Ротавирусную инфекцию лучше предупредить, чем вылечить. Метод профилактики такой, как вакцинация, действует на конкретный вирус. В остальном мероприятия не специфичны.

Профилактика ротавируса – это прежде всего вакцинация от инфекции. Ослабленный живой штамм вируса, находящимся в вакцине, . Гриппу могут быть подвержены абсолютно все, а особенно ослабленные, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями. Для некоторых из них заболевание может, грозит даже летальным исходом, поэтому желательно позаботиться о безопасности.

Ротавирусом называются разные виды гриппов, такие как кишечные, желудочные, и ротавирозы. Вирусы, вызывающие болезнь, имеют вид колеса, по латыни «колесо» - это «rota», потому и ротавирусы. Эти вирусы поражают всех, особенно часто от них страдают дети.

Признаки ротавирусной инфекции могут появиться через 5 дней после попадания его в организм. Тогда же больной становится заразным. Заболевание продолжается обычно 7 дней, за этот период вырабатывается иммунитет. Повторное заражение бывает очень редко.

Распространение ротавируса

Переносит ротавирусную инфекцию может и не болеющий человек, при этом признаки недуга могут еще не проявится. В основном ротавирус передается через еду. Продукты из холодильника могут быть тоже заразные. Попав в воду, он заражает ее и даже обеззараживание не устраняет вирус. И конечно, как любой грипп, она передается воздушно-капельным путем при контакте с больным. Симптомы болезни: чихание и кашель, высокая температура. Летающие в воздухе микробы, в общественных местах попадают и к здоровым людям в организм, поражая его. Эпидемии гриппа чаще всего наблюдаются при холодной погоде.

Симптомы

Взрослые часто в отличие от детей переносят заболевание на ногах. У них болезнь протекает более легко, обычно исключаются также тошнота и рвота. Обычно ротавирусную инфекцию принимают за отравление и лечат препаратами от диареи. Однако эта болезнь все же заразная и опасная. Переносчик может заразить семью и окружающих людей. Только при сильном иммунитете можно избежать заражения. При подозрении на ротавирус нужно вызвать специалиста.

Симптомы у детей

Младенцам обычно ротавирус не страшен, так как у них есть антитела, полученные с молоком матери. У детей старше риск заболеть больше. При таком гриппе дети могут страдать поносом и рвотой. У них повышается температура, возникают насморк и кашель, першит в горле.

Осложнения

При заболевании нарушается функция пищеварительной системы, и частицы еды не расщепляются. Вирусы при этом можно обнаружить только в кишечнике, а не в крови.

Обычно осложнений не бывает, но если у ребенка понижен иммунитет, то возможен и летальный исход. Главное правило при этом – следить, чтобы организм не обезвоживался. Очень высокую температуру нужно сбивать. Своевременное лечение и профилактика могут предотвратить или помочь быстро избавится от болезни.

Диагностика

Только при дифференциальной диагностики, исключающей другие болезни, можно определить наличие ротавируса. Исследуется кал при помощи электронного микроскопа, для того чтобы найти вирус. И у же после этого назначается лечение.

Профилактика

Профилактика ротавирусной инфекции изначально начинается со способов распространения. Нужно применять:

• устранение контактов с больным, с грязной пищей, водой сомнительного происхождения;
• соблюдения полной гигиены и чистоты.

Одной из причин заболевания может быть использование загрязнённой природной воды. Профилактическим действием при этом является доставка людям хорошей питьевой воды. По санпин определены мероприятия и лабораторные исследования для повышения эффективности контроля РВИ.

Как уберечься от ротавирусной инфекции и обезопасить себя от повторного заражения? В бытовых условиях необходимо обязательно кипятить воду и соблюдать личную гигиену. Элементарным способом есть частое мытье рук после прихода в помещение с улицы, походов в туалет, перед тем как готовить еду.

К элементарной профилактике относят тоже ошпаривание кипятком мытых фруктов и овощей. Кипячению необходимо подвергать детскую посуду, соски, бутылочки, игрушки. В зимнее время нужно использовать кипяченую воду, чтобы мыть посуду, также купать малышей в ней, и, конечно, пить.

Для грудничков большую роль играет вскармливание молоком матери, так как при этом организм малыша получает защиту от вирусов.

Распространение набирает такое направление профилактики, как вакцинация населения. Уже давно пользуются противоротавирусной вакцинацией. При использовании пока двух живых ослабленных вакцин RotaTeq, Merck и Rotarix™, можно добиться требуемого иммунитета. Вакцина Ротарикс™считается эффективной и используется на Украине.

Для детей 6-24 недель жизни предлагается вакцинация против РВИ. Весь курс включает 2 дозы за два месяца, принимают по одной в месяц. При этом можно обеспечить 80% защиты от ротавируса и 100% для избежания развитий тяжелых форм заболевания.

Профилактикой считается и изоляция заболевший людей на 2 недели от остальных. Легкая форма заболевания не требует лечения в стационаре. Можно лечиться дома, если есть условия для изоляции и процедур. Проводятся каждодневные влажные уборки. Чтобы обрабатывать руки, пользуются 95% раствором этилового спирта. В воде вирус убивают кипячением.

Защитой является выработка специфических антител классов IgA, IgM и IgG в организме переболевшего. Антитела могут действовать 1-2 года, потом их защита ослабевает. Человек почти полностью защищен в этот период от вида ротавируса, которым он уже болел, и частично от других видов. Повторное заражение может не произойти за первый год и риск заболевания составляет всего 30%.

