova između okolnog zraka i cirkulirajuće krvi s razvojem hipoksemije. Razmjena plina se sastoji od dvije faze. Ventilacija - izmjena plina između okruženje i svjetlo. Oksigenacija - intrapulmonalna izmjena plinova; venska krv oslobađa CO2 i postaje zasićena O2.

Šifra međunarodna klasifikacija ICD-10 bolesti:

Uzroci

Etiologija i patogeneza. Smanjenje pO2 u udahnutom zraku (na primjer, smanjenje barometarskog tlaka na velikoj nadmorskoj visini). Opstrukcija disajnih puteva (npr. KOPB, astma, cistična fibroza, bronhiolitis) dovodi do alveolarne hipoventilacije praćene hipoksemijom. Hipoksemija je vodeća karika u patogenezi respiratorne insuficijencije. Hipoventilacija (hipoksemija) zbog lezija plućnog intersticijuma.. Sarkoidoza.. Pneumokonioza.. Sistemska sklerodermija.. SLE.. Hipersenzitivni pneumonitis.. Plućna intersticijalna fibroza.. Metastatska diseminirana plućna lezija. Hipoventilacija (hipoksemija) bez primarne plućne patologije. Anatomski poremećaji... Anomalije respiratornog centra... Deformiteti grudnog koša (kifoskolioza)... Strukturne promjene grudni koš: frakture rebara.. Neuromuskularne bolesti... Miastenija gravis... Miopatije... Poliomijelitis... Polimiozitis... Paraliza respiratornih mišića ili njihov neusklađen rad u slučaju nedostatka kalcijuma, gvožđa, sepse itd. .. Endokrina patologija... Hipotireoza... Gojaznost.. Radno preopterećenje pluća... Hiperventilacija... Povećana potrošnja energije za disanje: povećanje aerodinamičkog otpora u slučaju opstrukcije disajnih puteva. Hipoksemija bez alveolarne hipoventilacije.. Šant... Intrakardijalni kod malformacija sa desno-lijevim šantom... Plućni arteriovenski šantovi... Prisustvo potpuno neventiliranih ali perfuziranih zona u plućima.. Patološki nizak pO2 u venskoj krvi zbog anemije ili insuficijencija.

Klasifikacija. Stepen respiratorne insuficijencije obično se procjenjuje po težini kratkog daha, cijanoze i tahikardije. Važna karakteristika, omogućavajući procjenu stepena respiratorne insuficijencije, - smanjenje tolerancije na fizička aktivnost. Postoje tri stepena respiratorne insuficijencije. I stepen - pojava kratkog daha samo uz fizički napor. II stepen - razvoj kratkoće daha uz malo fizičkog napora. III stepen - pojava kratkog daha u mirovanju.
klinika - laboratorijska dijagnostika
. Hipoksemija.. Akutna hipoksemija dovodi do brze disfunkcije vitalnih organa (prvenstveno centralnog nervnog sistema i srca) i kome.. Hronična hipoksemija dovodi do plućne vazokonstrikcije i razvoja cor pulmonale.
. Hiperkapnija.. Acidoza.. Arterijska hipotenzija.. Električna nestabilnost srca.. Mentalni poremećaji (od blagih promjena ličnosti do stupora).. Pojačana stimulacija respiratornih mišića.. Kliničke manifestacije akutna i kronična hiperkapnija su slične, ali je akutna hiperkapnija dramatičnija.
FVD istraživanje. Procjena mehanike disanja. Merenje ventilaciono-perfuzionog odnosa - uvođenje inertnih gasova u venu, postizanje stabilne razmene gasova, praćeno određivanjem pO2 u alveolama i izdahnutom vazduhu.

Tretman

LIJEČENJE
. Taktike upravljanja.. Otklanjanje uzroka respiratorne insuficijencije.. oksigenoterapija.. mehanička ventilacija.. restauracija ASC.. prevencija jatrogenih komplikacija: ... barotrauma ... infekcije ... trovanje kiseonikom.
. Uklanjanje bronhijalne opstrukcije ... Bronhodilatatori, uklj. GC at bronhijalna astma, vaskulitis sa oštećenjem plućnih sudova, alergijske reakcije... Uklanjanje bronhijalnog sekreta (posturalna drenaža, ekspektoransi, perkusiona masaža).
. Korekcija hipoksemije, pozitivan pritisak u respiratornog trakta- metoda bez aparata za ispravljanje nefunkcionalnih alveola... Pozitivan pritisak na kraju izdisaja unutar 30-50 mm vode. - važan dodatak mehaničkoj ventilaciji.. Održavanje hemodinamike... Infuziona terapija za klinasti pritisak plućne arterije (PWPA)<15 мм рт.ст. и сниженном minutni volumen srca... Infuzija inotropnih agenasa (dopamin, dobutamin, početna doza - 5 mcg/kg/min) sa PAWP > 18 mm Hg. i nizak minutni volumen srca.. Ciljano smanjenje potreba tkiva za O2... Otklanjanje uzbuđenja i moguće prateće patologije (groznica, sepsa, konvulzije, opekotine)... Miorelaksanti su efikasni kod pacijenata koji su uzbuđeni ili koji se opiru ventilatoru u aparatu. prvih sati mehaničke ventilacije.
. IVL.. Indikacije: ... Potreba za dugotrajnim održavanjem FiO2 u inhaliranoj smeši > 60% pri spontanom disanju ... Slabost respiratornih mišića ... Depresija respiratornog centra. i dišni volumen >12 ml/kg.

Redukcija. PWLA — pritisak klina u plućnoj arteriji.

MKB-10. J96 Zatajenje disanja, neklasifikovano na drugom mestu

Akutna respiratorna insuficijencija- akutno razvijeno patološko stanje u kojem se razvija izražen nedostatak kisika. Ovo stanje je opasno po život i neblagovremeno medicinsku njegu može dovesti do smrti.

