Miks kanda fiksaatoreid pärast breketeid? Trakside järgsed fiksaatorid – tulemuste tõhus konsolideerimine Mitteeemaldatavad fiksaatorid pärast breketeid kui palju kanda.

Traksid on pääste neile, kes pole oma naeratuse seisukorraga rahul. Selle süsteemiga on võimalik hambaid joondada, kuigi see protsess on aeglane ja võib kesta aastaid. Need, kes pole protseduuri kunagi kogenud, ei kahtlusta, et pärast breketeid antakse patsiendile fiksaatorid - algab "kinnitusperiood".

Mis on fiksaator ja milleks see on mõeldud?

Ortodontilised fiksaatorid on spetsiaalne hambaraviseade, mis on loodud hambumuse soovitud asendis hoidmiseks. Kvaliteetseim ja efektiivsemalt paigaldatud kronsteinisüsteem ei pruugi anda soovitud tulemust, kui seda täiendavalt ei kinnitata.

Hammustuse parandamiseks üksi klambri ehitusest ei piisa. Selle põhiülesanne on muuta kõvade ja pehmete kudede, sidemete, otse hambaga külgnevate veresoonte asendit ning pärast selle eemaldamist säilitatakse saavutatud tulemus hambafiksaatorite abil. Kui seda ei tehta, kaob breketite kandmise positiivne mõju tasapisi olematuks, hambad võtavad lõpuks taas looduse poolt neile ette valmistatud asendi.

Konstruktsioonide tüübid ja nende erinevused

Fiksaatorid paigaldatakse kohe pärast breketite eemaldamist. Eelnevalt uurib arst hambaid kaariese tekke ja muude haiguste suhtes, mis tekivad süsteemi kandmise ajal ebapiisava hügieeni tõttu. Seejärel puhastatakse hambad hambakatust, hambakivist ja kaetakse spetsiaalse ühendiga, et suurendada nakkuvust ortodontiliste fiksaatorite kinnitusmehhanismiga.

Kinnitajad jagunevad kahte põhitüüpi: püsivaks ja juhuslikuks kandmiseks. Need erinevad olenevalt kandmisajast, mugavusest, valmistamismaterjalist. Fotol näete mõlemat tüüpi üksikasjalikult, neil on oma eelised ja puudused, samuti toetajad ja vastased hambaarstide seas, seega peate neist üksikasjalikumalt rääkima.

Eemaldatav

Eemaldatavad fiksaatorid on valmistatud metallist või plastikust. Neid saab kanda ainult öösel või terve päeva, olenevalt hambaarsti soovitusest. Fiksaatorid on ühelõualised, mis paigaldatakse kas ülemisele või alumisele lõuale (saab kasutada püsivaks või ajutiseks kandmiseks) ja kahelõualised (ainult ajutiseks kasutamiseks). Seade on valmistatud plaatide, õhukeste kaarede või läbipaistvate plastkorkide kujul.

20. sajandi alguses leiutatud eemaldatav Hawley fiksaator postbreketite jaoks on siiani kõige populaarsem süsteemitüüp. Valmistatud plastikust ja roostevabast terasest, seda on mugav kanda ja lihtne puhastada. Teine levinud disain on Osamu fiksaator, mida Jaapani spetsialistid kasutasid esmakordselt 1980. aastal. Erinevalt Hawley tootest on hambumuse parimaks fikseerimiseks seadmel kaks rida plaate.

Mõnikord määravad hambaarstid trenažööride kandmise (soovitame lugeda: hambatreening ja selle sordid: T4K, T4A). Need on spetsiaalsed pehmest silikoonist kinnihoidmisplaadid, mis mitte ainult ei aita fikseerida tulemust pärast kronsteinisüsteemi, vaid vabastavad patsiendi ka hammaste lagunemist soodustavatest halbadest harjumustest: suuhingamine, ebaõige neelamine jne.

Parandatud

Fikseeritud fiksaatorid erinevad eemaldatavatest nende kandmisviisi poolest. Nende paigaldamine hammaste siseküljele ei tekita inimesele ebamugavust. Disainifunktsioonid muudavad hügieeniprotseduuride läbiviimise keeruliseks ja nõuavad ka hambaarsti perioodilist jälgimist. See on tingitud asjaolust, et plaat võib igal ajal maha kooruda ja ilma järelvalveta jättes tühistab kogu eelneva töötlemise.

Fikseeritud fiksaator näeb välja nagu metalltraat, mis kinnitatakse spetsiaalse liimi või võtmega hambumusele. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad paigaldada konstruktsiooni nii, et hammastele ei jääks sooned. Valu patsient on kogu aparaadi kandmise aja puudu ja pärast eemaldamist hambad ei valuta.

Kinnitusseadmete eelised ja puudused

Mõlemat tüüpi kirjetel on mitmeid eeliseid ja puudusi, need tuleb mainida. Alustuseks räägime fikseeritud süsteemidest, mille eelised hõlmavad järgmist:

• esteetiline komponent: disain on teistele nähtamatu;
• pole vaja endale pidevalt meelde tuletada fiksaatori kandmist, see on alati sinuga kaasas.

Ei saa öelda mitte eemaldatava sordi puudustest:

Eemaldatavatel fiksaatoritel on ka mitmeid eeliseid, sealhulgas:

• hügieeniga pole raskusi, võite hambaid harjata tavapärasel viisil;
• toidupiiranguid pole;
• konstruktsiooni kahjustamise tõenäosus on minimaalne.

Samuti on puudusi ja need on järgmised:

• oht unustada fiksaator öösel paigaldada;
• lõualuu esiküljele asetatud seadme kandmisega kaasnevad psühholoogilised raskused, kuid tuleb meeles pidada, et võrreldes kronsteinisüsteemiga on fiksaatorid välisele vaatlejale palju vähem nähtavad.

Paigaldusprotsess

Ortodont paigaldab fiksaatorid kohe peale breketite kandmist (soovitame lugeda: kuidas breketeid pannakse: kas valutab ja kaua protseduur aega võtab?). Pärast breketite eemaldamist uurib arst esmalt suuõõne nende kandmise ajal tekkinud haiguste suhtes. Kui leitakse kaaries või muud vaevused, hakatakse neid esmalt ravima. Pärast ravi on vajalik professionaalne hügieen suuõõnde ja seejärel katke hambad paremaks kinnitamiseks spetsiaalse seguga.

