Operatiivne tegevus veresoontekirurgia valdkonnas erineva tasemega meditsiiniorganisatsioonides. Põhitegevused: ressursid, protsessid ja tulemused Mis sisaldub ettevõtte põhitegevuses
13. Voogude summa Rahaäritegevusest on põhinäitaja selle kohta, kuivõrd majandusüksuse tegevus toodab piisavalt raha laenude tagasimaksmiseks, majandusüksuse tegevusvõime säilitamiseks, dividendide maksmiseks ja uute investeeringute tegemiseks ilma väliseid rahastamisallikaid kasutamata. Eelmiste perioodide äritegevuse rahavoogude konkreetsete komponentide teave koos muu teabega on kasulik tulevaste äritegevuse rahavoogude prognoosimisel.
14. Põhitegevuse rahavood on valdavalt seotud (majandus)üksuse põhitegevusega, mis teenib tulu. Seega on need üldjuhul kasumi või kahjumi määramisel arvesse võetud tehingute ja muude sündmuste tulemus. Põhitegevuse rahavoogude näited on järgmised:
a) raha laekumised kaupade müügist ja teenuste osutamisest;
b) sularaha laekumised kasutustasude, lõivude, komisjonitasude ja muude tuludena;
c) sularahamaksed tarnijatele kaupade ja teenuste eest;
d) sularahamaksed töötajatele ja nende nimel;
e) kindlustusseltsi sularahalaekumised ja -maksed kindlustusmaksete, nõuete, annuiteedi ja muude kindlustushüvitiste eest;
f) sularahamaksed või tulumaksutagastused, kui neid ei saa otseselt seostada rahastamis- või investeerimistegevusega; ja
g) raha laekumised ja ärilistel või kaubanduslikel eesmärkidel sõlmitud lepingute alusel tehtud maksed.
Mõned tehingud, nagu näiteks seadme müük, võivad kaasa tuua kasumi või kahjumi, mis kajastatakse kasumis või kahjumis. Selliste tehingutega seotud rahavood klassifitseeritakse investeerimistegevuse rahavoogudeks. Rahalised maksed, mis on tehtud teistele liisimiseks hoitavate varade tootmiseks või omandamiseks ning mida hoitakse hiljem müügiks vastavalt standardi IAS 16 Materiaalne põhivara paragrahvile 68A, klassifitseeritakse põhitegevuse rahavoogudeks. Selliste varade rentimisest ja hilisemast müügist saadavad rahalaekumised on samuti põhitegevuse rahavood.
15. (Majandus)üksus võib hoida väärtpabereid ja laene, mida hoitakse ärilistel või kauplemiseesmärkidel, millisel juhul võib neid käsitleda spetsiaalselt edasimüügiks ostetud varudena. Seetõttu liigitatakse kommerts- või kauplemisväärtpaberite ostust või müügist tekkivad rahavood põhitegevuseks. Samuti liigitatakse finantsasutustelt saadud raha ettemaksed ja laenud üldiselt põhitegevuseks, kuna need on osa selle asutuse põhitegevusest, mis teenib tulu.
Tegevustegevus (2011) =
Tegevustegevus (2012) =
Joonis 9. – Operatiivne tegevus aastal traumatoloogilineosakonnadja nr 2 UZ"GC BSMP"20 eest11 -201 2 gg.
10. Kirurgiliste sekkumiste struktuur
Kirurgiliste sekkumiste struktuur (2011):
Kirurgiliste sekkumiste struktuur (2012):
Operatsioonid luudel ja liigestel =
Puusaliigese endoproteesimine =
Operatsioonid nahal ja nahaalune kude =
Joonis 10. – traumatoloogilineosakonnadja nr 2 UZ"GC BSMP" sisse 20 11 G.
Joonis 11. – Kirurgiliste sekkumiste struktuur aastal traumatoloogilineosakonnadja nr 2 UZ"GC BSMP" sisse 20 12 G.
11. Postoperatiivsete tüsistuste esinemissagedus
Sagedus operatsioonijärgsed tüsistused(2011) =
Postoperatiivsete tüsistuste esinemissagedus (2012) =
Joonis 12. – Postoperatiivsete tüsistuste esinemissagedus traumatoloogilineosakonnadja nr 2 UZ"GC BSMP" sisse 2011- 20 12 GG.
Minski uz "gk bsmp" traumatoloogia osakonna nr 2 2012. aruandeaasta tulemusnäitajate võrdlev analüüs. Ja võrreldes 2011. aastaga:
Analüüsides osakonna 2012. aasta tegevust võrreldes 2011. aasta tegevustega, võib märkida järgmist:
Arstide personali määr aruandeaastatel oli 100%, mis ületab vabariiklikku väärtust (95,7%) ja iseloomustab näitajat piisavana.
