Mis on naha melanoos, millised on selle tüübid ja millised on ravimeetodid. Mis on melasma oht ja kuidas seda ravida Maksa melanoos

(mõnikord väga tugev). See on eriti intensiivne primaarse biliaarse tsirroosi korral, mis on sapiteede ummistusest põhjustatud haigus ja kongestiivne kollatõbi.

Pidev kratsimine ja hõõrumine toob kaasa hüperpigmentatsiooni, mis on sekundaarne suurenenud melaniini hulgast nahas ning melaniini ja sapipigmentide koosmõju annab nahale pronksise värvuse.

Melanoos ureemiline

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel võib tekkida naha hüperpigmentatsioon: 30% juhtudest lokaliseerub see ainult peopesadel ja taldadel, 22% juhtudest on see difuusne või paikneb avatud kehapiirkondadel.

Hüperpigmentatsiooni põhjuseks on melaniini hulga suurenemine epidermise basaalkihis ja pärisnaha pindmistes kihtides. Eeldatakse, et sellistel patsientidel on neeruhaiguse tõttu vähenenud 6-melanotsüüte stimuleeriva hormooni metabolism, mis põhjustab selle hormooni taseme tõusu plasmas.

See hormoon omakorda stimuleerib melaniini tootmist melanotsüütide poolt. Esialgu tekib neeruhaigusega (krooniline interstitsiaalne nefriit) naha hajus pruun värvus. Seejärel omandab naha pigmentatsioon olenevalt neeruaneemia raskusastmest ja kroonilise neerupuudulikkuse progresseerumisest järk-järgult tuhahalli varjundi.

Kahhektiline melanoos

Praegu on ebaselge naha pigmentatsiooni suurenemise sõltuvus rasketest kroonilistest haigustest, millega kaasneb üldine kahheksia, aneemia ja marasmus (tuberkuloos, pahaloomulised kasvajad, peritoniit jt).

Sel juhul võib naha muutusi veelgi süvendada papillide hüperkeratoos ja hüpertroofia, mille tulemuseks on acanthosis nigricansi pilt: nahk pakseneb, tumeneb ja muutub šagreeni sarnaseks. Hüperpigmentatsioon on määrdunudpruuni värvi ja lokaliseeritud kaelal, kõhul ja suguelunditel.

Arvatakse, et see melasma on Addisoni tõve abortiivne vorm, mistõttu seda nimetatakse "addisonismiks". Selle melanoosi korral ei täheldata aga näo ja jäsemete naha tumenemist ning limaskestade kahjustusi ei esine. Võimalik, et need muutused põhinevad mõnel "toksilisel" mõjul või valkude suurenenud lagunemisel, mis on teadaolevalt oluline melaniini moodustumisel.

Melasma on patoloogiline seisund, dermatoos, mida iseloomustab naha esmane hüperpigmentatsioon. Selle põhjuseks on keemiline kokkupuude kivisöe ja naftatoodetega, samuti suurenenud valgustundlikkus. Seda haigust on mitut tüüpi, sealhulgas toksiline melasma. Haiguse tagajärjel tekib inimesel suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes.

Melasma on krooniline haigus, mida iseloomustab väljendunud ebakorrapärase kujuga täppide esinemine pärisnaha pinnal, mis on ülejäänud nahast selgelt piiritletud. Haigus võib negatiivselt mõjutada patsiendi vaimset seisundit. Seda on raske ravida. Hüperpigmentatsiooniga piirkonnad paiknevad kõige sagedamini ülahuulel, ninal, põskedel, lõual, otsmikul, harvem ka kaelal. Laigud on pruuni või tumepruuni värvusega.

Selle haiguse arenguks on kolm võimalust. Esimene on tsentrofacial. Pigmendid kogunevad peamiselt otsaesisele, ülahuule nahale, ninale, lõuale ja põskedele. Teises vormis, sigomaatiline, on kahjustatud põskede ja nina teatud piirkonnad. Viimane vorm on täppide asukoht alalõualuu piirkonnas. Melasma läbivad dermise ühised piirkonnad on need, mis on kõige sagedamini otsese päikesevalguse käes. Harvadel juhtudel täheldatakse laike nibude ja suguelundite piirkonnas.

