Conséquences et traitement de la cirrhose du foie stade 4

La cirrhose du foie est une maladie à évolution rapide qui, en l'absence de soins médicaux opportuns et de haute qualité, entraîne la mort d'une personne. La dernière étape au cours de laquelle des changements irréversibles se produisent dans l'organe est la cirrhose du foie du 4ème degré. Par conséquent, il est important de diagnostiquer cette maladie le plus tôt possible et de commencer son traitement.

Stades de la cirrhose

La maladie se développe par étapes, chaque étape suivante ayant des symptômes plus prononcés et des conséquences plus dangereuses pour le corps que la précédente. Le traitement est choisi en fonction du stade actuel de la maladie.

La première étape est caractérisée par des symptômes caractéristiques du surmenage simple :

• faiblesse générale;
• diminution de la concentration et de l'attention;
• manque d'appétit.

Souvent, les premiers symptômes de la maladie restent ignorés en raison de leur routine. Progressivement, le foie commence à se transformer : des foyers d'inflammation apparaissent, entraînant la mort des hépatocytes - cellules impliquées dans le métabolisme à l'intérieur de l'organe.

Le deuxième stade de la cirrhose est appelé sous-compensé, ce qui signifie qu'il est possible d'inverser la déformation de l'organe et d'exclure la possibilité de décès du patient. Cette étape a déjà des symptômes plus spécifiques :

• troubles digestifs (diarrhée, vomissements) ;
• saignement des gencives;
• saignements de nez;
• température élevée;
• douleur dans l'hypochondre droit.

Il est également possible de distinguer un patient atteint de cirrhose du foie à ce stade par une couleur de peau anormalement jaune. En raison d'une violation des processus métaboliques dans le corps, les hommes souffrent souvent de calvitie et d'une augmentation des glandes mammaires.

La troisième étape est la phase terminale. À ce stade, le corps ne peut plus fonctionner normalement et la probabilité de décès augmente chaque jour. Un foie endommagé se couvre de tissu cicatriciel ou fibreux, ce qui peut entraîner une anémie, une hépatite ou un cancer. D'autres complications dangereuses qui surviennent à ce stade comprennent la pneumonie, la thrombose veineuse, la septicémie et l'ascite.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie au stade 4

Un patient au dernier stade de la cirrhose du foie tombe le plus souvent dans le coma. À ce moment, des changements irréversibles se produisent dans le corps, entraînant la mort.

Parmi les principales manifestations de la quatrième étape, les plus courantes sont les suivantes :

• coma hépatique;
• thrombose de la veine porte ;
• hémorragie interne;
• intoxication du corps;
• ascite;
• carcinome (cancer du foie).

Le coma hépatique est une conséquence de la croissance du tissu fibreux. Le foie diminue de taille et la rate augmente en raison du dépôt de globules rouges morts dans celui-ci. En relation avec de tels changements dans la collecte de sang pour analyse, tous les indicateurs s'écartent de la norme. Après la déformation des organes internes et les modifications de la structure du sang, le cerveau commence à mourir.

La thrombose veineuse est la formation d'un caillot sanguin dans la lumière des vaisseaux sanguins. Il interfère avec la circulation sanguine et peut entraîner la mort. La formation d'un thrombus dans le vaisseau porte se fait progressivement : les parois du vaisseau sont occupées, puis le thrombus obstrue complètement la lumière.

Le vaisseau porte traverse les organes du tractus gastro-intestinal et l'apparition d'un thrombus dans celui-ci entraîne une hémorragie. Lorsque la lumière du vaisseau est complètement bloquée dans l'abdomen, une douleur apparaît et des chocs violents sont ressentis - le flux sanguin tente de se frayer un chemin et de déplacer le caillot. Si le caillot reste immobile et que les soins médicaux ne sont pas prodigués à temps, la personne décède.

Une hémorragie interne survient en raison d'une violation de l'apport sanguin: une partie du foie contient plus de sang que l'autre. Le tissu fibreux remplace le tissu normal, des vaisseaux supplémentaires sont créés pour remplacer ceux qui sont endommagés. Il y a une augmentation du foie et ses gros vaisseaux sont blessés. Une hémorragie interne avec une telle déformation est souvent mortelle. Avec une telle prolifération de vaisseaux sanguins, une personne ressent de la faiblesse, des nausées, son pouls s'affaiblit, des matières fécales d'une couleur noire non naturelle se détachent.

L'intoxication du corps peut survenir en raison du développement d'un processus inflammatoire dans le foie. L'infection pénètre dans l'abdomen ou la circulation sanguine et la personne meurt.

Avec l'ascite, l'écoulement du sang veineux est perturbé, les reins sont affectés. Avec un tel défaut, les organes ne peuvent pas fonctionner normalement: un excès de liquide s'accumule dans la cavité abdominale, la pression dans le système augmente. Cela conduit à une saillie asymétrique de l'abdomen du côté droit. L'ascite, qui s'est développée au quatrième stade de la cirrhose, n'est pas traitable.

