Hematokrit lapsel on normaalne 1. Mida tähendab madal (alla normi) hematokrit lapse veres?

Rahvapärased abinõud

Üks kliinilises vereanalüüsis sisalduvaid olulisi näitajaid on hematokriti arv (Ht). See parameeter võimaldab hinnata punaste vereliblede hulka lapse veres. Punased verelibled täidavad organismis olulist funktsiooni – varustavad kudesid hapniku ja toitainetega. See on võimalik tänu punalibledes paikneva hemoglobiini võimele seostuda kopsudes olevate hapnikumolekulidega, transportida need organitesse ja anda rakkudesse ning seejärel viia süsinikdioksiidi kopsudesse. Kui hematokrit on langetatud või suurenenud, võib kehas tekkida patoloogia. Seda parameetrit kasutades saab arst mitte ainult haigust kahtlustada, vaid ka määrata selle raskusastme.

Kuidas analüüsi tehakse

Hematokrit arvutatakse ajal üldine analüüs veri. Selleks pannakse veri spetsiaalsesse katseklaasi, mida nimetatakse hematokritiks, ja tsentrifuugitakse poolteist tundi. Selle tulemusena on raskema kujuga elemendid, enamus millest moodustuvad erütrotsüüdid, settivad toru põhja ja plasma jääb ülaossa.

Rakendatud jaotuste abil on võimalik määrata, kui suure ruumala erütrotsüüdid plasma suhtes hõivavad. Kaasaegsetes laborites toimub hematokriti loendamine hematoloogiliste analüsaatorite abil, mis annavad rohkem täpne tulemus. Vaatamata asjaolule, et Ht indikaator annab erütrotsüütide kvantitatiivse, kuid mitte kvalitatiivse hinnangu, see analüüs peetakse üsna informatiivseks. Kõige sagedamini väljendatakse seda protsentides, mõnikord kirjutatakse see murdosa - liiter / liiter.

Normid lastel

Hematokriti määr varieerub sõltuvalt lapse vanusest:

vastsündinutel peaks selle tase olema 44–62%;
kuni 3 kuud - 32 kuni 44%;
3 kuud kuni aasta - 36 kuni 44%;
aastast kuni 10 aastani - 37 kuni 44%.

Kõrvalekalded normist

Kõrvalekaldumine nii üles- kui allapoole võib viidata patoloogiale, kuid võib ka olla füsioloogilised põhjused.

Kui Ht on lastel kõrgenenud, muutub veri koguse suurenemise tõttu paksemaks ja viskoossemaks. vormitud elemendid vedela osa mahu suhtes. See seisund on ohtlik, kuna on olemas verehüüvete tekke võimalus. Kui alla üheaastasel lapsel ületatakse normi 10-12%, on see reeglina füsioloogiast tingitud ega tohiks muret tekitada. Teine asi on see, kui kõrget taset täheldatakse vanemal kui aastasel lapsel.

Kell vähenenud hematokrit lastel ei küündi elundeid hapniku ja toitainetega varustavate punaste vereliblede hulk normini. Sellega seoses on happe-aluse tasakaal lapse kehas häiritud, rakud kogevad hapnikunälga. Selle tulemusena halveneb tervislik seisund, nimelt täheldatakse nõrkust, kiiret väsimust, sagedasi südamelööke, õhupuudust ja naha kahvatust.

Kuidas määratakse hematokrit?

Kõrge Ht põhjused

Hematokriti saab analüüsis suurendada, kui laps ei joonud enne vere loovutamist, samuti keha dehüdratsiooni korral, millega kaasneb oksendamine või kehatemperatuuri tõus. Kõrgenenud Ht võib olla seotud patoloogilised protsessid, mille puhul punaliblede kontsentratsioon lapse veres suureneb. Nende hulgas:

kaasasündinud ja omandatud neeruhaigus: kasvajad, polütsüstilised, hüdroonefroos;
hingamisteede patoloogia;
vigastused ja põletused;
südamehaigus;
leukeemia;
peritoniit;
erütreemia;
soolesulgus;
hapnikunälg, mis esineb ilma sümptomiteta;
teatud ravimite pikaajaline võtmine (peamiselt glükokortikosteroidid).

