Quel antibiotique pour traiter la sinusite. Traitement de la sinusite avec des antibiotiques chez l'adulte

Les antibiotiques contre la sinusite sont nécessaires car les agents responsables des organismes pathogènes sont assez résistants aux autres types de médicaments. La sinusite ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide tomodensitométrie et radiographie. Par conséquent, les antibiotiques contre la sinusite ne peuvent être prescrits qu'après un examen approfondi par un spécialiste.

Symptômes de la maladie

En règle générale, les symptômes de la sinusite sont les suivants :

  1. Migraine lancinante fréquente, dont la douleur irradie jusqu'aux dents.
  2. Gonflement du pus dans le nasopharynx et écoulement par le nez.
  3. Congestion nasale persistante et prolongée, à cause de laquelle l'odorat disparaît.
  4. Sensation de pression au niveau des joues, des arcades sourcilières et du nez.
  5. Symptômes standards des maladies infectieuses : faiblesse générale et malaise.

Les premiers stades de la maladie peuvent être facilement guéris en utilisant des agents antibactériens.

La difficulté est qu’il est impossible pour un non-spécialiste d’identifier les symptômes du stade initial. Par conséquent, la maladie atteint souvent un stade où elle ne peut être guérie qu’avec des antibiotiques.

Si un traitement antibiotique n'est pas effectué, l'infection peut entraîner les complications suivantes : méningite, perte de l'odorat à vie, infection se propageant à la trachée, aux bronches et aux yeux. Une destruction des os du visage est également possible.

Cas où les antibiotiques ne doivent pas être pris

Pour déterminer quels antibiotiques prendre pour la sinusite, un spécialiste doit identifier les symptômes et l'agent causal de l'infection. La poursuite du traitement dépend uniquement de la cause profonde de la maladie. S’il y a une erreur, les antibiotiques ne feront qu’empirer la situation. Ces médicaments ne sont pas prescrits dans les cas suivants :

  1. Si la sinusite est d'origine virale et fongique.
  2. Pour la sinusite chronique.
  3. Pour la sinusite causée par une réaction allergique.
  4. La maladie est à un stade bénin.

Lors du traitement de la sinusite, les antibiotiques sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. Seuls les médecins prescrivent la dose. L'ajout ou la soustraction du nombre de techniques sans autorisation est strictement interdit.


Le spécialiste prescrit toujours un traitement spécifique dont la durée ne dépasse pas 1 mois. Le médicament prescrit ne doit pas être pris au-delà de la période indiquée ; à la fin du traitement, vous devez consulter un médecin. Si vous prenez des antibiotiques pendant trop longtemps, l’infection deviendra résistante.

Si de nouveaux symptômes apparaissent lors de l'utilisation d'antibiotiques, vous devez immédiatement consulter votre médecin. La même chose s’applique à la réponse inadéquate du corps au médicament.

En cas de sinusite, l’antibiotique ne doit pas être mélangé à de l’alcool. Lors de l'achat d'un médicament, veillez à faire attention à la date de péremption.

Étant donné que ces médicaments sont sélectionnés individuellement, meilleur antibiotique pour la sinusite, celui qui a montré son effet durant les 2 premiers jours. En l’absence d’effet, le médecin pourra prescrire un autre médicament.

Antibiotiques en comprimés

Les antibiotiques contre la sinusite en comprimés sont les plus courants. Ils peuvent être stockés plus longtemps sans perdre leur propriétés médicales.

Les comprimés Macropen sont efficaces car ils détruisent les bactéries pneumococciques et Haemophilus influenzae. En petites proportions, le produit produit un effet bactériostatique : il ne permet pas aux bactéries de se multiplier, en grande quantité il a un effet bactéricide et détruit les microbes.


Il est pratique de traiter la sinusite avec Macropen car il élimine l’infection même à un stade avancé. Les bactéries ne s'y adaptent guère. Cependant, il ne doit pas être utilisé si vous souffrez de problèmes rénaux ou hépatiques.

Assez antibiotique efficace Les pharmaciens classent Augmentin comme médicament de 3ème génération. Grâce à sa composition semi-synthétique complexe, il possède un large éventail d'applications. Le principe d'action vise à détruire les cellules bactériennes.


Augmentin a fait ses preuves dans de nombreuses autres maladies infectieuses, qui ne sont dans la plupart des cas pas associées aux voies respiratoires. Si nécessaire, il ne peut être administré aux nourrissons que sous forme écrasée. Ce médicament a le pire effet sur le foie et les intestins, il ne doit donc pas être utilisé pendant plus de 14 jours.

Le traitement de la sinusite avec des antibiotiques est impossible à imaginer sans médicaments à base de pénicilline. L’un d’eux est la Ceftriaxone, un médicament de 3ème génération. Puisqu'il est conçu pour détruire les substances aérobies et bactéries anaérobies, le médicament est le plus souvent prescrit pour les maladies infectieuses des organes système respiratoire. Le principe d'action du médicament repose sur le fait qu'il ne permet pas aux bactéries de se multiplier.

Cet antibiotique de la sinusite élimine les microbes pathogènes même dans les zones les plus forme négligée. Ils doivent traiter les maladies infectieuses lorsque les médicaments précédents n’ont pas donné de résultats. En règle générale, les patients constatent une amélioration de leur état un jour après l'utilisation.

Malgré son efficacité, la Ceftriaxone présente le plus grand nombre d'effets secondaires : perturbation du tube digestif et de la fonction rénale. Strictement contre-indiqué aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 16 ans.


Antibiotique de premier ordre pour le traitement de la sinusite, Sumamed détruit aussi bien les micro-organismes Gram-positifs que Gram-négatifs. Adopté en 2014, le médicament est devenu le premier antibiotique de type macrolide pouvant être acheté gratuitement en pharmacie. Le principe d'action est la destruction intracellulaire des bactéries.


L'avantage de Sumamed : utilisation pour un large éventail de maladies et libération sous de nombreuses formes. La durée du traitement est rapide (pas plus de 5 jours). L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée chez les enfants et les femmes enceintes. Le médicament n'est pas prescrit aux personnes dont les reins et le foie sont affaiblis.

  1. Amoxiclav

L'amoxiclav est un médicament semi-synthétique utilisé pour de nombreux types de maladie infectieuse. Si vous souffrez de sinusite, vous devriez en boire pour rétablir l’équilibre électrolytique. Les comprimés d'Amoxiclav détruisent la coquille des micro-organismes en combinant l'acide clavulonique et la substance principale (nom - amoxicilline). Convient aux femmes enceintes et aux enfants avec le bon dosage.

Les inconvénients incluent toutes les contre-indications classiques des antibiotiques - troubles du tube digestif.

Il est possible que les patients développent de l'urticaire en raison d'une intolérance individuelle. Seul un médecin sait quels antibiotiques sont utilisés pour traiter la sinusite, il sélectionne donc le remède individuellement pour chaque personne.

Antibiotiques injectables

Les injections d'antibiotiques pour la sinusite sont utilisées dans les cas où la maladie a entraîné des complications. Dans la plupart des cas, le traitement par injection est effectué sous la surveillance étroite d'un médecin en milieu hospitalier. Souvent, les antibiotiques destinés au traitement de la sinusite sous-cutanée se présentent sous forme de comprimés dissous.

