Bibliothèque Chirurgie Douleur au poignet, blessure à la main

Douleur au poignet, blessure à la main

La plupart des blessures à l'articulation du coude sont dues à sa surcharge, tandis que le poignet et la main sont plus susceptibles de subir des blessures. Une chute sur une main tendue entraîne souvent une fracture du scaphoïde, et parfois de l'extrémité distale du radius. Pour une fracture de l'os naviculaire, la douleur dans la tabatière anatomique est caractéristique. L'examen peut ne pas révéler d'autres caractéristiques pathologiques et la fracture n'est pas initialement visible sur les radiographies. Si une fracture de l'os naviculaire est suspectée, le poignet est immobilisé et le patient est référé à un traumatologue. La cicatrisation des fractures prend jusqu'à 3 mois.

doigt du skieur

Le doigt du skieur (doigt du forestier) est une entorse ou une déchirure aiguë du ligament collatéral médial de l'articulation métacarpo-phalangienne pouce. En tombant sur la main, un abduction brutale du pouce se produit.

Lors de l'examen, un gonflement de l'articulation métacarpo-phalangienne est révélé; la zone du ligament collatéral médial est douloureuse.

Si la radiographie ne montre pas de fracture, un test de charge du ligament collatéral médial peut être effectué pour vérifier la laxité du ligament et vérifier la stabilité de l'articulation.

En cas de rupture partielle ou complète du ligament, le patient est référé à un spécialiste des blessures à la main. En cas de douleur persistante au poignet, il peut être nécessaire de consulter un microchirurgien, qui précisera la nature des dommages aux ligaments.

Qui d'autre que les athlètes avec leur mode de vie actif sont sujets à toutes sortes de blessures ? Différentes sortes les sports, en particulier les sports de contact et d'équipe, peuvent entraîner diverses blessures et blessures : fractures, luxations, lésions des tissus mous. Voyons maintenant quels organes et parties du corps sont les plus sensibles aux blessures sportives. Et, bien sûr, nous apprendrons comment les prévenir.

Yeux

Comment pouvez-vous vous blesser aux yeux? Oui, très simple. Par exemple, en frappant la balle - au tennis, au cricket, au squash, au baseball, etc., ou avec le poing et les doigts - dans les sports de contact. Ces blessures sont souvent accompagnées d'hémorragies, qui peuvent survenir lorsque les vaisseaux sanguins ou l'iris sont endommagés. Cela peut se produire 2 à 4 jours après la blessure en raison d'un saignement secondaire provoqué par activité physique. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin et suivre strictement ses recommandations, car une hémorragie abondante peut entraîner une perte complète de la vision.

- alitement strict pendant 5 jours, avec inspection quotidienne ;

- un rejet complet des cigarettes et de l'alcool ;

- un pansement sur l'œil atteint (pendant environ 4 jours) ;

- des sédatifs, s'il y a des indications spéciales pour cela ;

- dispense de formation pendant un mois ;

- L'aspirine est contre-indiquée ! Il fluidifie le sang et peut augmenter les saignements;

- dans un mois, il est nécessaire de subir un examen par un ophtalmologiste pour une exception

décollements de rétine.

Prévention des blessures aux yeux :

Portez toujours un casque ou des lunettes. Après tout, comme on dit, la prévention est le meilleur remède.

Les dents

Si une dent est disloquée lors d'un événement sportif, tout n'est pas perdu - la dent affectée peut être replantée (remise à sa place). Mais cela devrait être fait par un spécialiste. Dans ce cas, vous devez contacter d'urgence une clinique dentaire. Si la replantation est effectuée dans les 30 premières minutes après la blessure, un résultat favorable est probable dans 90% des cas.

Les saignements de nez et les fractures du nez sont les blessures sportives les plus courantes. Pour arrêter le saignement, vous devez vous pincer le nez avec les doigts pendant 5 à 10 minutes. En même temps, ne jetez pas la tête en arrière, mais au contraire - inclinez-la légèrement vers l'avant. Si la forme du nez est déformée, le patient est immédiatement envoyé chez un spécialiste.

Attention (important) ! Ne négligez pas les équipements de protection, assurez-vous de vous assurer que votre visage est protégé contre les blessures accidentelles.