Lisaks fiksaatorite paigaldamise otsesele meetodile kasutatakse teist. Tema jaoks tehakse eelnevalt patsiendi lõualuu kips, selle külge kinnitatakse traat ning seejärel paigaldatakse lõualuule kinnituskaar, mis kinnitatakse võtmega. Protseduur on täiesti valutu ja kandmise käigus ei teki ebameeldivaid aistinguid.

Kui kaua kanda ja kuidas eemaldada?

Fikseeritud fiksaatorite kandmise perioodi määrab ortodont iga patsiendi jaoks individuaalselt. Kui kaua see aega võtab, ei oskagi kohe vastata, aga tavaliselt arvestatakse seda breketite kandmise perioodina, korrutatuna kahega.

Mõnel juhul peate plaate kandma kogu oma elu, see sõltub mitmest teguritest: lõualuu deformatsiooni määr, patsiendi vanus, ühe või mitme hamba puudumine hambumuses jne. Eemaldatavate breketite kandmist ravi lõpus ei tohi järsult katkestada, soovitatav on järk-järguline võõrutamine: esmalt minna üle ainult öökandmisele, seejärel kasutada üleöö jne.

Kas seda saab kodus filmida?

Süsteemi eemaldamine on kodus vastunäidustatud, seda protseduuri saab kiiresti ja ohutult teha ainult hambakliiniku kogenud spetsialist. Tõsi, mõned patsiendid usuvad, et kuna retentsiooniplaat paigaldatakse ainult hammaste pinnale, ei ole selle eemaldamine kodus keeruline.

Peame hoiatama, et ortodontiliste plaatide iseeemaldamine ilma spetsiaalsete hambaraviinstrumentideta ja piisava kogemuseta võib põhjustada igemete, hammaste ja suu limaskesta kahjustusi, lisaks on oht nullida kogu hambumusreaktsiooni protseduur. Lisaks ei saa patsient iseseisvalt kindlaks teha, kas tõesti on aeg seade eemaldada või tuleks raviperioodi pikendada. Varajase fiksaatorite eemaldamise korral võivad hambad lõpuks naasta enne breketite paigaldamist olnud asendisse, mis tähendab, et kogu pikk ja kulukas raviprotseduur ei õnnestunud.

Mida teha, kui fiksaator on maha koorunud?

Enne fiksaatori paigaldamist rakendab arst hambaid eriline ühend, mis suurendab materjali nakkumist pinnaga, kuid juhtumeid, kus struktuur maha koorub, tuleb ette. Enamasti juhtub see siis, kui hammastes on täidised või lõualuu oli enne paigaldamist ebapiisavalt töödeldud. Tahke toiduga kokkupuutel võib tekkida koorumine. Mida sel juhul teha?

Peamine asi, mida mitte teha, on probleemi ignoreerimine. Isegi kui fiksaator on lahti tulnud või ainult ühel hambal rebenenud, tuleb kohe pöörduda spetsialisti poole. Õigeaegsel reageerimisel olukord hammaste seisukorrale ohtu ei kujuta ja kui lasta kõigel kulgeda, võib hambumus “roomata”.

Loomulikult ei pea te murede korral keset ööd valvearsti juurde jooksma, kuid hambaarsti külastage kindlasti 2-3 päeva jooksul. Kogenud spetsialist lahendab probleemi mõne minutiga.

Hoolduse omadused

Suuhügieen fikseeritud fiksaatorite kandmise perioodil on palju lihtsam kui kronsteinisüsteemi eest hoolitsemine. Teil ei pea olema hunnikut puhastusvahendeid, peate lihtsalt õppima mitmeid lihtsaid reegleid:

• paigaldatud plaadiga hambaid saab puhastada tavalise pastaga hambaharjaga, peate lihtsalt tegema õrnaid liigutusi, et mitte rikkuda struktuuri terviklikkust;
• eemaldatavaid seadmeid tuleb pesta iga päev seebi või spetsiaalse puhastusvahendiga;
• kui valisite fikseeritud kujunduse, peate hambavahe puhastamiseks kasutama hambaniiti;
• eemaldatavad süsteemid tuleb enne söömist eemaldada;
• Loputage suud kaks korda päevas fluoriidi sisaldava vedelikuga.

Kui te neid lihtsaid reegleid eirate, võite alustada põletikuline haigus, mille ravi võtab pikka aega ja nõuab materjalikulusid. Pidage meeles, et parim kaitse selliste probleemide eest on ennetamine.

Pärast hammustuse korrigeerimist klambrisüsteemidega tuleb saavutatud tulemus fikseerida. Vastasel juhul on võimalik retsidiiv, kuna lihased tõmbavad hambad algsesse asendisse ja habras luukoe allub sellele mõjule. Asendi kinnitamiseks kasutatakse fiksaatorit. See on teistele nähtamatu, ei sega diktsiooni ja seda saab kasutada vaid piiratud aja.

Fiksaator, ülemine lõualuu.

2>Ortodontiliste konstruktsioonide tüübid

Fiksaator asetatakse hamba sisepinnale. Sõltuvalt fikseerimise tüübist on seda kahte tüüpi:

• eemaldatav;
• fikseeritud.

Samal ajal on eemaldataval järgmised alamliigid:

• kahekordne lõualuu;
• üks lõualuu.

Kahekordne lõuahoidja on kõige sagedamini paigutatud ajutiseks kasutamiseks, samas kui ühe lõuahoidja saab kujundada nii ajutiseks kui ka püsivaks kandmiseks. Sõltuvalt materjalist, millest fiksaator on valmistatud, jaguneb see järgmisteks tüüpideks:

• metallist kaar;
• plastikust kork;
• plaat.

Kõige esteetilisem tüüp on elastopositsioneerija – fiksaator, mis on valmistatud elastsest läbipaistvast plastikust. Kui on vaja hammastele fikseeritud asend teha, kasutatakse kahekordse plastikkuuliga seadet.