La ceftriaxone sous forme d'injection est le plus souvent prescrite aux patients. Ce médicament à base de pénicilline est utilisé dans la plupart stades aigus maladies. Il est administré par voie sous-cutanée une fois par jour. Le médicament est assez efficace, mais les femmes enceintes ne devraient pas le prendre.

L'antibiotique injectable Céfazoline, prescrit dans les cas extrêmes, est un médicament semi-synthétique au principe d'action bactéricide. Il est utilisé principalement en milieu hospitalier une fois par jour.


L'instillation d'antibiotiques dans le nez pour la sinusite est une mesure supplémentaire en conjonction avec d'autres méthodes de traitement. Cependant, les sprays et aérosols ne sont pas destinés à faciliter la respiration. Règles d'acceptation de ces fonds :

  1. Le spray antibiotique, ainsi que d'autres médicaments de ce type, ne peut être prescrit que par un médecin.
  2. Vous ne devez pas en mettre plus dans votre nez que ce que le médecin vous a prescrit.
  3. Si le médicament n'apporte aucun résultat, vous devez consulter un spécialiste, mais en aucun cas augmenter la posologie. Vous ne pouvez pas décider vous-même comment traiter le problème.
  4. Les aérosols ne doivent pas être utilisés comme agent de nettoyage.
  5. Pour que les aérosols fonctionnent mieux, il est nécessaire d'utiliser des médicaments nasaux vasoconstricteurs (Otilin ou Farmazolin) entre les doses.

Le médicament Isofra est le plus courant parmi les autres aérosols ; il est pratique à emporter avec vous, même si le patient doit prendre l'avion quelque part. Il contient du sulfate de framycétine, un antibiotique qui est absorbé par la membrane muqueuse et détruit ensuite les bactéries. Isofra résiste bien aux complications catarrhales infection virale sous forme de sinusite. Le traitement de la sinusite purulente n'est pas effectué avec ce remède.

S'il est mal utilisé, Isofra aggrave la sinusite chez l'adulte au point où les bactéries deviennent plus résistantes aux antibiotiques. Troubles possibles du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Le spray Bioparox contient substance active fusafungine. Le traitement de la sinusite avec des antibiotiques de ce type suit un principe similaire. Les substances thérapeutiques sont absorbées dans la membrane muqueuse, où elles détruisent les bactéries.


Toutefois, il n'est prescrit que lorsque étapes initiales maladies. Bioparax n'agit pas dans les stades aigus ; il n'est pas utilisé pour traiter la sinusite purulente. Dans certains cas, le médicament peut provoquer des réactions allergiques de la membrane muqueuse, ainsi que des éruptions cutanées et un gonflement. La survenue de bronchospasmes est possible.

Antibiotiques pour adultes et enfants

Pour la sinusite chez l'adulte, le traitement est utilisé avec des agents antibactériens standards et des antibiotiques sont prescrits en cas d'absolue nécessité. Pour les adultes allergiques à la pénicilline, les médecins prescrivent des médicaments à base de macrolides.

Si le patient l'asthme bronchique, on lui prescrit des fluoroquinolones : Levolet, Tsiprolet, Tsifran. Ces médicaments sont moins nocifs, mais mettent plus de temps à guérir.

Les antibiotiques pour la sinusite purulente sont utilisés en quantités limitées. En règle générale, les macrolides, les pénicillines et les céphalosporines sont utilisées pour une telle maladie. Cependant, la méthode la plus élémentaire de traitement de la sinusite purulente consiste à se rincer le nez en milieu hospitalier.


Quels antibiotiques les enfants devraient-ils prendre en cas de sinusite ? Cela dépend en grande partie de la posologie du médicament et de l’âge de l’enfant. En règle générale, les spécialistes ne prescrivent pas de comprimés aux petits patients, préférant les aérosols et les gouttes afin de mesurer plus précisément la dose. Le plus souvent, le spray Bioparox est utilisé pour le traitement (à partir de 2,5 ans). En cas de complications, la Ceftriaxone est prescrite par injection.

La liste des antibiotiques contre la sinusite chez les enfants est très limitée, mais les médicaments suivants ne suscitent pas d'inquiétude chez les pédiatres :

  1. Sumamed - un antibiotique contre la sinusite en comprimés convient aux enfants de plus de 12 ans. Jusqu'à cet âge, le médicament est administré par voie intramusculaire.
  2. Amoxicilline. Il est possible de traiter la sinusite infantile avec un antibiotique dès la naissance à une concentration correctement diluée.
  3. Les antibiotiques de la catégorie des aminosides (Tobramycine et Amikacine) sont acceptables pour l'administration intramusculaire aux enfants de plus de 3 ans.

Produits pour femmes enceintes

Pour savoir quel antibiotique convient le mieux aux femmes enceintes, il est nécessaire de subir de nombreuses autres procédures de diagnostic. Les femmes enceintes ne se voient pas prescrire de pilules le plus souvent, le traitement se fait par injections.

Par les meilleurs moyens pour les femmes en travail, il existe des antibiotiques de 3ème génération : Azithromycine, Augmentin et Spiramycine.

Mais ces traitements ne sont réalisés que dans les cas les plus extrêmes et seulement après le 2ème mois de gestation. Par conséquent, seul le médecin traitant décide quels antibiotiques prendre pour les femmes enceintes. Fondamentalement, les experts prescrivent des aérosols et des gouttes aux femmes enceintes.

Quels que soient la forme et l’état de santé du patient, la prise de rendez-vous et le diagnostic des problèmes nasaux doivent avoir lieu dans des conditions établissement médical. Ce n'est qu'après un examen approfondi que le médecin prescrira un remède spécifique.

La sinusite est une pathologie courante des organes ORL, qui se traite principalement en ambulatoire. Très souvent, cela se manifeste non seulement par la présence d'un nez qui coule, mais également par des maux de tête douloureux dans la zone où se trouve le sinus.

C'est ce symptôme qui devient le plus souvent l'argument décisif pour lequel les patients consultent un médecin.

Les antibiotiques contre la sinusite chez l’adulte ont une utilité limitée. Cela est dû au fait que la plupart des cas de cette pathologie sont causés par des virus sur lesquels les médicaments antibactériens n'ont aucun effet.

Par conséquent, il est très important d'identifier un certain nombre de signes grâce auxquels les patients et les médecins peuvent très probablement identifier les situations dans lesquelles l'utilisation d'antibiotiques est justifiée.

Caractéristiques générales de la sinusite

La sinusite est appelée inflammation infectieuse muqueuse des sinus paranasaux. Il en existe plusieurs chez l'homme - maxillaire (sinusite), frontal (frontite), sphénoïde (sphénoïdite) et cellules l'os sphénoïde(ethmoïdite). Les facteurs pouvant contribuer au développement d'un processus pathogène comprennent :


Le tableau clinique de la sinusite comprend des difficultés respiratoires nasales, qui s'accompagnent également d'écoulements muqueux ou purulents. Le soulagement après l'évacuation du contenu est de courte durée et incomplet.

La maladie se manifeste également par une augmentation de la température corporelle (généralement jusqu'à des niveaux sub-ou fébriles), une faiblesse générale et des douleurs au niveau des projections des sinus paranasaux.