Épaules

Les types de blessures les plus courants :

- fracture de la clavicule ;

- luxation ou subluxation de l'extrémité acromiale de la clavicule ;

- luxation de l'épaule ;

tendinite (inflammation) du tendon du muscle sus-épineux.

Il y a même une telle chose - "l'épaule du nageur". La douleur à l'épaule survient chez environ 60 % des athlètes professionnels. La source de la douleur est une tendinite des tendons des muscles qui forment la capsule musculaire (coiffe des rotateurs) de l'articulation de l'épaule, en particulier le muscle sus-épineux. En outre, des douleurs peuvent être observées avec l'omoplate ptérygoïdienne et l'ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique.

Prévention et traitement des blessures :

- des exercices qui renforcent la capsule musculaire de l'articulation de l'épaule et les muscles qui fixent l'omoplate ;

- des exercices qui augmentent la mobilité de la colonne vertébrale.

Coudes

Un autre terme technique associé aux lésions de cette partie du corps est le « coude de tennis ». Ce type de blessure est assez courant. Le coude de tennis est une épicondylite latérale (externe) ou médiale (interne) humérus; l'épicondylite médiale de l'humérus est aussi appelée coude du golfeur et coude du joueur de baseball.

Mains

Le plus souvent chez les athlètes, des fractures et des luxations des os métacarpiens et des phalanges des doigts, ainsi que des lésions des tendons extenseurs des doigts (le soi-disant doigt en forme de crochet) se produisent. Les lésions ligamentaires doivent être prises très au sérieux, car elles peuvent entraîner un dysfonctionnement de la main. Les skieurs se caractérisent par une rupture du ligament collatéral médial (latéral interne) de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce (doigt du skieur, doigt du chasseur). Dans ce cas, une consultation urgente avec un traumatologue s'impose.

Doigt crochet

Une blessure très courante au volleyball, au basketball, au rugby, au baseball et au cricket. Il survient lorsque le tendon extenseur des doigts est arraché de la phalange de l'ongle, parfois accompagné d'un petit fragment osseux. Il survient à la suite d'un coup porté au bout du doigt dans la direction de son axe, provoquant une forte flexion de la phalange de l'ongle.

Traitement

Il est recommandé au patient d'immobiliser (immobilisation) le doigt dans la position d'extension maximale de la phalange de l'ongle pendant une période de 6 semaines. Et avec une fracture par avulsion de la phalange distale (ongle), une opération est effectuée: repositionnement ouvert (le retour n'est pas un lieu) et fixation du fragment. En l'absence de traitement, le résultat peut être différent. Si l'angle entre la phalange de l'ongle et l'axe du doigt est inférieur à 45 °, la fonction de la main en souffre peu. Une grande déformation perturbe fortement le fonctionnement de la main.De plus, un défaut esthétique important demeure.

Brosse de quilleur

Ce type de blessure se caractérise par une douleur et une raideur des doigts impliqués dans la saisie du ballon. Des blessures répétées peuvent entraîner une névrite du nerf interdigital, qui se manifeste par des paresthésies (sensibilité altérée, engourdissements, picotements, "chair de poule").

Traitement

En règle générale, le patient se voit prescrire du repos et des massages.Dans les cas graves, des injections de corticostéroïdes longue durée d'action et des anesthésiques locaux à la zone de compactage.

Blessures au ski

Les experts notent que récemment, le pourcentage de blessures chez les skieurs a légèrement diminué, car, d'une part, les équipements sportifs se sont améliorés et, d'autre part, la sécurité des pistes a augmenté. Mais, néanmoins, le ski n'est pas sans blessures.

Les blessures les plus courantes chez les skieurs :

— atteinte du ligament collatéral tibial de l'articulation du genou et du ménisque interne (24,3 % des cas) ;

- ecchymoses (17,6% des cas) ;

- les plaies (15,5% des cas) ;

- les traumatismes médullaires (7,8% des cas) ;

- les fractures (7,6 % des cas) et les luxations.