Eemaldatav fiksaator - läbipaistev plaat süvenditega hammaste jaoks. Seda saab kasutada nii püsivaks kui ajutiseks kandmiseks. Seda tüüpi ortopeediline korrektsioon võib sisaldada ka läbipaistvat suukaitset. Eemaldatava vaate eelised on järgmised:

• hammaste stabiliseerimine kõigis piirkondades;
• lihtne hooldus;
• kiire sõltuvus;
• esteetika;
• tühimike sulgemine pärast rõngaste kandmist.

Eemaldatavate fiksaatorite puudused on järgmised:

• kaas enamus taevas;
• ebaesteetiline vestibulaarkaare olemasolul;
• võib põhjustada allergiat;
• võib muuta värvi, deformeeruda kuuma toidu mõjul.

Eemaldatav tüüp sisaldab kinnitusplaati, mis on valmistatud laboris. Sellel on aga suur kordumise tõenäosus, vastupidiselt suukaitsele, mis hoiab hambaid täpsemalt ja tihedamalt. Üsna tõhus on kahe lõua fiksaator, mis asetatakse ööseks.

Eritüüp on klambri aktivaator. Seda kasutatakse alalõualuu väljaulatumiseks. See fiksaator koosneb ülemise ja alumise lõualuu plaatidest, tagumiste hammaste hambumusvooderdist, vestibulaar- ja metallkaarest ning kruvist.

Eemaldatav fiksaator on mugav asi.

2>Fikseeritud süsteemide eelised ja puudused

Fikseeritud fiksaator määratakse siis, kui tulemus pärast ortopeedilist ravi on äärmiselt ebastabiilne. See disain on mitmeahelaline metalltraat, mis kinnitatakse palataalsele pinnale komposiitmaterjali - liimi abil, mida kasutatakse ka breketite kinnitamiseks. Traadi kareduse tõttu on tagatud usaldusväärne nake komposiitmaterjali ja hammastega.

Fikseeritud fiksaatori saab valmistada ka kiudsüsteemist. Valmistatud tugevduskaared erinevad tüübid kiud: süsinik, polüetüleen, polüamiid, klaaskiud. Kuid seda tüüpi paigalduse jaoks on vaja emaili ette valmistada. Samas sulandub klaaskiud komposiidiga hästi, tagades konstruktsiooni pikaealisuse.

Enne fikseeritud tüüpi fiksaatori paigaldamist peab hambaarst teostama hambakatu eemaldamiseks professionaalse hammaste puhastamise. Neid süsteeme võib kasutada ainult kuivadele ja puhastele pindadele.

Fikseeritud fiksaatori eelised:

• esteetika;
• kiire sõltuvus;
• ei riku diktsiooni;
• See ei vaja erilist hoolt;
• kiire tootmisaeg;

Seda tüüpi fiksaatorite puudused on järgmised:

• hammaste liikuvuse vähenemine;
• naastude ladestumine hammaste vahele;
• raske hügieen;

Tänu sellele, et hambad praktiliselt ei suuda liikuda, on parodondi sideme teke häiritud. Kui fiksaator on maha koorunud, peate kiiresti arsti juurde minema. Traadikinnitus on vastunäidustatud sügava hambumusega patsientidele, kuna see eraldub alumistelt hammastelt. Sellistel juhtudel dubleeritakse eemaldatavad struktuurid mitte-eemaldatavatega.

Alumiste hammaste fiksaator.

2>Kinnitusseadme funktsioonid ja paigaldusprotsess

Hambumuse joondamise või hammustuse muutumise ajal nihkuvad hambad ning sellega kaasnevad muutused mälumislihastes ja liigeste töös. Lihased kohanevad muutustega kiiremini, samas kui luukoe on raske mõjutada. Selle muutumiseks kulub mitu aastat. Fiksaator aitab fikseerida uut asendit tugeva luukoe kasvamise ajal.

Eemaldatav fiksaator valitakse individuaalselt ja selle saab seejärel öösel või päeval iseseisvalt peale panna. Fikseeritud paigaldamine on palju keerulisem. Alustuseks tehakse suuõõne desinfitseerimine, põletikku ei tohiks tuvastada ja hammaste ladestused puhastatakse. Järgmisena määrab ortodont kontrollpiiri, millele fiksaator asetatakse.

Enne läbipaistvast plastikust eemaldatavate suukaitsmete valmistamist eemaldatakse esmalt patsiendi lõualuude mudelid. Seejärel suruvad nad vaakumkeskkonnas mudeli kokku, võttes arvesse kõiki lõugade struktuuri iseärasusi.

2>Kui palju ja millal kanda

Eemaldatava või mitteeemaldatava tüübi valik sõltub paljudest teguritest, alustades emaili ja parodondi kudede seisundist, ortodontilise ravi perioodist, näotüübist ja lõpetades patsiendi vanuse, soo ja eelistustega. Mõnikord võib arst sõltuvalt kliinilisest pildist määrata ühte tüüpi ülemise lõualuu ja teise alalõua jaoks.

Fiksaatori kasutusaeg sõltub tulemuse stabiilsusest pärast ortopeedilist korrektsiooni. Mõnikord määrab arst esimese aasta jooksul pideva kandmise ja seejärel eemaldatava versiooni vahetamise. Igal juhul on vaja iga poole aasta tagant käia ortodondi juures, et kontrollida süsteemi terviklikkust ja vajadusel korrigeerida.

2>Hooldus ja kasutustingimused

Fikseeritud retenteri kandmisel tuleks hambavahede paremaks puhastamiseks asendada tavaline hambaniit superfluxiga. Eemaldatavat fiksaatorit tuleb loputada pärast iga sööki, samuti puhastada hambaharjaga hommikuste ja õhtuste hügieeniprotseduuride ajal. Kus hambapasta ei tohiks olla pleegitav, st ilma abrasiivsete osakesteta.

Ärge kasutage fiksaatorit kandes hambaorki, kuna see võib kogemata maha kooruda või kahjustuda. Plastikust suukaitsed ei ole eriti vastupidavad, mistõttu võivad need muutuda kasutuskõlbmatuks isegi kuumuse mõjul.