Однако по прошествии года возможность заболеть повторно сильно возрастает, потому как иммунитет формируется неустойчивый. Если же заболевание одной формы проходило уже два раза, то иммунитет будет намного устойчивее, чем после первого.

Диета

Для эффекта при лечении нужно соблюдать диету. Желательно уменьшить употребление некоторых продуктов, а именно, содержащих много сахара. Ограничивают употребление и молочных блюд. Необходимо соблюдать строгое при заболевании, употреблять только пюреобразные и жидкие блюда. Питье при этом должно быть обильным.

Лечение

Для устранения инфекции проводят следующее:

• регидратационную терапию для устранения рвоты и поноса;
• принимают сорбенты в виде Энтеросгеля, активированного угля и Сорбекса;
• полиферментные препараты, которые устраняют нарушения желудочно-кишечного тракта.

При лечении любых вирусов антибиотики не используются, так как они не действуют на причину, а только на бактерии, кроме того, вызывают дисбактериоз.

Лечение народными средствами

При лечении используются и народные средства, но только после согласования с врачом. Это отвар из ослинника двухлетнего, порошок вяза ржавого, зверобой, соляной раствор и другие.

При этом нужно следить за состоянием больного и соблюдать строгую диету. Квартира должна быть всегда проветрена и там необходимо проводить влажную уборку каждый день. Чтобы эффективно лечить вирусную инфекцию, лучше совмещать традиционную и народную медицину, при этом нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Самой эффективной профилактикой ротавирусной инфекции является вакцинация. Серьезной опасностью является ротавирусная инфекция различных видов для людей с ослабленным иммунитетом и может привести к плохим последствиям. Созданы новые эффективные вакцины, например, Ультрикс® для более стойкого и долгого иммунитета.

Как не заразиться ротавирусной инфекцией? Неспецифической профилактикой ротавирусной инфекции являются соблюденные обычные правила гигиены. Нужно чаще мыть руки при кишечном гриппе, употреблять продукты, правильно обработав их предварительно, пить только кипяченую воду. Как защититься от нее в период всеобщей эпидемии? Необходимо избегать мест скопления большого числа людей.

Ротовирусная инфекция – это разновидность тяжелой кишечной инфекции, которая вызвана ротовирусом. Это заболевание называют по-разному – кишечный или желудочный грипп, ротовирусный гастроэнтерит . Заразиться патогенным микроорганизмом могут все люди без исключения, но в особой зоне риска маленькие дети до двух лет. Заражение происходит от больного человека или здорового, но являющегося носителем штамма. Размножение происходит в желудочно-кишечном тракте, откуда вирус выделяется с испражнениями. Ротавирусная инфекция у взрослыхпротекает не столь тяжело, как у детей, но тоже требует консультации врача-инфекциониста.

Пути заражения кишечным гриппом

Большинство людей узнают о ротовирусной инфекции только после появления первых признаков болезни. По медицинской статистике пик заболеваемости приходится на холодную пору года, приблизительно с ноября по апрель .

Основным способом передачи является фекально-оральный путь, иными словами, это инфекционное заболевание – болезнь грязных рук. Но иногда болезнетворные бактерии передаются через воду и определенные пищевые продукты. Так, ротавирус хорошо размножается в молочных продуктах, а так как на него благотворно влияет прохлада, он может жить на продуктах, что находятся в холодильнике.

В больших детских коллективах ротовирусная инфекция может проявляться сильной диареей . У больного ребенка поражается желудочно-кишечный тракт, что сопровождается плохим перевариванием пищи и сильным обезвоживанием.

Инкубационный период

Инкубационный период – это время, которое прошло между попаданием бактерий в человеческий организм и появлением первых признаков. Этот срок очень индивидуальный, он зависит от общего состояния здоровья и иммунитета. Ротавирус у взрослых может развиться как за пару часов, так и за несколько дней .

С момента попадания инфекции в организм и до полного стихания острых симптомов человек считается заразным.

Признаки болезни

Симптомы ротовирусного заболевания у взрослых могут быть разными. Болезнь может проявить себя как типичное пищевое отравление или начаться симптомами простуды . Чаще всего болезнь начинается остро у детей и большинства взрослых, признаки выглядят так:

• Появляется насморк – выделения из носа жидкие и прозрачные, как при рините.
• Ощущается боль в горле, как при простуде.
• Человек становится вялым, апатичным, может начаться беспричинная депрессия.
• Повышается температура тела, часто до высоких значений.
• Начинается мучительная тошнота, которая заканчивается обильной рвотой.
• Через несколько часов начинается сильная диарея. Стул жидкий, пенистый и очень зловонный.
• Аппетит отсутствует, сильно болит живот и желудок.
• Может быть сильный озноб.

Болезнь может протекать и без поднятия температуры, напротив, температура тела падает ниже нормальной отметки. При ротовирусной кишечной инфекции у взрослых симптомы и лечение отличаются от течения болезни и терапии у детей. У взрослых симптомы часто сглажены, благодаря устоявшемуся иммунитету, поэтому многие списывают недомогание на плохое питание.

К признакам ротавирусной инфекции у взрослых относится еще урчание живота, головная боль и головокружение . Может наблюдаться сухость слизистых оболочек и изменение цвета кожных покровов, что обычно свидетельствует об интоксикации и обезвоживании организма.

Как правильно лечить кишечный грипп

Первая помощь при ротовирусе заключается в отпаивании больного, чтобы избежать обезвоживания . Для этой цели лучше использовать аптечные препараты типа регидрона, но можно давать и обычное питье – воду, отвары сухофруктов и трав. Важно давать пить малыми порциями и часто, чтобы не спровоцировать приступы рвоты.

