Kako teče posljednja faza ciroze jetre?

Malo ljudi zna da je jetra najveći i najmasivniji organ ljudskog tijela. Nalazi se u donjem dijelu desnog pluća, u području dijafragme.

Jetra je sigurno pokrivena desnim hipohondrijem i obavlja važne funkcije filtracije za tijelo. Ima lobularnu strukturu, zasićenu krvnim sudovima.

Ciroza jetre je kronična patologija koju karakterizira sklonost aktivnom napredovanju, u kojoj stanice jetre mutiraju u ožiljno tkivo. Bolest se odlikuje agresivnim tokom i visokim stepenom oštećenja organa.

Ova anomalija je završna faza u dijagnozi jetre. Istovremeno, ciroza organa može djelovati kao nezavisna bolest, koja je rezultat spontanog, unutrašnjeg napada imunološkog sistema tijela na žučne kanale.

To je smrtonosna dijagnoza, jer funkciju jetre ne može nadoknaditi nijedan organ u tijelu. Ujedno, priroda to obezbjeđuje, zbog velikog značaja funkcionalnosti jetre za organizam, njena tkiva imaju jedinstvenu sposobnost samoizlječenja kroz prirodnu regeneraciju na ćelijskom nivou.

Ova značajka omogućuje uzgoj punopravnih zdravih stanica iz minimalnog fragmenta zdravog tkiva u određenom vremenskom periodu, sposobnog da oživi vitalne funkcije organa.

Bolest značajno komplikuje životni stil pacijenta, stvara ozbiljna ograničenja u prehrani, svakodnevnom životu i uobičajenoj rutini.

Stepeni

Ciroza jetre je progresivna bolest koju karakteriziraju sljedeći stadiji toka:

• Faza 1– tumači se kao kompenzacijski. Karakterizira ga pojava nekrotične patologije u tkivima organa. Manifestira se slabošću, smanjenim imunitetom, povećanim umorom i gubitkom apetita;
• Faza 2- simptomi su izraženiji. Pojavljuje se svrab kože, povremeni napadi mučnine, povraćanje i izlučivanje žuči. Pacijent počinje gubiti na težini. Strukturni sadržaj fecesa i urina se mijenja. Nepovratni procesi počinju u jetri;
• Faza 3– naziva se dekompenzatornim i karakteriše ga povećan stepen agresivnosti. U pratnji ozbiljnih komplikacija i nekontrolisanog krvarenja. Verovatnoća smrti je već prilično velika. U ovoj fazi indikovana je transplantacija organa;
• Faza 4– terminal. Pacijent je gotovo stalno u komi. Organ je nepovratno deformisan, njegova veličina dostiže maksimalnu veličinu. Kao posljedica bolesti razvija se teška krvna anemija. Počinje globalno oštećenje mozga i centralnog nervnog sistema. U osnovi, pacijent umire bez povratka svijesti.

Klinička slika četvrtog stepena

Ciroza jetre u završnoj fazi manifestuje se teškim simptomima i ima izuzetno negativnu prognozu preživljavanja. Najopasnija posljedica srednjeg prijelaza iz treće u četvrtu fazu je aktivni razvoj komatoznih procesa i početak encefalopatije.

Ovu fazu karakterizira neuromišićna disfunkcija i kvar misaonog sistema. Sve to pacijent pripisuje apatiji i depresiji, koje narušavaju pamćenje, smanjuju koncentraciju i potiskuju vitalni interes za događaje koji se dešavaju oko pacijenta.

Teška insuficijencija jetre pojačava detoksikaciju organizma, a visoka koncentracija komponenti amonijaka koje se ne uklanjaju iz organizma na vrijeme izuzetno negativno djeluje na oslabljeni organ.

To dovodi do disfunkcije respiratornog sistema i onemogućava funkcionisanje nervnih završetaka. Ovi se procesi razvijaju postupno i uzrokuju trajni gubitak apetita, ozbiljan gubitak težine i nesanicu.

Nakon toga, pacijent ubrzo pada u komatozno stanje, iz kojeg se po pravilu nikada ne oporavlja. U zavisnosti od stepena oštećenja organa, smrt nastupa u roku od jednog do dva meseca.

Simptomi

Glavni znaci stadijuma 4 bolesti:

• ascites– njegova pojava počinje u ranijoj fazi, ali postaje najizraženija upravo u završnoj fazi. Povećava se slezena, povećava se potkožna opskrba krvlju u području želuca i crijeva;
• razvoj encefalopatije uzrokuje pospanost, zamagljivanje svijesti, psihozu ponašanja;
• žutica– enzimi razgradnje žučne kiseline koncentrirani su u krvnim masama i pigmentiraju kožu žućkastim nijansama. Sve se to događa u pozadini jakog svraba epitela;
• zatajenje jetre– ćelije ne sintetišu. Nivo proteinskih spojeva i trombocita pada na kritični nivo. Pojavljuje se otok i krvarenje;
• hepatična koma– nema svijesti, iako vanjski refleksi još uvijek rade;
• krvarenje iz varikoziteta;
• sepsa.

