Maksatsirroosi peamised sümptomid ja kui kaua nad elavad?
Maksatsirroos on krooniline haigus, mis on põhjustatud parenhüümi koe, millest tavaliselt koosneb maksa struktuur, patoloogiline asendumine kiulise sidekoe ehk stroomiga. Tulemuseks on elundi vereringe rikkumine ja selle toimimise halvenemine, mis põhjustab kogu organismi talitlushäireid.
Statistilised andmed
tsirroosüks levinumaid surmapõhjuseid eakate seas 30-60 aastat vana. Sellesse haigusesse sureb maailmas igal aastal umbes 300 tuhat inimest, mis on 14-30 juhtu 100 tuhande surma kohta.
Igal aastal kasvab surmade sagedus kiiresti, viimase kümnendi jooksul on suremus kasvanud 12%. Asümptomaatiline haigus esineb 12%-l alkoholisõltuvusega inimestest. Umbes 20% juhtudest on võimalik teada saada, et inimene põdes seda haigust alles pärast tema surma.
Meestel esineb maksatsirroos kolm korda sagedamini kui naistel, enamasti pärast 40. eluaastat (kuigi võite tekkida igas vanuses).
Kuidas tsirroos avaldub: esimesed märgid
Alati ei ole võimalik haigusnähte õigel ajal avastada, sest tsirroos jääb sageli märkamatuks. Kuid varased sümptomid hõlmavad järgmist:
Enamasti on tsirroos äge, mistõttu ei ole alati võimalik seda varajases staadiumis diagnoosida.
Haiguse progresseerumine ja uued nähud
Haiguse järkjärgulise arenguga võivad lisanduda ka järgmised sümptomid (peamised):
Teatud sümptomite raskusaste sõltub haiguse staadiumist.
Maksatsirroosi välised iseloomulikud tunnused
Haiguse progresseerumisel hakkavad patsiendil ilmnema märgatavad välimuse muutused:
Paljud neist tunnustest ilmnevad alles tsirroosi hilisemates ja raskeimates staadiumides.
Miks tsirroos tekib: põhjused
Tsirroosi esinemine võib olla tingitud paljudest põhjustest: muud maksa- ja muude organite haigused, teatud ravimite või alkoholi pikaajaline kasutamine.
Enam kui 80% tsirroosi juhtudest on põhjustatud viirushepatiidist (peamiselt C- ja B-hepatiidist) ja alkoholismist.
Haiguse põhjused on järgmised:
Sageli (umbes 20% juhtudest) ei ole võimalik haiguse täpset põhjust kindlaks teha. Siis nimetatakse tsirroosi krüptogeenseks.
Haigestumise risk suurendab oluliselt mitme teguri koosmõju korraga, näiteks alkoholism koos hepatiidiviirusega.
Haiguse diagnoosimine: põhimeetodid
Selle haiguse diagnoosi võib teha gastroenteroloog või hepatoloog. Pärast konsultatsiooni saab spetsialist suunata patsiendi:
- biokeemilise vereanalüüsi läbiviimine;
- viirusliku hepatiidi vereanalüüs;
- koagulogramm;
- Kõhuõõne organite ultraheli, maksa ultraheli;
- gastroskoopia: söögitoru veenide uurimiseks ja verejooksu ohu hindamiseks.
Täiendavate diagnostiliste meetmete hulgas tasub mainida:
Kogenud spetsialist saab tsirroosi kahtlustada ainult ühe biokeemilise vereanalüüsi abil: selle näitajad muutuvad teatud mustri järgi. Seega määratakse bilirubiini kogus veres ülemääraselt, transaminaaside, aluselise fosfataasi, globuliinide ja spetsiifiliste maksaensüümide näitajad suurenevad. Samal ajal langeb kolesterooli, protrombiini ja uurea tase.
Millised on haiguse liigid
Maksatsirroos võib olla mitut tüüpi, mis erinevad kulgemise (sümptomite) ja prognoosi poolest.
Autoimmuunne vorm on üks raskemini ravitavaid.
Haiguse etapid: raskusaste
Iga haiguse etappi iseloomustavad iseloomulikud sümptomid. Samuti määrab staadium inimese üldise seisundi ja vajaliku ravi.
| Lava | Esimene (kompenseeritud) | Teine (alakompenseeritud) | Kolmas (terminal) | Neljandaks |
| Iseärasused | Esialgset etappi iseloomustab peaaegu asümptomaatiline kulg. Kui selle perioodi jooksul on võimalik haigust tuvastada, on efektiivne ravi ravimite abil võimalik. Inimene võib tunda end täiesti tervena (harvaesinevad valud paremas küljes on lubatud), kuid muutused on näha juba biokeemilises vereanalüüsis. | Seda etappi iseloomustab elundi toimimise väljendunud vähenemine. Sel perioodil täheldatakse esimesi haiguse tunnuseid: efektiivsuse langus ja üldise heaolu halvenemine, iiveldus ja oksendamine. Hästi valitud ravi korral on võimalik patsient viia teisest etapist esimesse. | Seda etappi iseloomustab haiguse sümptomite kiire suurenemine, maksapuudulikkuse edasine areng. Võimalusi heaolu paranemiseks on, kuid need on väikesed. Haige inimene peaks olema haiglas: esineb ainevahetushäire, sageli tekib astsiit. | Haiguse viimasel etapil on väga ebasoodne prognoos: ilma maksasiirdamiseta on võimatu peatada tsirroosi progresseerumist - kõik lõpeb surmaga. Valu on nii tugev, et inimene peab pidevalt võtma tugevaid valuvaigisteid. |
Surma põhjuseks võivad olla väga tõsised tsirroosi tüsistused, sealhulgas: maksavähk, peritoniit, kopsupõletik, maksakooma.
Kas on mingeid võimalusi haigust ravida: tsirroosi ravi
Praegu on võimatu tsirroosist täielikult vabaneda ilma doonororgani siirdamiseta. Kui aga haigus avastati selle esinemise varases staadiumis, on õigesti valitud ravimteraapiaga võimalik selle progresseerumist peatada. Kui haigus on hilises staadiumis, võite proovida tõsiste tüsistuste tekkimist edasi lükata või vältida.
Ravi valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse haiguse kliinilisi ilminguid ja selle staadiumi.
Ravi põhineb:
Tsirroosi tagajärjed ja prognoos
Kui kaua elavad inimesed maksatsirroosi diagnoosiga? Vastus on, et haigusel võib olla erinev prognoos. Seega, kui inimene vaatab oma elustiili ümber ja järgib kehtestatud raviskeemi, siis esimestel etappidel (kui maksahaiguste funktsionaalsus on säilinud) on elulemus üle 7 aasta üle 50%.
Haiguse subkompenseeritud staadiumis on keskmine eluiga 5 aastat, hilisemates staadiumides - mitte rohkem kui 40% inimestest elab 3 aastat. Enamasti sureb inimene eluga kokkusobimatute tüsistuste tekkesse.
Mõnel juhul võimaldab õige ravi kompenseerida haigust üsna pika perioodi jooksul (kuni 20 aastat või kauem) ja säilitada kahjustatud organi toimimist.
Maksatsirroos, sümptomid meestel – kui kaua sellise diagnoosiga inimesed elavad, sõltub haiguse õigeaegsest avastamisest ja õige ravi valikust. Isegi arenenud astsiidi korral saate ravimteraapiaga elada umbes 2 aastat, kuid kui te keeldute ravist, jääb kuus kuud ellu vaid 25–50% tsirroosiga inimestest.
0
