Maksatsirroosi nähud, sümptomid ja ravi

Maksatsirroos on krooniline haigus, millega kaasnevad maksa struktuursed muutused, millega kaasneb armkoe moodustumine, elundi kortsumine ja funktsionaalsuse vähenemine.

See võib areneda pikaajalise ja süstemaatilise alkoholi kuritarvitamise, viirusliku hepatiidi taustal koos selle järgneva üleminekuga krooniliseks vormiks või autoimmuunhäirete, ekstrahepaatiliste sapiteede obstruktsiooni, kolangiidi tagajärjel.

Mis see on?

Maksatsirroos on krooniline maksahaigus, millega kaasneb maksa parenhüümi koe pöördumatu asendumine kiulise sidekoe ehk stroomiga. Tsirroosiga maks on suurenenud või vähenenud, ebatavaliselt tihe, konarlik, kare. Surm saabub olenevalt erinevatest juhtumitest kahe kuni nelja aasta jooksul koos tugeva valu ja kannatustega haiguse lõppstaadiumis.

Mõned ajaloolised andmed

Alates iidsetest aegadest on maksa peetud sama tähtsaks organiks kui südant. Mesopotaamlaste arvates tekib maksas veri ja hing elab. Hippokrates kirjeldas ka seost maksahaiguste ja kollatõve, aga ka astsiidi vahel. Ta väitis, et kollatõbi ja kõva maksa on halb sümptomite kombinatsioon. See oli esimene otsus maksatsirroosi ja selle sümptomite kohta.

Maksatsirroosi ja selle põhjuseid kirjeldas 1793. aastal Matthew Bailey oma traktaadis Morbid Anatomy. Oma töös seostas ta alkohoolsete jookide tarvitamist selgelt maksatsirroosi sümptomite ilmnemisega. Tema hinnangul haigestusid sagedamini kesk- ja vanemaealised mehed. Britid nimetasid maksatsirroosiks "džinni katk" või "džinnimaks".

Mõiste tsirroos pärineb kreekakeelsest sõnast kirrhos, mis tähendab kollast, ja kuulub prantsuse arstile ja anatoomile Rene Theophilus Hyacinthe Laennecile. Paljud teadlased on töötanud ja tegelevad maksatsirroosi uurimisega tänapäevani. Virchow, Kuehne, Botkin, Tatarinov, Abellov ja teised on välja pakkunud palju teooriaid maksatsirroosi, selle sümptomite, põhjuste, diagnoosimis- ja ravimeetodite kohta.

Tsirroosi arengu põhjused

Peamised põhjused, mis põhjustavad haiguse arengut, on järgmised:

1. Viiruslik hepatiit, mis erinevate hinnangute kohaselt põhjustab maksapatoloogiat 10-24% juhtudest. Haigus lõpeb selliste hepatiidi sortidega nagu D ja hiljuti avastatud hepatiit G;
2. sapiteede mitmesugused haigused, sealhulgas ekstrahepaatiline obstruktsioon ja primaarne skleroseerimine;
3. Häired immuunsüsteemi töös. Paljud autoimmuunhaigused viivad tsirroosi tekkeni;
4. portaalhüpertensioon;
5. Venoosne ülekoormus maksas või Budd-Chiari sündroom;
6. Mürgistus kemikaalidega, millel on kehale toksiline toime. Nendest ainetest on maksale eriti kahjulikud tööstuslikud mürgid, raskmetallide soolad, aflatoksiinid ja seenemürgid;
7. Pärilikud haigused, eelkõige geneetiliselt määratud ainevahetushäired (glükogeeni akumuleerumise anomaaliad, Wilson-Konovalovi tõbi, a1-antitrüpsiini ja galaktoos-1-fosfaat-uridüültransferaasi puudulikkus);
8. Ravimite, sealhulgas iprasiidi, anaboolsete steroidide, isoniasiidi, androgeenide, metüüldopa, inderali, metotreksaadi ja mõnede teiste ravimite pikaajaline kasutamine;
9. Alkoholi suurte annuste võtmine 10 aastat või kauem. Puudub sõltuvus konkreetsest joogitüübist, põhiliseks teguriks on etüülalkoholi olemasolu selles ja selle regulaarne sissevõtmine organismi;
10. Haruldane Randu-Osleri tõbi võib samuti põhjustada tsirroosi.