Нельзя для отпаивания больного использовать молоко, кофе, крепкий чай и концентрированные соки!

Лечить ротовирус у взрослого начинают после появления первых симптомов, алгоритм лечения выглядит так:

1. Даются лекарственные препараты для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта – смекта, энтеросгель, бифидопрепараты.
2. При высокой температуре принимают жаропонижающие средства. Можно использовать препараты парацетамола или ибупрофена в таблетках. Использовать сиропы, растворимые таблетки и порошки нежелательно , в них содержится слишком много ароматизаторов, консервантов и улучшителей вкуса, что плохо отразится на больном желудке.
3. Проводится симптоматическая терапия, которая направлена на уменьшение боли в горле и насморка.
4. По согласованию с врачом начинают прием противовирусных и противомикробных лекарственных препаратов. Принимают эти медикаменты не менее 5 дней.

Лечение антибиотиками при ротовирусной инфекции неэффективно, поэтому применять их не следует. Антибактериальная терапия при таком заболевании приведет к дисбактериозу, но вылечить вирус не сможет.

Какие лекарственные препараты можно применять

Список лекарственных препаратов, чем можно лечить кишечный грипп, довольно обширен. Сюда входят адсорбенты, пробиотики, ферментные препараты, противовирусные и противомикробные медикаменты, а также жаропонижающие средства, капли в нос и таблетки от боли в горле:

• Адсорбенты – атоксил, смекта, полисорб, энтеросгель. Использовать можно любой препарат, который есть дома. Если ничего подходящего нет, берут обычный активированный уголь, который принимают согласно аннотации. Смекту хорошо принимать при сильной диарее .
• Пробиотики – чтобы населить желудочно-кишечный тракт полезной микрофлорой больному прописывают линекс, хилак.
• Противовирусные препараты при ротовирусе – обычно назначают виферон или цитовир, но можно использовать гропринозин.
• Противомикробные средства – назначаются для подавления патогенной микрофлоры в кишечнике. Чаще всего лечение проводят энтерофурилом или энтеролом.
• Ферментные препараты – для восстановления работы поджелудочной железы больному прописывают фестал, мизим или креон.
• Антигистаминные средства – если человек склонен к аллергическим реакциям, то лечащий врач может назначить лекарства от аллергии. К ним относится лоратадин, супрастин, зодак, кларитин.

Нужно помнить, что ротовая инфекция у взрослых может протекать как легко, так и очень тяжело, поэтому схему лечения подбирает врач-инфекционист исходя из тяжести заболевания и общего состояния больного . Если болезнь протекает легко, то можно проводить лечение в обычных домашних условиях, если состояние человека ухудшается, то необходима срочная госпитализация в инфекционное отделение.

При ротовирусной инфекции нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям!

Лечение в стационаре

Лечение в условиях стационара направлено на быстрый вывод токсинов из организма и предупреждение обезвоживания. Кроме этого, проводят поддерживающую терапию для сердечно-сосудистой системы. Протокол лечения выглядит так:

• У больного берут ряд анализов для лабораторных исследований – мочу, кровь, рвотные массы, кал. Выявление возбудителя помогает сразу назначить адекватное лечение, а значит, быстро человека вылечить.
• Внутривенно вводят глюкозу и физраствор, чтобы не допустить обезвоживание и быстро снять симптомы интоксикации.
• Если больной температурит, прописывают инъекции жаропонижающих препаратов. Для взрослых пациентов это может быть парацетамол, анальгин или ибупрофен. При ознобе эти медикаменты комбинируют с сосудорасширяющими средствами.
• Назначаются адсорбенты и регидрон.
• Если нарушена работа сердца, что проявляется нестабильным давлением, болями в груди и слабостью, то показано назначение сердечных препаратов и витаминов.

Состояние пострадавшего может быть настолько тяжелое, что он впадает в бессознательное состояние и при этом происходит нарушение дыхания . В таком случае оказываются реанимационные мероприятия.

Диета в период восстановления

Быстрое восстановление после кишечной инфекции напрямую зависит от соблюдения диеты в первые дни после стихания острых симптомов. В рационе больного должна быть легкая и полезная пища, с большим содержанием витаминов и минералов . Основной список продуктов, что можно пить и есть больному в период реабилитации, выглядит так:

• Фруктовые кисели, компоты, отвары изюма и кураги, чай с добавлением меда.
• Вторые бульоны из постных сортов мяса. Можно отваривать телятину или курятину без шкурок. Мясо доводят до кипения, затем эту воду сливают, наливают новую воду и варят до готовности.
• Каши на воде. Для приготовления можно брать гречку, рис или овсянку. Крупу предварительно измельчают, промывают и долго проваривают в достаточном количестве воды, должна получиться каша размазня.
• Овощное пюре. Для него берут картофель и морковь, можно сварить отдельно или вместе.
• Отварная куриная грудка. Курятина, сваренная в бульоне, измельчается с небольшим добавлением бульона. Получается подобие паштета, который употребляют в чистом виде или добавляют в картофельное пюре.
• Печеные яблоки. Берут яблоки зеленых сортов, вырезают плодоножку, засыпают сахаром и выпекают до готовности.
• Хорошо спелые бананы. Если на плодах есть зеленые участки, то на минутку окунают бананы в кипящую воду, чтобы нейтрализовать крахмал, что есть в недозрелой продукции.

