Alkoholna psihoza - simptomi i liječenje poremećaja

Bolesti

Opasna komplikacija alkoholizma je alkoholna psihoza - simptomi i liječenje jasno pokazuju da se neće biti lako riješiti delirija i zabludnih ideja čak ni u bolničkom okruženju. Takvo kritično stanje nije ograničeno na simptome povlačenja, javljaju se nepovratne promjene u psihi kroničnog alkoholičara, njegovom svjetonazoru. Alkoholna psihoza se javlja kada manja doza etanola uđe u krv i to je problem. Biće veoma teško oporaviti se, vratiti se punom životu.

Šta je alkoholna psihoza

Takav akutni mentalni poremećaj provociran je dugotrajnom zloupotrebom alkoholnih pića. Jednostavno rečeno, radi se o ozbiljnoj komplikacijama alkoholizma, koja pored nesanice izaziva i amneziju, delirium tremens. Bolest ima hroničnu formu, međutim, ako se napad zaustavi do 10 dana, može se postići stabilan i veoma dug period remisije. Muški alkoholičari češće pate od karakteristične patologije, ali ne treba isključiti razvoj alkoholne psihoze u ženskom tijelu. Ovo je službena dijagnoza, koja ima ICD-10 kod F 10.4.

Uzroci

Glavni provocirajući faktor je alkoholizam, koji postepeno uništava sve unutrašnje organe i tjelesne sisteme. Ovo je patološki proces koji ne traje godinu dana. Alkoholna psihoza češće napreduje kod hroničnih alkoholičara 2 i 3 stadijuma i sklona je recidivima. Dodatni faktori koji doprinose su:

društveni faktor;
genetska predispozicija;
kršenje metabolizma i hemijskog sastava krvi;
produženi stres, mentalne traume;
hronični umor, apatija;
fizičko i mentalno preopterećenje;
nizak nivo udobnosti.

Simptomi

Ako pacijent zapadne u alkoholnu depresiju, to su prvi preduslovi za pogoršanje psihoze. Nije lako izliječiti hroničnu bolest, pogotovo što se klinička slika samo pogoršava. Patološki proces počinje akutnom intoksikacijom tijela, ne isključuje pojavu sistemskih i neuroloških simptoma. Preporučuje se obratiti pažnju na sljedeće promjene u općem dobrobiti:

poremećeno disanje sa promuklošću;
cijanoza oko očiju, uglovi usana;
noćne more;
opsesivne ideje;
delirijum sa vizuelnim halucinacijama;
napadi emocionalnog uzbuđenja;
progresivni delirijum;
paranoja, napad histerije;
progresivni mentalni poremećaj;
suicidalne tendencije;
simptomi demencije;
progresivna epilepsija;
panika sa slušnim halucinacijama.

Vrste alkoholnih psihoza

Produžena intoksikacija alkoholom u odsustvu želje kod pacijenta teško je izliječiti, pa se s vremenom razvija psihoza. S obzirom na opsežnu listu deluzijskih poremećaja, narkolozi daju sljedeću uslovnu klasifikaciju za brzu dijagnozu pacijenta s alkoholizmom. Dakle, razlikuju se sljedeće vrste alkoholne psihoze:

alkoholni delirijum;
halucinoza;
alkoholna depresija;
alkoholna pseudoparaliza;
Korsakovljeva alkoholna psihoza;
delusiona alkoholna psihoza.

Alkoholni delirijum

Zapravo, riječ je o "bijelom tremensu", koji uz somatske poremećaje dovodi pacijenta do ludila. Opasni napad je češće povezan s naglim smanjenjem doze etanola u krvi nakon dugog pijenja. Ne samo da postoji potpuna degradacija pojedinca, već postoji i realna prijetnja društvu od nasilnog alkoholičara. Njegove postupke u alkoholnom delirijumu je teško pogoditi i predvidjeti.

Halucinoza

Takvu patologiju više prati ne fizički poremećaj, već psihički. Pacijent se lično susreće sa slušnim i vizuelnim halucinacijama, postoji u stanju jakog stresa, emocionalne nestabilnosti i zavisnosti od alkohola. Stalno čuje strane glasove, s kojima čak i vodi razgovor. U praksi su očni simptomi mnogo rjeđi, ali postaju i elokventna manifestacija alkoholne psihoze i zahtijevaju pravovremeno liječenje.

Othello sindrom

Ovaj simptom je povezan sa intenzivnom ljubomorom, koja se graniči sa znakovima ludila. U takvoj kliničkoj slici, čak i ljudski život može ovisiti o daljnjem ponašanju pacijenata, jer alkoholičar u stanju strasti može "zadaviti" objekt ljubomore ili uvjetnog rivala. Stoga je kod dugotrajnih pijanstva prognoza nepovoljna, možete biti "iza rešetaka" nakon otrežnjenja.

Korsakovljev sindrom

Uz progresivnu alkoholnu encefalopatiju, pijani alkoholičar povremeno gubi pamćenje. Riječ je o privremenim epizodama amnezije, koje on pokušava nadoknaditi vlastitim fantazijama. Svaki put smisli novu priču o tome šta se dogodilo, ali u stvarnosti je sve bilo potpuno drugačije. Takve priče izazivaju uzbunu kod rodbine, pa treba odmah uslijediti liječenje alkoholne psihoze. Važno je razumjeti da Korsakoffov sindrom spada u kategoriju kroničnih alkoholnih encefalopatija.