Osalise tööajaga arstide koefitsient oli 2011. aastal 1,5 ja 2012. aastal samuti 1,5, mis ei ületa lubatud tase 1,5 ja ületab veidi riigi keskmist, mis on 1,4.
Voodikohtade keskmine täituvuse päevade arv aastas (aastane voodikohtade täituvus) oli 2011. aastal 373,06 päeva, mis ületab plaani, mis võrdub 320 päevaga ja 2012. aastal 376,94 päeva, mis ületab samuti lubatavat taset.
Patsiendi keskmine voodisviibimise kestus 2011. aastal oli 12,42 päeva, 2012. aastal - 12,5 päeva, mis on kõrgem üleriigilisest näitajast: 11,3 päeva.
Voodikäive oli 2011. aastal 30,04, mis on madalam kui 2012. aastal (30,14), kuid suurem kui kogu riigis (25-30).
Osakondade lõikes oli suremus 2011. ja 2012. aastal 0,13%.
Kliiniliste ja patoanatoomiliste diagnooside kokkulangevus 2011. ja 2012. aastal oli 100%, mis iseloomustab diagnostilist tööd osakonnas suurepäraseks.
Keskmine ravi kestus üksikisiku kohta nosoloogilised vormid ulatus:
Puusaluumurrud - 2011. aastal 18,97 ja 2012. aastal 18,8, jalamurrud - 13,5 - 2011. aastal ja 13,8 - 2012. aastal murrud õlavarreluu- 2011. aastal 10,97 ja 2012. aastal 11,2, küünarvarre luumurrud - 2011. aastal 9,9 ja 2012. aastal 9,8, rangluu vigastused - 2011. aastal 6,95 ja 2012. aastal 7,0 - 2012 .
9. Tegevusaktiivsus oli 2011. aastal 83,45%, 2012. aastal kasvas see 87,2%-ni.
10. Kirurgiliste sekkumiste struktuur 2011. aastal: luude ja liigeste operatsioonid - 93,01%, puusaliigese artroplastika - 6,1%, naha ja nahaaluskoe operatsioonid - 0,88%; 2012. aastal: luude ja liigeste operatsioonid - 91,8%, puusaliigese artroplastika - 6,9%, naha ja nahaaluskoe operatsioonid - 1,14%
11. Operatsioonijärgsete tüsistuste esinemissagedus 2011. aastal oli 0,24% ja 2012. aastal vähenes ja ulatus 0,15%-ni.
järeldused
Üldiselt võib traumatoloogiaosakonna personali paigutust iseloomustavaid näitajaid määratleda piisavatena.
Voodis viibiva patsiendi keskmise ravi kestuse pikenemine võrreldes plaaniga oli tingitud võib-olla osakonna materiaal-tehnilise toe paranemisest, kohalolekust. lai valik laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid, ülitõhusad kaasaegsed ravimid, mis võimaldab patsiente põhjalikumalt uurida ja ravida, voodikäive on veidi suurenenud, samuti ei ole oluliselt muutunud üksikute nosoloogiliste vormide keskmine ravikestus.
Postoperatiivsete tüsistuste taseme langus näitab osakonnas võetud meetmete õiget taset tüsistuste vältimiseks.
Osakonna madal suremus, mis ei ületa kehtestatud normi piiri (1%), viitab elanikkonna traumaabi kõrgele tasemele.
Patoanatoomiliste ja kliiniliste diagnooside 100% vastavus viitab kõrgele diagnostikatasemele traumatoloogiaosakonnas.
Seega viitab kõik eelnev Minskis asuva ME "GK BSMP" traumatoloogiaosakonna nr 2 töö kvaliteedi järkjärguline paranemine 2012. aastal võrreldes 2011. aastaga.
MOODUL 3.2. HAIGALAASUTUSTE TEGEVUSE STATISTILISTE NÄITAJATE ARVUTAMISE JA ANALÜÜSI METOODIKA
MOODUL 3.2. HAIGALAASUTUSTE TEGEVUSE STATISTILISTE NÄITAJATE ARVUTAMISE JA ANALÜÜSI METOODIKA
Mooduli õppimise eesmärk: tähtsust rõhutada statistilised näitajad hinnata ja analüüsida haiglate tegevust.
Pärast teema uurimist peaks õpilane tean:
Haiglate töö statistilised põhinäitajad;
Haiglate tegevuse analüüsimiseks kasutatavad põhilised raamatupidamis- ja aruandlusstatistika vormid;
Haiglate töö statistiliste näitajate arvutamise ja analüüsi meetodid.
Õpilane peab suutma:
Arvutada, hinnata ja tõlgendada haiglate töö statistilisi näitajaid;
Kasutage saadud teavet haiglate ja kliinilise praktika juhtimisel.