Lisaks tasub eraldi mainida krüptogeenset tsirroosi, mille põhjused jäävad ebaselgeks. See esineb 12–40% juhtudest. Armkoe moodustumist provotseerivad tegurid võivad olla süstemaatiline alatoitumus, nakkushaigused, süüfilis (põhjustab vastsündinutel tsirroosi). Etioloogiliste tegurite, näiteks hepatiidi ja alkoholismi kombinatsiooni koosmõju suurendab oluliselt haiguse tekkeriski.

Klassifikatsioon

Vaadeldava haiguse kaasaegne klassifikatsioon põhineb etioloogiliste, morfogeneetiliste ja morfoloogiliste kriteeriumide ning kliiniliste ja funktsionaalsete kriteeriumide arvestamisel. Põhjuste põhjal, mille taustal maksatsirroos arenes, määratakse järgmised võimalused:

Sõltuvalt kliinilistest ja funktsionaalsetest omadustest iseloomustavad maksatsirroosi mitmed järgmised tunnused:

• hepatotsellulaarse puudulikkuse tase;
• haiguse kulgu üldine olemus (progresseeruv, stabiilne või taandareng);
• haigusega seotud portaalhüpertensiooni aste (verejooks, astsiit);
• haigusprotsessi üldine aktiivsus (aktiivne tsirroos, mõõdukalt aktiivne tsirroos ja inaktiivne tsirroos).

Maksa portaaltsirroos

Kõige tavalisem haigusvorm, mida iseloomustab maksakudede kahjustus ja hepatotsüütide surm. Muutused tekivad alatoitumise ja alkoholi kuritarvitamise tõttu. 20% juhtudest võib maksa portaaltsirroos põhjustada Botkini tõbe. Esiteks kaebab patsient seedetrakti häireid. Seejärel tekivad haiguse välised tunnused: naha kollasus, ämblikveenide ilmumine näole. Viimast etappi iseloomustab astsiidi (kõhutõve) areng.

Biliaarne tsirroos

See on haiguse erivorm, mis areneb pikaajalise kolestaasi või sapiteede kahjustuse tagajärjel. Biliaarne tsirroos on autoimmuunne patoloogia, mis kulgeb pikka aega ilma sümptomiteta. Enamasti mõjutavad need 40–60-aastaseid naisi. Haiguse esmane aste on sageli kombineeritud suhkurtõve, erütematoosluupuse, dermatomüosiidi, reumatoidartriidi ja ravimiallergiaga.

Esimesed märgid

Tsirroosile viitavate varajaste sümptomite hulgas võib märkida järgmist:

1. ja kuivus, eriti sageli hommikutundidel;
2. Patsient kaotab veidi kaalu, muutub ärrituvaks, väsib kiiremini;
3. Inimest võivad häirida perioodilised väljaheitehäired, suurenenud kõhupuhitus;
4. Perioodiliselt esinev. Need kipuvad suurenema pärast suurenenud füüsilist pingutust või pärast rasvaste ja praetud toitude, alkohoolsete jookide võtmist;
5. Mõned haigusvormid, näiteks postnekrootiline tsirroos, avalduvad kollatõve kujul juba varases arengujärgus.

Mõnel juhul avaldub haigus ägedalt ja varajasi märke pole.

Tsirroosi sümptomid

Tsirroosi iseloomustavad üldsümptomid: nõrkus, töövõime langus, ebamugavustunne kõhus, düspeptilised häired, palavik, liigesevalu, kõhupuhitus, valu ja raskustunne ülakõhus, kaalulangus. Uurimisel ilmneb maksa suurenemine, selle pinna tihenemine ja deformatsioon, serva teritumine. Esiteks on mõlema maksasagara ühtlane mõõdukas tõus, hiljem on reeglina ülekaalus vasaku sagara tõus. Portaalhüpertensioon väljendub põrna mõõdukas suurenemises.

Laiendatud kliiniline pilt ilmneb hepatotsellulaarse puudulikkuse ja portaalhüpertensiooni sündroomidest. Esineb puhitus, halb taluvus rasvase toidu ja alkoholi suhtes, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, raskustunne või valu kõhus (peamiselt paremas hüpohondriumis). 70% juhtudest tuvastatakse hepatomegaalia, maks on tihendatud, serv on terav. 30% patsientidest tuvastatakse palpeerimisel maksa sõlmeline pind. Splenomegaalia 50% patsientidest.