Hambumuse korrigeerimine breketitega on tõhus tehnika, mis sisaldab lisaks põhietapile ka retentsiooni. Säilitusperiood hõlmab spetsiaalsete seadmete - fiksaatorite - kandmist, mille eesmärk on tulemuse konsolideerimine.

Definitsioon

Reteer on ortodontiline seade kroonide positsiooni tugevdamine, pärast hambumuse joondamist. Seda saab esitada kaare, plaadi või kappa kujul. Kinnitusseadmeid on kahte tüüpi: kohandatud ja standardne.

Individuaalsed on valmistatud vastavalt patsiendi kipsile, vastavalt lõualuu anatoomilistele omadustele. Standardseid saab osta iseseisvalt, kuna neid esindavad vaid mõned suurused ja kujundid.

eesmärk

Hammaste sirgendamise protsess hõlmab nende nihkumist alveolaarsesse pesasse. Liikumise tulemusena augu juure ja seina vahele jääb a periodontaalne vahe. Ta järk-järgult ülekasvanud luukoega ja moodustab hambale uue voodi.

Selle protsessi eripära on see, et luukoe moodustumine toimub väga aeglaselt ja pärast breketite eemaldamist võib hammas tagasi algasendisse.

Kuidas need toimivad?

Tulemuse fikseerimise põhifunktsioon saavutatakse tänu aparaadi passiivsele mõjule kroonidele. Hoidmistegevus põhineb vastupanu jõud mida fiksaator tagab isegi krooni väikese nihke korral.

Sordid

Nüüd saavad hambaarstid pakkuda mitut tüüpi fiksaatoreid, mis on oma ülesannetes võrdselt edukad. Tavaliselt võib need jagada mitmeks tüübiks: fikseeritud, eemaldatav ja kombineeritud.

Ühe või teise tüübi määramise viib läbi hambaarst, lähtudes patsiendi esialgsest diagnoosist ja vanusest.

Parandatud

Fikseeritud fiksaatorid on väga jäik kaaretraat, mis kinnitatakse komposiitmaterjali abil kroonide keeleküljele. See seade on valmistatud individuaalselt muljete põhjal patsiendi lõualuu tehtud peale hammaste korrigeerimist.

Fikseeritud struktuurina kasutatakse kahte võimalust:

1. Meditsiinilisest terasest valmistatud metallkaar. See on mitmest metallniidist keerutatud traat. Tänu sellele konstruktsioonile on kaar suurenenud jäikus, tänu millele see fikseerib kindlalt hammaste normaalse asendi.

   Hoolimata asjaolust, et kaar on metallist, on limaskestade vigastus välistatud.

2. Lint lint. See on kiudsüsteem, mis põhineb kujumäluefektil. Erinevalt metallkaarest on lindil kõrgemad esteetilised omadused.

   Sellel on üks puudus - paigaldamiseks on vaja ette valmistada kroonid, moodustada kanalid, millesse lint sobib. Fikseerimine, nagu ka esimesel juhul, toimub komposiidi abil.

metallist kaar

Enamik hambaarste eelistab fikseeritud tüüpi fiksaatoreid, kuna neil on mitmeid eelised:

• süsteem fikseerib kroonid ööpäevaringselt;
• aklimatiseerumisperiood on ainult mõned päevad;
• on kõrged esteetika, kuna need asuvad hammaste keelepinnal.

Selle süsteemi ainsaks puuduseks on suuõõne hooldamise raskus, kuna traadi taga olevat pinda on raske puhastada.

Eemaldatav

Eemaldatavad kujundused on mõeldud nii päeval kui öösel kandmiseks. Enamasti kinnitatakse need kroonidele. uneajal ja edasi paar tundi päevas. Sõltuvalt disainifunktsioonidest on eemaldatavaid fiksaatoreid mitut tüüpi:

1. Ortodontiline plaat. Tegemist on plastplaadiga, mis on varustatud metallkaarega. Selle mõjul säilitavad kroonid oma positsiooni ja ei liigu.
2. Kattehoidja- See on plastikuga kaetud metallkaar. Kaar paikneb nii krooni sise- kui ka välisküljel. Konstruktsiooni tihe sobivus võimaldab täpselt fikseerida hambumuse määratud asendi ja samal ajal jääda nähtamatuks.

Mõlemad tüübid on valmistatud individuaalselt vastavalt patsiendi lõualuu kipsidele.

Nende struktuuride eelised on järgmised:

• võimalus kasutada ainult öösel;
• hügieenihoolduse lihtsus suuõõne taga.

Eemaldatavate fiksaatorite puudused on järgmised:

• ebaesteetiline, kuna seade on naeratades ja rääkides hammastel nähtav;
• võimalus pehmete kudede vigastused ja ärritus suuõõne;
• vajab hea enesekontroll patsiendilt;
• kandmise ajal tekivad sageli ebamugav aistingud ja diktsiooni rikkumine.

Fikseeritud disain

Kombineeritud

Kombineeritud fiksaatorid ei tähenda konstruktsiooni tüüpi, vaid ravi tüüp. Tulemuse fikseerimiseks saab korraga kasutada kahte tüüpi fiksaatoreid: paigaldada ühele lõuale eemaldatav konstruktsioon, teisele mitteeemaldatav konstruktsioon.

Samuti kasutatakse kombinatsiooni teist varianti, esmalt fikseeritakse kroonid fikseeritud süsteemi abil ja seejärel on ette nähtud eemaldatava seadme kandmine.

Paigaldamise etapid

Eemaldatavat tüüpi fiksaatorid on soovitatav juba kanda esimene päev pärast breketite eemaldamist. Et tagada sujuv üleminek breketite suunatud toimelt fiksaatorite pehmele fikseerimisele, kantakse neid esmalt kogu päeva ja öö.

Järk-järgult väheneb kandmisaeg ja see väheneb paar tundi päevas ja 3-4 tundi öösel. Esialgne paigaldamine eemaldatava disaini teostab sellega hambaarstikabinet. Tulevikus toimub seadme igapäevane fikseerimine ja eemaldamine iseseisvalt.