3.2.1. Teabeplokk
Põhineb Tervishoiu- ja Sotsiaalministeeriumi poolt kinnitatud statistiliste aruannete vormidel esitatud andmetel
Vene Föderatsiooni arengut, arvutatakse haiglate tegevuse analüüsimiseks statistilised näitajad.
Peamised haiglate tegevust iseloomustavad aruandlusvormid on:
Teave raviasutuse kohta (f. 30);
Teave haigla tegevuse kohta (f. 14);
Teave selle kohta arstiabi lapsed ja noorukid kooliõpilased (f. 31);
Teave arstiabi kohta rasedatele, sünnitavatele ja sünnitusjärgsetele naistele (f. 32);
Teave raseduse katkemise kohta kuni 28 nädalat (f. 13). Nende ja muude haiguslugude vormide põhjal töötatakse välja statistilised näitajad, mille abil analüüsitakse haigla meditsiinilist tegevust ja haiglaravi üldiselt. See statistika, arvutusmeetodid, soovitatavad või keskmised väärtused on toodud õpiku 13. peatüki 7. osas.
3.2.2. Ülesanded iseseisvaks tööks
1. Tutvu õpiku vastava peatüki, mooduli, soovitatava kirjanduse materjalidega.
2. Vasta turvaküsimustele.
3. Parsi ülesande standard.
4. Vasta mooduli testülesande küsimustele.
5. Probleemide lahendamine.
3.2.3. testi küsimused
1. Millised on peamised aruandlusstatistika vormid, mida haiglate tegevuse analüüsimisel kasutatakse.
2. Milliseid statistilisi näitajaid kasutatakse haiglate tegevuse analüüsimisel? Nimetage nende arvutamise meetodid, soovitatavad või keskmised väärtused.
3. Loetlege ambulatoorsete kliinikute ja haiglate töö järjepidevuse analüüsi statistilised näitajad. Nimetage nende arvutamise meetodid, soovitatavad või keskmised väärtused.
4. Nimeta peamised aruandlusstatistika vormid, mida kasutatakse sünnitusmaja tegevuse analüüsimisel.
5. Milliste statistiliste näitajate abil analüüsitakse sünnitusmaja tegevust? Nimetage nende arvutamise meetodid, soovitatavad või keskmised väärtused.
3.2.4. Võrdlusülesanne
Analüüsitakse Vene Föderatsiooni teatud subjekti elanikkonna statsionaarset ravi. Tabelis on välja toodud lähteandmed elanikkonna statsionaarse raviga kindlustatuse statistiliste näitajate arvutamiseks, samuti linnahaigla ja sünnitusmaja tegevus.
Tabel.
Tabeli lõpp.
* Näitena personali töökoormuse näitajate arvutamiseks võeti teraapiaosakonna andmed.
Harjutus
1.1) Vene Föderatsiooni subjekti elanikkonna statsionaarse raviga rahulolu näitajad;
linna haigla;
Sünnitusmaja.
Lahendus
Vene Föderatsiooni teatud subjekti elanikkonna statsionaarse ravi olukorra analüüsimiseks arvutame järgmised näitajad.
1. Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna statsionaarse ravi statistiliste näitajate arvutamine
1.1. Näitajad, mis näitavad, et Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkond on statsionaarse raviga rahul
1.1.1. Elanikkonna varustamine haiglavooditega =
1.1.2. Voodi struktuur =
Samamoodi arvutame: kirurgiline profiil- 18,8%; günekoloogiline - 4,5%; pediaatriline - 6,1%; muud profiilid - 48,6%.
1.1.3. Haiglaravi sagedus (tase) =
1.1.4. Elanikkonna varustamine statsionaarse abiga inimese kohta aastas =
1.2. Linnahaigla voodifondi kasutamise näitajad
1.2.1. Keskmine voodikohtade täituvuse päevade arv aastas (haiglavoodi funktsioon) =
1.2.2. Keskmine kestus patsiendi voodis viibimine =
1.2.3. Voodikäive =
1.3. Linnahaigla statsionaarse osakonna personali töökoormuse näitajad
1.3.1. Keskmine voodikohtade arv arsti ametikoha kohta (keskmine meditsiinipersonal) =
Samamoodi arvutame: keskmine voodikohtade arv õendustöötaja ametikoha kohta on 6,6.
1.3.2. Keskmine voodipäevade arv arsti (keskmise meditsiinipersonali) ametikoha kohta =
Samamoodi arvutame: keskmine voodipäevade arv õendustöötaja ametikoha kohta - 1934.