Subfebriili temperatuuri võib seostada soolestiku bakteriaalsete pürogeenide läbimisega läbi maksa, mida see ei suuda neutraliseerida. Palavik on antibiootikumide suhtes resistentne ja taandub alles siis, kui maksafunktsioon paraneb. Võib esineda ka väliseid tunnuseid – peopesa või jalatalla erüteem, ämblikveenid, napp karv kaenla- ja pubis, valged küüned, meestel hüperöstrogeneemiast tingitud günekomastia. Mõnel juhul on sõrmed "trummipulkade" kujul.

Haiguse lõppstaadiumis on 25% juhtudest maksa suuruse vähenemine. Esineb ka kollatõbe, astsiiti, ülehüdratatsioonist tingitud perifeerset turset (peamiselt jalgade turse), väliseid venoosseid kollateraale (söögitoru, mao, soolte veenilaiendid). Verejooks veenidest on sageli surmav. Hemorroidiaalne verejooks esineb harvemini, need on vähem intensiivsed.

Tagajärjed

Maksatsirroos põhimõtteliselt üksi ei põhjusta surma, selle tüsistused dekompensatsiooni staadiumis on surmavad. Nende hulgas:

1. tsirroosi korral on see vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Määrake dieet valgupiiranguga (kuni 0,5 grammi kehakaalu kilogrammi kohta) ja soolad, diureetikumid, albumiini intravenoosne manustamine (valgupreparaat). Vajadusel kasutavad nad paratsenteesi - liigse vedeliku eemaldamist kõhuõõnde.
2. Spontaanne bakteriaalne peritoniit on kõhukelme põletik, mis on tingitud kõhuõõne vedeliku nakatumisest (astsiit). Patsientidel tõuseb temperatuur 40 kraadini, külmavärinad, intensiivne valu kõhus. Määrake pikaajalised laia toimespektriga antibiootikumid. Ravi viiakse läbi intensiivravi osakonnas.
3. Maksa entsefalopaatia. Avaldub väiksematest neuroloogilistest häiretest (peavalu, väsimus, letargia) kuni raske koomani. Kuna see on seotud valkude ainevahetusproduktide (ammoniaagi) kuhjumisega veres, on valk piiratud või dieedist välja jäetud, määratakse prebiootikum laktuloos. Sellel on lahtistav toime ning võime siduda ja vähendada ammoniaagi teket soolestikus. Raskete neuroloogiliste häirete korral toimub ravi intensiivravi osakonnas.
4. Hepatorenaalne sündroom - ägeda neerupuudulikkuse tekkimine maksatsirroosiga patsientidel. Lõpetage diureetikumide kasutamine, määrake albumiini intravenoosne manustamine. Ravi viiakse läbi intensiivravi osakonnas.
5. Äge veenilaiendite verejooks. See tekib söögitoru ja mao veenilaienditest. Patsiendil tekib nõrkus, vererõhk langeb, pulss kiireneb, ilmneb oksendamine koos vere segunemisega (kohvipaksu värvus). Ravi toimub intensiivravi osakonnas, ebaefektiivsuse korral kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid. Verejooksu peatamiseks kasutatakse oktropiidi intravenoosset manustamist (rõhu alandamiseks kõhuõõne veresoontes), endoskoopilist ravi (veenilaiendite ligeerimine, skleroteraapia). Vajaliku hemoglobiinitaseme säilitamiseks tuleb lahuste ja verekomponentide ülekandmine hoolikalt läbi viia.
6. Hepatotsellulaarse kartsinoomi areng on maksa pahaloomuline kasvaja.

Hepatotsellulaarse kartsinoomi ja dekompenseeritud maksatsirroosi peamine ravi on maksa siirdamine. Patsiendi maksa asendamine doonori maksaga.

Maksatsirroos viimases etapis: inimeste fotod

Alloleval fotol on näha, kuidas haigus inimestel avaldub.

Astsiit maksatsirroosi korral - tüsistus

Alajäsemete turse kroonilise hepatiidiga maksatsirroosiga patsiendil

Diagnostika

Maksatsirroosi diagnoosi kindlaksmääramine toimub mitmes etapis. Diagnoos tehakse instrumentaalsete uuringute andmete põhjal:

1. Magnetresonants või kompuutertomograafia on kõige täpsem diagnostiline meetod.
2. Biopsia on maksast võetud materjali histoloogilise uurimise meetod, mis võimaldab kindlaks teha suure või väikese sõlmelise tsirroosi tüübi ja haiguse arengu põhjuse.
3. Ultraheli - sõeluuringuna. Võimaldab teil teha ainult esialgse diagnoosi, kuid on hädavajalik astsiidi ja portaalhüpertensiooni diagnoosimisel.