Seda haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu regulaarne valu ja sagedane verejooks. Vastasel juhul on melasma tunnused järgmised:

1. Näo, kaela, käsivarte naha punetus.
2. Tugev sügelus.
3. Naha pigmentatsioon ja sellele järgnev koorimine.
4. Naha karestumine, halb enesetunne, peavalud.

Haiguse põhjused

Melasma on üks levinumaid nahahaigusi raseduse või rasestumisvastaste ravimite võtmise ajal. Mõnikord areneb see reproduktiivses eas tumedanahalistel naistel. Siiani ei ole seost keha östrogeeni taseme ja melasma vahel kindlaks tehtud, kuid ebatavaline populaarne hüüdnimi "rasedate naiste mask" on endiselt aktuaalne.

Teadlased ja arstid märgivad melasma, sealhulgas toksilise vormi põhjusena geneetilist eelsoodumust. Muud põhjused on: toitumise ja vitamiinide puudumine, hormoonide mõju kehale, Dilantini ja hüdantoiini kasutamine. Selle haiguse ilmnemist ja arengut mõjutavad ka hooajalised nähtused. Talvehooajal, mil päikesevalguse mõju inimkehale ei ole nii väljendunud, on melasma tekke tõenäosus mõnevõrra väiksem.

Haiguse diagnoos sõltub suuresti olemasolevatest sümptomitest. Melanoosi tekke algusest peale hakkavad näole, käsivartele ja kaelale tekkima mõõduka punetusega alad. Mõnikord kaasneb nendega sügelus, soojus- ja põletustunne. Vähieelse Dubreuili melanoosi korral tekivad näole, rinnale ja kätele pruunid laigud, mille suurus on 2–6 cm.

Toksilise melasma tüübid ja astmed

Toksiline melasma on haruldane kutsealase melanoosi tüüp, mis ilmneb valgustundlikkuse või süsivesinike mürgistuse tagajärjel. Lihtsamalt öeldes on see suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes, mis tekib pärast kokkupuudet tõrva, vaigu, määrdeainete ja eriti õliga.

Toksik on jagatud mitmeks tüübiks: nodulaarne ja vesikulaarne, mis ilmnevad kokkupuutel selliste ravimitega nagu antipüriin, arseen ja sulfoonamiidpreparaadid. Ja haiguste tõttu: Hoffmanni ja Habermanni melanoos ning Siwatti poikiloderma reticularis. Viimaseid leidub sageli inimestel, kelle elukutse on seotud sagedase kokkupuutega määrdeõlidega – automehaanikutel, raudteelastel.

Toksilise melasma esimene aste on patogeense päritoluga tungimine pärisnahasse. Järgmisena ilmub põletikuline piirkond ja immuunsüsteem aktiveerub. Melanotsüüdid puutuvad kokku ultraviolettkiirgusega, mis provotseerib melanotsüüte stimuleeriva hormooni vabanemist. Häiritud inimkeha hormonaalsüsteemi talitlus põhjustab nahapõletikku ja selle pigmentatsiooni, mida tuleb ravida.

Ravi valikud

Fotod haigusest näevad välja hirmutavad ja aistingud pole just kõige meeldivamad, kuid haigust saab siiski ravida. Hüperpigmentatsiooniteraapia hõlmab sidrunihappe, vesinikperoksiidi, retinooli sisaldavate kreemide ja salvide lahuse kasutamist. Kasutatakse ka antihistamiine. Haiguse raskete vormide korral kasutatakse kortikosteroide. Kõiki neid ravimeid saab apteegist kergesti leida.

Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• mittetraditsiooniline ravi rahvapäraste ravimitega;
• keemiline koorimine, mida saab teha spaas;
• standardne uimastiravi, kasutades ülalnimetatud ravimeid.

Prognoos ja ennetavad meetmed

Melasma tekkele peaksid erilist tähelepanu pöörama inimesed, kellel on kilpnäärme, hüpofüüsi, neerupealiste, munasarjade haigused, aga ka düsenteeria, tuberkuloosi, malaaria või süüfilise all kannatajad. Riskirühma kuuluvad isikud, kes võtavad fotosensibilisaatoreid (sulfoonamiidid, furokumariinid, tetratsükliin).