1.4. Statsionaarse ravi kvaliteedinäitajad linnahaiglas
1.4.1. Kliiniliste ja patoanatoomiliste diagnooside lahknevuse sagedus =
1.4.2. Haigla suremus =
1.4.3. Igapäevane suremus =
1.4.4. Operatsioonijärgne suremus =
1.5. Järjepidevuse näitajad linnahaigla ja polikliiniku töös
1.5.1. Hospitaliseerimisest keeldumise määr =
1.5.2. Haiglaravi õigeaegsus =
2. Sünnitusmaja tulemusnäitajad 2.1. Füsioloogiliste sündide osakaal =
2.2. Rakenduse sagedus keisrilõige sünnitusel =
2.3. Operatiivsete abivahendite sagedus sünnitusel =
2.4. Tüsistuste esinemissagedus sünnitusel 1 =
2.5. Tüsistuste esinemissagedus sünnitusjärgne periood 1 =
Statistiliste näitajate arvutamise tulemused kantakse tabelisse ja võrreldakse õpiku 13. peatüki punktis 7 toodud vastavate näitajate ja soovitusliku kirjanduse soovituslike väärtuste või valitsevate keskmiste statistiliste näitajatega, mille järel joonistame asjakohased järeldused.
Tabel. Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna statsionaarse ravi statistiliste näitajate võrdlusomadused
1 Indikaatorit saab arvutada teatud tüüpi tüsistuste jaoks.
Tabeli jätk.
Tabeli lõpp.
** Näitena on näitajad arvutatud raviosakonna kohta.
Järeldus
Analüüs näitas, et Vene Föderatsiooni subjekti elanikkonna varustamine haiglavooditega - 98,5 0 / 000, haiglaravi tase - 24,3% ja elanikkonna varustamine statsionaarse raviga - 2,9 voodipäeva ületavad soovituslikke väärtusi. , mis on aluseks Vene Föderatsiooni antud subjekti tervishoiuasutuste võrgu ümberkorraldamisele (optimiseerimisele).
Linnahaigla voodifondi kasutamise näitajad (keskmine voodipäevade täituvus aastas - 319,7, keskmine -
patsiendi voodis viibimise kestuse nimetamine - 11,8, voodivahetus - 27) ei vasta samuti soovitatavatele väärtustele. Terapeutilise osakonna näitel arvutatud keskmise voodikohtade arvu näitaja meditsiinipersonali ametikoha kohta ületab soovitatavate koormusnormidega võrreldes oluliselt õenduspersonali voodikohtade arvu näitajat. Sellest lähtuvalt on ka keskmise voodipäevade arvu näitaja õendustöötaja ametikoha kohta - 1934 voodipäeva - oluliselt kõrgem soovitatud normist. Selle linnahaigla statsionaarse ravi kvaliteedinäitajate analüüs viitab tõsistele puudujääkidele ravi- ja diagnostikaprotsessi korralduses: haiglas (2,6%), päevases (0,5%) ja operatsioonijärgses (1,9%) suremuse määrad ületavad soovitatavat. väärtused. Haiglaravist keeldumiste sageduse (10,0%) ja haiglaravi õigeaegsuse (87,6%) näitajad viitavad puudujääkidele selle linnahaigla ja tsoonis viibijate töö järjepidevuse korralduses. arstiabi ambulatoorsete kliinikute populatsioon. Seega selgus linnahaigla statsionaarse osakonna tegevuse analüüsimisel olulisi puudujääke arsti- ja diagnostilise abi korralduses ning voodifondi kasutamises, mis omakorda mõjutab negatiivselt statsionaarse ravi kvaliteedinäitajaid. hoolitseda.
Sünnitusmaja tegevuse tulemuste analüüs näitas, et tabelis toodud lähteandmete põhjal arvutatud statistilised näitajad vastavad soovitatavatele ja keskmistele väärtustele, mis annab tunnistust ennetus- ja meditsiinidiagnostika töö heast organiseerituse tasemest. .
3.2.5. Testiülesanded
Valige ainult üks õige vastus.1. Nimeta haiglate tegevust iseloomustavad näitajad:
1) voodikoha keskmine päevade arv aastas;
2) patsiendi voodis viibimise keskmine kestus;
3) voodikäive;
4) haiglasuremus;
5) kõik ülaltoodu.
2. Millist statistilist aruandlusvormi kasutatakse statsionaarse ravi analüüsimiseks?
1) statsionaarse haige arstikaart (f. 003 / a);
2) andmed haigla tegevuse kohta (f. 14);
3) patsientide liikumise ja haiglavoodite igapäevaste arvestuste leht (f. 007 / y-02);
4) teave vigastuste, mürgistuste ja mõne muu välispõhjuse tagajärgede kohta (f. 57);
5) teave laste ja noorukite kooliõpilaste arstiabi kohta (f. 31).
3. Täpsustage haiglaravi määra (taseme) arvutamiseks vajalikud andmed:
1) erakorraliste hospitaliseerimiste arv, hospitaliseerimiste koguarv;
2) haiglasse sattunute arv, aasta keskmine rahvaarv;
3) pensionäride arv, aasta keskmine rahvaarv;
4) number planeeritud haiglaravid, aasta keskmine rahvaarv;
5) keskmine hospitaliseeritute arv, registreeritud patsientide arv aastas.