Parmi les fractures, les plus courantes sont les fractures hélicoïdales du tibia et du péroné (partie inférieure de la jambe), les fractures de la clavicule, de l'humérus et des os du poignet. En tombant sur de la neige dure, des luxations de l'épaule et de l'extrémité acromiale de la clavicule se produisent.

doigt du skieur

Parlons maintenant du terme inférieur dans la terminologie sportive et médicale. Le « doigt du skieur » (ou comme on l'appelle aussi « le doigt du chasseur ») est une rupture du ligament collatéral médial (latéral interne) de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, parfois avec une fracture par avulsion de la base de la partie proximale (principale ) phalange. Le mécanisme des dommages est une abduction brutale et une hyperextension du pouce lors de l'éloignement de la neige avec un bâton de ski. Pour un diagnostic plus précis, il est recommandé de faire une radiographie. En cas de rupture incomplète du ligament, un bandage pistolet est appliqué pendant 3 semaines. En cas de rupture complète et de fracture avulsion, la chirurgie est indiquée.

Colonne vertébrale

Les blessures les plus dangereuses sont la spondylolyse (fracture de la partie interarticulaire de l'arc vertébral), le spondylolisthésis (glissement de la vertèbre sus-jacente), les lésions du disque intervertébral avec formation d'une hernie et la fracture du corps vertébral. Cette dernière blessure est rare chez les athlètes. En outre, les lésions des muscles du dos et des articulations intervertébrales, l'ostéochondrose, en particulier des cervicales et des lombaire la colonne vertébrale. Le traitement est généralement conservateur (sans chirurgie), comprend nécessairement la kinésithérapie et la physiothérapie, qui doivent être recommandées par le médecin traitant.

Les jambes

Chez les athlètes, les blessures aux jambes sont plus fréquentes que les blessures aux autres parties du corps. Des dommages peuvent survenir à la fois avec une seule exposition à un facteur dommageable et avec une surcharge fonctionnelle. Avec le frottement, une tendinite (inflammation du tendon) survient, avec ischémie (faible flux sanguin) - syndromes du lit fascial, avec surcharge fonctionnelle - lésions des tendons de la fosse poplitée et fracture de fatigue du tibia ou de l'os métatarsien.

Surcharge de fonction

Les blessures de surcharge sont de plus en plus courantes. Cela est dû au fait que de plus en plus de personnes pratiquent des sports, en particulier la course à pied. Pendant la course, la charge principale tombe sur la jambe et le pied inférieurs, de sorte que ces départements membre inférieur souffrent plus que les autres. Avec des blessures répétées, même mineures, les tissus n'ont pas le temps de récupérer, il y a douleur constante, et éventuellement une rupture ou une fracture du tendon (fatigue ou marche) se produit. Les blessures tendineuses les plus courantes dans la région de la fosse poplitée et les fractures de fatigue.

Traitement

- Selon le type de lésion, un repos complet est prescrit ou seuls les exercices impliquant des muscles, des tendons ou des ligaments endommagés sont interdits.

- Dans les 2-3 premiers jours après la blessure, appliquer du froid, 20-30 minutes toutes les 2 heures, ne pas appliquer de froid la nuit.

- En cas de lésion des tissus mous, la jambe est étroitement bandée pendant au moins 2 jours.

- Jusqu'à ce que le gonflement disparaisse, la jambe est placée dans une position surélevée.

- Pour la douleur, des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont prescrits.

« Nous devons veiller à ce que de telles blessures ne se reproduisent pas à l'avenir. Vous devrez peut-être vous former à des appareils orthopédiques spéciaux.

- Pendant la période de récupération, le patient se voit prescrire un ensemble d'exercices de physiothérapie.

Cet endroit est le plus sujet aux blessures chez les haltérophiles. Une douleur aiguë à l'aine peut survenir à la suite d'une surcharge fonctionnelle des jambes, ainsi que de lésions musculaires et tendineuses. Le diagnostic et le traitement de telles blessures ne sont pas difficiles. Il est beaucoup plus difficile d'identifier la cause de la douleur projetée dans l'aine, qui peut survenir avec des problèmes au niveau du bas du dos ou du sacrum, de l'articulation de la hanche et des organes pelviens.

La cause la plus fréquente de douleur aiguë à l'aine peut être une lésion des muscles suivants :

- muscle adducteur long ;

- droit fémoral ;

- muscle tailleur;

- muscle psoas iliaque.

