Désormais, les prescriptions d'antidépresseurs, d'anxiolytiques, d'hypnotiques et de sédatifs, d'antipsychotiques et de médicaments contenant plus de 15 % d'éthanol doivent être conservées en pharmacie pendant trois mois. Cela provoque des pauses dans la prise de médicaments non recommandés par les médecins chez les personnes atteintes. dépression chronique. « Les anciennes ordonnances ne sont plus acceptées partout, et maintenant l'ordonnance doit être donnée en échange du médicament. Non, vous ne pouvez pas acheter deux packs. Allez chez le médecin une fois par mois », a commenté le psychiatre en chef russe Zurab Kekelidze sur les changements.

En fait, les problèmes des patients sont liés à cette circonstance - sans normes de stockage des ordonnances, ces médicaments étaient parfois délivrés dans les pharmacies (en violation des normes) sans ordonnance, avec des ordonnances expirées, mais maintenant, sans risquer de violer les règles en cours de vérification, les pharmacies sont contraints de retirer les ordonnances des patients - selon au moins ceux qui ne sont pas étiquetés "pour les malades chroniques". De plus, dans certains cas, la situation nécessite une deuxième visite chez le médecin, ce qui n'est pas toujours possible et ne peut pas être fait rapidement dans toutes les régions de Russie. Rappelons que dans le cas des antidépresseurs, on parle des problèmes des personnes ayant des problèmes de motivation, et pour la plupart de ces médicaments, les interruptions de la prise du patient sont catégoriquement contre-indiquées.

Cette information est confirmée par les médecins. "Mes patients m'écrivent, m'appellent et se plaignent qu'ils ont retiré l'ordonnance et ils ne savent pas quoi faire", a déclaré un candidat psychiatre et psychothérapeute à Kommersant. Sciences médicales Vitalina Burova. - La dépression est toujours une maladie chronique. Si un médecin recommande de prendre des antidépresseurs à une personne, alors Durée moyenne leur admission est d'un an. Elle et la plupart des experts affirment qu'une partie des problèmes est liée au fait que le personnel de la pharmacie, en l'absence d'informations préalables, n'a pas encore bien compris comment appliquer les nouvelles règles. Selon les traditions non écrites russes, ces normes sont généralement interprétées dans le sens d'un resserrement maximal, d'autant plus que nous parlons principalement de la lutte contre la "teinture d'aubépine", reconnue par le gouvernement après la tragédie du Nouvel An à Irkoutsk comme un problème national.

Selon Aleksey Kiselev-Romanov, un représentant de la chaîne de pharmacies 36.6, les modifications des règles de délivrance des médicaments sur ordonnance visent à renforcer le contrôle de la circulation des stupéfiants et des psychotropes. Mais pour que les nouvelles exigences produisent l'effet approprié, il est important de s'assurer que tous les médecins remplissent correctement les ordonnances et les pharmacies - le respect des exigences du régulateur, estime-t-il. « Pour l'instant, je dois admettre que les médecins restent le maillon faible. Conséquence, on assiste à une augmentation du nombre de refus en pharmacie, ce qui entraîne inévitablement une augmentation de l'insatisfaction de la part des patients qui ne peuvent pas acheter rapidement les médicaments dont ils ont besoin », déplore-t-il.

Cependant, certains médecins voient leurs avantages dans ce qui se passe. Selon Pavel Bogomolov, directeur médical du réseau de cliniques privées Medsi, hépatologue en chef du ministère de la Santé de la région de Moscou, les innovations entraîneront une augmentation de l'efficacité et de la sécurité du traitement des patients. "Ils réduiront considérablement et, à l'avenir, élimineront l'auto-nomination par les patients pharmacothérapie. Il y a toujours eu des erreurs dans la préparation des ordonnances, et il y en aura encore un certain temps jusqu'à ce que les ordonnances électroniques apparaissent », estime-t-il. Il note également que tout d'abord, les chaînes de pharmacies souffriront des innovations - les ventes de médicaments sur ordonnance, souvent vendus sans ordonnance, diminueront considérablement. "Les nouvelles règles ne créeront des inconvénients que pour les patients qui ont l'habitude d'acheter des médicaments sur ordonnance sans ordonnance, cette mesure n'affectera pas le reste", a déclaré Ivan Glushkov, directeur général adjoint de STADA CIS. "Dans le même temps, cela entraînera une diminution des ventes de médicaments sur ordonnance dans les chaînes de pharmacies qui violent souvent les règles de distribution."