4. Sisestage andmed, mis on vajalikud voodikohtade keskmise täituvuse päevade arvu arvutamiseks aastas:
1) patsientide haiglas viibitud voodipäevade arv; päevade arv aastas;
2) patsientide haiglas viibitud voodipäevade arv; haiglast lahkunud patsientide arv;
3) patsientide haiglas viibitud voodipäevade arv, aasta keskmine voodikohtade arv;
4) osakonnast üle viidud patsientide arv, aasta keskmine voodikohtade arv;
5) aasta keskmine voodikohtade arv, 1/2 (vastuvõetud + väljakirjutatud + surnud) patsiente.
5. Milliste andmete põhjal arvutatakse välja patsiendi keskmine voodis viibimise kestus?
1) patsientide poolt tegelikult veedetud voodipäevade arv; aasta keskmine voodikohtade arv;
2) patsientide haiglas viibitud voodipäevade arv; ravitud patsientide arv;
3) pensionäride arv, voodikohtade aasta keskmine arv;
4) patsientide poolt tegelikult veedetud voodipäevade arv, päevade arv aastas;
5) päevade arv aastas; keskmine voodikohtade täituvus, voodikäive.
6. Millist valemit kasutatakse haiglasuremuse arvutamiseks?
1) (Haiglas surnud patsientide arv / Väljakirjutatud patsientide arv) x 100;
2) (Haiglas surnud patsientide arv / Vastuvõetavate arv) patsiendid x 100;
3) (Haiglas surnud patsientide arv / Väljakirjutatud patsientide arv) x 100;
4) (Haiglas surnud patsientide arv / Vastuvõetud patsientide arv) x 100;
5) (haiglas surnud patsientide arv / lahkamiste arv) x 100.
7. Milliseid andmeid kasutatakse operatsioonijärgse suremuse arvutamiseks?
1) surmajuhtumite arv kirurgilises haiglas; haiglasse sattunud inimeste arv;
2) surmajuhtumite arv; opereeritute arv;
3) hukkunute arv opereeritute seas; haiglast välja kirjutatud inimeste arv;
4) hukkunute arv opereeritute seas; opereeritute arv;
5) surmajuhtumite arv; haiglast välja kirjutatud inimeste arv.
8. Milliseid andmeid on vaja füsioloogiliste sündide osakaalu arvutamiseks?
1) füsioloogiliste sündide arv; sündide koguarv;
2) füsioloogiliste sündide arv; elussündide ja surnud sündide arv;
3) füsioloogiliste sündide arv; tüsistustega sündide arv;
4) füsioloogiliste sündide arv; elussündide arv;
5) füsioloogiliste sündide arv; fertiilses eas naiste arv.
3.2.6. Ülesanded iseseisvaks lahendamiseks
Ülesanne 1
Tabel. Esialgsed andmed Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna statsionaarse ravi statistiliste näitajate arvutamiseks
Tabeli lõpp.
* Näitena personali koormusnäitajate arvutamiseks võeti traumatoloogiaosakonna andmed.
Harjutus
1. Arvutage tabelis toodud algandmete põhjal:
1.1) Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna statsionaarse raviga rahulolu näitajad;
1.2) haiglate tegevuse statistilised näitajad:
linna haigla;
Linna sünnitusmaja.
2. Analüüsige saadud andmeid, võrreldes neid õpikus ja soovituslikus kirjanduses toodud soovitatavate või keskmiste väärtustega.
2. ülesanne
Tabel. Esialgsed andmed Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna statsionaarse ravi statistiliste näitajate arvutamiseks
Tabeli lõpp.
1. Kopsupõletikuga patsientide voodikohtade täituvus jagatakse nende voodikohtade käibega
2. Kopsupõletikuga patsientide haiglas viibitud voodipäevade arv jagatakse haiglast lahkunud kopsupõletikku põdevate patsientide koguarvuga
3. Ravitud kopsupõletikku põdevate patsientide haiglas viibitud voodipäevade arv jagatud haiglast välja kirjutatud kopsupõletikuga patsientide arvuga