Le carcinome avec cirrhose est le plus souvent diagnostiqué chez les hommes. L'organe cesse de fonctionner normalement, ce qui affecte les performances de tout l'organisme. Il existe un risque de pénétration des métastases dans les organes digestifs. Lorsque le carcinome se développe, il entraîne un blocage des voies biliaires, une intoxication et une hémorragie ultérieures.

Causes de la maladie

Dans la plupart des cas, la cirrhose du foie est diagnostiquée chez les hommes. Parmi les principales causes du développement de la maladie associée au mode de vie, on peut noter les suivantes:

1. Abus de boissons alcoolisées.
2. Admission de substances stupéfiantes.
3. Alimentation malsaine, abondance d'aliments gras.

Si la maladie est diagnostiquée, les ajustements au mode de vie n'inverseront pas son développement. La cirrhose du foie de stade 4 est irréversible.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la cirrhose varient en fonction du degré de développement de la maladie. Les signes primaires ne sont pas trop évidents et lorsque des symptômes plus prononcés apparaissent, un traitement immédiat est déjà nécessaire. Cependant, dans les dernières étapes, même en cas de contact avec un spécialiste, la probabilité d'une issue fatale est élevée.

Les signes primaires qui n'excluent pas la cirrhose comprennent :

• légère douleur dans l'abdomen;
• ralentissement du métabolisme dû à une altération du fonctionnement du foie et du tractus gastro-intestinal, entraînant une diminution de l'appétit, une perte de poids rapide;
• manque d'énergie, fatigue accrue, faiblesse générale;
• une augmentation de la taille du foie et de la rate, visible sur les radiographies.

À partir de la deuxième étape du développement de la maladie, des symptômes plus spécifiques apparaissent :

1. Paumes rouges, pieds, varicosités sur la peau. Un effet similaire se produit en raison de la sursaturation du sang en œstrogène, dont le taux de destruction ralentit dans la pathologie hépatique.
2. La couleur jaune de la peau est due à un excès de bilirubine dans le sang.
3. Les vomissements de sang sont la conséquence d'un saignement dans les veines dilatées de l'œsophage.
4. Chez l'homme, du fait d'un excès d'oestrogène, l'obésité se développe selon le type féminin : flancs, hanches, poitrine.
5. Diminution de la libido, réduction des testicules, gynécomastie sont des symptômes qui surviennent en raison d'un déséquilibre hormonal.
6. Difformités abdominales : gonflement du côté droit, « réseau » de veines dans le nombril.

Diagnostic de la cirrhose du foie

Lors de la première visite, le médecin examine l'état extérieur du patient, pose des questions sur la présence de symptômes de la maladie et recueille une anamnèse.

La palpation du foie peut fournir des informations utiles sur l'écart de la taille de l'organe par rapport à la norme et la violation de sa structure. La consistance du foie dans les deux premières étapes est pratiquement inchangée. Lorsque la maladie entre dans la phase terminale, la structure devient dure, dense et la surface est bosselée et inégale, l'organe augmente.

Les résultats d'un test sanguin général sont influencés par des facteurs tels que le stade de la cirrhose et l'état initial de l'organe. Au moyen d'un test sanguin général, la teneur en leucocytes, l'anémie et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) sont déterminées.

Le plus précis dans le diagnostic de la maladie est considéré comme un test sanguin biochimique: le contenu de toutes les fractions de bilirubine, ALT-, GGT-, AST-enzymes, fibrine, etc.

Après avoir passé tous les tests, le patient se voit attribuer une échographie du foie, ce qui permet de poser un diagnostic final. L'échographie fournit des informations sur la taille du foie: dans les premiers stades, une augmentation est le plus souvent observée, dans ce dernier - une diminution. Également au stade terminal, différentes parties du foie peuvent différer en taille les unes des autres. L'hétérogénéité de la structure, la tubérosité de la surface, une augmentation de la taille de la rate sont des indicateurs de cirrhose détectables par échographie.

La chirurgie peut être indiquée pour clarifier le diagnostic. Avec son aide, le médecin pourra déterminer indépendamment l'état de l'organe: structure, déformation de la surface, augmentation ou diminution de la taille.

Une biopsie est une procédure indicative. L'excision d'un morceau de foie et son étude plus approfondie permettront de déterminer :

• activité cirrhotique;
• modification de la lumière des vaisseaux sanguins ;
• différence de taille des hépatocytes.

Combien vivent avec 4 degrés

Le pronostic des patients au stade 4 de la cirrhose du foie est décevant et dépend entièrement de l'état du patient. Si la maladie a été diagnostiquée au cours des deux premières étapes, l'état du patient peut être stabilisé avec un traitement approprié, mais une greffe de foie sera probablement nécessaire.

Au stade terminal, avec le développement du cancer du foie, les patients ne vivent pas plus de 3 ans. L'hémorragie interne est souvent mortelle le jour où la personne est conduite en soins intensifs. Avec le coma hépatique, les patients dans la plupart des cas ne se réveillent plus.