Chez les adolescents, une douleur aiguë à l'aine peut être causée par une fracture-avulsion. Une douleur prolongée à l'aine peut apparaître sur les raisons suivantes:

- lésions musculaires et tendineuses ;

- bursite;

- ostéopériostite de l'os pubien;

- fractures de fatigue du cou fémur, branches de l'os pubien ;

- maladies des articulations sacro-iliaques et de la hanche;

- dommages aux disques intervertébraux L1, L2, L2-L3 ;

- hernies inguinales et fémorales.

Hématomes

La localisation la plus courante des hématomes, ou comme on dit - une ecchymose, est la cuisse et le bas des jambes. Les hématomes peuvent être localisés dans l'épaisseur du muscle ou dans l'intermusculaire tissu conjonctif. Un hématome peut être compliqué, auquel cas une cicatrice, une suppuration, un kyste, une thrombophlébite peuvent se former à sa place. En règle générale, une blessure de ce type est traitée par le repos, l'application de froid, l'application de pressions

articulations du genou

C'est peut-être l'une des blessures les plus dangereuses pour un athlète. Les dommages les plus courants au ménisque, les ligaments de l'articulation du genou, ainsi que les dommages à l'articulation dus à une surcharge fonctionnelle. Dans ce dernier cas, la douleur, en règle générale, survient progressivement, augmente avec le mouvement et diminue au repos. L'œdème n'est pas observé. Pour éviter cela symptôme désagréable choisissez des chaussures confortables, changez le mode et la technique d'entraînement. De plus, des douleurs au genou peuvent survenir en raison de conditions médicales. articulation de la hanche ou les articulations des pieds, qui entraînent une modification de la biomécanique des jambes.

Tibia

Des blessures au bas de la jambe peuvent également survenir en raison d'une surcharge fonctionnelle. De plus, 60% des cas sont causés précisément par des erreurs dans le régime d'entraînement. Les athlètes professionnels peuvent souffrir d'une charge excessive, mais les débutants du fait qu'ils ne se sont pas bien échauffés avant l'entraînement. Comment vaincre la maladie ? Tout d'abord, le médecin vous recommande de vous reposer, puis une série spéciale d'exercices. Assurez-vous de changer le mode et l'intensité de l'entraînement, ne portez que des chaussures confortables, ne négligez pas l'échauffement et essayez d'effectuer tous les exercices techniquement correctement. Votre médecin peut vous recommander de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens, mais uniquement en cas d'inflammation, caractérisée par une douleur au repos.

fractures de fatigue

Ce type de blessure sportive occupe environ 5 à 15 % de tous les types de blessures sportives. Les fractures les plus fréquentes sont les os du tibia, du péroné, du naviculaire, du calcanéum et du métatarse.

La principale cause de ce type de blessure est un stress excessif et à long terme sur l'os, comme lors de la course sur de longues distances et du saut. Si un athlète blessé se plaint de douleurs à la jambe, il doit absolument être vérifié pour la présence / l'absence d'une fracture de stress.

tibia du joueur de tennis

Derrière ce terme se cache une rupture du chef médial du muscle gastrocnémien à la frontière avec le tendon d'Achille. Comme vous l'avez peut-être deviné d'après le nom de la blessure, on la trouve le plus souvent chez les joueurs de tennis. Un mauvais échauffement avant un match est un facteur de risque qui contribue aux blessures.

Par quoi se caractérise un traumatisme ?

— douleur aiguë dans le bas de la jambe ;

- la douleur s'intensifie avec la dorsiflexion du pied, il est douloureux de marcher sur le talon, donc la victime marche sur la pointe des pieds ;

- douleur à la cheville à la palpation ;

- dans la zone de rupture du muscle, une hémorragie peut survenir.

Traitement:

- repos, froid, bandage compressif, position surélevée de la jambe pendant environ deux jours ;

- immédiatement après la blessure, vous devez appliquer un bandage élastique et appliquer de la glace dessus sur le site de la blessure, il est recommandé de le conserver pendant 20 minutes. Répétez cette procédure toutes les 2 heures ;

- il est conseillé d'effectuer des exercices de massage et de physiothérapie;

Blessure aux ligaments de la cheville

Obtenir une telle blessure est assez simple - il suffit de tordre la jambe. Vous avez trébuché sur une surface inégale, le pied plié ou atterri sans succès après le saut - et maintenant il y a des sensations désagréables qui indiquent des dommages aux ligaments de la cheville.