Madala Ht põhjused

Arvatakse, et hematokrit on langenud, kui see on langenud 25% -ni. Põhjuseks on selle näitaja madal tase laste vereanalüüsis täiendav läbivaatus põhjuse väljaselgitamiseks. Enamikul juhtudel on langus tingitud järgmistest patoloogiatest:

punaste vereliblede aeglane moodustumine luuüdis;
suurenenud kiirus punaste vereliblede lagunemine;
hüperproteineemia või suurenenud tase valk veres
liigne vedelik või vedel veri;
aneemia
suur hulk verd;
äge verejooks.

Kõige sagedamini väheneb hematokrit lastel koos aneemiaga. Sel juhul peab teid jälgima arst, kes aitab koostada õige toitumine toitumine ja vajadusel välja kirjutada ravimid Ht taseme tõstmiseks. Toidu hulka tuleb lisada rohkem rauarikkaid toite: õunad, liha, maks, munad, pähklid. Arstid soovitavad kasutada hematogeeni, mida saab osta igas apteegis.

Lõpuks

Laste analüüside hematokriti normist kõrvalekaldumine ei viita alati patoloogiale ega ole diagnoosi tegemise aluseks. See indikaator võib näidata ainult haiguste võimalikku arengut ja seda tuleks alati arvesse võtta koos sellise parameetriga nagu hemoglobiin. Kui hematokrit on langenud või suurenenud, on see võimalus lapse uurimiseks, haiguse tuvastamiseks ja õigeaegse ravi alustamiseks.

Me mõistame, mida tähendab, kui lapse veres hematokrit on langenud ja millal seda näitajat mõõta.

Vere koostis ja moodustunud elementide hulk reageerivad välise ja sisemised tegurid. Isegi väikesed patoloogilised häired põhjustavad laboratoorsete vereparameetrite muutusi.

Hematokriti väärtuse mõõtmine võimaldab diagnoosida aneemiat varajases staadiumis, kui haigus ei avaldu vormis. kliinilised sümptomid. Indikaatori langus näitab ka taseme tõusu kogu valk või hüperhüdratsioon.

Hematokriti väärtus meditsiinis määratakse kahe kontseptsiooniga:

erütrotsüütide kogumaht vereplasmas;
kõigi vererakkude kogumahu ja vere kogumahu suhe.

Tuleb märkida, et nende kahe kontseptsiooni samaväärne rakendamine on vastuvõetav, kuna 99% vererakkude koguarvust langeb otse erütrotsüütidele. Teadaolevalt kuni 48% verest moodustavad rakud (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, trombotsüüdid) ja 65% on plasma.

Indikaatori määramise meetod on lihtne: kogutud venoosne veri asetatakse spetsiaalsesse gradatsiooniga mõõtetorusse. Biomaterjaliga toru tsentrifuugitakse. Selle tulemusena moodustunud elemendid ladestuvad, plasma on peal. Sadestunud elementide kogumaht on hematokriti näitaja.

Praegu on protsess automatiseeritud ja laborandi subjektiivse hinnangu tõttu suurte vigadeta. Siiski ei ole välistatud ebatäpsete tulemuste saamise oht. See on võimalik biomaterjali võtmise etapis. Kui lapse veen oli pikka aega on seotud žgutiga või katseklaasis on toimunud hemolüüs (punaste vereliblede hävimine), siis on saadud näitajad ebausaldusväärsed. Biomaterjal tuleks uuesti võtta.

Kordusuuring on vajalik ka siis, kui saadakse veidi normist kõrvalekalduvad või normi alumisel piiril olevad tulemused. On vaja täpselt mõista, kas selline kõrvalekalle oli ajutiste välistegurite mõju või haiguse tunnuse tagajärg.

Millal tuleks hematokriti kontrollida?

Hematokriti väärtust ei määrata eraldi üldise vereanalüüsi muudest näitajatest. Kuna neist andmetest ei piisa isegi sõeluuringuks. Hematokriti väärtust on oluline arvestada aneemia kahtluse korral, dehüdratsiooni astme hindamisel, hüpoksia raskusastme hindamisel, neeruhaiguste (polütsüstilised, hüdroonefroos, kasvajad) korral, kui kahtlustatakse valkude sisalduse suurenemist veres, samuti kui lapse kehas on liigne veesisaldus.

