Simptomi polineuritisa, klasifikacija i metode liječenja

Postoje mnoge bolesti nervnog sistema, od kojih je jedna - polineuritis - brojna simetrična lezija nervnih vlakana, često toksične i traumatske prirode.

Polineuritis je posljedica bilo koje bolesti, ali ima jasne simptome.

Moderna nauka višestruko oštećenje nerava naziva "polineuropatijom", ali zastarjeli izraz "polineuritis" nije iskorijenjen iz ljekara.

Polineuritis se dijeli na vanjski (trovanje alkoholom, arsenom, olovom itd.) i unutrašnji (trudnoća, dijabetes, nefritis, katar gornjih dišnih puteva itd.).

Klasificirajte bolest i zahvaćeni živac.

Tabela 1. Poremećaj osjetljivosti u zavisnosti od oštećenja kranijalnih nerava

Nervi koji ulaze u udove su najpodložniji štetnim efektima. one su specijalizovanije i na ovom nivou ćelije brže osećaju gladovanje kiseonikom.

Razlozi

Glavni faktori provociranja:

  • otrovi (etilni alkohol, vakcinacija, lijekovi, teški metali, proizvodi razgradnje proteina);
  • ozljede (uključujući električne);
  • produkti metabolizma (izlučuju se kod bolesti, posebno endokrinih žlijezda);
  • upalni (toksini dolaze s nekontroliranom proizvodnjom antitijela i drugih elemenata imuniteta);
  • infektivni agensi (bakterije ili virusi);
  • ishemija (zbog poremećene opskrbe krvlju).

Vitamina B 1 ima dosta u kvascu, jetri, raženom hlebu, pa ih je važno uključiti u ishranu.

Najčešće bolesti

Uzrok polineuropatije ekstremiteta može biti:

  • dijabetes;
  • postvakcinalne lezije centralnog nervnog sistema;
  • profesionalne opasnosti (rad na niskim temperaturama, sa vibracionim uređajima);
  • avitaminoza B 1;
  • zatajenje bubrega u kroničnom obliku;
  • infekcije (gripa, difterija, trbušni tifus, dizenterija, tonzilitis);
  • skleroza;
  • intoksikacija arsenom, teškim metalima, proizvodima koji sadrže fosfor.

Češći polineuritis, izazvan dijabetesom i alkoholom. Kod dijabetesa, bolest napreduje uprkos liječenju. Terapija ga samo usporava.

Alkoholna polineuropatija

Etanol narušava integritet procesa neurona i njihovih membrana, što se manifestira znojenjem ruku, oticanjem šaka i stopala.

Bolest napreduje sporo i - što je tipično - uz odbijanje alkohola, funkcije nervnih vlakana se obnavljaju.

Alkoholna neuropatija je često povezana s oštećenjem mozga. Ako se pretvori u demenciju, normalizacija aktivnosti nervnih ćelija uz odbijanje alkohola je nemoguća.

Bolest se liječi vitaminskom terapijom, lijekovima koji poboljšavaju disanje tkiva i hepatoprotektorima.

Reverzibilnost razlikuje alkoholnu polineuropatiju od svih drugih vrsta bolesti, ali nisu svi u stanju da se izbore s ovisnošću.

Jedna od komplikacija dijabetesa je, što može dovesti do gangrene ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Opisana je tehnika masaže neuritisa facijalnog živca.

Profesionalna bolest bušača i ljudi koji rade na vibrirajućoj opremi je bolest vibracija. Opisani su simptomi, vrste i dijagnoza.

Simptomi

Prvo su zahvaćeni donji udovi, zatim gornji; prije svega, smanjuje se osjetljivost u području stopala i šaka.

Dolazi do nestabilnosti hoda, nestaje osjećaj potpore. Osoba se osjeća kao da je pod pod njom mekan.

Karakterističan "hod pijetla" - širok korak sa nogama savijenim u koljenima. Ova vrsta pokreta nastaje zbog činjenice da su mišići izgubili tonus i stopalo opušteno.

Osoba praktično nije svjesna svog tijela u svemiru zbog smanjene temperature, bola i duboke osjetljivosti mišića.

Simptomi su praćeni osjećajima trnaca i naježenosti, utrnulosti, hladnoće, zimice na vrućini, pucanjem i ponavljajućim pekućim jakim bolovima u gornjim i donjim ekstremitetima. Pojavljuje se slabost u rukama, postaje teško obavljati kućne aktivnosti: držati olovku, zakopčati dugmad, vezati pertle.

Karakteristični su potamnjenje ili cijanoza kože, stanjivanje i ispruganost noktiju, čirevi zbog pothranjenosti tkiva, gubitak sposobnosti opipanja oštrih i vrućih predmeta.