Loetletud haiguste ennetamiseks kasutatakse kaitsekreeme, Antonievi välja töötatud dermatooside resonantsteraapia meetodeid, Lymini PUVA-ravi ja riistvarakomplekse nimega “Esma Elite 12”. Nende tavade kasutamine aitab teil tulevikus vältida erinevat tüüpi melasmi teket.

• Mis on Riehli melanoos?
• Mis põhjustab Rieli melanoosi?
• Rieli melanoosi sümptomid
• Rieli melanoosi diagnoos
• Riehli melanoosi ravi

Mis on Riehli melanoos?

Rilya melano z (G. Riehl, sünonüüm: sõjaaegne melanoos, Riehli melanootiline sündroom) - melasma, mida iseloomustab pruunikashalli värvi retikulaarne hüperpigmentatsioon, millega kaasneb kerge follikulaarne hüperkeratoos ja epidermise atroofia avatud nahapiirkondades; arvatavasti süsivesinike toksiliste mõjude ja/või suurenenud tundlikkuse tõttu päikesevalguse suhtes.

Mis põhjustab Rieli melanoosi?

Peamised põhjused, mis põhjustavad haiguse arengut, on: kehas olulisemate vitamiinide puudumine või täielik puudumine, toksiline mõju organismile kokkupuutel kahjulike kemikaalidega. Varem oli seisukoht, mille kohaselt haigus areneb elanikkonna kehva toitumise tõttu ainult piirkondades, kus toimuvad sõjalised operatsioonid. Nagu hiljem selgus, pole see nii. Patoloogia esineb rahuajal sama sagedusega. Hiljem leiti, et haiguse tekkeks piisab mõnikord kokkupuutest selliste ainetega nagu petrooleum, tõrv, erinevad määrdeõlid ja pikemaajaline avatud päikesevalgus.

Rieli melanoosi sümptomid

Haiguse tunnused

Patsiendi nahk kattub täppidega, mis sisaldavad liigses koguses nahapigmendi melaniini ja on tumepruuni värvi. Nende suurus suureneb järk-järgult, ühinevad üksteisega ja nende pinnale ilmub nahaaluste kapillaaride tsüstiline laienemine sõlmede ja koorumise kujul. Nahk nendes kohtades pakseneb oluliselt, muutub karedamaks ja selle muster muutub tugevamaks. Paljudel patsientidel tekivad ka haiguse üldised ilmingud, mis väljenduvad üldise heaolu häirena. Peavalud hakkavad teda häirima, patsient kaotab kaalu ja tunneb pidevalt nõrkust. Nahakahjustuse tunnused ilmnevad ka oluliste vitamiiniainete ebapiisava sattumise tagajärjel organismi. Kõige sagedamini paiknevad selle haiguse kahjustused näol, kaela külgpindadel ja patsiendi kehal. Rasketel haigusjuhtudel tekivad nahale väikesed pustulid ja olulise paksenemisega piirkonnad. Seda tüüpi patoloogiat kirjeldasid kunagi teised teadlased ja seda nimetatakse nende nimede järgi Habermann-Hoffmanni haiguseks.

Rieli melanoosi diagnoos

Diagnoos põhineb kliinilisel pildil.

Riehli melanoosi ravi

Riehli melanoosi ravi peamine suund on vitamiinipreparaatide, eriti B-rühma vitamiinide (B12, B1, B6), C ja ainevahetusprotsesse parandavate ainete määramine. Oluline punkt on kahjustuste otsene lokaalne ravi, selleks kasutatakse erinevaid kaitsva toimega salve. Suurt tähelepanu tuleks pöörata patsiendi toitumisele, see peaks olema võimalikult mitmekesine ja sisaldama olulisi toitaineid, mineraale ja vitamiine. Patsienti on vaja täielikult kaitsta kokkupuute eest kahjulike kemikaalidega, eriti süsivesinikega, ja otsese päikesevalguse eest.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on Rieli melanoos?

Dermatoloog

Kampaaniad ja eripakkumised

Meditsiiniuudised

07.05.2019

Meningokokkinfektsiooni haigestumus Vene Föderatsioonis kasvas 2018. aastal (võrreldes 2017. aastaga) 10% (1). Üks levinumaid viise nakkushaiguste ennetamiseks on vaktsineerimine. Kaasaegsete konjugaatvaktsiinide eesmärk on ennetada meningokokkinfektsiooni ja meningokokk-meningiidi esinemist lastel (isegi väga väikestel lastel), noorukitel ja täiskasvanutel.