Indications d'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite

De vastes études ont montré que la sinusite est majoritairement une pathologie virale. Ces informations ont radicalement changé l'approche du traitement et du diagnostic de la pathologie. Or, avant de prescrire des agents antibactériens, le médecin doit être absolument sûr que la sinusite du patient est provoquée par une flore spécifique.

Les signes indirects de l'étiologie bactérienne du processus incluent la nature de la sécrétion et de l'écoulement nasal - dans de tels cas, ils sont plus épais, principalement verts ou jaunes. De plus, la sinusite entre plus souvent dans une phase chronique. L'élimination du corps des particules virales et des agents pathogènes avec une réactivité immunitaire normale du corps se produit dans la grande majorité des cas, même sans traitement médicamenteux.

Un certain nombre de signes de laboratoire indiquent également une possible origine bactérienne de la sinusite. DANS analyse générale du sang, une augmentation du nombre de leucocytes, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, l'apparition de formes immatures de neutrophiles et une augmentation de l'ESR (taux de sédimentation des érythrocytes). La concentration en protéines augmente également phase aigüe dans le plasma sanguin.

La méthode la plus précise pour vérifier l’étiologie maladie infectieuse est une étude bactériologique.

A cet effet, un prélèvement nasal est réalisé et envoyé au laboratoire.

Ce test permet non seulement de déterminer avec précision la souche de l'agent pathogène, mais également d'étudier sa sensibilité aux médicaments antibactériens, ce qui permet au médecin de prescrire l'antibiotique le plus efficace.

Le plus grand inconvénient de cette méthode est la durée de l’étude. Il est donc recommandé de faire un frottis immédiatement après le diagnostic de sinusite avant de prescrire tout traitement.

Règles d'antibiothérapie pour la sinusite

Les antibiotiques sont considérés comme sérieux médicaments systémiques, qui affectent de nombreux systèmes du corps. Ils ont leurs propres indications strictes et, s'ils sont mal prescrits, ils peuvent provoquer des effets secondaires assez graves.

Par conséquent, il est interdit de s'auto-médicamenter avec des agents antibactériens. Seul un médecin qualifié peut évaluer de manière rationnelle et compétente l’état de santé du patient et déterminer s’il existe des indications pour un traitement antibiotique.

Il est également inacceptable d’arrêter vous-même ces médicaments dès les premiers signes d’amélioration. conditions générales.

Cela conduit souvent à une récidive et à une chronicité de la sinusite, qui répond beaucoup moins bien au traitement conservateur. Un traitement incomplet d'antibiothérapie contribue également au développement d'une résistance bactérienne au médicament utilisé à l'avenir.

Le médicament antibactérien doit être pris à la même heure chaque jour. Si vous oubliez une dose, vous devez la répéter le plus rapidement possible et poursuivre le traitement comme d'habitude. Prenez le comprimé ou la capsule avec une quantité suffisante d'eau (généralement environ un verre). Il n'est pas recommandé d'utiliser à cette fin des boissons gazeuses sucrées, du thé ou du café fort ou des produits laitiers, car ils peuvent modifier le métabolisme du médicament.

Si des effets secondaires surviennent lors de la prise d'un antibiotique, le patient ou ses proches doivent en informer le médecin traitant. Lui seul, après avoir évalué les symptômes, décide s'il est nécessaire de poursuivre le traitement avec cet antibiotique ou d'en prescrire un autre.

L'efficacité clinique des antibiotiques est évaluée 2 à 3 jours après le début du traitement. Dans une situation où il n'y a pas d'amélioration de l'état général, il est nécessaire de changer de médicament antibactérien.

Types d'antibiotiques pour la sinusite

Aujourd'hui, les antibiotiques contre le rhume chez l'adulte sont principalement utilisés en trois groupes : les macrolides, les céphalosporines et les fluoroquinolones. dernières générations. Les pénicillines, qui étaient auparavant les médicaments de choix pour cette pathologie, ont pratiquement perdu leur efficacité en raison du développement de la résistance aux antibiotiques.

Et pour la même raison, les céphalosporines sont désormais prescrites à la troisième génération, plutôt qu'à la première ou à la deuxième.

Macrolides

Les macrolides sont souvent appelés la norme de soins infections bactériennes Organes ORL. Leurs avantages incluent une faible toxicité, ainsi que la capacité de s'accumuler dans l'épithélium respiratoire des sinus paranasaux. Cela fournit un effet à long terme même avec une utilisation à relativement court terme de l'antibiotique.

Les macrolides ont un effet bactériostatique sur large éventail flore. Le mécanisme d'action du médicament est la capacité de bloquer la sous-unité ribosomale, ce qui entraîne une perturbation de la synthèse des protéines et rend également impossible la reproduction ultérieure des microbes pathogènes.

Pour la sinusite, on utilise principalement deux antibiotiques du groupe des macrolides :

  • azithromycine
  • clarithromycine

Les médicaments doivent être pris 1 comprimé (500 mg de n'importe quel antibiotique) une fois par jour. Dans ce cas, la durée du traitement est généralement de 3 à 7 jours.

Lors de la prise de macrolides, l'effet secondaire le plus fréquent est le développement de troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée ou sensation de lourdeur dans l'abdomen). On observe parfois un développement réaction allergiqueà la drogue.

Pendant le traitement, une augmentation transitoire de la concentration d'enzymes hépatiques dans le sang est possible, qui disparaît rapidement une fois le traitement terminé. Des cas d'hématopoïèse supprimée ont également été décrits.

Céphalosporines

Les céphalosporines de troisième génération restent les médicaments de choix pour le traitement hospitalier des sinusites d'origine bactérienne. Ils appartiennent aux antibiotiques bêta-lactamines et ont un effet bactéricide prononcé. Le mécanisme d'action des médicaments est le suivant : ils perturbent l'intégrité des membranes des micro-organismes, ce qui conduit à leur lyse.

Les céphalosporines pénètrent bien dans l'épithélium voies respiratoires et sont actifs contre les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, Proteus, les clostridies, les bactéries anaérobies.

Puisque ces agents pathogènes sont les plus cause commune développement d'une inflammation des sinus paranasaux, leur utilisation donne alors bon résultat. Les médicaments les plus couramment prescrits sont :

  • ceftriaxone
  • céfopérazone
  • céfotaxime
  • céfixime
  • ceftazidime

Ces antibiotiques contre la sinusite doivent être administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire 2 fois par jour. Le traitement de la maladie ne dure pas moins de 5 jours.

Les céphalosporines sont généralement bien tolérées par les patients. Cependant, lors de leur prise, des réactions d'hypersensibilité de gravité variable (de l'éruption cutanée au choc anaphylactique) sont assez souvent observées.

Ils ne doivent pas être utilisés si le patient est allergique à des antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines, carbapénèmes, monobactames). Parfois, des maux de tête ou des étourdissements se développent. Il peut également y avoir des violations de système digestif. Un léger effet néphrotoxique a également été noté.

Fluoroquinolones

Les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones sont également souvent prescrits en cas de sinusite, surtout si les macrolides et les céphalosporines sont inefficaces ou intolérants.

Les médicaments de ce groupe ont un effet bactéricide prononcé, dû à leur capacité à inhiber l'ADN gyrase.