Hematokriti norm lastel

Üldine vereanalüüs võetakse lapselt esimestel elupäevadel pärast sündi. See on vajalik vastsündinu tervise hindamiseks. Hematokriti väärtus kuni 14 päevani varieerub tavaliselt vahemikus 40 kuni 65%. Seejärel hakkab see järk-järgult vähenema.

Esimesel kuul on see 30 - 55%. Teisel kuul 27 kuni 43%. 3 kuu pärast võivad maksimumväärtused tavaliselt ulatuda 44% -ni.

3–6 kuud peaksid kõnealuse väärtuse kontrollväärtused jääma vahemikku 30–41%. Kuuest kuust kuni 1 aastani on norm 33 kuni 43%.

Alates 1. eluaastast kuni 12. eluaastani on lubatud hematokriti väärtus 30-42%. Puberteedi alguses toimuvad teismelise kehas ulatuslikud muutused. Muutub hormonaalne taust ja paljud laboratoorsed näitajad, sealhulgas hematokrit. 12–15-aastaste tüdrukute norm on 34–41%, poiste puhul 37–45%. 15-18-aastastel on hematokriti võrdlusväärtused vastavalt 31-44% ja 38-49% tüdrukutel ja poistel.

Mida see tähendab, kui hematokrit on lapse veres madal?

Tähtis: vastsündinutel on hematokriti mõõdukas langus füsioloogilise normi variant. Seetõttu on analüüsi tulemuste dešifreerimisel põhimõtteliselt oluline arvestada väikese patsiendi vanust.

Aneemia

Pidevalt madal hematokrit lapsel on tavaline aneemia tunnus. See haigus on rühm sarnaseid kliinilisi ja hematoloogilisi sündroome, mis on ühendatud ühiste ilmingute põhimõttel:

hemoglobiini kontsentratsiooni langus inimese veres;
erütrotsüütide taseme kombineeritud langus, millega kaasneb hematokriti regulaarne langus.

Haiguse etioloogia on erinev. Peamised põhjused hõlmavad järgmist:

alatoitumus, milles domineerivad piimhappetooted,
vitamiinide puudus ja häiritud toitumine (harvad toidukorrad).

Kerge aneemia vormiga võib kaasneda lapse nõrkus ja suurenenud väsimus, lapsed hakkavad keskendumisvõime languse tõttu halvemini õppima. Selgemat vormi iseloomustab lastel õhupuudus, sagedased peavalud, unetus ja söögiisu vähenemine. Reeglina on aneemiaga lastel kahvatu nahk ja limaskestad. Sageli märgitakse ka naha kuivust, kollakashalli jumet, uimasust, ärrituvust, juuste väljalangemist, rabedaid küüneid, soovi süüa kriiti, mulda jne.

Haiguse ravi sõltub otseselt etioloogiast ja selle valib rangelt raviarst. Vajadusel valitakse lapsele raua ja vitamiini B12 preparaadid. Oluline on toitumine üle vaadata, lisades raua- ja vitamiinirikkaid toite. Haiguse rasked etapid nõuavad punaste vereliblede ülekannet.

infektsioonid

Lastel võivad põhjusteks saada ka erineva etioloogiaga infektsioonid ja helmintiainfestatsioonid.

Haiguse eripära pikal kulgemisel ilma kliiniliste sümptomite ilmnemiseta. See avastatakse lastel rutiinsete arstlike läbivaatuste käigus, mistõttu on nii oluline neid mitte vahele jätta.

Hüperproteineemia

Hematokriti langus on iseloomulik hüperproteineemia seisundile, kui valkude tase organismis suureneb oluliselt. Sel juhul peaksite põhjuste selgitamiseks läbima täiendava diagnostika. Võimalikud põhjused on hulgimüeloom, hüperglobulineemia purpur ja makroglobulineemia. Sarnast seisundit täheldatakse ka keha mürgistuse ajal, kui neerud ei suuda kahjulikke aineid täielikult detoksifitseerida.

Vedeliku tasakaal ja neerupuudulikkus

Kui vee-soola ainevahetus on häiritud, hakkab lapsel kehasse kogunema liigne vedelik. Mis põhjustab plasmamahu suurenemist, kui vererakkude tase ei muutu. See viib hematokriti väärtuse vähenemiseni. Sümptomid: jäsemete ja organite (aju, kopsud) suurenenud turse, kõhuõõne vesitõbi.