25.04.2019

Tulemas on pikk nädalavahetus ja paljud venelased lähevad linnast välja puhkama. Hea on teada, kuidas end puugihammustuste eest kaitsta. Maikuu temperatuurirežiim aitab kaasa ohtlike putukate aktiveerumisele...

05.04.2019

Läkaköha esinemissagedus Venemaa Föderatsioonis 2018. aastal (võrreldes 2017. aastaga) kasvas peaaegu 2 korda 1, sealhulgas alla 14-aastastel lastel. Teatatud läkaköha juhtumite koguarv jaanuaris-detsembris kasvas 5415 juhtumilt 2017. aastal 10 421 juhtumile 2018. aastal samal perioodil. Läkaköha esinemissagedus on alates 2008. aastast pidevalt kasvanud...

Peaaegu 5% kõigist pahaloomulistest kasvajatest on sarkoomid. Need on väga agressiivsed, levivad kiiresti hematogeenselt ja on pärast ravi altid retsidiividele. Mõned sarkoomid arenevad aastaid ilma mingeid märke näitamata...

Viirused mitte ainult ei hõlju õhus, vaid võivad maanduda ka käsipuudele, istmetele ja muudele pindadele, jäädes samas aktiivseks. Seetõttu on reisimisel või avalikes kohtades soovitav mitte ainult välistada suhtlemist teiste inimestega, vaid ka vältida...

Hea nägemise taastamine ning prillide ja kontaktläätsedega igaveseks hüvasti jätmine on paljude inimeste unistus. Nüüd saab selle kiiresti ja turvaliselt teoks teha. Täiesti kontaktivaba Femto-LASIK tehnika avab uued võimalused nägemise laserkorrektsiooniks.

Meie naha ja juuste eest hoolitsemiseks loodud kosmeetika ei pruugi tegelikult olla nii ohutu, kui me arvame

Melanoomieelne nahahaigus, mis on üks ebaühtlaste piirjoontega pigmenteerunud laik, mis asub naha avatud alal. Laigu värvus varieerub helepruunist mustani ja võib laigu erinevates piirkondades varieeruda. Dubreuili melanoosi eristamiseks teistest nevoidsetest nahahaigustest tehakse dermatoskoopia ja nahakasvaja määrdjälje tsütoloogiline uuring. Kuna Dubreuili melanoos sageli pahaloomuline ja muutub melanoomiks, on ravis eelistatav selle täielik kirurgiline eemaldamine tervetest kudedest; Röntgenravi on võimalik.

Üldine informatsioon

Dubreuili melanoos on pigmenteerunud moodustis, mis on piiripealne melanoomieelne nahakahjustus. Viitab melanoomiohtlike nevi arvule. Dubreuili melanoos areneb tavaliselt vanematel inimestel. Mõnedel andmetel esineb seda haigust 3 inimesel 1000-st üle 50-aastasest inimesest. Erinevad autorid esitavad arve, mille kohaselt moodustavad Dubreuili melanoosist arenevad melanoomid 10–33% kõigist naha melanoomidest. Haiguse melanoomiks muutumise sagedus on 35–40%, mõned autorid näitavad, et see on 75%. Dubreuili melanoosi pahaloomulise degeneratsiooni põhjusteks peetakse neoplasmi insolatsiooni, mehaanilisi, keemilisi ja muid vigastusi.

Dubreuili melanoosi sümptomid

Haigus on lame üksik pigmentlaik, mille ebaühtlased servad meenutavad geograafilist kaarti. Haiguse alguses on laik tavaliselt helepruuni värvi ja 2-3 cm läbimõõduga Aegamööda plekk kasvab ja selle värvus tumeneb. Selle tulemusena võib nahakahjustuse suurus ulatuda 20 cm läbimõõduni. Täpp muutub ebaühtlaselt pruunist mustaks hallide või sinakate aladega. Laigu pinnal võib täheldada värvumiseta piirkondi, mis vastavad haiguse spontaanse taandarengu piirkondadele.