Ce que les médecins et les pharmaciens disent de ce qui se passe

Le Dr Vitalina Burova note que le paragraphe 10 des nouvelles règles indique simplement que la pharmacie ne doit pas retirer l'ordonnance aux patients qui ont reçu une ordonnance pour un an : « Le pharmacien est obligé de libérer le médicament pour ces patients pendant un mois. et faites une note appropriée au dos de l'ordonnance : « médicaments délivrés pour un mois » et renvoyez l'ordonnance. » Selon la spécialiste, elle recommande à ses patients de retourner à la pharmacie et d'exiger le retour de l'ordonnance : « Je ne sais pas pourquoi il n'y a pas eu d'information préalable des patients et des pharmacies. Maintenant, je dois envoyer à mes patients prenant des antidépresseurs un lien vers le texte intégral de l'ordonnance et une citation de son paragraphe numéro 10. Mme Burova a noté qu'en fait, les nouvelles règles ne changeaient rien: «Les règles de délivrance des ordonnances pour nous, médecins, en fait, n'ont pas changé. C'est juste que tous les pharmaciens n'ont pas encore compris exactement comment fonctionne la nouvelle loi. Quand ils apprendront, je pense que toute cette vague s'arrêtera.

Alexander Saversky, président de la Patient Protection League, est d'accord avec elle : « Probablement, chaque pharmacie commence à interpréter les règles à sa manière. Dans le même temps, comme le signalent les patients, certaines pharmacies émettent encore des mémos, qui précisent les règles de délivrance des ordonnances : impression organisation médicale, international nom générique médicament, posologie, mode d'administration, signature du médecin et sceau personnel, pas plus de trois médicaments dans un formulaire, et pour une ordonnance d'un an, vous avez besoin de la marque «pour un patient atteint de maladie chronique"et la fréquence de délivrance des médicaments, qui est également certifiée par la signature et le sceau personnel du médecin, ainsi que le sceau de l'organisation médicale.

"L'ordonnance 403n n'a pas introduit de nouveaux formulaires de prescription, n'a introduit aucun changement en termes de prescription ou de distribution de médicaments en vente libre", a déclaré Nelli Ignatieva, directrice exécutive de l'Association russe des chaînes de pharmacies. - Mais pour certains médicaments, il est devenu nécessaire de laisser une ordonnance en pharmacie lors de l'achat de médicaments. L'innovation que la prescription reste en pharmacie est devenue très désagréable pour les patients. Il existe également plusieurs autres innovations qui, dans la pratique, leur causeront des problèmes supplémentaires.

Arrêté du ministère de la Santé n ° 403n «portant approbation des règles de délivrance des médicaments pour usage médical, y compris les médicaments immunobiologiques, organisations pharmaceutiques, entrepreneurs individuels titulaires d'une licence d'activités pharmaceutiques » est entré en vigueur le 22 septembre. Comme le docteur Peter l'a déjà écrit, le document est déjà destiné aux proches des patients - on leur a refusé la délivrance de médicaments sans procuration notariée. Mais non seulement ceux qui ont besoin de soulagement de la douleur ont souffert, mais aussi les patients souffrant de dépression. Les antidépresseurs figurent sur la liste des médicaments pour lesquels les pharmacies doivent désormais collecter et conserver les ordonnances pendant trois mois. En particulier, comme indiqué dans les explications du ministère de la santé, cela s'applique aux médicaments avec noms génériques amitriptyline (Amitriptyline), sertraline (Zoloft, Serenata, Aseptra) et escitalopram (Selektra, Lenuxin, Elicea). Par conséquent, maintenant, lors de l'achat d'antidépresseurs, les patients sont obligés de donner à la pharmacie une ordonnance en échange du médicament et de courir chez le médecin pour en obtenir un nouveau, bien qu'avant ils puissent obtenir le médicament avec une ordonnance expirée, et parfois sans ordonnance à tous (bien qu'en violation des règles).