Erinevalt eemaldatavatest konstruktsioonidest paigaldab fikseeritud fiksaatorid hambaarst, üks kord kogu säilitusaja jooksul. Paigaldamine toimub kohe pärast breketite eemaldamist.

Kinnitusprotseduur toimub mitmes etapis:

1. Hambumuse kanalisatsioon. See sisaldab hügieenilist puhastust koos pehmete ja kõvade jääkide täieliku eemaldamisega. Samuti ravitakse neid kaariese olemasolul karioossed hambad ja õõnsuste täitmine.
2. kroonide kate remineraliseeriv koostis ja siis kuivatati.
3. Kui Ribbond lint on paigaldatud, siis a pikisuunalised kanalid, kasutades hambalõikurit või puurit.
4. Valmistatud kroonid, keelelised söövitatud spetsiaalse ainega, suurendades nakkumist komposiidiga ja seejärel kuivatatud.
5. Kaar või lint sobima kroonide sisepinnalt ja fikseeritud komposiitaine, mida kasutatakse breketite paigaldamiseks.
6. Lõpuks liigne komposiit eemaldatakse, ja viiakse läbi lihvimine struktuursed kinnituspiirkonnad.

Kasutusperiood

Kinnitiste kandmisel täpseid tähtaegu ei ole. Iga patsiendi jaoks määratakse periood individuaalselt. Sõltumatult saate ajastuse määrata ainult umbkaudselt, võttes aluseks traksidega töötlemisele kulunud aja.

Tavaliselt on säilitusaeg 1,5 korda rohkem kui breketite korrigeerimine. Selle perioodi kestust võib mõjutada vanus.

Mõnel juhul tuleb kanda kinnitusi kogu elu.

Kui ravi viidi läbi ajal kuni 15 aastat, siis võib kinnitust vaja minna ainult ajal 6-18 kuud. Hammustuse korrigeerimine pärast 18 aastat, nõuab umbes 2 aastat säilitamist.

Traksidega korrigeerimisel hammustage inimesi üle 30 aasta vanad, fiksaatorite kasutamine võib olla 2-5 aastat või rohkem, kuna luukoe on selles vanuses halvasti taastatud.

Lisaks vanusetegurile mõjutavad säilitusperioodi kestust:

• hammaste liikumise kiirus ravi ajal;
• tüüp ja raskusaste patoloogia;
• periodontaalse koe seisund;
• hambumuse terviklikkus;
• Kättesaadavus halvad harjumused.

Süsteemist loobumise tagajärjed

Kuna ülehammustuse korrigeerimine kronsteinisüsteemiga on üsna kulukas protseduur, keelduvad paljud patsiendid fiksaatoritele lisaraha kulutamast. Sageli selline keeldumine muutub regressiooniks ja kroonid naasevad osaliselt või täielikult algsesse asendisse.

Kõige harvemini täheldatakse sellist reaktsiooni alla 15-aastastel lastel, kuna nende lõualuu süsteem suudab kiiresti taastuda. Täiskasvanute jaoks on fiksaatorite kasutamine enam kui vajalik, kuna enamikul juhtudel naasevad kroonid järk-järgult oma algsele kohale.

Analoog

Kinnititega sarnaste mudelitena soovitavad hambaarstid kasutada järgmisi kujundusi:

1. Koolitajad- Need on kahe lõuaga elastsed suukaitsmed, mis mitte ainult ei fikseeri täpselt kroonid, vaid moodustavad ka õige hammustuse. Neid tuleks kanda ainult magades. Treenerid on võimalik osta iseseisvalt, kuid neid kasutatakse hambaarsti regulaarsel järelevalvel.
2. Kappa invasiivne. Need on täiesti läbipaistvad suukaitsmed, mis täpselt kordavad hambumuse reljeefi. Need on valmistatud valandite ja 3D-kujutiste põhjal saadud lõugade mudelite järgi.

Hoolitsemine

Hoolimata asjaolust, et fiksaatorid on keerukad struktuurid, ei vaja need erilist hoolt. Nende kasutamisel peaksite arvestama vaid mõne reegliga:

• eemaldatavate fiksaatorite puhastamiseks peate kasutama pehme hambahari ja mitteabrasiivne pasta;
• lisaks peaksid nad puhastada antibakteriaalse lahusega või seebiga, seejärel loputage hoolikalt veega ja kuivatage;
• eemaldatavate konstruktsioonide hoidmiseks tasub seda kasutada spetsiaalsed konteinerid;
• püsisüsteemid puhtad hoolikalt koorimise vältimiseks;
• fikseeritud kaartraadi ja krooni vahelise ruumi puhastamiseks peate kasutama pintsel;
• Soovitatav pärast iga sööki loputage suud vesi või loputusvahend;
• trenažööride kandmisel asendamatuks vahendiks niisutaja, mis suudab tungida ka kõige raskemini ligipääsetavatesse kohtadesse.

Hind

Trakside järgsete fiksaatorite paigaldamise maksumus sõltub valitud mudelist. Parandatud ehitus läheb maksma 1500-3000 rubla. Eemaldatavad mudelid maksavad palju rohkem 5000 kuni 7000 rubla tükk.

Odavaim variant on koolitajad, mis maksis umbes 3500 rubla. Plaadi valmistamise ja fikseerimise eest peate maksma 5000 rubla ja veel. Läbipaistvad suukaitsed sarjast " Invasiivne» on umbes 25 000 rubla.

Läbipaistvad korgid Invasiliin

Ortodontilise ravi viimane etapp on säilitusperiood. See periood hõlmab spetsiaalse aparaadi - fiksaatori kasutamist pärast breketeid. Fikseerija asetatakse hammastele nende fikseerimiseks ja ravitulemuste kinnistamiseks. Seade fikseerib hambad sisse õige asend ja ei lase neil liikuda algsesse valesse asendisse. Seega fikseeritakse fiksaatorite abil õige hammustus.

Tööpõhimõte

Ravi ortodontiliste struktuuridega on tõsine ja pikk protsess. Kui hambad on joondatud, toimub hammaste nihkumine luus, muutused hambumuses, muutused liigestes ja lihastes näo-lõualuu piirkond. Hammustuse korrigeerimine toimub palju kiiremini kui luukoe moodustumine ja tugevnemine.