Dubreuili melanoosi iseloomustab avatud nahapiirkondade, peamiselt näo (nina, põsed, otsmik) ja kaela lokaliseerimine. Sellega seoses osutavad mõned autorid seosele haiguse esinemise ja patsiendi olemasoleva kroonilise päikesedermatiidi vahel.

Kui Dubreuili melanoos muutub melanoomiks, tuvastatakse pigmendilaigu piirkonnas papilloomse pinnaga tihendus, laigu värvus muutub (tumeneb või helendub), koorumisprotsess intensiivistub, laigu ümber tekib punetus ja erosioon. võib selle pinnale ilmuda. Melanoosi pahaloomulise kasvaja täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Selles protsessis on teatud roll kahjustatud nahapiirkonna insolatsioonil ja traumatiseerimisel.

Dubreuili melanoosi diagnoos

Kaasaegne dermatoloogia ei saa Dubreuili melanoosi melanoomiks muutumise diagnoosimiseks kasutada nahakahjustuse biopsiat, kuna see uurimismeetod võib stimuleerida kasvaja kasvu ja selle levikut. Seetõttu kasutatakse moodustumise pinnalt määrdunud jäljendi tsütoloogilist uuringut. Lihtsalt pinnalt prindi võtmine ei ole kuigi informatiivne. Sel põhjusel kraabib nahaarst enne määrdumise võtmist veidi moodustise pinda. Melanoomi esinemise diagnostiline kriteerium

Dubreuili melanoos on melanoomieelne haigus, mis mõjutab nahka, kõige sagedamini avatud aladel. Haigus avaldub pigmendilaikudena, mille intensiivsus võib olla erinevat värvi. Täppide värvus varieerub helepruunist erineva intensiivsusega mustani. Kuna Dubreuili melanoos võib sageli pahaloomuliseks muutuda ja muutuda melanoomiks, eelistatakse raviprotsessis tervete rakkude kihi täielikku ekstsisiooni meetodit. Melanoosi arengut täheldatakse kõige sagedamini inimkonna vanematel esindajatel.

Melanoom on kasvaja, mis koosneb melanotsüütidest. Nende rakkude eripäraks on võime sünteesida pigmendi melaniini. Histoloogilise päritolu järgi pärinevad kasvajarakud neuroektodermist. Kõige sagedamini tekib melanoom nevi pahaloomulise degeneratsiooni tagajärjel. Reeglina läbivad omandatud nevi selle protsessi tõenäolisemalt, kuigi on ka transformatsiooni ja kaasasündinud moodustisi juhtumeid.

Haiguse kliiniline pilt ja haiguse kulg

Haigus avaldub reeglina üksiku pigmendilaiksena sakiliste servadega. Haiguse arengu alguses on tekkinud laigul helepruun värvus. Moodustunud pigmendilaigu suurus on umbes 2-3 sentimeetrit. Aja jooksul ja haiguse arenguga suureneb pigmendilaikude pindala järk-järgult koos selle värvi samaaegse tumenemisega. Mõnikord võib koha suurus selle arengu tulemusena ulatuda 20 sentimeetrini. Haiguse arenedes muutub koht ebaühtlaselt värviliseks. Laigu pindala olulise suurenemisega võivad selle pinnale ilmuda nahapinnad, mis ei ole määrdunud.

Edasise arenguga muutub haigus melanoomiks, samal ajal kui pigmenteerunud ala pinnal tekib tihendus ja suurenenud koorumine. Punetus tekib piki täppi ja koha pinnal võivad tekkida haavandid. Melanoosi pahaloomulise kasvaja põhjuseid pole teadus siiani kindlaks teinud. Teadlased pööravad erilist tähelepanu nahapiirkondade insolatsiooni ja traumade rollile haiguse käigus.

Dubreuili melanoosi statistika

Dubreuili melanoos areneb enamikul juhtudel eakatel patsientidel. Mõnedel andmetel esineb seda haigust kolmel tuhandest üle 50-aastasest patsiendist. Erinevatest autorite allikatest on teatatud, et Dubreuili melanoosist arenenud melanoomid moodustavad 10–33% kõigist melanoomi juhtudest.

TÄHTIS: Selle haiguse ravimeetodid on radikaalsed ja hõlmavad haigusest mõjutatud piirkonna kirurgilist väljalõikamist.