Principaux symptômes :

- instabilité de l'articulation de la cheville, repli du pied lors de la marche sur une surface inégale ;

- gonflement de modéré à sévère, selon le degré de dommage ;

- le patient est incapable de se tenir debout ;

- la douleur peut être d'intensité variable ;

- une hémorragie étendue, qui peut apparaître au cours du premier jour après la blessure et indiquer qu'une lésion grave des ligaments s'est produite.

Un examen aux rayons X est recommandé pour clarifier l'étendue et la gravité des dommages. Le traitement dépend de la gravité de la blessure. Les blessures de grade I et II sont traitées de manière conservatrice. La douleur, en règle générale, disparaît en 1 à 6 semaines, les mouvements de la cheville sont entièrement restaurés.

Il est recommandé aux patients présentant une blessure de grade I de se reposer pendant les deux premiers jours, froid sur la cheville pendant 20 minutes 3 à 4 fois par jour, bandage compressif, position surélevée de la jambe. En cas de rupture incomplète du ligament, un bandage immobilisant (immobilisant) est recommandé, ce qui réduira la douleur. Des analgésiques sont prescrits pour réduire la douleur. Les premiers jours, il est recommandé au patient de se déplacer à l'aide de béquilles. Il est nécessaire de commencer le toilettage le plus tôt possible afin de redonner du mouvement à l'articulation. Des exercices isométriques sont recommandés. Après deux jours, au lieu de glace, vous pouvez commencer les procédures thermiques. Marcher pieds nus sur le sable aide beaucoup. L'activité motrice est restaurée après environ 2 semaines. En cas de blessures du degré de gravité II, les deux premiers jours nécessitent du repos, du froid sur le bandage toutes les 2-3 heures, un bandage compressif, une position surélevée de la jambe. Les premiers jours, il est recommandé au patient de se déplacer à l'aide de béquilles. Ensuite, la charge est progressivement augmentée et une série d'exercices spéciaux est prescrite. Un bandage immobilisant doux est recommandé. En cas de blessures du degré de gravité III, le traitement est choisi individuellement. Le degré de dommage est déterminé par radiographie. Un traitement conservateur ou chirurgical est possible.

Blessures au talon

Dans quels cas peut-on observer une douleur au talon:

- dommages au tendon d'Achille;

- "talon cassé" ;

- Bursite d'Achille;

- ostéochondropathie du tubercule calcanéen ;

- fasciite plantaire;

- "talon noir" ;

- callosités et verrues.

Ce qui se caractérise par :

- douleur dans la région des tendons ;

- une sensation de raideur, notamment lors de la montée ;

- épaississement du tendon ;

- douleur à la palpation.

Pour éviter cette blessure, veillez à bien vous échauffer avant l'entraînement et à faire des exercices d'étirement. Choisissez des chaussures de sport confortables avec un soutien de la voûte plantaire de 1 cm d'épaisseur sous le talon.Comme traitement, le repos est recommandé dans la période aiguë, dans les cas graves, l'immobilisation un plâtre. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits pour réduire la douleur. Thérapie par ultrasons recommandée, massage, augmentation progressive de la charge motrice et physiothérapie surtout des exercices d'étirement.

Spécialistes du traitement des maladies

Pour commencer, rappelons les noms des deux articulations dont les ligaments vont maintenant être abordés. L'articulation métacarpophalangienne est l'articulation médiane du pouce et l'articulation interphalangienne est l'articulation distale du pouce. Ces articulations sont renforcées par quatre ligaments collatéraux : deux ligaments collatéraux ulnaires et deux ligaments collatéraux radiaux.

LIGAMENT COLLATÉRAL ULBAIRE DE L'ARTICULATION MAPOCHALANGIENNE DU POUCE

Le premier ligament collatéral ulnaire s'insère sur le côté médial de l'articulation métacarpo-phalangienne, juste à côté de la toile entre le grand et le l'index. Sa fonction est de maintenir ensemble les deux os du pouce du côté médial pour limiter sa capacité à se plier latéralement (essayez ce mouvement avec votre pouce et vous vous rendrez compte que c'est presque impossible).

