Pankreatiin

Pankreatiin on ravim, mis sisaldab loomade kõhunäärme ekstrakti. See on ette nähtud elundi sekretoorse puudulikkuse raviks või seedimise normaliseerimiseks pärast selle eemaldamist.

Pankreatiini koostis ja vabanemisvorm

Pankreatiini vabanemisvorm - dražeed, kapslid ja tabletid. Tabletid sisaldavad amülaasi 12500 RÜ, proteaasi 12500 RÜ ja lipaasi 1000 IU. Üks pakend sisaldab 20 ja 100 tabletti.

Üks pakend sisaldab 20 ja 100 tabletti. Üks kapsel sisaldab:

• 10 000, 20 000 või 25 000 ühikut lipaasi;
• 9000, 18 000 või 22 500 ühikut amülaasi;
• 500, 1000 või 1250 ühikut proteaasi.

Tabletid ja kapslid on enterokattega. Abikomponendid:

1. Naatriumkloriid,
2. magneesiumstearaat,
3. kolloidne ränidioksiid,
4. mikrokristalne tselluloos,
5. talk,
6. Titaan dioksiid,
7. Naatriumkroskarmelloos.

Ravimi toime

Pankreatiin sisaldab järgmisi ensüüme: lipaas, amülaas, proteaas. Selle toime on suunatud komplekssete ühendite (valgud, rasvad, süsivesikud) lagundamisele. Ravimil on minimaalne ensümaatiline aktiivsus.

Lihtained läbivad sooleseina kergemini ja imenduvad verre. Proteaasid – trüpsiin, kümotrüpsiin – tagavad valkude lagunemise polüpeptiidideks ja aminohapeteks. Alfa-amülaas vastutab tärklise lahustamise eest ja lipaas lagundab neutraalseid rasvu.

Pankreatiini kasutamine on tõhus viis inimese enda seedeensüümide puuduse korvamiseks.

Tänu enterokattele läbib pankreatiin seedetrakti ülaosa muutumatul kujul. See vorm töötab ainult kaksteistsõrmiksoole luumenis. Ravim hakkab toimima 30–40 minutit pärast allaneelamist, mis langeb kokku toidu maost peensoolde evakueerimise ajaga. Kui kaua kulub pankreatiinil toitainete täielikuks lagundamiseks, sõltub toidu iseloomust.

Mille vastu pankreatiini tabletid aitavad?

Pankreatiini kasutamise näidustused:

1. kroonilise pankreatiidi ravi;
2. Patsiendi ettevalmistamise etapina kõhuõõne röntgen- ja ultraheliuuringuks;
3. Dieedi rikkumisest põhjustatud düspepsia ja kõhupuhituse ravi. Näiteks kareda rasvase toidu söömine, ülesöömine. Sellistel juhtudel määratakse ravim üks kord või mitu päeva;
4. Kõhuõõne organite (mao, kaksteistsõrmiksoole, maksa ja sapipõie) haiguste kompleksravi;
5. Hammaste ja lõualuu aparatuuri kahjustusega, mille puhul on häiritud närimisfunktsioon;
6. Seedimise korrigeerimine pikaajalise voodipuhkusega;
7. Soolestiku või mao osa eemaldamise järgse seisundi ravi;
8. Soole motoorika funktsionaalsete häirete ravi, mille puhul toidu läbimine on kiirendatud;

Pankreatiini tablettide kasutamise juhised

Sõltuvalt patsiendi vanusest ja pankrease puudulikkuse astmest on lipaasi ja teiste seedimiseks vajalike ensüümide annus erinev. Kuidas pankreatiini võtta - enne või pärast sööki? Ravimit võib juua söögi ajal või vahetult pärast seda. Tablett on soovitatav võtta koos väikese koguse veega. Kui ravimi vabanemisvorm on kapslid, saab need avada ja toiduga segada.

Ravimi keskmine päevane annus on 2-4 tabletti koos toiduga 3-6 korda päevas. Nääre funktsiooni täieliku puudulikkuse korral võib annust suurendada 400 tuhande ühikuni. Maksimaalne annus, mida saate päevas juua, on 16 tabletti. 2-aastastele ja vanematele lastele mõeldud pankreatiini tablette on ette nähtud 100 tuhat ühikut päevas.

Pankreatiini võib juua mitu päeva või on vaja pikaajalist püsivat ravi. Ravimi annus arvutatakse lipaasi toime ühikutes.

Vastunäidustused

Ravimi väljakirjutamine patsientidele, kellel on komponentide individuaalne talumatus, on keelatud. Pankreatiini ei kasutata ka haiguste ägedas faasis - äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine. Sellistel juhtudel raskendab ravimi toime seisundit. Pankreatiini ei saa välja kirjutada soolesulgusega patsientidele ja rinnaga toidetavatele lastele.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pankreatiini võib võtta raseduse ja imetamise ajal. Oluline on hinnata mõju emale ja võimalikke riske lapsele.

Rakendus lastele

Pankreatiin on näidustatud kasutamiseks üle 3-aastastel lastel. Annuse ja ravi kestuse peab määrama ainult arst, lähtudes seedesüsteemi häire astmest.

Kõrvalmõju

On selliseid soovimatuid reaktsioone:

• Seedetrakti kõrvaltoimed - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, muutused väljaheite sageduses ja olemuses. Toime võib mõjutada jämesoolt ravimis sisalduva metakrüülhappe tõttu (tekivad adhesioonid või kitsendused).
• Ravim Pankreatiin võib põhjustada raua ja foolhappe imendumise vähenemist soolestiku luumenis.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, pisaravool, aevastamine, bronhospasm.
• Ainevahetushäired - uraadi kusihappe kogunemine, millele järgneb kivide moodustumine.

Leiti, et kõrvaltoimed esinevad sagedamini patsientidel, kellele on varem tehtud soolestiku osa või mekooniumi iileuse resektsioon.

Koostoime ravimitega

Pankreatiini samaaegne kasutamine antatsiididega ei ole soovitatav, kuna need vähendavad selle efektiivsust. Rauda sisaldavate ravimite kasutamine koos selle ensüümpreparaadiga vähendab rauaioonide imendumist. Pankreatiin vähendab teadaolevalt akarboosi kliinilist toimet.

Ettevaatusabinõud

Tsüstilise fibroosiga patsientide ravi pankreatiiniga suurendab soolesulguse riski. Ravimi võtmine selles patsientide rühmas nõuab tõhustatud laboratoorset ja instrumentaalset kontrolli. Ravimi üleannustamine nõuab selle viivitamatut kaotamist. Pankreatiini kasutamine imikueas ei ole soovitatav. Kasutamine imetamise ajal nõuab konsulteerimist gastroenteroloogiga.

Analoogid

Ravimi analoogid:

• Pantsitrat,
• Biosüüm,
• Gastenorm,
• Kreon,
• Mezim,
• Micrasim,
• Pangrol,
• Panzinorm,
• Panzikam.

Pidage meeles, et Pankreatiini vabanemise annust ja ravimvormi saab valida ainult arst. Ravimi üksikasjalik kirjeldus sisaldab annotatsiooni.