Les médecins ont confirmé au "Docteur Peter" que les nouvelles règles de vacances ont créé des problèmes pour les résidents de Saint-Pétersbourg qui sont traités pour dépression, et les médecins ont ajouté des "gribouillis". Selon le psychothérapeute en chef de la ville, Vladimir Kurpatov, depuis fin septembre, les patients anxieux ont commencé à se tourner plus souvent vers les médecins pour obtenir des ordonnances. Le traitement de la dépression est généralement long - peut prendre de 3 mois à 1,5 ans. Pendant ce temps, même une petite pause dans la prise des médicaments peut entraîner une rechute.

La plupart des médicaments psychotropes ne sont efficaces que lorsqu'ils sont pris régulièrement, explique Vladimir Kurpatov. - Pour certains, une pause de 5 jours est déjà critique, après quoi il faut recommencer le traitement.

Selon Stanislav Poltorak, psychothérapeute au Centre national de recherche médicale en psychiatrie et neurologie. V.M. Spondylarthrite ankylosante, ni les antipsychotiques ni les antidépresseurs ne figurent dans les listes d'interdiction ou de restriction, il n'est donc pas clair pourquoi conserver les prescriptions pour eux. Dans le même temps, différentes pharmacies de la ville interprètent différemment l'arrêté du ministère de la Santé, ce qui sème la confusion. Maintenant, le médecin sort de la situation en inscrivant une note "pour une utilisation à long terme" sur le formulaire d'ordonnance, mais il est reconnu que toutes les pharmacies ne laissent pas une telle ordonnance au patient.

Il n'y a aucune restriction sur le volume de médicaments dans les nouvelles prescriptions, - poursuit Stanislav Poltorak. - Ils nous disent, pourquoi ne pouvez-vous pas prescrire plusieurs boîtes de médicaments à la fois ? Nous pouvons le faire, seuls les patients ne peuvent pas toujours se permettre d'acheter plusieurs paquets du médicament à la fois, coûtant 2-3-5 mille chacun. De plus, lorsqu'ils sont observés, ils peuvent avoir besoin de changer de traitement.

Comme le docteur Peter en a été informé dans l'une des pharmacies de Saint-Pétersbourg, l'ordonnance peut être rendue au patient si elle porte la mention «pour un patient chronique». Mais comme l'explique Stanislav Poltorak, de telles étiquettes ne sont peut-être pas du goût de tout le monde : « Beaucoup de patients borderline viennent me voir, et l'étiquette "maladie chronique" n'aura probablement pas d'effet positif sur leur état psychologique.

Selon le psychothérapeute en chef Vladimir Kurpatov, à Saint-Pétersbourg, selon les données épidémiologiques, 7% de la population - environ 350 000 personnes - souffrent de dépression.

Dr Pierre

]]> aux principales questions soulevées par le document.

La nouvelle ordonnance fait-elle de tous les médicaments des médicaments sur ordonnance ?

Non. Les nouvelles règles de distribution ne modifient que légèrement la façon dont certains médicaments sur ordonnance sont vendus. Aucune restriction sur le commun médicaments en vente libreça ne s'installe pas.

Et maintenant, vous ne pouvez pas simplement acheter un médicament sur ordonnance ?

En fait, vendre des médicaments sur ordonnance sans ordonnance a toujours été illégal. Pour cela, la pharmacie encourt une amende assez importante et une privation de licence. Mais, comme chacun le sait, la sévérité de la loi est compensée par le caractère facultatif de son application. Par conséquent, un certain nombre de pharmacies négligent les règles. Cependant, l'émergence de nouvelles règles de dispensation nécessite une attention particulière à leur mise en œuvre, et par conséquent, les pharmacies sont désormais plus respectueuses de la délivrance des ordonnances.

Comment savoir si vous avez besoin d'une ordonnance pour un médicament?