Akutna alkoholna psihoza

Gaye-Wernicke encefalopatija javlja se isključivo u akutnom obliku i razvija se u pozadini teškog delirija. Kod vegetativnih poremećaja uočava se opsežna oštećenja mozga zbog nedostatka tiamina - vitamina B1 u pozadini kroničnog alkoholizma, pothranjenosti i neprestanog povraćanja. Metalno-alkoholnu psihozu ove vrste prati pojačana pospanost, poremećena faza sna, opšta slabost u udovima, noćne more i osećaj praznine. Sve manifestacije depresivnih poremećaja teško se leče.

Liječenje alkoholne psihoze

Kod dugotrajnih prejedanja nisu isključeni opsežni poremećaji psiho-emocionalnog stanja, koji zahtijevaju pravovremenu korekciju medicinskim metodama. Liječenje se provodi u bolnici, a glavni zadatak je smanjiti rizik od razvoja nepovratnih oštećenja mozga i unutrašnjih organa i sistema. Ako se dijagnostikuje postalkoholna psihoza, opće preporuke ovlaštenih narkologa su predstavljene u nastavku:

Alkoholičar s teškim simptomima mora biti hospitaliziran, inače može naštetiti sebi i drugima.
Da biste se riješili simptoma psihoze, potrebno je provesti infuzijsku terapiju kako bi se produktivno očistila sistemska cirkulacija teških metala.
Kod napada psihoze povezanih sa sindromom mamurluka, pacijent mora biti izoliran od drugih.

Lijekovi

Nakon provođenja niza testova za postavljanje konačne dijagnoze, riješiti se tako opsežne patologije moguće je samo integriranim pristupom. Osnova intenzivne njege u bolnici je infuzijska terapija za brzo i sigurno uklanjanje produkata razgradnje alkohola. Osim toga, narkolozi imenuju predstavnike sljedećih farmakoloških grupa:

psihotropni lijekovi za uklanjanje simptoma psihoze;
slane otopine za visokokvalitetno pročišćavanje krvi;
mješavina fenobarbitala i alkohola s dodatkom vode za fiksiranje alkoholičara;
vitamin B1 u velikim dozama kako bi se izbjegla opsežna oštećenja mozga;
nootropici, sredstva za smirenje za smirivanje nasilnog pacijenta;
tablete za spavanje za pokoravanje nasilnog pacijenta;
antipsihotici koji se preporučuju pacijentu sa mislima o samoubistvu;
multivitaminski kompleksi za brzi oporavak organizma.

Ovi lijekovi se mogu propisivati samo na individualnoj osnovi uz korekciju dnevnih doza. Liječenje neugodnih simptoma psihoze na pozadini ovisnosti o alkoholu treba nastaviti samo u bolnici, pod strogim medicinskim nadzorom. Evo efikasnih lijekova u datom smjeru:

diazepam. 0,5% rastvor za intramuskularne injekcije. Preporučuje se davanje 2-4 ml lijeka odjednom, do 2-3 pristupa dnevno. Liječenje se nastavlja do potpunog nestanka neugodnih simptoma.
Karbamazepin. Ovo je lijek u obliku tableta, koji se propisuje za napade. Dnevna doza je 1,2 g, predoziranje je potpuno isključeno (opasno po zdravlje alkoholičara).

Psihotropni lijekovi

Kod dipsomanije bez predstavnika navedene farmakološke grupe, uspješno liječenje pacijenta je isključeno. Kako bi uklonili simptome agresije i neprimjerenog ponašanja, narkolozi preporučuju sljedeće psihotropne lijekove u bolnici:

Aminazin. Terapijski rastvor sa koncentracijom od 2,5%. Preporučuje se davanje 2-3 ml, dok se dnevne doze prilagođavaju individualno u zavisnosti od neprijatnih simptoma psihoze. Može se zamijeniti otopinom Tizercina - princip upotrebe je sličan.
Seduxen. Druga otopina za liječenje s koncentracijom od 0,5% za primjenu kap po kap. Preporučuje se davanje 3 ml lijeka 2 do 3 puta dnevno dok simptomi potpuno ne nestanu.

Efekti

Ako se simptomi alkoholne psihoze ne otklone na vrijeme, pacijent postaje društveno opasan, može ugroziti život zdravih i adekvatnih ljudi. Njegove postupke je teško predvidjeti, a razgovori ne djeluju smirujuće. Stoga, nasilnog alkoholičara treba hitno neutralizirati i izolirati, liječenje treba provoditi samo u specijaliziranoj klinici. Potencijalne komplikacije uključuju:

postepeno, ali postojano opadanje mentalnih sposobnosti;
progresivna amnezija;
redovite konvulzije i drhtanje udova;
potpuna degradacija ličnosti;
opsežne lezije unutrašnjih organa i sistema;
smrt u relativno mladoj dobi;
postepeni razvoj hronične alkoholne psihoze sa čestim relapsima.