Питание при ротовирусной инфекции должно быть хорошо сбалансированным, чтобы желудочно-кишечный тракт не сильно напрягался при переработке пищи . В период выздоровления нужно сократить потребление углеводов и жиров.

Что нельзя есть при ротовирусной инфекции

При кишечном гриппе не рекомендуется употреблять в пищу молочную продукцию , так как именно в молоке и его производных бактерии хорошо размножаются. Не стоит предлагать пострадавшему капусту всех видов, огурцы и бобовые, которые вызывают сильное вздутие кишечника и приводят к его сильнейшему воспалению.

Из рациона убирают кондитерские изделия, особенно выпечку с использованием дрожжей. Не стоит есть цитрусовые фрукты, гранаты и груши.

Некоторые доктора советуют при выздоровлении в ограниченном количестве потреблять черный шоколад для быстрого восстановления сил . Но делать это можно лишь с согласия врача и при хорошем общем самочувствии.

Категорически нельзя кормить больного с ротовирусной инфекцией жареными и копчеными продуктами. Пищеварительный тракт и печень после болезни очень слабые, и для них такая еда является большой нагрузкой.

Чего нельзя делать при кишечном гриппе

Чтобы быстро вылечить ротовирусную кишечную инфекцию у детей и взрослых, стоит придерживаться таких рекомендаций:

• Для лечения ротовируса нельзя использовать антибактериальные препараты , которые не только не улучшат состояние, но и могут привести к сопутствующей стойкой инфекции.
• Нельзя заставлять больного насильно есть. Ничего страшного не случится, если человек поголодает около суток. Это способствует быстрому выводу токсических веществ из организма и снятию воспаления с желудка и кишечника.
• Нельзя давать пострадавшему спиртсодержащие напитки. Это приведет к большему раздражению слизистой желудка и к сильной интоксикации.

При подозрении на ротовирусную инфекцию не стоит промывать в домашних условиях желудок больному или пытаться искусственно вызвать рвоту . Эти действия выздоровление не приблизят, а вот обезвоживание могут вызвать.

Народные рецепты для лечения ротовируса

Народная медицина предлагает несколько эффективных рецептов, которые можно применять как у маленьких детей, так и у взрослых. Желательно перед применением этих рецептов проконсультироваться с медработником , чтобы не было неприятных сюрпризов.

Корица

Уже много лет в народе используют средство, что может приниматься детьми и взрослыми. Берут чайную ложку корицы и перемешивают с чайной ложкой порошка из коры вяза. Четвертую часть чайной ложки рассасывают в полости рта перед каждым приемом пищи. Для подростков и взрослых в смесь можно добавить немного красного молотого перца .

Зверобой

Трава зверобоя помогает быстро излечиться от ротовирусной инфекции . Для приготовления отвара берут столовую ложку растительного сырья и стакан воды, доводят до кипения и настаивают 20 минут.

После этого отвар процеживают через несколько слоев марли и добавляют стакан кипяченой воды. Пьют отвар по трети стакана до 3 раз в день, за час до еды. Хранят лекарственное средство в холодильнике не больше двух суток.

Черника

Для лечения кишечного гриппа используют только сухие плоды , потому что свежие могут усилить понос. Из сухих ягод варят компоты, которые способствуют нормализации работы кишечника.

Ослинник используют при сильной и изнуряющей диарее . Заваривают столовую ложку растительного сырья в 300 мл воды, после этого настаивают, процеживают и пьют несколько раз в день. Детям назначают по 1 чайной ложке отвара, а взрослые пьют по 1 столовой ложке.

Кроме этих рецептов, знахари народной медицины рекомендуют давать больному отвар риса с добавлением изюма, яблок или кураги. Для этого берут литр чистой воды, добавляют столовую ложку риса и столовую ложку изюма (кураги), варят на медленном огне около получаса, за 10 минут до конца приготовления добавляют несколько долек зеленого яблока. Отвар остужают и процеживают, дают больному часто, небольшими порциями.

Особенности лечении ротовирусной инфекции у беременных и кормящих

Если ротовирусная инфекция диагностирована у беременной женщины, то лечение назначается с большой осторожностью, так как многие лекарственные препараты проникают через плацентарный барьер и отрицательно воздействуют на плод . Особенно это касается противовирусных и ферментных медикаментов, которые назначают только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для будущего ребенка.

Заболевание, протекающее легко, лечат в домашних условиях, с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Если состояние беременной тяжелое, ее срочно доставляют в медицинское учреждение.

Когда кишечным гриппом болеет кормящая мама, кормление ребенка грудью прекращают до полного выздоровления матери , чтобы избежать инфицирования. Лечение ротовирусной инфекции проводят по обычному протоколу, с использованием противомикробных и противовирусных медикаментов.

Беременным женщинам можно начинать принимать лекарственные препараты только после согласования лечения с акушером-гинекологом. Только узкий специалист может оценить все риски для матери и плода.

Последствия ротовирусной инфекции

Для человека с хорошим здоровьем и иммунитетом сам ротовирус опасности не представляет. Но осложнения могут доставить массу неприятностей, а иногда и привести к смерти. Самое тяжелое осложнение – это сильное обезвоживание , которое вызывает сбои в работе органов и систем:

1. Отказывают почки.
2. Сгущается кровь.
3. Наблюдаются сбои в работе сердца.
4. Нарушается работа нервной системы.
5. Нарушается кровоснабжение клеток мозга.