Kui diagnoosimise ajal ei võimaldanud histoloogiline uuring haiguse arengu põhjust kindlaks teha, jätkatakse otsinguid. Selleks tehke vereanalüüs, et tuvastada:

• antimitokondriaalsed antikehad;
• C-hepatiidi viiruse RNA ja B-hepatiidi viiruse DNA PCR meetodil;
• alfa-fetoproteiin - verevähi välistamiseks;
• vase ja tserruloplasmiini tase;
• immunoglobuliinide A ja G tase, T-lümfotsüütide tase.

Järgmises etapis määratakse maksakahjustusest tingitud kehakahjustuse määr. Selleks kasutamiseks:

• maksa stsintigraafia - radionukliidide uuring töötavate maksarakkude määramiseks;
• biokeemiline vereanalüüs selliste näitajate määramiseks nagu naatriumi ja kaaliumi tase, koagulogramm, kolesterool, aluseline fosfataas, üld- ja fraktsionaalne bilirubiin, AST, ALT, lipidogramm, proteinogramm;
• neerukahjustuse aste - kreatiniin, uurea.

Tüsistuste puudumine või esinemine:

• Ultraheli astsiidi välistamiseks;
• sisemise verejooksu välistamine seedetraktis, uurides väljaheiteid peitvere olemasolu suhtes;
• FEGDS - mao ja söögitoru veenilaiendite välistamiseks;
• sigmoidoskoopia, et välistada veenilaiendid pärasooles.

Tsirroosiga maksa uuritakse läbi kõhukelme eesmise seina. Palpatsioonil on märgatav organi tuberosity ja tihedus, kuid see on võimalik ainult dekompensatsiooni staadiumis.

Ultraheliuuringul on selgelt määratletud elundi fibroosikolded, samas kui need liigitatakse väikesteks - alla 3 mm ja suurteks - üle 3 mm. Tsirroosi alkohoolse olemuse korral tekivad esialgu väikesed sõlmed, biopsia määrab spetsiifilised muutused maksarakkudes ja rasvhepatoosi. Haiguse hilisemates staadiumides sõlmed suurenevad, segunevad, rasvhepatoos kaob. Primaarset biliaarset tsirroosi iseloomustab maksa suurenemine koos sapiteede struktuuri säilimisega. Sekundaarse biliaarse tsirroosi korral suureneb maks sapiteede ummistuse tõttu.

Maksatsirroosi etapid

Haiguse kulgu iseloomustab reeglina selle kestus, samas kui eristatakse järgmisi põhietappe:

1. hüvitamise etapp. Seda iseloomustab tsirroosi sümptomite puudumine, mis on seletatav säilinud maksarakkude suurenenud tööga.
2. alakompensatsiooni etapp. Selles etapis täheldatakse esimesi maksatsirroosi tunnuseid (nõrkus ja ebamugavustunne parema hüpohondriumi piirkonnas, söögiisu vähenemine ja kehakaalu langus). Maksa tööle omaste funktsioonide täitmine toimub mittetäielikus mahus, mis tekib ülejäänud rakkude ressursside järkjärgulise kadumise tõttu.
3. dekompensatsiooni etapp. Siin räägime juba maksapuudulikkusest, mis väljendub rasketes seisundites (kollatõbi, portaalhüpertensioon, kooma).

Kuidas ravida maksatsirroosi?

Üldiselt valitakse maksatsirroosi ravi rangelt individuaalselt - terapeutiline taktika sõltub haiguse arenguastmest, patoloogia tüübist, patsiendi üldisest tervislikust seisundist, kaasuvatest haigustest. Kuid ravi määramisel kehtivad üldised põhimõtted.

Need sisaldavad:

1. Maksatsirroosi kompenseeritud staadium algab alati patoloogia põhjuse kõrvaldamisega - maks on sel juhul endiselt võimeline normaalselt toimima.
2. Patsient peab järgima ranget dieeti - isegi väike rikkumine võib olla tõuke maksatsirroosi progresseerumisele.
3. Kõnealuse haigusega on võimatu läbi viia füsioteraapiat, kuumtöötlust. Välistatud ja füüsiline aktiivsus.
4. Kui haigus on dekompensatsiooni staadiumis, paigutatakse patsient raviasutusse. Fakt on see, et sellise haiguse käigu korral on tõsiste tüsistuste tekke oht väga suur ja ainult meditsiinitöötajad saavad õigeaegselt tähelepanu pöörata isegi vähesele seisundi halvenemisele, vältida tüsistuste teket, mis põhjustavad patsiendi surm.
5. Kõige sagedamini on raviks ette nähtud hepatoprotektorid, beetablokaatorid, naatriumi ja ursodeoksükoolhappe preparaadid.