Primary ARF

Povreda funkcije vanjskog disajnog aparata i njegovih regulacijskih sistema

  • 1. sindrom boli sa respiratornom depresijom (fraktura rebra, torakotomija)
  • 2. kršenje prohodnosti gornjih disajnih puteva
    • bronhitis i bronhiolitis sa hipersekrecijom sluzi i razvojem opstruktivne atelektaze
    • edem larinksa
    • strano tijelo
    • aspiracija
  • 3. insuficijencija funkcionisanja plućnog tkiva
    • masivne bronhopneumonije
  • 4. kršenje centralne regulacije disanja
    • električna ozljeda
    • predoziranje lijekovima, analeptici
  • 5. nedovoljna funkcija respiratornih mišića
    • poliomijelitis, tetanus, botulizam
    • rezidualni efekat mišićnih relaksansa

Sekundarni ODN

Lezije koje nisu uključene u anatomski kompleks respiratornog aparata

  • masivni nekompenzirani gubitak krvi, anemija
  • akutno zatajenje srca sa plućnim edemom
  • embolija i tromboza grana plućne arterije
  • intrapleuralna i ekstrapleuralna kompresija pluća
    • pseudoileus
    • hidrotoraks

Klasifikacija po mehanizmu obrazovanja

  • Opstruktivni ARF
  • Restriktivni ARF
  • Hipoventilacijski ORF
  • Šant-difuzni ARF

Klinika

Karakterističan klinički znak akutne respiratorne insuficijencije je razvoj tahipneje, pacijent se žali na nedostatak zraka, gušenje. Kako hipoksija raste, uzbuđenje pacijenta zamjenjuje se depresijom svijesti, razvija se cijanoza. Bolesnik je u prinudnom položaju, sjedi naslonjen rukama na sjedalo, pa olakšava rad respiratornih mišića. Ovo vam omogućava da razlikujete ovo stanje od histeričnih napadaja. Tokom kojih se javljaju slične tegobe i klinike, ali za razliku od akutnog respiratornog zatajenja, ovakva stanja nisu opasna po život, i ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Tretman

U članku su dati opći aspekti: respiratorna insuficijencija

Liječenje ovog stanja ovisi o osnovnom uzroku. At strano tijelo, ili grč glotisa, izvršite konikotomiju. Kod pneumotoraksa zapečatite pleuralnu šupljinu. U slučaju trovanja hemičkim otrovima koriste se specifični antidoti. Kod teškog bronhospazma koriste se glukokortikosteroidi. Ako niste sigurni u uzrok razvoja ovog stanja, ne treba ništa raditi do dolaska hitne pomoći.

Prognoza

Prognoza bolesti je relativno povoljna, uz pravovremenu medicinsku pomoć, sposobnost za rad se u potpunosti vraća. Ako se ne pruži medicinska pomoć, moguć je smrtni ishod.

Linkovi


Wikimedia fondacija. 2010 .

Pogledajte šta je "Akutna respiratorna insuficijencija" u drugim rječnicima:

    MKB 10 N17.17. ICD 9 584584 Bolesti DB ... Wikipedia

    Akutna respiratorna insuficijencija ICD 10 J96.96. ICD 9 518.81518.81 Bolesti DB ... Wikipedia

    I Respiratorna insuficijencija je patološko stanje u kojem spoljašnji sistem disanja ne obezbeđuje normalan gasni sastav krvi, ili ga obezbeđuje samo pojačan rad disanja, koji se manifestuje otežanim disanjem. Ovo je definicija... Medicinska enciklopedija

    Ljudski respiratorni sistem je skup organa koji obezbeđuju funkciju spoljašnjeg disanja (razmena gasova između udahnutog atmosferskog vazduha i krvi koja cirkuliše u plućnoj cirkulaciji). Razmjena plinova se odvija u alveolama pluća, ... ... Wikipedia

    RESPIRATORNA INSUFICIJENCIJA- dušo. Respiratorna insuficijencija je kršenje razmjene plinova između okolnog zraka i cirkulirajuće krvi s razvojem hipoksemije, koja se sastoji od 2 faze. Ventilacija Razmjena plinova između okoline i pluća. Intrapulmonalna oksigenacija ... ... Disease Handbook

    NEDOSTATAK ENZIMA- dušo. Sindromi kongenitalnih metaboličkih poremećaja su rijetki, ali imaju značajan utjecaj na fizičku, intelektualnu, mentalni razvoj i kvalitet života (npr. fenilketonurija, homocistinurija, glikogenoza, fragilni sindromi ... ... Disease Handbook

    I otkazivanja bubrega Zatajenje bubrega je patološko stanje koje karakterizira kršenje bubrežne regulacije kemijske homeostaze tijela s djelomičnim ili potpunim kršenjem stvaranja i (ili) izlučivanja urina. Izražen P. n. ... ... Medicinska enciklopedija

    ICD 10 I ... Wikipedia

    MKB 10 N17.17. N19.19. MKB 9 584 ... Wikipedia

    Zatajenje jetre je kompleks simptoma obilježenih kršenjem jedne ili više funkcija jetre, što je posljedica oštećenja njenog parenhima. Portosistemska ili hepatična encefalopatija je simptomatski kompleks poremećaja CNS, ... ... Wikipedia

Knjige

  • Hitna pomoć u prehospitalnoj fazi. Udžbenik, Ličev Valerij Germanovič, Babuškin Igor Jevgenijevič, Andrienko Aleksej Vladimirovič. Tutorial posvećena hitnoj terapiji kao samostalnoj oblasti medicine. Opisani su najčešći urgentni sindromi: akutna respiratorna insuficijencija, akutni...