Кишечный грипп, как и любые другие инфекции, сильно ослабляет иммунитет человека , поэтому часто присоединяются сопутствующие проблемы. Начинаются грибковые болезни, выпадают волосы и развиваются хронические болезни пищеварительного тракта.

Чтобы не получить опасные осложнения, стоит незамедлительно обращаться к врачу, как только проявятся первые симптомы ротовируса. Только квалифицированный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Как предупредить ротовирус

Профилактика ротовирусных инфекций у взрослых и детей заключается в соблюдении правил гигиены. Уберечь от заболевания себя и своих близких совсем несложно, если соблюдать такие пункты:

• Покупать и употреблять в пищу только качественные и свежие продукты , которые приобретены в установленных местах.
• Овощи, фрукты и ягоды тщательно мыть проточной водой, а затем обдавать кипятком.
• Покупать молочную продукцию только проверенных производителей, обязательно смотреть на герметичность упаковки и срок годности.
• Мыть часто руки, особенно после туалета или улицы.
• Если в детском коллективе есть случаи заболевания, то больных детей изолируют, а за остальными наблюдают.

Некоторые медики предлагают вакцинироваться против ротовируса. Но нельзя сказать, что это панацея от бед. Полная эффективность вакцины еще не доказана, так как она появилась совсем недавно . Кроме того, она есть не во всех медицинских учреждениях, да и цена на нее довольно высокая. Логичнее соблюдать обычные правила гигиены, и тогда ротовирусная инфекция точно не будет угрожать.

Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением.

Внешне инфекция проявляется состоянием интоксикации, поражением желудка и кишечника, сильным обезвоживанием.

Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые, но в отличие от детей, у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Человек становится заразен при появлении первых признаков заболевания, и остается таковым до полного их исчезновения (2-7 дней).

Особенно опасно это заболевание для детей младшего возраста (иммунная система у маленького ребенка значительно слабее, чем у взрослого), а также для взрослых с пониженным иммунитетом и пожилых людей.

Причины

Что это такое? Возбудителем заболевания является ротавирус - частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Подхватить ротавирусную инфекцию взрослый может лишь от человека, так как ротавирусы животных опасности для людей не представляют. Основные пути распространения вируса:

• контактно-бытовой (через предметы обихода, при несоблюдении правил личной гигиены – грязные руки в т.ч.);
• алиментарный (вместе с продуктами питания, плохо вымытыми овощами и фруктами, при употреблении загрязненной воды);
• воздушно-капельный (при чихании или кашле больного).

Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах - клетках поверхностного эпителия. Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов. Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.

Если рассмотреть под микроскопом участок слизистой, который поражен ротавирусной инфекцией, то внешне он будет сглаженным, ворсинки значительно укорочены, а в самой слизистой заметны включения ротавирусов. Увидеть их можно лучше всего с помощью электронного микроскопа – это значительно улучшает диагностику заболевания. Восстанавливается оболочка кишечника примерно через один-два месяца.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание включает в себя инкубационный период длительностью около 5 дней, острый период длительностью от 3-х дней до 1 недели и период восстановления, длительность которого составляет 4-5 дней. Эта болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого человека выше кислотность желудочного сока и выше количество вырабатываемого секреторного IgA.

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало - рвота, резкое повышение температуры, диарея, зачастую очень характерный стул - на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил.

Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавирусной инфекции часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает без видимых признаков, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.

Дифференциальная диагностика

Очень часто диагноз ставится на основании симптомов и жалоб больного. При этом наиболее достоверный метод диагностики ротавирусной инфекции – это специфический анализ кала (иммунохроматография). Другие исследования не являются показательными для быстрого установления диагноза.

Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с болезнями, имеющими схожую симптоматику . К ним относятся:

• холера;
• дизентерия;
• эшерихиоз;
• гастроинтестинальная форма сальмонеллеза;
• кишечный иерсиниоз;
• некоторые виды протозонозов (лямблиоз, криптоспороидоз и балантидиаз).

Как правило, у взрослого человека патология протекает без особенностей, в обычной неосложненной форме. Но в случае несвоевременной диагностики, начала лечения и значительной супрессии иммунитета могут возникнуть осложнения.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Специфических лекарственных препаратов, действие которых было бы направлено именно на уничтожение ротавирусов, не существует.

У взрослых комплексные лечебные мероприятия, в основном, назначаются с целью симптоматического лечения, которое направлено на восполнение потерь жидкости в организме и борьбу с интоксикацией. Для этого проводится регидратационная и дезинтоксикационная терапии.

Если у больных понижен аппетит, то не стоит насильно заставлять их есть, можно предложить выпить домашнего киселя из ягод или куриного бульона. Еду и питье необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Нельзя употреблять в пищу никакие молочные продукты, поскольку они являются хорошей средой для распространения болезнетворных бактерий.

Медикаментозное лечение

Как уже было сказано, специального медицинского препарата для лечения ротавирусной инфекции у взрослых нет. Если симптоматика носит выраженный характер, то и медикаментозное лечение ориентировано на устранение конкретных симптомов. Ввиду того, что заболевание является заразным, на время лечения больного необходимо изолировать , ограничивая, тем самым, распространение ротавирусной инфекции.

Болезненные ощущения и спазмы кишечника можно снять с помощью обычной но-шпы. Сбивать температуру можно когда отметка стоит выше 38 градусов, так как большинство ротавирусов гибнут при высокой температуре. Для снятия жара можно использовать жаропонижающие:

1. Парацетамол;
2. Аспирин;
3. Анальгин;
4. Нурофен;
5. Колдрекс;
6. Ринза.

