Psychose alcoolique - symptômes et traitement du trouble

Maladies

Une complication dangereuse de l'alcoolisme est la psychose alcoolique - les symptômes et le traitement montrent clairement qu'il ne sera pas facile de se débarrasser du délire et des idées délirantes, même en milieu hospitalier. Un tel état critique ne se limite pas au syndrome de sevrage, des changements irréversibles se produisent dans la psyché d'un alcoolique chronique, sa vision du monde. La psychose alcoolique est observée lorsqu'une plus petite dose d'éthanol pénètre dans le sang, et c'est un problème. Il sera très difficile de récupérer, de retrouver une vie bien remplie.

Qu'est-ce que la psychose alcoolique

Un tel trouble mental aigu est provoqué par un abus prolongé de boissons alcoolisées. En termes simples, il s'agit d'une complication grave de l'alcoolisme qui, en plus de l'insomnie, provoque l'amnésie, le delirium tremens. La maladie a une forme chronique, cependant, si l'attaque est arrêtée jusqu'à 10 jours, une période de rémission stable et très longue peut être obtenue. Le plus souvent, les hommes alcooliques souffrent d'une pathologie caractéristique, mais le développement d'une psychose alcoolique dans le corps féminin ne doit pas être exclu. Il s'agit du diagnostic officiel, qui a le code ICD-10 F 10.4.

Les raisons

Le principal facteur provoquant est l'alcoolisme, qui détruit progressivement tous les organes internes et les systèmes du corps. Il s'agit d'un processus pathologique qui ne dure pas un an. La psychose alcoolique progresse plus souvent chez les alcooliques chroniques des stades 2 et 3 et est sujette à la récidive. Les facteurs contributifs supplémentaires sont :

facteur social;
prédisposition génétique;
violation du métabolisme et de la composition chimique du sang;
stress prolongé, traumatisme mental;
fatigue chronique, apathie;
surcharge physique et mentale;
faible niveau de confort.

Les symptômes

Si le patient tombe dans une dépression alcoolique, ce sont les premières conditions préalables à une exacerbation de la psychose. Il n'est pas facile de guérir une maladie chronique, d'autant plus que le tableau clinique ne fait que s'aggraver. Le processus pathologique commence par une intoxication aiguë du corps, n'exclut pas l'apparition de symptômes systémiques et neurologiques. Il est recommandé de prêter attention aux changements suivants dans le bien-être général :

respiration perturbée avec enrouement;
cyanose autour des yeux, coins de la bouche;
cauchemars;
idées obsessionnelles;
délire avec hallucinations visuelles ;
accès d'excitation émotionnelle;
délire progressif;
paranoïa, accès d'hystérie;
trouble mental progressif;
tendances suicidaires;
symptômes de démence;
épilepsie progressive;
panique avec hallucinations auditives.

Types de psychose alcoolique

L'intoxication alcoolique prolongée en l'absence de désir de la part du patient est difficile à guérir, de sorte que la psychose se développe avec le temps. Compte tenu de la longue liste de troubles délirants, les narcologues proposent la classification conditionnelle suivante pour un diagnostic rapide d'un patient alcoolique. Ainsi, les types suivants de psychose alcoolique sont distingués:

délire alcoolique;
hallucinose;
dépression alcoolique;
pseudo-paralysie alcoolique;
la psychose alcoolique de Korsakov ;
psychose délirante alcoolique.

Délire alcoolique

En fait, il s'agit de "tremens blancs", qui, avec des troubles somatiques, conduisent le patient à la folie. Une attaque dangereuse est plus souvent associée à une forte diminution de la dose d'éthanol dans le sang après une longue crise de boulimie. Non seulement il y a une dégradation complète de l'individu, mais il y a aussi une réelle menace pour la société de la part d'un alcoolique violent. Ses actions dans le délire alcoolique sont difficiles à deviner et à prévoir.

Hallucinose

Une telle pathologie s'accompagne davantage non pas d'un trouble physique, mais d'un trouble psychologique. Le patient rencontre personnellement des hallucinations auditives et visuelles, existe dans un état de stress sévère, d'instabilité émotionnelle et de dépendance à l'alcool. Il entend constamment des voix étrangères, avec lesquelles il mène même une conversation. En pratique, les symptômes oculaires sont beaucoup moins fréquents, mais ils deviennent également une manifestation éloquente de la psychose alcoolique et nécessitent un traitement rapide.

Syndrome d'Othello

Ce symptôme est associé à une jalousie intense, qui frise les signes de folie. Dans un tel tableau clinique, même une vie humaine peut dépendre du comportement ultérieur des patients, car un alcoolique en état de passion est capable «d'étrangler» l'objet de jalousie ou un rival conditionnel. Par conséquent, avec des crises de boulimie prolongées, le pronostic est défavorable, vous pouvez être «derrière les barreaux» après avoir dégrisé.

Syndrome de Korsakov

Avec l'encéphalopathie alcoolique progressive, un alcoolique ivre perd périodiquement la mémoire. Ce sont des épisodes temporaires d'amnésie, qu'il essaie de remplir de ses propres fantasmes. Chaque fois, il propose une nouvelle histoire de ce qui s'est passé, mais en réalité, tout était complètement différent. De telles histoires inquiètent les proches, de sorte que le traitement de la psychose alcoolique devrait suivre immédiatement. Il est important de comprendre que le syndrome de Korsakoff appartient à la catégorie des encéphalopathies alcooliques chroniques.