Cela implique changements structurels dans les membranes et organites des bactéries, ce qui entraîne leur mort. Les fluoroquinolones s'accumulent bien dans l'épithélium respiratoire ainsi que dans les sécrétions. Les troisième et quatrième générations de médicaments de ce groupe agissent efficacement sur un très large éventail de bactéries. Les fluoroquinolones les plus couramment prescrites sont :

  • lévofloxacine
  • sparfloxacine
  • moxifloxacine
  • gémifloxacine
  • gatifloxacine

Il y a l'oral et formes d'injection les fluoroquinolones, qui sont utilisées avec autant de succès en oto-rhino-laryngologie. La durée du traitement est d'au moins 5 jours.

Les fluoroquinolones ne doivent pas être prescrites en cas d'insuffisance rénale ou hépatique. Leur utilisation est également contre-indiquée chez les femmes enceintes, pendant l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de 7 ans (sauf en cas de pathologies potentiellement mortelles).

Cela est dû à la possibilité Effets secondaires. Il existe des informations sur le développement d'une hépatite toxique, l'inhibition de l'hématopoïèse, des symptômes dyspeptiques, des effets toxiques sur le système central. système nerveux chez certains patients.

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La sinusite est un type sinusite aiguë- inflammation des sinus paranasaux. Avec la sinusite, les gros sinus maxillaires, appelés sinus maxillaires, sont touchés. Le médecin anglais Highmore a décrit pour la première fois les symptômes de la sinusite aiguë au XVe siècle et a conservé son nom dans l'histoire. À savoir si la maladie est contagieuse.

Le nom de la maladie, remarqué par un Anglais il y a plus de 500 ans, est hélas trop souvent entendu. Environ 1 adulte sur 10 souffre de sinusite. En pédiatrie, l'inflammation des sinus maxillaires est une complication courante des infections virales respiratoires : 6 à 13 % des infections virales respiratoires aiguës entraînent une infection bactérienne et une sinusite.

Selon les statistiques publiées Spécialistes américains, environ 14 % des adultes souffrent au moins un épisode de sinusite aiguë par an. Et complétons notre immersion dans le monde des chiffres avec des informations issues du domaine pharmaceutique. La sinusite occupe une honorable cinquième place parmi les diagnostics pour lesquels des antibiotiques sont prescrits.

La cible, ce sont les bactéries pathogènes !

Nous avons donc déjà compris que la sinusite est un processus inflammatoire. Cela signifie qu’elle est causée par des micro-organismes pathogènes. U personnes en bonne santé Les sinus maxillaires sont stériles. Cependant, du fait de l'obstruction des voies de drainage, de la perturbation de l'activité de l'épithélium cilié et des modifications de la qualité et de la quantité de mucus, les sinus maxillaires sont colonisés par des bactéries pathogènes. Les principaux agents responsables du processus inflammatoire dans les sinus maxillaires comprennent :

  • Staphylocoques, y compris S.pyogenes, S.aureus (Staphylococcus aureus), S.pneumonia, staphylocoques à coagulase négative ;
  • les streptocoques, y compris le streptocoque alpha-hémolytique ;
  • les fusobactéries ;
  • Moraxelle;
  • les corynébactéries ;
  • les peptostreptocoques;
  • Haemophilus influenzae.

Je voudrais noter que dans environ 30 % des cas de sinusite, l'infection est d'origine mixte, c'est-à-dire que le nombre d'agents pathogènes est supérieur à un.

N'importe lequel processus inflammatoire accompagné d'une infection bactérienne, nécessite thérapie antibactérienne. Peu importe ce que nous voulons, le corps n'est pas capable de faire face aux assauts. micro-organismes pathogènes, et les antibiotiques sont des médicaments essentiels contre la sinusite.

Essayons de comprendre quels médicaments antibactériens sont prescrits pour l'inflammation des sinus maxillaires et quand il est préférable d'en choisir un. médecine.

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Quels antibiotiques dois-je prendre pour la sinusite ? Principes généraux de sélection

Lors du choix d'un agent antibactérien, les médecins sont généralement guidés par des principes généraux réglementés dans les protocoles de traitement standard.

Et la sinusite aiguë ne fait pas exception. Quels antibiotiques faut-il prendre pour la sinusite ? Les agents antibactériens prescrits pour la sinusite aiguë sont divisés en trois grands groupes.

Médicaments de première intention

Cette catégorie comprend les médicaments principalement utilisés. Ce sont ces antibiotiques qui ont une efficacité maximale contre la sinusite et sont utilisés pour le traitement comme médicaments de choix :

Médicaments de deuxième intention

Ces agents sont utilisés pour traiter les patients qui vivent dans des environnements présentant des taux élevés de micro-organismes résistants. De plus, des médicaments du groupe de réserve sont utilisés si les antibiotiques de première intention ne donnent pas le résultat souhaité après 3 à 7 jours de traitement de la sinusite. Les antibiotiques de deuxième intention comprennent :

  • Amoxicilline avec acide clavulanique ;
  • antibiotiques céphalosporines de deuxième et troisième génération;
  • les fluoroquinolones.

Antibiotiques injectables

Les patients atteints de sinusite nosocomiale constituent une catégorie particulière de patients dont le traitement nécessitera l'administration intraveineuse de médicaments antibactériens. Parmi les drogues injectables les plus efficaces, on note :

  • Méropénem ;
  • Imipénem ;
  • Céfuroxime ;
  • Céfotaxime ;
  • Gentamicine;
  • Tobramycine et autres médicaments.

Pour comprendre les spécificités de l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite, vous devrez examiner chaque médicament plus en détail. Et nous commencerons par l'agent antibactérien le plus populaire de la série des pénicillines - l'amoxicilline.

Les pénicillines sont-elles les ennemies de la sinusite ?

Les pénicillines comptent à juste titre parmi les agents antibactériens les plus efficaces et les plus sûrs. Ils peuvent être prescrits aux enfants, dès la petite enfance, aux adultes et aux patients âgés.

De plus, les pénicillines sont largement utilisées en obstétrique. Les médicaments du groupe des benzylpénicillines appartiennent à la catégorie B, autorisés sous condition pendant la grossesse et l'allaitement. L'expérience de la prescription de ces médicaments chez les femmes enceintes prouve la grande sécurité et l'excellente tolérabilité des médicaments. Les pénicillines sont les médicaments de choix pour de nombreuses maladies infectieuses chez les femmes enceintes.

Cependant, il ne faut pas oublier que de nombreuses souches d’agents pathogènes produisent des bêta-lactamases, qui détruisent l’anneau bêta-lactamine de l’antibiotique. Le danger de prescrire des pénicillines pour la sinusite aiguë est dû au fait que parmi les agents responsables de la maladie, il existe des souches produisant des bêta-lactamases. Autrement dit, lors du traitement d'une sinusite avec des antibiotiques non protégés du groupe des pénicillines, il existe une probabilité hypothétique que le médicament soit inefficace.

L'amoxicilline aide-t-elle à lutter contre la sinusite ?

Action Amoxicilline- l'un des antibiotiques les plus connus du groupe des pénicillines semi-synthétiques - a été étudié par des scientifiques américains pour la sinusite. L’essai randomisé contrôlé par placebo a inclus 166 adultes atteints de sinusite bactérienne aiguë. De ce groupe, 85 personnes chanceuses ont reçu de l’amoxicilline et 81 personnes ont reçu un placebo. La durée du traitement était de 10 jours. À votre avis, qui a le plus de chance ?