Hammaste fikseerimiseks ja nende ümber tiheda luukoe moodustamiseks kasutatakse fiksaatoreid. Kui luu pole piisavalt moodustunud, võivad hambad ilma fiksaatorita kergesti oma asendit muuta, kuna need ei asu lõualuu lähedal. Sellest võib järeldada, et breketite järgse fiksaatori põhiülesanne on hammaste tugevdamine ja nende kõveruse vältimine.

Disainil on palju eeliseid: see mõjutab hambaid, ei tekita kandmisel ebamugavusi, on teistele nähtamatu ja efektiivsus ei sõltu patsiendi vanusest. Inimesed, keda on täiskasvanuna või vanemana ravitud, võivad vajada fiksaatorit kogu ülejäänud elu.

Liigid

On kahte tüüpi hoidikuid, mis erinevad üksteisest väga palju:

1. Eemaldatav - valmistatud plastikust ja riietatud ööseks;
2. Fikseeritud - valmistatud metallisulamitest ja fikseeritud suus hammastel.

Eemaldatavaid struktuure saab patsient ise, ilma arsti abita eemaldada ja peale panna. Need on valmistatud erinevatest materjalidest ja võivad olla läbipaistvate korkide, plaatide kujul. Suukaitsed on valmistatud polümeersest plastmaterjalist ning plaadid on kombineeritud metallist ja plastikust. Eemaldatavad seadmed pannakse selga ööseks ja vajadusel ka päeval mitmeks tunniks. Konstruktsioonid nõuavad igapäevast hooldust, seadme hügieeni saab teha hambaharja ja hambapastaga.

Eemaldatavate fiksaatorite eelised: lihtne hooldada ja kasutada, suuõõne toetub disainist, võimalus seadet ise eemaldada. Puuduste hulka kuuluvad: madalad esteetilised omadused, on allergia või limaskesta ärrituse oht.

Fikseeritud vahendeid suuõõnest eemaldada ei saa, nende fikseerimise ja eemaldamise teostab arst. Need on väike ligatuur (traat), mis kinnitatakse hammaste siseküljele spetsiaalsele hambamaterjalile. Selliseid hoidjaid nimetatakse keelelisteks. Disain tuleb hambahügieeni ajal põhjalikult puhastada.

Mitteeemaldatavate fiksaatorite eelised: lihtne hooldada, lihtne kinnitada ja eemaldada, avaldavad hammastele ööpäevaringset survet, ei sega suhu, ei tekita ebamugavust, on teistele nähtamatud. Puuduseks on vajadus kvaliteetse ja regulaarse hoolduse järele, et vältida hambakivi teket ja hambahaigusi. Ja ka võimetus teha aju ja näo-lõualuu piirkonna MRI-d.

Osamu fiksaatori leiutas Jaapani ortodont. Seade koosneb kahest plaadikihist ja fikseerib kindlalt hambumuse. Sisemine 1,5 mm kiht sobib tihedalt hammaste külge, teine ​​0,75 mm hoiab kinnitust kindlalt hammastel.

Retainer Respond 0210 on spetsiaalne ligatuur (traat) hammaste kinnitamiseks. See on ümmargune punutud kuue kiuga terasest kaar, millel on suurepärased omadused: paindlikkus ja pehmus.

Paigaldamine ja eemaldamine

Fikseeritud fiksaatori paigaldamine trakside järel või eemaldatava valmistamine toimub kohe pärast kronsteinisüsteemi eemaldamist. Hambalaboris valmistatakse läbipaistev kork või plaat, kuid enne seda võetakse patsiendi lõualuudest hambakipsid. Pärast aparaadi valmistamist proovib ortodont hammastele suukaitset, räägib tööreeglitest, ravist ja struktuuri hooldamisest.

Keelehoidja paigaldamine toimub hambaarsti juures toolil. Arst puhastab hambad, valmistab ette hammaste sisepinna ja kinnitab ligatuuri spetsiaalsele hambaliimile. Kogu protseduur kestab 30-40 minutit ja on täiesti valutu.

Kui palju kanda

Reteineri kandmise kestus võib olla erinev ja sõltub patoloogilise hammustuse tüübist, breketitega ravi kestusest, hammaste kõverusastmest, patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Kui ravida noorukieas ja noor vanus reteinerit kantakse 1-2 aastat, täiskasvanuea ravis (peale 35-40 aastat) kantakse reteinerit pikka aega või isegi kogu elu.

Suukaitse või fiksaator: kumb on parem?

Milline fiksaator on igas olukorras parem ja tõhusam, peaks valima raviv ortodont. Patsient võib oma soovi avaldada ka ühe kahest fiksaatoritüübist.

Korki kantakse ainult enne magamaminekut ja hammastel on pidevalt metallist fiksaator. Igal seadmel on oma eelised ja puudused, mida tuleb disaini valimisel arvestada.

Hoolitsemine

Korgi või plaadi kasutamisel tuleb ortodontilist aparaati iga päev süljest ja suuvedelikust puhastada. Kinnitajat saate puhastada hambaharja ja hambapastaga, seebivees või lihtsalt loputada toatemperatuuril jooksva vee all. Tuleb märkida, et seadme deformeerumise vältimiseks ei tohi kasutada kuuma ega külma vett. Hoidke fiksaatorit spetsiaalses karbis või konteineris, et vältida mehaanilisi kahjustusi.

Hammastele keelefiksaatori paigaldamisel on vaja läbi viia kvaliteetne hammaste puhastus. Struktuuri olemasolu hammastel on toidu kinnipidamise ja mikroorganismide paljunemise punkt. Sellistel tingimustel võib esineda emaili struktuuri rikkumisi, kaariese protsessi tekkimist, igemepõletikku ja hambakivi ladestumist.

Hambahaiguste esinemise vältimiseks tuleb hambaid pesta hommikul ja õhtul 2-3 minutit. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata hambapiirkonnale, millel ortodontiline struktuur asub. Päevasel ajal võite pärast iga sööki kasutada suuvett või loputada suud veega. Enne magamaminekut on vaja hambavahede puhastamiseks kasutada hambaniiti (niiti).