Избавление от интоксикации подразумевает приём сорбентов, которые вбирают в себя токсины и выводят их из организма. Например:

1. Смекта;
2. Энтеросгель;
3. Полисорб;
4. Активированный уголь;
5. Белый уголь;
6. Лиферан;
7. Внутривенное введение глюкозы с коллоидным раствором.

Регидрационный раствор необходим в случае частой диареи и рвоты. Из-за них организм ускоренно теряет жидкость, а если болезнь сопровождается и высокой температурой, то риск обезвоживания резко возрастает.

Поэтому для сохранения жидкости назначают препарат регидрон – это порошок, который растворяют в воде и пьют в большом (но ограниченном) количестве мелкими глотками каждые 10-15 минут. Если нет регидрона, можно включить в рацион солевой раствор приготовленный самостоятельно в домашних условиях. Заставлять пить насильно запрещено, так как это провоцирует рвоту и нарушение водно-солевого баланса.

Как видите, если имеет место ротавирусная инфекция, лечение у взрослых людей не такое уж и сложное. Однако только в том случае, если начать его своевременно, можно рассчитывать на то, что от болезни можно будет избавиться в кратчайшие сроки. В противном же случае, как уже говорилось выше, очень велик риск развития различных осложнений.

Восстановление микрофлоры

После исчезновения всех симптомов болезни необходимо заняться восстановлением кишечной микрофлоры. Обычно назначают Линекс или другой . Курс лечения и дозировку устанавливают с учетом индивидуальных особенностей организма.

Диета

Ротавирусная инфекция полностью исключает употребление таких продуктов как:

• свежий хлеб, сдобные изделия;
• консервы, колбаса, сыр, копчёная и сырая рыба;
• молочные и кисломолочные продукты;
• макароны, перловка, ячка, пшено;
• капуста, чеснок, лук, редька;
• шоколад.

Если человек может есть, можно покормить его жидким куриным бульоном или рисовой кашей, сваренной на воде без добавления масла. Но кормить нужно мелкими порциями с перерывами, чтобы не вызвать приступа рвоты.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения ротавирусного гастроэнтерита, необходимо соблюдать следующие правила:

• тщательно мыть в проточной воде овощи, фрукты и цитрусовые непосредственно перед употреблением;
• регулярно следить за чистотой рук, а также содержать дом в чистоте;
• употреблять в пищу только качественные продукты питания;
• для питья использовать кипяченную или бутылированную воду.

Также в качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Это заболевание, вызываемое вирусами из семейства Reoviridae. Согласно заявлению ВОЗ ежегодно во всем мире регистрируется около 25 миллионов случаев ротавирусной инфекции, 3% из которых заканчиваются летально.

Причины возникновения ротавирусной инфекции

Инфекция передается фекально-оральным путем от больного человека к здоровому. Восприимчивы к ротавирусу люди всех возрастов, однако более чувствительны маленькие дети.

Ротавриус накапливается и размножается в верхних отделах кишечника. Вирус убивает зрелые клетки кишечника, которые вскоре замещаются незрелыми. Такие клетки не способны полноценно абсорбировать углеводы, а также другие питательные вещества. Эти нерасщепленные вещества обладают высокой осмотической активностью и провоцируют нарушения реабсорбции воды. Так развивается диарея.

Обильная приводит к значительной потере жидкости. Это состояние чрезвычайно опасно для детей грудничков. У них способно развиться буквально за несколько часов на фоне диареи и . Именно последствия сильного обезвоживания приводят к смертельным исходам среди детей с ротавирусной инфекцией. Поэтому при появлении признаков острой кишечной инфекции у детей нужно незамедлительно начинать лечение.

Принципы лечения

Этиотропного лечения ротавирусной инфекции не существует. в лечении инфекции не применяют, и вовсе бесполезны. Лечение ротавирусной инфекции направлено, прежде всего, на коррекцию водно-электролитного баланса.

Регидратационная терапия

Для ротавирусной инфекции характерна обильная , которая влечет потерю жидкости и минералов. Первостепенная задача в борьбе с ротавирусной инфекцией - восстановить утраченный объем жидкости. При I-II-й степеней регидратацию проводят с помощью пероральных средств.

ВОЗ рекомендует использовать такой раствор: натрия хлорид - 3,5 г, калия хлорид - 1,5 г, натрия гидрокарбонат - 2,5 г, глюкоза - 20 г на литр воды. Взрослому нужно пить раствор небольшими порциями (40-100 мл) каждые десять минут. Такой раствор применяют при лечении в стационаре.

А в домашних условиях можно приготовить другой несложный раствор: две столовых ложки сахара, по чайной ложке пищевой соды, соли на литр кипяченой воды . Поить ребенка таким раствором нужно маленькими порциями. Это экстренный вариант, когда под рукой нет лекарств. В дальнейшем в аптеке нужно приобрести готовые регидратационные растворы для перорального применения, такие как:

1. Регидрон (наиболее популярный препарат);
2. Оралит;
3. ОRS-200;
4. Гастролит;
5. Humana Электролит (есть специальные формы для деей);
6. Супер-ОРС.

Подобные растворы готовятся очень просто. К примеру, для приготовления раствора Регидрона необходимо высыпать пакетик лекарства в литр кипяченой прохладной воды. Полученный раствор нужно пить маленькими глотками после каждого жидкого испражнения.