Les résultats de l'expérience étaient assez inattendus. Au troisième jour de thérapie, il n’y avait aucune différence de bien-être entre les deux groupes parallèles. Le septième jour de l’étude, les volontaires prenant des antibiotiques ont déclaré se sentir mieux. Ces données ont été confirmées en laboratoire. Cependant, l’histoire ne s’est pas arrêtée là.

Au dixième jour de l'expérience, 80 % des patients des deux groupes ont signalé une amélioration significative de leur état de santé ou un rétablissement complet. Les résultats d'une étude sur l'efficacité comparative de l'agent antibactérien amoxicilline et du placebo dans le traitement de la sinusite ont montré que l'effet de la pénicilline non protégée n'est pratiquement pas différent de celui d'une tétine.

Lors de la prescription d'amoxicilline, il ne faut pas oublier qu'environ 64 % des souches de staphylocoques de S.pneumoniae sont résistantes à la pénicilline. Et Staphylococcus aureus est « célèbre » pour sa résistance aux antibiotiques non protégés de ce groupe, atteignant 90 % et plus. Selon des scientifiques américains, la résistance d'Haemophilus influenzae à l'amoxicilline varie de 27 à 43 %.

Et pourtant, malgré toutes ces informations très contradictoires, l'Amoxicilline (ou Flemoxine) jusqu'à récemment, il était utilisé comme antibiotique de choix pour traiter les formes simples de sinusite, en particulier chez les enfants. De plus, le médicament a été recommandé comme l’un des trois antibiotiques de première intention, c’est-à-dire les médicaments prescrits en premier.

Rappelons que l'activité de l'Amoxicilline s'étend aux souches de streptococcus pneumoniae, d'Haemophilus influenzae et aux bactéries anaérobies. Le médicament a un effet modéré sur la moraxella et n'est pas efficace contre l'infection par des bactéries produisant de la bêta-lactamase.

Selon les informations publiées par des scientifiques américains, l'efficacité du traitement de la sinusite avec des doses élevées d'amoxicilline est de 80 à 90 %. La haute sécurité des antibiotiques pénicillines permet à l'amoxicilline d'être largement utilisée pour le traitement de la sinusite chez les enfants.

Les doses d'amoxicilline pour la sinusite simple sont assez impressionnantes et sont presque deux fois plus élevées que la dose standard. Les experts recommandent de prescrire environ 80 à 90 mg d'amoxicilline par kilogramme de poids corporel et par jour. La dose quotidienne doit être divisée en deux prises. Il est préférable de prendre le médicament après les repas. La durée du traitement est généralement de 5 à 7 jours.

Macrolides - antibiotiques pour la sinusite n°1

Les antibiotiques de choix pour le traitement de la sinusite comprennent les médicaments du groupe des macrolides. Les macrolides ne contiennent pas de cycle lactame, la fameuse pénicillinase est donc absolument impuissante face à ces médicaments. Cela signifie que les macrolides agissent également efficacement sur les souches de micro-organismes qui produisent des bêta-lactamases.

Les macrolides, comparés aux pénicillines, présentent une activité beaucoup plus grande contre la bactérie Moraxella catarrhalis (Moraxella).

Je voudrais ajouter que les macrolides sont les médicaments de choix pour les allergies aux antibiotiques pénicillines.

Parmi les médicaments qui couvrent le plus largement le spectre des agents pathogènes potentiels de la sinusite aiguë, la Clarithromycine et l'Azithromycine sont reconnues comme les plus efficaces et les plus sûres. Essayons de comprendre les avantages et les inconvénients de chacun de ces antibiotiques.

Ce médicament appartient aux macrolides de deuxième génération et présente une activité élevée contre tous les micro-organismes, sans exception, associés à la sinusite aiguë et chronique.

Pour la sinusite, 500 mg à 750 mg sont prescrits deux fois par jour et la posologie pédiatrique de l'antibiotique est de 7,5 mg par kilogramme de poids corporel par jour. Il est préférable d'utiliser le médicament à intervalles réguliers.

La durée du traitement est de 7 à 10 jours. La décision finale concernant la posologie et la durée du traitement est prise par le médecin traitant.

La sinusite est un processus inflammatoire des sinus maxillaires, qui peut être attribué en toute sécurité à un virus allergique traumatique qui propage des bactéries. Son développement est souvent associé à un rhume ou à une grippe de longue durée. Par conséquent, la meilleure façon de récupérer est de prendre des antibiotiques contre la sinusite.

Avant de commencer à utiliser un antibiotique pour la sinusite, vous devez diagnostiquer :

  1. Culture bactérienne et son agent causal (pour comprendre la nature de la maladie, ainsi que le type de micro-organismes à l'origine de la sinusite purulente).
  2. Antibiotique (une nouvelle procédure pour déterminer la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques). Une fois le diagnostic posé, le médecin vous prescrira un médicament adapté à la maladie.

Le traitement de la maladie doit être instauré si le patient :

  1. Douleur dans les orbites et les lobes frontaux.
  2. Sensation de pression au niveau du front et du nez.
  3. Température corporelle élevée (nous parlons d'une forme aiguë de sinusite purulente, puisqu'un patient chronique n'aura pas de fièvre).
  4. Une quantité importante de pus est libérée.
  5. Difficulté à respirer par le nez, surtout la nuit.
  6. Migraines systématiques, symptômes de sinusite, qui ne sont pas soulagés même par des médicaments puissants.
  7. En inclinant la tête sur les côtés ou sur les côtés, le patient ressent à chaque fois une douleur et un inconfort. Il ressent une pression sur certaines parties de son visage.

Si vous refusez un traitement thérapeutique en temps opportun, la maladie peut non seulement devenir chronique, mais également affecter négativement le cerveau humain. La fin peut avoir des complications et des conséquences irréversibles.

7 jours après la manifestation de la pathologie, le médecin décide de prescrire une antibiothérapie. Elle est réalisée lorsque ni les procédures d'inhalation ni le rinçage nasal n'ont apporté d'effet efficace.

Seul un spécialiste peut prescrire des médicaments. L'automédication est exclue, car les médicaments antimicrobiens peuvent provoquer le développement d'effets secondaires, tels que l'otite moyenne, la bronchite et autres. Leurs conséquences seront irréparables.

Toute méthode de traitement de la maladie doit viser à atteindre :

  1. Soulagement de l'inflammation des sinus.
  2. Augmentation de l'écoulement des sécrétions nasales formées en raison du processus inflammatoire.
  3. Réduire le gonflement des sinus et de la muqueuse nasale.
  4. Minimiser la douleur.

AIDE : vous ne pouvez vous remettre d'une sinusite que sous la surveillance de votre médecin. Vous ne pouvez pas vous faire plaisir !

Selon la norme, la maladie est traitée avec des médicaments. Les médecins ne recourent à la chirurgie que lorsque les autres options n’ont pas apporté le résultat souhaité.

Si l'inflammation commence en raison du développement d'une microflore pathogène, des médicaments antibactériens sont utilisés. Ils aident activement à soulager les maladies nasopharyngées, mais leur inconvénient réside dans les dommages possibles au tractus gastro-intestinal du patient. Surtout si vous les utilisez sur une longue période.