Psychose alcoolique aiguë

L'encéphalopathie de Gaye-Wernicke survient exclusivement sous une forme aiguë et se développe dans un contexte de délire sévère. Avec les troubles végétatifs, des lésions cérébrales importantes sont observées en raison d'une carence en thiamine - vitamine B1 dans le contexte de l'alcoolisme chronique, de la malnutrition et des vomissements incessants. La psychose métal-alcoolique de cette variété s'accompagne d'une somnolence accrue, d'une phase de sommeil perturbée, d'une faiblesse générale des membres, de cauchemars et d'une sensation de vide. Toutes les manifestations des troubles dépressifs sont difficiles à traiter.

Traitement de la psychose alcoolique

Avec des crises de boulimie prolongées, les troubles étendus de l'état psycho-émotionnel ne sont pas exclus, ce qui nécessite une correction rapide par des méthodes médicales. Le traitement est effectué dans un hôpital, la tâche principale est de réduire le risque de développer des dommages irréversibles au cerveau et aux organes et systèmes internes. Si une psychose post-alcoolique est diagnostiquée, les recommandations générales des narcologues certifiés sont présentées ci-dessous :

Un alcoolique présentant des symptômes graves doit être hospitalisé, sinon il risque de se faire du mal et de blesser les autres.
Pour se débarrasser des symptômes de la psychose, il est nécessaire d'effectuer une thérapie par perfusion afin d'éliminer de manière productive la circulation systémique des métaux lourds.
Avec des crises de psychose associées à un syndrome de la gueule de bois, le patient doit être isolé des autres.

Médicaments

Après avoir effectué une série de tests pour établir un diagnostic final, se débarrasser d'une pathologie aussi étendue n'est possible qu'avec une approche intégrée. La base des soins intensifs dans un hôpital est la thérapie par perfusion pour l'élimination rapide et sûre des produits de dégradation de l'alcool. De plus, les narcologues nomment des représentants des groupes pharmacologiques suivants :

médicaments psychotropes pour éliminer les symptômes de la psychose;
solutions salines pour une purification du sang de haute qualité;
un mélange de phénobarbital et d'alcool additionné d'eau pour fixer un alcoolique;
de la vitamine B1 à fortes doses pour éviter des lésions cérébrales importantes ;
les nootropiques, tranquillisants pour calmer un patient violent ;
des somnifères pour maîtriser un patient violent ;
antipsychotiques recommandés au patient ayant des pensées suicidaires ;
complexes multivitaminés pour une récupération rapide du corps.

Ces médicaments ne peuvent être prescrits qu'au cas par cas avec correction des posologies journalières. Le traitement des symptômes désagréables de la psychose dans le contexte de la dépendance à l'alcool ne doit se dérouler que dans un hôpital, sous surveillance médicale stricte. Voici des médicaments efficaces dans une direction donnée :

diazépam. Solution à 0,5% pour injections intramusculaires. Il est recommandé d'administrer 2 à 4 ml de médicament à la fois, jusqu'à 2 à 3 approches par jour. Le traitement se poursuit jusqu'à la disparition complète des symptômes désagréables.
Carbamazépine. Il s'agit d'un médicament sous forme de comprimés, qui est prescrit pour les convulsions. La dose quotidienne est de 1,2 g, un surdosage est totalement exclu (dangereux pour la santé d'un alcoolique).

Médicaments psychotropes

Avec la dipsomanie sans représentants du groupe pharmacologique spécifié, le traitement réussi du patient est exclu. Pour supprimer les symptômes d'agressivité et de comportement inapproprié, les narcologues recommandent les psychotropes suivants à l'hôpital:

Amazine. Solution thérapeutique avec une concentration de 2,5%. Il est recommandé d'administrer 2 à 3 ml, tandis que les doses quotidiennes sont ajustées individuellement en fonction des symptômes désagréables de la psychose. Il peut être remplacé par une solution de Tizercin - le principe d'utilisation est similaire.
Séduxen. Une autre solution de traitement avec une concentration de 0,5% pour une administration goutte à goutte. Il est recommandé d'administrer 3 ml du médicament 2 à 3 fois par jour jusqu'à disparition complète des symptômes.

Effets

Si les symptômes de la psychose alcoolique ne sont pas éliminés en temps opportun, le patient devient socialement dangereux, peut menacer la vie de personnes en bonne santé et adéquates. Ses actions sont difficiles à prévoir et les conversations n'ont pas d'effet calmant. Par conséquent, un alcoolique violent doit être neutralisé et isolé de toute urgence, le traitement ne doit être effectué que dans une clinique spécialisée. Les complications potentielles comprennent :

déclin progressif mais constant de la capacité mentale;
amnésie progressive;
convulsions et tremblements réguliers des membres;
dégradation complète de la personnalité;
lésions étendues des organes et systèmes internes;
décès à un âge relativement jeune;
développement progressif de la psychose alcoolique chronique avec des rechutes fréquentes.