Маленьких детей нужно поить с ложечки. Если же ребенок отказывается от питья, можно набрать раствор в шприц без иглы и таким образом поить малыша. В течение первых четырех-десяти часов лечения ребенку в возрасте до трех лет можно ввести до 30-60 мл/кг массы тела. Затем нужно давать малышу по 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого испражнения. Помимо приготовленных растворов также следует пить морсы, травяной чай и обычную питьевую воду.

Обратите внимание! Регидратационные растворы не уменьшают частоту стула. Их предназначение - предотвратить тяжелые последствия, вызванные обезвоживанием, что особенно важно для маленьких детей.

При тяжелом обезвоживании регидратацию проводят внутривенным введением растворов. Это такие препараты как:

• Трисоль;
• Ацесоль;
• Хлосоль и пр.

Симптоматическая терапия

Приблизительно у 95-97% больных ротавирусной инфекцией отмечаются . Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики (Линекс, Бифиформ).

При ротавирусной инфекции показано применение ( , Атоксил, ). Эти препараты абсорбируют свободные вирусы, непереваренные углеводы и выводят их из организма. Для улучшения пищеварительных процессов применяются ферменты (Фестал, Мезим, Панзинорм).

При ротавирусной инфекции может повышаться температура тела. Сбивать ее можно лишь когда она превышает отметку в 38 градусов . Для этих целей подойдут , . Эти жаропонижающие препараты безопасны для детей.

Диета при ротавирусной инфекции

Во время острого периода инфекции следует ограничить в рационе больного прием углеводов, сахара, хлебобулочных и мучных изделий, молока, исключить овощи, фрукты, мясо и рыбу. Но это вовсе не значит, что ребенок должен голодать, это только усугубит течение недуга. Можно кормить ребенка рисом, картофельным пюре, сухариками.

При этом маленьким детям, находящимся на грудном вскармливании, кормление молоком не прекращают. В грудном молоке содержатся секреторные иммуноглобулины, трипсины, которые облегчают течение инфекции у малыша. Если же ребенок питается искусственными смесями, его необходимо перевести на кормление низко- и безлактозными смесями.

Как лечить ротавирус у взрослых

У взрослых ротавирусная инфекция, как правило, протекает малосимптомно и легче, чем у детей . Принципы лечения идентичны. Это, прежде всего, восстановление оптимального водно-электролитного баланса. Взрослым в течение первых четырех-шести часов лечения нужно выпивать Регидрона до 500-1000 мл, в дальнейшем по 200 мл после испражнения. Лечение препаратом проводят в течение трех дней и завершают после прекращения диареи.

Также необходимо применять энтеросорбенты, фермены, пробиотики. Как правило, у взрослых при ротавирусной инфекции температура тела сильно не повышается, а потому необходимости в применении жаропонижающих средств нет.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

АрбидолИз всех вирусов, которые могут вызвать диарею, самым распространенным является ротавирус. Для заболевания характерно острое начало, невыраженные признаки гастроэнтерита, энтерита, в начале болезни кишечный и респираторный синдром.

Ротавирус или кишечный грипп чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. У взрослых встречаться редко. Заболевание передается через зараженные продукты, грязные руки. Возможна передача ротавируса при кашле и чихании.

Первые признаки ротавируса проявляются через 1–2 дня после попадания инфекции в организм. Острый период продолжается до 4 дней, продолжительность болезни – до 14 дней, период восстановления 4–5 дней.

Начало болезни острое:

• высокая температура тела;
• тошнота, многократная рвота, потеря аппетита;
• боли, урчание в животе, диарея;
• признаки обезвоживания;
• судороги, потеря сознания;
• першение и боль в горле, кашель;
• поражаются органы дыхания: развивается фарингит, ринит, ринофарингит.

У взрослого пациента клинические проявления такие, как при расстройстве пищеварения.

Какие виды лекарств используются для лечения

Принимать самостоятельно какие-либо лекарства от ротавируса не рекомендуется. Это может усилить активность вируса, ухудшить водный баланс, вызвать внутреннее кровотечение. Ни в коем случае самостоятельно не давать ребенку обезболивающие препараты. Это может скрыть симптомы других тяжелых заболеваний!

При лечении ротавируса важно соблюдать покой и предупредить обезвоживание. Специфического лечения, которое направлено на уничтожение ротавирусной инфекции нет.

Особое лечение ротавирусной инфекции требуется беременным женщинам. Будущей маме нельзя принимать противовирусные средства и ферменты. Это может негативно повлиять на развитие плода. Все лечение беременной заключается в приеме большого количества жидкости, солевых растворов и лекарственных препаратов, которые восстанавливают нормальную работу ЖКТ. Если медикаментозное лечение начато сразу и правильно, заболевание проходит без последствий.

Средства для облегчения симптомов

Лечение направлено на устранение основных симптомов болезни. Чтобы снять интоксикацию, вывести шлаки и токсины из организма больному дают сорбенты:

Препарат	Фото	Цена
		от 142 руб.
		от 389 руб.
		от 5 руб.
		от 165 руб.

Эти лекарства выводят из организма все отравляющие вещества без вреда для больного. При тяжелой форме болезни вводят раствор глюкозы с коллоидным раствором.

Поддержание водно-солевого баланса

Чтобы предупредить обезвоживание, и восстановить водный баланс применяют регидраторы:

Растворы необходимо приготовить по инструкции и принимать каждые 15 минут.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Для нормальной работы кишечник назначают препараты, восстанавливающие микрофлору:

Препарат	Фото	Цена
		от 108 руб.
		уточняйте
		от 276 руб.
		уточняйте
		от 78 руб.

Ферментные препараты в самые быстрые сроки восстанавливают здоровую функцию ЖКТ.