Que le médicament soit sur ordonnance ou non, cela est indiqué dans le mode d'emploi. De plus, ces informations sont toujours indiquées sur l'emballage. Environ 70 % de tous les médicaments enregistrés en Russie sont des médicaments délivrés sur ordonnance. Dans un monde idéal, le médecin sait par cœur quels médicaments nécessitent une ordonnance et lesquels n'en nécessitent pas. Mais dans la dure réalité, très souvent, ces informations doivent être vérifiées de manière indépendante. Par conséquent, lorsqu'un médecin vous conseille sur des médicaments, vous pouvez les vérifier via Internet dès le rendez-vous et demander immédiatement une ordonnance. Les ordonnances ne sont écrites que sur des formulaires spéciaux. Le plus courant est le formulaire n ° 107-1 / y.

Comment est-ce - "l'ordonnance reste à la pharmacie" ?

La pharmacie dispose d'une liste de médicaments soumis à une comptabilité stricte. En règle générale, il s'agit de médicaments contenant des stupéfiants ou des substances psychotropes figurant sur une liste spéciale. Les ordonnances de ces médicaments restent toujours en pharmacie pour contrôler leur vente. Le chiffre d'affaires des stupéfiants est contrôlé non seulement par Roszdravnadzor, mais également par les structures du ministère de l'Intérieur. Mais désormais, selon les nouvelles règles de dispensation, la pharmacie doit également conserver les ordonnances de certains médicaments (antidépresseurs, tranquillisants, antipsychotiques, hypnotiques et sédatifs, ainsi que les médicaments contenant de l'alcool à plus de 15 %)*.

Non. Le nouvel ordre ne fabrique pas de médicaments sur ordonnance. Cela s'applique uniquement aux médicaments sur ordonnance. Le corvalol, la teinture de valériane et de nombreuses autres teintures et élixirs populaires sont disponibles en vente libre. En conséquence, personne ne peut exiger une ordonnance pour eux, si cela n'est pas indiqué dans le mode d'emploi.

Bon, disons que j'ai une ordonnance, mais elle contient plusieurs médicaments et l'un d'eux porte la mention "restant en pharmacie". Et je veux en acheter un seul. Vont-ils prendre ma prescription?

Oui. Des exceptions sont faites uniquement pour les ordonnances annuelles, à condition que vous n'achetiez pas la totalité de la quantité prescrite du médicament en une seule fois (cela nécessite également l'autorisation du médecin qui a rédigé l'ordonnance). Par exemple, on vous prescrit un traitement antidépresseur pendant un an et vous n'avez besoin d'acheter qu'un seul paquet. Dans ce cas, la pharmacie n'a pas le droit de prendre votre ordonnance. Le pharmacien ne note que la quantité de médicament que vous avez achetée et vous retourne l'ordonnance.

Puis-je obtenir des médicaments si la prescription n'est pas pour moi ?

Oui. Presque tous les médicaments sont délivrés simplement au porteur de l'ordonnance. Le patient lui-même et son ami, un parent ou simplement une connaissance peuvent obtenir le médicament dans une pharmacie. L'essentiel est la disponibilité de la recette. Une exception est faite uniquement pour les stupéfiants ou les psychotropes. Les ordonnances pour ces médicaments sont délivrées sur un formulaire spécial n° 107/u-NP. Il est facile à distinguer des autres recettes car il est de couleur rose. Lors de la réception de tels médicaments dans une pharmacie, vous devez avoir une procuration pour recevoir des médicaments et un passeport confirmant que vous êtes celui à qui la procuration a été délivrée. Dans le même temps, le ministère de la Santé souligne que la procuration peut même être manuscrite. On peut y écrire que « moi, tel ou tel, j'ai confiance pour recevoir tels ou tels médicaments selon telle ou telle prescription à telle ou telle personne ». Et assurez-vous de spécifier les données de passeport de cette personne. De plus, la date de sa compilation doit y être indiquée. La notarisation d'une telle procuration n'est pas requise.

Quoi d'autre a changé avec le nouvel ordre de distribution des médicaments ?