L’utilisation de ce type de médicaments présente de nombreux autres inconvénients :

  1. Les micro-organismes pathogènes « s'habituent » rapidement aux substances antibactériennes.
  2. Aujourd’hui, les marchés produisent un grand nombre de contrefaçons.
  3. Si le patient est confronté à un problème de circulation sanguine normale, les antibiotiques commencent à agir moins efficacement.

De plus, les médicaments ayant cet effet ne peuvent généralement pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement.

Les enfants et les personnes âgées peuvent vivre sans médicaments, car il existe de nombreuses recettes folkloriques différentes.

Lorsque la maladie commence tout juste à progresser, vous pouvez :

  • avec une solution saline, sel marin ou décoction d'herbes. Le rinçage doit être répété environ 4 fois par jour ;

AIDE : n'effectuez pas la procédure de rinçage nasal si au moins une narine est bouchée ! Dans une telle situation, vous devez d'abord soulager le gonflement.

  • Le drainage des sinus paranasaux est efficace contre la maladie. Les voies nasales doivent être humidifiées avec une solution médicinale à base de plantes (vous devez utiliser des cotons-tiges pré-humidifiés en les maintenant dans le nez à une profondeur de 1 cm pendant 5 minutes). Toutes les 2 minutes, vous devez les retourner facilement, puis les laisser à nouveau en position stationnaire. Lorsque cela est fait, vous devez souffler avec force l'air de vos narines, puis vous couvrir le nez et la bouche avec vos mains et inspirer fortement par le nez. Pour préparer une décoction d'herbes, prenez une solution de millepertuis, de camomille, de cèdre et de gomme dans une proportion de dix pour cent ;
  • S'il n'y a pas de perturbation dans l'écoulement du mucus vert des sinus, vous pouvez lubrifier l'intérieur du nez avec une pommade chauffante contenant de la tétracycline la nuit.

Les procédures ci-dessus doivent être effectuées en combinaison le soir tous les jours pendant une semaine.

Lorsqu'un traitement médicamenteux n'est pas possible, un spécialiste prescrira très probablement des comprimés Sinupret. Il s'agit d'un médicament antiviral contre la sinusite, qui a un effet léger sur le corps humain et contribue à améliorer l'immunité.

Aujourd'hui également, les cliniques médicales proposent de traiter les maladies nasopharyngées sans antibiotiques des manières suivantes :

  • effectuer une thérapie au laser;
  • traitement par ozonothérapie;
  • effectuer une douche nasale;
  • assainissement sans nécessité de crevaisons ;
  • rincer les sinus de la mâchoire supérieure à l'aide d'un drainage médical approprié.

Si le traitement conservateur n'a pas été efficace, paranasal. Grâce à la ponction, la perméabilité de l'anastomose, qui relie la cavité nasale au sinus de la mâchoire supérieure, est restaurée.

Parallèlement à l'injection, il existe la possibilité de rincer soigneusement l'intérieur du nez et d'administrer des médicaments spéciaux.

Il arrive qu'une maladie, sans agent pathogène fongique ou allergique, ait l'effet le plus négatif sur le patient, progressant rapidement.

Ensuite, il vaut la peine de recourir à des antibiotiques anti-inflammatoires.

Pour quels symptômes un médecin peut-il prescrire tel ou tel médicament ?

  1. Douleur aiguë et continue dans le nez.
  2. Augmentation de la température corporelle.
  3. Détérioration de l’état de santé général d’une personne due à une intoxication grave.
  4. Pus de la cavité nasale.
  5. Migraines sévères.

Parfois, les antibiotiques ne sont pas utilisés. Mais si l’état du patient continue de s’aggraver et que la douleur ne disparaît pas, il faut le traiter avec des médicaments modernes contre la sinusite sous forme de pilules, de sprays ou de piqûres.

L'efficacité des comprimés contre la sinusite pour la jeune génération apparaît deux jours après le début du traitement.

La température devrait revenir à la normale, les principaux symptômes devraient disparaître, les migraines cesseraient également et l’état de santé général de l’enfant s’améliorerait.

Les fabricants produisent désormais des médicaments sous diverses formes pour les enfants. La décision finale est prise par le médecin traitant après avoir évalué l’état général de l’enfant et les propriétés des options antibiotiques les plus optimales :

  1. Gouttes et sprays à usage interne(le moyen le moins cher). Leur utilisation est recommandée lors d'un processus inflammatoire à long terme, lorsque tout se résume au fait qu'une sinusite finira par se développer. Les enfants se voient prescrire le médicament 1 dose dans chaque narine 3 fois par jour. Les sprays ne sont pas prescrits aux bébés de moins d'un an.
  2. Capsules et dragées. Utilisé dès l'apparition des premiers symptômes et plaintes. Les doses et la durée d'utilisation sont déterminées en fonction de l'âge de l'enfant. Ils sont prescrits entre six et sept ans. Les enfants plus jeunes ne seront tout simplement pas capables d’avaler physiquement les pilules. De plus, il existe un risque que vous développiez une allergie aux composants des comprimés.
  3. Suspensions. Ces paquets contenant de la poudre sont aussi efficaces que des pilules. Sous cette forme, l'agent antibactérien est utilisé pour traiter les très jeunes bébés. Ils sont dilués avec de l'eau tiède purifiée. La posologie doit être consultée dans le mode d'emploi, qui est inclus en standard. Vous devez également vous concentrer sur le poids de l'enfant.
  4. Des crevaisons. On a recours à leur introduction si la forme de sinusite s'est gravement aggravée et que toutes les autres procédures sont inefficaces. Le médicament est absorbé dans le sang en contournant le tractus gastro-intestinal. A un effet bactéricide immédiat. Il est si efficace que les résultats sont visibles en deux jours.
  5. Réaliser des inhalations pour les enfants. Pour effectuer cette procédure, vous aurez besoin d'un inhalateur spécial. Un inhalateur à compression est nécessaire pour cela. Utilisé pour le nez. Il est également utilisé pour le traitement thérapeutique des formes légères de sinusite. De cette façon, les parents pourront obtenir un effet expectorant et anti-œdémateux.

RÉFÉRENCE : la procédure d'injection d'agents antibactériens pour cette maladie peut provoquer des allergies chez les enfants. À cet égard, les perfusions IV doivent être placées exclusivement dans des conditions stationnaires dans une clinique médicale.

La principale contre-indication à l’utilisation de médicaments est l’intolérance du patient à au moins un des composants de l’antibiotique. Si un enfant souffre d'une forme chronique de maladies du foie, des reins et de l'estomac, le pédiatre s'engage à ajuster la posologie.

Le médecin prescrit des médicaments à large spectre.