Elektriline hambahari on väga tõhus ja seda on lihtne kasutada. See puhastab kiiresti ja tõhusalt kõik hammaste pinnad. Ja ka retenneri kandmisel on soovitatav iga paari kuu tagant ortodondi juures käia, et kontrollida hammaste fiksatsiooni. Professionaalne hammaste puhastamine hambaarsti juures on soovitatav iga 1-2 kuu tagant.

Kinniti koorunud

Kui fiksaator on hammastelt eraldunud, on vaja külastada arsti ja seadet parandada. Fiksaator võib pärast breketeid maha kooruda pikaajalise või suure närimissurve tõttu struktuurile, halbadele harjumustele, traumadele, kõvade toitude mahahammustamisele. Pärast riket vaatab arst seadme üle ja liimib või asendab fiksaatori.

Vastunäidustused

Fikseeritud fiksaatori paigaldamisel pärast breketeid on vastunäidustusi:

• Mineraalide või soolade ainevahetuse haigused;
• Kiire hambakivi teke hammaste sisepinnale;
• Igemehaigused: majanduslangus, gingiviit, periodontiit, stomatiit;
• Hambahaigused: kaaries, erosioon, kiilukujuline defekt;
• Neoplasmid suuõõnes;
• Suuorganite püsiv krooniline trauma traadist;
• Allergia metallisulamitele.

Paljud vastunäidustused on suhtelised (hammaste, igemete, limaskestade haigused) ja neid saab hambaraviprotseduuride abil kõrvaldada. Korgi kujul olevale fiksaatorile praktiliselt vastunäidustusi pole. Seda ei tohiks kasutada ainult plastiallergia korral.

Hambumuse korrigeerimine breketitega koosneb mitmest etapist. Viimane neist hõlmab spetsiaalsete ortodontiliste aparaatide - fiksaatorite paigaldamist, mille peamine ülesanne on kindlustada saadud efekt ja vältida hammaste vastupidist nihkumist. Kujundusi saab teha nii eritellimusel kui ka tüüpmalli järgi, tüüpe on erinevaid.

Mille jaoks on fiksaatorid?

Väliselt on fiksaatorid õhuke traat või painduv läbipaistev plaat, mis on kinnitatud igemete või hammaste külge. Disaini peamised eelised on järgmised:

Patsiendid tunnevad sageli huvi, kas saab ilma fiksaatoriteta hakkama ja kui oluline on neid kanda pärast breketitega korrigeerimist. Ortodondid vastavad: säilitusperioodi pole võimalik vältida, vastasel juhul võib kõik lõppeda sellega, et tuleb uuesti breketite juurde tagasi pöörduda.

Fakt on see, et kui hambad on sirgendatud, nihkuvad need aukudesse. Juure ja augu seina vahele tekib periodontaalne lõhe, mis kasvab järk-järgult luukoega, moodustades hambale uue koha. Protsess on aeglane ning peale breketite eemaldamist võib hammas endisesse asendisse tagasi pöörduda. Selle vältimiseks on vaja seadmeid, mis takistavad vastupidist nihkumist.

Kinnitajad hoiavad painduvaid periodontaalseid sidemeid paigal. Retentsiooniefekt põhineb konstruktsiooni takistusjõul isegi hammaste väikese nihke korral. Seadmeid kasutatakse eraldi või koos öö- ja päevakaitsega.

Sordid

Kinnitajad on eemaldatavad ja mitteeemaldatavad. Otsuse, millist toodet kasutada, teeb ortodont: mõnikord pannakse ühele lõuale eemaldatav ja teisele mitteeemaldatav struktuur või kantakse neid vaheldumisi.

Sõltuvalt konstruktsioonide tüübist määratakse nende maksumus. Tavaliselt on eemaldatavad kallimad, kuna neid on mugavam ja raskem valmistada. Tootmise ja paigaldamise keskmine maksumus on 4-6 tuhat rubla (ei sisalda hambaraviprotseduure, mis võivad olla vajalikud enne protseduuri). Paljud kliinikud sisaldavad breketite korrigeerimise teenuses retentsioonravi kulusid. Seda küsimust tuleb igal konkreetsel juhul selgitada.

Pärast breketite (eemaldatavad või mitte) kandmiseks mõeldud fiksaatorite valimisel võtavad ortodondid arvesse järgmisi tegureid:

• vanus korrigeerimise ajal;
• patoloogia tüüp;
• patsiendi kaebused;
• traksidega eeltöötluse olemus;
• näo-lõualuu aparaadi omadused.

Eemaldatavad fiksaatorid

Eemaldatavad fiksaatorid jagunevad kahe- ja ühelõualisteks. Kahekordseid lõugasid kasutatakse ajutiseks kandmiseks (tavaliselt kantakse neid öösiti). Väliselt meenutavad nad korki - katet, mis katab tihedalt hambumust. Tõsi, fiksaatorid on tavalisest suukaitsest palju jäigemad, sest nende ülesanne on hoida hambad korrektsiooniga saavutatud asendis.

Teine ajutise kulumise konstruktsioon, mida kasutatakse ainult ülemises reas, on kinnitusplaat. See sisaldab traatkaare, akrüülist palataalset plaati ja kinnituselemente. Kinnitusplaat valmistatakse individuaalse valandi järgi.

Kõiki eemaldatavaid konstruktsioone on lihtne käsitseda: need ei vaja keerukat hooldust, neid on lihtne eemaldada ja peale panna. Nende puuduste hulgas:

Fikseeritud seadmed

Selliste konstruktsioonide peamine omadus on see, et nende paigaldamise ja eemaldamisega tegeleb ainult arst. Patsient ei saa neid iseseisvalt suuõõnest eemaldada.

Disain on õhuke traatkaar, mis on kinnitatud komposiitmaterjalidega. Need fiksaatorid asuvad hambumuse keelelisel (sisemisel) küljel. Neid on mitut tüüpi:

• Terastraat. See on 0,6 mm läbimõõduga traadi segment, mille otstesse on keevitatud põhimik.
• Keeratud traat. Need on valmistatud keerdtraadist läbimõõduga 0,81 mm, kinnitatud ilma aasadeta.
• Standardsed kinnitusdetailid. Lingaalsed seadmed, mida saab paigaldada ülemisele ja alumisele lõualuule. Esimesel juhul on neil platvormid kogu rea jaoks, teisel - kihvade jaoks.
• kiudmaterjalidest. Komposiidi sisse on ehitatud klaaskiust, polüetüleenist, süsinikuühenditest valmistatud tugevduskaared. Paigaldamine nõuab emaili ettevalmistamist.