Maintenant toutes les recettes sont estampillées " médicament publié." Ainsi, ils ne peuvent pas être réutilisés. Par conséquent, si vous avez soudainement besoin d'un autre standard du médicament, vous devrez obtenir une nouvelle ordonnance. Aussi, le pharmacien est désormais tenu d'informer l'acheteur sur les règles de conservation du médicament, son interaction avec d'autres médicaments, ainsi que sur son mode et ses doses d'administration. De plus, un employé de pharmacie ne peut pas cacher des informations sur la disponibilité de médicaments contenant le même principe actif, mais moins chers. Une telle norme existait auparavant dans la loi «sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens» et les règles de bonne pratique de la pharmacie, mais elle a maintenant été dupliquée dans l'ordre des congés.

Le 22 septembre, de nouvelles règles de distribution des médicaments sont entrées en vigueur - l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 11 juillet 2017 n ° 403n «Sur l'approbation des règles de distribution des médicaments», qui réglemente la vente de médicaments en pharmacies. Le document a causé beaucoup de bruit et de confusion parmi les patients et le personnel de la pharmacie. Aujourd'hui, nous avons essayé de répondre aux questions les plus importantes sur la nouvelle commande que peut se poser un simple visiteur de la pharmacie.

La nouvelle ordonnance fait-elle de tous les médicaments des médicaments sur ordonnance ?

Non. Les nouvelles règles de distribution ne modifient que légèrement la façon dont certains médicaments sur ordonnance sont vendus. Il n'impose aucune restriction sur les médicaments conventionnels en vente libre.

Et maintenant, vous ne pouvez pas simplement acheter un médicament sur ordonnance ?

En fait, vendre des médicaments sur ordonnance sans ordonnance a toujours été illégal. Pour cela, la pharmacie encourt une amende assez importante et une privation de licence. Mais, comme chacun le sait, la sévérité de la loi est compensée par le caractère facultatif de son application. Par conséquent, un certain nombre de pharmacies négligent les règles. Cependant, l'émergence de nouvelles règles de dispensation nécessite une attention particulière à leur mise en œuvre, et par conséquent, les pharmacies sont désormais plus respectueuses de la délivrance des ordonnances.

Comment savoir si vous avez besoin d'une ordonnance pour un médicament?

Que le médicament soit sur ordonnance ou non, cela est indiqué dans le mode d'emploi. De plus, ces informations sont toujours indiquées sur l'emballage. Environ 70 % de tous les médicaments enregistrés en Russie sont des médicaments délivrés sur ordonnance.

Dans un monde idéal, le médecin sait par cœur quels médicaments nécessitent une ordonnance et lesquels n'en nécessitent pas. Mais dans la dure réalité, très souvent, ces informations doivent être vérifiées de manière indépendante. Par conséquent, lorsqu'un médecin vous conseille sur un médicament, vous pouvez le vérifier via Internet dès le rendez-vous et demander immédiatement une ordonnance.

Les ordonnances ne sont écrites que sur des formulaires spéciaux. Le plus courant est le formulaire n ° 107-1 / y. Il ressemble à ceci :

Pour vérifier si un médicament est un médicament délivré sur ordonnance, vous pouvez vous rendre sur le site et entrer le nom du médicament. Tous les médicaments sur ordonnance sur notre site Web portent la mention « ordonnance ». Soit dit en passant, il n'y a pas si longtemps, nous avions une étiquette spéciale pour les médicaments, dont la prescription reste en pharmacie.

Comment est-ce - "l'ordonnance reste à la pharmacie" ?

La pharmacie dispose d'une liste de médicaments soumis à une comptabilité stricte. En règle générale, il s'agit de médicaments contenant des stupéfiants ou des substances psychotropes figurant sur une liste spéciale. Les ordonnances de ces médicaments restent toujours en pharmacie pour contrôler leur vente. Le chiffre d'affaires des stupéfiants est contrôlé non seulement par Roszdravnadzor, mais également par les structures du ministère de l'Intérieur.