Ce ligament du pouce est le plus souvent endommagé lors de diverses blessures. Une entorse chronique de ce ligament est appelée "doigt de Jaeger", un terme inventé dans les années 1950 lorsqu'un grand nombre de gardes-chasse écossais ont été diagnostiqués avec cette blessure. Outre, blessures aiguës ce ligament s'appelle le "doigt du skieur", car souvent le ligament collatéral ulnaire de l'articulation métacarpo-phalangienne est blessé lorsqu'une personne, tout en tenant des bâtons de ski attachés avec des boucles sur les mains, tombe brusquement - cela arrive souvent aux skieurs amateurs et professionnels. Lorsque ce ligament est endommagé, même les actions les plus simples impliquant le pouce provoquent des douleurs - il est difficile de saisir quelque chose avec la main ou même de prendre une pincée de sel.

LIGAMENT COLLATÉRAL RADIAL DE L'ARTICULATION MAPOCHALANGIENNE

Le ligament collatéral radial de l'articulation métacarpo-phalangienne, situé sur la face latérale du pouce, peut également être lésé dans certains cas. Cependant, les lésions de ce type sont beaucoup moins fréquentes que les lésions du ligament collatéral ulnaire, car le ligament collatéral radial n'est pas aussi facilement et souvent soumis à des contraintes.

Si un ligament du pouce est endommagé, tout mouvement provoque des douleurs. La zone autour de l'articulation peut gonfler. En conséquence, une personne doit utiliser le pouce moins fréquemment au cours de ses activités quotidiennes.

activité, ce qui provoque une atrophie de ses muscles. De plus, les ligaments endommagés ne peuvent plus maintenir fermement les os en place, ce qui peut entraîner une instabilité de la position du pouce. Au fil du temps, des processus dégénératifs peuvent se produire dans l'articulation métacarpo-phalangienne, ce qui conduit à l'arthrose.

LIGAMENT COLLATÉRAL ULBAIRE DE L'ARTICULATION INTERPHALANGIENNE

Le ligament collatéral ulnaire de l'articulation interphalangienne est de très petite taille, mais son importance ne peut être sous-estimée - il stabilise le côté médial de cette articulation distale du pouce. Il limite le mouvement de valgus dans l'articulation (vers l'extérieur). Ce ligament est aussi très souvent blessé lors de la pratique d'un sport.

Le ligament collatéral radial de l'articulation interphalangienne stabilise le côté latéral de cette articulation distale du pouce. Il limite le mouvement de varus dans celui-ci (vers l'intérieur). Essayez de bouger votre pouce en évaluant la mobilité de l'articulation interphalangienne. Tout d'abord, effectuez plusieurs mouvements dans cette articulation, en l'utilisant comme une charnière - pliez et dépliez la phalange distale du pouce. Vous pourrez plier votre doigt d'environ 80 à 90 degrés et ne pas le redresser de plus de 20 à 40 (beaucoup de gens ne peuvent pas du tout redresser le pouce dans cette articulation). Ensuite, prenez la partie distale du pouce par l'ongle et essayez de la plier d'un côté à l'autre - vous verrez qu'un tel mouvement dans l'articulation est presque impossible en raison de deux ligaments collatéraux importants - ensemble, ils aident à protéger l'articulation des dommages en limiter le mouvement sur le côté (mouvement latéral).

Pliez ensuite votre doigt au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne - l'amplitude de mouvement doit également être d'environ 80 à 90 degrés. Vous ne pourrez pratiquement pas redresser le pouce dans l'articulation métacarpo-phalangienne. Encore une fois, le mouvement latéral est sévèrement limité en raison des ligaments collatéraux.