Neerupuudulikkus põhjustab rakuvälise vedeliku sekretsiooni koostise rikkumist. Mis soodustab valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemist. Samal ajal põhjustavad rakkudesse sisenevad lagunemissaadused olulisi humoraalseid muutusi.

Läksime eelmisel päeval last vaktsineerima. Sai täna testitud. Leukotsüüdid on langetatud - 4,8 laste analüüsi normide juures 6,0-17,5. Kuu aega tagasi olid leukotsüüdid 7,6. Lugesin, mida see tähendab. Juba visanud külma higi ... Verehaigused, luuüdi ... Ma juba värisen. Mida teha ja kuhu joosta? Lastearsti juurde joosta on mõttetu, ta pole pädev ...

Abi vereanalüüsi ja katoloogia dešifreerimisel, esineb kõrvalekaldeid normist

Tüdrukud vajavad nõu tundev inimene. Laps on 1 aasta ja 5 kuud vana. Nad ei teinud aasta aega teste, nüüd on nad läbinud. Uriin - analüüs on hea, kuid vere ja katoloogia analüüsis - kõrvalekalded (punasega esile tõstetud). Veelgi enam, vereanalüüsis, mis tehti pool aastat tagasi, tõsteti ka lümfotsüüte, langetati neutrofiile (erütrotsüütidega oli kõik ok). Arsti juurde läheme, aga enne arsti juurde minekut tahaks välja mõelda, millega see seotud võiks olla, et arst saaks lisada. esitada küsimusi. Aitäh!

Mis on hematokrit?

Hematokrit on vere näitaja, mis peegeldab vereplasma ja vererakkude suhet. Arvestades asjaolu, et suurem osa meie verest sisaldab punaseid vereliblesid, arvatakse mõnikord, et hematokrit on plasma ja punaste vereliblede suhe.

Vereanalüüsides nimetatakse hematokriti HCT-ks.

Kuidas skoor arvutatakse?

Indikaator arvutatakse mitmel viisil.

Esimene on tsentrifuugiga. Veri valatakse katseklaasi, milles veri ei hüübi spetsiaalsete ainete sisseviimise tõttu.

On olemas viise, kuidas verd otse tsentrifuugitorusse tõmmata.

Veretoru tsentrifuugitakse üks tund. Tuleb märkida, et katseklaasil on gradueeritud skaala, mille järgi märgitakse moodustunud elementide ja vereplasma maht.

Teine viis hematokriti määramiseks on hematoloogilise analüsaatoriga. Arvutamine toimub teatud valemi järgi, mille jaoks on vaja teada punaste vereliblede kontsentratsiooni veres, nende keskmine maht.

HCT = punaste vereliblede arv * punaste vereliblede keskmine maht / 10.

Tulemust väljendatakse protsentides.

Hematoloogilises analüsaatoris arvutatakse ka selline näitaja nagu erütrotsüütide või MCV keskmine maht.

Milline analüüs võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid?

Kõige sagedamini viivad nad laborites uurimistöö aja vähendamiseks koos vereparameetrite taseme uuringut. Põhimõtteliselt kuuluvad need kõik üldisesse kliinilisse vereanalüüsi. Seega, kui soovite kindlaks teha patoloogilise protsessi olemasolu kehas, loovutatakse UAC.

Ettevalmistus analüüsiks

Üldkliinilise vereanalüüsi läbiviimise materjal on veri: venoosne või kapillaar. On palju erinevaid tegureid, mis võivad tulemuste täpsust mõjutada. Valetulemuste vältimiseks on soovitatav analüüsiks valmistuda.

Veri tuleb anda tühja kõhuga. Hemolüüs, trombide või rasva olemasolu veres on põhjused, miks ei ole võimalik erinevaid näitajaid määrata. Imikutel soovitatakse verd loovutada pool tundi enne toitmist, alla 4-aastastel lastel pärast 4-tunnist pausi, vanematel lastel pärast öist paastu (10 tundi).
Soovitatav on vältida stressi, võimalusel valmista laps haiglakülastuseks ette, julgusta kuidagi peale protseduuri.
Kõrvaldage kurnav füüsiline aktiivsus päeva enne analüüsi.

Kui teile midagi jääb arusaamatuks, võite küsida oma arstilt analüüsi ettevalmistamise kohta. See kehtib eriti patsientide poolt võetud ravimite kohta.