Selle haiguse melanoomiks degenereerumise sagedus on vahemikus 35–40%, mõned autorid väidavad, et see arv on 75%. Ekspertide sõnul on Dubreuili melanoosi pahaloomulise transformatsiooni peamised põhjused insolatsioon, samuti olemasoleva kasvaja keemilised, mehaanilised ja muud vigastused.

Dubreuili melanoosi tüübid

On kaasasündinud ja omandatud melanoosi tüüpe:

1. Kaasasündinud melanoosi tüüp on haigus, mis on seotud tumedat värvi pigmendiühendi liigse emakasisese kogunemisega naharakkudesse. Seda tüüpi melanoos avaldub naha pinnal olevate laikudena.
2. Omandatud tüüpi melanoos tekib pärast sündi

Omandatud melanoosi tüüp esineb kahte tüüpi:

• Hajus tüüp, mille puhul on värvitud kõik keha kuded ja elundid. Seda tüüpi haigus areneb kehas teatud tüüpi haiguste esinemise korral, mis on seotud melaniini sünteesi protsessi katkemisega organismis. Seda pigmenti hakatakse sünteesima kiirendatud kiirusega ning kõik elundid ja kuded värvuvad. Selle haiguse arengut täheldatakse näiteks siis, kui kehas tekivad neerupealiste superkortikaalse kihi talitlusega seotud häired, mis viib teatud melaniini sünteesi kontrollivate hormoonide sünteesi vähenemiseni.
• Melanoosi fokaalset tüüpi täheldatakse pigmendiühendi akumuleerumisel ühes inimorganites.

Spetsialistid jagavad omandatud melanoosi fokaalse tüübi ka kahte tüüpi:

• Füsioloogiline ehk normaalne melanoos on iseloomulik Aafrika rassi esindajatele
• Omandatud melanoosi patoloogiline tüüp on seotud normaalsest seisundist kõrvalekallete esinemise ja mis tahes organi värvimisega

Neurodermaalne melanoos

See viitab teatud tüüpi naha kaasasündinud melanoosile, pehmele ajumembraanile. Pärandub domineeriva tunnusena. Seda tüüpi melanoos ilmneb kolmiknärvi hargnemiskoha laigulise hallikassinise värvuse muutusena.

Dubreuili melanoosi diagnoosimine ja diferentseerimine

Dermatoloogia ei kasuta praegu Dubreuili melanoosi degeneratsiooni diagnoosimiseks kasvaja biopsiat, kuna selline uurimismeetod võib stimuleerida kasvaja kasvu ja selle edasist levikut. Seetõttu soovitavad eksperdid diagnostilistel eesmärkidel kasutada neoplasmi pinnalt võetud jäljendi-määri tsütoloogilist uurimist. Tasub mõista, et pelgalt pindmise määrdumise võtmine ei pruugi anda diagnoosi tegemiseks piisavalt teavet, võib olla vajalik eemaldada melanoosi pinnalt kaabits. Naha melanoomi edasise esinemise diagnostiliseks kriteeriumiks on atüüpiliste melanotsüütide – pigmendi melaniini tootvate naharakkude – tuvastamine.

TÄHTIS: Melanoosi pahaloomuliste kasvajate põhjused ei ole siiani teaduslikult kindlaks tehtud. Teadlased pööravad erilist tähelepanu nahapiirkondade insolatsiooni ja traumade rollile haiguse käigus.

Diagnostiliste meetmete käigus tuleb Dubreuili melanoos eristada sellistest vaevustest nagu Ota nevus, seborroiline keratoom, hüperpigmentatsiooniga nahapiirkonnad, pigmenteerunud nevus, melanoom ja pigmenteeritud basaalrakuline kartsinoom.

Dubreuili melanoosi ravi

Selle haiguse ravimeetodid on oma olemuselt radikaalsed ja hõlmavad haigusest mõjutatud piirkonna kirurgilist väljalõikamist. Selle põhjuseks on eelkõige haiguse kõrge pahaloomuliste kasvajate protsent. Kui laigud on suured, kasutatakse operatsioonil kahjustatud piirkonna röntgenikiirgust.

Kasulik artikkel?

Säästke, et mitte kaotada!