Mais désormais, selon les nouvelles règles de dispensation, la pharmacie doit également conserver les ordonnances de certains médicaments (antidépresseurs, tranquillisants, antipsychotiques, somnifères et sédatifs, ainsi que les médicaments contenant de l'alcool à plus de 15 %)*.

"Drogues contenant de l'alcool" ? Alors, maintenant vous avez besoin d'une ordonnance pour du Corvalol ou de la valériane ?

Non. Encore une fois, le nouvel ordre ne fabrique pas de médicaments sur ordonnance. Cela s'applique uniquement aux médicaments sur ordonnance. Le corvalol, la teinture de valériane et de nombreuses autres teintures et élixirs populaires sont disponibles en vente libre. En conséquence, personne ne peut exiger une ordonnance pour eux, si cela n'est pas indiqué dans le mode d'emploi.

D'accord, disons que j'ai une ordonnance, mais elle contient plusieurs médicaments, et l'un d'eux porte la mention "restant en pharmacie". Et je veux en acheter un seul. Vont-ils prendre ma prescription?

Oui. Des exceptions sont faites uniquement pour les ordonnances annuelles, à condition que vous n'achetiez pas la totalité de la quantité prescrite du médicament en une seule fois (cela nécessite également l'autorisation du médecin qui a rédigé l'ordonnance).

Par exemple, on vous prescrit un traitement antidépresseur pendant un an et vous n'avez besoin d'acheter qu'un seul paquet. Dans ce cas, la pharmacie n'a pas le droit de prendre votre ordonnance. Le pharmacien ne note que la quantité de médicament que vous avez achetée et vous retourne l'ordonnance.

Puis-je obtenir des médicaments si la prescription n'est pas pour moi ?

Oui. Presque tous les médicaments sont délivrés simplement au porteur de l'ordonnance. Le patient lui-même et son ami, un parent ou simplement une connaissance peuvent obtenir le médicament dans une pharmacie. L'essentiel est la présence de la recette.

Une exception est faite uniquement pour les stupéfiants ou les psychotropes. Les ordonnances pour ces médicaments sont délivrées sur un formulaire spécial n ° 107 / u-NP. Il est facile à distinguer des autres recettes car il est de couleur rose. Lorsque vous recevez de tels médicaments dans une pharmacie, vous devez avoir une procuration pour recevoir des médicaments et un passeport confirmant que vous êtes celui à qui la procuration a été délivrée.

Dans le même temps, le ministère de la Santé souligne que la procuration peut même être manuscrite. Vous pouvez y écrire que « je me fie à tel ou tel médicament pour recevoir tel ou tel médicament selon telle ou telle prescription à telle ou telle personne ». Et assurez-vous de spécifier les données de passeport de cette personne. De plus, la date de sa compilation doit y être indiquée. La notarisation d'une telle procuration n'est pas requise.

Quoi d'autre a changé avec le nouvel ordre de distribution des médicaments ?

Désormais, toutes les ordonnances sont estampillées indiquant que "le médicament est délivré". Ainsi, ils ne peuvent pas être réutilisés. Par conséquent, si vous avez soudainement besoin d'un autre standard du médicament, vous devrez obtenir une nouvelle ordonnance.

Aussi, le pharmacien est désormais obligé d'informer l'acheteur sur les règles de conservation du médicament, son interaction avec d'autres médicaments, ainsi que son mode et ses doses d'administration. De plus, un employé de pharmacie ne peut pas cacher des informations sur la disponibilité de médicaments contenant le même principe actif, mais moins chers. Une telle norme existait auparavant dans la loi «sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens» et les règles de bonne pratique de la pharmacie, mais elle a maintenant été dupliquée dans l'ordre des congés.

* Vous trouverez ci-dessous une liste de DCI dont les ordonnances, selon le nouvel arrêté, resteront désormais en pharmacie. Veuillez noter que voici ingrédients actifs(DCI), pas des noms de marque spécifiques.