Kuidas laboriuuringut tehakse?

Kaasaegsetes laborites toimub hematokriti määramine automaatses hematoloogilises analüsaatoris, kus tulemuse täpsust inimfaktor ei mõjuta.

Kes ja millal saadab lapse analüüsi?

Ainuüksi hematokriti sihipärast määramist kasutatakse nüüd harva. Seetõttu on hematopoeetiliste protsesside täpsemaks ja täielikumaks hindamiseks ette nähtud esialgne üldine kliiniline vereanalüüs.

KLA-le võib viidata iga arst, enamasti teeb seda terapeut, lastearst, arst üldpraktika, aga ka teised spetsialistid. Kõik sõltub sellest, mis ajendas teid arstiabi otsima.

Näidustused hematokriti määramiseks lastel

Hematokriti tasemele pööratakse suurt tähelepanu, et:

kinnitada või ümber lükata aneemia, polütsüteemia olemasolu;
jälgida ülalnimetatud seisundite puhul kasutatava teraapia efektiivsust;
dehüdratsiooni tuvastamine;
teha kindlaks, kas vereülekanne on vajalik;
hinnata vereülekande õigsust.

Seega määratakse hematokriti tase verejooksu, keha suurenenud veekaotuse ajal, aneemia ravis.

Kus testida saab?

Vereanalüüse saab teha kl raviasutus, kus on hematoloogilise analüsaatoriga varustatud kliiniline diagnostika labor. Praktika näitab, et see seade on saadaval peaaegu kõigis vereanalüüsidega tegelevates laborites ja mitte ainult.

Analüüsi keskmine maksumus

UAC sisaldub mitmetes näitajates, mille määrab tasuta kohustuslik tervisekindlustuspoliis. Samuti saab analüüsi tasu eest kohale toimetada. Keskmiselt on UAC maksumus vahemikus 150 kuni 350 rubla. Lisaks tuleb tasuda vereproovide võtmise maksumus - 150-200 rubla.

Analüüs on odav ja aitab kindlaks teha paljude patoloogiliste seisundite olemasolu.

Analüüsi dešifreerimine

Tavaline jõudlus

Hematokriti vanuselised normid on esitatud tabelis 1.

Tabel 1. Hematokriti normid lastel

Tingimused, mille korral hematokrit on lapsel madal

Miks on hematokrit madal, mida see tähendab? Proovime selle välja mõelda. Kui hematokrit on langenud, näitab see tingimusi, mille korral:

moodustunud rakkude maht väheneb, näiteks aneemia korral;
suurenenud vereplasma maht - näiteks plasmaülekande või ülehüdratsiooni ajal.

Samuti on olukordi, kus hematokriti vale langus on võimalik:

on toimunud erütrotsüütide aglutinatsioon;
punaste vereliblede arv on normaalne, kuid need on väga väikese suurusega (mikrotsüüdid).

Kõrgenenud hematokrit

Tingimused, kui hematokrit on lapsel kõrgenenud, võivad olla järgmised:

vereplasma mahu vähenemine mitmesugused haigused näiteks põletushaigus;
punaste vereliblede arvu suurenemine - erütrotsütoos.

Kui CBC näitab, et punaste vereliblede arv on normaalne ja need on normaalse mahuga, siis hematokriti tõus viitab dehüdratsioonile.

Mis võib tulemust moonutada?

Ekslikult kõrgenenud hematokrit esineb järgmistel juhtudel:

kõrge leukotsüütide tase;
hiiglaslikud trombotsüüdid;
kõrge veresuhkur;
vere pH langus – atsidoos.

Madala hematokriti korrigeerimise meetodid

Mis tahes seisundi parandamiseks on vaja välja selgitada põhjus. Kui hematokrit on vähenenud punaste vereliblede arvu tõttu, on vaja nende taset täiendada vereülekandega, punaste vereliblede moodustumist stimuleerivate ravimite määramisega.

Kui hematokrit on plasmamahu suurenemise tõttu langenud, on vaja jälgida tarbitava vedeliku kogust.

Järeldus

Hematokrit on näitaja, mis sisaldub üldises kliinilises vereanalüüsis. See uuring võimaldab terviseseisundit igakülgselt hinnata.