Üldised nõuanded maksatsirroosiga patsientidele:

1. Puhka kohe, kui tunned end väsinuna.
2. Seedimise parandamiseks määratakse patsientidele polüensümaatilised preparaadid.
3. Ärge tõstke raskeid esemeid (see võib põhjustada seedetrakti verejooksu)
4. Mõõtke iga päev kehakaalu, kõhu mahtu naba tasemel (kõhu mahu ja kehakaalu suurenemine viitab vedelikupeetusele);
5. Vedelikupeetuse korral kehas (ödeem, astsiit) on vaja piirata lauasoola tarbimist 0,5 g-ni päevas, vedelike - kuni 1000-1500 ml päevas.
6. Närvisüsteemi kahjustuse astme kontrollimiseks on soovitatav kasutada lihtsat käekirja testi: iga päev kirjutage spetsiaalsesse vihikusse mõni lühike fraas, näiteks "Tere hommikust". Näidake oma märkmikku lähedastele – kui muudate oma käekirja, võtke ühendust oma arstiga.
7. Loendage päevane vedelikubilanss päevas (diurees): loendage kogu suukaudselt manustatud vedeliku maht (tee, kohv, vesi, supp, puuviljad jne) ja loendage kogu urineerimisel eritunud vedelik. Vabanenud vedeliku kogus peaks olema ligikaudu 200-300 ml suurem kui sissevõetud vedeliku kogus.
8. Saavutage väljaheidete sagedus 1-2 korda päevas. Maksatsirroosiga patsientidel soovitatakse soolte toimimise ja soolefloora koostise normaliseerimiseks "kasulike" bakterite kasuks võtta laktuloosi (duphalac). Duphalac on ette nähtud annuses, mis põhjustab pehmet, poolkujulist väljaheidet 1-2 korda päevas. Annus on 1-3 teelusikatäit kuni 1-3 supilusikatäit päevas, valides individuaalselt. Ravimil ei ole vastunäidustusi, seda võivad võtta isegi väikesed lapsed ja rasedad naised.

Tsirroosi patoloogiliste ilmingute ja tüsistuste ravi hõlmab:

1. Astsiidi vähendamine konservatiivsete (diureetilised ravimid vastavalt skeemile) ja kirurgilise (vedeliku eemaldamine kanalisatsiooni kaudu) meetoditega.
2. Entsefalopaatia ravi (nootroopsed ravimid, sorbendid).
3. Portaalhüpertensiooni ilmingute eemaldamine - alates mitteselektiivsete beetablokaatorite (propranolool, nadolool) kasutamisest kuni laienenud veenide ligeerimiseni operatsiooni ajal.
4. Ennetav antibiootikumravi nakkuslike tüsistuste ennetamiseks planeeritud hambaarstivisiitide ajal enne instrumentaalseid manipuleerimisi.
5. Düspepsia ravi toitumise korrigeerimise ja sapphapeteta ensüümpreparaatide (pankreatiin) abil. Võib-olla sellistel juhtudel eubiootikumide kasutamine - baktisubtiil, enterool, bifidumbakteriin ja laktobakteriin.
6. Sügeluse leevendamiseks kasutatakse antihistamiine, samuti ursodeoksükoolhapet sisaldavaid ravimeid.
7. Androgeenide määramine meestele, kellel on rasked hüpogonadismi ilmingud, ja naiste hormonaalse tausta korrigeerimine, et vältida düsfunktsionaalset emakaverejooksu - endokrinoloogi järelevalve all.
8. Näidatud on tsinki sisaldavate preparaatide kasutamine krampide ennetamiseks normaalse lihaskoormuse korral ja maksapuudulikkuse kompleksravis hüperammoneemia vähendamiseks.
9. Osteoporoosi ennetamine kroonilise kolestaasi ja primaarse biliaarse tsirroosiga patsientidel autoimmuunse hepatiidi esinemisel kortikosteroididega. Selleks lisatakse lisaks kaltsiumi koos D-vitamiiniga.
10. Portaalhüpertensiooni kirurgiline korrigeerimine seedetrakti verejooksu ennetamiseks hõlmab vaskulaarsete anastomooside (mesenteriaal-kaval ja splenorenaalne) pealesurumist ning olemasolevate laienenud veenide skleroteraapiat.
11. Hepatotsellulaarseks kartsinoomiks degeneratsiooni üksikute fookuste ja A-klassi haiguse kulgu raskuse korral näidatakse patsientidele kahjustatud maksa segmentide kirurgilist eemaldamist. B- ja C-klassi haiguste ning massiivsete kahjustuste korral on siirdamise ootel ette nähtud vähivastane ravi, et vältida progresseerumist. Selleks kasutatakse nii voolude ja temperatuuride mõju (perkutaanne raadiosageduslik termiline ablatsioon) kui ka keemiaravi tsütostaatikumide õlilahuste sihipärase süstimisega veresoontesse, mis toidavad vastavaid maksa segmente (kemoembolisatsioon).