Selliste fiksaatorite eelised hõlmavad kiiret sõltuvust ja nende nähtamatust teistele. Puuduste hulgas on märgitud: eemaldatavatega võrreldes kõrgem hind, vajadus pidev kontroll arsti poolt ja põhjaliku suuhügieeni vajadusest. On oht, et süsteem tõmbub lahti.

Kombineeritud fiksaatorid

On olukordi, kus on vaja rakendada mitut tüüpi fiksaatoreid. Tavaliselt on mitteeemaldatavad pikaajalise kulumise süsteemid näidatud säilitamise alguses ja hilisemaks korrigeerimiseks kasutatakse eemaldatavaid korke. Juhtub, et mõlemat tüüpi konstruktsioonid asetatakse samaaegselt: ühel lõualuul - eemaldatav, teisel - mitte eemaldatav.

Kombineeritud fiksaatorite eeliste hulgas:

• hammaste liikuvuse täielik kõrvaldamine;
• süsteemide kompleksne mõju, nende efektiivsuse tõstmine.

Selliste fiksaatorite puuduseks on vajadus kulutada rohkem aega suuhügieenile. Samuti on raskusi harjumisega mitut tüüpi konstruktsioonide samaaegse kulumisega (kui on vaja kinnitada hambaid ülemisel ja alumisel lõualuus).

Kuidas paigaldusprotsess kulgeb?

Pärast breketite eemaldamist asetatakse hammastele fiksaatorid. Fikseeritud struktuurid asuvad tavaliselt alalõua 6 esihamba piirkonnas.

Ülemine esirida ei ole traadiga fikseeritud, kuna kolju mikroliigutusi saab blokeerida. Selle tagajärjeks võib olla kesknärvisüsteemi toimimise rikkumine.

Enne fiksaatori paigaldamist tehakse hammaste ettevalmistus. See hõlmab suuõõne puhastamist, liimikompositsiooni puhastamist pärast breketeid, hammaste jääkide eemaldamist. Fikseeritud süsteemi kinnitamisel on vaja absoluutselt puhast ja ühtlast emaili pinda, et vältida traatseadmete mahakoorumist. Nende otsene paigaldamine toimub liimilahusega töödeldud pinnale. Kinnitamine toimub spetsiaalse liimi või vahaga, mis pärast kõvenemist poleeritakse.

Eemaldatavad struktuurid asetatakse lõualuule korralikult, vähese vaevaga. Esialgu teeb seda arst, selgitades patsiendile, kuidas neid iseseisvalt kodus eemaldada ja parandada.

Kui palju peaksite kandma?

Süsteemide kandmise täpsemad tingimused määrab ortodont. Patsiendid saavad neid ainult ligikaudselt hinnata breketite korrigeerimiseks kulunud aja põhjal – retentsiooniajad on tavaliselt 50% pikemad. Seda, kui kaua konstruktsiooni tuleb kanda ja millal see eemaldatakse, mõjutavad järgmised tegurid:

Patsiendi vanus mõjutab ka konstruktsiooni kulumise aega. Alla 15-aastastel noorukitel piisab 6-18 kuu pikkusest hoidevahendite kandmisest. Hammustusvigade parandamisel vanuses 18-30 aastat on vaja umbes 24 kuud säilitada. Patsiendid, kes on saanud breketiravi pärast 30. eluaastat, vajavad tulemuse fikseerimiseks fiksaatoriga umbes 36-60 kuud. Nii pikka perioodi seostatakse luukoe halva taastumisega täiskasvanueas.

Kuidas hoolitseda?

Suuhügieen säilitusperioodil põhineb hoolikal regulaarsel hooldusel, õrnal puhastamisel ja spetsiaalsete pastade kasutamisel. Selle peamised panustajad on:

• pehmete harjaste ja niididega harjad;
• niisutusseadmed;
• soe vesi;
• antimikroobsed vedelikud;
• kastid fiksaatorite hoidmiseks (kui traksid on eemaldatud).

Eemaldatavat tüüpi suukaitsed ja plaadid on oluline põhjalikult loputada, puhastada pehme harjaga. Hommikul tuleb neid pühkida kloorheksidiiniga (0,05%) immutatud lapiga. Nad hoiavad seadmeid ortodontilistes karpides, eemaldavad need enne söömist. Desinfitseerimine toimub kaks korda päevas ettevalmistatud soojas lahuses.

Fikseeritud fiksaatorite eest hoolitsemine on keerulisem. See nõuab niitide kasutamist, hammaste põhjalikku harjamist irrigaatoritega (võimaluse korral), suuõõne igapäevast töötlemist antimikroobsete loputustega. Patsiendid käivad hambaarstikabinetis professionaalsel puhastusel vähemalt kord poole aasta jooksul.

Hügieeniprotseduuride eiramine taastumisperiood toob kaasa järgmised tagajärjed:

• igemete vigastus ja verejooks;
• stomatiit;
• kaaries kulumisstruktuuridest;
• aegunud hingeõhk;
• pehmete kudede põletik;
• tahvel, kõva kivi.

Mida teha, kui see maha koorub?

Hooletu hoolduse korral või muudes olukordades võib eemaldamatu hoidik puruneda või maha kooruda. Sellises olukorras on oluline viivitamatult ühendust võtta ortodondiga. See fikseerib värske komposiitkompositsiooniga koha, kus paigaldatud fiksaator on maha koorunud. Kolmanda osapoole spetsialistide sekkumine, kes ei tea ajalugu ja raviplaani, võib olla kahjulik.

Kui fiksaator tuleb sageli maha, tuleb see välja vahetada. Konstruktsiooni kahjustuse korral (traat on lahti tulnud või katki läinud) tehakse tavaliselt toote remont, mille käigus kannab patsient suukaitsmeid.