AUBERGE
agomélatine
asénapine
acide aminophénylbutyrique
amisulpride
amitriptyline
aripiprazole
alcaloïdes de belladone + phénobarbital + ergotamine
bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine
buspirone
venlafaxine
vortioxétine
halopéridol
hydrazinocarbonylméthylbromophényldihydrobenzdiazépine
hydroxyzine
dexmédétomidine
duloxétine
zaleplon
ziprasidone
zuclopenthixol
imipramine
quétiapine
clomipramine
carbonate de lithium
la lurasidone
maprotiline
mélatonine
miansérine
milnacipran
mirtazapine
olanzapine
palipéridone
paroxétine
périciazine
perphénazine
pipofezine
pirlindol
podophyllotoxine
promazine
Extrait de fruit de Prudnyak
rispéridone
sertindole
sertraline
sulpiride
tétraméthyltétraazabicyclooctanedione
tiapride
thioridazine
tofisopam
trazodone
trifluopérazine
morpholinoéthylthioéthoxybenzimidazole
fluvoxamine
fluoxétine
flupentixol
fluphénazine
chlorpromazine
chlorprothixène
citalopram
escitalopram
étifoxine

Photo principale istockphoto.com

Le ministère de la Santé a publié sur son site Internet un commentaire officiel sur le décret n° 66 (daté du 9 septembre 2014) "sur les modifications et les ajouts aux décrets du ministère de la Santé de la République du Bélarus n° 120 du 27 décembre 2006 et n° 99 du 31 octobre 2007".

Il est rapporté que les modifications et ajouts aux Bonnes pratiques pharmaceutiques et aux Instructions sur la procédure de délivrance d'une ordonnance médicale sont dus à la nécessité d'améliorer approvisionnement en médicaments des pays.

"Y compris dans le but d'exclure l'auto-traitement, lorsque le patient prend de manière autonome, sans ordonnance du médecin, une décision sur le choix d'un médicament et sa posologie, sans avoir diagnostic précis, et sans tenir compte de l'âge et de l'évolution de la maladie. De plus, dans l'évolution chronique de la maladie, un schéma thérapeutique préalablement sélectionné après un certain temps doit être ajusté dans la dose de médicaments, la fréquence d'administration et parfois même un remplacement complet. régimes de traitement", - les experts du ministère notent.

Pour cette raison, les prescriptions médicales pour les médicaments vendus à prix plein en pharmacie doivent désormais rester en officine. Il existe également une règle selon laquelle les médicaments sont prescrits au patient non seulement en tenant compte du diagnostic, de l'âge, de la procédure de paiement, etc., mais également en tenant compte de l'abordabilité.

"Cela signifie que, tout d'abord, les médicaments achetés sur la base des résultats des procédures d'achat de médicaments de l'État sont prescrits",- commentaires sur la décision du ministère de la santé.

Il existe également une procédure de prescription de médicaments pour une période de traitement allant jusqu'à 6 mois.

"Dans ce cas Médicament peuvent figurer sur plusieurs formulaires d'ordonnance. En même temps, sur chaque formulaire, le médecin inscrit le numéro de série de l'ordonnance médicale délivrée pour cette cure. Dans ces cas, la validité de la première ordonnance est établie à partir du jour où l'ordonnance du médecin est émise et la validité de la deuxième ordonnance et des suivantes commence 5 jours avant l'expiration de l'ordonnance précédente.

Ouvrier en pharmacie: "Parmi des collègues familiers, bien sûr, un choc"

Cependant, tout le monde ne partage pas l'optimisme concernant les changements dans les règles de préparation des recettes. Ceci est la lettre qui est parvenue aux éditeurs du portail TUT.BY de notre lecteur Vadim K. qui travaille dans une des pharmacies de la capitale.

"Nouveau acte normatif oblige un employé de pharmacie à retirer une ordonnance d'un client pour tout médicament qui, en vertu de la loi, doit être écrit sur un formulaire d'ordonnance. Auparavant, les ordonnances pour des groupes de médicaments tels que les stupéfiants, les psychotropes, les anabolisants et les toxiques restaient et étaient conservées d'un mois à 5 ans dans les pharmacies; pour les médicaments enregistrés quantitativement (alcool éthylique), ainsi que pour les médicaments prescrits à une catégorie privilégiée de citoyens. Cela a été fait afin de contrôler de manière transparente la circulation de ces drogues et d'exclure tout abus possible.