328. Kuidas muutub voodikäive patsiendi keskmise voodisviibimise kestuse vähenemisel (ceteris paribus)?
1. Suurendada
2. Vähendada
3. Ei muutu
4. Muutub mõlemas suunas
329. Kirurgiline tegevus on:
1. Hädaolukorra näidikute puhul opereeritute arvu ja kõigi opereeritute arvu suhe
2. Planeeritult opereeritud patsientide arvu suhe hospitaliseeritud patsientide arvu
3. Kirurgiliste sekkumiste arvu ja hospitaliseeritud patsientide arvu suhe
4. Kirurgiliste sekkumiste arvu ja registreeritud kirurgiliste patsientide arvu suhe
330. Kirurgilist tegevust haiglas iseloomustavad:
1. Operatsioonide arv 100 opereeritud kohta
2. Operatsioonide arv 100 haiglas ravitud isiku kohta
3. Aruandeperioodi operatsioonide arv 1 kirurgiaarsti kohta
331. Kirurgilise tegevuse näitaja haiglas on:
1. Opereeritud patsientide arvu protsent kirurgiaosakonnast lahkunud patsientide arvust
2. Protsent tehtud kirurgiliste operatsioonide arvust kirurgiaosakonnast lahkunud patsientide arvust
3. Opereeritud patsientide arvu osakaal kirurgiaosakonnast väljakirjutatud patsientide arvust
4. Protsent tehtud kirurgiliste operatsioonide arvust kirurgiaosakonnast välja kirjutatud patsientide arvust
332. Päevase suremuse määra määrab:
1. Esimesel päeval surnute arvu ja haiglasse sattunute arvu suhe
2. Haiglasse sattunute ja esimesel päeval surnute arvu suhe
3. Haiglast lahkunute ja esimesel päeval surnute arvu suhe
4. Esimesel päeval hukkunute ja haiglast lahkunute arvu suhe
333. Igapäevast letaalsust statsionaarsetes tingimustes määratletakse järgmiselt:
1. Esimesel päeval haiglas surnute arvu protsent esimesel päeval haiglasse võetud patsientide arvust
2. Surmajuhtumite arv haiglas esimesel päeval 100 haiglasse võetud patsiendi kohta
3. Esimesel päeval haiglas surnute arvu ja haiglasse sattunute arvu suhe 1000 patsiendi kohta
4. Haiglas surnute arv esimesel päeval vastuvõtmise hetkest selle raviasutuse teenindatavate elanike arvuni
334. Postoperatiivne letaalsus on:
1. Surmade arvu suhe pärast operatsiooni ja hospitaliseeritud patsientide arvu
2. Surnud patsientide ja pensionile jäänud patsientide arvu suhe
3. Operatsioonijärgsete surmade arvu suhe kõigisse opereeritud patsientidesse
4. Operatsioonijärgsete surmade ja vastuvõetud patsientide arvu suhe
Töötajate arstiabi korraldamine
tööstusettevõtetes
335. Poe üldarsti tööülesanded, välja arvatud:
1. Töötajatele esmatasandi tervishoiuteenuse osutamine
2. Dispanseris arvel olevate patsientide täiendav läbivaatus ja ravi
3. Eriarstiabi osutamine
4. Töötingimuste uurimine
5. Sanitaar- ja ennetustöö
336. TTÜ haigestumuse põhjuste analüüsimiseks koostatud lõppdokument on:
1. Vorm 16-VN
2. Haiglast lahkunute statistiline kaart
3. Ambulatoorne vautšer
4. Töövõimetusleht
337. Kohustuslikku perioodilist tervisekontrolli ei teostata kontingentide hulgas:
1. Töötamine kahjulike ainete ja ebasoodsate tootmisteguritega
2. Üksikute sõidukite juhid
3. Toitlustus- ja tarbijateenuste töötajad
4. Kooliõpetajad ja koolieelsete lasteasutuste töötajad
5. Pensioniealised isikud
338. Koostatakse töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieenikarakteristikud:
1. Ettevõtte juhtimine
2. Hügieeni, epidemioloogia ja rahvatervise territoriaalne keskus
3. Töökoja arst
4. Kutsepatoloog
5. Ametiühinguorganid
339. Tööstusettevõtte puhketegevuse üldplaani osad - välja arvatud:
1. Sanitaarmeetmed
2. Sanitaar- ja hügieenimeetmed
3. Terapeutiline ja ennetav töö
4. Organisatsioonilis-massitöö
5. Hinnake tehniliste meetmete maksumust
340. Ennetava tervisekontrolli kvaliteeti ei määra:
1. Kontrollitud kohustuslike kontingentide arv
2. Selge korraldus
3. Kvalifitseeritud meditsiinipersonali olemasolu
4. Kaasaegsete seadmete olemasolu ja kasutamine
5. Anamnestiliste andmete kogumise kvaliteet
Maaelanike arstiabi korraldamine
341. Tegurid, mis ei aita kaasa linna- ja maaelanike arstiabi erinevuste säilimisele:
1. Madal sündimus
2. Põllumajandustöö tunnused
3. Rahvastiku vananemise sügavam protsess maapiirkondades
4. Sotsiaalmajanduslikud ja igapäevased raskused maal
5. Maapiirkondade tervishoiuorganisatsioonide madal varustatuse tase
342. Elanikkonnale antava meditsiini- ja sotsiaalabi mahtu ja kvaliteeti ei mõjuta:
1. Raviasutuste kaugus patsientide elukohast
2. Rahvastiku suhe soo järgi
3. Meditsiiniasutuste varustamine seadmetega
4. Võimalus saada eriarstiabi
5. Kvalifitseeritud personali komplekteerimine
TERVISEORGANISATSIOONID
Kõige olulisem osa kõigi tervishoiuorganisatsioonide töös on tegevuste analüüs. See viiakse läbi universaalse metoodika järgi, mis näeb ette järgmiste sammude järjestikuse rakendamise:
1. Eesmärgid ja eesmärgid on määratletud.
2. Vastavalt valitud eesmärkidele ja eesmärkidele määratakse õppemeetod.
3. Arvutatakse kõik analüüsiks vajalikud näitajad.
4. Uuritakse analüüsitavate näitajate tunnuseid erinevates statistilistes rühmades.
5. Uuritakse näitajate dünaamikat.
6. Selgitatakse põhjused ja tegurid, mis mõjutasid uuritud näitajate positiivset või negatiivset dünaamikat.
7. Tervist parandav ja meditsiinilis-korralduslik
meetmed tervishoiuorganisatsioonide tegevuse parandamiseks koos nende hilisema rakendamisega praktikas.
8. Tegevuste tulemuslikkuse hindamine.
I etapp. Eesmärkide ja eesmärkide määratlemine.
Haigla juhtkonna eesmärk on kalendriaasta lõpus analüüsida organisatsiooni ja selle struktuuriüksuste tegevust aruandeaastal.
Selle eesmärgi saavutamiseks on vaja lahendada järgmine ülesanded:
1. Viia läbi elanikkonna tervislikku seisundit kajastavate tulemusnäitajate analüüs.
2. Hinda haigla tegevust iseloomustavaid tulemusnäitajaid.
3. Uuringu defektide määrad.
Etapp 2. Õppemeetodi määramine.
Haigla tegevuse analüüsimiseks kasutame süsteemanalüüsi meetodit, mis hõlmab uuritava objekti käsitlemist sisemiste ja väliste tegurite suhetes. Muudel juhtudel võib kasutada muid meetodeid, näiteks ajaloolis-analüütilist, matemaatilis-statistilist, eksperthinnangut, modelleerimist jne.
3. etapp. Näitajate arvutamine.
Analüüsi läbiviimiseks peame välja arvutama kõik näitajad, mis sisalduvad lõpptulemuste mudelis.
Haigla töötajad arvutavad vastavate valemite abil järgmised näitajad:
— rahvastiku tervislikku seisundit kajastavad tulemusnäitajad;
— haigla tegevust iseloomustavad tulemusnäitajad;
— veanäitajad.
HAIGLA TEGEVUST ISELOOMUSTAVAD INDIKAATORID
1. Elanikkonna kindlustamine statsionaarse abiga.
1.1. Voodikohtade arv 1000 elaniku kohta:
aasta keskmine voodikohtade arv x 1000
1.2. Elanikkonna haiglaravi tase 1000 elaniku kohta:
vastuvõetud patsientide koguarv x 1000
aasta keskmine rahvaarv
1.3. Voodikohtade pakkumine individuaalsetele profiilidele 1000 inimese kohta:
aasta keskmine voodikohtade arv profiilid x 1000
aasta keskmine rahvaarv
1.4. Voodifondi struktuur:
voodikohtade arv sellel erialal x 100
haigla voodikohtade koguarv
1.5. Profiilide järgi haiglaravi struktuur:
selle profiiliga haiglaravil viibinute arv x 100
1.6. Laste populatsiooni hospitaliseerimise tase:
registreeritud lapsed (0―15 aastat) x 1000
Aasta keskmine rahvaarv
.2.1. Voodikohtade arv 1 koha kohta (arsti, parameediku vahetuse kohta):
aasta keskmine voodikohtade arv haiglas (osakonnas)
arstide hõivatud ametikohtade arv, keskmine
meditsiinipersonal haiglas (osakonnas)
2.2. Haigla personal koos arstide, parameedikutega:
arstide, parameedikute täiskohaga ametikohtade arv
2.3. Arstide ja parameedikute kombinatsiooni koefitsient:
Arstide, parameedikute hõivatud ametikohtade arv
number üksikisikud parameedikud
3. Voodite kasutamise näitajad.
3.1. Haiglaravi rütm (kuude, nädalapäevade kaupa):
konkreetsel kuul (nädalapäeval) hospitaliseeritud patsientide arv x 100
aasta jooksul hospitaliseeritud patsientide arv (nädal)
3.2. Haiglaravi kordumine:
Korduvalt hospitaliseeritud patsientide arv
umbes sama haiguse kohta x 100
haiglaravil viibinute koguarv
3.3. Keskmine voodi kasutamise päevade arv (päevade arv, mil voodi oli hõivatud, mitu päeva voodit kasutati, voodi oli kasutuses):
Kõigi patsientide haiglas veedetud voodipäevade arv aastas
aasta keskmine voodikohtade arv
3.4. Voodikohtade täituvuse plaani täitmine (aastaks, kvartaliks, kuuks):
tegelik voodipäevade arv (voodipäevad) x 100
planeeritud voodipäevade arv (voodipäevad)
3.5 Kasutatud patsiendid:
vastuvõetud patsientide arv + väljakirjutatute arv + surmajuhtumite arv.