14.02.2016, 23:28

Bonjour chers docteurs
J'ai 48 ans, une femme, taille 174, poids 64.
Travail - sédentaire, repos - actif
Il y a 10 ans, en skiant, elle est tombée et s'est gravement blessée au pouce de la main droite.
Le doigt a fait mal pendant 2-3 semaines et est passé. Il y avait une légère déformation de l'articulation, mais cela ne me dérangeait pas beaucoup. Je ne suis pas allé voir les médecins à ce sujet.
Au cours de la dernière année, en relation avec l'augmentation de l'activité physique (IHMO), les plaintes suivantes sont apparues: l'instabilité de l'articulation des doigts a sensiblement augmenté, avec une charge (insignifiante), elle se transforme en subluxation. En même temps, la douleur n'est pas forte, plutôt une gêne, mais en même temps je ne peux rien tenir de lourd (un dossier avec des papiers, par exemple), la force de préhension a également diminué.
Le traumatologue de la clinique du lieu de résidence - l'a balayé, n'a même pas fait de radiographie.
A ce propos, je tiens à préciser :
1. Ressemble-t-il à une lésion du ligament ulnaire latéral de l'articulation métacarpo-phalangienne du 1er doigt ?
2. Est-il possible / est-il nécessaire de faire quelque chose à ce stade, en utilisant des méthodes conservatrices ?
Ci-joint une photo du test d'effort. Si j'ai fait quelque chose de mal, dites-le-moi - je vais le refaire.
Merci de votre attention.
Main droite:
[Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens] ([Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens])

15.02.2016, 17:34

1. Ressemble-t-il à une lésion du ligament ulnaire latéral de l'articulation métacarpo-phalangienne du 1er doigt ?
2. Est-il possible/devrait-on faire quelque chose à ce stade, en utilisant des méthodes conservatrices ?

15.02.2016, 18:48

Merci, Sergey Anatolyevich, pour votre opinion.
Désolé de vous distraire pour des bagatelles, mais je voudrais clarifier:
1. Est-il judicieux maintenant de demander l'aide de chirurgiens de la main ? En ce sens, je m'intéresse à l'efficacité d'un traitement chirurgical avec une blessure aussi ancienne ? Et est-ce nécessaire ?
2. Si rien n'est fait davantage, est-il possible que la situation s'aggrave à l'avenir ? Ou ne sera-ce pas pire que maintenant ?
Merci beaucoup pour votre attention.

15.02.2016, 19:16

1. Est-il judicieux maintenant de demander l'aide de chirurgiens de la main ? En ce sens, je m'intéresse à l'efficacité d'un traitement chirurgical avec une blessure aussi ancienne ? Et est-ce nécessaire ? Est-ce que cela a du sens, je ne sais pas. Mais si vous décidez, c'est mieux - aux chirurgiens de la main. Que ce soit nécessaire - vous décidez personnellement. Ça ne s'améliorera pas sans chirurgie. Quelle sera l'efficacité de l'opération, je ne peux pas répondre, car je ne sais pas ce que les chirurgiens de la main locaux vous proposeront de faire. Dans la littérature de langue russe sur ce sujet, il semble que je n'aie vu aucune œuvre, peut-être que je n'ai pas beaucoup cherché. Je le fais à ma façon depuis très longtemps. Les résultats sont majoritairement positifs. Je n'ai pas aimé un résultat, bien que le patient, pour une raison quelconque, ait été satisfait. Paradoxe.
2. Si rien n'est fait davantage, est-il possible que la situation s'aggrave à l'avenir ? Ou ne sera-ce pas pire que maintenant ? Dur à dire. Il peut s'agir ou non d'arthrose. En fait, le "doigt du chasseur" n'est pas une pathologie mortelle. :ab: C'est certain.

15.02.2016, 22:22

Je me demande si l'opération aidera à éviter/retarder l'apparition de l'arthrose à l'avenir ?
Même si pour le moment je suis plus préoccupé par la question : l'instabilité articulaire et la force de préhension vont-elles progresser à l'avenir ? Je pense qu'au cours de la dernière année, l'instabilité a augmenté. Ce n'est pas fatal, bien sûr, mais ennuyeux. Et ça n'a pas l'air sympa.
Encore une fois, désolé pour les mauvaises questions. Il est clair que vous n'êtes pas un clairvoyant - je voulais juste entendre votre opinion basée sur votre expérience. Je comprends que spécifiquement pour mon cas, cela n'aura pas de rapport direct.

16.02.2016, 21:02

Je me demande si l'opération aidera à éviter/retarder l'apparition de l'arthrose à l'avenir ? Les déchirures complètes qui sont réparées après 3 semaines ont une incidence accrue de faiblesse et de douleur lors de la prise par pincement. Une augmentation associée de l'arthrite articulaire MCP est notée à long terme. [Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens]
Bien que pour le moment je sois plus préoccupé par la question : l'instabilité de l'articulation et la force de préhension vont-elles progresser dans le futur ?Vous ne pouvez évaluer cela que par vous-même.