Tabela 2. Uporedne karakteristike različitih tipova polineuritisa

Ime Uslovi kupovine Znakovi bolesti Terapija
difterijaNakon kasnog ili malog uvođenja seruma, u 2-3 sedmici od infekcije;

sa toksičnim oblikom - 5-6

Ukočenost mekog nepca, nazalni glas, grlobolja prilikom jela zbog disfunkcije vagusnog živca. Moguće oštećenje živaca udova, uz hipoksiju - paralizu respiratornih mišića i vagusnog živca srcaStimulacija respiratornog i kardiovaskularnog sistema, lijekovi koji poboljšavaju disanje tkiva
ZaraznoKomplikacija angine, gripaPovišena temperatura, loše osjećanje, povećanje limfocita, leukocita, ESR u krvi"Obaranje" temperature: trljanje alkoholom, hladne obloge na mjestima savijenih udova
OlovoUpotreba kiselog džema (od brusnica, brusnica) iz glaziranih zemljanih posudaRuka visi (zahvaćen je radijalni nerv), bol u trupu, anemija, sivoljubičasta ivica na desniPiti dosta tečnosti, vitamine B, dijaforetike, injekcije slane soli
ArsenicNepravilno držanje sjemena, trovanje hemikalijama, profesionalni faktoriBol u stomaku, povraćanje, dijareja, paraliza ruku i stopalaPiti dosta tečnosti, vitamine B, dijaforetike, injekcije soli
DijabetičarDijabetes tipa 2Peckanje i bol u listovima, zimica, hladnoća, oticanje stopala zbog oštećenja nerava nogu, rjeđe lica i šaka; ljuštenje, svrab, tamnoljubičasta boja kožeOgraničenje ugljikohidrata u ishrani, potpuni odmor, nedostatak stresa, lijekovi za poboljšanje cirkulacije
ProfesionalnoRad sa vibracionim alatima na hladnoći, koji zahteva snagu mišića (mlekarice, praonice, krojačice)Bol u rukama, peckanje, trnci, hladnoća, znojenje, izbjeljivanje terminalnih falanga. Simptomi su više uznemirujući u mirovanju (noću) nego u pokretuUklanjanje štetnog faktora
AlergičniNakon vakcinacije, kod nekih infekcija, anemije, leukemije i drugih bolesti krvi, upotreba sulfonamida, penicilinaOsip, svrab, peckanje, crvenilo očiju, suzenjeEliminacija alergena

Kako bolest napreduje, simptomi se povećavaju (osim akutnog trovanja). Pacijent nije u stanju da se služi, ležeći. Vjerovatnoća takvog scenarija kod alkoholičara je posebno velika.

Ranije je neuritis kod trudnica bio povezan sa toksikozom, ali je kasnije otkriveno da uzrok leži u stranim proteinima iz fetusa i placente.

Tretman

Jer polineuropatija je posljedica duboke bolesti, potrebno je ukloniti uzrok ili smanjiti njegov utjecaj. Lakše je izliječiti vanjsku polineuropatiju, posebno alkoholizam i trovanje otrovnim tvarima. Neko vrijeme nakon blokiranja štetnog faktora, funkcije nervnih ćelija se vraćaju. Isto važi i za infektivni neuritis. Međutim, često dovodi do komplikacija.

Liječenje se svodi, osim na otklanjanje osnovne bolesti, na ishranu nervnih vlakana.

Nootropni lijek Piracetam

Za to se koriste neuroprotektori:

  • Piracetam i njegovi derivati;
  • lijekovi na bazi lipoične kiseline (Berlition, Thiogamma);
  • B vitamini (Neurubin, Neurovitan, Milgamma);
  • Actovegin.

Vitaminske injekcije se propisuju:

  • U 1 5% - 1 ml, intravenozno sa 40% rastvorom glukoze;
  • Na 12.200 mcg intramuskularno - jednom, 20 dana;
  • U 15 tableta - oralno, 0,05 g tri puta dnevno.

Kod difterijskog porijekla bolesti, dnevno se ubrizgava potkožno 1 ml 0,1% otopine strihnina, a kod alergija - 2-5 ml 1% difenhidramina, 1-2 ml 2,5% hlorpromazina, kalcijum hlorida.

Za obnavljanje motoričke aktivnosti koriste se kupke, jontoforeza, masaža, gume i vreće s pijeskom nanose se na udove.

Ako je polineuropatija uzrokovana traumom, provode se samo kirurške mjere. Kada je živac puknut, neurohirurg ga zašije (nervna vlakna rastu za 1 cm godišnje).

Da bi se ubrzalo zacjeljivanje, propisana je protuupalna i fizioterapija. Ovo posljednje zauzima do 50% kompleksnog tretmana.

Manipulacije u kozmetičkim salonima su opasne, jer. injekcije mogu oštetiti trigeminalni i facijalni nervi. Problemi koji nastaju narušavanjem njihovog integriteta (operacije ili “injekcije ljepote”) ne mogu se otkloniti!

Poraz tijela otrovima može dovesti do takve patologije kao što je. Simptomi i moguće komplikacije bit će obrađeni u članku.

Naučit ćete o uzrocima pareze facijalnog živca kod novorođenčadi i metodama terapije.

Kursevi neuroprotektivne terapije trebaju biti dugi i redovni.

Uspjeh liječenja ovisi o dobi, prisutnosti loših navika, blagovremenosti. Glavna stvar je ne odustati i obratiti se kompetentnim stručnjacima. Obavezna je konsultacija sa neurologom.

Povezani video

Pretplatite se na naš Telegram kanal @zdorovievnorme