S'il n'y a jamais eu de sinusite auparavant, le patient est traité avec des antibiotiques contenant le moins de toxines. On parle de pénicillines de la catégorie des macrolides :

  1. Les enfants à partir de 6 ans prennent de l'ampicilline sous forme de comprimés et d'injections, à raison de 100 mg par kilogramme (dose quotidienne). Vous devez prendre le médicament 4 à 5 fois par jour. En général, le médicament est bien toléré, mais si vous l'utilisez trop longtemps, une flore bactérienne peut se développer. Selon les critiques des personnes qui ont essayé cette méthode de traitement, un antibiotique similaire, Augmentin, fonctionne beaucoup mieux. Il est produit non seulement sous forme de dragées, mais également sous forme de suspension.
  2. Vous pouvez prendre Klacid. Il est prescrit aussi bien aux adultes (à l'exception des femmes enceintes) qu'aux enfants. Après avoir lu le mode d'emploi, les adultes prennent des comprimés de 250 et 500 mg - 1 pièce. La posologie pour les enfants est calculée sur la base de 15 mg par kilogramme. Il est divisé en 2 doses dont l'intervalle est de 12 heures. Les effets secondaires sont extrêmement rares, mais des brûlures d'estomac, des indigestions et des accès de nausée peuvent survenir.

Si ces médicaments ne conviennent pas au patient, des céphalosporines sont prescrites à leur place. Mais il y a des cas où la maladie évolue de manière plutôt persistante, c'est pourquoi il est nécessaire de prescrire des médicaments plus graves. Un cas extrême est un médicament appelé Tsifran.

Il ne doit pas être consommé par les enfants de moins de 5 ans car il est trop toxique. Cela peut entraîner le développement de complications au niveau du système nerveux, du tube digestif, des os, ainsi que des modifications de la formule sanguine.

Sur cette base, sa dose est prescrite individuellement, traitée exclusivement en milieu hospitalier.

Chez l'adulte, il est prescrit par le médecin traitant en fonction de la forme de la maladie.

Souvent, le traitement empirique d’une maladie légère à modérée commence par l’amoxicilline.

Si après trois jours rien ne s’améliore, vous devez passer de ce médicament à l’acide clavulanique.

Alternativement, la Ceftriaxone et la Céfuroxime sont utilisées.

Si des améliorations surviennent, le patient se voit prescrire des céphalosporines pour administration orale.

Si l’inflammation des sinus ne se passe pas bien, ils sont remplacés par des fluoroquinolones.

S'il existe un risque de réaction allergique, ainsi que des contre-indications à l'utilisation de tout ce qui précède, des macrolides sont utilisés.

Antibiotiques systémiques pour la sinusite

Des médicaments antibactériens systémiques sont prescrits si un traitement thérapeutique est effectué en association. Indications directes pour leur utilisation (liste) :

  1. Forme aiguë progressive de sinusite catarrhale.
  2. Il y a beaucoup de pus lorsque le nez est très bouché.
  3. Douleur intense accompagnée de migraines et d'inconfort au niveau des sinus maxillaires.
  4. Intoxication.
  5. Sinusite persistante et à long terme.
  6. Types de complications dues à la maladie.
  7. Un ensemble de certains symptômes.

Ces médicaments sont perçus comme bactéricides. Utilisé pour traiter l'inflammation.

Mais il existe des bactéries qui ont un effet destructeur sur les pénicillines. Les pharmaciens ont donc développé des produits protégés à base d’acide clavulanique.

Dans de rares cas, il y a des conséquences. Ils sont dus au fait que si un dosage incorrect est prescrit, le tractus gastro-intestinal commencera à mal fonctionner. Il existe également une possibilité d'allergies, etc.

Le plus souvent, ces médicaments sont pris sous forme de comprimés. Mais si vous devez soigner un petit enfant, les suspensions sont tout à fait adaptées.

Les médicaments à base de pénicilline comprennent :

  • Flemoxine;
  • Claulanate d'amoxicilline ;
  • Hiconcile;
  • Flemoclav;
  • Amoxiclav;
  • Augmentine.

Céphalosporines

Leur structure chimique est similaire à celle de la pénicilline, mais les céphalosporines sont plus résistantes aux micro-organismes.

Les plus efficaces sont :

  • Céfazoline ;
  • Céfuroxime ;
  • Céftriaxone.

Ces médicaments peuvent être pris sous forme d’injections, de solution ou de comprimés. Mais si une personne est sujette aux allergies, il est préférable qu'elle essaie d'utiliser d'autres antibiotiques.

Si un patient présente une telle réaction à cette catégorie de médicaments, les pénicillines doivent également être abandonnées.

Lorsqu'une forme bactérienne de la maladie se développe, des fluoroquinolones doivent être utilisées. Ce sont des destructeurs efficaces des agents pathogènes de la sinusite.

Les médicaments les plus courants contre la sinusite comprennent :

  • Ofloxacine;
  • Lévofloxacine et Levolet ;
  • Ciprofloxacine.

Pour les formes purulentes de la maladie, les fluoroquinolones sont particulièrement efficaces. Mais seul un médecin peut les prescrire.

Traitement aux macrolides

Le traitement aux macrolides affecte l'arrêt du développement d'agents pathogènes de la forme aiguë de la maladie. De toutes les catégories de médicaments, ceux-ci sont les plus efficaces, car ils peuvent être prescrits en toute sécurité aux personnes allergiques.

L’avantage indéniable des macrolides est qu’ils peuvent être utilisés une fois par jour. À certains intervalles, il est possible d'effectuer des traitements de courte durée avec des agents antibactériens. La forme chronique de la maladie a justement besoin d'un tel traitement.

Représentants éminents de cette catégorie de médicaments :

  • Macropen;
  • Clarithromycine pour la sinusite ;
  • Sumamé ;
  • Fromilide;
  • Érythromycine.

Ces médicaments sont produits sous forme de pilules, de poudres et de gélules.

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Médicaments injectables

Les médicaments suivants injectables dans les cliniques médicales sont actuellement considérés comme étant en demande :

  • Pénicillines biosynthétiques ;
  • Céphalosporines ;
  • Aminoglycosides (par exemple, Gentamicine) ;
  • Carbapénèmes.

Le corps de chaque personne réagit différemment aux effets des médicaments. Pour certains, cette option thérapeutique est tout simplement idéale, mais pour d’autres, elle provoque des effets indésirables.

Les plus courants incluent :

  • commence à se sentir malade ;
  • haut-le-cœur ;
  • trouble des selles;
  • vertigineux;
  • développement d'allergies.

Souvent, les contre-indications au médicament requis peuvent être lues dans le mode d'emploi. Les interdictions d'utilisation d'antibiotiques ne se limitent pas aux problèmes de foie, de cœur et d'estomac malades. Il est déconseillé de commencer à les prendre chez les enfants de moins de 12 ans (à l'exception de certaines catégories de médicaments).

Les médicaments utilisés contre la maladie doivent être pris en connaissant les circonstances dans lesquelles ils ne peuvent pas être utilisés et dans lesquelles ils peuvent être utilisés. Le médicament antibactérien le plus efficace est un remède étroitement ciblé contre la sinusite, bien qu'il ne puisse pas être utilisé dans tous les cas, car l'agent causal du processus inflammatoire n'est pas toujours connu.

Conclusion : ne négligez pas votre santé ; il vaut mieux prendre rendez-vous avec un spécialiste qui vous prescrira le type d'antibiotique optimal pour la sinusite, aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant. Vous pouvez acheter des médicaments en pharmacie. Mais les patients ne doivent pas lésiner sur les médicaments anti-inflammatoires bon marché, car le traitement médicamenteux ne réussira pas. Un résultat garanti sera fourni par un médecin traitant spécialisé et expérimenté.