Désormais, la pharmacie est tenue de conserver les ordonnances pour "... les autres médicaments vendus en pharmacie au prix fort". Parmi les pharmaciens familiers, bien sûr, le choc. Des réunions d'information ont lieu dans les cliniques. Et comment les clients perçoivent ces innovations, je pense, il n'est pas nécessaire de le dire : peu de clients de la pharmacie savent qu'un seul médicament peut être prescrit sur un formulaire de prescription ordinaire (il n'y a une exception que pour les médicaments qui nécessitent une dissolution - vous pouvez prescrire également un solvant), que l'ordonnance a une période de validité, que toute correction à l'ordonnance n'est pas autorisée, etc. Tout cela doit être expliqué sur place.

La situation est la suivante : si les pharmaciens d'autrefois fermaient souvent les yeux sur les ordonnances périmées, les blots et les corrections, aujourd'hui, ils cesseront simplement de délivrer des médicaments selon des ordonnances qui n'étaient pas rédigées selon les règles et orienteront les clients vers la clinique.

A la lumière des événements récents sur la « vulgarisation des médicaments de production nationale », moi, employé de pharmacie, vois dans ces innovations la volonté des responsables d'établir un contrôle plus complet sur la chaîne « ordonnance - délivrance en pharmacie ». Après tout, les autorités réglementaires peuvent vérifier à tout moment: par qui, quand et quel médicament a été prescrit, lequel a été vendu, ainsi que la conformité du médicament prescrit avec la «ligne du parti».

Vu le froid établi Météo et le nombre de visiteurs dans les polycliniques à cette période de l'année, on peut supposer un battage médiatique précoce dans les cabinets de spécialistes.

La résolution a introduit des ordonnances "jaunes", mais toutes les cliniques n'ont pas reçu les formulaires nécessaires à temps

Les changements apportés à la loi ont également surpris les citoyens ordinaires, qui avaient entre les mains des ordonnances rédigées selon les anciennes règles. Par exemple, la semaine dernière, un autre de nos lecteurs a dû faire face à ceci :

"Malade Petit enfant, s'étouffait la nuit à cause d'une toux spasmodique, un médecin a été appelé à la maison. Le médecin a examiné et diagnostiqué bronchite obstructive"et a rédigé une ordonnance pour le sirop contre la toux Clenbuterol. Je suis allé à la pharmacie, et ils m'ont répondu là-bas:" L'ordonnance a été rédigée de manière incorrecte, il a été décidé que ce médicament devait être prescrit sur une ordonnance "jaune", et nous n'avons pas droit de vous le communiquer ! » J'ai entendu la même réponse dans une autre pharmacie.

J'appelle le médecin, explique la situation, le médecin me répond : « J'en entends parler pour la première fois ! ». Le lendemain, j'ai également visité plusieurs pharmacies dans l'espoir de pouvoir l'acheter quelque part. Rien ne s'est passé, partout on m'a parlé de cette recette "jaune". Je viens à la polyclinique pour réécrire l'ordonnance, mais il n'y a pas de telles ordonnances, personne n'était au courant de cette décision [n° 66]. Les formulaires ont été commandés, "dès qu'ils arriveront, nous les réécrirons immédiatement, il faudra attendre".

Je comprends que la clinique n'a rien à voir là-dedans. Mais combien de temps maintenant attendre et quoi ? Alors que votre enfant va suffoquer d'une toux spasmodique, et les oncles et tantes "là-bas" se souviendront que vous devez informer les cliniques de l'innovation?" - un lecteur a écrit aux éditeurs du portail Léonora Brisbane ce vendredi 24 octobre.

En effet, le décret n° 66 apporte certaines modifications à l'Instruction sur la procédure de délivrance d'une ordonnance médicale (en particulier, le paragraphe 16). Ainsi, pour la prescription d'un médicament sur un formulaire de prescription n°3 (où est indiqué une substance psychotrope ou un médicament à activité anabolisante), la liste des médicaments est désormais élargie.