28.12.2018, 10:49

Bonjour, chers docteurs.
Bonjour Sergey Anatolyevich. Je ne sais pas où mieux créer ce sujet, alors j'écris ici et j'espère avoir vos conseils.
J'ai été mis sous perfusion il y a une semaine. Lorsque l'aiguille a été insérée, une douleur brûlante très forte est apparue - comme un choc électrique. Cela a duré plusieurs secondes et n'a pas été ressenti tant au point d'injection, mais le long du pouce et de l'index.
Les deux premiers jours, le site d'injection faisait mal, plus tard, il a commencé à faire mal un peu plus en proximal. (j'ai indiqué où exactement).
De plus, la douleur est ressentie sous forme de petites décharges de courant et se reflète le long du pouce (lignes pointillées). Avec certains mouvements de la main, la douleur est également ressentie le long des doigts (pouce et index).
Et le temps passe, mais la douleur ne s'en va pas.
S'il vous plaît dites-moi ce que cela pourrait être? Est-ce que ça va disparaître tout seul ou dois-je consulter un médecin?
Merci beaucoup pour votre attention.

Blessure doigt du skieur- rupture du ligament collatéral ulnaire de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce - une blessure typique chez les skieurs. Cette blessure représente 8 à 10 % de toutes les blessures sur les pistes de ski. L'une des blessures les plus courantes des ligaments latéraux de la main chez les athlètes. Le mécanisme de lésion du ligament collatéral ulnaire est une chute sur la neige, au cours de laquelle le pouce est forcé dans la position d'abduction et d'extension excessive.

Un patient présentant une rupture du ligament collatéral ulnaire du pouce ressent de la douleur lors d'un pincement.

Un signe de rupture du ligament collatéral ulnaire est une faiblesse lors d'un pincement.

(lésion de Stener) survient lorsque l'aponévrose de l'adducteur est déplacée et située devant un ligament collatéral ulnaire déchiré au niveau de son attache à la base de la phalange proximale. La partie distale du ligament est rétractée et située sous l'aponévrose des adducteurs. Ainsi, les extrémités du ligament déchiré sont séparées par une aponévrose et ne pousseront donc jamais ensemble d'elles-mêmes.

Caractéristique du produit

Grâce à une conception spéciale, cette orthèse se glisse sous le gant du skieur. Il peut être utilisé à titre prophylactique ou comme immobilisation d'un doigt blessé. Ne limite pas le mouvement du poignet.

L'orthèse est fabriquée en tissu Kodura imperméable très résistant, elle peut donc être utilisée dans des conditions extrêmes. L'intérieur est doublé de mousse EVA et d'une doublure en coton certifié Oeko-Tex® Standard 100 pour améliorer le confort et évacuer la transpiration du corps. De plus, l'orthèse a des inserts en plastique élastique et une attelle de pouce en métal. L'orthèse se fixe avec du velcro. L'orthèse a 2 bandes velcro avec boucles qui peuvent être utilisées pour ajuster précisément l'orthèse au poignet. Après cela, les sangles supplémentaires peuvent être coupées.

Il s'agit d'un tissu en polyamide très durable et résistant à l'abrasion avec une couche de polyuréthane et un revêtement en téflon. La structure du tissu et du fil le rend très durable et résistant aux dommages et des conditions extrêmes. Les produits fabriqués à partir de ce matériau sont les plus fins et les plus durables du marché. Le matériau est imperméable.

L'attelle métallique stabilise l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce et prévient l'abduction brutale et l'hyperextension du pouce.

objectif

• rupture du ligament collatéral ulnaire de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce - soi-disant. doigt du skieur
• instabilité de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce au début de l'arthrose
• luxation articulaire
• après ostéotomie, endoprothèse et ligamentoplastie
• Fracture Bennett ou Rolando
• tendinite musculaire
• de manière prophylactique pour prévenir les lésions des tissus mous

tableau des tailles

La taille	tour de poignet
S	13-15cm
M	15,5-17cm
L	17,5-19cm
XL	19,5-21cm

Ce produit est disponible pour la main gauche et la main droite.