Sellise arenenud kohutava surmaga lõppeva tüsistuse, nagu äge massiivne verejooks söögitoru veenidest, ravi hõlmab:

1. Blackmore sondi lokaalne rakendamine, mille abil õhumansett paisub söögitoru luumenisse, surub laienenud veritsevad veenid kokku.
2. Söögitoru seina sihipärane purustamine skleroseerivate ainetega.
3. Vere asendusravi.

Kahjuks muutub see seisund maksatsirroosiga patsientide peamiseks surmapõhjuseks.

Dieet maksatsirroosi jaoks

Maksatsirroosi dieedi järgimine hõlmab ennekõike kõrge valgusisaldusega toidu tagasilükkamist. Tõepoolest, maksatsirroosiga patsientidel on valguliste toitude seedimine häiritud ja selle tulemusena suureneb soolestiku lagunemisprotsesside intensiivsus. Maksatsirroosi dieet näeb ette perioodilisi paastupäevi, mille jooksul patsient ei söö üldse valku sisaldavat toitu. Lisaks on oluline piirata lauasoola kasutamist koos põhitoidukorraga.

Maksatsirroosi dieet näeb ette kõigi söögisoodat ja küpsetuspulbrit sisaldavate toodete väljajätmise. Ei saa süüa hapukurki, peekonit, sinki, mereande, soolaliha, konserve, vorste, soolakastmeid, juustu, jäätist. Toodete maitse parandamiseks võite soola asemel kasutada vürtse, sidrunimahla.

Maksatsirroosi dieet võimaldab kasutada väikeses koguses toiduliha - küüliku-, vasika-, linnuliha. Päevas võib süüa ühe muna.

Haiguse prognoos

Maksatsirroosi ei saa ravida, kui just ei tehta maksasiirdamist. Ülaltoodud ravimite abil saate säilitada ainult enam-vähem korraliku elukvaliteedi.

Maksatsirroosiga inimeste eluiga sõltub haiguse põhjusest, selle avastamise staadiumist ja tüsistustest, mis olid ravi alustamise ajal aegunud:

• astsiidi tekkega elavad nad 3-5 aastat;
• kui seedetrakti verejooks tekib esmakordselt, elab 1/3 kuni pooled inimestest selle üle;
• kui on tekkinud maksakooma, tähendab see peaaegu 100% suremust.

Samuti on olemas skaala, mis võimaldab ennustada oodatavat eluiga. See võtab arvesse testide tulemusi ja entsefalopaatia astet:

Ärahoidmine

Maksatsirroos on üsna pikk protsess, mida saab peatada ja ravida. Peamine edu võti on õigel ajal arsti juurde minemine. Kuid see on üks neist haigustest, mida saab hõlpsasti vältida, järgides teatud ennetusmeetmeid, sealhulgas:

• vaktsineerimine B-hepatiidi vastu lapsepõlves;
• ratsionaalne ja õige toitumine;
• nälgimise ja ülesöömise vältimine;
• alkoholist ja suitsetamisest loobumine, et välistada alkohoolne tsirroos ja toksiline maksakahjustus;
• iga-aastane ultraheli- ja endoskoopiline uuring;
• õigeaegne pöördumine arsti poole meditsiinilise abi saamiseks;
• vitamiinide ja mineraalide komplekside piisav tarbimine;
• uimastisõltuvuse raske mahasurumine ja ravi.

Ennetavad meetmed viirusliku hepatiidi ennetamiseks aitavad samuti vältida tsirroosi teket.