Kuidas analüüsi tehakse

Hematokrit arvutatakse täieliku vereanalüüsi käigus. Selleks pannakse veri spetsiaalsesse katseklaasi, mida nimetatakse hematokritiks, ja tsentrifuugitakse poolteist tundi. Selle tulemusena settivad raskemad moodustunud elemendid, millest enamus on erütrotsüüdid, toru põhja ja plasma jääb ülaossa.

Rakendatud jaotuste abil on võimalik määrata, kui suure ruumala erütrotsüüdid plasma suhtes hõivavad. Kaasaegsetes laborites toimub hematokriti arvutamine hematoloogiliste analüsaatorite abil, mis annavad täpsema tulemuse. Hoolimata asjaolust, et Ht-indikaator annab erütrotsüütide kvantitatiivse, kuid mitte kvalitatiivse hinnangu, peetakse seda analüüsi üsna informatiivseks. Kõige sagedamini väljendatakse seda protsentides, mõnikord kirjutatakse see murdosa - liiter / liiter.

Normid lastel

Hematokriti määr varieerub sõltuvalt lapse vanusest:

vastsündinutel peaks selle tase olema 44–62%;
kuni 3 kuud - 32 kuni 44%;
3 kuud kuni aasta - 36 kuni 44%;
aastast kuni 10 aastani - 37 kuni 44%.

Kõrvalekalded normist

Kõrvalekaldumine nii üles- kui allapoole võib viidata patoloogiale, kuid sellel võivad olla ka füsioloogilised põhjused.

Kui Ht on lastel suurenenud, muutub veri paksemaks ja viskoossemaks, kuna moodustunud elementide arv suureneb vedela osa mahu suhtes. See seisund on ohtlik, kuna on olemas verehüüvete tekke võimalus. Kui alla üheaastasel lapsel ületatakse normi 10-12%, on see reeglina füsioloogiast tingitud ega tohiks muret tekitada. Teine asi on see, kui kõrget taset täheldatakse vanemal kui aastasel lapsel.

Lastel vähenenud hematokriti korral ei jõua elundeid hapniku ja toitainetega varustavate punaste vereliblede hulk normini. Sellega seoses on happe-aluse tasakaal lapse kehas häiritud, rakud kogevad hapnikunälga. Selle tulemusena halveneb tervislik seisund, nimelt täheldatakse nõrkust, kiiret väsimust, sagedasi südamelööke, õhupuudust ja naha kahvatust.

Kuidas määratakse hematokrit?

Kõrge Ht põhjused

Hematokriti saab analüüsis suurendada, kui laps ei joonud enne vere loovutamist, samuti keha dehüdratsiooni korral, millega kaasneb oksendamine või kehatemperatuuri tõus. Kõrgenenud Ht võib seostada patoloogiliste protsessidega, mille käigus lapse veres punaliblede kontsentratsioon suureneb. Nende hulgas:

kaasasündinud ja omandatud neeruhaigused: neoplasmid, polütsüstilised, hüdroonefroos;
hingamisteede patoloogia;
vigastused ja põletused;
südamehaigus;
leukeemia;
peritoniit;
erütreemia;
soolesulgus;
hapnikunälg, mis esineb ilma sümptomiteta;
teatud ravimite pikaajaline võtmine (peamiselt glükokortikosteroidid).

Madala Ht põhjused

Arvatakse, et hematokrit on langenud, kui see on langenud 25% -ni. Selle näitaja madal tase laste vereanalüüsis on põhjuse põhjuse väljaselgitamiseks täiendavaks uuringuks. Enamikul juhtudel on langus tingitud järgmistest patoloogiatest:

punaste vereliblede aeglane moodustumine luuüdis;
suurenenud erütrotsüütide lagunemise kiirus;
hüperproteineemia või kõrgenenud valgusisaldus veres;
liigne vedelik või vedel veri;
aneemia
suur hulk verd;
äge verejooks.

Kõige sagedamini väheneb hematokrit lastel koos aneemiaga. Sel juhul peate pöörduma arsti poole, kes aitab teil õiget dieeti koostada ja vajadusel määrab ravimid Ht taseme tõstmiseks. Toidu hulka tuleb lisada rohkem rauarikkaid toite: õunad, liha, maks, munad, pähklid. Arstid soovitavad kasutada hematogeeni, mida saab osta igas apteegis.