Le traitement des maladies de la sinusite (sinusite, sinusite frontale, sinusite) avec des antibiotiques fait partie d'une thérapie complexe. Lorsque la maladie atteint un certain stade, le pus s'accumule activement dans les sinus nasaux. Ceci est très dangereux, car il y a une augmentation du nombre de micro-organismes pathogènes, une augmentation du foyer d'inflammation et une propagation de l'infection aux tissus et organes voisins.

La fonction principale de la thérapie antibactérienne est d’éliminer les bactéries responsables de la maladie. C'est pourquoi des antibiotiques sont prescrits pour le traitement de la sinusite sous forme aiguë et chronique.

De plus, un antibiotique est nécessaire pour éviter le développement de complications graves, par exemple une méningite, un abcès cérébral, une pneumonie, etc.

Sinusite et sinusite - définition des maladies

La sinusite est une maladie inflammatoire qui survient dans les sinus paranasaux (sinus). Le plus souvent, le processus inflammatoire commence d'abord dans le sinus sphénoïde, situé entre les orbites.

Les sinus paranasaux jouent un rôle important dans la formation du squelette facial et du timbre de la voix ; ils contribuent également au réchauffement de l'air qui pénètre ensuite dans le nez. La membrane muqueuse qui tapisse les sinus paranasaux peut être exposée à divers agents infectieux.

Contrairement à la rhinite ordinaire, dans laquelle l'inflammation couvre toute la muqueuse nasale, l'inflammation de la sinusite survient soit dans un sinus, soit dans plusieurs. Selon le sinus enflammé, on distingue une forme spécifique de la maladie.

Les symptômes courants de la sinusite sont :

  • Une augmentation de la température jusqu'à des niveaux fébriles dans la forme aiguë de la maladie.
  • Maux de tête et douleurs dans la zone d'inflammation.
  • Diminution de l'appétit.
  • Irritabilité.
  • Faiblesse, détérioration de la santé.
  • Problèmes de sommeil.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste. Un spécialiste doit procéder à un examen et prescrire un traitement.

Le premier signe de sinusite est l'apparition de sensations désagréables au niveau des sinus maxillaires, qui s'intensifient le soir.

Les principaux signes d’inflammation des sinus maxillaires sont :

  • Maux de tête dus à l’accumulation de pus dans les sinus.
  • Difficulté à respirer par le nez (encombrement).
  • Nez qui coule avec écoulement de mucus clair ou de pus jaune-vert.
  • Augmentation de la température jusqu'à trente-huit degrés ou plus (sous forme aiguë).
  • Malaise général.

Traitement antibiotique - quels comprimés et gouttes nasales peuvent être utilisés

En cas de sinusite aiguë et d'exacerbation de formes chroniques, le traitement antibiotique vise à restaurer la stérilité des sinus et à lutter contre les micro-organismes.

La sélection des médicaments doit être basée sur des données sur l’agent pathogène et sa résistance à l’antibiotique, ainsi que sur la gravité de l’état du patient.

En cas de maladie chronique, des études microbiologiques du contenu des sinus sont réalisées avant le rendez-vous.

Si la maladie est bénigne à son stade initial, les antibiotiques ne sont pas prescrits, car la sinusite ou la sinusite est très probablement d'origine virale.

Vous devez vous rappeler les principales erreurs de la thérapie antibactérienne :

  1. Le médicament a été mal choisi ; les principaux agents pathogènes et le spectre d'activité du médicament n'ont pas été pris en compte.
  2. La mauvaise méthode d’administration du médicament a été choisie.
  3. La posologie et le schéma posologique sont mal sélectionnés.

Pour le traitement des sinusites sans complications et à leur stade initial, des sprays et sont utilisés.

Le groupe des antibiotiques locaux comprend des médicaments tels que :

Prix ​​à partir de 130 roubles.

  • Bioparox. Le médicament, qui contient de la fusafungine, a un effet anti-inflammatoire. Utilisé pour traiter les adultes et les enfants de plus de trois ans.
  • Polydexa. Le médicament contient de la phényléphrine, de la dexaméthasone, de la polymyxine B et de la néomycine. Grâce à ces composants, le spray a un effet vasoconstricteur et anti-inflammatoire.
  • Isofra. Le médicament contenant de la framycétine sous forme de spray est utilisé pour un traitement complexe.

Un autre groupe de médicaments antibactériens sont les antibiotiques systémiques. Ils sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité du pathogène et sur la base des données de culture bactériologique :

  • Pénicillines. Ce sont les médicaments les plus couramment prescrits. Ceci comprend:
  1. L'amoxicilline est un médicament à large spectre, mais les bactéries peuvent la détruire en agissant sur elle avec l'enzyme pénicillinase. En savoir plus sur ce médicament sur.
  2. un médicament très efficace. Il combine l'amoxicilline et l'acide clavulonique, de sorte que l'antibiotique est résistant aux bactéries qui détruisent la pénicilline.
  3. Résumé. Il a réussi tous les essais cliniques. Il contient l’ingrédient actif azithromycine.
  4. Klacid. L'ingrédient actif de ce médicament est la clarithromycine (un antibiotique à large spectre).
  • Macrolides. Ils ont une faible toxicité et agissent même sur les agents pathogènes présents à l'intérieur des cellules. Les macrolides comprennent :
  1. Céphalosporines. Lors du traitement de la sinusite, des antibiotiques de première, deuxième et troisième génération sont utilisés. Ce groupe comprend un médicament tel que la Ceftriaxone. Il s'agit d'une céphalosporine de troisième génération.
  2. Tétracyclines. Ils sont utilisés moins fréquemment. Cela inclut un médicament tel que la Doxycycline. Il est disponible sous forme de comprimés et de gélules.

La prévention

La principale cause de la sinusite sont les microbes pathogènes qui, lorsqu'ils pénètrent dans le nasopharynx, y créent des conditions favorables à leur reproduction.

La prévention de la sinusite et de la sinusite comprend le maintien des conditions qui empêchent le développement de l'infection. Et pour cela il vous faut :

  • Évitez l’hypothermie. Lorsqu'ils sont exposés au froid pendant une longue période, les vaisseaux sanguins du nasopharynx se rétrécissent et, par conséquent, les substances qui protègent le corps ne sont pas produites.
  • Renforcer l'immunité. Plus les défenses de l’organisme sont fortes, plus la lutte contre les agents infectieux est efficace.
  • Utiliser des moyens de protection locaux lors des épidémies.
  • Utilisez des solutions pour rincer la cavité nasale. Cela vous permet d'éliminer les germes de la membrane muqueuse.
  • Ouvrez régulièrement les fenêtres pour aérer.

Vidéo

conclusions

Le traitement de la sinusite et d'autres sinusites doit être effectué sous la surveillance d'un médecin, ce n'est qu'alors qu'il sera possible d'obtenir une plus grande efficacité de la thérapie. Dans ce cas, vous pouvez éviter le développement de complications graves et obtenir un prompt rétablissement.

Il ne faut pas oublier que le traitement aux antibiotiques n'est prescrit que si la maladie est de nature bactérienne. Sinon, le traitement sera inefficace. Plus d’informations sur le meilleur antibiotique pour la sinusite.