Posljedice

Apsolutno sve posljedice bolesti imaju direktnu vezu s promjenama u strukturnom sadržaju tkiva organa koje se javljaju u pozadini progresije patologije.

Hepatična koma

Smatra se posljedicom nedovoljne funkcije jetre, podržane maksimalnom dopuštenom dozom intoksikacije tijela u cjelini. U isto vrijeme, na mozak negativno utječu komponente amonijaka i bilirubina.

Teški simptomi encefalopatije će se uočiti prije nego što pacijent padne u komu. Manifestuje se kao poremećaj u ritmovima sna i budnosti, neopravdana anksioznost i nervoza.

Hepatična encefalopatija

Praćeno akutnim kliničkim oštećenjem jetre u kombinaciji s neuropsihosomatskim abnormalnostima. Hepatična encefalopatija je ozbiljna komplikacija koja pacijentu praktično ne ostavlja nikakve šanse za preživljavanje.

Maksimalni životni vijek osobe s takvim relapsom je godinu dana, a zatim pod povoljnim okolnostima. Vjerojatnost smrti ove patologije u fazi ciroze je više od 85% slučajeva.

Neurološke promjene

Bolest je praćena mentalnim i neurološkim komplikacijama uzrokovanim kritičnim zatajenjem organa. Drugi razlog je smetnja dotoka krvi u oslabljena tkiva jetre. Manifestacije su izražene i teško ih je kontrolisati.

Gastrointestinalno krvarenje

Njihovim izvorom smatraju se izražene venske proširene vene gastrointestinalnog trakta. Tome doprinosi prekomjerni pritisak iz arterije kragne, što ima štetan učinak na zgrušavanje krvi. Ovaj simptom se manifestira u svakom drugom slučaju dijagnosticirane bolesti.

Takvo je krvarenje prilično teško zaustaviti, jer se javlja u pozadini gastrointestinalnih patologija, što je povezano sa specifičnostima razvoja patologije.

Portalna tromboza

Portalna tromboza je izraženo nakupljanje trombotičnih ugrušaka u venskoj zoni, što uzrokuje portalnu hipertenziju ili njen relaps. Ova patologija je svojstvena svakom četvrtom pacijentu s cirozom u kasnoj fazi bolesti.

Uzrokuje sljedeće anomalije:

• unutrašnje želučano krvarenje;
• akutni ascites;
• hipersplenizam u svom aktivnom stadiju;
• srčani udar je iznenadni zastoj u hematopoetskom sistemu.

Tretman

Liječenje ciroze jetre u završnoj fazi patologije izuzetno je teško zbog niske učinkovitosti.

Glavni način otklanjanja problema je transplantacija organa. Provodi se kada su druge mogućnosti liječenja nemoćne. Operacija je puna rizika i smatra se izuzetno teškom, jer čak i ako se transplantirani organ ukorijeni, osoba mora doživotno uzimati imunosupresivne lijekove.

Postupak traje više od 8 sati, a često se presađuju samo fragmenti organa kako bi se nekako održala njegova vitalnost.

Kako bi se maksimalno produžio život pacijenta, koriste se medicinske metode za kontrolu toka bolesti.

Odgovarajući lijekovi mogu donekle ublažiti stanje pacijenta i smanjiti rizik od komplikacija i pratećih patologija. Provodi se u kombinaciji s fizioterapijom, pridržavanjem stroge dijete i liječenjem tradicionalnim metodama.

A ovaj video objašnjava kako bundeva, med i cvekla pomažu da se ubrza zacjeljivanje:

Prognoza

Koliko dugo osoba može živjeti s takvom dijagnozom ovisi o stepenu oštećenja jetre, odabranom načinu liječenja i pažljivom pridržavanju svih lijekova i preventivnih preporuka ljekara, kao i životnog stila osobe – fizičke aktivnosti, dijeta.

Važnu ulogu u optimizmu prognoze preživljavanja igra prisustvo popratnih dijagnoza, hroničnih patologija i stanje imunološkog sistema organizma.

Kompenzirani stadijum bolesti, po pravilu, ima dobru stopu preživljavanja od oko 50%, dok Ciroza u kasnijim fazama razvoja daje prilično nizak trogodišnji životni prag, koju tek svaki peti pacijent može savladati.

Doktori navode da je optimističnija situacija po ovom pitanju ženska polovina stanovništva. Statistika morbiditeta pokazuje da u prosjeku Svaka dvadeseta osoba je u opasnosti da se zarazi u prisustvu određenih provokativnih faktora.

Važno je napomenuti da je ovako loša prognoza preživljavanja posljedica previše agresivne prirode patologije i njene prekasne dijagnoze, kada se bolest otkrije u fazi kada liječenje više ne izgleda učinkovito.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.