Лечение осложнений ротавируса

Диарея и рвота – опасные осложнения, особенно для маленьких детей. Поэтому необходимо как можно скорее устранить эти симптомы. Назначают лекарства против диареи и рвоты:

• Лоперамид – препарат снижает тонус кишечника и быстро останавливает диарею.
• Стопдиар – действующее вещество антисептик Нифуроксазид, убивает микроорганизмы различного рода.
• Мотилиум – быстро останавливает рвоту, улучшает работу кишечника.
• Фуразолидон – антибактериальное лекарство, снижает продукцию токсинов микроорганизмов, что улучшает клиническую картину болезни.\

Препарат	Фото	Цена
		от 6 руб.
		от 241 руб.
		от 407 руб.
		от 50 руб.

Если имеется болевой синдром и метеоризм однократно назначают препараты спазмолитического действия (Но-шпа) и одновременно Эспумизан.

При температуре выше 38 о С назначают жаропонижающие. Если температура выше 38 о С, больному дают Парацетамол, Ибупрофен.

Препарат	Фото	Цена
		от 67 руб.
		от 288 руб.
		от 7 руб.
		от 19 руб.

Антибиотик назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции. При кишечной инфекции антибактериальное лечение не целесообразно.

Народные средства

Совместно с медикаментозным лечением можно применить народные рецепты. Рекомендуется пить отвар ромашки аптечной. Восполнить потерю жидкости поможет раствор, приготовленный из 1 л кипяченой воды, по 1 столовой ложке соли, сахара и сока половинки лимона.

В период восстановления после перенесенного ротавируса пациенту назначают витамины, растительные адаптогены, чтобы предупредить развитие астенического синдрома (Супрадин, настойка эхинацеи).

Что пить при ротавирусе

Чтобы восстановить потерю жидкости, жизненно важные соединения калия и натрия, кислотно-щелочной баланс, назначают регидратационную терапию. Лечение проводится в стационаре. Внутривенно капельно вводят стерильные растворы Трисоль или Рингера.

Дома самостоятельно можно приготовить глюкозо-солевой раствор Регидрон или раствор поваренной соли (1 чайная ложка соли на 1 л воды). Порошок Регидрона развести охлажденной кипяченой водой. Для взрослых и подростков в 1 л воды растворить пакетик препарата, для детей – 1/4 пакета. Приготовленные растворы пить небольшими порциями, каждые полчаса.

• морс из клюквы;
• компот из сухофруктов, изюма;
• настой шиповника.

Разрешается употреблять жидкую пищу:

• куриный бульон;
• кисель;
• рисовый отвар;
• овощной отвар из морковки.

Исключить соки и газированные напитки.

Нельзя пить раствор марганцовки, чтобы не вызвать ожог слизистых оболочек ЖКТ.

Противовирусные лекарства

Противовирусные препараты назначает врач. Это лекарства, которые в составе имеют интерферон и другие противовирусные компоненты.

• Генферон – влияет на местный и общий иммунитет, обладает противовирусным, антибактериальным действием.
• Хорошо повышает уровень интерферона в организме Ингавирин. Снимает воспалительный процесс и угнетающе действует на вирус.
• Эргоферон – применяется для лечения и профилактики ротавируса и возможных осложнений, укрепляет иммунную систему.

Препарат	Фото	Цена
		от 265 руб.
		от 162 руб.
		от 276 руб.
		от 232 руб.
		от 362 руб.
		от 442 руб.
		от 319 руб.

В составе лекарства интерферон, витамины С и Е. Восстанавливает пораженные клетки кишечника, повышает устойчивость к ротавирусу, вырабатывает неспецифические антитела, является иммуностимулятором, негативно влияет на кишечную палочку.

Противовирусный препарат, повышает защитные силы организма. Терапевтический эффект при ротавирусе проявляется в снижении общей интоксикации организма, клинических проявлениях болезни.

Иммуномодулирующий препарат, оказывает противовирусное действие, снижает выраженность клинических проявлений болезни, ускоряет процесс выздоровления.

Гомеопатический противовирусный препарат, повышает защитные силы организма. Быстро снимает симптомы простуды (кашель, насморк), проявления общей интоксикации. Значительно снижает риск развития бактериальных инфекций.

Антибиотики при ротавирусной инфекции

Антибактериальные препараты при ротавирусе не назначают, так как они в этом случае не действуют. Также лекарство может вызвать дисбактериоз кишечника. Но при воспалении кишечника или желудка может присоединиться бактериальная инфекция. Это будет видно по анализам крови, кала, высокой температуре тела. Тогда врач назначает антибиотики.

Чаще всего применяют антибиотик широкого спектра действия на основе пенициллина или другого действующего вещества.

Лечение проводят такими препаратами:

• Лораксон – основное вещество лекарства цефтриаксон, часто назначают при ротавирусе, который сопровождается бактериальной инфекцией.
• Макропен – лекарство назначают при условии присоединения бактериальной инфекции.
• Левомицетин – противомикробный препарат широкого спектра. Назначают только взрослым.

Препарат	Фото	Цена
		от 310 руб.
		уточняйте
		от 307 руб.
		от 25 руб.

Энтерофурил – противомикробное лекарство широкого спектра действия, устраняет диарею на фоне инфекции разного происхождения, в том числе и при ротавирусе. Препарат эффективен против многих возбудителей.

При проявлении кишечного гриппа необходимо обратиться к инфекционисту, который назначит необходимые лекарства от ротавируса.