Osakondade töö analüüsimiseks haigla tasandil saate arvutada kasutatud patsientide määra, võttes arvesse haiglasisest ülekannet:
osakonda vastu võetud + osakonnast üle viidud + välja lastud + teistesse osakondadesse üle viidud + suri.
3.6. Voodi käive:
Kasutatud patsientide arv
aasta keskmine voodikohtade arv
3.7. Keskmine voodis viibimise kestus:
kasutatud patsientide arv
3.8. Erinevate haigustega patsientide ravi keskmised tähtajad:
Tühjendatuna veedetud voodipäevade arv
Selle haigusega patsiendid
Sellega väljakirjutatud patsientide arv
haigus (kasutatud patsiendid)
3.9. Keskmine remonditööde sulgemise voodipäevade arv voodi kohta:
Remondiks suletud voodipäevade arv
aasta keskmine voodikohtade arv
3.10. Organisatoorsetel põhjustel voodiseisakute voodipäevade arv ühe pöörde kohta (alates ühe patsiendi väljakirjutamisest kuni järgmise patsiendi saabumiseni):
365 - voodikohtade täituvus - remonditööde sulgemise päevade arv üks
voodi – muudel põhjustel suletud päevade arv voodi kohta
nari käive
3.11. Tegelikult töötavate voodite arv:
Kõigi patsientide voodipäevade arv
kalendripäevade arv aastas (kuus)
4. Statsionaarse ravi kvaliteet ja efektiivsus:
4.1. Haigla suremus:
haiglas hukkunute arv x 100
kasutatud patsientide arv
4.2. Igapäevane letaalsus
surmajuhtumite arv esimese 24 tunni jooksul pärast
haiglasse vastuvõtmine (sellest haigusest) x 100
kõigi haiglas hukkunute arv (selle haiguse tõttu)
4.3. Selle haiguse suremus:
sellest haigusest põhjustatud surmajuhtumite arv x 100
vabanenute arv + sellest haigusest põhjustatud surmad
4.4. Patsientide hilinenud kohaletoimetamise sagedus hädaolukorras kirurgiline hooldus:
hiljem kui 24 tunni jooksul alates algusest kohale toimetatud patsientide arv
haigus selle haiguse jaoks x 100
erakorraliselt kohale toimetatud patsientide koguarv
selle haiguse kirurgiline ravi
4.5. Operatiivne tegevus kirurgiaosakonnas:
aastast opereeritud patsientide arv osakonnas
pensionile jäänute arv (töölt vabastatud + üleviidud + surnud) x 100
osakonnast lahkunud patsientide arv
(tühistatud + üle antud + surnud)
4.6. Postoperatiivsete komplikatsioonide esinemissagedus:
tüsistustega operatsioonide arv x 100
tehtud toimingute arv
4.7. Operatsioonijärgne suremus:
pärast operatsiooni surnud patsientide arv x 100
pensionile jäänute arv, kes on opereeritud (lahkunud
Üle antud + surnud)
4.8. Kirurgiliste sekkumiste struktuur:
sel juhul tehtud kirurgiliste sekkumiste arv x 100
tehtud toimingute koguarv
4.9. Postoperatiivse suremuse struktuur:
sel põhjusel opereeritud patsientide surmajuhtumite arv x 100
opereeritud patsientide arv – kokku
4.10. Patsientide viibimise kestus enne operatsiooni (preoperatiivne periood):
Opereeritava voodipäevade arv enne operatsiooni
opereeritud patsientide arv (arvutatud
teatud tüüpi toimingute jaoks)
4.11. Haiglas lahkamise surmajuhtumite protsent:
haiglas surnute lahkamiste arv x 100
haiglas hukkunute arv
4.12. Kliiniliste diagnooside ja patoanatoomiliste diagnooside kokkulangemise sagedus:
juhtumite arv kokkusattumus kiil ja patoloog, diagnoosid x 100
lahkatud surmajuhtumite arv
4.13. Abistavate ravi- ja uuringumeetodite kasutamise näitajad:
välja antud protseduuride arv (tehtud uuringud, analüüsid)
ravitud patsientide arv.
JUHTIMINE, KORRALDUS JA SISU
SÜNNITUSKAITSEASUTUSTE TÖÖ